Hoofd- / Preventie

Obesitas 1 graad - oorzaken, typen, behandeling en foto's

Het artikel bespreekt zwaarlijvigheid van de 1e graad. We zullen u vertellen over de redenen voor het uiterlijk, de soorten en het benodigde dieet. U zult ontdekken bij welk gewicht zwaarlijvigheid van de 1e graad wordt vastgesteld, welke behandeling nodig is om het te elimineren.

Wat is zwaarlijvigheid 1 graad

Obesitas (ICD-code 10 - E66) is een aandoening die wordt gekenmerkt door overtollig lichaamsvet. Deze ziekte kan een onafhankelijke pathologie zijn of een syndroom van een andere ziekte..

Volwassenen, adolescenten en kinderen zijn in gelijke mate vatbaar voor obesitas. In dit artikel kunt u meer lezen over de behandeling van obesitas bij kinderen..

Als de behandeling wordt genegeerd, kan de eerste graad van obesitas naar andere graden gaan, die we hieronder zullen bespreken..

Zwaarlijvigheid

Deskundigen identificeren 4 graden van obesitas. De BMI-berekening wordt gebruikt om de mate van obesitas te bepalen. In dit geval wordt rekening gehouden met geslacht, lengte, leeftijd en body mass index:

  • obesitas van de 1e graad - een toename van de gewichtsnorm met 20-29 procent;
  • obesitas van de 2e graad - een toename van de gewichtsnorm met 39-49 procent;
  • zwaarlijvigheidsgraad 3 - lichaamsgewicht is 59-99 procent hoger dan de toegestane norm;
  • zwaarlijvigheidsgraad 4 - een toename van de gewichtsnorm met 100 procent of meer.

De oorzaken van zwaarlijvigheid van de 1e graad

Er zijn enkele redenen voor het verschijnen van overgewicht. Obesitas van de 1e graad bij een vrouw wordt waargenomen wanneer het gewicht met 25-30 procent wordt overschreden. Dit is te wijten aan:

  • erfelijke aanleg voor obesitas;
  • stofwisselingsziekten;
  • verkeerde levensstijl.

De belangrijkste oorzaak van eerstegraads zwaarlijvigheid bij vrouwen is een levensstijlstoornis als gevolg van ondervoeding, een zittende levensstijl en onwil om te sporten.

Overgewicht van de 1e graad wordt ook niet door mannen gespaard. In dit geval zijn de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pathologie:

  • inactieve levensstijl;
  • zittend werk;
  • depressie;
  • onevenwichtige en ongezonde voeding;
  • genetische aanleg;
  • spanning.

Het klinische beeld van de eerste fase van obesitas

Het belangrijkste teken van zwaarlijvigheid van de 1e graad is kortademigheid, die optreedt bij traplopen, snel lopen en bukken. Bijkomende symptomen zijn onder meer:

  • het uiterlijk van complexen;
  • stress en depressie;
  • zich depressief en boos voelen;
  • Negatief zelfbeeld.

Als een persoon in dit stadium de behandeling negeert, leidt dit in de toekomst tot de volgende gevolgen:

  • diabetes;
  • menstruele onregelmatigheden;
  • hyperinsulinemie;
  • vertraging van de eierstokken.

In de regel lijden bij de eerste graad van obesitas de alvleesklier, de schildklier en de bijschildklieren, de bijnieren en de geslachtsklieren.

Obesitas typen

Er zijn verschillende soorten obesitas waar veel mensen geen aandacht aan besteden. Deskundigen verdelen ze in typen, op basis van de redenen voor hun uiterlijk:

  • buik;
  • voedingsmiddel;
  • gynoid.

Hieronder vertellen we je meer over elk type zwaarlijvigheid van de 1e graad..

Buik

Abdominale obesitas verwijst naar de overmatige ophoping van vetweefsel op de buik en het bovenlichaam. Dit type pathologie wordt ook viscerale, androïde of hogere obesitas genoemd. De figuur van een persoon met dit type obesitas lijkt op een appel.

Dit type zwaarlijvigheid is gevaarlijk voor het menselijk leven, omdat het het risico op het ontwikkelen van een hartaanval, diabetes, oncologie en beroerte verhoogt. Mensen met deze vorm van zwaarlijvigheid kunnen fysieke activiteit niet normaal verdragen, omdat het hart in een extreme modus moet werken. Meestal komt abdominale obesitas voor bij mannen.

Alimentair

Alimentair obesitas (ook wel primair, voedings-constitutioneel en exogeen-constitutioneel genoemd) ontwikkelt zich als gevolg van ondervoeding. In de geneeskunde wordt deze pathologie geassocieerd met stofwisselingsstoornissen. Ook wordt het uiterlijk beïnvloed door een zittende levensstijl, ziekten van interne organen en systemen (vrij zelden).

We kunnen zeggen dat de persoon zelf verantwoordelijk is voor het feit dat hij deze vorm van obesitas heeft ontwikkeld. Er is maar één uitweg uit deze situatie: normalisatie van voeding en een actieve levensstijl..

Gynoid

Deze vorm van pathologie is een typische vrouwelijke ziekte. De ziekte gaat gepaard met vetophopingen op de buik, billen en dijen. De vrouwelijke figuur neemt de vorm aan van een peer.

Foto van zwaarlijvigheid 1 graad

Hoe BMI (Body Mass Index) te berekenen

Om een ​​BMI te verkrijgen, wordt het gewicht van een persoon in kilogram gedeeld door het kwadraat van zijn lengte, uitgedrukt in meters.

Het normale gewicht bij vrouwen wordt geacht tussen de 18 en 25,5 te zijn. Bovendien is de eerste fase van obesitas in het bereik van 30-35.

Geen paniek als u merkt dat u tekenen van overgewicht vertoont! Sport en voeding helpen je om snel weer in vorm te komen!

Obesitas graad 1 behandeling

Obesitas in de eerste graad wordt behandeld met dieet en lichaamsbeweging. In sommige gevallen schrijft de specialist bovendien een Charcot-douche en aquarobicslessen voor.

In het begin zal het moeilijk voor je zijn om te sporten. Maar wanhoop niet, trek jezelf bij elkaar en onthoud dat alleen jijzelf je gezondheid kunt verbeteren. Als u zich op uw gemak voelt, kunt u 's ochtends beginnen met een korte hardloopsessie. Neem bij terugkeer van het werk of de winkel de trap en vergeet de lift. Vraag advies over hoe u uw lichaam thuis kunt opruimen.

Als dit allemaal niet werkt, probeer dan eenvoudige videocursussen voor oefeningen te vinden. Als u ze regelmatig doet, zult u in korte tijd verbeteringen in figuur en stemming opmerken..

Dieet voor obesitas 1 graad

Het dieet in de beginfase van obesitas bestaat uit het eten van voedsel dat nodig is om het lichaam goed te laten functioneren. De hoeveelheid eiwit in de dagelijkse voeding blijft in de regel hetzelfde of neemt licht toe, met een snelheid van 1 g eiwit per 1 kg lichaamsgewicht. Maar de hoeveelheid vetten en koolhydraten moet aanzienlijk worden verminderd.

Het dieet is volledig uitgesloten:

  • kristalsuiker;
  • Lieve schat;
  • gerookt vlees;
  • zoet fruit en bessen;
  • ijsje;
  • sterke bouillon;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • alcoholische dranken;
  • ingeblikt voedsel;
  • sauzen;
  • augurken;
  • suikergoed en meelproducten.

Het is noodzakelijk om de consumptie van brood, griesmeel, rijst, aardappelen, pasta te minimaliseren.

  • groenten;
  • zure bessen en fruit;
  • peulvruchten;
  • Volkoren granen.

Van de suikervervangers zijn sacharine en snoep toegestaan. U kunt puur niet-koolzuurhoudend water in elke hoeveelheid drinken, maar niet bij de maaltijden. Drink een half uur voor en na de maaltijd water - dit is een soort drinkdieet dat u zal helpen af ​​te vallen.

Menu voor de week

Hieronder is een menu voor zwaarlijvigheid 1 graad voor een week. Neem het strikt in acht, en na een week zult u merken dat het gewicht lager is geworden en de gezondheidstoestand is verbeterd..

