Hoofd- / Preventie

Aceton in de urine van kinderen

Correcte acetonbehandeling. Acetonemisch syndroom - complicaties en gevolgen. Eerste hulp voor een kind met verhoogde aceton.

Acetonemisch syndroom (AS) is een complex van aandoeningen die stofwisselingsstoornissen in het lichaam van het kind veroorzaken. Een verhoogde hoeveelheid ketonlichamen in het bloed wordt als de oorzaak van het syndroom beschouwd. Ketonlichamen zijn producten van onvolledige oxidatie van vetten. Acetonemisch syndroom manifesteert zich met stereotiepe herhaalde episodes van acetonemisch braken en wisselt af met perioden van volledig welzijn.

Symptomen van de ziekte verschijnen binnen twee tot drie jaar. Ze zijn meer uitgesproken bij zeven- tot achtjarige patiënten, en tegen de leeftijd van twaalf gaan ze voorbij.

Acetonemisch syndroom MKB 10 - R82.4 Acetonurie

Hallo!

Ik ben een gelukkige en gezonde moeder. Ik ben ook een expert in geneeskunde.

Acetonemisch syndroom: advies van artsen

Over het acetonsyndroom bij kinderen beweert de kinderarts dat dit een signaal is van het lichaam over het einde van glucose in het bloed. De behandeling is met een overvloedige en zoete drank. Acetonemisch braken treedt op - intraveneuze glucose of een injectie met een anti-emeticum, geef het kind vervolgens water.

Waarom aceton stijgt bij kinderen. Top 8 redenen

De belangrijkste reden is een toename van azijnzuur en aceton in het bloed, wat leidt tot een acetonemische crisis. Als dergelijke gevallen vaak worden herhaald, is de ziekte begonnen.

De redenen voor de toename van aceton in het lichaam bij kinderen zijn als volgt:

  1. Neuro-artrische diathese
  2. Spanning
  3. Psycho-emotionele stress
  4. Virale infecties
  5. Onevenwichtige voeding
  6. Verhongering
  7. Eetbuien
  8. Overmatige consumptie van eiwitten en vette voedingsmiddelen

Symptomen van verhoogde aceton bij een kind

Het verhoogde acetongehalte in het lichaam van het kind veroorzaakt bedwelming en uitdroging. Symptomen van verhoogde acetonniveaus:

  • de geur van aceton uit de mond van de baby
  • hoofdpijn en migraine
  • gebrek aan eetlust
  • braken
  • onaangename geur van zure en rotte urine-appels
  • gewichtsverlies
  • slaapstoornissen en psychoneurose
  • bleke huidskleur
  • zwakte van het hele lichaam
  • slaperigheid
  • hoge temperatuur tot 37-38 graden
  • darmpijn

Temperatuur met aceton bij een kind

De ziekte gaat gepaard met een stijging van de temperatuur van het kind tot 38 of 39 graden. Dit komt door de toxicose van het lichaam. De temperatuur verandert een orde van grootte hoger. Nadert 38-39 graden. Angst ontstaat bij de eerste manifestatie. Een ziek kind wordt met spoed opgenomen in een medische instelling om medische zorg te verlenen.

Discussies op internet over de temperatuur bij een kind met aceton

Een temperatuurdaling geeft soms aan dat de acetoncrisis is gestopt..

Acetonemisch syndroom bij kinderen en volwassenen. Symptomen en hun verschillen

Acetonemisch syndroom bij kinderen wordt gekenmerkt door verschillende pathologische symptomen die in de kindertijd optreden en in het lichaam optreden als gevolg van de grote ophoping van "ketonlichamen" in het bloedplasma.

"Ketonlichamen" - een groep stoffen voor productuitwisseling, gevormd in de lever. Simpel gezegd: stofwisselingsstoornissen, waarbij gifstoffen niet worden uitgescheiden.

Tekenen en manifestaties van de ziekte bij kinderen:

  1. Frequente misselijkheid
  2. Braken
  3. Mentale moeheid
  4. Lethargie
  5. Hoofdpijn
  6. Gewrichtspijn
  7. Buikpijn
  8. Diarree
  9. Uitdroging

De vermelde symptomen verschijnen afzonderlijk of in combinatie..

Acetonemisch syndroom bij kinderen is van twee soorten:

  • primair - als gevolg van onevenwichtige voeding.
  • secundair - met infectieuze, endocriene ziekten, evenals tegen de achtergrond van tumoren en laesies van het centrale zenuwstelsel.

Er is ook een primair idiopathisch acetonsyndroom bij kinderen. In dit geval is het belangrijkste provocerende mechanisme de erfelijke factor..

