Hoofd- / Analyses

Abdominale obesitas bij vrouwen en mannen

Wanneer vet in een deel van het menselijk lichaam is geconcentreerd, kan zelfs 2-3 kg ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken. Als de afzettingen in de buik zijn gelokaliseerd, wordt bij de persoon abdominale obesitas vastgesteld. De hoeveelheid vetweefsel neemt geleidelijk toe, wat vermoeidheid, kortademigheid en andere onaangename symptomen veroorzaakt. Behandeling van de ziekte wordt voornamelijk uitgevoerd door conservatieve methoden en gymnastiek. In meer ernstige gevallen nemen ze hun toevlucht tot een operatie.

Wat is abdominale obesitas

Vanuit het Latijn wordt "buik" vertaald als buik. Abdominale obesitas is een aandoening waarbij vetophopingen zich ophopen in dit gebied. Het silhouet van een persoon begint op een appel te lijken, en de body mass index (BMI) bij sommige patiënten blijft binnen het normale bereik en komt niet boven de 25 uit. In het dagelijks leven wordt dit type vetverdeling ook wel een mannenbuik of "bierbuik" genoemd..

Mannen lijden vaker aan deze ziekte. Abdominale obesitas bij vrouwen komt minder vaak voor, maar dergelijke gevallen komen ook voor. Deze vorm van overgewicht wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd, omdat vet na verloop van tijd de interne organen omhult:

  • longen;
  • een hart;
  • nieren;
  • lever;
  • maag;
  • alvleesklier.

De meeste afzettingen zijn gelokaliseerd in de darm, daarom verandert de voorwand van het peritoneum. Dit alles verhoogt de belasting van de genoemde organen, verstoort het metabolisme en de bloedtoevoer, wat leidt tot storingen in veel lichaamssystemen. Bovendien geeft de vetlaag veel giftige stoffen af, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren en inwendige bloedingen. Overgewicht van het mannelijk type bij vrouwen kan verstoringen veroorzaken in de cyclus of de groei van lichaamshaar, het verschijnen van mannelijke kenmerken en karakter.

De redenen

Obesitas van het appeltype is vaak het gevolg van slechte voeding, vooral als te veel eten wordt gecombineerd met een zittende levensstijl. Vaak worden ronde vormen geërfd van ouders op kinderen, dus een genetische aanleg is niet uitgesloten. In dergelijke gevallen moet de voeding onder toezicht staan ​​van alle gezinsleden. Er zijn nog andere redenen voor de ontwikkeling van abdominale obesitas:

  • hormonale disbalans;
  • disfunctie van de hypothalamus;
  • gebrek aan serotonine (een hormoon dat verantwoordelijk is voor mentale weerstand en positieve emoties);
  • lange tijd slechte gewoonten;
  • irrationele inname van medicijnen, waaronder hormonale en psychotrope geneesmiddelen.

Abdominale obesitas bij mannen

De meest voorkomende oorzaak van deze ziekte bij mannen is de gewoonte om regelmatig alcoholische dranken te consumeren, vooral bier. Het heeft geen directe invloed op de hoeveelheid vet. Afzettingen hopen zich op vanwege het hoge caloriegehalte van bier en het vermogen om de eetlust te vergroten. Het lichaam kan niet zoveel calorieën verbruiken, daarom blijven ze gelokaliseerd in de buik. Daarnaast bevat het bier fyto-oestrogenen, waardoor een man langzamerhand op een vrouw lijkt. Hetzelfde gebeurt wanneer er een tekort is aan het geslachtshormoon in het mannelijk lichaam - testosteron.

Bij vrouwen

De risicogroep omvat vrouwen met overgewicht vóór de bevalling of vrouwen die tijdens de zwangerschap te zwaar zijn geworden. Dit komt voor bij 40% van de zwangere vrouwen. Na de bevalling wordt de situatie verergerd door borstvoeding, waarbij sprake is van een intense productie van prolactine, een hormoon dat glucose omzet in vet. Abdominale obesitas bij vrouwen kan ontstaan ​​als er tijdens de bevalling ernstig bloedverlies optreedt, wat leidt tot schade aan de hypofysecellen. Naast deze factoren zijn de redenen voor de lokalisatie van vetafzettingen in de buik onder meer:

  • polycysteuze ovariumziekte;
  • spanning;
  • aandoeningen van de schildklier, hypothyreoïdie;
  • het begin van de menopauze, waarbij de productie van oestradiol door de eierstokken afneemt, wat leidt tot de herverdeling van vet.

Classificatie

Bij een gezond persoon is de massa visceraal vet ongeveer 3 kg. Met zwaarlijvigheid van de buikvorm neemt het aantal aanzienlijk toe. Pathologie wordt op twee manieren gevormd:

  • Vetweefsel omhult de vitale organen. Dit is centrale obesitas en het is moeilijk om af te vallen. Bovendien is het vet rond de organen gevaarlijk omdat het na verloop van tijd defecten veroorzaakt. De behandeling omvat in dit geval een strikt dieet in combinatie met sport en het nemen van medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts..
  • Vetophopingen hopen zich op onder de huid. Dit is perifere zwaarlijvigheid, die gemakkelijker te verwijderen is. De therapie is gebaseerd op lichaamsbeweging en een caloriearm dieet.

Over het algemeen kun je thuis ook buikvet vermoeden. Om dit te doen, moet u uw taille en heupen meten. Pathologie wordt bevestigd als hun verhouding gelijk is aan of groter is dan 1 bij mannen, gelijk aan of groter dan 0,85 bij vrouwen. Bovendien kunt u de ernst van de pathologie bepalen:

  1. Eerste. Gediagnosticeerd als de taille groter is dan 80 cm bij vrouwen en 94 cm bij mannen.
  2. Tweede. In dit stadium varieert de tailleomtrek tussen 81,2-88,6 cm voor vrouwen en 94,2-101,3 cm voor mannen.
  3. Derde. De laatste fase, wanneer de taille bij mannen groter is dan 102,6 cm, bij vrouwen - 88,9 cm.

Symptomen

Kenmerkend is een grote middelomtrek door een toename van het volume van de buikholte. Patiënten met deze diagnose merken een snelle hartslag, zelfs na weinig lichamelijke inspanning. Tegen deze achtergrond is er meer zweten, winderigheid en boeren, wat er eerder niet was. Andere kenmerkende tekenen van abdominale obesitas zijn:

  • depressieve toestand;
  • maagzuur;
  • verstoring van de werking van het spijsverteringsstelsel;
  • phlebeurysm;
  • apneu;
  • dyslipidemie - een schending van het vetmetabolisme;
  • onvruchtbaarheid;
  • menstruele onregelmatigheden bij vrouwen;
  • verminderde prestaties;
  • verminderde seksuele activiteit;
  • veranderingen in de bloedsamenstelling;
  • zwaar gevoel in de buik na het eten;
  • verhoogde eetlust;
  • neiging tot verkoudheid;
  • hoge bloeddruk.

Mogelijke complicaties

Het grootste gevaar van de ophoping van overtollig visceraal vet is compressie van inwendige organen, wat hun werk verstoort, de lymfedrainage en de bloedcirculatie verstoort. Volgens sommige onderzoeken veroorzaken dergelijke afzettingen de productie van cortisol, een stresshormoon. Door deze stof voelt iemand constant spanning. Hierdoor werken de orgels nog harder..

Een andere stof die door visceraal vet wordt gesynthetiseerd, is het ontstekingshormoon, dat zelfs een verkoudheid moeilijk kan maken. De lijst met complicaties van abdominale obesitas omvat de volgende pathologieën:

  • verminderde potentie;
  • hartfalen;
  • jicht;
  • schending van het metabolisme van urinezuur;
  • diabetes;
  • bronchiale astma;
  • Ziekte van Alzheimer;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • het verschijnen van ongewenst haar op het lichaam van een vrouw;
  • onvruchtbaarheid;
  • polycysteus ovarium syndroom;
  • beroerte, hartaanval;
  • vervetting van de lever;
  • zoutafzettingen in de gewrichten;
  • zware cholecystitis.