Eerste dag:

  • ontbijt - koffie met melk, vleessalade, zemelenbrood;
  • lunch - ongezouten groentesoep, appelcompote zonder suiker, water (90 minuten na het eten);
  • diner - gekookte aardappelen, rozenbottelbouillon, gemarineerde vis.

Tweede dag:

  • ontbijt - gekookt vlees, koffie met melk, vinaigrette;
  • lunch - suikervrije kersencompote, groentekoolbroodjes, gestoofde bieten;
  • avondeten - 50 g kaas, vlees okroshka, nog anderhalf uur na het eten water.

De derde dag:

  • ontbijt - een omelet, groentesalade gekleed met plantaardige olie, koffie met melk;
  • lunch - tomatensap, plantaardig bijgerecht, stilstaand water;
  • diner - gekookte vis, water zonder gas, rozenbottelbouillon.

Vierde dag:

  • ontbijt - bietenpuree, 50 g kaas, water zonder gas anderhalf uur na het eten;
  • lunch - gestoofde bieten, groene thee zonder suiker, runderstroganoff;
  • diner - groentekoolbroodjes, rozenbottelafkooksel, anderhalf uur na een maaltijd, water zonder gas.

De vijfde dag:

  • ontbijt - ongezoete groene thee, wortelpuree, water zonder gas 90 minuten na het eten;
  • lunch - vleessalade, zemelenbrood, water zonder gas anderhalf uur na het eten;
  • diner - ongezoete groene thee, runderstroganoff, gestoofde bieten.

Zesde dag:

  • ontbijt - perzik- en mangosalade, ongezoete groene thee en een kleine muffin;
  • lunch - koolsalade, groentesoep, stilstaand water;
  • diner - groene thee, pompoen- en komkommersalade, rozenbottelbouillon.

Zevende dag:

  • ontbijt - koffie met melk, een beetje gekookt vlees, 50 g boekweit;
  • lunch - groene thee, borsjt met champignons;
  • diner - 100 g rijstepap, cottage cheese ovenschotel.

Beoordelingen

Enkele jaren geleden diagnosticeerden doktoren mij met graad 1 zwaarlijvigheid. In eerste instantie wist ik niet wat ik moest doen, maar toen besloot ik mezelf te redden. Ik veranderde mijn dieet, begon meer te bewegen. Na ongeveer zes maanden zakte mijn gewicht en ging mijn obesitas voorbij.

Svetlana, 36 jaar oud

Ik heb een zittende baan, dus er zijn altijd problemen geweest met overgewicht. Enige tijd geleden begon ik kortademig te worden bij het traplopen of hardlopen. Ik ging naar de dokter, bij mij werd de beginfase van obesitas vastgesteld. De specialist adviseerde om meer te bewegen, minder meelproducten te eten en een streng dieet te volgen. Weet je, het dieet hielp me niet veel, maar sport gaf resultaat, ik viel af, kortademigheid verdween.

Al mijn familieleden hadden overgewicht. In mijn jeugd woog ik 136 kg met een lengte van 185, terwijl ik me normaal voelde. Maar ongeveer 5 jaar geleden voelde ik een verslechtering van de gezondheid, kortademigheid verscheen, het was moeilijk om te lopen. Pas van de dokter kwam ik erachter dat ik al de eerste fase van overgewicht had. Om af te vallen, ging ik naar het zwembad, schakelde over op de juiste voeding, in een keer volgde ik zelfs een dieet min 10 kg in 10 dagen. Het resultaat was: ik viel af, mijn gezondheidsproblemen verdwenen.

Obesitas 1 graad bij vrouwen, mannen en kinderen

Endocriene ziekte wordt gekenmerkt door een toename van het lichaamsgewicht door lichaamsvet. Pathologie is niet afhankelijk van geslacht en leeftijd - het komt voor bij kinderen en volwassenen. De mate van ontwikkeling van obesitas beïnvloedt de tactiek van de behandeling van obesitas. De eerste fase 1 is vatbaar voor aanpassing. Om dit te doen, moet een persoon de fysieke activiteit verhogen en het dieet herzien..

Wat is de eerste graad van obesitas

De ziekte in de beginfase onderscheidt zich door overgewicht met 20-30% van de norm. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft de parameters overgenomen die kenmerkend zijn voor obesitas in de eerste graad:

  • Body mass index (BMI) - van 30 tot 34,9 kg / m 2.
  • Maximale tailleomtrek voor vrouwen - 88 cm, voor mannen - 102 cm.

Overgewicht kan thuis worden berekend. Het is noodzakelijk om de middelomtrek te delen door de heupomtrek. De normale coëfficiënt voor mannen is 0,9, voor vrouwen is dat 0,85. Om uw BMI onafhankelijk te bepalen, moet u uw lengte meten en uw gewicht bepalen. De berekening van de indicator wordt uitgevoerd volgens de formule - BMI = W / P x P, waarbij:

  • W - lichaamsgewicht, kg;
  • P - hoogte in meters.

Kenmerken van obesitas 1 graad

Er is een classificatie van de pathologische aandoening:

  • Abdominaal of visceraal type. Vetophopingen zijn geconcentreerd in de buik. De figuur is als een appel.
  • Gynoid-uiterlijk. Vetophoping wordt waargenomen in de dijen, billen en buik. Lichaamsvorm lijkt op een peer.

Door etiologie is de ziekte onderverdeeld in de volgende typen:

  • Primair, exogeen-constitutioneel (voedselzwaarlijvigheid van de 1e graad), kenmerkt de afzetting van vet rond de interne organen. Het wordt veroorzaakt door eetstoornissen.
  • Ondergeschikt. Heeft endocriene, hypofyse, genetische genese. Overtollig vet veroorzaakt psychische aandoeningen, hersenaandoeningen, erfelijke factoren.

Bij vrouwen

Tijdens de menopauze ontstaat door veranderingen in hormonale niveaus in het lichaam een ​​teveel aan testosteron. Het proces veroorzaakt obesitas bij vrouwen volgens het mannelijke (voedingsconstitutionele) type. Tegelijkertijd begint de extra productie van steroïde hormonen. Het proces verergert de situatie met overgewichtstoename. Als hormonale onbalans optreedt tijdens de vruchtbare leeftijd, gebeurt het volgende:

  • mannelijke haargroei;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • problemen van conceptie.

Tijdens de zwangerschap leiden hormonale veranderingen in het lichaam tot een reeks extra kilo's. Bij vrouwen is het gynoid-type van de ziekte ook mogelijk, die wordt veroorzaakt door een genetische aanleg, te veel eten en lichamelijke inactiviteit..

Het is noodzakelijk om de behandeling te starten in de pre-obesitasfase, wanneer het lichaamsgewicht de norm met 10% overschrijdt.

Bij mannen

Overtreding van het dieet, alcoholgebruik, beperkte mobiliteit veroorzaken het verschijnen van een vetlaag in de buik, schouders, oksels. Tegelijkertijd neemt de productie van testosteron af, wordt de oestrogeensynthese geactiveerd. Bij mannen ontstaat overgewicht bij vrouwen, wat de volgende gevolgen heeft:

  • borstvergroting;
  • verminderde beweeglijkheid van het sperma;
  • problemen met potentie;
  • onvruchtbaarheid.

Obesitas bij mannen veroorzaakt een lage productie van geslachtshormonen, die wordt veroorzaakt door dergelijke pathologieën:

  • geslachtsziekten;
  • blootstelling aan straling;
  • ontsteking van de testikels;
  • diabetes;
  • nierziekte;
  • testiculaire verwonding;
  • levercirrose;
  • tuberculose.

Bij kinderen

De ontwikkeling van de ziekte bij een kind kan worden veroorzaakt door erfelijke factoren, veranderingen in genen.

In dit geval wordt al in de kindertijd pathologie van 2 of 3 graden waargenomen. Mogelijke oorzaken van overgewicht bij jongens en meisjes:

  • overvoeding;
  • lage fysieke activiteit;
  • Endocriene aandoeningen;
  • hormonale verstoring bij adolescenten;
  • cerebrale oorzaken;
  • medicijnen nemen;
  • slaap stoornis;
  • schedel trauma;
  • stofwisselingsstoornis.

