Hoofd- / Behandeling

Aceton in urine

De term aceton in urine heeft veel synoniemen - "acetonurie", "acetonlichamen", "ketonen", "ketonurie", "ketonlichamen in de urine", maar het zijn allemaal kenmerken van dezelfde toestand van het lichaam. Deze manifestatie duidt op een toename van de concentratie ketonen in de vloeistof die door de nieren wordt uitgescheiden..

Details over acetonurie

De eerste stap is stil te staan ​​bij de kenmerken en kenmerken van ketonlichamen - dit zal helpen om het gevaar van acetonurie beter te begrijpen. Het zal ook uitleggen waarom de ernstige mate van deze afwijking dringende medische aandacht vereist. Het meest gebruikte synoniem voor ketonen, vooral onder artsen (zelfs gelijkgesteld met vakjargon (jargon)), is aceton. Dit woord is afgeleid van het Latijnse "acetum", wat zich vertaalt als zuur.

Historisch feit! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - hoogleraar scheikunde en geneeskunde uit Duitsland in 1848 introduceerde deze term in officieel gebruik, waarbij hij het oude Duitse woord "aketon" gebruikte, dat ook van het Latijnse "acetum" kwam. Dit woord werd later een van de belangrijkste namen voor ketonen of aceton in de geneeskunde..

Ketonlichamen (waaronder aceton, acetoazijnzuur, hydroxyboterzuur) zijn chemische verbindingen die door leverenzymen worden afgebroken uit voedsel dat het lichaam binnenkomt. Bijna alle lipiden (vetten), evenals sommige eiwitten, zijn bij de levering betrokken..

Ketonurie was tot voor kort vrij zeldzaam en werd meestal gediagnosticeerd in de urine van kinderen of zwangere vrouwen. Dit komt door het stadium van vorming van bepaalde organen (bijvoorbeeld de alvleesklier) bij kinderen en zwangere vrouwen met een verhoogde belasting van het moederlichaam. Maar nu is deze afwijking van de norm gebruikelijk bij volwassen mannen en niet-zwangere vrouwen..

Voor de meeste mensen zijn ketonlichamen in kleine hoeveelheden in het lichaam aanwezig - ze zijn een apart type energiebron. Tegelijkertijd leidt een overmaat van hun concentratie tot een verstoring van de werking van menselijke organen en systemen, waardoor ze een toxisch effect hebben. Kortom, met acetonurie lijdt het centrale zenuwstelsel, hoewel zoals de spijsvertering, de luchtwegen of de urinewegen, niet minder krijgen, en als gevolg daarvan verslechtert de toestand van de persoon.

In sommige gevallen kan dit proces snel verlopen en zelfs de dood tot gevolg hebben. Deze aandoening ontwikkelt zich tegen de achtergrond van stoornissen in het vetmetabolisme en de opname van koolhydraten. De belangrijkste hiervan is glucose (suiker), ongeacht waar het het lichaam binnenkomt - van voedsel, voedingssupplementen, medicijnen of tijdens de activiteit van cellulaire structuren.

De volledige assimilatie is te danken aan de voldoende synthese van de alvleesklier van het hormoon insuline, dat nodig is voor de verwerking van suiker. Met een afname van de prestatie van de alvleesklier, wat een afname van de productie van insuline betekent, komt glucose de cellen minder dan nodig binnen, wat leidt tot hun honger.

Om de toevoer van koolhydraten in de cellen aan te vullen, worden eiwitten en lipiden afgebroken, waardoor ketonlichamen worden vrijgegeven. Als hun inhoud het niveau overschrijdt dat als norm wordt aangenomen (20-50 mg / dag), wordt deze aandoening gelijkgesteld met gevaarlijk voor het functioneren van het lichaam en is er een passende therapie nodig.

Waarom acetonurie ontstaat?

De redenen voor het verschijnen van aceton in de urine zijn vrij breed, maar hun gelijkenis ligt in het verkeerde (onevenwichtige) dieet, dat de provocerende factor is. Dit omvat een dieet met veel dierlijke eiwitten en een verwaarlozing van drinken.

Bovendien kunnen de negatieve effecten van hoge luchttemperaturen (warm weer) en vermoeidheid tijdens fysieke activiteit tijdens sport of professionele activiteiten worden opgemerkt. Een verhoogde hoeveelheid aceton in de urine bij volwassenen wordt vaak waargenomen als gevolg van een koolhydraatvrij dieet gericht op het gebruik van de eigen reserves aan vetten en eiwitten van het lichaam.

Ketonurie ontwikkelt zich in de bovenstaande situaties snel, maar gaat vaak over na 2-3 dagen en de samenstelling van urine keert terug naar normale kenmerken. Als acetonlichamen binnen 5 of meer dagen worden bepaald, moet u onmiddellijk een arts bezoeken voor advies en een uitgebreide diagnose van het lichaam.

Ketonlichamen in de urine kunnen zowel primaire manifestaties zijn van metabole stoornissen als een gevolg zijn van pathologische veranderingen. Acetonurie wordt in de regel parallel met acetonemie (aceton in het bloed) waargenomen, omdat door dit laatste de nier intensief ketonen uit het bloed begint te verwijderen en ze in de urine worden getransporteerd.

De oorzaken van pathologische aard die aceton in de urine verhogen, zijn als volgt:

  • vroege stadia van ontwikkeling van tumoren van het maagslijmvlies en de dunne darm;
  • leukemie, leukemie (kwaadaardige ziekten van het hematopoëtische systeem);
  • thyreotoxicose (verhoogde productie van schildklierhormonen);
  • trauma, operatie, vergezeld van een verlaging van de glucosespiegels;
  • schade aan het leverparenchym door alcoholisme;
  • stenose (vernauwing van het lumen) van de slokdarm of maag;
  • ernstige bloedarmoede (verlaagd hemoglobinegehalte);
  • ernstige cachexie (overmatige uitputting);
  • stress, nerveuze, mentale vermoeidheid;
  • diabetes mellitus in het stadium van decompensatie;
  • neoplasmata in de hersenen;
  • toxicose tijdens de zwangerschap;
  • genitale infecties;
  • hersenschudding;
  • tuberculose.

Ketonurie kan ook optreden bij vergiftiging met zouten van zware metalen of langdurig gebruik van medicijnen (antibiotica of atropine). In dit artikel leest u meer over het verschijnen van aceton in de urine bij kinderen..

De belangrijkste manifestaties van verhoogde aceton in urine

De allereerste tekenen van ketonurie in het begin lijken in de meeste gevallen onbeduidend, en alleen de geur van aceton uit de mond kan leiden tot het idee dat er storingen in het lichaam zijn opgetreden. In de regel treden dergelijke symptomen op:

  • verminderde eetlust, wat leidt tot weigering om te eten en te drinken;
  • het optreden van misselijkheid na eten of braken;
  • de geur van aceton die uit de urine komt tijdens het urineren;
  • disfunctie van het spijsverteringsstelsel (obstipatie, diarree);
  • spastische pijn in de navelstreek;
  • bleekheid en droogheid van de huid en slijmvliezen.

Voor een gevorderde vorm van de ziekte is de volgende symptomatologie kenmerkend, die zich geleidelijk of snel ontwikkelt:

  • slaapstoornissen, slapeloosheid;
  • een toename van de omvang van de lever;
  • bedwelming van het lichaam;
  • ernstige uitdroging;
  • coma.

Dergelijke manifestaties vereisen onmiddellijke ziekenhuisopname in een ziekenhuis, waar het nodig is om een ​​urinetest op aceton te doorstaan, evenals alle andere tests om erachter te komen waarom een ​​dergelijke aandoening is ontstaan ​​en welke behandeling moet worden voorgeschreven. In dit artikel leest u meer over het verschijnen van aceton in de urine tijdens de zwangerschap..

Wat te doen met ketonurie

Als de toestand van de persoon niet kritiek is, dat wil zeggen dat de vergiftiging van het lichaam met ketonlichamen zich nog niet heeft gemanifesteerd in de vorm van ernstige symptomen, dan is het eerste wat u moet doen om een ​​arts te raadplegen voor overleg. Daarbij zal een anamnese worden verzameld, die hoogstwaarschijnlijk licht zal werpen op de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van ketonurie. Vervolgens zal, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de resultaten van zijn analyses, een geschikte therapeutische tactiek worden ontwikkeld - behandeling op poliklinische basis of in een ziekenhuis.

Als ketonen in de urine worden aangetroffen, wordt de therapie in verschillende richtingen uitgevoerd. Bij aanwezigheid van een onderliggende ziekte die leidt tot acetonurie, moeten maatregelen worden genomen om deze te elimineren of de toestand van de patiënt te stabiliseren. Als een patiënt bijvoorbeeld diabetes heeft, moet hij regelmatig insuline gebruiken en bloed en urine doneren voor suiker. Bovendien moet u het dieet beheersen..

De geur van aceton duidt op de aanwezigheid van gifstoffen die de waarden overschrijden die als norm zijn gedefinieerd, dus deze moeten worden verwijderd. Dit kan worden gedaan met behulp van adsorbentia - Polysorb, Enterosgel of conventionele actieve kool.

Ook worden voor deze doeleinden reinigende klysma's gebruikt. Als deze aandoening zich bij een zwangere vrouw heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van toxicose, wordt infusietherapie uitgevoerd om de intoxicatie snel te verminderen.

Bovendien, als de drang om te braken u in staat stelt een beetje vloeistof in te nemen, wordt fractioneel drinken van niet te zoete thee of glucose-oplossing aanbevolen. Wanneer ketonlichamen in de urine worden gedetecteerd, wordt aan patiënten de inname van mineraalwater met alkalische componenten voorgeschreven, evenals oplossingen voor orale uitdroging, zoals Regidron, Chlorazol en anderen. Als de patiënt een verhoogde lichaamstemperatuur heeft, worden antipyretische geneesmiddelen en andere symptomatische behandelingen voorgeschreven.

Een zeer belangrijk punt voor het genezen van een patiënt of het stabiliseren van zijn toestand met ketonurie is het voldoen aan de basiscriteria voor goede voeding. Zorg ervoor dat u geen vette vleesbouillon, gefrituurd voedsel, citrusvruchten, fruit en snoepjes gebruikt. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de voorkeur te geven aan groentesoepen, ontbijtgranen, magere soorten vlees en vis..

