Hoofd- / Analyses

Urine-analyse voor aceton - normale waarden voor een kind en een volwassene, oorzaken van een verhoogd niveau en behandeling

Als een storing van een orgaan of systeem optreedt in het menselijk lichaam, verschijnen onmiddellijk symptomen en veranderingen die wijzen op een specifieke pathologie. Soms verschijnt aceton in de urine van een volwassene of kind, wat om specifieke redenen optreedt en in de meeste gevallen behandeling vereist. Het is onmogelijk om dit symptoom te negeren, in sommige situaties is ziekenhuisopname van de patiënt aangewezen.

Wat is aceton in urine

Deze pathologie wordt acetonurie (ketonurie) genoemd en wordt gekenmerkt door een toename van het gehalte aan ketonlichamen in de urine, die het product zijn van een onvolledige afbraak van vetten en eiwitten in het lichaam. De geur van aceton in de urine is een direct teken van een hoge concentratie ketonlichamen, waaronder: acetoazijnzuur, hydroxyboterzuur en aceton. Acetonurie kwam zelden voor, maar de situatie is drastisch veranderd en nu kan pathologie vaak worden opgespoord bij kinderen en volwassenen. Het gehalte aan ketonlichamen in kleine hoeveelheden is geen afwijking, ze worden uitgescheiden door de nieren.

De snelheid van aceton in de urine

Ketonlichamen zijn een product van onvolledige oxidatie van eiwitten en vetten. Wanneer de organen van het lichaam normaal functioneren, worden ze samen met de urine via de nieren uitgescheiden. Het gehalte aan aceton is erg laag en bedraagt ​​normaal gesproken 001-0,03 g per dag. Om deze reden is het in laboratoriumanalyses aanwezig in de decodering. Bij een lichte overschrijding van de norm is behandeling niet vereist, het is noodzakelijk om maatregelen te nemen met een aanzienlijke toename van het gehalte aan urine.

Symptomen

Het is belangrijk om tijdig de tekenen van aceton in de urine op te merken bij een kind en een volwassene. Tijdige therapie helpt complicaties en onaangename gevolgen te voorkomen. Deze pathologie duidt vaak op een probleem met een ander orgaan of systeem dat als symptoom fungeert. Acetonurie is zelfstandig te herkennen als u op de volgende factoren let:

  • verhoogde bloedsuikerspiegel;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • sterke geur van aceton bij het urineren;
  • constant verlangen om te slapen, te rusten;
  • ruikt naar aceton uit de mond, zelfs na het tandenpoetsen;
  • overmatig karmozijnrood of bleekheid;
  • onstabiele mentale toestand;
  • diarree, ernstig braken zonder duidelijke reden.

Oorzaken van aceton in urine bij volwassenen

De redenen voor het verschijnen van ketonlichamen op verschillende leeftijden houden verband met bepaalde afwijkingen in het functioneren van het lichaam. Bij volwassenen kan de groei van aceton in urine worden veroorzaakt door de volgende redenen:

  • hoog gehalte aan vet voedsel in het dieet;
  • bij langdurig vasten, gebrek aan voldoende hoeveelheid koolhydraten in de voeding;
  • overmatige hoeveelheid eiwitrijk voedsel in het dieet;
  • een teveel aan aceton kan in verband worden gebracht met een operatie die onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • constante, regelmatige sterke lichamelijke inspanning op het lichaam;
  • het gehalte aan aceton is hoger bij patiënten met diabetes mellitus;
  • ernstige toxicose tijdens de zwangerschap met constant braken;
  • alcohol misbruik;
  • vergiftiging van het lichaam door het binnendringen van giftige stoffen.

Aceton in het lichaam kan ook toenemen in verband met de ontwikkeling van andere pathologieën die de werking van het lichaam beïnvloeden, bijvoorbeeld:

  • infecties die ernstige gevolgen hebben gehad;
  • de vorming van kwaadaardige neoplasmata in het maagdarmkanaal;
  • schade aan het zenuwstelsel als gevolg van letsel;
  • pathologische aandoeningen van de lever;
  • ernstige uitdroging van het lichaam;
  • koortsachtige toestand;
  • constant emotioneel, stressvolle toestand.
  • Hoe het volume op een laptop te verhogen: programma's om luidsprekers te versterken
  • Welke manicure is nu in de mode
  • Hoe zemelen te gebruiken om af te vallen

Tijdens de zwangerschap

Artsen merken op dat in sommige gevallen acetonurie ontstaat bij zwangere vrouwen, maar ze kunnen de exacte reden voor het verschijnen van ketonlichamen niet verklaren. Er zijn een aantal factoren die het ontstaan ​​van dit syndroom kunnen beïnvloeden:

  1. Een merkbare afname van de immuniteit.
  2. Negatieve impact op het milieu.
  3. Sterke psychologische stress voor en tijdens de zwangerschap.
  4. De aanwezigheid van conserveermiddelen, kleurstoffen, smaakstoffen en andere chemicaliën in de voeding.
  5. Toxicose met constant gewelddadig braken. Het is in deze toestand erg belangrijk om de waterbalans te herstellen: drink water in kleine slokjes; in ernstige gevallen kan intraveneuze toediening nodig zijn. Met de juiste therapie verdwijnt acetonurie binnen 12 dagen.

Bij kinderen

De norm van aceton in de urine van een kind komt overeen met een volwassen lichaam, maar de kans is groter dat de baby verschijnt. De snelle groei van het lichaam, verhoogde activiteit, versnelde verbranding van calorieën verhoogt de behoefte van het lichaam aan extra energie. In tegenstelling tot volwassenen heeft het lichaam van het kind niet zo'n opslag van glycogeen, dit element is betrokken bij de vorming van glucose, daarom ontwikkelt zich bij het kind verhoogde aceton. Fysiologisch gebrek aan enzymen leidt tot een toename van het aantal ketonlichamen.

Zelfs kleine, tijdelijke aandoeningen kunnen de verschijning van aceton bij baby's in de urine veroorzaken. Vaak verdwijnt het probleem zonder behandeling van de ziekte, maar in sommige gevallen kan dit wijzen op de ontwikkeling van ernstige pathologieën. De redenen voor de ontwikkeling van acetonurie bij een kind zijn de volgende factoren:

  • hypothermie;
  • warm weer;
  • fysieke, emotionele stress, overwerk;
  • uitdroging;
  • lange reizen;
  • constante stress;
  • schending van de pH;
  • gebrek aan koolhydraten, calorieën, langdurig vasten;
  • een grote hoeveelheid voedsel dat rijk is aan vetten, eiwitten;
  • eetaanvallen.

De fysiologische redenen voor de ontwikkeling van acetonurie zijn hierboven beschreven, maar in 90% van de gevallen wordt deze afwijking geassocieerd met de onvolwassenheid van het enzymsysteem, een grote verspilling van energie en een schending van het dieet. Ernstigere problemen in het lichaam kunnen ook de groei van aceton tijdens het plassen veroorzaken:

  • postoperatieve periode;
  • besmettelijke ernstige ziekten;
  • warmte;
  • stofwisselingsstoornissen, diabetes mellitus;
  • verergering van chronische pathologieën;
  • trauma;
  • diarree, braken;
  • intoxicatie na chemische, voedselvergiftiging;
  • spijsverteringsstoornissen;
  • Bloedarmoede;
  • enzymdeficiëntie;
  • oncologie;
  • aangeboren pathologie van de slokdarm;
  • psychische afwijkingen.

Aceton in urine (acetonurie) - oorzaken, symptomen, behandeling, dieet, antwoorden op vragen

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Acetonurie

Acetonurie (ketonurie) is een verhoogd gehalte aan ketonlichamen in de urine, die producten zijn van onvolledige oxidatie van eiwitten en vetten in het lichaam. Ketonlichamen omvatten aceton, hydroxyboterzuur, acetoazijnzuur.

Tot voor kort was het fenomeen acetonurie zeer zeldzaam, maar nu is de situatie drastisch veranderd, en steeds meer aceton in de urine wordt niet alleen bij kinderen, maar ook bij volwassenen aangetroffen..