Overgewicht redenen

Ziekte van 1 graad wordt veroorzaakt door externe factoren, waaronder:

  • calorierijk voedsel;
  • misbruik van zoet, zout, vet voedsel, alcohol;
  • eetaanvallen;
  • spanning;
  • medicijnen gebruiken (hormonen, steroïden, antidepressiva);
  • hypodynamie;
  • zittend werk;
  • slaapgebrek;
  • depressieve toestand;
  • inbeslagname van zenuwaandoeningen;
  • consumptie van koolhydraten, suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, ingeblikt voedsel.

Overtredingen van de interne toestand van het lichaam leiden tot volledigheid:

  • erfelijkheid;
  • genetische afwijkingen bij de productie van enzymen die vetten afbreken;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • lactatieperiode;
  • hormonale disbalans;
  • menopauze;
  • disfunctie van de endocriene klieren, hypofyse;
  • kenmerken van vetweefsel;
  • mentale pathologieën;
  • zwangerschap;
  • vertraagde snelheid van vetmetabolisme;
  • ovariële disfunctie.

Tekenen van zwaarlijvigheid van graad 1

Iemand die extra kilo's heeft, heeft psychische problemen, een laag zelfbeeld en complexen. Bij 1 graad van de ziekte treden de volgende symptomen op:

  • zwelling;
  • overmatig zweten;
  • vouwen op het lichaam;
  • vergroting van de buik;
  • overtollig vet op de billen, dijen;
  • kortademigheid;
  • dorst;
  • onderkin;
  • striae van de huid.

Obesitas veroorzaakt bewegingsmoeilijkheden, lage efficiëntie en krachtverlies. De ziekte veroorzaakt pathologische veranderingen in het lichaam:

  • gewrichtspijn;
  • osteochondrose;
  • gastro-intestinale ziekten;
  • navelbreuk;
  • constipatie;
  • hormonale stoornissen;
  • verhoogde hartslag;
  • nerveuze opwinding;
  • prikkelbaarheid;
  • verminderde potentie;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • duizeligheid;
  • ziekten van het hart en de bloedvaten.

Diagnostiek

De endocrinoloog begint het onderzoek van de patiënt met de identificatie van bijkomende ziekten, erfelijke factoren. Om de BMI te berekenen, meet het lichaamsparameters. Diagnostiek omvat:

  • meting van de bloeddruk;
  • bepaling van het glucosegehalte, cholesterol in het bloed;
  • analyse van maagsap;
  • beoordeling van het vetmetabolisme door de aanwezigheid van triglyceriden, lipoproteïnen in het bloed;
  • onderzoek naar hormonen;
  • meting van de vetplooi met een speciale schuifmaat.

Om de diagnose te bevestigen - 1 graad van obesitas - helpen instrumentele methoden:

  • wegen onder water;
  • plethysmografie - bepaling van het vetgehalte en de lichaamsdichtheid;
  • echografische densimetrie - beoordeling van de mate van ziekte;
  • hydrometrie - de studie van vloeistof in het lichaam na het drinken van isotoop-gelabeld water;
  • dubbele energie röntgenabsorptiometrie - berekening van lichaamsgewicht, botten en vetweefsel;
  • MRI - detectie van visceraal vet.

Obesitas graad 1 behandeling

De tactiek van therapie omvat, naast dieet, de volgende activiteiten:

  • ochtendtraining;
  • dagelijkse wandelingen;
  • aërobe oefening op een loopband, hometrainers, ellipsoïde;
  • zwemmen;
  • aqua-aerobics;
  • behandeling met geneesmiddelen;
  • handmatige en onderwatermassage;
  • Charcot douche en circulaire;
  • gezonde slaap gedurende minimaal 8 uur;
  • therapeutisch gymnastiekcomplex.

Om obesitas in een vroeg stadium te genezen, helpt regelmatige darmreiniging, die wordt uitgevoerd in een medische instelling. Endocrinologen schrijven medicijnen voor met sibutramine om vetten te absorberen en de eetlust te verminderen:

  • Goldline;
  • Slimia;
  • Meridia;
  • Reduksin.

Eetpatroon

Een belangrijke stap in de strijd tegen overgewicht is het normaliseren van voeding. Dieettherapie met 1 graad van de ziekte volgt de regels:

  • dagelijkse calorie-inhoud - 1200 kcal;
  • voedsel eten met een lage glycemische index;
  • fractionele maaltijden (6 keer per dag);
  • het gebruik van plantaardige vezels;
  • dagelijkse zoutinname - 4 gram;
  • uitsluiting van het dieet van suiker, snoep, meelproducten;
  • voorkeur voor voedingsmiddelen met snelle koolhydraten (granen, peulvruchten).

Maaltijden voor obesitas 1 graad moeten worden georganiseerd, met inachtneming van de principes:

  • beperk vet en gefrituurd voedsel;
  • portiegrootte verminderen;
  • exclusief gebakken goederen, alcohol, marinades en specerijen;
  • eet de laatste keer 3 uur voordat je naar bed gaat;
  • verwijder frisdrank, aardappelen, ingeblikt voedsel uit het dieet;
  • wekelijkse vastendagen houden;
  • drink tot 1,5 liter water per dag;
  • eet fruit, groenten, gefermenteerde melkproducten, plantaardige olie, kruiden.

Probeer uw dieet te veranderen om af te vallen terwijl u zwaarlijvig bent. Voorbeeldmenu voor 1 dag:

  1. Ontbijt. Havermout - 120 g, zacht gekookt ei, volkorenbrood - 2 stuks, thee.
  2. Snack. Een glas yoghurt.
  3. Avondeten. Groentesoep - 200 g, stoomkotelet - 80 g, gebakken courgette - 100 g, compote.
  4. Tussendoortje. appel.
  5. Avondeten. Kwark - 150 g, een glas yoghurt.

Gewichtsverliesmenu voor zwaarlijvigheidsgraad 1 op dag 2:

  1. Ontbijt. Tarwepap - 120 g, volkorenbrood - 1 stuk, groene thee.
  2. Snack. Kwark - 100 g, appelsap.
  3. Avondeten. Borscht - 200 g, gebakken vis - 80 g, groentestoofpot - 120 g, rozenbottelbouillon.
  4. Tussendoortje. Yoghurt - 250 ml.
  5. Avondeten. Gekookte bruine rijst - 150 g, komkommer, een glas kefir.

Dieet op de derde dag van het dieet voor obesitas:

  1. Ontbijt. Boekweitpap - 120 g, gepocheerd ei, een stuk zwart brood, koffie.
  2. Snack. appel.
  3. Avondeten. Groentepuree soep - 200 g, gekookte kip - 80 g, tomatensalade - 100 g, compote.
  4. Tussendoortje. Bessengelei - 250 ml.
  5. Avondeten. Gegrilde groenten - 150 g, een glas yoghurt.

Ziektepreventie

Volg het advies van uw arts om zwaarlijvigheid van graad 1 te voorkomen:

  • het caloriegehalte van maaltijden verminderen;
  • vermindering van snelle koolhydraten (suiker, snoep) in de voeding;
  • beperk vet, gefrituurd voedsel;
  • oefen fractionele maaltijden;
  • vermijd stressvolle situaties;
  • wekelijkse vastendagen doorbrengen;
  • drink water (minimaal 1,5 liter per dag);
  • reinig uw darmen regelmatig.

Om de ziekte te voorkomen, chronische pathologieën te genezen, voldoende slaap te krijgen, lichamelijke activiteit te verhogen:

  • doe oefeningen in de ochtend;
  • oefenen op simulatoren (aërobe oefening is nuttig);
  • loop elke dag;
  • zwemmen in het zwembad;
  • een complex van medische gymnastiek uitvoeren;
  • doe aan aquarobics, yoga, lichaamsflex.

De gevolgen van overgewicht

Als de ziekte niet wordt behandeld, zullen de symptomen verergeren en zal het naar de volgende fase gaan. Obesitas is gevaarlijk met de ontwikkeling van ernstige gevolgen, waaronder:

  • arteriële hypertensie;
  • atherosclerose;
  • hartinfarct;
  • diabetes;
  • coronaire hartziekte;
  • ovariële disfunctie bij vrouwen;
  • pathologie van de hypofyse, schildklier;
  • Ziekte van Alzheimer;
  • artritis;
  • spataderen;
  • hypertrofie van de ventrikels;
  • beroerte;
  • artrose;
  • pulmonale hypertensie;
  • oncologische ziekten;
  • onvruchtbaarheid.