Acetonemisch syndroom bij volwassenen treedt op als de energiebalans van het eiwit verstoord is. De ophoping van een te grote hoeveelheid aceton, wat leidt tot bedwelming van het lichaam. Tekenen en manifestaties zijn vergelijkbaar met het acetonsyndroom bij kinderen, en er is ook een geur van aceton uit de mond. Redenen voor ontwikkeling:

  1. diabetes mellitus type II
  2. nierfalen
  3. alcoholvergiftiging
  4. honger
  5. spanning

Conclusie: bij kinderen treedt de ziekte op als gevolg van aangeboren of infectieziekten. Volwassenen krijgen de ziekte als gevolg van externe factoren.

Gevolgen en complicaties van onjuiste behandeling

Met de juiste behandeling gaat de crisis van deze ziekte zonder complicaties voorbij..

Bij een onjuiste behandeling treedt metabole acidose op - oxidatie van de interne omgeving van het lichaam. Er is een schending van het werk van vitale organen. Het kind wordt bedreigd met aceton-coma.

Kinderen die deze ziekte in de toekomst hebben ondergaan, lijden aan cholelithiase, jicht, diabetes mellitus, obesitas, chronische nier- en leveraandoeningen..

Diagnose van het acetonsyndroom

Acetonemisch syndroom, gediagnosticeerd na onderzoek door een arts, wordt alleen gedetecteerd bij kinderen jonger dan 12 jaar. Om een ​​conclusie te trekken, vertrouwt de behandelende arts op de geschiedenis van de patiënt, klachten, laboratoriumtests.

Waar u op moet letten:

  1. Langdurig braken met sporen van gal, bloed
  2. Misselijkheid duurt van twee uur tot een dag
  3. Analyses die geen significante afwijkingen van de norm laten zien
  4. De aan- of afwezigheid van andere ziekten

Chatten op het internet

Welke arts behandelt het acetonsyndroom?

Allereerst wenden we ons tot de kinderarts. Omdat het acetonsyndroom een ​​kinderziekte is, is de dokter die van een kind. De arts schrijft een onderzoek door een psychotherapeut, gastro-enteroloog, echografie voor of schrijft een kuur kindermassage voor.

Raadpleeg een endocrinoloog of therapeut als het acetonsyndroom bij volwassenen is.

Eerste hulp bij een kind met verhoogde aceton

Braken droogt het lichaam uit. Kinderen hebben vaak last van braken. Volwassenen kunnen ook last hebben van misselijkheid en braken, als ze hun dieet niet volgen en voortdurend onder stress staan.

Handelingen vóór ziekenhuisopname:

  • geef de patiënt elke 15 minuten zoete thee of een oplossing van glucose en 1% soda bij het eerste teken
  • ziekenhuis de patiënt onmiddellijk op als hij aceton heeft overgeven
  • drink valeriaan. Het kalmeert het zenuwstelsel en stabiliseert zijn toestand

Behandeling van het acetonsyndroom thuis

  1. We verwijderen overtollige vervalelementen met een alkalisch klysma. Oplossingsbereiding - los een theelepel frisdrank op in 200 milliliter gezuiverd water
  2. We drinken medicijnen voor interne rehydratie - "Actieve kool", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glucosolan" of "Oralit"
  3. We vullen het verloren vocht aan, omdat door hevig braken het lichaam uitgedroogd raakt - sterk gezoete thee met citroen of gewoon mineraalwater. We solderen het kind elke 5-10 minuten in kleine slokjes gedurende de dag met een warme drank
  4. Vaker aanbrengen we op de borst van een baby die borstvoeding krijgt
  5. We verrijken onze dagelijkse voeding met koolhydraten, maar we weigeren helemaal van vet voedsel.
  6. Als voedselinname opnieuw braken veroorzaakt, is een glucose-infuus nodig

Met behulp van teststrips kunt u zelfstandig het gehalte aan aceton bepalen. Thuisbehandeling is toegestaan ​​na een uitgebreid onderzoek.

De behandeling van het acetonsyndroom gaat in de eerste plaats over het bestrijden van crises en het verlichten van exacerbaties.

Herstel op het moment van verergering van de ziekte gaat gepaard met intensieve therapie. De behandelingsmethode wordt individueel gekozen, afhankelijk van het acetonniveau in het lichaam. Acetonomisch syndroom bij kinderen, behandeling en preventieve maatregelen worden uitgevoerd op aanbeveling van een arts en in medische instellingen om terugval uit te sluiten.

Acetonemisch syndroom bij kinderen

Acetonemisch syndroom bij kinderen komt voor met aanhoudende stofwisselingsstoornissen van verschillende aard

Functies en vormen

Acetonemisch syndroom (andere namen: niet-diabetische ketoacidose, syndroom van periodiek acetonemisch braken) is een niet-infectieuze, metabolisch bepaalde aandoening, die is gebaseerd op een schending van de verwijdering van metabolieten en reststikstof uit het bloed. De pathogenese van de ziekte is te wijten aan een schending van het metabolisme van vetzuren, aminozuren van welke aard dan ook.

De ontwikkeling van het acetonsyndroom bij kinderen wordt gezegd als de aanvallen van de ketoacidotische crisis elkaar vaak afwisselen. Er zijn twee hoofdvormen van de ziekte:

  • primaire ketoacidose;
  • secundaire ontwikkeling van het syndroom.

Primair acetonemisch symptoomcomplex is meestal idiopathisch en is een onafhankelijke ziekte bij pediatrie. De secundaire vorm is een gevolg of complicatie van gelijktijdige belangrijke pathologieën. ICD-10-ziektecode - R82.4 (acetonurie).

Factoren die voorkomen

De belangrijkste reden voor de ophoping van reststikstof en acetonemie is de overmaat van de toegestane leeftijdsconcentratie van ketonlichamen en aceton in het bloed. Het ontwikkelingsmechanisme van het primaire syndroom is te wijten aan een aangeboren aandoening van het vetzuurmetabolisme. Symptomen van secundaire ketoacidose ontwikkelen zich tegen de achtergrond van de volgende pathologieën:

  • diabetes;
  • insufficiëntie of hyperfunctie van de schildklier (hypothyreoïdie, thyreotoxicose, hyperparathyreoïdie);
  • ernstige ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • leukemie;
  • oncologische tumoren;
  • leverpathologie;
  • chronisch nierfalen;
  • hersentumors.

Acetonemisch braakselsyndroom ontwikkelt zich tijdens de adolescentie bij meisjes en jongens die verschillende diëten beoefenen vanwege ontevredenheid over hun uiterlijk. Vasten, onvoldoende voeding, agressief voedsel - dit alles draagt ​​bij aan de ontwikkeling van acetonemie bij kinderen ouder dan 6-8 jaar.

Typische tekens

Kinderen die aan het acetonsyndroom lijden, zijn dun, bleke huid, neurotisch. Het zenuwstelsel van dergelijke patiënten raakt snel uitgeput, de toestand wordt afgewisseld met flitsen van opwinding en slaperigheid.

Het is opmerkelijk dat kinderen met ketoacidose beter zijn dan andere kinderen die vatbaar zijn om te leren, ze hebben geheugen en spraak ontwikkeld. Typische symptomen van crises zijn:

  • malaise, koud zweet op het voorhoofd;
  • aanhoudende subfebrile aandoening;
  • misselijkheid, braken met de geur van aceton;
  • migraine pijn;
  • slaapstoornissen, eetlust;
  • angst, psycho-emotionele instabiliteit.

Lethargie en depressie bij adolescenten worden meestal toegeschreven aan overwerk en vermoeidheid. Bij regelmatige crises is een algemene verslechtering van de toestand van het kind waarschijnlijk: verwarring, trillingen van de ledematen. Hoe jonger de kinderen met ketoacidose, hoe intenser hun ziektebeeld ontwikkelt. Symptomen moeten worden onderscheiden van vergiftiging, toxische shock, hypertensieve crisis, acuut infectieproces.

Acetonemisch braken ontwikkelt zich in crisisomstandigheden, wat kenmerkend is voor ernstige diabetes, stoornissen van het vetmetabolisme en nerveuze prikkelbaarheid. In gevaar, kinderen met urologische pathologieën, jichtartritis, migraine.

Diagnostische methoden

De symptomen van een acetoncrisis verschillen afhankelijk van de leeftijd van het kind.

De uiteindelijke diagnose wordt gesteld op basis van de klinische en levensgeschiedenis van het kind, klachten, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. Laboratoriumonderzoeksgegevens zijn van groot belang bij de uiteindelijke diagnose:

  • algemene klinische bloedtest (een lichte toename van leukocyten, granulocyten, versnelling van de bezinkingssnelheid van erytrocyten);
  • bloedbiochemie (informatieve analyse die wijst op een toename van het niveau van ureum, creatinine, reststikstof, eiwit, hypokaliëmie);
  • urineonderzoek (ketonurie wordt bepaald).

Acetonemisch syndroom bij kinderen wordt op één dag gedetecteerd. Als de + en ++ waarden op het urineonderzoekformulier staan, heeft het kind een milde graad van acidose, die thuis kan worden behandeld. Bij waarden +++ en hoger spreken ze van ernstige ontwikkeling van ketoacidose, risico op coma en ernstige complicaties. Nadat de definitieve diagnose is gesteld, wordt de etiologische factor van de pathologie ontdekt en wordt een geschikte therapie voor de onderliggende ziekte uitgevoerd..

Als de echte oorzaak van het secundaire acetonsyndroom wordt vastgesteld, kan het nodig zijn om een ​​KNO-arts, een gastro-enteroloog, een specialist in infectieziekten, een nefroloog, een hepatoloog en een neuroloog te raadplegen..