Aceton kan in de urine van elke persoon worden aangetroffen, maar in een zeer kleine concentratie. In een kleine hoeveelheid (20-50 mg / dag) wordt het constant uitgescheiden door de nieren. In dit geval is geen behandeling vereist.

Oorzaken van het verschijnen van aceton in de urine

Bij volwassenen

Bij volwassenen kan dit fenomeen worden veroorzaakt door een aantal redenen:

  • Het overwicht van vet en eiwitrijk voedsel in het dieet, wanneer het lichaam niet in staat is om vetten en eiwitten volledig af te breken.
  • Gebrek aan voedsel dat koolhydraten bevat.
    In dergelijke gevallen is het voldoende om het dieet in evenwicht te brengen, eet geen vet voedsel, voeg voedsel toe dat koolhydraten bevat. Door een eenvoudig dieet aan te houden dat alle voedingsfouten wegneemt, is het heel goed mogelijk om van acetonurie af te komen zonder toevlucht te nemen tot behandeling..
  • Lichaamsbeweging.
    Als de redenen liggen in meer sporten, moet u contact opnemen met een specialist en de belasting aanpassen die bij het lichaam past.
  • Een streng dieet of langdurig vasten.
    In dit geval moet u stoppen met vasten en contact opnemen met een voedingsdeskundige, zodat hij het optimale dieet en de producten kiest die nodig zijn om de normale toestand van het lichaam te herstellen..
  • Diabetes mellitus type I of een uitgeputte toestand van de alvleesklier met langdurige diabetes mellitus type II.

In deze toestand mist het lichaam koolhydraten voor de volledige oxidatie van vetten en eiwitten. Afhankelijk van de redenen die het verschijnen van aceton in de urine bij diabetes mellitus veroorzaakten, wordt de tactiek van patiëntbeheer gekozen. Als de reden ligt in het eenvoudig volgen van een strikt dieet (hoewel dit onredelijk gedrag is voor diabetici), dan zal dergelijke acetonurie enkele dagen na de normalisatie van het dieet of de toevoeging van koolhydraten bevattende voedingsmiddelen aan het dieet verdwijnen. Maar wanneer het niveau van aceton in de urine niet daalt bij een patiënt met diabetes mellitus, zelfs na inname van koolhydraten en gelijktijdige injecties met insuline, is het de moeite waard serieus na te denken over stofwisselingsstoornissen. In dergelijke gevallen is de prognose slecht en is er sprake van diabetisch coma, als er geen dringende maatregelen worden genomen.

  • Cerebrale coma.
  • Warmte.
  • Alcoholintoxicatie.
  • Precomatose toestand.
  • Hyperinsulinisme (aanvallen van hypoklykemie veroorzaakt door een verhoging van de insulinespiegels).
  • Een aantal ernstige ziekten - maagkanker, stenose (vernauwing van de opening of het lumen) van de pylorus van de maag of slokdarm, ernstige bloedarmoede, cachexie (ernstige uitputting van het lichaam) - gaan bijna altijd gepaard met acetonurie.
  • Onoverkomelijk braken bij zwangere vrouwen.
  • Eclampsie (ernstige toxicose tijdens de late zwangerschap).
  • Infectieziekten.
  • Anesthesie, vooral chloroform. Bij patiënten in de postoperatieve periode kan aceton in de urine verschijnen.
  • Diverse vergiftigingen, bijvoorbeeld fosfor, lood, atropine en vele andere chemische verbindingen.
  • Thyrotoxicose (verhoogde niveaus van schildklierhormonen).
  • Gevolgen van verwondingen aan het centrale zenuwstelsel.

  • Als aceton in de urine verschijnt tijdens pathologische processen in het lichaam, wordt de behandeling voorgeschreven door een arts die de patiënt observeert.

    Bij kinderen

    Aceton in urine tijdens de zwangerschap

    Tijdens de zwangerschap is het verschijnen van aceton in de urine enigszins mysterieus. Niemand kan de exacte oorzaak van acetonurie bij zwangere vrouwen zeggen, maar desalniettemin identificeren experts verschillende factoren die bijdragen aan het optreden van dit syndroom:

    • Negatieve impact op het milieu.
    • De aanstaande moeder heeft niet alleen in het heden, maar ook in het verleden grote psychische stress.
    • Verminderde immuniteit.
    • De aanwezigheid van chemicaliën in geconsumeerde producten - kleurstoffen, conserveermiddelen en smaakstoffen.
    • Toxicose, waarbij het belangrijkste symptoom constant braken is. In dit geval is het gewoon nodig om de waterbalans in het lichaam te herstellen - om water in kleine slokjes te drinken of zelfs om intraveneus infuus te injecteren. Met de juiste behandeling verdwijnt aceton uit de urine binnen twee dagen of zelfs eerder.

    In elk geval is het noodzakelijk om de oorzaak van acetonurie bij een zwangere vrouw zo snel mogelijk te identificeren en te elimineren, zodat deze aandoening de gezondheid van het ongeboren kind niet beïnvloedt..

    Aceton in urine - symptomen

    Bepaling van aceton in urine

    Aceton-urinetest

    Onlangs is de procedure voor het bepalen van aceton in urine sterk vereenvoudigd. Bij de minste verdenking van een probleem is het voldoende om speciale tests bij een gewone apotheek te kopen, die per stuk worden verkocht. U kunt het beste meerdere strips tegelijk innemen..

    De test wordt drie dagen achter elkaar elke ochtend gedaan. Om dit te doen, verzamelt u uw ochtendurine en dompelt u er een strip in. Haal het er dan uit, schud de overtollige druppels eraf en wacht een paar minuten. Als de strip van geel naar roze verandert, duidt dit op de aanwezigheid van aceton. Het verschijnen van paarse tinten kan wijzen op ernstige acetonurie..

    De test zal natuurlijk geen exacte cijfers weergeven, maar het zal helpen bij het bepalen van het acetonniveau, waarbij u dringend een arts moet raadplegen.

    Urineonderzoek voor aceton

    Om het acetongehalte te verduidelijken, schrijft de arts een verwijzing voor voor een routinematige klinische urineonderzoek, waar het samen met andere indicatoren wordt bepaald.

    Het verzamelen van urine voor analyse wordt uitgevoerd volgens de gebruikelijke regels: na hygiënische procedures wordt ochtendurine verzameld in droge en schone gerechten..

    Normaal gesproken zitten er zo weinig ketonlichamen (aceton) in de urine dat ze niet kunnen worden bepaald met conventionele laboratoriummethoden. Daarom wordt aangenomen dat aceton in de urine niet normaal zou moeten zijn. Als aceton in de urine wordt aangetroffen, wordt de hoeveelheid ervan in de analyse aangegeven met plussen ("kruisjes").

    Een pluspunt betekent dat de urinereactie op aceton zwak positief is.

    Twee of drie plussen is een positieve reactie.

    Vier plussen ("vier kruisen") - een sterk positieve reactie; de situatie vereist onmiddellijke medische aandacht.

    Met welke arts moet ik contact opnemen met aceton in de urine?

    Omdat de aanwezigheid van aceton in de urine niet alleen door verschillende ziekten kan worden veroorzaakt, maar ook door fysiologische redenen (overwerk, onevenwichtige voeding, enz.), Is het niet in alle gevallen van acetonurie dat een arts moet worden geraadpleegd. De hulp van een arts is alleen nodig in gevallen waarin het verschijnen van aceton in de urine te wijten is aan verschillende ziekten. Hieronder zullen we bekijken welke specialismen artsen moeten worden geraadpleegd in geval van acetonurie, afhankelijk van de ziekte die het heeft veroorzaakt..

    Als een persoon naast aceton in de urine wordt gekweld door constante dorst, hij veel drinkt en veel plast, het slijmvlies van de mond droog aanvoelt, duidt dit op diabetes mellitus, en in dit geval moet u een endocrinoloog raadplegen (aanmelden).

    In aanwezigheid van aceton in de urine tegen een achtergrond van hoge lichaamstemperatuur of een infectieziekte, moet u contact opnemen met een huisarts (aanmelden) of een specialist infectieziekten (aanmelden), die het nodige onderzoek zal uitvoeren en de oorzaak van de koorts of het ontstekingsproces zal achterhalen, gevolgd door de afspraak van de behandeling.

    Als aceton in de urine verschijnt na alcoholmisbruik, moet u een narcoloog raadplegen (aanmelden), die de nodige behandeling zal uitvoeren om giftige vervalproducten van ethylalcohol uit het lichaam te verwijderen.

    Als een hoge concentratie aceton in de urine wordt veroorzaakt door anesthesie, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een beademingsapparaat (aanmelden) of een therapeut om maatregelen te nemen die gericht zijn op het snel verwijderen van giftige producten uit het lichaam.

    Als er symptomen zijn van hyperinsulinisme (terugkerende aanvallen van zweten, hartkloppingen, honger, angst, angst, trillingen in de benen en armen, verlies van oriëntatie in de ruimte, dubbelzien, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen) of thyrotoxicose (nervositeit, prikkelbaarheid, onbalans, angst angst, snelle spraak, slapeloosheid, verminderde concentratie van gedachten, kleine trillingen van de ledematen en hoofd, hartkloppingen, uitpuilende ogen, zwelling van de oogleden, dubbel zien, droogheid en pijn in de ogen, zweten, hoge lichaamstemperatuur, laag gewicht, intolerantie voor hoge omgevingstemperaturen, buikpijn, diarree en obstipatie, spierzwakte en vermoeidheid, onregelmatige menstruatie, flauwvallen, hoofdpijn en duizeligheid), moet u een endocrinoloog raadplegen.

    Als een zwangere vrouw aceton in de urine heeft en zich tegelijkertijd zorgen maakt over veelvuldig braken of een complex van oedeem + hoge bloeddruk + eiwit in de urine, moet u een gynaecoloog raadplegen (meld u aan), aangezien dergelijke symptomen het vermoeden van complicaties van zwangerschap mogelijk maken, zoals als ernstige toxicose of gestosis.

    Als aceton in de urine verschijnt na verwondingen aan het centrale zenuwstelsel (bijvoorbeeld hersenkneuzing, encefalitis, enz.), Moet u een neuroloog raadplegen (aanmelden).

    Als een persoon zichzelf opzettelijk of per ongeluk heeft vergiftigd met stoffen, bijvoorbeeld atropine heeft ingenomen of in gevaarlijke industrieën heeft gewerkt met verbindingen van lood, fosfor of kwik, neem dan contact op met een toxicoloog (meld u aan) of, bij zijn afwezigheid, een therapeut.

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met symptomen zoals buikpijn, winderigheid, afwisselend constipatie en diarree, spierpijn, zwelling, periodieke huiduitslag, apathie, slecht humeur, een gevoel van hopeloosheid, mogelijk geelzucht, bloeddruppels aan het einde van het plassen, dan infectie met wormen (parasitaire wormen) wordt vermoed, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​parasitoloog (aanmelden), helmintholoog (aanmelden) of een specialist in infectieziekten te raadplegen.

    Als een volwassene of een kind ernstige buikpijn heeft in combinatie met diarree, en mogelijk met braken en koorts, moet u contact opnemen met een specialist infectieziekten, aangezien de symptomen duiden op dysenterie..

    Als een kind een hoge concentratie aceton in de urine heeft in combinatie met diathese, dan is het noodzakelijk om contact op te nemen met een therapeut of allergoloog (aanmelden).

    Wanneer aceton in de urine wordt aangetroffen tegen een achtergrond van bleekheid van de huid en slijmvliezen, zwakte, duizeligheid, smaakstoornis, "toevallen" in de mondhoeken, droge huid, broze nagels, kortademigheid, hartkloppingen, wordt bloedarmoede vermoed, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. hematoloog (aanmelden).

    Als een persoon te mager is, is de aanwezigheid van aceton in de urine een van de tekenen van een dergelijke extreme uitputting en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​huisarts of revalidatietherapeut te raadplegen (aanmelden).

    Als iemand, tegen de achtergrond van aceton in de urine, regelmatig moet braken van eerder gegeten voedsel, een plons in de maag na enkele uren geen voedsel te hebben gegeten, zichtbare peristaltiek in de maag, zure of verrotte boeren, brandend maagzuur, zwakte, vermoeidheid en diarree, dan wordt stenose vermoed de pylorus van de maag of slokdarm, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen (aanmelden) en een chirurg (aanmelden).

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met pijn in de maag, zwaar gevoel in de maag na het eten, verminderde eetlust, afkeer van vlees, misselijkheid en mogelijk braken, verzadiging met een kleine hoeveelheid voedsel en een slechte algemene gezondheid, vermoeidheid, dan wordt maagkanker vermoed, en dergelijke voor het geval u contact moet opnemen met een oncoloog (meld u aan).

    Welke tests en onderzoeken een arts kan voorschrijven met aceton in de urine?

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met symptomen die wijzen op hyperinsulinisme (periodieke aanvallen van zweten, hartkloppingen, honger, angst, angst, trillen in de benen en armen, verlies van oriëntatie in de ruimte, dubbelzien, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen), dan is de arts zorg ervoor dat u een dagelijkse meting van de glucoseconcentratie in het bloed voorschrijft. In dit geval wordt de glucosespiegel elk uur of elke twee uur gemeten. Als volgens de resultaten van de dagelijkse monitoring van de bloedsuikerspiegel afwijkingen van de norm worden gedetecteerd, wordt de diagnose hyperinsulinisme als vastgesteld beschouwd. En dan worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd, nodig om de oorzaak van hyperinsulinisme te begrijpen. Allereerst wordt een vastentest uitgevoerd, wanneer het niveau van C-peptide, immuunreactieve insuline en glucose in het bloed wordt gemeten op een lege maag, en als hun concentratie wordt verhoogd, wordt de ziekte veroorzaakt door organische veranderingen in de alvleesklier.

    Om te bevestigen dat hyperinsulinisme wordt veroorzaakt door pathologische veranderingen in de pancreas, worden aanvullende tests uitgevoerd op gevoeligheid voor tolbutamide en leucine. Als de resultaten van de gevoeligheidstests positief zijn, worden een echografie (aanmelden), scintigrafie (aanmelden) en magnetische resonantiebeeldvorming van de pancreas (aanmelden) voorgeschreven.

    Maar als tijdens een hongertest het niveau van C-peptide, immuunreactieve insuline en glucose in het bloed normaal blijft, wordt hyperinsulinisme als secundair beschouwd, dat wil zeggen niet veroorzaakt door pathologische veranderingen in de alvleesklier, maar door een stoornis in het werk van andere organen. In een dergelijke situatie, om de oorzaak van hyperinsulinisme te achterhalen, schrijft de arts een echografie voor van alle organen van de buikholte en magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen (aanmelden).

    Als aceton in de urine wordt gefixeerd tegen de achtergrond van symptomen van thyreotoxicose (nervositeit, prikkelbaarheid, onbalans, angst, angst, snelle spraak, slapeloosheid, verminderde concentratie van gedachten, lichte trillingen van de ledematen en het hoofd, hartkloppingen, uitpuilende ogen, zwelling van de oogleden, dubbel zien, droogheid en pijn bij ogen, zweten, hoge lichaamstemperatuur, laag gewicht, intolerantie voor hoge omgevingstemperaturen, buikpijn, diarree en obstipatie, spierzwakte en vermoeidheid, onregelmatige menstruatie, flauwvallen, hoofdpijn en duizeligheid), dan schrijft de arts de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Niveau van het schildklierstimulerend hormoon (TSH) in het bloed;
    • Het niveau van trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4) in het bloed;
    • Echografie van de schildklier (aanmelden);
    • Computertomografie van de schildklier;
    • Elektrocardiogram (ECG) (om te registreren);
    • Schildklierscintigrafie (aanmelden);
    • Schildklierbiopsie (aanmelden).

    Allereerst worden bloedonderzoeken voorgeschreven voor het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon, thyroxine en trijoodthyronine, evenals voor echografie van de schildklier, aangezien deze onderzoeken de diagnose van hyperthyreoïdie mogelijk maken. De andere hierboven genoemde onderzoeken worden mogelijk niet uitgevoerd, omdat ze als aanvullend worden beschouwd en als het niet mogelijk is om ze te doen, kunnen ze worden verwaarloosd. Als de technische mogelijkheden echter beschikbaar zijn, wordt ook een computertomografie van de schildklier voorgeschreven, waarmee u de lokalisatie van knooppunten in het orgel nauwkeurig kunt vaststellen. Scintigrafie wordt gebruikt om de functionele activiteit van de klier te beoordelen, maar er wordt alleen een biopsie genomen als een tumor wordt vermoed. Een elektrocardiogram wordt uitgevoerd om afwijkingen in het werk van het hart te beoordelen.

    Wanneer de aanwezigheid van aceton in de urine wordt gecombineerd met constante dorst, frequent en overvloedig urineren, een gevoel van droogheid van de slijmvliezen, wordt diabetes vermoed, en in dit geval schrijft de arts de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Bepaling van de nuchtere bloedglucoseconcentratie;
    • Bepaling van glucose in urine;
    • Bepaling van het gehalte aan geglycosyleerd hemoglobine in het bloed;
    • Bepaling van het gehalte aan C-peptide en insuline in het bloed;
    • Glucosetolerantietest (aanmelden).

    De bepaling van glucose in het bloed en urine, evenals een glucosetolerantietest, zijn verplicht. Deze laboratoriummethoden zijn voldoende voor de diagnose van diabetes mellitus. Daarom worden bij gebrek aan technische haalbaarheid andere onderzoeken niet toegewezen of uitgevoerd, omdat ze als aanvullend kunnen worden beschouwd. Het niveau van C-peptide en insuline in het bloed maakt het bijvoorbeeld mogelijk om type 1 van diabetes type 2 te onderscheiden (maar dit kan worden gedaan door andere symptomen, zonder tests), en de concentratie van geglycosyleerd hemoglobine maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid van complicaties te voorspellen..

    Om complicaties van diabetes mellitus te identificeren, kan de arts een echografie van de nieren (aanmelden), reo-encefalografie (REG) (aanmelden) van de hersenen en reovasografie (aanmelden) van de benen voorschrijven.

    Als aceton in de urine wordt gedetecteerd tegen een achtergrond van hoge lichaamstemperatuur of een infectieziekte, schrijft de arts algemene en biochemische bloedonderzoeken voor, evenals verschillende tests om de veroorzaker van het ontstekingsproces te identificeren - PCR (aanmelden), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, bacteriologische cultuur, enz..d. Om tegelijkertijd tests uit te voeren om de veroorzaker van de infectie te identificeren, kunnen, afhankelijk van de plaats van lokalisatie, verschillende biologische vloeistoffen worden afgenomen - bloed, urine, ontlasting, slijm, bronchiale wasvloeistoffen, speeksel, enz. Voor de aanwezigheid van welke ziekteverwekkers worden getest, bepaalt de arts telkens individueel, afhankelijk van de klinische symptomen van de patiënt.

    Wanneer aceton in de urine verschijnt als gevolg van alcoholmisbruik, schrijft de arts gewoonlijk alleen algemene en biochemische bloedtesten voor, een algemene urinetest, evenals een echografie van de buikorganen (aanmelden) om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen en te begrijpen hoe uitgesproken functionele stoornissen aan de kant van verschillende organen zijn.

    Als bij een zwangere vrouw aceton in de urine wordt aangetroffen, schrijft de arts zonder meer een algemene bloedtest (aanmelding) en urine voor, bepaling van de eiwitconcentratie in de urine, biochemische bloedtest, bloedtest voor elektrolytconcentratie (kalium, natrium, chloor, calcium), meting bloeddruk, bloedstollingsanalyse (met verplichte bepaling van APTT, PTI, INR, TB, fibrinogeen, RFMK en D-dimeren).

    Wanneer aceton in de urine verschijnt na verwondingen van het centrale zenuwstelsel, voert de arts allereerst verschillende neurologische tests uit, en schrijft hij ook algemene en biochemische bloedonderzoeken, reo-encefalografie, elektro-encefalografie (aanmelden), dopplerografie (aanmelden) van de hersenvaten en magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen voor... Bovendien kan de arts, afhankelijk van de resultaten van de onderzoeken, daarnaast andere onderzoeksmethoden voorschrijven die nodig zijn om de pathologie van het centrale zenuwstelsel te identificeren en de aard ervan te verduidelijken..

    Wanneer aceton in de urine gelijktijdig verschijnt met het vermoeden van vergiftiging met zouten van zware metalen, fosfor, atropine, moet de arts een algemene bloedtest, een bloedstollingstest en een biochemische bloedtest voorschrijven (bilirubine, glucose, cholesterol, cholinesterase, AST, ALAT, alkalische fosfatase, amylase, lipase, LDH, kalium, calcium, chloor, natrium, magnesium, etc.).

    Wanneer aceton in de urine gepaard gaat met buikpijn, winderigheid, afwisselend constipatie en diarree, spierpijn, oedeem, periodieke uitslag op het lichaam, apathie, slecht humeur, mogelijk geelzucht, bloeddruppels aan het einde van het plassen, wordt een infectie met parasitaire wormen vermoed, en in dit geval de arts kan een van de volgende tests bestellen:

    • Analyse van feces op Shigella-antigenen door middel van PKA, RLA, ELISA en RNGA met antilichaamdiagnostiek;
    • Bloed voor de complementbindende reactie;
    • Analyse van uitwerpselen voor dysbiose (aanmelden);
    • Scatologisch onderzoek van uitwerpselen;
    • Algemene bloedanalyse;
    • Biochemische bloedtest (bepaling van het kalium-, natrium-, chloor- en calciumgehalte is verplicht).

    Als dysenterie wordt vermoed, worden tests op Shigella-antigenen noodzakelijkerwijs uitgevoerd met elke methode die beschikbaar is voor een medische instelling, aangezien het deze tests zijn die het mogelijk maken om de diagnose te verduidelijken. De complementfixatietest kan worden gebruikt als alternatief voor Shigella-antigeentests, als deze laatste niet door laboratoriumpersoneel worden uitgevoerd. De overige onderzoeksmethoden worden niet altijd voorgeschreven, aangezien ze als aanvullend worden beschouwd en worden gebruikt om de mate van aandoeningen te identificeren die zijn ontstaan ​​als gevolg van uitdroging en verstoring van de darmbiocenose.

    Wanneer aceton in de urine verschijnt bij een kind met diatheseverschijnselen, schrijft de arts allergietesten voor (aanmelden) voor gevoeligheid voor verschillende allergenen, evenals de bepaling van het IgE-gehalte in het bloed en een volledig bloedbeeld. Allergeengevoeligheidstests maken het mogelijk om te begrijpen op welke voedingsmiddelen, kruiden of stoffen het kind te sterk reageert en diathese veroorzaakt. En een bloedtest voor IgE en een algemene bloedtest maken het mogelijk om te begrijpen of het een echte allergie of een pseudoallergie is. Immers, als een kind pseudo-allergie heeft, manifesteert het zich op dezelfde manier als een echte allergie, maar wordt het veroorzaakt door de onvolwassenheid van het spijsverteringskanaal, en daarom zullen deze reacties van overmatige gevoeligheid verdwijnen wanneer de baby opgroeit. Maar als een kind een echte allergie heeft, zal het de rest van zijn leven blijven, en in dit geval moet hij weten welke stoffen bij hem overgevoeligheidsreacties veroorzaken om hun effecten op zijn lichaam in de toekomst te vermijden..

    Als aceton in de urine aanwezig is tegen een achtergrond van bleekheid van de huid en slijmvliezen, zwakte, duizeligheid, smaakstoornis, "jam" in de mondhoeken, droge huid, broze nagels, kortademigheid, snelle hartslag, duizeligheid - bloedarmoede wordt vermoed, en in dit geval schrijft de arts de volgende tests voor en enquêtes:

    • Algemene bloedanalyse;
    • Bepaling van het ferritinegehalte in het bloed (aanmelden);
    • Bepaling van het transferrine gehalte in het bloed;
    • Bepaling van het serumijzer in het bloed;
    • Bepaling van het ijzerbindende vermogen van bloedserum;
    • Bepaling van het niveau van bilirubine in het bloed (aanmelden);
    • Bepaling van het gehalte aan B-vitamines12 en foliumzuur in het bloed;
    • Studie van uitwerpselen voor occult bloed;
    • Punctie van het beenmerg (aanmelden) met het tellen van het aantal cellen van elke spruit (myelogram (aanmelden));
    • Röntgenfoto van de longen (aanmelden);
    • Fibrogastroduodenoscopie (aanmelden);
    • Colonoscopie (aanmelden);
    • CT-scan;
    • Echografie van verschillende organen.

    Wanneer bloedarmoede wordt vermoed, schrijven artsen niet alle tests tegelijk voor, maar doen het in fasen. Eerst wordt een algemene bloedtest uitgevoerd om anemie te bevestigen en de mogelijke aard ervan te vermoeden (foliumzuurdeficiëntie, B12-deficiëntie, hemolytisch, enz.). Verder worden in de tweede fase tests uitgevoerd om, indien nodig, de aard van de anemie te identificeren. Bloedarmoede met B12-deficiëntie en bloedarmoede door foliumzuur worden ook gediagnosticeerd door een algemene bloedtest, dus als we het hebben over deze anemieën, is de eenvoudigste laboratoriumtest in feite voldoende om ze op te sporen.

    Voor andere anemieën wordt echter een bloedtest voor de concentratie van bilirubine en ferritine voorgeschreven, evenals een fecale occult bloedtest. Als het niveau van bilirubine verhoogd is, dan is hemolytische anemie als gevolg van de vernietiging van rode bloedcellen. Als er latent bloed in de ontlasting zit, is de bloedarmoede hemorragisch, dat wil zeggen veroorzaakt door bloeding uit het spijsverterings-, urogenitaal of luchtwegen. Als het niveau van ferritine wordt verlaagd, kan bloedarmoede door ijzertekort optreden.

    Verder onderzoek wordt alleen uitgevoerd als hemolytische of hemorragische anemie wordt gedetecteerd. Bij hemorragische anemie worden colonoscopie, fibrogastroduodenoscopie, röntgenfoto van de longen, echografie van de bekkenorganen (aanmelden) en de buikholte voorgeschreven om de bron van bloeding te identificeren. Bij hemolytische anemie wordt een beenmergpunctie uitgevoerd met een uitstrijkje en het tellen van het aantal verschillende hematopoëtische stamcellen.

    Analyses om het niveau van transferrine, serumijzer, ijzerbindend vermogen van serum, vitamine B te bepalen12 en foliumzuur worden zelden voorgeschreven, aangezien ze worden aangeduid als hulpstoffen, aangezien de resultaten die ze opleveren worden verkregen door andere, eenvoudiger bovenstaande onderzoeken. Bijvoorbeeld het bepalen van het vitamine B-gehalte12 in het bloed kunt u de diagnose B stellen12-bloedarmoede door een tekort, maar hetzelfde kan worden gedaan door een algemene bloedtest.

    Als een hoge concentratie aceton in de urine gepaard gaat met regelmatig braken enige tijd na een maaltijd, een spetterend geluid in de maag enkele uren na een maaltijd, zichtbare peristaltiek in de maag, gerommel in de buik, zuur of rot boeren, brandend maagzuur, zwakte, vermoeidheid, diarree, dan de arts vermoedt stenose (vernauwing) van de pylorus van de maag of slokdarm, en schrijft de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Echografie van de maag en slokdarm (aanmelden);
    • Röntgenfoto van de maag met een contrastmiddel (aanmelden);
    • Oesofagogastroduodenoscopie;
    • Electrogastrografie;
    • Bloedonderzoek voor hemoglobineconcentratie en hematocriet;
    • Biochemische bloedtest (kalium, natrium, calcium, chloor, ureum, creatinine, urinezuur);
    • Analyse van de zuur-base-toestand van het bloed;
    • Elektrocardiogram (ECG).

    Direct om stenose (vernauwing) te detecteren, kan echografie of een röntgenfoto van de maag met een contrastmiddel of oesofagogastroduodenoscopie worden voorgeschreven. U kunt elk van deze onderzoeksmethoden gebruiken, maar de meest informatieve en daarom de voorkeur verdient oesofagogastroduodenoscopie. Nadat stenose is gedetecteerd, wordt elektrogastrografie voorgeschreven om de ernst van schendingen te beoordelen. Als bovendien stenose wordt gedetecteerd, worden een biochemische bloedtest, een zuur-basistoestand van het bloed en een analyse voor hemoglobine en hematocriet voorgeschreven om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen. Als volgens de testresultaten een laag kaliumgehalte in het bloed wordt gedetecteerd, wordt elektrocardiografie noodzakelijkerwijs uitgevoerd om de mate van hartstoornissen te beoordelen.

    Wanneer een persoon naast aceton in de urine een zwaar gevoel in de maag heeft na het eten, verzadiging met een kleine hoeveelheid voedsel, afkeer van vlees, slechte eetlust, misselijkheid, soms braken, slechte algemene gezondheid, vermoeidheid - de arts vermoedt maagkanker en schrijft de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Gastroscopie met biopsiebemonstering (aanmelden) van verdachte delen van de maagwand;
    • Röntgenstralen van licht;
    • Echografie van de buikorganen;
    • Multispirale of positronemissietomografie;
    • Analyse van uitwerpselen op occult bloed;
    • Algemene bloedanalyse;
    • Bloedonderzoek voor tumormarkers (aanmelden) (basis - CA 19-9, CA 72-4, CEA, aanvullende CA 242, PK-M2).

    Als maagkanker wordt vermoed, zijn niet alle bovengenoemde onderzoeken verplicht, aangezien sommige ervan elkaars indicatoren dupliceren en dienovereenkomstig dezelfde informatie-inhoud hebben. Daarom kiest de arts alleen de noodzakelijke reeks onderzoeken voor een nauwkeurige diagnose in elk specifiek geval. Dus, als maagkanker wordt vermoed, wordt zonder meer een algemene bloedtest, een analyse van uitwerpselen op occult bloed en gastroscopie met een biopsie-bemonstering uitgevoerd. Tijdens gastroscopie kan de arts de tumor met zijn oog zien, de locatie, de grootte, de aanwezigheid van zweren, bloeding, enz. Beoordelen. Zorg ervoor dat u een klein stukje van de tumor (biopsie) afknijpt voor histologisch onderzoek onder een microscoop. Als het resultaat van het bestuderen van een biopsie onder een microscoop de aanwezigheid van kanker aantoont, wordt de diagnose als nauwkeurig beschouwd en uiteindelijk bevestigd.

    Als volgens de resultaten van gastroscopie en histologie van biopsie geen kanker wordt gedetecteerd, worden er geen andere onderzoeken uitgevoerd. Maar als kanker wordt gedetecteerd, wordt om metastasen in de borstkas te detecteren noodzakelijkerwijs een röntgenfoto van de longen gemaakt en om metastasen in de buikholte te detecteren, wordt ofwel echografie of multispirale computertomografie of positronemissietomografie uitgevoerd. Een bloedtest voor tumormarkers is wenselijk, maar niet vereist, aangezien maagkanker wordt gedetecteerd met andere methoden, en de concentratie van tumormarkers het mogelijk maakt om de activiteit van het proces te beoordelen en in de toekomst zal helpen om de effectiviteit van de therapie te volgen.

    Behandeling van acetonurie

    De behandeling van acetonurie hangt af van de oorzaak en de ernst van het proces. Soms is het voldoende om gewoon de dagelijkse routine en het dieet aan te passen. Bij grote hoeveelheden aceton in de urine is een dringende ziekenhuisopname van de patiënt noodzakelijk.

    Allereerst zal de arts een streng dieet voorschrijven en veel drinken. Water moet vaak en beetje bij beetje worden gedronken; kinderen moeten elke 5-10 minuten een theelepel krijgen.

    Zeer nuttig in dit geval is een afkooksel van rozijnen en oplossingen van speciale medicijnen, zoals Regidron of Orsol. Het wordt ook aanbevolen om niet-koolzuurhoudend alkalisch water, kamille-infusie of een afkooksel van gedroogd fruit te drinken.

    Als een baby of een volwassene door hevig braken niet kan drinken, wordt een infuus voorgeschreven. Bij ernstig braken helpen injecties van het medicijn Cerucal soms.

    Naast het drinken van veel vocht, kunnen gifstoffen uit het lichaam worden verwijderd met behulp van absorberende preparaten zoals White Coal of Sorbex.

    Om de toestand van het kind te verlichten, kunt u hem een ​​reinigende klysma geven. En bij een hoge temperatuur voor een klysma, bereid je de volgende oplossing voor: verdun een eetlepel zout in een liter water bij kamertemperatuur.

    Dieet met aceton in de urine

    Dieet voor acetonurie moet worden gevolgd.

    U kunt gekookt of gestoofd vlees eten, in extreme gevallen gebakken. Het is toegestaan ​​om kalkoen, konijn en rundvlees te eten.

    Groentesoepen en borsjt, magere vis en ontbijtgranen zijn ook toegestaan.

    Groenten, fruit, maar ook sappen, vruchtendranken en compote herstellen perfect de waterbalans en zijn tegelijkertijd een bron van vitamines.

    Van alle vruchten is kweepeer in welke vorm dan ook het nuttigst. Omdat deze vrucht behoorlijk zuur smaakt, kun je er het beste compote of jam van koken..

    U kunt geen vet vlees en bouillon, snoep, kruiden en verschillende ingeblikte voedingsmiddelen gebruiken voor acetonurie. Gefrituurd voedsel, bananen en citrusvruchten zijn uitgesloten van het menu.
    Meer over diëten

    Komarovsky over aceton in de urine

    Beroemde kinderarts en tv-presentator Komarovsky E.O. herhaaldelijk het onderwerp aceton in urine bij kinderen aan de orde gesteld en een speciale overdracht aan het acetonurisch syndroom gewijd.

    Komarovsky zegt dat het verschijnen van aceton in de urine de laatste jaren heel gewoon is geworden bij kinderen. De arts is van mening dat dit fenomeen verband houdt met een onevenwichtige voeding bij kinderen en een verhoogde incidentie van chronische maagaandoeningen in de kindertijd. Met een dieet dat overladen is met eiwit en vet voedsel, met een gebrek aan koolhydraten, en zelfs als het kind een spijsverteringsstoornis heeft, worden de gevormde ketonlichamen niet verwerkt, maar worden ze in de urine uitgescheiden.

    In zijn programma legt Komarovsky ouders duidelijk uit hoe ze de voeding van een kind kunnen opbouwen om de ontwikkeling van acetonurie te voorkomen..

    Verhoogde ketonen in de urine bij volwassenen: wat betekent het

    Analyse van biologische vloeistoffen is een informatieve methode om de toestand van het menselijk lichaam te diagnosticeren. Aceton in de urine kan wijzen op de ontwikkeling van vele ziekten. De stof behoort tot de groep van giftige ketonlichamen, die het product zijn van een onvolledige afbraak van eiwitten. Het dagtarief van 20-50 mg wordt als de norm beschouwd, maar sommige experts beweren dat het naar nul zou moeten neigen. Een gevaarlijke toestand mag niet worden genegeerd, aangezien deze snel vordert en niet alleen een bedreiging vormt voor de gezondheid van de patiënt, maar ook voor zijn leven.

    De aanwezigheid van aceton in urine: oorzaken en gevolgen

    De uitscheiding van aceton in de urine wordt acetonurie genoemd. Het komt voor tegen de achtergrond van ketoacidose, de vorming van specifieke lichamen in het bloed, die actief door de nieren met urine uit het lichaam worden uitgescheiden, wat het resultaat van de analyse weerspiegelt. Voorheen was deze aandoening vrij zeldzaam, maar de laatste jaren is de situatie drastisch veranderd. Een soortgelijk probleem begon zich voor te doen bij volledig gezonde mensen onder invloed van een aantal provocerende factoren of tegen de achtergrond van de ontwikkeling van ernstige pathologieën - diabetes mellitus, infectieuze laesies en vele andere ziekten.

    Ketonlichamen - wat zijn dat?

    Om het gevaar van acetonurie en de gevolgen ervan voor de gezondheid van de patiënt volledig te begrijpen, moet men letten op de kenmerken en kenmerken van ketonlichamen in de urine, want wat dit betekent, is voor weinigen duidelijk. Het zijn tussenproducten die worden gevormd als resultaat van pathologische metabolische processen, namelijk tijdens de productie van glucose met de betrokkenheid van vetten en eiwitten..

    Het bestaan ​​van een organisme zonder energie is onmogelijk en glucose wordt beschouwd als de belangrijkste leverancier. Het wordt geproduceerd door licht verteerbare koolhydraten uit voedsel af te breken. Bij een tekort aan deze stof begint het lichaam, dat naar zelfbehoud streeft, zijn reserves in zichzelf te zoeken. Dit is hoe het proces van het splitsen van de eigen eiwitten en vetten ontstaat, dat in de geneeskunde glucogenese wordt genoemd en gepaard gaat met de vorming van giftige ketonlichamen (deze omvatten overigens aceton, hydroxyboterzuur en acetonazijnzuur). In lage concentratie worden ze geoxideerd in weefsels en worden ze uitgescheiden door de nieren met biologische vloeistof of uitgeademd met lucht..

    Tot voor kort werd ketonemie als een zeldzame gebeurtenis beschouwd; verhoogde niveaus van aceton werden gevonden in de urine van kinderen en zwangere vrouwen. Dit komt door de vorming van bepaalde organen of door verhoogde belasting van het moederlichaam tijdens de zwangerschap.

    Het gehalte aan aceton in de urine: het concept van de norm

    In minimale hoeveelheden kan aceton in de urine van elke persoon aanwezig zijn. De concentratie is zo minimaal (minder dan 1-2 mg per 100 ml) dat deze niet wordt bepaald tijdens routinematige laboratoriumtests.

    Het minimale overschot, dat per ongeluk werd vastgesteld tijdens de uitvoering van de analyse, kan het resultaat zijn van een verandering in het dieet, verhoogde fysieke activiteit, een sterke afname van het volume van de inname van koolhydraten. Door deze aandoeningen te corrigeren, kunt u eerdere indicatoren weer normaal maken zonder medische tussenkomst.

    Om de concentratie ketonlichamen in de urine te bepalen, wordt de waarde van mmol / l gebruikt. Het "+" teken wordt gebruikt om de ernst van het proces aan te geven. De betekenis wordt uitgelegd in de tabel..

    Reactie (volgens analyse)Inhoud, mmol / l
    Norm0
    Zwak positief. Thuisbehandeling nodig.0,5 (+/-) tot 1,5 (+)
    Positief. Poliklinische therapie mogelijk.4 (++)
    Ernstige aandoening. Heeft dringende medische hulp nodig.10 (+++)

    Symptomen van een toename van ketonen in de urine

    Aangezien acetonurie als een gevaarlijke aandoening wordt beschouwd, is het belangrijk om de veranderingen die op tijd plaatsvinden op te merken. De vroege tekenen zijn in de meeste gevallen onbeduidend en zijn kenmerkend voor veel ziekten.

    1. De patiënt verliest de eetlust, ontwikkelt misselijkheid, weigert te eten en te drinken.
    2. Na het eten kunt u hevig en langdurig braken ervaren..
    3. Spastische pijn gelokaliseerd in de navelstreek.

    Bij gebrek aan adequate hulp, verslechtert de status van de patiënt snel aanzienlijk, wat kan worden bepaald door de volgende manifestaties.

    1. Uitdroging en acute intoxicatie. Oligurie (verminderde urineproductie), bleke en droge huid en slijmvliezen, het verschijnen van een kenmerkende blos op de wangen, beklede tong, pyrexie, koorts, zwakte.
    2. Schade aan het centrale zenuwstelsel. De opwinding die aan het begin van de ziekte ontstaat, wordt vervangen door lethargie, apathie en sufheid. Als er niet tijdig maatregelen worden genomen, kunnen epileptische aanvallen optreden en vervolgens de ontwikkeling van coma.
    3. De geur van aceton. Het meest opvallende klinische teken. Uit de mond van de patiënt, uit braaksel en urine, komt een suikerachtige geur vrij die vaag doet denken aan de geur van rotte appels. De intensiteit kan verschillen, maar dit wordt niet beschouwd als een indicator voor de ernst van de pathologie..

    Dergelijke symptomen kunnen onafhankelijk worden bepaald, maar alleen een arts kan de diagnose bevestigen op basis van de resultaten van het onderzoek..

    Redenen voor verandering

    Het is noodzakelijk dat de patiënt noodmaatregelen neemt met een aanzienlijke afbraak van eiwitten, wanneer de geur van aceton niet alleen aanwezig is in de ademhaling, maar ook in urine en braaksel. Artsen associëren het verschijnen van een aanzienlijke concentratie ketonlichamen in de urine met verschillende redenen. Ze lopen sterk uiteen, maar ze hebben één kenmerkende overeenkomst, en dat is een slecht dieet. Uiteindelijk werkt het als een provocerende factor..

    Deskundigen verklaren het verschijnen van een teveel aan ketonen in de urine vanwege de reden die verband houdt met een onjuist dieet, dat veel eiwitproducten bevat en niet-naleving van het drinkregime. Ze merken ook de negatieve impact op van hoge luchttemperaturen (tijdens een hete periode), fysieke overbelasting door sport of werk. In deze situaties wordt de pathologische toestand als tijdelijk beschouwd en gaat deze na 2-3 dagen voorbij, en wanneer de analyse wordt herhaald, overschrijdt het gehalte aan ketonlichamen in de urine de norm niet.

    Bij kinderen

    De norm van aceton in de urine van een kind komt overeen met volwassen indicatoren, maar de aanleg voor een toename van de hoeveelheid is veel hoger. In de regel komt het acetonsyndroom bij kinderen voor op de leeftijd van 1-5 jaar. Dit wordt mogelijk gemaakt door de snelle groei van het lichaam, verhoogde activiteit, versnelde verbranding van calorieën. Het optreden van afwijkingen wordt ook beïnvloed door het ontbreken van glycogeenvoorraden en de toereikendheid van enzymen.

    Met een toename van aceton worden lethargie, zwakte, verminderde eetlust en gebrek aan interesse in de wereld om ons heen opgemerkt. Het belangrijkste symptoom is herhaaldelijk braken, terwijl de ademhaling frequent en oppervlakkig wordt en een specifieke geur wordt gevoeld bij het uitademen. Velen beginnen te klagen over pijnlijke gevoelens in de buik, hoofdpijn, koorts. Het laatste teken kan wijzen op een temperatuurstijging..

    Het verschijnen van aceton in de urine van een kind is te wijten aan het feit dat zijn spijsverteringssysteem niet volledig is gevormd, dat speciale moeilijkheden ondervindt bij de verwerking van vet voedsel of voedsel met een hoog gehalte aan conserveermiddelen, stabilisatoren en smaakstoffen. Tegelijkertijd is de lever ook niet in staat om de binnenkomende stoffen snel af te breken. Daarom kan zelfs een enkele consumptie van zware maaltijden de ontwikkeling van het acetonsyndroom veroorzaken..

    Infectieziekten worden als een andere oorzaak beschouwd. Weigering om te eten en te drinken wordt bij zowel kinderen als volwassenen als gebruikelijk beschouwd. Maar aangezien alle energie wordt besteed aan het bestrijden van de ziekte, is er voedsel nodig. Bij afwezigheid begint het lichaam zijn eigen reserves aan vetten en eiwitten te gebruiken om de verbruikte energie aan te vullen. Daarbij komen ketonlichamen vrij uit het decolleté, die vervolgens worden teruggevonden in de analyse van het kind. De redenen voor de ontwikkeling van acetonurie zijn:

    • genetische aanleg (fenylketonurie);
    • infectieziekten - ARVI, tonsillitis, griep;
    • onderkoeling of oververhitting;
    • fysieke en emotionele stress, stress, overwerk;
    • overtreding van het dieet;
    • enzymdeficiëntie;
    • ziekten van het maagdarmkanaal;
    • stofwisselingsstoornissen, diabetes mellitus;
    • bloedarmoede, trauma;
    • intoxicatie na chemische of voedingsvergiftiging;
    • postoperatieve periode;
    • oncologische processen;
    • psychische afwijkingen.

    Omdat kinderen moeilijker zijn dan volwassenen om te reageren op de veranderingen die plaatsvinden, moeten ouders alert zijn op hun gezondheid en bij het eerste teken medische hulp zoeken..

    Bij volwassenen

    Met een toename van aceton in de urine is de belangrijkste reden bij volwassenen ondervoeding, waarbij het lichaam de voedingsstoffen verliest die het nodig heeft voor normaal functioneren. Heel vaak worden sporen van de aanwezigheid van ketonen gevonden bij een man of vrouw wiens voedsel overvloedig aanwezig is in voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten en vetten, terwijl het aantal koolhydraatrijke voedingsmiddelen zo beperkt mogelijk is. Bovendien kunnen afwijkingen in de analyse-indicatoren het gevolg zijn van de volgende redenen.

    1. Verzwakking van de immuniteit door langdurig vasten, inclusief "droog". De eigenaardigheid van de laatste is te wijten aan een afname van de vochtopname, wat leidt tot een schending van het zuur-base-evenwicht..
    2. Overmatige fysieke activiteit, waarbij er een snelle verbranding van glucose en glycogeen is. Om het lichaam weer aan te vullen, gebruikt het een alternatieve bron: zijn eigen vetten en eiwitten.
    3. Langdurige stress, psycho-emotionele overspanning, overwerk, chronisch gebrek aan voldoende rust.
    4. Chirurgische ingrepen met algemene anesthesie.
    5. Zwangerschapsdiabetes die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt.
    6. Het nemen van medicijnen, in het bijzonder "aspirine", "streptozotocin", kan in de testresultaten een valse verhoging van de concentratie van ketonlichamen aantonen.

    Deskundigen identificeren ook een aantal gevaarlijkere factoren die een toename van het acetongehalte in de urine veroorzaken..

    1. Diabetes mellitus van beide typen in elk stadium. Een van de manifestaties van de ziekte is acetonurie. Dit vereist een constante monitoring van niet alleen de glucosespiegels, maar ook de ketonen..
    2. Gebrek aan enzymen geproduceerd door de alvleesklier. Het remt het verteringsproces van binnenkomend voedsel, verstoort het metabolisme en leidt tot de ontwikkeling van verschillende pathologieën.
    3. Besmettelijke ziekten die gepaard gaan met koorts, temperatuurschommelingen, die het werk van het lichaam negatief beïnvloeden en veel energie vereisen.
    4. Voedingsvergiftiging, alcoholvergiftiging, darminfecties leiden tot een verhoging van het acetonniveau in de urine als gevolg van onophoudelijke misselijkheid, braken en diarree.

    Acetonurie is een gevaarlijke, snel progressieve aandoening. Daarom moet u, ongeacht de reden die de ontwikkeling ervan heeft veroorzaakt, bij het eerste teken hulp zoeken bij een gekwalificeerde specialist.

    Gevolgen van acetonurie

    Als de snelheid van vorming van ketonlichamen toeneemt en hun uitscheiding op hetzelfde niveau blijft, treedt een snelle toename van de concentratie van de stof op, wat onvermijdelijk leidt tot het ontstaan ​​van gevaarlijke omstandigheden:

    • ernstige uitdroging;
    • schade aan de slijmvliezen van het maagdarmkanaal;
    • het optreden van misselijkheid, braken;
    • schending van het zuur-base-evenwicht, wat leidt tot een verlaging van de pH van het bloed;
    • schade aan hersencellen met de daaropvolgende ontwikkeling van oedeem;
    • stoornissen in het werk van het hart en de ademhalingswegen;
    • bewustzijnsstoornissen, tot een staat van coma.

    Als de behandeling van de ziekte niet op tijd wordt gestart, zal dit zeker tot ernstige en gevaarlijke gevolgen leiden. Dus voor zwangere vrouwen dreigt het met stofwisselingsstoornissen, die de toestand en ontwikkeling van de foetus zullen beïnvloeden. Bij kinderen veroorzaakt acetonurie acute intoxicatie, uitdroging en bewustzijnsverlies.

    Detectie van aceton in urine

    Moderne diagnostiek omvat een hele reeks procedures die nodig zijn om de oorzaak van de ontwikkeling van ketonurie te achterhalen. Om het kwantitatieve gehalte aan ketonen zo nauwkeurig mogelijk te bepalen, zijn er drie opties voor het bestuderen van urine.

    1. Snelle test. Beschikbaar voor thuisgebruik met speciale Ketogluk-strips die in elke apotheek worden verkocht. Het analysealgoritme is als volgt: een met een gevoelige reagens beklede indicator moet een paar seconden in een bakje met vers opgevangen urine worden ondergedompeld, daarna eruit worden gehaald en op een plat oppervlak worden uitgespreid. Vergelijk de kleur na het veranderen met de kleurenschaal. Met dit type testen kunt u snel de toename van de acetonconcentratie in de urine beoordelen.
    2. Klinische algemene analyse van urine. Het wordt uitgevoerd in medische instellingen, CDL "Invitro" en stelt u in staat om niet alleen het niveau van ketonen te bepalen, maar ook om de fysisch-chemische samenstelling van de vloeistof, microscopie van een mogelijk sediment te bestuderen. De studie is met name relevant voor patiënten met diabetes mellitus.
    3. Analyse van dagelijkse urine. U moet de biologische vloeistof die door de patiënt wordt afgescheiden, binnen 24 uur doneren. De test is zeer informatief, maar levert niet direct resultaat op en is bovendien relatief duur..

    Als gevolg hiervan zal een vergelijking van de verkregen resultaten de specialist in staat stellen de oorzaak van de hoge waarde van ketonen te identificeren en de provocateur van een dergelijke gevaarlijke toestand te bepalen..

    Indicaties

    Als er specifieke symptomen optreden, moet u dringend medische hulp zoeken. Omdat een toename van aceton in de urine door vele factoren kan worden veroorzaakt, valt de diagnose van de ziekte binnen de competentie van veel gespecialiseerde specialisten: een endocrinoloog, een specialist in infectieziekten, een gynaecoloog, een therapeut, een oncoloog, een gastro-enteroloog en een neuroloog. Indicaties voor een analyse voor de aanwezigheid van ketonen moeten zijn:

    • het verschijnen van een onaangenaam aroma van rotte appels tijdens het plassen;
    • de aanwezigheid van de geur van aceton bij het uitademen van lucht uit de mond;
    • mentale depressie, lethargie, zwakte bij afwezigheid van objectieve redenen;
    • drastisch gewichtsverlies.

    Bij kinderen moet u op de volgende veranderingen letten:

    • verlies van eetlust, angst om te eten of te drinken;
    • aanvallen van misselijkheid, braken;
    • hoofdpijn, zwakte;
    • koorts, droge slijmvliezen en tong;
    • spastische pijn in het peritoneum;
    • bleekheid van de huid, ongezonde blos op de wangen.

    Het is dringend nodig om naar de dokter te gaan als een karakteristieke geur niet alleen uit de mond komt, maar ook uit braaksel en urine, ernstige zwakte, bewustzijnsverlies.

    Soorten analyses

    Het voorschrijven van tests wordt door de arts uitgevoerd, rekening houdend met de klachten van de patiënt en de huidige symptomen, om de ziekte te diagnosticeren die de toename van aceton in de urine veroorzaakte. Traditioneel worden de volgende procedures getoond:

    • algemene klinische analyse van bloed en zijn biochemie;
    • bepaling van glucose en cholesterol op een lege maag;
    • urinetests - algemeen, dagelijks;
    • ECG.

    Bij diabetes mellitus worden aanvullend het volgende uitgevoerd:

    • Echografie van de buikorganen;
    • glucosetolerantietest;
    • MRI;
    • pancreasscintigrafie;
    • reoencephalography;
    • meting van glucose in urine.

    Afhankelijk van de oorzaak of ziekte kan de arts bovendien een reeks tests en onderzoeken voorschrijven..

    Voorbereiding voor onderzoek en verzameling van urine

    Om nauwkeurige en betrouwbare resultaten van urineanalyse voor aceton te verkrijgen en om herhaald onderzoek uit te sluiten, is het noodzakelijk om bepaalde regels voor de voorbereiding op de procedure te volgen en de aanbevelingen van de arts op te volgen.

    1. Stop 48 uur van tevoren met het innemen van medicijnen. Dit geldt ook voor diuretica..
    2. Eet in dezelfde periode geen voedsel dat de kleur van urine kan veranderen.
    3. Stop met sporten, fitness en elke vorm van fysieke activiteit.
    4. Voorkom zenuwinzinkingen, overbelasting en stressvolle situaties.

    Urine moet 's ochtends op een lege maag worden verzameld, onmiddellijk na het ontwaken en het vasthouden van het toilet van de uitwendige geslachtsorganen. Om dit te doen, moet u bij de apotheek een speciale container van 200 ml met deksel kopen. Het verzamelde materiaal moet binnen 1,5-2 uur worden afgeleverd bij het laboratorium.

    Behandeling voor acetonsyndroom

    In het geval van de ontwikkeling van ketose wordt de therapie in verschillende richtingen uitgevoerd. In aanwezigheid van een onderliggende ziekte die het optreden van acetonurie veroorzaakt, worden maatregelen genomen om deze te elimineren of de toestand van de patiënt te stabiliseren. Verder kan de arts procedures voorschrijven om het zuur-base-evenwicht te herstellen. Hiertoe worden de volgende maatregelen genomen.

    1. Orale rehydratie: een alkalische vloeistof drinken zonder gas, de medicijnen "Orsol", "Regidron" gebruiken.
    2. Verwijdering van gifstoffen uit het lichaam met behulp van sorptiemiddelen - "Sorbex", witte en actieve kool.
    3. Bij overvloedig braken worden injecties met "Cerucal" getoond.

    Gevolgtrekking

    Acetonurie is een gevaarlijke en verraderlijke aandoening die tot ernstige gevolgen kan leiden en zelfs tot de dood kan leiden. Daarom moet u bij de eerste manifestaties naar een afspraak met uw arts gaan. Een tijdige diagnose en een correct gekozen behandelingsregime, inclusief voeding, zullen u in staat stellen om in korte tijd aceton in de urine kwijt te raken. Het veranderen van het dieet, het opgeven van slechte gewoonten en het handhaven van een gezonde levensstijl zullen een goede preventie zijn..

    Meer Over De Diagnose Van Diabetes

    Pectine

    De redenen

    Pectine - wat is het en waarmee wordt het - in letterlijke zin - gegeten?) Wat zijn pectines, waar dienen ze voor en hoe kunnen ze ermee werken? Theorie en praktijk! Zeer nuttige en belangrijke informatie voor iedereen die graag snoep maakt)

    Tinctuur van dode bijen

    Soorten

    Bijenteeltproducten worden al lang gebruikt om ziekten te behandelen en het immuunsysteem te versterken. De meeste mensen genieten niet alleen van het gebruik van honing als heerlijke natuurlijke zoetheid, maar behandelen ook tal van ziekten.