Het is noodzakelijk om met extra kilo's om te gaan, anders kunnen ernstige complicaties, waaronder invaliditeit, niet worden vermeden. Obesitas veroorzaakt:

  • schending van de menstruatiecyclus bij vrouwen;
  • amenorroe bij meisjes;
  • stoornis van metabolische processen;
  • ademhalingsfalen;
  • hernia;
  • hormonale disbalans;
  • hyperinsulinemie;
  • osteochondrose;
  • gastro-intestinale ziekten;
  • lever schade;
  • slaapapneu;
  • verminderd libido;
  • constipatie;
  • kortademigheid.

Obesitas graad 1: behandeling met medicatie, dieet, lichaamsbeweging

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en waar mogelijk bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.

Als u denkt dat onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

  • ICD-10-code
  • Epidemiologie
  • De redenen
  • Symptomen
  • Complicaties en gevolgen
  • Diagnostiek
  • Differentiële diagnose
  • Behandeling
  • Met wie te contacteren?
  • Geneesmiddelen
  • Preventie
  • Voorspelling

Obesitas, inclusief de ‘lichtste’ variant ervan - obesitas van de 1e graad - is een aandoening waarbij het lichaam te veel vetweefsel ophoopt, wat niet alleen het figuur bederft, maar ook de gezondheid negatief kan beïnvloeden.

In ICD-10 wordt zwaarlijvigheid ingedeeld in de klasse van ziekten van het endocriene systeem, eetstoornissen en stofwisselingsstoornissen en heeft het de code E66. En al twee decennia - sinds 1997 - erkent de Wereldgezondheidsorganisatie zwaarlijvigheid officieel als een wereldwijde epidemie..

ICD-10-code

Epidemiologie

Sinds 1980 is het aantal zwaarlijvige mensen in sommige regio's van Noord-Amerika, Groot-Brittannië, Oost-Europa en het Midden-Oosten verdrievoudigd. De zwaarlijvigheidscijfers in de Verenigde Staten stegen in dezelfde periode met 100%. Het Afrikaanse continent (sub-Sahara) is de enige regio ter wereld waarvan de inwoners niet zwaarlijvig zijn.

Volgens de WHO zijn er sinds 2014 wereldwijd meer dan 600 miljoen volwassenen zwaarlijvig (dat is 13% van de bevolking). Het komt vaker voor bij vrouwen..

Maar een bijzondere zorg van experts van de International Association for the Study of Obesity (IASO) is de toename van het aantal zwaarlijvige kinderen. Bijna 42 miljoen kinderen onder de vijf jaar hebben overgewicht of hebben de diagnose zwaarlijvigheid van graad 1, 2 en 3. De hoogste risicocijfers voor obesitas bij kinderen zijn in Malta en de Verenigde Staten (25%), en de laagste in Zweden, Letland en Litouwen.

Zelfs in Afrika is het aantal kinderen in deze leeftijdsgroep met overgewicht of obesitas van 1 graad bijna verdubbeld - van 5,4 miljoen in 1990 tot 10,6 miljoen in 2014..

Ongeveer de helft van deze kinderen woont in Aziatische landen. In China lijdt bijvoorbeeld elk tiende kind in de stad aan obesitas. Geassocieerd met verhoogde inname van koolhydraten, niet met vetinname.

Redenen voor obesitas 1 graad

Obesitas is een complexe heterogene ziekte, en steeds meer artsen noemen het metabool syndroom. Exogene en endogene risicofactoren voor de ontwikkeling ervan bestaan ​​uit overmatige voedselopname (ongebruikte energie wordt in het lichaam opgeslagen in de vorm van vet), lichamelijke inactiviteit (gebrek aan calorieverbrandende lichamelijke activiteit), endocriene aandoeningen, genetische mutaties en familiaire (erfelijke) aanleg.

Met te veel eten en lichamelijke inactiviteit is alles duidelijk. Bovendien is het energieverbruik dat voeding geeft aan een mens van doorslaggevend belang, omdat spierbelastingen, zo bleek, bijdragen aan het vrijkomen van het membraaneiwit FNDC5 (irisine) uit het skeletspierweefsel. Experimenteel is bewezen dat irisine de deelname van visceraal vetweefsel en onderhuids vetweefsel aan thermogenese kan reguleren, dat wil zeggen dat het zich gedraagt ​​als een hormoon adiponectine, geproduceerd door witte vetweefselcellen en betrokken bij de regulering van glucosespiegels en de afbraak van vetzuren..

De belangrijkste oorzaken van zwaarlijvigheid graad 1 liggen in metabole stoornissen van wit vetweefsel, waarvan de overmaat wordt gekenmerkt door deze pathologie. Vetweefsel wordt gevormd door adipocyten, die worden vergroot bij obesitas als gevolg van een verhoogd niveau van geaccumuleerd triacylglycerol (TAG).

In vetweefsel vinden twee hoofdprocessen plaats: adipogenese (lipogenese) - celdifferentiatie, waardoor pre-adipocyten volwaardige vetcellen worden, en lipolyse - de afbraak van TAG in adipocyten. De producten van deze afbraak in de vorm van vetzuren komen vrij in het vasculaire systeem voor gebruik als energiesubstraten..

Omdat wit vetweefsel normaal zijn functies kan vervullen (accumulatie van TAG en zijn remobilisatie) met een balans van beide biochemische processen, wordt de pathogenese van obesitas geassocieerd met ontregeling van dit evenwicht. In de regel is dit een afname van de intensiteit van lipolyse, die wordt gereguleerd door talrijke hormonen, enzymen en polypeptidemediatoren..

De splitsing van triacylglycerol vereist specifieke lipolytische (hydrolase) enzymen die aanwezig zijn in vetweefsel (ATGL, HSL, MGL) en gecodeerd worden door specifieke genen. Het lichaam kan deze enzymen missen. Het tekort aan het reeds genoemde hormoon adiponectine leidt ook tot zwaarlijvigheid, voor de voldoende synthese waarvoor het ADIPQTL1-gen verantwoordelijk is. De ophoping van overtollig vet kan de oorzaak zijn van een storing in het FTO-gen, dat codeert voor dioxygenase-enzymen van de hydrolase-familie die de afbraak van TAG katalyseren. Eventuele mutaties en polymorfismen van deze genen kunnen leiden tot een tekort aan stoffen die zorgen voor het metabolisme van vetcellen. Mensen met twee exemplaren van het FTO-gen-allel wegen bijvoorbeeld gemiddeld 3,5 kg meer en hebben een hoger risico op het ontwikkelen van obesitas en diabetes type 2..

Na de ontdekking van het vetweefselhormoon leptine, begonnen endocrinologen de mechanismen van energiehomeostase beter te begrijpen. Obesitas kan het resultaat zijn van zowel defecten in het pad van signaaltransductie van dit hormoon in de hersenen als missense-mutaties van het LEP-gen dat voor leptine codeert. Meer details in het materiaal - Wat is leptine en hoe het het gewicht beïnvloedt?

Een vergelijkbare rol werd gespeeld door de ontdekking van het aminozuur peptide ghreline (uitgescheiden in de maag en proximale dunne darm), dat de eetlust, glucose-oxidatie en lipogenese verhoogt. Ghreline is de enige stof die vrijkomt als reactie op een afname van de inhoud van het maagdarmkanaal en wordt onderdrukt wanneer het tijdens de maaltijd wordt aangevuld. Al bij zwaarlijvigheid van graad 1, zoals bij patiënten met insulineresistentie, zijn de ghrelinespiegels chronisch laag. Tegelijkertijd is visceraal vetweefsel gevoeliger voor ghreline-deficiëntie dan subcutaan vetweefsel, wat betekent dat lipide-afzetting voornamelijk zal plaatsvinden in viscerale vetopslagplaatsen. De relatie tussen ghreline-deficiëntie en mutaties in de G274A- en GHS-R-genen is geïdentificeerd.