Diagnostiek

De eerste fase bij het diagnosticeren van deze pathologie is het bestuderen van de medische geschiedenis van de patiënt: op deze manier kan de arts een predisponerende factor vaststellen voor de ontwikkeling van obesitas. Bovendien verzamelt de specialist anamnese. Om dit te doen, leert hij informatie over het dieet en de fysieke activiteit van de patiënt, verduidelijkt hij de aanwezigheid van slechte gewoonten. De bepaling van de mate van obesitas wordt als volgt uitgevoerd:

  1. De dokter vraagt ​​de patiënt naar de symptomen en wanneer ze optreden..
  2. Vervolgens voert de specialist palpatie en percussie uit van de voorste buikwand.
  3. De volgende stap is het meten van de buikomtrek, wegen en meten van de body mass index.

De tweede fase van diagnose is laboratoriumonderzoek. De patiënt krijgt een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven. Ze helpen bij het identificeren van afwijkingen in de samenstelling van deze menselijke biologische vloeistof, die kenmerkend zijn voor abdominale obesitas. Er wordt een bloedtest gedaan voor de niveaus van triglyceriden, insuline, glucose, cholesterol. De urine van de patiënt wordt onderzocht op de hoeveelheid cortisol. Van instrumentele diagnostische methoden worden gebruikt:

  • Radiografie met een contrastmiddel. Bij obesitas is dit onderzoek weinig informatief, maar het kan hypofyse-adenoom detecteren.
  • Computer- en magnetische resonantiebeeldvorming (CT, MRI). Deze onderzoeken worden uitgevoerd om veranderingen of de mate van schade aan inwendige organen te identificeren.
  • Echografisch onderzoek (echografie) van de buikholte. Deze procedure is nodig om de hoeveelheid visceraal vet te meten..
  • Gastroscopie. Het wordt voorgeschreven aan bijna alle patiënten met aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. De procedure bestaat uit het onderzoeken van de wanden van het maagdarmkanaal met behulp van een endoscoop, die via de mond in de slokdarm wordt ingebracht..

Behandeling van abdominale obesitas

Therapie tegen dergelijke obesitas is complex. De behandeling kan tijdrovend zijn omdat patiënten veel moeten afvallen. Over het algemeen omvat het therapieregime de volgende gebieden:

  • verandering van levensstijl;
  • overgang naar een correct, caloriearm, maar uitgebalanceerd dieet;
  • introductie van voldoende fysieke activiteit in het dagelijkse regime;
  • behandeling van bijkomende ziekten;
  • het nemen van medicijnen zoals voorgeschreven door een arts.

Het complex van fysiotherapie-oefeningen wordt voor elke patiënt individueel geselecteerd, rekening houdend met de mate van obesitas en gezondheid. Een belangrijke voorwaarde voor het slagen van therapie is een emotionele houding. De patiënt moet begrijpen dat het wegwerken van overtollig gewicht en het verbeteren van de kwaliteit van leven alleen mogelijk is met zijn persoonlijke verlangen. Als een persoon zijn dieet, gewoonten en fysieke activiteit niet heroverweegt, zal geen enkele medicatie hem helpen om gezond te blijven. Medicijnen maken ook deel uit van de behandeling, maar alleen in combinatie met voeding en sport. Artsen kunnen de volgende medicijnen voorschrijven:

  • Metformine. De belangrijkste indicatie voor gebruik is diabetes mellitus type 1 en type 2. Bovendien wordt Metformine aanbevolen voor patiënten met gelijktijdige obesitas. Vrouwen krijgen het voorgeschreven voor polycysteuze ovariumziekte, maar alleen onder strikt toezicht van een arts. Het belangrijkste effect van Metformine is om de opname van glucose uit de darmen te verminderen tegen de achtergrond van een verhoogde weefselgevoeligheid voor insuline..
  • Orlistat. De stof met dezelfde naam in de samenstelling van het medicijn blokkeert de stroom van triglyceriden in het bloed, wat een energietekort veroorzaakt. Hierdoor mobiliseert het menselijk lichaam vetten uit zijn eigen reserves. Het medicijn wordt gebruikt voor obesitas om het gewicht te verminderen en te behouden, maar alleen tegen de achtergrond van een dieet.
  • Sibutramine. Dit medicijn heeft een anorexigeen effect en wordt daarom gebruikt om een ​​patiënt met een body mass index van 30 of meer te behandelen. Door de ontvangst van Sibutramine neemt het verzadigingsgevoel toe, neemt de eetlust af.

Eetpatroon

Naleving van een caloriearm dieet is een belangrijke voorwaarde bij de behandeling van obesitas. Het caloriegehalte wordt met 300-500 eenheden verminderd in vergelijking met het gebruikelijke menselijke dieet. Afvallen gebeurt niet alleen door de energetische waarde van het dieet te verminderen, maar ook door schadelijke producten te vervangen door nuttige. Het verbod omvat:

  • suiker;
  • rijk gebak;
  • Zoete koolzuurhoudende dranken;
  • snoep;
  • banketbakkerij;
  • gefrituurde aardappelen;
  • varkensvlees;
  • mayonaise, ketchup;
  • zuivelproducten met een hoog vetgehalte;
  • half afgewerkte producten.

Gerechten moeten worden gestoomd, gestoofd of gebakken. Je moet vetten niet volledig verlaten - ze kunnen worden verkregen uit plantaardige oliën, avocado's, zaden, noten, vette vis. Het wordt aanbevolen om de volgende voedingsmiddelen in de voeding op te nemen:

  • zuivel met een laag vetpercentage;
  • zeevruchten;
  • eieren;
  • mager vlees;
  • peulvruchten;
  • verse groenten en fruit;
  • volkoren brood;
  • granen.

Fysieke activiteit

Aangezien overgewicht vaker wordt geassocieerd met lichamelijke inactiviteit (een zittende levensstijl), is een toename van lichamelijke activiteit een belangrijke voorwaarde voor het verminderen ervan. Het is de moeite waard om een ​​arts te raadplegen over een specifieke sport, omdat ze niet allemaal geschikt zijn voor mensen met overgewicht. Als u overgewicht heeft, kunt u de volgende opties voor lichamelijke activiteit gebruiken:

  • Zwemmen is minder belastend voor de gewrichten. Voor effectief gewichtsverlies zijn 3-4 sessies per week gedurende 45-60 minuten voldoende.
  • De gemakkelijkste manier om lichamelijke activiteit te verhogen, is door te lopen. Het is niet eens het tempo dat telt, maar de tijd. Voor 1 uur wandelen geeft het lichaam ongeveer 400 kcal uit.
  • Tuinieren, wandelen, buitenactiviteiten.

Pas na een aanzienlijk gewichtsverlies kunt u krachtbelasting toevoegen - oefeningen met halters en andere apparatuur. Dit is nodig om een ​​slappe huid na gewichtsverlies te voorkomen. Alle trainingen moeten worden verdeeld over de dag van de week. Bijvoorbeeld op maandag om de spieren van de benen te belasten, op woensdag - de rug, op zaterdag - de schoudergordel. Aan het einde van elke sessie kunt u uw buikspieren trainen. Het is belangrijk om het hier niet te overdrijven, anders neemt het volume van de buik alleen maar toe, aangezien er ook spiermassa onder de vetmassa groeit..

Chirurgie

Voor elk type obesitas is chirurgische behandeling alleen geïndiceerd als conservatieve behandeling niet effectief is. De indicatie voor een dergelijke radicale therapiemethode - gedurende 3 maanden leverde strikte naleving van het dieet geen resultaten op. In dit geval kan de arts, rekening houdend met de toestand van de patiënt, verschillende opties voor chirurgische behandeling aanbieden:

  • Verbanden. Dit is een chirurgische behandeling voor obesitas waarbij een band om de bovenbuik wordt aangebracht. Het is een ring die zorgt voor een vernauwing van het orgel op de toedieningsplaats. Hierdoor is de maag verdeeld in 2 secties - klein en groot. Verzadigingsreceptoren bevinden zich in het bovenste deel van het orgel, dat klein is. Door de scheiding ervan van het onderste gedeelte is een persoon snel verzadigd.
  • Bypass operatie. Bij een dergelijke operatie wordt niet alleen de maag aangetast, maar ook de dunne darm. Vanuit de buikholte neemt de chirurg kleine stukjes weefsel, waarvan later een nieuwe kleine maag wordt gevormd: deze wordt boven de hoofdmaag geplaatst. Hierdoor kan de patiënt in de toekomst niet teveel eten..
  • Verticale kunststoffen. Dit is een soort buikwandcorrectie. De essentie van de operatie is om een ​​verticale incisie in de buik uit te voeren om grote delen van overtollig weefsel te verwijderen of om ernstige obesitas te behandelen.
  • Introductie van een ballon in de maagholte. Deze procedure wordt ook wel ballonvaren genoemd. Hiermee wordt een siliconenrubberballon met een volume van 400-700 ml in de maag gebracht. Daar wordt het apparaat opgeblazen en neemt het het grootste deel van het orgel in beslag. De procedure is niet traumatisch, de patiënt hoeft niet eens in het ziekenhuis te blijven. De ballon voorkomt niet alleen dat je veel eet, maar irriteert ook de verzadigingsreceptoren, waardoor het sneller gaat.

Traditionele methoden

Alternatieve geneeswijzen kunnen alleen worden gebruikt als aanvulling op de primaire behandeling die uw arts heeft voorgeschreven. Volksrecepten helpen de eetlust te verminderen, het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen en de spijsvertering te normaliseren. De volgende fondsen worden als effectief beschouwd:

  • Neem 1 eetlepel voor 250 ml water. l. gehakte kliswortel. Kook de grondstoffen met kokend water, laat het 30-60 minuten trekken. Zeef voor gebruik, drink 0,5 eetl. een half uur voor elke maaltijd.
  • Voeg dagelijks verse, schone bladeren van weegbree of zeewier toe aan salades. Deze green past goed bij aardappelen, mierikswortel, uien.
  • Maal 2-3 eetlepels tot poeder. l. fenegriekzaden. Gebruik het product 2-3 keer per dag, 1 theelepel..
  • Meng 1 eetl. l. gehakte brandnetel, paardenbloem, peterselie, sennabladeren, munt en dille. Neem 2 eetlepels. l. verzameling, giet ze met een glas kokend water. Wikkel de bouillon in de pot, laat 2 uur staan ​​en drink het product 's ochtends voor 2 eetlepels.
  • Giet 1 eetl. l. gedroogde rozenbottels 200 ml heet water, breng aan de kook en laat ongeveer 10 minuten sudderen. Gebruik het product overdag, drink het warm.

Preventie

Gezonde en voedzame voeding is een belangrijke voorwaarde om overgewicht en obesitas te voorkomen. In plaats van eenvoudige koolhydraten (snoep), moet u langzame koolhydraten gebruiken in de vorm van granen van verschillende granen. Het dieet moet veel fruit en groenten bevatten, omdat ze rijk zijn aan vezels. Gezonde en gefermenteerde melkproducten met een laag vetpercentage. Naast het normaliseren van voeding omvat preventie de volgende maatregelen:

  • voldoende medicatie-inname strikt volgens het voorschrift van de arts;
  • naleving van een actieve levensstijl;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • eliminatie van stress en emotionele stress;
  • versterking van de buikspieren;
  • behandeling van belangrijke ziekten waarbij het risico bestaat op overgewicht.

Abdominale obesitas: oorzaken, graden, hoe er vanaf te komen

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en waar mogelijk bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.

Als u denkt dat onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

  • ICD-10-code
  • Epidemiologie
  • De redenen
  • Pathogenese
  • Symptomen
  • Complicaties en gevolgen
  • Diagnostiek
  • Differentiële diagnose
  • Behandeling
  • Preventie
  • Voorspelling

Endocrinologen diagnosticeren abdominale obesitas wanneer de ophoping van overtollig vetweefsel zich concentreert in de buik en buik.

Dit type obesitas kan ook androïde obesitas worden genoemd (vanwege de verdeling van vetophopingen op het lichaam volgens het mannelijke patroon), centraal of visceraal. Dat wil zeggen, voor artsen zijn deze definities synoniemen, hoewel er verschillen zijn tussen viscerale en abdominale obesitas: in het Latijn betekent buik "maag" en ingewanden - "binnenkant". Het blijkt dat in het eerste geval de anatomische lokalisatie van vet wordt gekenmerkt, en in het tweede geval wordt benadrukt dat dit vet niet onderhuids is, maar intern en zich bevindt in het gebied van het omentum, vetdepots van het mesenterium en rond de viscerale organen zelf.

In fysiologisch normale hoeveelheden dient dit vetweefsel als bescherming voor hen, maar het overtollige volume - abdominale obesitas - heeft een extreem negatief effect op de gezondheid..

ICD-10-code

Epidemiologie

Naar schatting lijden wereldwijd bijna 2,3 miljard volwassenen aan overgewicht, en hun aantal is in drie decennia meer dan 2,5 keer zo groot geworden. In de Verenigde Staten bijvoorbeeld, lijdt ten minste 50% van de mannen van 50 tot 79 jaar en ongeveer 70% van de vrouwen in deze leeftijdscategorie aan obesitas. En obesitas in combinatie met diabetes werd gediagnosticeerd bij 38,8 miljoen Amerikanen - met een marge van 0,8% in het voordeel van mannen. Ongeveer 32% van de volwassen bevolking van de VS (47 miljoen) heeft een metabool syndroom.

Het aantal Canadezen ouder dan 18 jaar dat zwaarlijvig is, is sterk gestegen, hoewel de meeste BMI's niet hoger zijn dan 35 - dat wil zeggen, obesitas I graad.

Pediatrische endocrinologen in Brazilië beweren dat 26,7% van de Braziliaanse jongens in de leeftijd van 7-10 en 34,6% van de meisjes van dezelfde leeftijd aan overgewicht of een zekere mate van obesitas lijdt, meestal buikpijn..

Het aantal zwaarlijvige patiënten in Australië, Mexico, Frankrijk, Spanje en Zwitserland is toegenomen; 27% van de gevallen van obesitasdiagnostiek betreft mannen, 38% - vrouwen.

Onder de Britten is het percentage zwaarlijvigheid de afgelopen 30 jaar ongeveer verviervoudigd, tot 22-24% van de totale bevolking van het Verenigd Koninkrijk.

Oorzaken van abdominale obesitas

De belangrijkste exogene oorzaken van abdominale obesitas houden verband met een schending van de fysiologische proportionaliteit van calorie-inname en verbruik van ontvangen energie - met een aanzienlijk overwicht van consumptie. Bij een zittende levensstijl hoopt ongebruikte energie in de vorm van triglyceriden zich op in adipocyten (cellen van wit vetweefsel). Overigens is het niet zozeer overmatige vetconsumptie die tot zwaarlijvigheid leidt, maar voeding die rijk is aan koolhydraten, aangezien overtollige glucose onder invloed van insuline gemakkelijk wordt omgezet in triglyceriden. Dus, zulke risicofactoren voor obesitas als ongezonde voeding en gebrek aan fysieke activiteit, twijfelt niemand.

Alcohol is een van de voor de hand liggende oorzaken van abdominale obesitas bij mannen. De zogenaamde "bierbuik" ontstaat doordat alcohol (inclusief bier) veel calorieën levert zonder echte voedingswaarde, en wanneer deze calorieën niet worden verbrand, neemt de vetopslag in de buikholte toe.

Eetstoornissen behoren ook tot de redenen voor overgewicht: veel mensen hebben de gewoonte om 'zichzelf te belonen met voedsel', dat wil zeggen, stress en elke uitbarsting van emoties te 'opvangen' (de pathogenese van dit fenomeen wordt hieronder besproken).

Endogene oorzaken van abdominale obesitas zijn geassocieerd met de productie van een aantal proteïne-peptide- en steroïdhormonen, neuropeptiden en neurotransmitters (catecholaminen), evenals met hun interactie, de gevoeligheid van geconjugeerde receptoren en de regulerende respons van het sympathische zenuwstelsel. Endocriene problemen zijn vaak genetisch bepaald..

Zoals endocrinologen opmerken, is abdominale obesitas bij mannen (die aanvankelijk meer visceraal vet hebben dan vrouwen) te wijten aan een verlaging van de testosteronspiegel (dihydrotestosteron). Een afname van de productie van geslachtshormonen, zoals bleek, draagt ​​bij aan een toename van het aantal van hun receptoren in weefsels, maar de gevoeligheid van de receptor is aanzienlijk verminderd, daarom is de signaaloverdracht naar de neuroreceptoren van de hypothalamus, die de meeste endocriene processen in het lichaam reguleert, verstoord.

Abdominale obesitas bij vrouwen ontwikkelt zich in de regel na het begin van de menopauze en wordt verklaard door een snelle daling van de synthese van oestradiol in de eierstokken. Als gevolg hiervan verandert niet alleen het katabolisme van bruin vetweefsel, maar ook de verdeling ervan in het lichaam. Tegelijkertijd wordt vaak abdominale obesitas met een normale BMI waargenomen (dat wil zeggen met een body mass index niet hoger dan 25). Draagt ​​bij aan obesitas polycysteuze ovariumziekte, die het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen verlaagt. Bovendien omvatten de risicofactoren voor viscerale obesitas bij vrouwen hypothyreoïdie - een tekort aan het schildklierhormoon thyroxine en schildklierstimulerend hormoon (gesynthetiseerd door de hypofyse), die een belangrijke rol spelen in het algemene metabolisme..

Abdominale obesitas bij vrouwen na de bevalling bedreigt degenen die tijdens de zwangerschap meer kilo's aankomen dan zou moeten (en dit is typisch voor ongeveer 43% van de zwangere vrouwen). Bevordert zwaarlijvigheid en verhoogd lichaamsgewicht vóór de zwangerschap, vooral tegen de achtergrond van hoge niveaus van het hormoon prolactine in het bloed (dat wordt aangemaakt tijdens de lactatie en de omzetting van glucose in vet stimuleert). De ontwikkeling van abdominale obesitas na de bevalling kan een van de gevolgen zijn van het syndroom van Sheehan, geassocieerd met ernstig bloedverlies tijdens de bevalling, wat leidt tot schade aan hypofysecellen.

Onder de endocriene pathologische veranderingen worden de volgende risicofactoren voor de ophoping van vet in de buikholte onderscheiden:

  • een toename van de synthese van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) door de hypofyse en een afname van de productie van somatotropine, bèta- en gamma-lipotropinen;
  • overmatige productie van glucocorticoïden (steroïde hormonen) bij functionele stoornissen van de bijnierschors;
  • een toename van de synthese van insuline door de alvleesklier met een gelijktijdige afname van de productie van het hormoon glucagon (stimuleren van lipolyse - de afbraak van triglyceriden in vetcellen).

In feite veroorzaakt de combinatie van deze factoren abdominale obesitas bij het metabool syndroom. Abdominale obesitas maakt deel uit van het symptoomcomplex van het metabool syndroom en houdt rechtstreeks verband met zowel verhoogde weefselresistentie (resistentie) tegen insuline met de ontwikkeling van hyperinsulinemie en een verhoging van de bloedglucosespiegels, als hyperlipidemie - een hoog gehalte aan triglyceriden in het bloed en een laag gehalte aan lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL). Tegelijkertijd is volgens klinische onderzoeken in 5% van de gevallen het metabool syndroom aanwezig met een normaal lichaamsgewicht, in 22% - met overgewicht en bij 60% van de patiënten met abdominale obesitas..

De ophoping van visceraal vet in de buikholte kan optreden bij het syndroom van Cushing (ziekte van Itsenko-Cushing); met door alcohol geïnduceerd pseudo-Cushing-syndroom; met een goedaardige tumor van de alvleesklier (insulinoom); met inflammatoire, traumatische of stralingsschade aan de hypothalamus, evenals bij patiënten met zeldzame genetische syndromen (Lawrence-Moon, Cohen, Carpenter, etc.).

Abdominale obesitas kan zich ontwikkelen bij kinderen en adolescenten met het neuro-endocriene syndroom van Frohlich (adiposogenitale dystrofie), wat een gevolg is van craniocerebrale trauma bij de geboorte, cerebrale neoplasmata of infectieuze hersenlaesies met meningitis of encefalitis..

Bepaalde medicijnen, zoals steroïden en medicijnen die worden gebruikt bij psychische aandoeningen, kunnen leiden tot obesitas.

Pathogenese

Stoornissen in de neuro-endocriene regulatie van het vetmetabolisme zijn verantwoordelijk voor de pathogenese van abdominale obesitas. Afhankelijk van de kenmerken worden de soorten obesitas conventioneel onderverdeeld in endocriene en cerebrale.

Dus ondanks het feit dat er bij obesitas een toename is van het niveau van het eiwithormoon dat de eetlust van leptine onderdrukt (gesynthetiseerd door adipocyten), voelt de persoon geen honger en blijft hij eten. En hier zijn ofwel frequente mutaties van het leptine-gen (LEP) de schuld, waardoor de receptoren in de kern van de hypothalamus (die de honger reguleert) het simpelweg niet waarnemen, en de hersenen niet het vereiste signaal ontvangen. Of - parallel met de toename van de aanmaak van insuline door de alvleesklier - ontwikkelt zich resistentie tegen leptine.

Bovendien kan de regulering van de voedselverzadiging worden verstoord door een functionele tekortkoming van leptine met een verlaging van het oestrogeengehalte in het bloed. En de pathogenese van "stress-inbeslagname" (die hierboven werd genoemd) is te wijten aan het vrijkomen van cortisol in het bloed, dat de activiteit van leptine onderdrukt. Over het algemeen leidt een gebrek aan dit hormoon of de onverschilligheid van de receptoren tot een oncontroleerbaar hongergevoel en constant te veel eten..

Met een afname van de oestrogeensynthese is er ook een afname van de productie van het neuropeptidehormoon melanocortine (α-melanocyt-stimulerend hormoon) in de hypofyse, dat de lipolyse in adipocyten remt. Een vermindering van de synthese van het hypofysehormoon somatotropine en het bijnierschorshormoon glucagon leidt tot hetzelfde resultaat..

Verhoogde voedselinname en obesitas in het buikweefsel veroorzaakt een intensere synthese in de darm en hypothalamus van het neuropeptide NPY (een regulerend hormoon van het autonome zenuwstelsel).

De omzetting van koolhydraten in triglyceriden en hun accumulatie in witte vetweefselcellen wordt veroorzaakt door hyperinsulinemie.

Symptomen van abdominale obesitas

De belangrijkste symptomen van abdominale obesitas zijn de afzetting van vet in de buik en verhoogde eetlust, die een zwaar gevoel in de maag veroorzaken.

En de eerste tekenen van aanvankelijke obesitas (BMI 30-35) manifesteren zich door een toename van het taillevolume. Lees meer over de mate van obesitas

Deskundigen zijn onder meer het optreden van boeren, verhoogde productie van darmgas (flatulentie) en bloeddruk, kortademigheid, zelfs bij weinig fysieke inspanning, verhoogde hartslag, zwelling en zweten tot de niet-specifieke symptomen van overtollig visceraal vet..

Bovendien nemen bloedtriglyceriden, LDL en nuchtere glucosespiegels toe..

Complicaties en gevolgen

Het vet rond de buikorganen vertoont een aanzienlijke metabolische activiteit: het maakt vetzuren, ontstekingscytokines en hormonen vrij, die uiteindelijk ernstige gevolgen en complicaties hebben.

Centrale obesitas is geassocieerd met een statistisch hoger risico op hart- en vaatziekten, arteriële hypertensie, insulineresistentie en de ontwikkeling van niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus (type 2 diabetes).

Obstructieve slaapapneu en de ontwikkeling van astma worden geassocieerd met abdominale obesitas (obesitas vermindert het longvolume en vernauwt de luchtwegen).

Abdominale obesitas bij vrouwen veroorzaakt menstruatiestoornissen en wordt een oorzaak van onvruchtbaarheid. En het uitblijven van een erectie is een van de gevolgen van abdominale obesitas bij mannen..

Recente studies hebben bevestigd dat grotere hoeveelheden visceraal vet, ongeacht het totale gewicht, geassocieerd zijn met lagere hersenvolumes en een verhoogd risico op dementie en de ziekte van Alzheimer..

Diagnose van abdominale obesitas

De diagnose van abdominale obesitas begint met antropometrie, dat wil zeggen het meten van de taille en heupen van de patiënt.

De algemeen aanvaarde criteria voor abdominale obesitas: bij mannen is de middelomtrek meer dan 102 cm (de verhouding tussen de middelomtrek en de heupomtrek is 0,95); bij vrouwen - respectievelijk 88 cm (en 0,85). Veel endocrinologen meten alleen de middelomtrek, omdat deze indicator nauwkeuriger en gemakkelijker te controleren is. Sommige specialisten doen een aanvullende meting van de hoeveelheid vet in het darmgebied (sagittale buikdiameter).

Er wordt gewogen en de BMI (body mass index) wordt bepaald, hoewel deze niet de specifieke verdeling van vetweefsel in het lichaam weerspiegelt. Daarom is voor het meten van de hoeveelheid visceraal vet instrumentele diagnostiek nodig - ultrasone densitometrie, computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming.

Bloedonderzoek nodig: triglyceriden, glucose, insuline, cholesterol, adiponectine en leptine. Urinetest voor cortisol.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose en aanvullende onderzoeken zijn ontworpen om viscerale obesitas te onderscheiden van ascites, opgeblazen gevoel, hypercortisolisme, en om problemen met de schildklier, eierstokken, hypofyse, bijnieren, hypothalamus en hypofyse te identificeren.

Behandeling van abdominale obesitas

De belangrijkste behandeling voor abdominale obesitas is een dieet om de calorie-inname te verminderen en lichaamsbeweging om opgeslagen energievet te verbranden..

Sommige medicijnen worden gebruikt bij medicamenteuze therapie. Om de opname van vetten te verminderen, wordt Orlistat (Orlimax) gebruikt - 1 capsule (120 mg) driemaal daags (bij de maaltijd). Gecontra-indiceerd bij urolithiasis, ontsteking van de alvleesklier en fermentopathieën (coeliakie, cystische fibrose); bijwerkingen zijn onder meer misselijkheid, diarree, winderigheid.

Liraglutide (Victoza, Saxenda) verlaagt de bloedglucosespiegels; voorgeschreven in een dagelijkse dosering van niet meer dan 3 mg. Kan hoofdpijn, misselijkheid en braken, darmproblemen, ontsteking van de galblaas en pancreas, nierfalen, tachycardie, depressie veroorzaken.

Lees ook over medicijnen voor de behandeling van obesitas in het materiaal - Tabletten voor obesitas

Het wordt ook aanbevolen om vitamines in te nemen, met name vitamine PP (nicotinezuur); wijze van toediening en dosering, zie - Nicotinezuur voor gewichtsverlies

Fysiotherapiebehandeling kan worden gestart met de eenvoudigste - normaal wandelen: dagelijks gedurende minimaal 60 minuten. Goede verbrande calorieën zwemmen, fietsen, badminton, tennis, squash, aerobics.

U moet ook speciale oefeningen doen om af te vallen op de buik. Het belangrijkste is dat fysieke activiteit regelmatig moet zijn..

Alternatieve behandeling

Alternatieve behandelingen voor zwaarlijvigheid omvatten eetlustremmers zoals bijenpollen, verse weegbree bladeren, stellaria media en kliswortel. Weegbree en stellaat worden aanbevolen om aan salades te worden toegevoegd; maak een afkooksel van kliswortel (een eetlepel droge wortel per 250 ml water); neem tweemaal daags 10 g stuifmeel.

Beoefend voor abdominale obesitas en kruidenbehandeling. Fenegriekzaden (Trigonella Foenum-graecum) - planten van de vlinderbloemigenfamilie - worden oraal tot poeder geplet. De saponinen, hemicellulose, tannines en pectine die het bevat, helpen het niveau van cholesterol met lage dichtheid te verlagen door het met galzuren door de darmen te verwijderen. En isoleucine helpt de snelheid waarmee glucose in de darm wordt opgenomen, te verminderen, wat leidt tot lagere bloedsuikerspiegels bij type 2 diabetici..

Het gewichtsverlieseffect van thee (Camellia sinensis) wordt geleverd door epigallocatechine-3-gallaat. Bevorder gewichtsverlies: waterinfusie van cissus quadrangularis (Cissus quadrangularis), zwarte vlierbes (Sambucus nigra), donkergroene garcinia-vruchten (Garcinia atroviridis), infusie of afkooksel van bladeren en stengels van Chinese ephedra (Ephedra sinica) en witte moerbei (Morus alba) ), afkooksel van schedelkapwortel (Scutellaria baicalensis) en bloemen en bladeren van grootbloemige klokjesbloem (Platycodon grandifloris).

Chirurgie

Voor elk type zwaarlijvigheid vereist een chirurgische behandeling speciale indicaties en kan deze worden uitgevoerd wanneer alle pogingen om het gewicht te verminderen zijn mislukt..

Tegenwoordig worden bij bariatrische chirurgie operaties gebruikt die het volume van de maag moduleren door: een ballon in de maagholte te steken (gevolgd door deze tot een gespecificeerde maat te pompen), verbandmiddelen, bypass-chirurgie en verticale (sleeve) plastische.

Dieet voor abdominale obesitas

Wat de voeding voor abdominale obesitas zou moeten zijn, wordt in detail gepresenteerd in het eerder gepubliceerde materiaal - Dieet voor obesitas, dat een lijst met voedingsmiddelen voor abdominale obesitas bevat (aanbevolen en gecontra-indiceerd).

Zie het artikel - Voedingsmiddelen voor vetverbranding voor informatie over voedingsmiddelen die gewichtsverlies bevorderen.

En de basisprincipes van therapeutische diëtetiek voor obesitas van verschillende etiologie en lokalisatie worden overwogen in het materiaal - Dieetcorrectie van obesitas en overgewicht

Abdominale obesitas: wat het is en hoe u van het probleem af kunt komen

Sinds het einde van de twintigste eeuw is er een zeer ernstig probleem in de wereld: de mensheid is actief, oncontroleerbaar haar massa aan het vergroten, en wordt elk statistisch jaar meer en meer. Obesitas, wanneer vetophopingen zich overmatig ophopen in weefsels, vezels en inwendige organen, is te wijten aan vele factoren. Onjuiste voeding met producten die niet voldoen aan kwaliteitsnormen, ongeorganiseerd regime en dagelijkse routine, overwerk, milieusituatie, dit alles kan tot rampzalige gevolgen leiden. In ons artikel bespreken we de oorzaken en behandeling van abdominale obesitas bij vrouwen en mannen..

Wat is abdominale obesitas: wie loopt er risico

Overmatig lichaamsvet van meer dan twintig procent van de norm wordt als zwaarlijvig beschouwd. Dit veroorzaakt aanzienlijk ongemak, zowel fysiek als psychisch..

Het grootste gevaar van pathologie

Deze aandoening kan ziekten van het cardiovasculaire en zenuwstelsel veroorzaken. Bovendien kan overgewicht niet alleen een plaag zijn voor de gezondheid, maar zelfs een ernstige bedreiging voor het leven worden. Iets soortgelijks kan zich bij zowel mannen als vrouwen ontwikkelen. Allereerst speelt niet het geslacht of de leeftijd van de patiënt een rol, maar zijn levensstijl.

Het werkingsmechanisme van obesitas is eenvoudig. In een normale toestand is iemands vet slechts ongeveer drie kilo, soms iets meer of minder. De patiënt kan vaak tien keer meer hebben. Het grootste deel hoopt zich op de darmen en vormt de voorwand van het peritoneum, waaruit vervormingen van de figuur ontstaan. Het omhult de inwendige organen, drukt ze samen, waardoor ze niet goed werken en verschillende aandoeningen en aandoeningen veroorzaken.

  • Bij obesitas neemt het risico op hypertensie en angina pectoris aanzienlijk toe. Er zijn statistieken dat patiënten met overgewicht 2 tot 4 keer meer dan mager zijn.
  • Patiënten met abdominale obesitas hebben vijftig procent meer kans op hartaanvallen en beroertes.
  • De bloedcirculatie en lymfedrainage kunnen ernstig worden verstoord.
  • Er kan lever- en nierbeschadiging optreden.
  • De alvleesklier, een ander filter van het lichaam, lijdt ook sterk aan deze ziekte..
  • De kans op het ontwikkelen van verschillende soorten diabetes wordt aanzienlijk vergroot.
  • Kankerproblemen manifesteren zich vaker bij mensen die aan deze aandoening lijden..

Aangenomen wordt dat zelfs verkoudheden, virale aandoeningen en aandoeningen van de luchtwegen veel langer voorkomen bij patiënten met dergelijke zwaarlijvigheid, ernstiger dan bij patiënten met normaal lichaamsvet..

Symptomen

Het belangrijkste symptoom van abdominale obesitas bij mannen en vrouwen is abnormale vetophoping in het bovenlichaam, beginnend bij de buik. Er zijn gemiddelden. We kunnen praten over pathologie wanneer de middelomtrek van een vrouw groter is dan acht tien centimeter, en die van een man - vierennegentig centimeter.

De meest opvallende symptomen van de ziekte kunnen verband houden met problemen in het lichaam..

  • Diabetes mellitus type 2.
  • Dyslipidemie.
  • Insuline-resistentie.
  • Arteriële hypertensie.
  • Storingen in de uitwisseling van urinezuur.
  • Verhoging van het zogenaamde stresshormoon cortisol in het lichaam, dat wordt geproduceerd door vet.
  • Buikvet produceert een ander hormoon, interleukine-6 ​​genaamd. Met zijn overmaat kan zelfs een onschadelijke verkoudheid ernstige complicaties en gevolgen hebben..
  • Bij mannen is er een overmaat aan oestrogeen in het lichaam, wat leidt tot ernstige stoornissen van potentie en libido, reproductievermogen.
  • Vrouwen met overgewicht lijden vaak aan onvruchtbaarheid of het onvermogen om een ​​baby te krijgen.

Overtollige hormonen zijn in ieder geval schadelijk voor het lichaam en al zijn systemen. Artsen merken de ophoping van "slecht" cholesterol in de bloedvaten op. Mensen kunnen last hebben van frequente obstipatie, verhoogde winderigheid. Tegelijkertijd stopt de toename van vet niet alleen niet, maar groeit deze ook exponentieel..

Oorzaken van het verschijnen van vet in de buik

De meest voorkomende reden voor de groei van buikvet op de buik en borst is het onvermogen om de energie die uit voedsel wordt ontvangen, te verwerken. Ze komen binnen in de vorm van kilocalorieën, die het lichaam volledig niet kan verbruiken vanwege lage fysieke activiteit. Dat wil zeggen, constant te veel eten en een zittende levensstijl leiden tot lichaamsvet..

  • Hypodynamie.
  • Misbruik van snoep, vetrijk calorierijk voedsel, gerookt vlees, augurken.
  • Genetische aanleg voor aandoeningen van het enzymsysteem.
  • Stressvol overeten - "overvallen" van nerveuze toestanden met snoep of ander voedsel.
  • Endocriene ziekten.
  • Depressie, chronisch vermoeidheidssyndroom.
  • Overmatig lange tijd hormonale of psychotrope geneesmiddelen gebruiken.
  • Verandering in fysiologische toestand (zwangerschap, menopauze).

De situatie wordt meestal vrij snel erger als er niets wordt gedaan om het te stoppen. Vet komt plotseling op en wanneer de patiënt begint te bellen, is het niet langer eenvoudig om er vanaf te komen. U hoeft echter niet te denken dat het onmogelijk is om uw lichaam weer normaal te maken..

Verschillen tussen vrouwelijke en mannelijke abdominale obesitas

  • Obesitas bij vrouwen is schadelijk, maar niet zo erg als bij mannen. Mannen worden veel vaker ziek, verdragen de symptomen moeilijker en sterven veel eerder.
  • Vrouwen hopen veel sneller vetweefsel op. Zo beschermde de natuur sinds onheuglijke tijden de opvolger van de familie tegen kou en honger.
  • Afvallen is voor een vrouw vele malen gemakkelijker dan voor een man.

Diagnose van abdominale obesitas

Als een dergelijke ziekte wordt ontdekt, moet de arts een reeks onderzoeken uitvoeren..

  • Meting van de taille om te bepalen of deze bij de norm past.
  • Onthult en berekent de body mass index (BMI) en obesitasindex. Om dit te doen, moet het gewicht in kilogram worden gedeeld door de hoogte in meters. Een BMI van 30 of meer wordt als een vrij ernstige bedreiging voor de gezondheid beschouwd.
  • Er wordt een volledig medisch onderzoek uitgevoerd, allerlei tests worden afgenomen om schendingen van de werking van organen en systemen te identificeren: het urinezuurniveau wordt gemeten in een biochemische bloedtest, een hypoglycemisch profiel wordt gedetecteerd, een glucosetolerantietest wordt uitgevoerd, enz..

In sommige gevallen zijn magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie, echografisch onderzoek, röntgendensitometrie geïndiceerd, wordt een consult met een psycholoog en een voedingsdeskundige voorgeschreven.

Hoe zich te ontdoen van abdominale obesitas bij vrouwen en mannen

Behandeling van dit probleem, wanneer het een verhoogde of hoge mate heeft bereikt, wordt alleen uitgevoerd onder toezicht van medisch personeel. Thuispogingen zullen in dergelijke stadia hoogstwaarschijnlijk geen resultaten opleveren, omdat het probleem ligt in de storing van interne organen en beladen is met ernstige gevolgen. Als u de ziekte op tijd opmerkt, zullen activiteit, lichaamsbeweging en voedingscorrectie helpen om het probleem op te lossen..

Psychologische houding

De behandeling van een ziekte moet beginnen als de patiënt er klaar voor is. Dat wil zeggen, zijn mentale en psychologische toestand is erg belangrijk. Bovendien moet je een persoon afstemmen, niet alleen om een ​​mooi figuur terug te geven, maar ook om aandoeningen van inwendige organen te genezen.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat abdominale obesitas niet vanzelf komt - het leidt tot de verplichte storingen van alle lichaamssystemen. u moet de juiste doelen voor uzelf stellen, ze realiseren, begrijpen, accepteren en pas dan met de behandeling beginnen.

Gebalanceerd dieet

Het dieet voor abdominale obesitas is zo opgebouwd dat de dagelijkse calorie-inname constant wordt verlaagd totdat deze aan de behoeften voldoet. Het lichaam mag niet meer ontvangen dan het kan uitgeven, dit is de wet.

Voedingsdeskundigen raden aan om de consumptie van geraffineerde koolhydraten en dierlijke vetten tot een minimum te beperken. Maar vezels en eiwitten moeten in normale hoeveelheden in de voeding worden opgenomen. Zout, kruiden en hete specerijen moeten zoveel mogelijk uit het dieet worden verwijderd. Je zult ook moeten stoppen met gebakken, maar je kunt gekookt, gestoomd en zelfs gebakken in kleine hoeveelheden eten. Het wordt aanbevolen om tot vijf keer per dag over te schakelen op gefractioneerde maaltijden.

Vergeet niet om groenten en fruit aan uw dieet toe te voegen. Neem ze indien mogelijk rauw op, maar je kunt ze koken of stomen. Sommigen van hen, bijvoorbeeld aubergines, kunnen op elk moment van de dag worden gegeten zonder de gezondheid te schaden..

Regelmatige lichamelijke activiteit

Maar hoe hard je ook je best doet, maar één hypocalorisch dieet om af te vallen, het wegwerken van abdominale obesitas is niet genoeg. Het metabolisme met een nieuw dieet zal vertragen en vet, als het stopt met opstapelen, zal niet verdwijnen. Het is erg belangrijk om fysieke activiteit toe te passen om de activering van het behandelingsproces te versnellen.

Het is niet nodig om jezelf elke dag uit te putten in de sportschool totdat je bloederig zweet, dit zal alleen negatieve emoties en teleurstelling veroorzaken en kan leiden tot een zenuwinzinking. Het is het beste om uw arts te raadplegen, die uw eigen, individuele trainingsregime bijvoorbeeld drie keer per week zal voorschrijven. Daarnaast moet je meer lopen, de lift opgeven, en ook vaker te voet of met de fiets verhuizen waar je vroeger met de auto of het openbaar vervoer kwam.

Medicatiecorrectie

Velen hopen dat de dokter een wonderpil voor hen zal voorschrijven en dat het overtollige vet uit de buik vanzelf zal verdwijnen, als bij toverslag, maar dit gebeurt niet. Medicijnen worden alleen voorgeschreven als na twaalf weken complexe maatregelen (dieet, lichaamsbeweging) hebben gefaald. Er kunnen verschillende vetmobiliserende medicijnen worden voorgeschreven die het hongergevoel wegnemen, antidepressiva.

  • "Adiposin".
  • "Fluoxetine".
  • "Fepranon".
  • "Xenical".
  • "Regenon".
  • "Meridia".

Alleen een arts kan bepalen welke medicijnen het veiligst zijn voor een patiënt. Daarom is het ten strengste verboden om dergelijke medicijnen voor uzelf "voor te schrijven". Dit kan ernstige gevolgen hebben, die nog langer duren en moeilijker te behandelen zijn..

Kenmerken van de behandeling afhankelijk van geslacht

Als vrouwen het zich kunnen veroorloven om gedurende een korte tijd meerdere keren af ​​te vallen en aan te komen, dan is die luxe niet beschikbaar voor mannen. Voor sommige meisjes is het voldoende om op dieet te gaan, omdat overtollige hoeveelheden snel verdwijnen zonder een spoor achter te laten.

Jongens met overgewicht zullen veel moeite moeten doen en gewoon fietsen zal hier zeker niet genoeg zijn. Dit komt door de toegenomen spiermassa, wat lijkt op een fabriek die gespecialiseerd is in de afgifte van hormonen. Het is voor een man moeilijker om abdominale obesitas te krijgen, maar het zal ook moeilijk zijn om er afscheid van te nemen..

Preventie van zwaarlijvigheid

Tijdige maatregelen die worden genomen om de symptomen te verlichten en om de oorzaak van obesitas te elimineren, kunnen het meest kwalitatieve effect hebben. Zelfs met een afname van het lichaamsgewicht met minstens 10-12%, vermindert het al het risico op vroege algemene mortaliteit. Daarom is preventie buitengewoon belangrijk..

  • Calorieën moeten precies zoveel in het lichaam worden ingebracht als het kan verwerken. Moet je eigen gezonde eetgewoonten rug aan rug aanpakken.
  • Met een genetische aanleg is het noodzakelijk om de consumptie van koolhydraten en vetten tot een minimum te beperken.
  • Zowel plantaardig als eiwitrijk voedsel moet de overhand krijgen in het dieet.
  • Lichamelijke activiteit zonder fanatisme leidt tot fit blijven. Je hoeft niet vijf keer per week te trainen. Er zal genoeg gedanst, wandelen, fietsen, joggen in de ochtend zijn - wat je leuk vindt.

Als je niet echt iets ziet, maar je bent ontevreden over je fysieke vorm en lichaam, dan moet je eerst naar de dokter, een onderzoek door een endocrinoloog ondergaan en met een voedingsdeskundige praten. Pas daarna kun je conclusies trekken..

Abdominale obesitas bij vrouwen: wat is het, oorzaken, behandeling

Abdominale obesitas is een zeer gevaarlijke vorm van obesitas voor de gezondheid van vrouwen. Vetweefsel dat zich in dit deel van het lichaam bevindt, heeft een veel groter negatief effect op het functioneren van het lichaam dan dat zich ophoopt in andere delen. Dit vet heeft een significante invloed op stofwisselingsstoornissen en wordt in verband gebracht met het optreden van onder meer diabetes, hypertensie, hartaanval.

Inhoud:

Wat is abdominale obesitas?

Abdominale obesitas, gewoonlijk bierspier genoemd, in tegenstelling tot de naam, maakt je niet aan het lachen. Het wordt gekenmerkt door afzettingen van vet in de buikholte. Abdominale obesitas (ook visceraal, d.w.z. het viscerale appel-type), dat de buik- en borstgordel bedekt, is zeer gevaarlijk voor de gezondheid. En dit is niet alleen het resultaat van een ongebreidelde eetlust. Abdominale obesitas heeft behandeling nodig. Dieet en lichaamsbeweging zijn de belangrijkste behandelingen.

Obesitas is een toename van het lichaamsgewicht geassocieerd met overmatige ontwikkeling van vet, dat aanzienlijk hoger is dan de norm voor een bepaald geslacht en leeftijd. Officieel wordt het als een chronische aandoening beschouwd. Het gezondheidsrisico kan worden geschat op basis van de verdeling van lichaamsvet. Er zijn twee soorten obesitas: androïde (ook wel abdominaal, visceraal, centraal, appel genoemd) en gynoid (genaamd gluteofemoraal, peer).

In de buik bevat vetweefsel de meeste bloedvaten, het is gemakkelijker om er vet in op te hopen, dat vrijkomt in stressvolle situaties.

Dit type obesitas komt minder vaak voor bij vrouwen dan bij mannen, meestal rond de menopauze, tenzij genetisch bepaald. Het vetweefsel dat zich ophoopt in de buik is extreem metabolisch actief, wat op zijn beurt te wijten is aan het feit dat de weefsels resistenter worden tegen de werking van insuline, dat verantwoordelijk is voor de afgifte van glucose uit het bloed naar de cellen waarin het kan worden verwerkt. Nog verrassender is het feit dat mensen van wie het vet zich ophoopt in het gluteofemorale gebied enigszins beschermd zijn tegen cardiovasculaire en stofwisselingsziekten..

Overtollig buikvet kan ook voorkomen bij mensen met normaal of licht overgewicht en een risicofactor zijn voor hart- en vaatziekten, diabetes type 2, hypertensie en kan ook een beroerte veroorzaken.

Abdominale, viscerale of centrale obesitas is een gevaarlijke concentratie van vetweefsel rond de buik.

Stress, het eten van veel bewerkte voedingsmiddelen en gebrek aan lichaamsbeweging zijn verantwoordelijk voor veel ziekten en aandoeningen. Een van de problemen waarmee een toenemend aantal mensen over de hele wereld te maken heeft, is abdominale obesitas, die de oorzaak kan zijn van veel ernstige ziekten..

Abdominale, viscerale of centrale obesitas is een gevaarlijke concentratie van vetweefsel rond de buik. Centrale obesitas komt vooral voor in hoogontwikkelde landen. Deze ziekte kan bijdragen tot de vorming van veel ernstige gezondheidscomplicaties zoals hypertensie, diabetes, atherosclerose en onder andere artrose..

De belangrijkste oorzaken van deze ziekte zijn slechte voeding, onvoldoende lichaamsbeweging en vooral erfelijke ziekten. Voedingsdeskundigen over de hele wereld adviseren u om de strijd tegen abdominale obesitas te beginnen door uw dieet te veranderen. Het veranderen van uw dieet alleen is echter niet voldoende; u krijgt alleen betere resultaten na meer lichamelijke activiteit..

Hoe abdominale obesitas te herkennen?

Abdominale obesitas wordt, afhankelijk van het stadium, geclassificeerd als eerste en tweede graads abdominale obesitas:

Abdominale obesitas in de eerste graad

Als u vermoedt dat u last heeft van overgewicht in de buik, is het aan te raden uw tailleomvang te meten. Bij vrouwen komt centrale obesitas meestal voor bij een middelomtrek van meer dan 80 cm.

Graad 2 abdominale obesitas

Graad 2 abdominale obesitas komt het vaakst voor wanneer de middelomtrek voor vrouwen meer dan 88 cm is.

De taille-heupverhouding is ook een veelgebruikt criterium voor het beoordelen van abdominale obesitas. Voor vrouwen is de afkapratio 0,85.

Abdominale obesitas - oorzaken

Naast slechte voeding en gebrek aan lichaamsbeweging kunnen er nog andere oorzaken zijn van zogenaamde abdominale obesitas. Deze omvatten onder meer:

1. Stress

Bij chronische stress komen grote hoeveelheden cortisol vrij, een hormoon dat verantwoordelijk is voor de ophoping van vet in cellen, vooral rond de buik. Stress bevordert ook de aanmaak van noradrenaline, een hormoon dat uw eetlust voor koolhydraten verhoogt..

2. Menopauze

De menopauze is een bijzondere periode in het leven van elke vrouw. Tijdens de menopauze neemt de productie van vrouwelijke hormonen af ​​en neemt de productie van mannelijke hormonen toe. Het heeft de neiging om buikvet op te hopen.

3. Medicijnen

De neiging om vet op te hopen rond de buik kan ook worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen. Een voorbeeld zijn steroïden die worden gebruikt om reumatische aandoeningen en bronchiale astma te behandelen..

Abdominale obesitas, wanneer een arts raadplegen?

Een arts kan gemakkelijk abdominale obesitas detecteren. Maar patiënten zien vaak een probleem dat hen ertoe aanzet om alleen naar een arts te gaan als ze een verminderde fysieke prestatie en problemen met dagelijkse activiteiten beginnen te voelen. Maar voordat u met alarmerende symptomen naar een cardioloog of diabetoloog gaat, kunt u zelf uw middelomtrek meten en in geval van alarmerende resultaten aan uw lichaam gaan werken om het risico op complicaties die verband houden met obesitas te minimaliseren..

Hoe abdominale obesitas te elimineren?

Een zeer belangrijke oorzaak van overgewicht is een slechte voeding. Rationaliteit van voeding omvat niet alleen de hoeveelheid en kwaliteit van gerechten, maar ook hun regelmaat. Veel mensen eten vaak haastig, op verschillende tijdstippen, waarbij ze het ontbijt overslaan, maar door grote maaltijden te eten, soms laat in de avond en zelfs 's nachts, overdag, wordt de honger gestild met calorierijke, weinig voedzame snacks die bijdragen aan gewichtstoename. Daarbij komt nog het gebrek aan systematische fysieke activiteit..

Dieet voor abdominale obesitas

Een van de eerste en belangrijkste stappen in de strijd tegen abdominale obesitas is het veranderen van de manier waarop je eet. Het dagelijkse menu moet rauwe groenten en fruit, volkoren brood, mager vlees en voedsel dat rijk is aan voedingsvezels, bevatten, wat een van de belangrijkste bondgenoten is in de strijd tegen onnodige kilo's. Het is ook belangrijk om gedurende de dag voldoende te drinken..

Als u overtollig buikvet kwijt wilt, moet u uw eetgewoonten veranderen - regelmatig eten, alcohol vermijden - en sporten. U hoeft niet erg snel af te vallen. Het belangrijkste is om de hoeveelheid vet in de buik te verminderen, wat zal leiden tot een afname van de omtrek.

De strijd tegen zwaarlijvigheid zou moeten beginnen met de introductie van 4-5 maaltijden per dag; het is de moeite waard om langzaam, maar met regelmatige tussenpozen voedsel te consumeren. Het is belangrijk om voedingsmiddelen met een lage glycemische index te kiezen en het vetgehalte te verlagen. Snoepgoed, sterk bewerkte voedingsmiddelen, witbrood en meelproducten, zeer zoete groenten en fruit met een hoge glycemische index, bier, dranken en sterke drank moeten worden uitgesloten. Of u met mate droge wijnen kunt consumeren, hangt af van uw gezondheid en de mate van overgewicht.

Abdominale obesitas - wat en hoe het is:

eet 4-5 keer per dag voedsel met een lage glycemische index.

Wat te weigeren:

  • beperk vet voedsel,
  • vermijd snoep,
  • het vermijden van sterk bewerkte voedingsmiddelen,
  • exclusief witbrood,
  • vermijd meelproducten,
  • vermijd erg zoet fruit,
  • het vermijden van groenten met een hoge glycemische index,
  • geef bier, koolzuurhoudende dranken en sterke drank op.

Oefening voor abdominale obesitas

Om een ​​proportioneel figuur te herstellen en te behouden, is naast een goed uitgebalanceerd dieet, fysieke activiteit noodzakelijk. Begin met oefeningen met een gemiddelde intensiteit die gericht zijn op grote spiergroepen. Het wordt aanbevolen om watersporten te beoefenen (zoals zwemmen) en zware inspanningen te vermijden die uw gewrichten en wervelkolom kunnen beschadigen.

Het is absoluut noodzakelijk om extra fysieke activiteit op te nemen, maar u moet onthouden dat deze moet worden aangepast aan de mogelijkheden van de persoon. Als onderdeel van de behandeling van zwaarlijvigheid worden 3 tot 5 keer per week 30 minuten wandelen, joggen, zwemmen, badminton of volleybal, fietsen of hometrainer, aerobics enz. Geïntroduceerd..

Slechte voeding, slecht uitgebalanceerde voeding - vette voeding of stressvolle situaties zijn de meest voorkomende oorzaken van abdominale obesitas.

Obesitas wordt veroorzaakt door een toename van de energie-inname uit voedsel in vergelijking met de inname ervan, hoewel dit niet altijd een direct gevolg is van te veel eten en gebrek aan fysieke activiteit. Obesitas wordt ook bepaald door genetische factoren (niet meer dan 20% van de gevallen), onjuiste en onregelmatige voeding, endocriene aandoeningen en het gebruik van bepaalde medicijnen.

Obesitas is heel vaak economisch en psychosociaal - ongepaste eetgewoonten of "te veel stress". De kans op obesitas neemt toe door chronische overvoeding tijdens de kindertijd.

In de meeste gevallen wordt gewichtstoename echter veroorzaakt door overmatige consumptie van energiecomponenten van voedsel, dat wil zeggen vet en snoep, en wordt meestal geassocieerd met een toename van het niveau van 'slechte cholesterol' in het bloed, dat wil zeggen LDL en triglyceriden, waarvan een overmaat een toename van het aantal vrije radicalen in het lichaam veroorzaakt, versnelling vorming van atherosclerose.

Onderzoek en wetenschappelijke observaties hebben aangetoond dat lichaamsbeweging essentieel is om abdominale obesitas te bestrijden. De beste oplossing is een aerobe training, die de algehele bloedsomloop, het uithoudingsvermogen en de spierkracht verbetert, waardoor het gemakkelijker wordt om een ​​gezond lichaamsgewicht te behouden. De frequentie van aerobicslessen moet minstens 4 keer per week zijn en de duur van de oefeningen moet minstens 30 minuten zijn. De meest aanbevolen aërobe oefening omvat:

  • snelle stap,
  • rennen,
  • zwemmen,
  • wielersport,
  • nordic walking.

Een belangrijk punt bij aërobe training is de juiste hartslag, die voor een bepaalde leeftijd niet hoger mag zijn dan 70% van de maximale hartslag. Het overschrijden van deze waarde kan leiden tot brandwonden aan spierweefsel..

Abdominale obesitas - complicaties

Abdominale obesitas is niet alleen een esthetisch probleem, maar ook een ernstig gezondheidsrisico. Omdat dit wordt geassocieerd met vetophopingen, bedreigt het de normale werking van de interne organen - de vetorganen van de buikholte werken slechter. Mensen met abdominale obesitas lopen meer risico op veel ziekten, waaronder hart- en vaatziekten, hartaandoeningen, hypertensie, atherosclerose, diabetes type 2, insulineresistentie, laag goed cholesterol (HDL) en slaapapneu.

Het gelijktijdig optreden van abdominale obesitas, hypertensie, verhoogde triglyceriden en een verminderde HDL-fractie, verminderde glucosetolerantie, insulineresistentie of diabetes type 2 wordt gediagnosticeerd als een metabool syndroom dat geassocieerd is met een veel grotere kans op het ontwikkelen van atherosclerose.

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Bijenteeltproducten

Analyses

Oorsprong, samenstelling, fysische en organoleptische eigenschappen, geneeskrachtige eigenschappen, medicinaal gebruik huis Videocolleges Voorwaarden Apimondia RSS ContactenDe chemische samenstelling van honingPagina inhoudsopgave 1 Inhoud van componenten in honing 2 Water Het watergehalte heeft een grote invloed op het behoud van honing.

Pancreaschirurgie: typen, indicaties, postoperatieve periode

De redenen

De alvleesklier is een orgaan met twee hoofdfuncties: de synthese van een spijsverteringsenzym en de vorming van hormonen die rechtstreeks in het bloed terechtkomen.