Als er geen positieve dynamiek is tijdens de poliklinische behandeling gedurende 4-5 dagen, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en wordt een intensievere therapie voorgeschreven. Het omvat de introductie van medicijnen door middel van infuus, evenals complexe maatregelen die de effectiviteit van de behandeling vergroten.

Zelfbepaling van het niveau van ketonlichamen

Urineketonspiegels zijn thuis vrij eenvoudig te bepalen, en dit is een geweldige kans, vooral voor diabetespatiënten. Er zijn speciale strips voor de bepaling van aceton, die gemakkelijk bij vrijwel elke apotheek te koop zijn. Het is gemakkelijk om een ​​dergelijke test uit te voeren, en voor vrouwen die herhaaldelijk hun toevlucht hebben genomen tot het bepalen van zwangerschap op een vergelijkbare manier, zal het helemaal niet moeilijk zijn.

Om dit te doen, is het noodzakelijk om een ​​deel van de ochtendurine te verzamelen, nadat u eerder het toilet van de geslachtsdelen hebt vastgehouden en de ingang van de vagina met een wattenstaafje hebt afgesloten. Laat vervolgens de strip met het speciaal gemarkeerde uiteinde in een bak met urine zakken en houd deze een paar seconden vast. Schud vervolgens de resterende urine eraf, wacht even en vergelijk de resulterende tint met de kleuropties die op de testverpakking staan ​​aangegeven.

Als het resultaat een roze tint heeft, betekent dit dat de aanwezigheid van ketonen hoger is dan normaal, maar in een kleine hoeveelheid. Paars duidt op een hoog acetongehalte, wat een onmiddellijk bezoek aan het ziekenhuis vereist.

De bekende kinderarts en presentator Komarovsky beveelt ten sterkste aan dat ouders met kinderen met diabetes altijd teststrips thuis moeten hebben om aceton in de urine te bepalen. Hiermee kunt u de toestand van het kind onder controle houden, wat betekent dat u op tijd ernstige complicaties, zoals hyperglykemisch coma, kunt voorkomen..

Oorzaken van het verschijnen van de geur van aceton uit de mond bij een volwassene en methoden om er vanaf te komen

De geur van aceton (ammoniakgeur) die uit de mondholte van een volwassene komt, duidt op de aanwezigheid van afwijkingen in het werk van inwendige organen. Het optreden van een dergelijk symptoom is een reden om naar de dokter te gaan om de oorzaken en behandeling van pathologieën te vinden.

  • Belangrijkste risicofactoren ↓
  • Het mechanisme van de geur van aceton uit de mond ↓
  • Belangrijke ziekten bij volwassenen ↓
  • Ruikt naar aceton met coma ↓
  • Andere redenen ↓
  • Diagnostische maatregelen ↓

Grote risicofactoren

Ammoniakgeur uit de mond komt meestal voor bij disfunctie van inwendige organen, wat te wijten is aan verschillende ziekten.

De belangrijkste redenen voor dit fenomeen zijn:

  • het volgen van de principes van een dieet dat een sterke afname van de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten inhoudt;
  • uitdroging;
  • het overwicht in het menu van gerechten en voedingsmiddelen die rijk zijn aan vetten en eiwitten;
  • diabetes mellitus type 2;
  • pathologie van de organen van het maagdarmkanaal van een chronisch beloop;
  • disfuncties van de schildklier;
  • kwaadaardige processen die zich in het lichaam ontwikkelen;
  • disfunctie van de nieren en lever;
  • infectieziekten.

Om de oorzaken van de vorming van ammoniakgeur die uit de mond komt, betrouwbaar te bepalen, moet u een specialist raadplegen en een reeks noodzakelijke diagnostische procedures doorlopen.

Het mechanisme van de geur van aceton uit de mond

Het verschijnen van een specifiek aroma is te wijten aan het feit dat het lichaam onder bepaalde omstandigheden een tekort aan glucose heeft. Onder dergelijke omstandigheden worden andere energiebronnen verbruikt, namelijk vetten. Wanneer de afbraak van deze elementen optreedt, dringen hun vervalproducten in het bloed, waaronder aceton.

Versnelde afbraak van vetten draagt ​​bij aan het verschijnen van veel schadelijke stoffen in het lichaam, aceton hoopt zich op, waardoor bedwelming van het lichaam optreedt. Aceton wordt uitgescheiden door de nieren en longen, er komt een uitgesproken ammoniakgeur uit de mond.

Bij diabetes is het mechanisme voor het verschijnen van een onaangename penetrante geur te wijten aan een overmatige hoeveelheid glucose, die de cellen niet kan binnendringen onder de voorwaarde van insulinedeficiëntie.

Belangrijk! In dit geval werkt het verschijnen van een ammoniakale geur als een alarmerend symptoom en vereist onmiddellijke medische aandacht: dit is een manifestatie van diabetische ketoacidose, een aandoening die coma en de daaropvolgende dood kan veroorzaken.

Bij ziekten van de lever en de nieren - organen die als filters in het lichaam fungeren - worden hun functies voor het verwijderen van gifstoffen verminderd. Hierdoor ontstaat er een ophoping van schadelijke stoffen, waaronder ook aceton aanwezig is. In de meest ernstige gevallen komt de aanhoudende ammoniakgeur niet alleen uit de mond, maar ook uit de urine van de patiënt en zelfs uit zijn huid.

Aceton / ammoniakgeur uit mond, zweet en urine:

Belangrijke ziekten bij volwassenen

Er zijn een aantal ziekten die gepaard gaan met het verschijnen van een geur van aceton die uit de mondholte komt..

Tabel 1. Lijst met predisponerende pathologieën en hun bijkomende symptomen

Diabetes mellitus (een toestand van ketoacidose met de gespecificeerde ziekte)

Naam van de ziekteAanvullende manifestaties
  • Gevoel van droge mond;
  • dorst die de patiënt achtervolgt, zelfs met voldoende vochtinname;
  • braken;
  • buikpijn;
  • vertroebeling van het bewustzijn;
  • algemene zwakte.
  • Verhoogde prikkelbaarheid;
  • overmatig zweten;
  • hartkloppingen;
  • tremor van de ledematen;
  • gevoel van een brok in de keel;
  • snel gewichtsverlies tegen de achtergrond van normale eetlust en voedselconsumptie in de gebruikelijke porties;
  • ernstige droogheid van de huid en het haar.
  • Zwelling, die vooral 's ochtends na het wakker worden uitgesproken;
  • pijn in het niergebied;
  • verhoogde bloeddruk;
  • schendingen van het urineproces.

Hepatitis, cirrose en andere leveraandoeningen

  • Ontlastingsstoornissen, winderigheid;
  • doffe pijn onder de rechterrib en in de lumbale regio;
  • een gevoel van bitterheid in de mond;
  • een zwaar gevoel aan de rechterkant, dat verschijnt na het eten van een zware maaltijd;
  • het verschijnen van een gele plaque op de tong.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur;
  • pijn in de onderbuik;
  • frequente losse ontlasting;
  • misselijkheid, braken;
  • pijn tijdens stoelgang;
  • de aanwezigheid van slijm en bloedsporen in de ontlasting.

Ruikt naar aceton bij coma

De geur van aceton kan uit de mond komen van een volwassene in een ernstige toestand zoals coma.

Het gevoel van een specifieke geur die uit de mond komt, is kenmerkend voor:

  • alcoholische coma. Deze aandoening doet zich voor bij het systematisch gebruik van alcoholische dranken. De ammoniakgeur is het resultaat van de afbraak van giftige stoffen in alcohol door leverenzymen en het vrijkomen van aceetaldehyde, een alcoholische toxine, door de longen. De geur van aceton duidt op een sterke verschuiving van het zuur-base-evenwicht naar verzuring. Alcoholisch coma of een toestand van acidose gaat gepaard met bewustzijnsverlies, een sterke daling van de bloeddrukindicatoren, een volledige afwezigheid van reflexen;
  • uremisch coma. Dit is een aandoening die wordt veroorzaakt door de sterkste intoxicatie van het lichaam als gevolg van acuut of chronisch nierfalen. Metabole acidose, dat wil zeggen een verhoogd gehalte aan zure voedingsmiddelen in het lichaam, draagt ​​bij aan het verschijnen van een onaangename, penetrante ammoniakgeur. Symptomen van uremisch coma ontwikkelen zich langzaam: in het begin voelt de patiënt ernstige zwakte, hij heeft de neiging om te slapen. Er zit een ammoniaksmaak in de mond en de patiënt heeft erge dorst. De huid is droog, uitgedund en jeukt;
  • hepatische coma. In dit geval is het verschijnen van een penetrante geur te wijten aan de ophoping van schadelijke stoffen in het lichaam, die niet volledig kunnen worden uitgefilterd vanwege ernstige leverfunctiestoornissen. Het klinische beeld van hepatisch coma omvat een toestand van oorzaakloze angst, en dan - een diepe apathie van de patiënt, afwisselend perioden van opwinding en slaperigheid. In het stadium van de zogenaamde dreigende coma wordt de huid icterisch en hoopt bloed zich op in de slijmvliezen van de mond. In het stadium van coma is een persoon volledig bewusteloos, treden klinische convulsies op, het gezicht lijkt op een masker. De lichaamstemperatuur stijgt, het risico op sepsis neemt toe.

Notitie! Coma is erg gevaarlijk en leidt vaak tot de dood van de patiënt. Om dit te voorkomen, moet u zo vroeg mogelijk beginnen met de behandeling van bestaande ziekten..

Andere redenen

Ammoniakgeur komt ook voor in de volgende gevallen:

  • met slechte voeding, honger. Het tekort aan sommige voedingsstoffen in het lichaam en het misbruik van andere dragen bij aan een toename van ketonlichamen, die bronnen worden van ammoniakgeur uit de mond. Het probleem van een harde ademhaling gaat gepaard met degenen die een monodiëten volgen (proteïne, koolhydraatarm). Dergelijke manieren van organisatie van voeding dragen bij aan de versnelde afbraak van vetten in het lichaam en energietekort, wat uiteindelijk leidt tot de ophoping van schadelijke stoffen en bedwelming. Andere symptomen van een ernstige onbalans in voedingsstoffen zijn emotionele instabiliteit, kwetsbaarheid van haar en nagelplaten;
  • bij verhoogde lichaamstemperatuur. Gewoonlijk duiden een stijging van de temperatuur en het verschijnen van een acetongeur uit de mond op vergiftiging. Dit symptoom kan ook optreden bij ARVI en verschillende infectieziekten. De geur verschijnt, omdat de toename van de warmteproductie plaatsvindt met de actieve deelname van glucose en vetten. Met de snelle afbraak van deze componenten worden ketonlichamen gevormd, die de nieren niet kunnen uitscheiden. Als gevolg hiervan komen ketonen vrij via de longen, waardoor de karakteristieke penetrante geur uit de mond verschijnt;
  • met migraine. De hoofdpijn zelf is niet geassocieerd met de productie van acenon, maar als de migraine wordt veroorzaakt door een infectieziekte of disfunctie van de endocriene systeemorganen, komt er ook een acetongeur uit de mond voor. Het symptoom kan gepaard gaan met een lichte en gezonde fobie, misselijkheid en bleekheid van de huid;
  • na het drinken van alcoholische dranken. Dit is een van de meest voorkomende oorzaken van een sterke geur. Het treedt op vanwege het feit dat wanneer de lever alcohol via de longen afbreekt, er een toxine vrijkomt. Als u uitademt met aceton, is dit een aanwijzing voor een verstoring van het zuur-base-evenwicht..

Afzonderlijk moet u rekening houden met een symptoom als de geur van aceton en urine die uit de mond komt. Dit is het geval bij nierfalen. Vanwege de schending van de filtratiemogelijkheden van het gepaarde orgaan, worden schadelijke stoffen niet uit het lichaam verwijderd en zich daarin opgehoopt.

Urinezuur hoopt zich ook op, dat ook wordt uitgescheiden onder de voorwaarde van normaal functioneren van de nieren. Deze factoren resulteren in een hard gemengd aroma..

Diagnostische maatregelen

Om de exacte oorzaak van het beschreven fenomeen te identificeren, zijn dergelijke diagnostische maatregelen vereist, zoals:

  • analyse van klachten en anamnese van de patiënt;
  • algemeen onderzoek: de conditie van de huid bestuderen, luisteren naar de hartslag;
  • bloed afnemen om het suikergehalte erin te bepalen;
  • een bloedtest voor de hoeveelheid schildklierhormonen in het bloed;
  • urineonderzoek om ketonlichamen te detecteren.

De geur van aceton uit de mond is een teken van disfunctie van bepaalde inwendige organen. Het is pas na een reeks onderzoeken mogelijk om de oorzaak van dit fenomeen betrouwbaar vast te stellen. Ziekten die gepaard gaan met het verschijnen van zo'n scherp aroma zijn ernstig en kunnen ernstige gevolgen hebben, waaronder coma en overlijden, dus de behandeling moet zo snel mogelijk worden gestart..

Wat te doen als u aceton uit uw mond ruikt:

Acetonurie of aceton in de urine bij volwassenen: oorzaken en behandeling, preventie van de ophoping van schadelijke stoffen in het lichaam

Ketonurie is een teken van overmatige ophoping van aceton, acetoazijnzuur en hydroxyboterzuur in het lichaam. Bij onvolledige oxidatie van vetten en eiwitten verschijnt aceton in de urine, maar de concentratie van de schadelijke stof is minimaal. De werking van provocerende factoren verhoogt het niveau van ketonlichamen, acetonurie ontwikkelt zich.

Wat is het gevaar van een teveel aan aceton in de urine bij volwassenen? Welke tekenen duiden op de ontwikkeling van ketonurie? Hoe voer je zelf een acetontest uit? Welke voedingsmiddelen zijn verboden bij een toename van de hoeveelheid ketonlichamen in de urine? Antwoorden in artikel.

Redenen voor de ophoping van schadelijke stoffen in het lichaam

Overmatige ophoping van producten van partiële oxidatie treedt op onder invloed van vele factoren. Ketonurie is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen en patiënten met ernstige vormen van chronische pathologieën. Acetonurie is een teken van stofwisselingsstoornissen, het is mogelijk dat de aandoening kan verslechteren met endocriene pathologieën, bijvoorbeeld diabetes mellitus.

De belangrijkste redenen voor de toename van aceton in de urine:

  • langdurig vasten;
  • veelvuldig gebruik van diëten die de inname van koolhydraten beperken;
  • onjuist dieet, verslaving aan gefrituurd, vet voedsel;
  • overtollig eiwit in het dieet, dat moeilijk af te breken is;
  • uitputting van de alvleesklier bij diabetes mellitus type 2;
  • cerebrale coma;
  • diabetes mellitus (het eerste type pathologie);
  • een sterke stijging van het insulinegehalte;
  • ernstige infectieziekten;
  • hoge fysieke activiteit, onmetelijk trainen in de sportschool;
  • intoxicatie na overmatig alcoholgebruik of inname van alcoholische dranken van lage kwaliteit;
  • vergiftiging met chemicaliën en zouten van zware metalen: lood, fosfor, atropine;
  • ernstige toxicose in het derde trimester bij zwangere vrouwen;
  • ernstige uitputting van het lichaam met een scherp gewichtsverlies;
  • maagkanker;
  • ernstige bloedarmoede;
  • het gebruik van anesthesie die chloroform bevat;
  • oesofageale of pylorusstenose;
  • onoverkomelijk braken met ernstige uitdroging tijdens de zwangerschap;
  • precomatose toestand.

Lees meer over de genezende eigenschappen van duizendknoopkruid en het gebruik van kruidengeneesmiddelen voor nierstenen.

Algemene regels en effectieve methoden voor de behandeling van nierdysplasie bij een kind worden in dit artikel verzameld..

Eerste tekenen en symptomen

De ophoping van producten van onvolledige oxidatie veroorzaakt bedwelming, de algemene toestand verslechtert. Een slechte uitscheiding van ketonlichamen vermindert de prestatie, lethargie en depressieve stemming verschijnen.

Andere tekenen van acetonurie bij volwassenen:

  • de urine krijgt een onaangename geur;
  • mogelijke misselijkheid en braken;
  • de geur van aceton is hoorbaar uit de mond.

De snelheid van ketonlichamen in de urine

Bij afwezigheid van stofwisselingsproblemen, voldoende inname van koolhydraten, goede voeding, mag aceton niet in de urine aanwezig zijn. De concentratie van acetoazijnzuur, aceton is zo laag dat analyses niet het gehalte aan afbraakproducten laten zien. Bij een goede werking van het lichaam worden ketonlichamen in een hoeveelheid van 20 tot 50 mg per dag constant uitgescheiden met behulp van natuurlijke filters.

Afwijkingen

Wanneer ketonlichamen worden gedetecteerd, maakt de laboratoriumassistent markeringen (geeft het aantal "plussen" aan):

  • optie één: "+" - een zwak positieve reactie;
  • optie twee: "++" of "+++" - de reactie op aceton is positief;
  • optie drie: "++++" - een hoog gehalte aan ketonlichamen, een sterk positief antwoord. Onmiddellijke ziekenhuisopname en spoedeisende behandeling vereist.

Hoe een urinetest te krijgen: advies aan patiënten

De voorbereiding voor het verzamelen van de uitgescheiden vloeistof verschilt niet van de standaardprocedure: voer een toilet van de geslachtsorganen uit, vul een steriele container met urine en dien het materiaal in bij het laboratorium. Voor een algemene analyse van urine is een ochtendportie nodig, het urinevolume is vanaf 50 ml.

Op basis van de resultaten van de studie van de teruggetrokken vloeistof, trekt de specialist een conclusie over het stadium van ketonurie. Hoe meer "plussen" in de analyse, hoe ernstiger de mate van afwijking. Het is belangrijk om het niveau van andere indicatoren te analyseren: het aantal leukocyten, eiwitten, erytrocyten. Bij acetonurie wordt niet alleen urineanalyse voorgeschreven, maar ook bloedanalyse. Bij een overmatige ophoping van ketonlichamen in de urine, is het niveau van leukocyten en ESR vaak verhoogd in het bloed, de concentratie van lipoproteïnen en cholesterol is hoger dan normaal. Tegelijkertijd is er een afname van de indicatoren van chloriden en glucose

Snelle test thuis

Om de indicatoren van ketonlichamen in de urine tijdens de therapie en aan het einde van de behandeling onder controle te houden, raden artsen aan om speciale strips bij de apotheek te kopen. De uitdrukkelijke teststrip voor de bepaling van aceton in urine kost wat tijd, geeft informatie over de indicatoren van vervalproducten.

Test informatie:

  • de beste optie is om drie dagen achter elkaar een uitdrukkelijke analyse uit te voeren;
  • je moet meerdere strips kopen;
  • de procedure is eenvoudig: vul een steriele container met ochtendurine, laat de strip een paar seconden in de vloeistof zakken;
  • verwijder het testpapier, schud voorzichtig de resterende druppels eraf, wacht twee of drie minuten;
  • bij een matige ophoping van aceton wordt het papier roze, bij hoge snelheden krijgt de strip een paarse kleur;
  • hoe donkerder de tint van het testpapier na analyse, hoe eerder u voor hulp contact moet opnemen met een uroloog.

Effectieve behandelingen voor acetonurie

Met een kleine afwijking in de indicatoren van ketonlichamen, schrijft de uroloog een dieet voor en neemt hij medicijnen (sorptiemiddelen). Het is belangrijk om fysieke activiteit en dagelijkse routine aan te passen.

Met een aanzienlijke toename van het acetongehalte in de urine, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen: een dringende reiniging van het lichaam van bederfproducten is vereist. Bij een ernstige mate van intoxicatie zijn gevaarlijke complicaties, schade aan de lever, de nieren en actieve uitdroging mogelijk. Vertraging bij het starten van de therapie door gebrek aan vocht en ophoping van toxines kan de dood tot gevolg hebben..

Basisregels voor therapie:

  • milde tot matige acetonurie wordt poliklinisch behandeld, met ernstige ketonurie is ziekenhuisopname vereist;
  • correctie van het dieet. Je zult vette zure room en room, gepekelde en gezouten groenten, sterke bouillon, chips, koolzuurhoudende dranken moeten opgeven. Je kunt geen gerookte producten, fastfood, gebakken vlees eten;
  • Om het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten te herstellen, is het belangrijk om de consumptie van dierlijke eiwitten, reuzel, margarine en bakafval te verminderen. Voedingsdeskundigen adviseren om over te schakelen op licht verteerbare koolhydraten: havermout en manna, pap, groentesoepen, wortel en aardappelpuree, koekjeskoekjes, volle granen. Verse groenten en fruit zijn handig;
  • om uitdroging met onoverkomelijk braken te voorkomen, wordt een speciaal drinkregime voorgeschreven: veelvuldig gebruik van gekookt water in een theelepel met tussenpozen van 5 tot 10 minuten. Nuttige preparaten Rehydron, Oxol, gedroogde vruchtencompote, kamille-afkooksel, alkalisch mineraalwater;
  • als het onmogelijk is om vloeistof in te nemen tegen de achtergrond van braken, is druppeltoediening van medicijnen vereist. In ernstige gevallen, tegen de achtergrond van onoverkomelijk braken, worden injecties met het medicijn Cerucal voorgeschreven;
  • om bedwelming met de ophoping van onvolledig geoxideerde stoffen en alcoholvergiftiging te verminderen, worden sorptiemiddelen voorgeschreven. Moderne medicijnen hoeven niet in een handvol te worden gedronken, zoals traditionele actieve kool. Het is belangrijk om sorberende formuleringen tussen de maaltijden in te nemen om vitamines en mineralen niet uit het lichaam te verwijderen. Effectieve medicijnen: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, Witte steenkool, Multisorb;
  • bij bloedarmoede worden ijzerhoudende medicijnen voorgeschreven, een dieet om het hemoglobinegehalte te verhogen. Bij gebrek aan ijzer is het handig om bieten te eten met plantaardige olie, zwarte appelbes, boekweit, granaatappels, lever, appels. Zure voedingsmiddelen zijn ongewenst.

Lees meer over de kenmerkende symptomen van nierarteriestenose en hoe u de pathologie kunt behandelen.

Op deze pagina staan ​​de oorzaken van bacteriën in de urine van vrouwen en de behandelingsmogelijkheden voor de ziekte..

Ga naar http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html en lees wat hypertensieve niernefropathie is en hoe deze te behandelen.

Op een opmerking:

  • behandeling van acetonurie wordt uitgevoerd op basis van het type pathologie dat is geïdentificeerd. Bij diabetes mellitus zijn oncologie, cerebrale coma, voeding en sorptiemiddelen niet voldoende. De arts selecteert een reeks medicijnen, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt;
  • voor oncologische ziekten zijn bestraling en chemotherapie vereist, medicijnen die het hemoglobinegehalte in het bloed op peil houden en cytostatica die de groei van kankercellen vertragen;
  • de patiënt krijgt herstellende verbindingen, vitamines, immunomodulatoren;
  • het is belangrijk om schadelijke bacteriën, virussen bij infectieziekten te vernietigen om verdere intoxicatie te voorkomen;
  • periodiek ondergaat de patiënt een test op aceton in de urine, neemt een algemene analyse van urine. Tegen de achtergrond van een complexe therapie, met een dieet, dat het lichaam van vervalproducten reinigt, neemt het niveau van ketonlichamen vrij snel af (bij afwezigheid van ernstige chronische pathologieën en oncologische ziekten);
  • het is belangrijk om lichamelijke activiteit te verminderen, maar weet wanneer u moet stoppen. Een zittende levensstijl vermindert de stofwisseling, veroorzaakt congestie in de aderen en organen van het urogenitale systeem, het risico op bacteriële proliferatie neemt toe met de ophoping van urine.

Aceton in urine tijdens de zwangerschap

De exacte redenen voor de toename van de prestaties zijn niet vastgesteld. Artsen geloven dat ketonlichamen in overmatige hoeveelheden verschijnen met late toxicose van zwangere vrouwen, frequent gebruik door een vrouw van namen met synthetische kleurstoffen, conserveermiddelen, smaakstoffen. Onoverkomelijk braken is gevaarlijk voor de gezondheid en vermindert het vochtvolume in het lichaam drastisch. Ketonurie wordt vaak veroorzaakt door ernstige stress, leverziekte, infectieuze pathologieën.

Een zwangere vrouw onderwerpt regelmatig een algemene urinetest, het is vrij eenvoudig om afwijkingen tijdig te identificeren. Als een snelle test gedurende drie dagen ook aceton in de urine bevestigt, dan is het dringend nodig om met de behandeling te beginnen: pas het dieet aan, stel een drinkregime vast en bespoedig de reiniging van het lichaam met de ophoping van gifstoffen. Het is belangrijk om erachter te komen welke factor een toename van indicatoren veroorzaakte, met een verergering van chronische pathologieën, een behandeling ondergaan.

Bij toxicose moet u het medicijn Regidron innemen, water in kleine slokjes drinken, vet, zwaar voedsel op de maag opgeven, maar u kunt de dagelijkse calorie-inname niet scherp beperken. Koolhydraten moeten noodzakelijkerwijs het lichaam binnenkomen via granen, aardappelen, droge koekjes, gebakken appels. Vetzure room, reuzel, room, gerookt vlees, gebakken vlees en vis, cakes en gebak zijn ongewenst.

Wat te doen als aceton in de urine wordt aangetroffen? Hoe pathologische aandoeningen te behandelen? Ontdek de antwoorden op de vragen na het bekijken van de volgende video:

Aceton in het bloed en de urine: oorzaken bij volwassenen

Bij kindergeneeskunde is er vaak een situatie met een toename van aceton in het bloed. Maar een vergelijkbare aandoening kan ook bij volwassenen voorkomen. Waarom het zich ontwikkelt, hoe het zich manifesteert en wordt behandeld - dit zijn de belangrijkste vragen die moeten worden beantwoord.

Algemene informatie

Onder ketonlichamen wordt verstaan ​​een groep stofwisselingsproducten die worden gevormd als resultaat van de uitwisseling van basisvoedingsstoffen: koolhydraten, vetten en eiwitten. Deze laatste worden getransformeerd door de vorming van een stof genaamd acetyl-CoA (door glycolyse, bèta-oxidatie, omzetting van aminozuren). Het is een co-enzym dat betrokken is bij de Krebs-cyclus. Het is van het in de lever dat ketonlichamen worden gevormd. Deze omvatten acetoazijnzuur, bèta-hydroxyboterzuur en aceton.

De belangrijkste functie van ketonen in het lichaam is het handhaven van de energiebalans. Normaal gesproken zijn de plasmaconcentraties van deze stoffen laag. Ze zijn een reservesubstraat voor energiesynthese in de hersenen, spieren en nieren. Dit voorkomt overmatig verlies van vetzuren, glycogeen en structurele eiwitten bij onvoldoende glucose. De lever heeft niet de nodige enzymen om ketonen te gebruiken..

Oorzaken en mechanismen

Als de bezettingsgraad lager is dan de productie van ketonlichamen, neemt hun gehalte in het bloed toe. Dit wordt waargenomen in gevallen waarin de energiebalans in het lichaam verstoord is. Gebrek aan glucose, de overheersing van vrije vetzuren en ketogene aminozuren terwijl aan de behoeften van het lichaam wordt voldaan, zijn de belangrijkste factoren bij het overschakelen van het metabolisme naar reserve-substraten. Dit mechanisme is compenserend en adaptief en is volledig begrijpelijk vanuit biochemisch oogpunt. Het lichaam heeft snelle energie nodig, wat handiger is om uit ketonen te halen.

Er zijn genoeg redenen waarom aceton in het bloed bij volwassenen stijgt. Deze omvatten de volgende situaties:

  • Decompensatie van diabetes mellitus.
  • Langdurig en hevig braken (toxicose bij zwangere vrouwen, darminfecties, cicatriciale pylorusstenose).
  • Alcoholisme (ontwenningsverschijnselen).
  • Ondervoeding en honger.
  • Ernstige thyreotoxicose.
  • Glycogenose.
  • Behandeling met enorme doses glucocorticoïden (bijv. Voor auto-immuunziekten).

Bij volwassenen is de stofwisseling meer gestroomlijnd. In de kindertijd kan ketonemie worden veroorzaakt door stress, infectieziekten met koorts en constitutionele afwijkingen (neuro-artritische diathese). En voor volwassenen is de meest voorkomende situatie met een toename van aceton diabetes mellitus van het eerste (minder vaak tweede) type. In dit geval is verhoogde ketogenese te wijten aan een gebrek aan insuline (absoluut of relatief) en een overmaat aan katabole hormonen (glucagon, cortisol, groeihormoon).

Ernstig braken gaat gepaard met uitdroging, waarbij ook aceton in het bloed stijgt. Alcoholisten hebben een andere route voor ketonproductie, anders dan de compenserende. Ethylalcohol ondergaat een hepatische transformatie met de vorming van aceetaldehyde, wat op zijn beurt de synthese van acetoazijnzuur bevordert. Bij thyreotoxicose is het mechanisme van stofwisselingsstoornissen geassocieerd met de contrainsulaire werking van schildklierhormonen - verhoogde afbraak van vetten en eiwitten (de activiteit van het basale metabolisme neemt toe).

De redenen voor de toename van aceton bij volwassenen zijn behoorlijk gevarieerd. En om de oorzaak van schendingen te bepalen, moet u naar een arts gaan..

Symptomen

Als het gehalte aan ketonlichamen in het bloed hoger wordt dan de normale waarden (1–2 mg%) en lange tijd aanhoudt, kunnen klinische symptomen optreden die duiden op stofwisselingsstoornissen in het lichaam. Deze omvatten het volgende:

  • De geur van aceton in uitgeademde lucht.
  • Bloos op de wangen.
  • Droge mond.
  • Misselijkheid en overgeven.
  • Bleke huid.
  • Pijn in het epigastrische gebied.
  • Hartritmestoornissen.
  • Verminderde urineproductie.
  • Algemene zwakte, lethargie.

Opgemerkt moet worden dat tekenen van de onderliggende ziekte noodzakelijkerwijs aanwezig zullen zijn in het klinische beeld. Voordat de symptomen van ketose bij patiënten met diabetes mellitus, dorst, polyurie optreden, beginnen ze vermoeidheid en slaperigheid te voelen. Thyrotoxicose wordt gekenmerkt door vermagering, versnelde hartslag, uitpuilen (exophthalmus), prikkelbaarheid.

Uitdroging wordt gekenmerkt door een droge mond, ernstige dorst, daling van de bloeddruk, zwakke pols en duizeligheid. In de structuur van ontwenningsverschijnselen bij alcoholisme overheersen vegetatieve en psycho-emotionele symptomen: angst, depressie, tremor, zweten, depressie, sterk verlangen naar alcohol.

Een toename van aceton in het bloed gaat vaak gepaard met een verschuiving van het zuur-base-evenwicht naar acidose. Tegelijkertijd nemen de diepte en frequentie van de ademhaling toe, wordt het bewustzijn onderdrukt, soms zijn er verschijnselen van cardiovasculair falen (shock) als gevolg van een afname van de gevoeligheid van catecholaminereceptoren. Maar meestal zijn de symptomen vermomd als een onderliggende pathologie..

Aanvullende diagnostiek

Ketonemie is een biochemische term. Daarom kan het worden geïdentificeerd met aanvullend onderzoek van de patiënt. En het klinische beeld laat alleen toe pathologische veranderingen in het metabolisme te vermoeden. Tot de noodzakelijke diagnostische procedures behoren:

  1. Algemene bloed- en urinetests.
  2. Bloedbiochemie (ketonlichamen, glucose, elektrolyten, hormonaal spectrum, lever- en niertesten, alcohol).
  3. Gassamenstelling (partiële zuurstofdruk en kooldioxide).
  4. Bepaling van het volume circulerend bloed.
  5. Elektrocardiogram.
  6. Schildklier echografie.

Als de concentratie aceton hoger is dan 10-12 mg%, wordt het in de urine aangetroffen (passeert de nierdrempel). En daar kan het snel worden gedetecteerd door middel van sneltests met indicatorstrips. De verandering in de kleur van de laatste (volgens de schaal) geeft het gehalte aan ketonlichamen in de urine aan. Het is handig om deze analyse alleen te gebruiken om aceton te controleren..

Ketonlichamen worden gevonden in laboratoriumtests. Maar het scala aan diagnostische maatregelen moet de identificatie van de oorzaak van overtredingen garanderen..

Behandeling

Om te begrijpen hoe ketacidose bij een volwassene moet worden behandeld, moet u de bron ervan identificeren. En de belangrijkste therapeutische maatregelen moeten gericht zijn op het elimineren van de oorzaken en predisponerende factoren. En alleen tegen de achtergrond van de hoofdbehandeling om het metabolisme en de symptomen te corrigeren. Bij diabetes mellitus en thyreotoxicose is het noodzakelijk om de normalisatie van het hormonale spectrum te bereiken, om de glucocorticoïdtherapie te beperken bij personen met systemische ziekten.

Algemene aanbevelingen

Na het vinden van ketonlichamen in het bloed en de urine, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de levensstijl. Een juiste en uitgebalanceerde voeding is van groot belang. Personen die geen diabetes hebben, mogen hun koolhydraatdieet niet beperken. Het dieet moet worden verrijkt met granen, groenten en fruit, kruiden. Als een persoon zichzelf met insuline moet injecteren, is een speciale correctie van het dieet niet vereist - u hoeft alleen de juiste dosis van het medicijn te kiezen. Maar patiënten met diabetes type 2 moeten nog steeds licht verteerbare koolhydraten (koekjes, snoep, suiker, honing, druiven, enz.).

Alle mensen die gezond eten belangrijk vinden, moeten de consumptie van gerookt vlees, vet vlees, koolzuurhoudende dranken, halffabrikaten en producten met chemische toevoegingen tot een minimum beperken. Vertoonde een overvloedige drank (alkalisch mineraalwater, compotes, vruchtendranken, afkooksel van rozenbottels). Zorg ervoor dat u slechte gewoonten opgeeft, vooral alcoholgebruik. Daarnaast moet u letten op het optimaliseren van slaap en rust, het gebruik van gedoseerde fysieke activiteit (ochtendoefeningen, wandelen, zwemmen).

Medicatie

Behandeling van acetonemie is niet compleet zonder medicatie. Met medicijnen is het mogelijk om de belangrijkste schakels in het ontwikkelingsmechanisme van stofwisselingsstoornissen te beïnvloeden. Medicijnen zijn ook nodig om de momenten waarop ketose wordt geïnitieerd te elimineren. Correctie van stofwisselingsstoornissen wordt uitgevoerd met behulp van dergelijke medicijnen:

  1. Infusie en ontgifting (Ringer-oplossing, natriumbicarbonaat, Rheosorbilact, Gemodez).
  2. Adsorptiemiddelen (Enterosgel, Smecta, Atoxil).
  3. B-vitamines (thiamine, riboflavine).

Patiënten met diabetes mellitus moeten de dosering van insuline of hypoglykemische geneesmiddelen optimaliseren. Bij hyperfunctie van de schildklier worden thyreostatica (Mercazolil) gebruikt. Ernstig braken vereist de benoeming van prokinetiek (Motilium, Cerucal) en darminfecties zullen niet verdwijnen zonder antibiotica.

Acetonemische toestanden zijn niet alleen typerend voor kinderen, maar komen ook vaak voor bij volwassenen. Ze worden met verschillende redenen in verband gebracht, maar hebben één resultaat: een toename van ketonlichamen in het bloed. Maar om de bron van schendingen te begrijpen en deze effectief te beïnvloeden, is de tussenkomst van een arts noodzakelijk..

Aceton in urine (acetonurie) - oorzaken, symptomen, behandeling, dieet, antwoorden op vragen

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Acetonurie

Acetonurie (ketonurie) is een verhoogd gehalte aan ketonlichamen in de urine, die producten zijn van onvolledige oxidatie van eiwitten en vetten in het lichaam. Ketonlichamen omvatten aceton, hydroxyboterzuur, acetoazijnzuur.

Tot voor kort was het fenomeen acetonurie zeer zeldzaam, maar nu is de situatie drastisch veranderd, en steeds meer aceton in de urine wordt niet alleen bij kinderen, maar ook bij volwassenen aangetroffen..

Aceton kan in de urine van elke persoon worden aangetroffen, maar in een zeer kleine concentratie. In een kleine hoeveelheid (20-50 mg / dag) wordt het constant uitgescheiden door de nieren. In dit geval is geen behandeling vereist.

Oorzaken van het verschijnen van aceton in de urine

Bij volwassenen

Bij volwassenen kan dit fenomeen worden veroorzaakt door een aantal redenen:

  • Het overwicht van vet en eiwitrijk voedsel in het dieet, wanneer het lichaam niet in staat is om vetten en eiwitten volledig af te breken.
  • Gebrek aan voedsel dat koolhydraten bevat.
    In dergelijke gevallen is het voldoende om het dieet in evenwicht te brengen, eet geen vet voedsel, voeg voedsel toe dat koolhydraten bevat. Door een eenvoudig dieet aan te houden dat alle voedingsfouten wegneemt, is het heel goed mogelijk om van acetonurie af te komen zonder toevlucht te nemen tot behandeling..
  • Lichaamsbeweging.
    Als de redenen liggen in meer sporten, moet u contact opnemen met een specialist en de belasting aanpassen die bij het lichaam past.
  • Een streng dieet of langdurig vasten.
    In dit geval moet u stoppen met vasten en contact opnemen met een voedingsdeskundige, zodat hij het optimale dieet en de producten kiest die nodig zijn om de normale toestand van het lichaam te herstellen..
  • Diabetes mellitus type I of een uitgeputte toestand van de alvleesklier met langdurige diabetes mellitus type II.

In deze toestand mist het lichaam koolhydraten voor de volledige oxidatie van vetten en eiwitten. Afhankelijk van de redenen die het verschijnen van aceton in de urine bij diabetes mellitus veroorzaakten, wordt de tactiek van patiëntbeheer gekozen. Als de reden ligt in het eenvoudig volgen van een strikt dieet (hoewel dit onredelijk gedrag is voor diabetici), dan zal dergelijke acetonurie enkele dagen na de normalisatie van het dieet of de toevoeging van koolhydraten bevattende voedingsmiddelen aan het dieet verdwijnen. Maar wanneer het niveau van aceton in de urine niet daalt bij een patiënt met diabetes mellitus, zelfs na inname van koolhydraten en gelijktijdige injecties met insuline, is het de moeite waard serieus na te denken over stofwisselingsstoornissen. In dergelijke gevallen is de prognose slecht en is er sprake van diabetisch coma, als er geen dringende maatregelen worden genomen.

  • Cerebrale coma.
  • Warmte.
  • Alcoholintoxicatie.
  • Precomatose toestand.
  • Hyperinsulinisme (aanvallen van hypoklykemie veroorzaakt door een verhoging van de insulinespiegels).
  • Een aantal ernstige ziekten - maagkanker, stenose (vernauwing van de opening of het lumen) van de pylorus van de maag of slokdarm, ernstige bloedarmoede, cachexie (ernstige uitputting van het lichaam) - gaan bijna altijd gepaard met acetonurie.
  • Onoverkomelijk braken bij zwangere vrouwen.
  • Eclampsie (ernstige toxicose tijdens de late zwangerschap).
  • Infectieziekten.
  • Anesthesie, vooral chloroform. Bij patiënten in de postoperatieve periode kan aceton in de urine verschijnen.
  • Diverse vergiftigingen, bijvoorbeeld fosfor, lood, atropine en vele andere chemische verbindingen.
  • Thyrotoxicose (verhoogde niveaus van schildklierhormonen).
  • Gevolgen van verwondingen aan het centrale zenuwstelsel.

  • Als aceton in de urine verschijnt tijdens pathologische processen in het lichaam, wordt de behandeling voorgeschreven door een arts die de patiënt observeert.

    Bij kinderen

    Aceton in urine tijdens de zwangerschap

    Tijdens de zwangerschap is het verschijnen van aceton in de urine enigszins mysterieus. Niemand kan de exacte oorzaak van acetonurie bij zwangere vrouwen zeggen, maar desalniettemin identificeren experts verschillende factoren die bijdragen aan het optreden van dit syndroom:

    • Negatieve impact op het milieu.
    • De aanstaande moeder heeft niet alleen in het heden, maar ook in het verleden grote psychische stress.
    • Verminderde immuniteit.
    • De aanwezigheid van chemicaliën in geconsumeerde producten - kleurstoffen, conserveermiddelen en smaakstoffen.
    • Toxicose, waarbij het belangrijkste symptoom constant braken is. In dit geval is het gewoon nodig om de waterbalans in het lichaam te herstellen - om water in kleine slokjes te drinken of zelfs om intraveneus infuus te injecteren. Met de juiste behandeling verdwijnt aceton uit de urine binnen twee dagen of zelfs eerder.

    In elk geval is het noodzakelijk om de oorzaak van acetonurie bij een zwangere vrouw zo snel mogelijk te identificeren en te elimineren, zodat deze aandoening de gezondheid van het ongeboren kind niet beïnvloedt..

    Aceton in urine - symptomen

    Bepaling van aceton in urine

    Aceton-urinetest

    Onlangs is de procedure voor het bepalen van aceton in urine sterk vereenvoudigd. Bij de minste verdenking van een probleem is het voldoende om speciale tests bij een gewone apotheek te kopen, die per stuk worden verkocht. U kunt het beste meerdere strips tegelijk innemen..

    De test wordt drie dagen achter elkaar elke ochtend gedaan. Om dit te doen, verzamelt u uw ochtendurine en dompelt u er een strip in. Haal het er dan uit, schud de overtollige druppels eraf en wacht een paar minuten. Als de strip van geel naar roze verandert, duidt dit op de aanwezigheid van aceton. Het verschijnen van paarse tinten kan wijzen op ernstige acetonurie..

    De test zal natuurlijk geen exacte cijfers weergeven, maar het zal helpen bij het bepalen van het acetonniveau, waarbij u dringend een arts moet raadplegen.

    Urineonderzoek voor aceton

    Om het acetongehalte te verduidelijken, schrijft de arts een verwijzing voor voor een routinematige klinische urineonderzoek, waar het samen met andere indicatoren wordt bepaald.

    Het verzamelen van urine voor analyse wordt uitgevoerd volgens de gebruikelijke regels: na hygiënische procedures wordt ochtendurine verzameld in droge en schone gerechten..

    Normaal gesproken zitten er zo weinig ketonlichamen (aceton) in de urine dat ze niet kunnen worden bepaald met conventionele laboratoriummethoden. Daarom wordt aangenomen dat aceton in de urine niet normaal zou moeten zijn. Als aceton in de urine wordt aangetroffen, wordt de hoeveelheid ervan in de analyse aangegeven met plussen ("kruisjes").

    Een pluspunt betekent dat de urinereactie op aceton zwak positief is.

    Twee of drie plussen is een positieve reactie.

    Vier plussen ("vier kruisen") - een sterk positieve reactie; de situatie vereist onmiddellijke medische aandacht.

    Met welke arts moet ik contact opnemen met aceton in de urine?

    Omdat de aanwezigheid van aceton in de urine niet alleen door verschillende ziekten kan worden veroorzaakt, maar ook door fysiologische redenen (overwerk, onevenwichtige voeding, enz.), Is het niet in alle gevallen van acetonurie dat een arts moet worden geraadpleegd. De hulp van een arts is alleen nodig in gevallen waarin het verschijnen van aceton in de urine te wijten is aan verschillende ziekten. Hieronder zullen we bekijken welke specialismen artsen moeten worden geraadpleegd in geval van acetonurie, afhankelijk van de ziekte die het heeft veroorzaakt..

    Als een persoon naast aceton in de urine wordt gekweld door constante dorst, hij veel drinkt en veel plast, het slijmvlies van de mond droog aanvoelt, duidt dit op diabetes mellitus, en in dit geval moet u een endocrinoloog raadplegen (aanmelden).

    In aanwezigheid van aceton in de urine tegen een achtergrond van hoge lichaamstemperatuur of een infectieziekte, moet u contact opnemen met een huisarts (aanmelden) of een specialist infectieziekten (aanmelden), die het nodige onderzoek zal uitvoeren en de oorzaak van de koorts of het ontstekingsproces zal achterhalen, gevolgd door de afspraak van de behandeling.

    Als aceton in de urine verschijnt na alcoholmisbruik, moet u een narcoloog raadplegen (aanmelden), die de nodige behandeling zal uitvoeren om giftige vervalproducten van ethylalcohol uit het lichaam te verwijderen.

    Als een hoge concentratie aceton in de urine wordt veroorzaakt door anesthesie, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een beademingsapparaat (aanmelden) of een therapeut om maatregelen te nemen die gericht zijn op het snel verwijderen van giftige producten uit het lichaam.

    Als er symptomen zijn van hyperinsulinisme (terugkerende aanvallen van zweten, hartkloppingen, honger, angst, angst, trillingen in de benen en armen, verlies van oriëntatie in de ruimte, dubbelzien, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen) of thyrotoxicose (nervositeit, prikkelbaarheid, onbalans, angst angst, snelle spraak, slapeloosheid, verminderde concentratie van gedachten, kleine trillingen van de ledematen en hoofd, hartkloppingen, uitpuilende ogen, zwelling van de oogleden, dubbel zien, droogheid en pijn in de ogen, zweten, hoge lichaamstemperatuur, laag gewicht, intolerantie voor hoge omgevingstemperaturen, buikpijn, diarree en obstipatie, spierzwakte en vermoeidheid, onregelmatige menstruatie, flauwvallen, hoofdpijn en duizeligheid), moet u een endocrinoloog raadplegen.

    Als een zwangere vrouw aceton in de urine heeft en zich tegelijkertijd zorgen maakt over veelvuldig braken of een complex van oedeem + hoge bloeddruk + eiwit in de urine, moet u een gynaecoloog raadplegen (meld u aan), aangezien dergelijke symptomen het vermoeden van complicaties van zwangerschap mogelijk maken, zoals als ernstige toxicose of gestosis.

    Als aceton in de urine verschijnt na verwondingen aan het centrale zenuwstelsel (bijvoorbeeld hersenkneuzing, encefalitis, enz.), Moet u een neuroloog raadplegen (aanmelden).

    Als een persoon zichzelf opzettelijk of per ongeluk heeft vergiftigd met stoffen, bijvoorbeeld atropine heeft ingenomen of in gevaarlijke industrieën heeft gewerkt met verbindingen van lood, fosfor of kwik, neem dan contact op met een toxicoloog (meld u aan) of, bij zijn afwezigheid, een therapeut.

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met symptomen zoals buikpijn, winderigheid, afwisselend constipatie en diarree, spierpijn, zwelling, periodieke huiduitslag, apathie, slecht humeur, een gevoel van hopeloosheid, mogelijk geelzucht, bloeddruppels aan het einde van het plassen, dan infectie met wormen (parasitaire wormen) wordt vermoed, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​parasitoloog (aanmelden), helmintholoog (aanmelden) of een specialist in infectieziekten te raadplegen.

    Als een volwassene of een kind ernstige buikpijn heeft in combinatie met diarree, en mogelijk met braken en koorts, moet u contact opnemen met een specialist infectieziekten, aangezien de symptomen duiden op dysenterie..

    Als een kind een hoge concentratie aceton in de urine heeft in combinatie met diathese, dan is het noodzakelijk om contact op te nemen met een therapeut of allergoloog (aanmelden).

    Wanneer aceton in de urine wordt aangetroffen tegen een achtergrond van bleekheid van de huid en slijmvliezen, zwakte, duizeligheid, smaakstoornis, "toevallen" in de mondhoeken, droge huid, broze nagels, kortademigheid, hartkloppingen, wordt bloedarmoede vermoed, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. hematoloog (aanmelden).

    Als een persoon te mager is, is de aanwezigheid van aceton in de urine een van de tekenen van een dergelijke extreme uitputting en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​huisarts of revalidatietherapeut te raadplegen (aanmelden).

    Als iemand, tegen de achtergrond van aceton in de urine, regelmatig moet braken van eerder gegeten voedsel, een plons in de maag na enkele uren geen voedsel te hebben gegeten, zichtbare peristaltiek in de maag, zure of verrotte boeren, brandend maagzuur, zwakte, vermoeidheid en diarree, dan wordt stenose vermoed de pylorus van de maag of slokdarm, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen (aanmelden) en een chirurg (aanmelden).

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met pijn in de maag, zwaar gevoel in de maag na het eten, verminderde eetlust, afkeer van vlees, misselijkheid en mogelijk braken, verzadiging met een kleine hoeveelheid voedsel en een slechte algemene gezondheid, vermoeidheid, dan wordt maagkanker vermoed, en dergelijke voor het geval u contact moet opnemen met een oncoloog (meld u aan).

    Welke tests en onderzoeken een arts kan voorschrijven met aceton in de urine?

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met symptomen die wijzen op hyperinsulinisme (periodieke aanvallen van zweten, hartkloppingen, honger, angst, angst, trillen in de benen en armen, verlies van oriëntatie in de ruimte, dubbelzien, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen), dan is de arts zorg ervoor dat u een dagelijkse meting van de glucoseconcentratie in het bloed voorschrijft. In dit geval wordt de glucosespiegel elk uur of elke twee uur gemeten. Als volgens de resultaten van de dagelijkse monitoring van de bloedsuikerspiegel afwijkingen van de norm worden gedetecteerd, wordt de diagnose hyperinsulinisme als vastgesteld beschouwd. En dan worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd, nodig om de oorzaak van hyperinsulinisme te begrijpen. Allereerst wordt een vastentest uitgevoerd, wanneer het niveau van C-peptide, immuunreactieve insuline en glucose in het bloed wordt gemeten op een lege maag, en als hun concentratie wordt verhoogd, wordt de ziekte veroorzaakt door organische veranderingen in de alvleesklier.

    Om te bevestigen dat hyperinsulinisme wordt veroorzaakt door pathologische veranderingen in de pancreas, worden aanvullende tests uitgevoerd op gevoeligheid voor tolbutamide en leucine. Als de resultaten van de gevoeligheidstests positief zijn, worden een echografie (aanmelden), scintigrafie (aanmelden) en magnetische resonantiebeeldvorming van de pancreas (aanmelden) voorgeschreven.

    Maar als tijdens een hongertest het niveau van C-peptide, immuunreactieve insuline en glucose in het bloed normaal blijft, wordt hyperinsulinisme als secundair beschouwd, dat wil zeggen niet veroorzaakt door pathologische veranderingen in de alvleesklier, maar door een stoornis in het werk van andere organen. In een dergelijke situatie, om de oorzaak van hyperinsulinisme te achterhalen, schrijft de arts een echografie voor van alle organen van de buikholte en magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen (aanmelden).

    Als aceton in de urine wordt gefixeerd tegen de achtergrond van symptomen van thyreotoxicose (nervositeit, prikkelbaarheid, onbalans, angst, angst, snelle spraak, slapeloosheid, verminderde concentratie van gedachten, lichte trillingen van de ledematen en het hoofd, hartkloppingen, uitpuilende ogen, zwelling van de oogleden, dubbel zien, droogheid en pijn bij ogen, zweten, hoge lichaamstemperatuur, laag gewicht, intolerantie voor hoge omgevingstemperaturen, buikpijn, diarree en obstipatie, spierzwakte en vermoeidheid, onregelmatige menstruatie, flauwvallen, hoofdpijn en duizeligheid), dan schrijft de arts de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Niveau van het schildklierstimulerend hormoon (TSH) in het bloed;
    • Het niveau van trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4) in het bloed;
    • Echografie van de schildklier (aanmelden);
    • Computertomografie van de schildklier;
    • Elektrocardiogram (ECG) (om te registreren);
    • Schildklierscintigrafie (aanmelden);
    • Schildklierbiopsie (aanmelden).

    Allereerst worden bloedonderzoeken voorgeschreven voor het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon, thyroxine en trijoodthyronine, evenals voor echografie van de schildklier, aangezien deze onderzoeken de diagnose van hyperthyreoïdie mogelijk maken. De andere hierboven genoemde onderzoeken worden mogelijk niet uitgevoerd, omdat ze als aanvullend worden beschouwd en als het niet mogelijk is om ze te doen, kunnen ze worden verwaarloosd. Als de technische mogelijkheden echter beschikbaar zijn, wordt ook een computertomografie van de schildklier voorgeschreven, waarmee u de lokalisatie van knooppunten in het orgel nauwkeurig kunt vaststellen. Scintigrafie wordt gebruikt om de functionele activiteit van de klier te beoordelen, maar er wordt alleen een biopsie genomen als een tumor wordt vermoed. Een elektrocardiogram wordt uitgevoerd om afwijkingen in het werk van het hart te beoordelen.

    Wanneer de aanwezigheid van aceton in de urine wordt gecombineerd met constante dorst, frequent en overvloedig urineren, een gevoel van droogheid van de slijmvliezen, wordt diabetes vermoed, en in dit geval schrijft de arts de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Bepaling van de nuchtere bloedglucoseconcentratie;
    • Bepaling van glucose in urine;
    • Bepaling van het gehalte aan geglycosyleerd hemoglobine in het bloed;
    • Bepaling van het gehalte aan C-peptide en insuline in het bloed;
    • Glucosetolerantietest (aanmelden).

    De bepaling van glucose in het bloed en urine, evenals een glucosetolerantietest, zijn verplicht. Deze laboratoriummethoden zijn voldoende voor de diagnose van diabetes mellitus. Daarom worden bij gebrek aan technische haalbaarheid andere onderzoeken niet toegewezen of uitgevoerd, omdat ze als aanvullend kunnen worden beschouwd. Het niveau van C-peptide en insuline in het bloed maakt het bijvoorbeeld mogelijk om type 1 van diabetes type 2 te onderscheiden (maar dit kan worden gedaan door andere symptomen, zonder tests), en de concentratie van geglycosyleerd hemoglobine maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid van complicaties te voorspellen..

    Om complicaties van diabetes mellitus te identificeren, kan de arts een echografie van de nieren (aanmelden), reo-encefalografie (REG) (aanmelden) van de hersenen en reovasografie (aanmelden) van de benen voorschrijven.

    Als aceton in de urine wordt gedetecteerd tegen een achtergrond van hoge lichaamstemperatuur of een infectieziekte, schrijft de arts algemene en biochemische bloedonderzoeken voor, evenals verschillende tests om de veroorzaker van het ontstekingsproces te identificeren - PCR (aanmelden), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, bacteriologische cultuur, enz..d. Om tegelijkertijd tests uit te voeren om de veroorzaker van de infectie te identificeren, kunnen, afhankelijk van de plaats van lokalisatie, verschillende biologische vloeistoffen worden afgenomen - bloed, urine, ontlasting, slijm, bronchiale wasvloeistoffen, speeksel, enz. Voor de aanwezigheid van welke ziekteverwekkers worden getest, bepaalt de arts telkens individueel, afhankelijk van de klinische symptomen van de patiënt.

    Wanneer aceton in de urine verschijnt als gevolg van alcoholmisbruik, schrijft de arts gewoonlijk alleen algemene en biochemische bloedtesten voor, een algemene urinetest, evenals een echografie van de buikorganen (aanmelden) om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen en te begrijpen hoe uitgesproken functionele stoornissen aan de kant van verschillende organen zijn.

    Als bij een zwangere vrouw aceton in de urine wordt aangetroffen, schrijft de arts zonder meer een algemene bloedtest (aanmelding) en urine voor, bepaling van de eiwitconcentratie in de urine, biochemische bloedtest, bloedtest voor elektrolytconcentratie (kalium, natrium, chloor, calcium), meting bloeddruk, bloedstollingsanalyse (met verplichte bepaling van APTT, PTI, INR, TB, fibrinogeen, RFMK en D-dimeren).

    Wanneer aceton in de urine verschijnt na verwondingen van het centrale zenuwstelsel, voert de arts allereerst verschillende neurologische tests uit, en schrijft hij ook algemene en biochemische bloedonderzoeken, reo-encefalografie, elektro-encefalografie (aanmelden), dopplerografie (aanmelden) van de hersenvaten en magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen voor... Bovendien kan de arts, afhankelijk van de resultaten van de onderzoeken, daarnaast andere onderzoeksmethoden voorschrijven die nodig zijn om de pathologie van het centrale zenuwstelsel te identificeren en de aard ervan te verduidelijken..

    Wanneer aceton in de urine gelijktijdig verschijnt met het vermoeden van vergiftiging met zouten van zware metalen, fosfor, atropine, moet de arts een algemene bloedtest, een bloedstollingstest en een biochemische bloedtest voorschrijven (bilirubine, glucose, cholesterol, cholinesterase, AST, ALAT, alkalische fosfatase, amylase, lipase, LDH, kalium, calcium, chloor, natrium, magnesium, etc.).

    Wanneer aceton in de urine gepaard gaat met buikpijn, winderigheid, afwisselend constipatie en diarree, spierpijn, oedeem, periodieke uitslag op het lichaam, apathie, slecht humeur, mogelijk geelzucht, bloeddruppels aan het einde van het plassen, wordt een infectie met parasitaire wormen vermoed, en in dit geval de arts kan een van de volgende tests bestellen:

    • Analyse van feces op Shigella-antigenen door middel van PKA, RLA, ELISA en RNGA met antilichaamdiagnostiek;
    • Bloed voor de complementbindende reactie;
    • Analyse van uitwerpselen voor dysbiose (aanmelden);
    • Scatologisch onderzoek van uitwerpselen;
    • Algemene bloedanalyse;
    • Biochemische bloedtest (bepaling van het kalium-, natrium-, chloor- en calciumgehalte is verplicht).

    Als dysenterie wordt vermoed, worden tests op Shigella-antigenen noodzakelijkerwijs uitgevoerd met elke methode die beschikbaar is voor een medische instelling, aangezien het deze tests zijn die het mogelijk maken om de diagnose te verduidelijken. De complementfixatietest kan worden gebruikt als alternatief voor Shigella-antigeentests, als deze laatste niet door laboratoriumpersoneel worden uitgevoerd. De overige onderzoeksmethoden worden niet altijd voorgeschreven, aangezien ze als aanvullend worden beschouwd en worden gebruikt om de mate van aandoeningen te identificeren die zijn ontstaan ​​als gevolg van uitdroging en verstoring van de darmbiocenose.

    Wanneer aceton in de urine verschijnt bij een kind met diatheseverschijnselen, schrijft de arts allergietesten voor (aanmelden) voor gevoeligheid voor verschillende allergenen, evenals de bepaling van het IgE-gehalte in het bloed en een volledig bloedbeeld. Allergeengevoeligheidstests maken het mogelijk om te begrijpen op welke voedingsmiddelen, kruiden of stoffen het kind te sterk reageert en diathese veroorzaakt. En een bloedtest voor IgE en een algemene bloedtest maken het mogelijk om te begrijpen of het een echte allergie of een pseudoallergie is. Immers, als een kind pseudo-allergie heeft, manifesteert het zich op dezelfde manier als een echte allergie, maar wordt het veroorzaakt door de onvolwassenheid van het spijsverteringskanaal, en daarom zullen deze reacties van overmatige gevoeligheid verdwijnen wanneer de baby opgroeit. Maar als een kind een echte allergie heeft, zal het de rest van zijn leven blijven, en in dit geval moet hij weten welke stoffen bij hem overgevoeligheidsreacties veroorzaken om hun effecten op zijn lichaam in de toekomst te vermijden..

    Als aceton in de urine aanwezig is tegen een achtergrond van bleekheid van de huid en slijmvliezen, zwakte, duizeligheid, smaakstoornis, "jam" in de mondhoeken, droge huid, broze nagels, kortademigheid, snelle hartslag, duizeligheid - bloedarmoede wordt vermoed, en in dit geval schrijft de arts de volgende tests voor en enquêtes:

    • Algemene bloedanalyse;
    • Bepaling van het ferritinegehalte in het bloed (aanmelden);
    • Bepaling van het transferrine gehalte in het bloed;
    • Bepaling van het serumijzer in het bloed;
    • Bepaling van het ijzerbindende vermogen van bloedserum;
    • Bepaling van het niveau van bilirubine in het bloed (aanmelden);
    • Bepaling van het gehalte aan B-vitamines12 en foliumzuur in het bloed;
    • Studie van uitwerpselen voor occult bloed;
    • Punctie van het beenmerg (aanmelden) met het tellen van het aantal cellen van elke spruit (myelogram (aanmelden));
    • Röntgenfoto van de longen (aanmelden);
    • Fibrogastroduodenoscopie (aanmelden);
    • Colonoscopie (aanmelden);
    • CT-scan;
    • Echografie van verschillende organen.

    Wanneer bloedarmoede wordt vermoed, schrijven artsen niet alle tests tegelijk voor, maar doen het in fasen. Eerst wordt een algemene bloedtest uitgevoerd om anemie te bevestigen en de mogelijke aard ervan te vermoeden (foliumzuurdeficiëntie, B12-deficiëntie, hemolytisch, enz.). Verder worden in de tweede fase tests uitgevoerd om, indien nodig, de aard van de anemie te identificeren. Bloedarmoede met B12-deficiëntie en bloedarmoede door foliumzuur worden ook gediagnosticeerd door een algemene bloedtest, dus als we het hebben over deze anemieën, is de eenvoudigste laboratoriumtest in feite voldoende om ze op te sporen.

    Voor andere anemieën wordt echter een bloedtest voor de concentratie van bilirubine en ferritine voorgeschreven, evenals een fecale occult bloedtest. Als het niveau van bilirubine verhoogd is, dan is hemolytische anemie als gevolg van de vernietiging van rode bloedcellen. Als er latent bloed in de ontlasting zit, is de bloedarmoede hemorragisch, dat wil zeggen veroorzaakt door bloeding uit het spijsverterings-, urogenitaal of luchtwegen. Als het niveau van ferritine wordt verlaagd, kan bloedarmoede door ijzertekort optreden.

    Verder onderzoek wordt alleen uitgevoerd als hemolytische of hemorragische anemie wordt gedetecteerd. Bij hemorragische anemie worden colonoscopie, fibrogastroduodenoscopie, röntgenfoto van de longen, echografie van de bekkenorganen (aanmelden) en de buikholte voorgeschreven om de bron van bloeding te identificeren. Bij hemolytische anemie wordt een beenmergpunctie uitgevoerd met een uitstrijkje en het tellen van het aantal verschillende hematopoëtische stamcellen.

    Analyses om het niveau van transferrine, serumijzer, ijzerbindend vermogen van serum, vitamine B te bepalen12 en foliumzuur worden zelden voorgeschreven, aangezien ze worden aangeduid als hulpstoffen, aangezien de resultaten die ze opleveren worden verkregen door andere, eenvoudiger bovenstaande onderzoeken. Bijvoorbeeld het bepalen van het vitamine B-gehalte12 in het bloed kunt u de diagnose B stellen12-bloedarmoede door een tekort, maar hetzelfde kan worden gedaan door een algemene bloedtest.

    Als een hoge concentratie aceton in de urine gepaard gaat met regelmatig braken enige tijd na een maaltijd, een spetterend geluid in de maag enkele uren na een maaltijd, zichtbare peristaltiek in de maag, gerommel in de buik, zuur of rot boeren, brandend maagzuur, zwakte, vermoeidheid, diarree, dan de arts vermoedt stenose (vernauwing) van de pylorus van de maag of slokdarm, en schrijft de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Echografie van de maag en slokdarm (aanmelden);
    • Röntgenfoto van de maag met een contrastmiddel (aanmelden);
    • Oesofagogastroduodenoscopie;
    • Electrogastrografie;
    • Bloedonderzoek voor hemoglobineconcentratie en hematocriet;
    • Biochemische bloedtest (kalium, natrium, calcium, chloor, ureum, creatinine, urinezuur);
    • Analyse van de zuur-base-toestand van het bloed;
    • Elektrocardiogram (ECG).

    Direct om stenose (vernauwing) te detecteren, kan echografie of een röntgenfoto van de maag met een contrastmiddel of oesofagogastroduodenoscopie worden voorgeschreven. U kunt elk van deze onderzoeksmethoden gebruiken, maar de meest informatieve en daarom de voorkeur verdient oesofagogastroduodenoscopie. Nadat stenose is gedetecteerd, wordt elektrogastrografie voorgeschreven om de ernst van schendingen te beoordelen. Als bovendien stenose wordt gedetecteerd, worden een biochemische bloedtest, een zuur-basistoestand van het bloed en een analyse voor hemoglobine en hematocriet voorgeschreven om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen. Als volgens de testresultaten een laag kaliumgehalte in het bloed wordt gedetecteerd, wordt elektrocardiografie noodzakelijkerwijs uitgevoerd om de mate van hartstoornissen te beoordelen.

    Wanneer een persoon naast aceton in de urine een zwaar gevoel in de maag heeft na het eten, verzadiging met een kleine hoeveelheid voedsel, afkeer van vlees, slechte eetlust, misselijkheid, soms braken, slechte algemene gezondheid, vermoeidheid - de arts vermoedt maagkanker en schrijft de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Gastroscopie met biopsiebemonstering (aanmelden) van verdachte delen van de maagwand;
    • Röntgenstralen van licht;
    • Echografie van de buikorganen;
    • Multispirale of positronemissietomografie;
    • Analyse van uitwerpselen op occult bloed;
    • Algemene bloedanalyse;
    • Bloedonderzoek voor tumormarkers (aanmelden) (basis - CA 19-9, CA 72-4, CEA, aanvullende CA 242, PK-M2).

    Als maagkanker wordt vermoed, zijn niet alle bovengenoemde onderzoeken verplicht, aangezien sommige ervan elkaars indicatoren dupliceren en dienovereenkomstig dezelfde informatie-inhoud hebben. Daarom kiest de arts alleen de noodzakelijke reeks onderzoeken voor een nauwkeurige diagnose in elk specifiek geval. Dus, als maagkanker wordt vermoed, wordt zonder meer een algemene bloedtest, een analyse van uitwerpselen op occult bloed en gastroscopie met een biopsie-bemonstering uitgevoerd. Tijdens gastroscopie kan de arts de tumor met zijn oog zien, de locatie, de grootte, de aanwezigheid van zweren, bloeding, enz. Beoordelen. Zorg ervoor dat u een klein stukje van de tumor (biopsie) afknijpt voor histologisch onderzoek onder een microscoop. Als het resultaat van het bestuderen van een biopsie onder een microscoop de aanwezigheid van kanker aantoont, wordt de diagnose als nauwkeurig beschouwd en uiteindelijk bevestigd.

    Als volgens de resultaten van gastroscopie en histologie van biopsie geen kanker wordt gedetecteerd, worden er geen andere onderzoeken uitgevoerd. Maar als kanker wordt gedetecteerd, wordt om metastasen in de borstkas te detecteren noodzakelijkerwijs een röntgenfoto van de longen gemaakt en om metastasen in de buikholte te detecteren, wordt ofwel echografie of multispirale computertomografie of positronemissietomografie uitgevoerd. Een bloedtest voor tumormarkers is wenselijk, maar niet vereist, aangezien maagkanker wordt gedetecteerd met andere methoden, en de concentratie van tumormarkers het mogelijk maakt om de activiteit van het proces te beoordelen en in de toekomst zal helpen om de effectiviteit van de therapie te volgen.

    Behandeling van acetonurie

    De behandeling van acetonurie hangt af van de oorzaak en de ernst van het proces. Soms is het voldoende om gewoon de dagelijkse routine en het dieet aan te passen. Bij grote hoeveelheden aceton in de urine is een dringende ziekenhuisopname van de patiënt noodzakelijk.

    Allereerst zal de arts een streng dieet voorschrijven en veel drinken. Water moet vaak en beetje bij beetje worden gedronken; kinderen moeten elke 5-10 minuten een theelepel krijgen.

    Zeer nuttig in dit geval is een afkooksel van rozijnen en oplossingen van speciale medicijnen, zoals Regidron of Orsol. Het wordt ook aanbevolen om niet-koolzuurhoudend alkalisch water, kamille-infusie of een afkooksel van gedroogd fruit te drinken.

    Als een baby of een volwassene door hevig braken niet kan drinken, wordt een infuus voorgeschreven. Bij ernstig braken helpen injecties van het medicijn Cerucal soms.

    Naast het drinken van veel vocht, kunnen gifstoffen uit het lichaam worden verwijderd met behulp van absorberende preparaten zoals White Coal of Sorbex.

    Om de toestand van het kind te verlichten, kunt u hem een ​​reinigende klysma geven. En bij een hoge temperatuur voor een klysma, bereid je de volgende oplossing voor: verdun een eetlepel zout in een liter water bij kamertemperatuur.

    Dieet met aceton in de urine

    Dieet voor acetonurie moet worden gevolgd.

    U kunt gekookt of gestoofd vlees eten, in extreme gevallen gebakken. Het is toegestaan ​​om kalkoen, konijn en rundvlees te eten.

    Groentesoepen en borsjt, magere vis en ontbijtgranen zijn ook toegestaan.

    Groenten, fruit, maar ook sappen, vruchtendranken en compote herstellen perfect de waterbalans en zijn tegelijkertijd een bron van vitamines.

    Van alle vruchten is kweepeer in welke vorm dan ook het nuttigst. Omdat deze vrucht behoorlijk zuur smaakt, kun je er het beste compote of jam van koken..

    U kunt geen vet vlees en bouillon, snoep, kruiden en verschillende ingeblikte voedingsmiddelen gebruiken voor acetonurie. Gefrituurd voedsel, bananen en citrusvruchten zijn uitgesloten van het menu.
    Meer over diëten

    Komarovsky over aceton in de urine

    Beroemde kinderarts en tv-presentator Komarovsky E.O. herhaaldelijk het onderwerp aceton in urine bij kinderen aan de orde gesteld en een speciale overdracht aan het acetonurisch syndroom gewijd.

    Komarovsky zegt dat het verschijnen van aceton in de urine de laatste jaren heel gewoon is geworden bij kinderen. De arts is van mening dat dit fenomeen verband houdt met een onevenwichtige voeding bij kinderen en een verhoogde incidentie van chronische maagaandoeningen in de kindertijd. Met een dieet dat overladen is met eiwit en vet voedsel, met een gebrek aan koolhydraten, en zelfs als het kind een spijsverteringsstoornis heeft, worden de gevormde ketonlichamen niet verwerkt, maar worden ze in de urine uitgescheiden.

    In zijn programma legt Komarovsky ouders duidelijk uit hoe ze de voeding van een kind kunnen opbouwen om de ontwikkeling van acetonurie te voorkomen..

    Meer Over De Diagnose Van Diabetes

    Waarom is een verminderde glucosetolerantie gevaarlijk??

    Preventie

    Soms komt het voor dat er zich al een pathologie in het lichaam heeft ontwikkeld en dat de persoon er niet eens een vermoeden van heeft. Een verminderde glucosetolerantie is zo'n geval.

    Thuis een beenwond behandelen

    Preventie

    Schade aan de huid van de ledematen leidt vaak tot de vorming van een ontstekingsproces. Diverse snijwonden, wonden aan handen en voeten zijn gemakkelijk thuis te behandelen.