Bovendien zijn veelvoorkomende oorzaken van zwaarlijvigheid graad 1 endocriene aandoeningen zoals verhoogde productie van het enzym lipase en het hormoon insuline door de pancreas, en onvoldoende niveaus van schildklierhormonen (trijoodthyronine). Wanneer het bloedglucosegehalte bijvoorbeeld stijgt, verlaagt endogene insuline het niet alleen, maar remt het tegelijkertijd de afscheiding van het contraregulerende pancreashormoon glucagon, waarvan een van de functies is om lipolyse te stimuleren. Insuline voorkomt dus eigenlijk dat glucagon vet bestrijdt..

Bepaalde pathologische veranderingen in het functioneren van bepaalde hersenstructuren, in het bijzonder de hypofysevoorkwab (adenohypophysis), spelen een even belangrijke rol bij de pathogenese van obesitas. Aldus voorkomen lage niveaus van groeihormoon die lipolyse stimuleren en verhoogde productie van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) de afbraak van TAG. Door een teveel aan ACTH begint de bijnierschors meer cortisol te produceren, wat leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegel en remming van de afbraak van triacylglycerol.

Geslachtssteroïden (oestrogeen, testosteron), somatomedine (IGF-1, insuline-achtige groeifactor-1), catecholamines (adrenaline, waarvan de receptoren worden aangetroffen in vetweefsel) zijn direct gerelateerd aan het proces van accumulatie en splitsing van vetweefselcellen. Het zijn triggers van proteïne G-receptoren, en hun signalen (die door het adenylaatcyclase signaaltransductiesysteem gaan) beïnvloeden de activering van lipolytische enzymen in vetweefsel.

Obesitas 1 graad wordt vrij vaak waargenomen bij schizofrenie en schizoaffectieve stoornissen, langdurige depressie, evenals bij bipolaire en paniekstoornissen van de psyche en agorafobie (angst voor open ruimtes en drukke plaatsen).

Geneesmiddelgeïnduceerde obesitas kan worden veroorzaakt door atypische antipsychotica, tricyclische antidepressiva, hypoglycemische middelen van de thiazolidinediongroep, sulfonylureumderivaten, steroïden, sommige anticonvulsiva en hormonale anticonceptie.

Obesitas symptomen 1 graad

De eerste tekenen van zwaarlijvigheid zijn extra kilo's. Het gewicht van een persoon wordt als normaal beschouwd met een body mass index (BMI) van 18,5-25. BMI wordt meestal uitgedrukt in kilogram per vierkante meter (kg / m2) en wordt berekend door het gewicht van een persoon te delen door zijn lengte in het kwadraat..

Hoe is het gemakkelijker om te berekenen? Verdeel uw gewicht in kilogram door uw lengte in meters, en deel het resultaat vervolgens weer door uw lengte. Bijvoorbeeld: als je 70 g weegt en 1,75 m lang bent, moet je 70 door 1,75 delen. Antwoord 40. Dan delen we 40 door 1,75 en krijgen we een body mass index - 22,9 (22,85). Dit is een uitstekende, dat wil zeggen een gezonde BMI!

Gewicht wordt eenvoudigweg als overgewicht beschouwd als de BMI 25-30 is, en de BMI 30-35 duidt op obesitas van 1 graad.

Volgens endocrinologen verschijnen bij afwezigheid van complicaties de symptomen van zwaarlijvigheid van graad 1 pas als de beginfase overgaat in een progressieve fase. Dan kan er sprake zijn van zwaar gevoel in de maag, boeren, winderigheid, hoofdpijn, kortademigheid met tachycardie, aanvallen van zwakte en hyperhidrose.

Over het algemeen wordt de specificiteit van de symptomen bepaald door de soorten obesitas, die endocrinologen, afhankelijk van de oorzaak, onderscheiden in exogeen en endogeen. En al het bovenstaande is van toepassing op primaire zwaarlijvigheid, dat wil zeggen: ontwikkelen als gevolg van te veel eten en lichamelijke inactiviteit. Dit type overmatige ophoping van vetweefsel heeft varianten van de naam als - voedselzwaarlijvigheid van de eerste graad, of voedsel-constitutionele obesitas van de eerste graad, of exogeen-constitutionele zwaarlijvigheid van de eerste graad.

Alle andere oorzaken van obesitas zijn endogeen (zie de vorige paragraaf), en de pathologie kan worden gediagnosticeerd als endocriene obesitas (hormonaal, hypofyse, hypothyroïd, diabetisch, enz.), Cerebraal (hypothalamisch) of erfelijk. Kortom, de indeling van obesitas in typen verschilt niet in strikte eenwording..

En volgens waar vet zich ophoopt, worden de soorten zwaarlijvigheid onderscheiden: buik (andere termen - boven, centraal, androïde of mannelijk) met een karakteristieke toename van het volume vetweefsel in de buikstreek (op de buik) - zowel onder de huid als als gevolg van visceraal (intra-abdominaal) ) dik; femoraal-bilspier (vrouwelijk of gynoid); gemengd (meest voorkomend bij endocrinopathieën).

De klinische praktijk heeft aangetoond dat zwaarlijvigheid van de 1e graad naar het abdominale type ernstigere complicaties heeft..

Obesitas 1 graad bij vrouwen

Kenmerkend voor zwaarlijvigheid van de eerste graad bij vrouwen, moet de belangrijkste rol van geslachtshormonen bij de regulering van de energiebalans worden opgemerkt. Allereerst is dit de verhouding tussen androgenen en oestrogenen.

Zelfs met een relatief normaal dieet kunnen vrouwen problemen hebben met de regulering van de homeostase van vetweefsel. Dus met een teveel aan testosteron ontwikkelt zich hyperandrogenisme, vaak geassocieerd met een verhoogde ophoping van visceraal vet; hetzelfde gebeurt bij de aanwezigheid van polycysteus ovariumsyndroom bij vrouwen en tijdens de menopauze.

Waarom zijn normale oestrogeenspiegels zo belangrijk? Omdat het geslachtshormoon van de vrouwelijke eierstokken de synthese van het hypofyse-neuropeptide alfa-melanocyt-stimulerend hormoon kan activeren, dat een aantal katabole effecten teweegbrengt, waaronder de afbraak van vetophopingen. Bovendien verhoogt de werking van oestrogenen in de hypothalamus de lokale activiteit van leptine, wat de voedselopname remt en het energieverbruik verhoogt..

Er moet ook worden opgemerkt dat niet alleen wit vetweefsel zijn eigen hormonen heeft die het energiemetabolisme beïnvloeden, maar ook het vermogen om steroïdhormonen te produceren, in het bijzonder hetzelfde estradiol. En hoe meer vetweefsel, des te ernstiger hormonale onbalans in het vrouwelijk lichaam kan zijn, wat leidt tot problemen met de regelmaat van de menstruatiecyclus, vruchtbaarheid, glucosetolerantie, met het risico op het ontwikkelen van oncologie van de baarmoeder en borstklieren tijdens de menopauze, evenals complicaties tijdens de zwangerschap. Lees meer over waarom vrouwen ouder dan 30 aankomen

Zwaarlijvigheid van graad 1 tijdens de zwangerschap kan optreden als overmatige gewichtstoename tijdens de zwangerschap. Zwangere vrouwen krijgen 10-18 kg, en dit komt door hormonale veranderingen in het lichaam en de biologische en fysiologische behoeften van deze aandoening. De zwaarlijvigheid van de aanstaande moeder verhoogt echter aanzienlijk het risico op intra-uteriene foetale pathologieën en verschillende obstetrische complicaties..

Obesitas graad 1 bij mannen

In de afgelopen 25 jaar is zwaarlijvigheid graad 1 bij mannen van 20 jaar en ouder een probleem geworden voor 15-18% van de mannelijke bevolking in ontwikkelde en ontwikkelingslanden..

Dit is zwaarlijvigheid van de 1e graad volgens het abdominale type - met een dikke buik en een gezwollen taille wordt de vetlaag in de oksels en de pleurale gordel ook aanzienlijk dikker.