Behandelingsschema

De behandeling bestaat uit het verwijderen van overtollig aceton uit het bloed en het normaliseren van de elektrolytenbalans van het bloed.

Behandeling van ketoacidotische ziekte wordt uitgevoerd onder stationaire omstandigheden. Ziekenhuisopname is noodzakelijk voor ernstige stofwisselingsstoornissen, een sterke verslechtering van de toestand. De behandeling is gericht op het reinigen van het bloed, het herstellen van metabolische processen en het verlichten van onaangename symptomen.

Het therapieregime bestaat uit de volgende maatregelen:

  • verandering in dieet, verplichte beperking van vet samen met een toename van lichte koolhydraten;
  • organisatie van een overvloedig drinkregime;
  • klysma's met natriumbicarbonaatoplossing, die ketonlichamen neutraliseert;
  • verlichting van uitdroging door intraveneuze toediening van glucose, zoutoplossing;
  • oplossingen binnen voor het alkaliseren van bloed.

Met een adequate en tijdige behandeling van de acetoncrisis treedt binnen enkele dagen verlichting op. Symptomatische therapie omvat de benoeming van anti-emetica, pijnstillers, kalmerende middelen. Acetonemisch braaksel kan alleen worden voorkomen door het dieet, de slaap, de waakzaamheid en strikte naleving van alle medische aanbevelingen te reorganiseren.

Een goed therapeutisch resultaat wordt bereikt met massagecursussen, het nemen van multivitaminecomplexen, enzymen, hepatoprotectors en langdurig gebruik van sedativa. Bij chronisch acetonsyndroom kunnen ouders thuistests uitvoeren om het gehalte aan acetonresten in het bloed van het kind te bepalen met behulp van speciale contraststrips.

Gezond eten

Bij kinderen met stofwisselingsstoornissen en verminderde vetopname zijn voeding en voedingsinname belangrijk. Het principe van het organiseren van spijsverteringsdiscipline is gericht op het verminderen van de belasting van de lever, de nieren en het spijsverteringsstelsel. Uitsluiten van het dieet:

  • vette zuivelproducten;
  • vet vlees, vis, slachtafval en verzadigde bouillon op basis daarvan;
  • sauzen, vooral mayonaise, ketchup;
  • peulvruchten: bonen, maïs, bonen, erwten;
  • gerookt vlees, marinades, augurken.

Voedsel moet worden bereid door koken, stoven, stoomverwerking. Het is belangrijk dat het dieet verse groenten en fruit bevat, met uitzondering van citrusvruchten.

Het wordt aanbevolen om meer vloeistof te drinken (tot 1,5-2 liter per dag). Vooral handig zijn ongezoete bessenvruchtendranken, gedroogde vruchtencompotes, afkooksels van rozenbottelbessen. Het wordt aanbevolen om citroensap te verdunnen met warm water in een verhouding van 1: 1..

Het wordt niet aanbevolen om vetten volledig uit het dieet van het kind uit te sluiten, maar indien mogelijk worden dierlijke vetten vervangen door plantaardige. Een voorbeeldmenu voor de dag bevat:

  • havermout met frambozen, thee met melk, crackers;
  • kippensoep met zelfgemaakte noedels, aardappelpuree, magere schnitzels;
  • bessengelei, plakjes, cornflakes;
  • groentestoofpot met kruiden, banaan, cranberrysap.

Een gastro-enteroloog en voedingsdeskundige kunnen helpen bij het opstellen van het dagmenu. Het dieet is gestroomlijnd. Regelmatig kleine maaltijden worden aanbevolen. De drank moet 20-30 minuten voor of na de maaltijd worden gedronken..

De prognose voor acetonemie is gunstig. In de late adolescentie verdwijnt het meestal vanzelf. Bij secundaire vormen van pathologie is het belangrijk om de onderliggende ziekte te elimineren.

Een ongunstiger prognose wordt waargenomen bij afwezigheid van adequate therapie, voedings- en medicamenteuze correctie en frequente ketoacidotische crises. Bij progressieve acetonemie ontwikkelen zich ernstige complicaties van de interne organen en systemen, tot de ontwikkeling van acidotisch coma en de dood van de patiënt.

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Gierst voor diabetes type 2: voor- en nadelen voor diabetici

Behandeling

Maaltijden voor diabetes type 2 moeten voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan complexe koolhydraten, waaronder granen. Zij zijn het die artsen en voedingsdeskundigen toevoegen aan het dagelijkse menu van alle diabetici..

Menu voor een week met diabetes

De redenen

Diabetes mellitus is een zeer ernstige endocriene ziekte, die zich manifesteert door een schending van alle metabolische functies in het lichaam van de patiënt. Alle organen en systemen worden beïnvloed door diabetes, maar de cardiovasculaire en urinewegen worden het meest aangetast, wat tot fatale complicaties leidt.