Hoe dikker de taille bij mannen na 30 jaar, hoe lager de testosteronspiegel in het lichaam: volgens buitenlandse onderzoekers vermindert een verhoging van de taille met 10-12 cm de productie van mannelijk geslachtshormoon met 75%, wat leidt tot de ontwikkeling van erectiestoornissen. Terwijl het natuurlijke verouderingsproces de testosteronniveaus met gemiddeld 36% verlaagt. De reden hiervoor wordt verklaard door het feit dat vetweefsel oestrogenen produceert (zoals hierboven vermeld). Tegelijkertijd lijdt de voortplantingsfunctie van een man ook door een laag aantal sperma en een afname van hun mobiliteit..

Veel experts identificeren bij mannen het syndroom van hypoventilerende obesitas (OHS), dat graad 1 zwaarlijvigheid, hypoxemie (een afname van het zuurstofgehalte in het bloed) tijdens de slaap, hypercapnie (een verhoogd gehalte aan kooldioxide in het bloed) overdag combineert - als gevolg van een te langzame of oppervlakkige ademhaling ( hypoventilatie).

Een veel voorkomende metgezel van obesitas bij mannen zijn nierstenen, goedaardige prostaathyperplasie, urine-incontinentie, evenals veranderingen in het metabolisme van geslachtshormonen die de ontwikkeling van prostaatkanker kunnen veroorzaken..

Trouwens, hoe is obesitas van de 1e graad en het leger gecombineerd? Obesitas is afwezig in de lijst met ziekten die is gehecht aan het bevel van het ministerie van Defensie "Over militair medisch onderzoek in de strijdkrachten van Oekraïne", dus de geschiktheid of beperkte geschiktheid van een zwaarlijvige man voor militaire dienst wordt op individuele basis bepaald.

Obesitas 1 graad bij kinderen

Afhankelijk van leeftijd, geslacht en constitutionele kenmerken varieert het lichaamsgewicht van gezonde kinderen. Een kind van één jaar kan 9-12 kg wegen met een lengte van 70-80 cm.

Obesitas van de 1e graad bij kinderen wordt gediagnosticeerd wanneer hun gewicht met 20-25% hoger is dan de gemiddelde leeftijdsnorm. En chronisch overeten kan al worden waargenomen bij een tweejarig kind.

Obesitas kan dus voorkomen bij een eenjarige baby met een lichaamsgewicht van meer dan 12-13 kg; op de leeftijd van drie - meer dan 18 kg; voor vijfjarigen - meer dan 24-25 kg; op zeven jaar oud - meer dan 30-32 kg; op 10 jaar - meer dan 45-47 kg, en op 16 - meer dan 85 kg.

Huishoudelijke kinderartsen zijn ervan overtuigd dat de belangrijkste oorzaken van obesitas bij kinderen verband houden met overmatige en onjuiste voeding (vooral de gewoonte van snoep, gezoete dranken en snacks), die het metabolisme verstoort, en een zittende levensstijl, en endocriene of cerebrale problemen veroorzaken een vrij laag percentage van obesitas. 1 graad bij kinderen.

Volgens medische statistieken wordt zwaarlijvigheid bij een kind in 93% van de gevallen erkend als idiopathisch, dat wil zeggen dat het om een ​​onbekende reden ontstaat. Slechts 7% van de gevallen houdt verband met hormonale of genetische factoren. En vaker dan andere hormoontekortstoornissen, worden hypothyreoïdie en een tekort aan groeihormoon opgemerkt. En de zogenaamde syndromale obesitas, gediagnosticeerd met congenitale Cushing-, Prader-Willi-, Barde-Biedl- of Pekhkrants-Babinsky-syndromen, is zeer zeldzaam.

Genetica speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van obesitas bij kinderen: volgens sommige bronnen heeft 80% van de kinderen van zwaarlijvige ouders ook een aanzienlijk overgewicht.

Maar het is onmogelijk om de invloed van hypothalamische en hypofyse-stoornissen op het mechanisme van de ontwikkeling van obesitas bij kinderen volledig uit te sluiten. In de adolescentie, meestal bij meisjes, kan de initiële graad van endogene obesitas een teken zijn van het hypothalamisch syndroom van de puberteit (puberale dyspituïtarisme) - een van de soorten stoornissen in de hormonale balans van de hypothalamus-hypofyse-bijnier-as en het algemene metabolisme. Vetreserves zijn gelokaliseerd in een gemengd type - op de billen, dijen, borst, schouders en stripachtige atrofodermie (striae) verschijnt op dezelfde plaats.

Complicaties en gevolgen

Om een ​​algemeen idee te hebben van de gevolgen en complicaties van overtollig lichaamsvet, zelfs bij zwaarlijvigheid van de eerste graad, is het voldoende om een ​​verhoging van het niveau van cholesterol met lage dichtheid (LDL) in het bloed en de ontwikkeling van atherosclerose, hypertensie, hartfalen, coronaire hartziekte en enzovoort.

Obesitas verergert de reactie van het lichaam op insuline en verhoogt de bloedglucosespiegel: overtollig vet is de oorzaak van 64% van diabetes bij mannen en 77% bij vrouwen.

Bovendien kan obesitas leiden tot obstructieve slaapapneu, cholelithiase en urolithiasis, gastro-oesofageale refluxziekte, leververvetting en vette pancreasnecrose, chronisch nierfalen, degeneratieve-dystrofische pathologieën van de gewrichten, lymfangiëctatisch oedeem van de onderste ledematen en onvruchtbaarheid erectiestoornissen bij mannen.

En dit is geen volledige lijst van gezondheidsproblemen waar obesitas van de 1e graad toe leidt. Experts van de British Heart Foundation koppelen minstens tien soorten kanker die zich ontwikkelen met overgewicht.

En obesitas in de kindertijd en adolescentie wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van obesitas op volwassen leeftijd (tot 41-63%), met bijbehorende gezondheidsrisico's op de lange termijn.

Hoe om te gaan met graad 1 zwaarlijvigheid bij mannen en vrouwen?

Ondanks het feit dat zwaarlijvigheid van de 1e graad de beginfase van de ziekte is, wordt het systemische pathologieën genoemd, omdat al in dit stadium verstoringen in het werk van de meeste organen en systemen beginnen. Het proces van de ontwikkeling van de ziekte is eenvoudig: als de hoeveelheid energie die het menselijk lichaam binnenkomt met voedsel de consumptie overschrijdt, wordt het overschot, dat in vet verandert, zowel in de onderhuidse laag als in de cellen van orgaanweefsels afgezet.

Artsen maken onderscheid tussen 2 soorten obesitas: hyperplastisch en hypertrofisch. In het eerste geval verschijnt de ziekte in de vroege kinderjaren als gevolg van overvoeding van een kind of een aangeboren stofwisselingsstoornis en ontwikkelt zich door een toename van het aantal vetcellen en hun accumulatie. In het tweede geval wordt zwaarlijvigheid gevormd op volwassen leeftijd, maar volgens een ander schema: niet het totale aantal vetcellen neemt toe, maar de grootte van elk van hen.

Graden en kenmerkende symptomen van obesitas

Afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt worden 4 graden van obesitas onderscheiden, die elk hun eigen kenmerkende symptomen hebben.

Obesitas van de eerste graad kan worden toegeschreven aan het veiligste stadium van de ziekte. Overgewicht is 10-30% van normaal. De persoon ziet er dik uit, is goed gevoed, heeft meestal een goede huidskleur en er worden geen ernstige gezondheidsafwijkingen geregistreerd. In hun jeugd onderscheiden dergelijke mensen zich door meer energie en opgewektheid. Met de leeftijd beginnen ze zich echter te ontwikkelen:

  • kortademigheid bij inspanning, inclusief stevig wandelen;
  • constipatie;
  • opgeblazen gevoel;
  • meer zweten en vermoeidheid.

Deze mate van obesitas is omkeerbaar omdat de functies van systemen en organen zijn nog niet geschonden en het lichaam werkt normaal. Deze fase is echter borderline en als het probleem van gewichtsverlies niet op tijd wordt aangepakt, gaat de ziekte door naar de volgende fase..

De tweede graad van obesitas wordt gekenmerkt door een toename van het gewicht met 30-50% van normaal, verergering van symptomen die kenmerkend zijn voor graad 1 en het verschijnen van nieuwe symptomen, zoals:

  • kortademigheid, die niet alleen tot uiting komt in beweging, maar ook in rust, wat veel meer uitgesproken is;
  • ademhalingsfalen, dat ontstaat als gevolg van overtollige vetophopingen die zich in de buikholte hebben opgehoopt, waardoor de druk op het middenrif van onderaf toeneemt, wordt verhoogd en de normale ademhaling wordt belemmerd;
  • sterk vergrote en gezwollen buik;
  • een aanhoudend gevoel van zwaarte in de buik, dat na elke maaltijd intenser wordt;
  • verhoogde eetlust, parallel waarmee de patiënt constant honger heeft;
  • zwelling en pijn in de benen in de avond;
  • rugpijn;
  • functionele afwijkingen in het werk van sommige organen en systemen (hart, lever, maagdarmkanaal), omdat ze worden nu allemaal tegengehouden door de overtollige hoeveelheid vet die zich in het lichaam heeft opgehoopt;
  • zenuwaandoeningen die zich manifesteren in de vorm van duizeligheid, verstrooidheid, slaperigheid, hoofdpijn, geheugenstoornis.

Bovendien leidt obesitas bij vrouwen tot menstruele onregelmatigheden, leidt obesitas bij mannen tot een afname van de potentie en erectiestoornissen..

De derde graad van de ziekte is ernstig. Het gewicht van de patiënt overschrijdt de norm met 50-99%. Zijn vormen verliezen proporties: een te grote buik kan uitsteken of naar beneden hangen, de borst en nek zijn overwoekerd met vet, wat de indruk wekt dat het laatste ontbreekt. De persoon verliest zijn vermogen om te werken en wordt in de meeste gevallen arbeidsongeschikt. Er zal geen twijfel over bestaan ​​hoe deze fase moet worden bepaald.

Deze graad wordt niet alleen gekenmerkt door ernstige lichamelijke afwijkingen, maar ook door nerveuze en mentale afwijkingen. Een persoon leidt een trage, zittende levensstijl, isoleert zichzelf in de meeste gevallen van anderen. De patiënt lijdt aan een onbedwingbare eetlust, eet daarom veel voedsel en kan na een maaltijd in een slaperige toestand vallen en op het meest ongelegen moment in slaap vallen, bijvoorbeeld tijdens een gesprek.

Vetophopingen omhullen alle menselijke organen, waardoor ze niet normaal kunnen werken: de lever, het hart en de ademhalingsorganen worden het meest aangetast. Het is gemakkelijker voor een persoon om zittend te slapen dan te liggen. in buikligging stikt hij door overtollige vetophopingen die op de borst drukken. En de droom zelf gaat gepaard met ernstig snurken, soms ademstilstand..

Deze graad wordt gekenmerkt door tegengestelde zenuwafwijkingen: van volledige apathie en depressie tot overmatige opwinding en uitbarstingen van woede..

Mensen die lijden aan obesitas van de 4e graad zijn complete invaliden die niet zonder hulp van buitenaf kunnen. Hun gewicht is meer dan 2 keer de norm. Ze kunnen niet zelfstandig bewegen en brengen de meeste tijd zittend of achterover door. Problemen worden veroorzaakt door de eenvoudigste hygiëneprocedures.

Dergelijke patiënten verlaten hun appartementen jarenlang niet, wat niet alleen de fysieke, maar ook de mentale toestand beïnvloedt. Meestal zijn deze mensen teruggetrokken, depressief, ervaren constante ademhalingsproblemen (de longen van obese patiënten voeren 2 keer meer acties uit dan gezonde) en druk.

In de meeste gevallen ontstaan ​​er ook problemen met de huid: de huid tussen de vetophopingen smelt, raakt ontstoken, jeukt. Het hart en andere organen worden verplaatst en aangetast onder de druk van vetophopingen, ze worden gedwongen tot het uiterste van hun mogelijkheden te werken en kunnen op elk moment weigeren.

De oorzaken van de ziekte

Obesitas kan ontstaan ​​door een combinatie van factoren, maar soms is een enkele oorzaak of een ongezonde gewoonte voldoende. De meest voorkomende redenen voor de ontwikkeling van obesitas zijn:

  1. Onevenwichtige voeding met overwegend ongezond voedsel. Regelmatige maaltijden onder werkende mensen zijn zeldzaam. Gebrek aan tijd om volledige maaltijden te bereiden en te eten, ontwikkelt de gewoonte om te snacken bij fastfoodrestaurants, waar voedsel snel, compact en smakelijk is. Maar de combinatie van deze 3 voordelen is gebaseerd op producten die verre van nuttig en veilig zijn, en bovendien een verslaving veroorzaken die vergelijkbaar is met die van een medicijn. Als gevolg hiervan heeft het lichaam na verloop van tijd meer fastfood nodig om verzadigd te raken..
  2. Sedentaire levensstijl (lichamelijke inactiviteit). Mensen met beroepen die verband houden met een zittende levensstijl (accountants, naaisters, chauffeurs, procesmedewerkers, enz.) Zijn vatbaarder voor obesitas dan andere bevolkingsgroepen, omdat minder vermogen hebben om extra calorieën te verbranden.
  3. Stressvolle situaties en allerlei negatieve ervaringen. Ze leiden vaak tot de ontwikkeling van overgewicht. mensen die op de vlucht zijn voor emotionele problemen, beginnen meer te eten, wat uiteindelijk een gewoonte wordt.
  4. Gezinsgewoonten van calorierijk calorierijk voedsel komen vaak voor in gezinnen met een hoog inkomen, wat leidt tot obesitas bij kinderen.
  5. De gewoonte om na het eten te gaan liggen om te rusten.
  6. De gewoonte om op een later tijdstip een stevig diner te nuttigen terwijl u alcohol drinkt.
  7. Endocriene ziekten, die zich uiten in een verminderde werking van de hypofyse, pancreas en schildklier. Vaak zijn deze pathologieën erfelijk..
  8. Obesitas bij vrouwen kan ontstaan ​​als gevolg van gynaecologische aandoeningen, zoals polycysteuze ovariumziekte, veroorzaakt door endocriene aandoeningen. Met deze diagnose wordt zwaarlijvigheid gecompliceerd door het feit dat hormonale verstoringen bijdragen aan de ontwikkeling van polycystische ziekte, die, naarmate deze zich ontwikkelt, de hormonale stoornis verhoogt.
  9. Zwangerschap. Aan de ene kant dragen hormonale veranderingen in het lichaam bij aan gewichtstoename, en aan de andere kant de aanstaande moeder de overtuiging dat het nodig is om 'voor twee' te eten.

Obesitas diagnose

Voordat u begint met het bestrijden van obesitas, moet u eerst een diagnose stellen (dit is het zeldzame geval dat u zelf een diagnose kunt stellen). Er zijn verschillende manieren, maar elk ervan is gebaseerd op eenvoudige wiskundige berekeningen op basis van het vergelijken van de lengte en het gewicht van de patiënt, sommige formules houden rekening met de leeftijd en het lichaamstype van een persoon. De eenvoudigste en meest populaire manier om obesitas te diagnosticeren is de Broca-methode, waarbij een gewicht gelijk aan de lengte in cm minus 100 als normaal wordt beschouwd..

In de medische praktijk wordt echter een andere indicator gebruikt: de body mass index (BMI). Om de BMI te berekenen, moet u het gewicht in kg delen door de hoogte in cm in het kwadraat.

Op basis van deze berekeningen wordt het gewicht als optimaal beschouwd als de BMI tussen 18,6-25 ligt. Is de BMI lager dan 18,6, dan is de patiënt ondergewicht, is de BMI hoger dan 25, maar lager dan 30 dan heeft de patiënt overgewicht, maar is het nog geen obesitas. BMI-waarden van meer dan 30 duiden op de aanwezigheid van obesitas, die moet worden behandeld: 1 graad van obesitas komt overeen met BMI-waarden van 30 tot 35, 2 graden - van 35 tot 40, 3 en 4 graden - BMI-waarden van meer dan 40.

Er is een manier waarop rekening wordt gehouden met het lichaamstype. Er zijn soorten mensen:

  • met een slanke lichaamsbouw (asthenie);
  • met een normale bouw en goed ontwikkelde spieren (normosthenics);
  • breedgeschouderd, vatbaar voor volheid (hypersthenics).

Voor elk van deze typen (zowel mannen als vrouwen) zijn er aangepaste indicatoren voor het optimale gewicht, die nauwkeuriger zijn, omdat ze rekening houden met individuele kenmerken. Deze gegevens moeten worden gezocht in speciale medische tabellen..

Het is belangrijk om te onthouden dat als u zelf obesitas kunt diagnosticeren met behulp van de hierboven beschreven methoden, dit alleen onder begeleiding van een endocrinoloog mag worden behandeld, omdat het is noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte vast te stellen, die waarschijnlijk aanvullende behandeling vereisen.

Effectieve behandelingen

Obesitasbehandeling is een complex en langdurig proces. Het is onmogelijk om van obesitas af te komen door alleen een dieet te volgen. De meest effectieve manier om overgewicht te bestrijden, is door een speciaal dieet en lichaamsbeweging te combineren om af te vallen. En in ernstige gevallen is psychologische correctie ook nodig, omdat een persoon tegen de achtergrond van de ziekte kan psychologische afwijkingen ontwikkelen die gepaard gaan met een verslechtering van de zelfhouding, met ongeloof in geluk, met een aanhoudende gewoonte om stress te 'grijpen'.

Obesitas gaat in de meeste gevallen gepaard met ziekten van inwendige organen, daarom maakt het nemen van medicijnen deel uit van de complexe behandeling van obesitas. Ook helpt het nemen van medicijnen de eetlust te onderdrukken en vermindert het de opname van voedingsstoffen door het lichaam..

In de meest ernstige gevallen wordt de patiënt een operatie voorgeschreven om overtollig vet te verwijderen en het volume van de maag en dunne darm te verminderen..

Voedsel

De juiste voeding is de basis voor de behandeling van zwaarlijvigheid in welke mate dan ook. De nadruk moet liggen op voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten en plantaardige vetten, en de consumptie van koolhydraten en dierlijke vetten (boter, varkensvlees, vette vis) moet tot een minimum worden beperkt. Het is belangrijk dat de hoeveelheid plantaardige vetten in de voeding van een afslankend persoon minimaal 50% is. Meervoudig onverzadigde vetten, die in grote hoeveelheden in plantaardige vetten worden aangetroffen, zijn de belangrijkste activatoren van het proces van afbraak van vetophopingen.

De basis van het dieet voor gewichtsverlies moet zijn:

  • zwart brood;
  • groenten, behalve aardappelen;
  • magere soorten vis en vlees, bij voorkeur gevogelte;
  • magere zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten;
  • andere vruchten dan druiven.

Een belangrijke factor bij het afvallen is het consumeren van voldoende schoon water. Gedehydrateerde cellen kunnen geen vet verbranden, maar een verhoogd waterverbruik gedurende 2 dagen triggert het metabolische proces: triglyceriden uit vetcellen beginnen onder invloed van watermoleculen actief in de bloedbaan te komen, waardoor vetten verbranden en hun energie overbrengen naar de cellen van organen en weefsels.

  • drink dagelijks 100 g schoon, warm water voor het ontbijt;
  • gebruik groene thee in plaats van zwarte;
  • sluit wit brood volledig uit van het dieet, gebruik zwart brood alleen in de vorm van crackers;
  • zoveel mogelijk verminderen, en het is beter om snoep uit het dieet uit te sluiten;
  • sluit gefrituurd voedsel uit van het dieet en vervang het door gekookt of gestoofd voedsel;
  • geef alle soorten worst en gerookte producten, augurken, hete kruiden, alcoholische dranken, fastfood op.
  • neem kool-, wortel- en cranberrysalades op in uw dagelijkse voeding.

Lichaamsbeweging

Lichaamsbeweging is een essentieel onderdeel van de behandeling van obesitas. Sportactiviteiten moeten dagelijks worden uitgevoerd. In de beginfase zijn dagelijkse wandelingen voldoende. Als de gezondheidstoestand het toelaat, kun je gaan joggen, zwemmen, fietsen. Het is effectiever om buiten te sporten, maar als dit niet mogelijk is, is een sportschool (gym of dans) ook geschikt.

Het is belangrijk dat sporttraining wordt uitgevoerd onder toezicht van een specialist, omdat bij obesitas worden het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem te kwetsbaar en moeten ze constant worden gecontroleerd.

Psychotherapie

Psychotherapie is een krachtig hulpmiddel om de patiënt te ondersteunen bij het afvallen. Een specialist die verschillende psychologische technieken bezit, kan een patiënt helpen:

  • om de oorzaken van de ziekte te begrijpen en ermee om te gaan;
  • het verlangen naar voedsel verminderen (door hypnotische effecten te gebruiken);
  • de vaardigheden van goede voeding ontwikkelen;
  • om het gevoel van eigenwaarde te vergroten;
  • leren omgaan met stress zonder te veel te eten;
  • omgaan met negatieve manifestaties uit de samenleving (dit is vaker het geval voor kinderen en adolescenten).

Traditioneel medicijn

Folkmedicijnen bieden een verscheidenheid aan theeën, kruidentheeën en aftreksels om de eetlust te verminderen en gewichtsverlies te bevorderen. Tinctuur van maïszijde wordt beschouwd als de meest effectieve eetlustremmer. Om het te koken heb je 2 eetlepels nodig. l. giet 0,5 liter kokend water over maïssignalen, sluit het deksel goed en laat 15 minuten staan. De tinctuur moet 20 minuten vóór de maaltijd worden ingenomen, 1/3 kopje gedurende 4 weken. Neem dan een pauze van 10 dagen en herhaal de cursus.

Om thee te zetten om af te vallen, moet je 2,5 theelepel mengen. munt en calendula bloemen, 2 theelepels. bloemen van sint-janskruid, immortelle en rozenbottels, 1 theelepel. lijnzaad en pepermunt. 2 eetlepels. l. het kruidenmengsel wordt gegoten met 3 kopjes kokend water, afgedekt met een deksel en 30 minuten aangedrukt, vervolgens gefilterd en driemaal daags vóór de maaltijd ingenomen voor een halve kop gedurende een maand. Neem dan een pauze van 10 dagen en herhaal de cursus.

Het kruidenmengsel kan verschillen: 1,5 tl. lindebloesem en calendula bloemen, 3 el. l. dillezaadjes, 2 theelepels. pepermuntblaadjes en oudere bloemen. Regelingen voor het maken en drinken van thee zijn vergelijkbaar met die hierboven beschreven..

Complicaties van zwaarlijvigheid van graad 1

Overgewicht van de eerste graad is het minst gevaarlijk. Maar zelfs een kleine afwijking van het optimale gewicht veroorzaakt de ontwikkeling van pathologieën als:

  • diabetes;
  • hypertensie;
  • constipatie;
  • aambeien;
  • hart- en longfalen;
  • apneu;
  • gewrichtsdegeneratie en trombose van de onderste ledematen;
  • cellulitis.

Tegelijkertijd wordt een patroon waargenomen: de eerste fase geeft aanleiding tot kleine afwijkingen in het functioneren van organen, die op hun beurt de zwaarlijvigheid vergroten, waardoor de ziekte in een ernstiger vorm wordt omgezet.

Preventie

Als u de neiging heeft tot zwaarlijvigheid of als u deze ziekte ooit heeft overwonnen, moet u zich constant houden aan de regels van een gezond dieet en regelmatig sporten. Schoon water moet in de voeding aanwezig zijn. Het is wenselijk dat waterprocedures worden opgenomen in de lijst met preventieve maatregelen.

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Sorbitol voor leverreiniging

Preventie

De levensstijl van moderne mensen kan niet gezond worden genoemd. Onjuiste voeding, slechte gewoonten, frequente medicatie, stress - dit alles heeft een negatieve invloed op de menselijke conditie.

Wat te doen als de wond niet geneest

Diëten

Krassen en schaafwonden genezen meestal zonder zorgen. Maar als de wond niet te lang geneest, moeten maatregelen worden genomen om de ontsteking te stoppen..De inhoud van het artikel: