Hoofd- / Analyses

Obesitas graad 3 - oorzaken, symptomen en waar de behandeling moet worden gestart

Dit artikel bespreekt overgewicht van graad 3. We zullen u vertellen over de redenen voor het uiterlijk, de classificatie en waar u met de behandeling kunt beginnen. U zult ontdekken of ze met deze pathologie in het leger worden gebracht, hoe u met de ziekte omgaat met behulp van dieet, lichaamsbeweging en medicatie, de mogelijke gevolgen.

Wat betekent zwaarlijvigheidsgraad 3?

Overgewicht is een ernstig probleem dat de kwaliteit van leven van mannen, vrouwen en kinderen aanzienlijk schaadt. Als de extra 2-3 kg misschien niet bijzonder opvalt, is de aanwezigheid van 20-30 kg lichaamsvet een reden om naar een arts te gaan.

Obesitas is een ernstige ziekte die optreedt bij mensen die vet voedsel misbruiken, een zittende levensstijl leiden of een aantal ziekten hebben, bijvoorbeeld pathologieën van het endocriene systeem. Ook kan de aandoening worden veroorzaakt door de inname van hormonale medicijnen - dit is precies wat de belangrijkste redenen zijn voor het verschijnen van overgewicht..

Deze pathologie kan worden waargenomen bij mannen, vrouwen en kinderen. Meestal manifesteert het zich bij vrouwen als gevolg van hormonale pieken veroorzaakt door zwangerschap, borstvoeding, inname van hormonale medicijnen, menopauze en menopauze.

De aanwezigheid van pathologie bij een kind kan worden veroorzaakt door een emotionele toestand wanneer leeftijdsgenoten niet met hem willen communiceren, of wanneer het andere geslacht niet oplet. Als gevolg hiervan 'grijpt' een kind of adolescent zijn problemen aan, wat leidt tot het verschijnen van overgewicht.

Andere factoren zijn onder meer:

  • erfelijkheid;
  • psychogeen te veel eten;
  • storing van metabolische processen;
  • depressieve en stressvolle omstandigheden;
  • ernstige pathologieën van het cardiovasculaire systeem, maagdarmkanaal, lever;
  • meer calorieën per dag eten dan verbruikt.

Wat is derdegraads zwaarlijvigheid en hoeveel is het in kg? Op basis van medische gegevens omvat deze graad de aanwezigheid van overgewicht wanneer de BMI (body mass index) hoger is dan 40 punten. Volgens ICD 10 heeft deze ziekte een code E66.

De volgende formule is van toepassing om de BMI te berekenen:

I = m (gewicht) / h2 (hoogte)

waarbij het gewicht in kilogram wordt gedeeld door de hoogte in vierkante meters. Als het aantal hoger is dan 40, heeft de persoon de derde fase van obesitas.

Het is moeilijk om de vraag te beantwoorden, de 3e fase van obesitas is hoeveel kg, aangezien elk geval individueel is. Als een persoon met een lengte van 180 cm bijvoorbeeld 126 kg weegt, is de BMI 38,8, wat verwijst naar stadium 2 van obesitas. Als de patiënt in dit stadium niet met de behandeling begint, gaat de pathologie naar de 3e graad van obesitas.

De volgende tabel toont de BMI-indicatoren:

BMI-indicator in de tabel

Gebrek aan behandeling kan verschillende gevolgen hebben die zowel de gezondheid van de patiënt als zijn morele karakter negatief beïnvloeden. Daarom moet u de therapie niet uitstellen, maar u moet er zo snel mogelijk mee beginnen, vooral als u al de diagnose van stadium 1 van obesitas heeft gekregen..

Kan zwaarlijvigheid worden bestreden? Ja! Maar je zult veel moeite en geduld moeten doen..

Classificatie

Afhankelijk van ontwikkelingsfactoren wordt obesitas onderverdeeld in primair en secundair. Primair wordt waargenomen bij bijna 95% van de patiënten, zijn vormen:

  • voedings-constitutioneel (komt voort uit een genetische aanleg);
  • gemengd;
  • in strijd met voedselnormen.

Secundair kan zijn:

  • endocrien metabolisch;
  • vanwege een psychische aandoening;
  • psychotrope medicijnen nemen;
  • met genetische defecten;
  • cerebraal.

Volgens de anatomische structuur worden de volgende typen onderscheiden:

  • android - mannelijk type ("appel" -vorm), vetophopingen worden afgezet in het bovenlichaam;
  • gynoid - "peervormig", vet hoopt zich op in de dijen en billen;
  • gemengd - vetophopingen worden gelijkmatig over het lichaam verdeeld.

Deskundigen identificeren de volgende vormen van obesitas:

  • Morbide - de laatste fase van volledigheid, die alleen door een operatie kan worden geëlimineerd.
  • Exogeen-constitutioneel - komt voort uit te veel eten, nationale kenmerken, gastronomische cultuur in het gezin. Ook wordt de ontwikkeling ervan beïnvloed door een traag metabolisme, erfelijkheid.
  • Alimentair - de tweede naam van deze vorm "stam", verwijst naar de primaire. Door de onbalans tussen verbruikte en verbruikte calorieën, hoopt vet zich zowel op het lichaam als rond de interne organen op. In de derde fase van obesitas duidt deze vorm op de verwaarlozing van de ziekte, waardoor de lever, het cardiovasculaire systeem en het hart lijden. In de regel is de belangrijkste factor de erfelijke factor.

Symptomen

Obesitas kan worden geïdentificeerd aan de hand van de volgende criteria:

  • BMI overschrijdt aanzienlijk de norm;
  • het optreden van kortademigheid bij fysieke activiteit;
  • aanzienlijke toename van het lichaamsgewicht;
  • meer zweten;
  • het optreden van psychische problemen door uiterlijk;
  • de vorming van verschillende ziekten, waaronder oncologie;
  • problemen met het voortplantingssysteem;
  • verminderde prestaties;
  • hypertensie;
  • verstoring van de interne organen;
  • het gewicht neemt niet af, zelfs niet als een persoon zichzelf beperkt in voeding;
  • volledige afhankelijkheid van voedsel en een toename van het aantal maaltijden.
Foto van obesitas bij mannen

Behandeling

U mag de therapie pas starten nadat een diagnose is gesteld door een specialist. Tegelijkertijd complexe behandeling met medicijnen, een speciaal dieet, oefentherapie, chirurgisch.

Laten we elk van de manieren in meer detail bekijken..

Behandeling met geneesmiddelen

In de regel worden de volgende medicijnen voorgeschreven voor obesitas:

  • Xenical;
  • Sibutramine-bevattende geneesmiddelen: Reduxin, Lida;
  • Adiposine;
  • Lorcaserin;
  • Acomplia;
  • Fepranon, Regenon;
  • Liraglutide, Victoza;
  • Simlin;
  • Exenatid Byetta et al.

Deze medicijnen helpen bij het omgaan met honger door een vals gevoel van volheid te geven door de centra van de hersenen te beïnvloeden. Sommige van deze medicijnen verminderen de opname van vet in de darmen. Maar tegelijkertijd geven de meeste van deze medicijnen geen resultaat in stadium 3 van obesitas. Bovendien hebben veel van hen bijwerkingen..

Ook kan de arts een behandeling met folkremedies aanbevelen, maar of er een effect van zal zijn, is onbekend.

Lijst met folkremedies:

  • om de eetlust te verminderen - brandnetel, moederkruid, kelp, alsem;
  • om vet te verbranden - gember, rozenbottels, groene thee, guarana;
  • voor darmreiniging - afkooksels en infusen op basis van kamille, sint-janskruid, immortelle, berkenknoppen;
  • laxeermiddel - venkel, pruimen, senna, gedroogde abrikozen.
Foto van obesitas bij vrouwen

Eetpatroon

In het stadium van de behandeling is een belangrijke voorwaarde de correctie van het dieet. Meestal benoemt de specialist Pevzner-tafel # 8. Je moet ook deze voedingsregels volgen:

  • Je moet 5-6 keer per dag en tegelijkertijd eten.
  • De dagelijkse norm van schoon water is minimaal 1,5 liter.
  • Alle vette, zoete, bloem-, banket-, zoute en gerookte producten, evenals koolzuurhoudende en suikerhoudende dranken moeten uit het dieet worden verwijderd..
  • Eet gezond en uitgebalanceerd, beperk uw inname van vetten en koolhydraten, verhoog de hoeveelheid eiwitten en vezels in uw dieet.
  • Heb een keer per week vastendagen.
  • Begin met het tellen van calorieën: de dagelijkse hoeveelheid mag niet meer zijn dan 1.500 calorieën (let op het 1.500 calorieën dieet). En zelfs in dit geval is het aan te raden om deze lat te verlagen tot 1200 kcal..
  • Uw dieet moet altijd verse groenten en fruit bevatten, terwijl druiven en bananen verboden zijn.
  • Volledige beperking van het gebruik van alcoholische dranken.
  • Ongezoete groene thee, puur plat water, versgeperste sappen van groenten of fruit zijn toegestaan.
  • Je zou zo moeten eten: als ontbijt - koolhydraten (pasta of pap), voor lunch en diner - eiwitproducten (magere kwark, gekookte eieren, magere vleeswaren en vis).

Een geschat menu van een streng dieet voor de dag is als volgt:

  • ontbijt - zwarte koffie zonder suiker, 150 g kwark 0% vet;
  • snack - groene appel;
  • lunch - appelmousse, wortelsalade, groentesoep gekookt in kippenbouillon;
  • afternoontea - 200 ml kefir 0% vet;
  • diner - rozenbottelbouillon, zeevruchtensalade.

Voorbeeldmenu van een zacht dieet voor 1 dag:

  • ontbijt - zwarte koffie zonder suiker, een omelet van 2 eieren, 150 g vetarm gekookt rundvlees, 50 g harde kaas met volkorenbrood;
  • snack - 0,15 kg fruitsalade;
  • lunch - ongezoete groene thee, 1 volkorenbrood, 150 g gekookte kipfilet, groentestoofpot, puree soep;
  • afternoontea - havermout gekookt in magere melk;
  • avondeten - magere zeevis, gestoomd, 200 ml kefir, groentesalade, 50-70 g bruine rijst.

Indien gewenst kan het dieet een week worden gevolgd. Deze producten moeten in 5-6 doses worden gegeten, evenals rozenbottelbouillon, desgewenst kunt u ongezoete zwarte koffie met melk drinken, maar niet meer dan 2 kopjes. Voorbeeldmenu:

  • Maandag - groenten gekookt voor een bijgerecht, 350 g gekookte kipfilet;
  • Dinsdag - gekookte bieten, broccoli, wortels of knolselderij;
  • Woensdag - 150 g harde kaas, 2 kg groene appels;
  • Donderdag - drink om de 2 uur een glas melk, kefir of magere yoghurt;
  • Vrijdag - eet 0,3 kg zure room in 3 doses;
  • Zaterdag - 30 g gekookte rijst, 300 g gekookte zeevis;
  • Zondag is een vastendag, waarbij je veel water moet drinken.
Matige lichaamsbeweging heeft een positief effect op overgewicht

Opdrachten

Oefentherapie is niet minder effectief bij de behandeling van obesitas, die metabolische processen normaliseert, spieren versterkt en lichamelijke activiteit herstelt. Tegelijkertijd zijn fysiotherapie-oefeningen adaptief van aard, rekening houdend met chronische ziekten en geleidelijke betrokkenheid bij systemische oefeningen.

Oefeningen moeten beginnen met een warming-up van 10 minuten en gedoseerd lopen. De warming-up bestaat uit draaien, buigen en roteren van het hoofd, buigen in verschillende richtingen, oefeningen voor de gewrichten van de handen, ellebogen, onderarmen en voeten. Daarna moet u langzaam beginnen te lopen (niet meer dan 3 km per uur).

Geleidelijk aan wordt lopen vervangen door gedoseerd hardlopen met een toename van de lengte van de afstand, en trainen op simulatoren. 3 minuten hardlopen moet worden afgewisseld met wandelen. Dan moet je een beetje rusten en de oefeningen herhalen. U moet ook korte pauzes nemen tijdens het trainen op simulators..

Chirurgische ingreep

Een andere methode om om te gaan met obesitas van de 3e graad is een maagoperatie, die bestaat uit:

  • banding;
  • het volume van de maag verminderen met een speciale ballon;
  • bypass-chirurgie, inclusief biliopancreas.

Welke operatie wordt uitgevoerd, zal alleen de arts vertellen, op basis van de analyses en de toestand van de patiënt. De behandeling kan worden bemoeilijkt door bijkomende ziekten die een afzonderlijke therapie vereisen.

Zwangerschap met obesitas

Elk stadium van zwaarlijvigheid heeft een negatieve invloed op zowel de voortplantingsfuncties als het verloop van de zwangerschap zelf. De derde graad van zwaarlijvigheid bij het dragen van een kind is gevaarlijk omdat het de ontwikkeling van:

  • zwangerschapsdiabetes;
  • hypertensie;
  • trombose;
  • apneu;
  • slaapproblemen;
  • infecties van het urogenitale systeem;
  • problemen met bevalling.

Ook kan een vergelijkbare aandoening leiden tot een miskraam of uitstel van de foetus. Al deze factoren hebben een nadelige invloed op de toestand van de zwangere vrouw. Maar tegelijkertijd heeft overgewicht bij een zwangere vrouw een negatief effect op het ongeboren kind, dit komt tot uiting in het volgende:

  • het geboren kind heeft een hoog lichaamsgewicht, wat in de toekomst kan leiden tot obesitas bij hem;
  • een grote kans op aangeboren afwijkingen, zoals diabetes mellitus of hartaandoeningen.

Het normale gewicht dat een volle vrouw kan krijgen tijdens de periode dat ze één kind draagt, is 5-9 kg, twee of meer kinderen - 11-19 kg. Tegelijkertijd houden specialisten tijdens de zwangerschap de toestand van de aanstaande moeder nauwlettend in de gaten en voeren indien nodig bepaalde onderzoeken uit..

Nemen ze het leger in?

Veel te zware dienstplichtigen zijn geïnteresseerd in de vraag of ze worden opgenomen in het leger. In de derde fase van zwaarlijvigheid kan een dienstplichtige in beide groepen "C" en "D" vallen (deze categorieën bepalen de mate van geschiktheid van een toekomstige soldaat voor volgende dienst).

Groep "B" betekent de status van beperkte geschiktheid, wat inhoudt dat hij in vredesomstandigheden uit het leger wordt vrijgelaten, en in het geval van de staat van beleg wordt de dienstplichtige ingeschreven in de 2e fase.

Categorie "D" impliceert de status van "tijdelijk ongeschikt", wat betekent dat de rekruut pathologieën heeft die kunnen worden behandeld (fracturen, obesitas, enz.). In dat geval wordt voorzien in een uitstelperiode van een half jaar, die indien nodig wordt verlengd..

Als de derde fase van zwaarlijvigheid voor het eerst werd geïdentificeerd tijdens het proces van militaire training, wordt de dienstplichtige ingedeeld in categorie "D", waardoor een vertraging van 6 maanden wordt gegeven. Indien nodig wordt een second opinion uitgebracht. Als de behandeling geen resultaat oplevert, valt de dienstplichtige in categorie "B".

Tijdens het uitstel moet de dienstplichtige afvallen zodat zijn lichaamsgewicht standaard wordt qua lengte en gewicht. Tegelijkertijd kan het militaire registratie- en rekruteringsbureau een man niet dwingen een behandeling te ondergaan. Bij gebrek aan de wens om door een dienstplichtige behandeld te worden, kan hij therapie weigeren.

Categorie "B" wordt ook uitgegeven in de aanwezigheid van aanhoudende matig ernstige aandoeningen die zijn ontstaan ​​tegen de achtergrond van aandoeningen van het endocriene systeem van matige ernst: diabetes mellitus, manifeste hypothyreoïdie, angiopathie, enz..

Correcte en uitgebalanceerde voeding is de sleutel tot een slank figuur en een goede gezondheid

Aanbevelingen

Een succesvolle behandeling hangt grotendeels af van hoe de aanbevelingen van de behandelende arts correct werden opgevolgd. Bij het stellen van een diagnose van zwaarlijvigheid in stadium 3, hoeft u niet ontmoedigd te raken, maar u moet uzelf bij elkaar brengen. Als de behandeling thuis wordt uitgevoerd, moet u deze tips volgen:

  1. Schrijf je in voor een duik in het zwembad, doe het onder toezicht van een dokter of trainer. Tegelijkertijd is het belangrijk om de bloeddruk en pols te controleren..
  2. Beweeg meer, vermijd indien mogelijk de lift en maak regelmatig wandelingen in de frisse lucht.
  3. Train elke ochtend. In de beginfase mag de duur niet langer zijn dan 5 minuten, maar geleidelijk moet de duur van de training worden verlengd.
  4. Ventileer uw huis regelmatig.
  5. Als u zwaarlijvigheid identificeert op de achtergrond van psychische stoornissen, maak dan een afspraak met een psycholoog.
  6. Zorg voor voldoende rust, met minimaal 7 uur slaap.
  7. Geef in geen geval zelfmedicatie, aangezien dit kan leiden tot stadium 4-obesitas of een nog grotere verslechtering van het welzijn.

Effecten

Waarom is zwaarlijvigheidsgraad 3 gevaarlijk? Het kan tot dergelijke complicaties leiden:

  • hormonale disbalans;
  • problemen met conceptie;
  • korte ademstilstand;
  • atherosclerose;
  • de ontwikkeling van oncologische ziekten;
  • verstoring van het spijsverteringskanaal;
  • diabetes;
  • seksuele stoornissen;
  • nierfalen;
  • verhoogd risico op plotseling overlijden;
  • een toestand van langdurige depressie die tot zelfmoord kan leiden;
  • onwil om met andere mensen te communiceren.

Obesitas graad 3 is een ernstige pathologie die de kwaliteit van leven verslechtert en veel nieuwe ziekten veroorzaakt. Daarom moet u zo snel mogelijk met de behandeling beginnen en in het resultaat geloven! Alleen in dit geval komt alles goed!

Alimentair-constitutionele obesitas: graden en behandeling

De meerderheid van de moderne mensen van verschillende leeftijden lijdt aan problemen met het figuur en de verhouding tussen vetmassa en spiermassa, omdat het ritme van het leven het niet mogelijk maakt om voor de gezondheid van lichaam en lichaam te zorgen. Alimentair-constitutionele obesitas van elke graad van alle variëteiten van deze ziekte, waarvan overgewicht een kenmerkend kenmerk is, wordt als de meest voorkomende beschouwd, vooral als het werd veroorzaakt door exogene oorzaken. Is het mogelijk om te genezen zonder operatie??

Wat is obesitas bij voedsel

Als een persoon eetstoornissen heeft in de richting van constant te veel eten, vertraagt ​​het koolhydraat- en vetmetabolisme geleidelijk in het lichaam, wat leidt tot gewichtstoename. Wanneer de extra kilo's geen 5 of 10 worden en alle binnenkomende koolhydraten uitsluitend in vet terechtkomen, dat in het onderhuidse weefsel terechtkomt en de inwendige organen omhult, stellen artsen de diagnose van obesitas. Het markeren van hetzelfde "voedings-constitutioneel" of "exogeen-constitutioneel" betekent een direct verband tussen neergeslagen eetgedrag en het verschijnen van overgewicht.

Ontwikkelingsredenen

Het mechanisme van het verschijnen van deze aandoening is eenvoudig: onder invloed van bepaalde factoren stopt het lichaam met het correct verdelen van de voedingsstoffen die het binnenkomen, en geeft het er de voorkeur aan ze alleen op te slaan. Hierdoor ontstaat overgewicht, dat bij ernstige storingen gepaard gaat met het verschijnen van vet rond de inwendige organen, inclusief het hart. De factoren die aanleiding geven tot voedsel-constitutionele obesitas kunnen zowel extern van aard zijn - iets dat gemakkelijk te behandelen is, als intern: aangeboren pathologieën, enz. Volgens hen verdelen artsen de ziekte in:

  • primair;
  • ondergeschikt.

Externe factoren

Exogene oorzaken van problemen met de figuur in de medische praktijk komen vaker voor dan endogene, vooral bij een modern persoon die eerder op werk dan op gezondheid moet vertrouwen. De belangrijkste factor die hier gewichtstoename veroorzaakt, is een eetstoornis die gepaard gaat met lichamelijke inactiviteit (vaak een zittende levensstijl en gebrek aan tijd voor lichamelijke activiteit). Provocateurs van voedsel-constitutionele obesitas kunnen zijn:

  • de gewoonte om "eerste, tweede en compote" te eten die inherent is aan de kindertijd, die aanhoudt in de volwassenheid - dit leidt tot een ernstig overschot aan dagelijkse calorie-inname, aangezien voeding meerdere keren de natuurlijke behoeften van het lichaam overlapt;
  • misbruik van bronnen van enkelvoudige koolhydraten en vetten - ze remmen metabolische processen, bevatten ‘lege’ calorieën;
  • kenmerken van de nationale keuken (en voedseltradities) - dit is vooral merkbaar bij oosterse volkeren.

Interne factoren

Endogene oorzaken zijn moeilijker te identificeren en te elimineren, en ze kunnen worden gecombineerd met exogene oorzaken, vooral als het gaat om psychische aandoeningen en zenuwaandoeningen. Dus tijdens een depressie is er een pathologisch verlangen naar snoep (vooral bij vrouwen), dat geleidelijk constant kan worden en een van de redenen kan zijn voor de constitutionele toename van overgewicht. Er zijn echter nog een paar punten die u niet mag missen:

  • slecht functionerend, als gevolg van pathologie, veroorzaken de verzadigingscentra van de hypothalamus en endocriene klieren eetstoornissen;
  • ziekten van de endocriene klieren, schildklier (vaak wordt obesitas volgens het voedings-constitutionele type gediagnosticeerd bij vrouwen met thyreotoxicose);
  • een combinatie van genetische factoren - erfelijke zwaarlijvigheid en aangeboren problemen van metabole processen: als hun snelheid wordt onderschat, begint het lichaam zelfs relatief kleine porties vet (en een onbeduidend overschot van de norm) in reserve op te slaan;
  • de structuur van vetweefsel, dat een overmaat aan adipocyten bevat;
  • hormonale stoornissen (die vooral vaak voorkomen bij vrouwen in de menopauze en zwangerschap).

Obesitas van het ontstaan ​​van voedselconstitutie

Hoe overgewicht wordt verdeeld, hangt af van het type ziekte, dat wordt veroorzaakt door de voorwaarden voor het optreden ervan. Dus bij personen die lijden aan polycysteus ovariumsyndroom, bevinden zich vetafzettingen in de buik, en bij vrouwen met problemen met schildklierhormonen, op de heupen en in het bekkengebied. In totaal identificeert de officiële geneeskunde 3 soorten afzettingen:

  • android (mannelijk);
  • gynoid (vrouwelijk);
  • gecombineerd.

Android-type

Obesitas bij mannen is gemakkelijk te definiëren - de belangrijkste zones van afzettingen zijn de oksels en de hele buik. Deskundigen noemen gewichtstoename in de buik, in de volksmond bekend als "bierbuik", een ondersoort van androïde gewichtstoename in het voedsel, die gevaarlijk is door de ophoping van vet rond de inwendige organen van de buikholte. Wanneer de diagnose wordt gesteld, kan de verdeling van het lichaamsvet in de buik worden gedetecteerd als de middelomtrek van de patiënt meer is dan 88 cm voor vrouwen en 102 cm voor mannen..

Gynoid-type

De klassieke variant bij vrouwen is wanneer overgewicht vooral in de onderbuik en op de dijen wordt waargenomen. De rest van de zones neemt ook toe in volume, maar niet zo duidelijk. Vaak wordt het gynoid-type van voedsel-constitutionele obesitas geassocieerd met een verminderde ovariële functie, overmatige productie van geslachtshormonen (voornamelijk prolactine tegen de achtergrond van een tekort aan testosteron). Tijdens de menopauze komen de meeste vrouwen volgens dit patroon ook aan, maar ze bereiken niet altijd een gevaarlijk stadium..

Gecombineerd

Als de persoon bij wie de diagnose is gesteld, overgewicht relatief gelijkmatig over alle gebieden is verdeeld, is dit een gecombineerde / gemengde ziekte. De figuur krijgt de contouren van een appel, de hoeveelheid vetweefsel is vooral hoog op de buik, dijen en in het bovenlichaam. Deze optie is gevaarlijker dan het gynoid- en android-type, omdat het risico op complicaties in de vorm van bijkomende ziekten (vooral diabetes type 2) erg hoog is.

Obesitas door BMI

Om te bepalen hoever het probleem is gegaan, berekenen voedingsdeskundigen bij voorkeur de procentuele afwijking van de norm. Op basis hiervan worden 4 stadia van de ziekte onderscheiden, waarbij de laatste een gewichtstoename is van 2 keer of meer ten opzichte van de geaccepteerde norm voor een bepaalde lichaamsbouw en leeftijd. Artsen trekken de aandacht van patiënten die:

  • Het heeft geen zin om het aantal extra kilo's te tellen zonder verwijzing naar individuele parameters.
  • Er zijn verschillende methoden om BMI te bepalen: een aantal specialisten kent cijfers toe tot 30 eenheden (aanloop van 25 naar 30) aan het stadium van preobesitas, en iemand die al vanaf 27 eenheden is, stelt de eerste graad in.

1e graad

Als het aandeel van overgewicht niet hoger is dan 29%, diagnosticeren artsen graad 1 exogene constitutionele obesitas. Bij het berekenen van de body mass index zijn dit waarden van 27,6-30 eenheden als een persoon in de leeftijdscategorie van 18 tot 25 jaar oud is, en waarden van 28,1-31 eenheden voor personen ouder dan 25 jaar. Hier moet u echter een korting maken op de individualiteit van het lichaam: voor degenen met een dun bot (asthenisch type), moeten deze aantallen met 10% worden verminderd.

2e graad

Als de normatieve gewichtsindicatoren met 30-49% worden overschreden, stellen artsen de diagnose "exogene constitutionele obesitas van de 2e graad". Deze periode wordt gekenmerkt door een stijging van de BMI tot 30,1-35 eenheden bij mensen onder de 25 jaar en tot 31,1-36 eenheden bij personen ouder dan 25 jaar. Tot de symptomen van deze aandoening behoren het optreden van kortademigheid tijdens het lopen, de vorming van een plooi op de buik. Meestal worden mensen die de leeftijd van 50 hebben bereikt, geconfronteerd met de 2e graad.

Graad 3

In sommige bronnen wordt het laatste stadium van deze ziekte de 3e graad genoemd, maar artsen geven er de voorkeur aan om het te scheiden van de 4e, waar de patiënt volledig arbeidsongeschikt is. Alimentair-constitutionele obesitas van de 3e graad is een overgewicht met de helft of meer ten opzichte van normaal (tot 99%), en volgens de body mass index zijn dit waarden van 35,1-40 en 36,1-41 eenheden voor personen van 18-25 jaar en ouder dan 25 jaar.

4 graden

De laatste fase gaat gepaard met visceraal vet - het gevaarlijkste mogelijk; het beïnvloedt alle interne organen en systemen. Daarop verliest een persoon zijn wettelijke capaciteit, kan hij niet normaal bewegen, zijn activiteit wordt tot nul herleid. Het overschot aan normaal gewicht is meer dan 100%, de body mass index bij mensen onder de 25 is meer dan 40,1 eenheden en bij mensen ouder dan 25 is dit meer dan 41,1 eenheden.

Begeleidende ziekten

Als u de ziekte in het beginstadium niet begint te behandelen, wordt het later moeilijker om het probleem aan te pakken, omdat er veel pathologieën aan zullen worden toegevoegd, geassocieerd met een verandering in het functioneren van interne organen. Alimentair-constitutionele gewichtstoename, vooral in de laatste stadia, is niet alleen een esthetisch onaangenaam fenomeen, maar ook een bedreiging voor de gezondheid, aangezien het wordt aangevuld door:

  • hypertensie kan op oudere leeftijd zelfs fataal zijn;
  • ziekten van de gewrichten die de belasting niet kunnen weerstaan;
  • diabetes mellitus - tegen de achtergrond van obesitas is er een volledig verlies van de reactie van perifere weefsels op het hormoon insuline, wat een negatief effect heeft op alle lichaamssystemen;
  • ischemie, die groen licht kan geven voor andere ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • atherosclerose - het verschijnen van plaques op de vaatwanden is beladen met blokkering van de bloedstroom en scheuring van het vat.

Diagnostische methoden

Het is mogelijk om een ​​eerste controle uit te voeren op de aan- of afwezigheid van een grote hoeveelheid vetafzettingen die zelfs thuis een bedreiging vormen voor de gezondheid - voor sommige diagnostische methoden is de hulp van een specialist niet nodig. Om een ​​juiste diagnose te krijgen, vooral als we het hebben over gewichtstoename tijdens het eten, wat secundair is, moet u een arts raadplegen. Vaak gebruikt om een ​​diagnose te stellen:

  • BMI-berekening;
  • beoordeling van de dikte van de plooien op de buik;
  • psychodiagnostische methode.

Body mass index berekening

De basismanier om erachter te komen of er veel overgewicht aanwezig is, is door de body mass index (afgekort BMI) te achterhalen. Deze techniek wordt als niet ideaal beschouwd, omdat het geen rekening houdt met de individuele kenmerken van de constitutie van een persoon, maar het helpt met een grote kans om de aan- of afwezigheid van ernstige problemen met de figuur vast te stellen. Het rekenschema is simpel: gewicht (kg) moet worden gedeeld door hoogte (m) in het kwadraat. Het resulterende nummer is de gewenste index. Vervolgens wordt het vergeleken met de standaardindicatoren..

De dikte van de buikplooi meten

Een populaire methode van bodyimetrie is om de mate van vetheid te controleren aan de hand van de dikte van de vouw, die zich ter hoogte van de navel aan de zijkant of in het gebied van de voorwand bevindt - u moet zich 5 cm van de navel terugtrekken. U kunt over overtollig lichaamsgewicht praten als de dikte van het plukje meer dan 3 cm is. Artsen voeren een controle uit een speciaal gereedschap - een remklauw, maar dezelfde manipulaties kunnen thuis worden gedaan, met uw vingers: duim en wijsvinger.

Psychodiagnostiek

Omdat obesitas bij de constitutie vaak niet zozeer gebaseerd is op hormonale stoornissen of erfelijke factoren, maar op eetstoornissen, kan een arts een psychoanalytische diagnose stellen om een ​​diagnose te stellen. Het geeft geen schatting van de ernst van de ziekte, daarom kan het niet alleen worden gebruikt, maar het helpt om de redenen die ertoe hebben geleid nauwkeuriger vast te stellen en mogelijke oplossingen voor het probleem te schetsen..

Behandeling van constitutionele obesitas

Als de aanwezigheid van meerdere (tot een dozijn) extra kilo's uitsluitend kan worden bestreden door diëten of door simpelweg chocolade en fastfood uit het dieet te schrappen, dan is het, als het gaat om het metabool syndroom en gewichtstoename volgens het spijs-constitutionele type, een volwaardige therapie op te stellen die hierop volgt regeling:

  1. De oorzaken van eetproblemen doorgeven aan een psycholoog.
  2. Uw dieet veranderen met een voedingsdeskundige.
  3. Introductie van zwakke / matige fysieke activiteit onder toezicht van een arts.
  4. Het voorschrijven van medicijnen die metabolische processen, eetlust, insuline (indien nodig), enz. Corrigeren..

Diëet voeding

Het is raadzaam om het menu aan te passen met een voedingsdeskundige die de individuele caloriebehoefte berekent. Alimentair-constitutionele obesitas vereist het opgeven van bronnen van eenvoudige koolhydraten en het gedeeltelijk verminderen van het aandeel van complexe koolhydraten - het verwijderen van aardappelen, het verminderen van de frequentie van het eten van granen, alle soorten brood. Voedsel is fractioneel: porties zijn klein en frequent. Eiwitten zijn niet te combineren met koolhydraten. In het laatste stadium van de ziekte adviseren artsen het volgende dagelijkse regime:

  • tot 300 g mager vlees;
  • tot 300 g kwark;
  • tot 400 ml lactosevrije melk;
  • ongeveer 700 g groenten (zonder peulvruchten);
  • 500-700 g fruit (ongezoet);
  • niet meer dan 50 g zwart brood.

Lichaamsbeweging

Mensen bij wie voedselconstitutionele obesitas is vastgesteld, krijgen geen serieuze sporten voorgeschreven - ze mogen zelfs niet op een loopband lopen, omdat de gewrichten en de wervelkolom niet bestand zijn tegen een dergelijke belasting. Fysieke activiteit moet echter aanwezig zijn in het therapeutische schema: in eerste instantie wordt het alleen weergegeven door te wandelen, dat 15-30 minuten in een rustig tempo duurt. Nadat hun duur is verlengd en in 1-2 stadia van de ziekte, kunnen ook therapeutische oefeningen worden voorgeschreven..

Medische behandeling onder medisch toezicht

Het gebruik van geneesmiddelen bij personen met constitutionele obesitas bij het voedsel wordt niet als verplicht beschouwd als er geen uitgesproken bijkomende ziekten zijn (vooral die welke de schildklier, lever aantasten). De meeste medicijnen zijn symptomatisch:

  • Medicijnen voor eetlustbeheersing (Avikol, Fepranon) worden gebruikt voor eetstoornissen.
  • Metabole middelen (Xenical) - ze versnellen metabolische processen.
  • Neurotransmitter metabolisme regulatoren (fenytoïne) worden voorgeschreven voor diegenen met de diagnose hypothalamische obesitas.

Hoe u zich kunt ontdoen van psychologische verslaving aan voedsel

Als de oorzaak van overgewicht (geheel of gedeeltelijk) ligt in problemen met eetgedrag, is overleg met een voedingsdeskundige en een psycholoog (minder vaak - een psychotherapeut) vereist. Groepssessies zijn wenselijk, wat zal helpen om te ontspannen in de kring van mensen met dezelfde ziekte en individueel - bij de laatste, in het proces van psychotherapie, zal een persoon leren om het probleem onafhankelijk te herkennen en naar methoden te zoeken om het op te lossen.

Chirurgische behandelingen voor zwaarlijvigheid

Wanneer conservatieve methoden geen resultaten opleveren (vooral bij mensen met endogene oorzaken van overgewicht), kan de arts praten over de noodzaak van chirurgische ingreep. De effectiviteit is al tientallen jaren goedgekeurd:

  • maagbypass;
  • maagband;
  • sleeve gastroplastiek.

Obesitas graad 3

Obesitas graad 3 gaat gepaard met
talrijke werkveranderingen
alle organen en systemen.

Zwaarlijvigheid van de derde graad - een aanzienlijke toename van het lichaamsgewicht, waarbij de body mass index (BMI) meer is dan 40. In de regel is de accumulatie van een dergelijke massa geleidelijk, dat wil zeggen, het is het resultaat van progressieve obesitas van eerdere graden.

Obesitas graad 3 gaat gepaard met talrijke veranderingen in het werk van alle organen en systemen. Het is van gemengde aard: als een persoon eerder hersteld is door te veel eten (voedingstype) of door ziekten van het endocriene systeem, dan is de toename van het lichaamsgewicht met 3 graden geassocieerd met zowel overeten als hormonale stoornissen.

Obesitasbeoordeling

Hoe ver het overgewicht is gegaan, kun je bepalen door de BMI te berekenen. Om dit te doen, moet u de lengte van een persoon in meters kwadrateren en vervolgens zijn gewicht in kilogram delen door het kwadraat van zijn lengte. De resulterende waarde is BMI:

  • BMI minder dan 25 - gewicht binnen normaal bereik.
  • BMI van 25 tot 30 - een licht overgewicht, de zogenaamde pre-obesitas.
  • BMI hoger dan 30 - obesitas.

Maar dan kun je je alvast focussen op de trapsgewijze verdeling van obesitas.

  • Graad 1: BMI 30-34,9.
  • Graad 2: BMI 35-39,9.
  • Graad 3: BMI 40-44,9.
  • Graad 4: BMI hoger dan 45.

Gemiddeld, met graad 3 zwaarlijvigheid, varieert het overgewicht van 50 tot 99%, en als het gewicht 2 of meer keer hoger is dan normaal (d.w.z. vanaf 100%), dan is dit al kritiek, graad 4.

Mogelijke oorzaken van derdegraads zwaarlijvigheid

De redenen voor de ontwikkeling van obesitas zijn voornamelijk complex, omdat er bij zo'n overgewicht veel stofwisselingsstoornissen, hemodynamiek (bloedstroom door de bloedvaten), voedingsgewoonten, fysieke activiteit zijn.

Artsen spreken over 82 risicofactoren die derdegraads zwaarlijvigheid kunnen veroorzaken. Onder hen:

  • externe redenen - sociale omgeving, opleidingsniveau, ecologie, problemen in het gezin en op het werk;
  • intern - erfelijkheid, onjuiste eetgewoonten, ziekten (bijvoorbeeld ernstige obesitas 3 graden bij vrouwen met auto-immune thyroiditis, PCOS - Stein-Leventhal-syndroom).

Veel mensen met een hoog gewicht hebben eetstoornissen: te veel eten, boulimie, behoefte om 's nachts te eten, onherkenbaar vol gevoel, obsessie met eten en andere abnormale eetgewoonten. Dit alles leidt ertoe dat de hoeveelheid energie die met voedsel wordt geleverd, hoger blijkt te zijn dan het verbruik..

Obesitas Graad 3 Symptomen

Afzonderlijke delen van het menselijk lichaam worden erg groot, los. De omtrek van de schouders, heupen en benen neemt merkbaar toe. Het volume van de borstklieren, buik (type schort), billen groeit.

Vaak worden de bewegingen traag, onhandig, krijgt de gang de kenmerken van een "eend" - een persoon waggelt van de ene naar de andere kant, probeert onbewust de moeilijkheid van het overbrengen van gewicht tijdens het lopen te compenseren en vermindert ook pijn in de gewrichten van de benen.

Graad 3 obesitas wordt vaak gekenmerkt door sufheid, zwakte, kortademigheid bij lichte inspanning, slaap- en slaapstoornissen, slaapapneu, ochtend- en avondoedeem.

Op de huid van de buik, dijen, schouder, borst kun je striae zien - paarse of cyanotische striae, de huid (vooral op plaatsen met plooien) zweten, wrijven. Hieruit is er een onaangename "zure" geur, huiduitslag op het lichaam, eczeem. Verduistering van de huid op de ellebogen, knieën en nek wordt opgemerkt. Bij derdegraads zwaarlijvigheid hebben vrouwen vaak overtollig gezichtshaar - antennes en kinhaar.

Het onderzoek onthult schendingen van de activiteit van het cardiovasculaire systeem, de ademhalingswegen en het spijsverteringsstelsel: hypertensie, hart- en ademhalingsfalen (syndroom van Pickwick), NAFLD (niet-alcoholische leververvetting), chronische cholecystitis, pancreatitis, darmontsteking.

Overbelasting van het bewegingsapparaat gaat gepaard met pijn in alle delen van de wervelkolom, ontsteking van de gewrichten van de benen.

Obesitas graad 3 behandeling

Behandeling van zwaarlijvigheid van graad 3 en hoger is een moeilijke taak voor zowel de arts als de patiënt. Het duurt meer dan een jaar om de algemene toestand, het dieet en het herstel van voldoende fysieke activiteit te stabiliseren.

Meerdere specialisten zouden in één keer een behandelplan voor derdegraads obesitas moeten ontwikkelen: een endocrinoloog, chirurg, therapeut, cardioloog, voedingsdeskundige, psychiater. Alleen een team van artsen kan veilige fysieke oefeningen kiezen, met behulp waarvan de patiënt zoveel mogelijk energie verbruikt zonder de gewrichten, het hart en de longen te overbelasten.

Een consultatie van artsen selecteert het optimale dieet. Dit is moeilijk, omdat het nodig is om een ​​aanzienlijk calorietekort te creëren, maar tegelijkertijd mag de patiënt geen overweldigend hongergevoel ervaren, anders zal hij de behandeling laten ontsporen. Daarom wordt het dieet in dergelijke gevallen op individuele basis voorgeschreven, het houdt niet alleen rekening met het lichaamsgewicht en de behoefte aan energietekort, maar ook met bijkomende ziekten, waarvan er veel zwaarlijvigheid is.

In ieder geval zijn bij derdegraads zwaarlijvigheid het volgende uitgesloten van het dieet:

  • suiker, snoep, voedingsmiddelen met verborgen suiker (ketchup, sauzen, muesli);
  • Fast food;
  • gebak, waaronder hartig en niet-zoet, brood, pasta;
  • graangewassen;
  • gedroogd fruit, fruit, groenten met een hoog suiker- en zetmeelgehalte (druiven, bananen, abrikozen, meloenen, dadelpruimen, aardappelen, tomaten, bieten, maïs, wortelen);
  • verse melk, vette kazen, boter, smeersels, wrongel en smeltkaas;
  • alle winkeldranken behalve mineraal- en drinkwater;
  • alcohol;
  • diepe verwerkingsproducten - worsten, graanvlokken, halffabrikaten, gezouten, gerookte vis, enz.;
  • specerijen, kruiderijen, zout.

Psychotherapie is erg belangrijk. Het stelt u in staat om het ongemak van aanzienlijke beperkingen in voeding en levensstijl te verminderen, om gedrag, houding ten opzichte van voedsel en fysieke activiteit te corrigeren en een gevoel van steun te geven. Zorg ervoor dat u medicijnen voorschrijft. Dit zijn antidepressiva, antipsychotica, evenals middelen die de eetlust verminderen, de opname van vetten verminderen, het metabolisme beïnvloeden, de centra van verzadiging en voedselhonger aantasten en de activiteit van leptine (verzadigingshormoon) stimuleren. Medicamenteuze therapie voor derdegraads obesitas vereist ook strikt medisch toezicht en constante monitoring..

Bariatrische chirurgie is de meest effectieve behandeling. Om dit te doen, wordt het volume van de maag verminderd, begint een persoon minder te eten (dit gebeurt in een comfortabele modus), treedt er een energietekort op in het lichaam en begint het vetreserves te verbruiken.

Voor patiënten met obesitas graad 3 voert FNKTs FMBA de volgende soorten chirurgische ingrepen uit:

  • sleeve gastroplasty - verwijdering van een deel van de maag en vermindering van het volume tot 100-200 ml;
  • maagbypass - scheiding van de "dunne maag" en de verwijdering ervan in de dunne darm. Voedsel wordt in een sterk verminderd volume opgenomen en "verlaat" vrijwel onmiddellijk de darmen;
  • maagband - toepassing van een siliconenring om de doorgangssnelheid van voedsel en snelle verzadiging te verminderen.

De bariatrisch chirurg kiest de operatiemethode afhankelijk van de beschikbare indicaties en de wensen van de patiënt. U kunt zich laten adviseren door een gespecialiseerde specialist en een afspraak maken via de telefoon of via het aanmeldingsformulier op de website.

Definitie van obesitas bij voedsel en behandelingsmethoden

Alimentaire obesitas ontstaat als gevolg van ondervoeding en veelvuldig te veel eten. Wanneer een pathologie optreedt, begint een persoon ongecontroleerd een grote hoeveelheid voedsel te absorberen onder invloed van gewoonten of een bijkomende ziekte van het endocriene systeem. Als gevolg hiervan neemt het overgewicht toe, wat de ontwikkeling van stoornissen in het functioneren van organen en systemen veroorzaakt..

Wat is voedsel- of primaire obesitas?

Exogene obesitas is een ziekte die het gevolg is van stofwisselingsstoornissen als gevolg van te veel eten en een inactieve levensstijl. De oorzaak van overgewicht is niet een psychische stoornis, slechte erfelijkheid of het optreden van ziekten. Exogeen-constitutionele obesitas wordt veroorzaakt door de persoon zelf, die om verschillende redenen het dieet niet in evenwicht kan brengen.

Als de calorische inhoud van het geconsumeerde voedsel het energieverbruik overdag overschrijdt, begint de resulterende glucose als de belangrijkste energiebron te worden verwerkt tot vetmassa's. Bij een zittende levensstijl worden calorieën niet verdeeld over mentale en fysieke activiteit en worden ze afgezet als interne reserves van het lichaam.

Met de progressie van de ziekte neemt het lichaamsgewicht geleidelijk toe, overschrijdt de hoeveelheid vet het normale bereik en treden er verstoringen op in de werking van het spijsverteringsstelsel. Als gevolg van het niet goed functioneren van het maagdarmkanaal wordt voedsel niet meer volledig verteerd, de resulterende glucose wordt automatisch verwerkt tot vet, vitamine- en mineralencomplexen worden niet in het vereiste volume opgenomen.

Vetweefsel hoopt zich op in het onderhuidse vet en vormt een beschermend omhulsel rond de inwendige organen. Dit is een natuurlijk fenomeen, maar de massa van het lichaamsvet bij een gezond persoon mag niet groter zijn dan 3 kg. Als gevolg van obesitas bereikt het gewicht van vetweefsel meer dan 20 kg. Een dergelijke ophoping van overtollig weefsel rond de organen verstoort hun werk: het hart kan niet normaal samentrekken, de longen zetten niet volledig uit, geven minder zuurstof af, de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal neemt af.

Bij een voedingsstoornis wordt vetweefsel gelijkmatig verdeeld over de organen. Problemen zijn zichtbaar wanneer de eerste symptomen van obesitas optreden: kortademigheid, verminderde prestaties en tachycardie.

De oorzaken van de ziekte

De etiologie van het optreden van voedselzwaarlijvigheid wordt geclassificeerd afhankelijk van de aanwezigheid van externe en interne factoren:

  1. Exogeen. Externe oorzaken van zwaarlijvigheid zijn te wijten aan het ontstaan ​​van eetgewoonten. In de meeste gevallen treden dergelijke geconditioneerde reflexen op naarmate de frequentie van herhaling van dezelfde actie toeneemt: een film kijken met koolzuurhoudende dranken en snoep, eten als een poging om een ​​slecht humeur te compenseren of een emotionele toestand te herstellen in een stressvolle situatie. Bovendien is het optreden van overgewicht mogelijk met hypodynamie - een inactieve levensstijl.
  2. Endogeen. De oorzaak van het optreden van interne factoren is de erfelijke overdracht van aangeboren ziekten. Deze omvatten ziekten die stofwisselingsstoornissen veroorzaken - diabetes mellitus type 1. In dit geval heeft het kind een verminderde activiteit of disfunctie van de bètacellen van de pancreas. Het lichaam kan de plasmaglucosespiegels normaal niet reguleren, dus suiker wordt vrijelijk door levercellen omgezet in glycogeen. Glycogeen is de belangrijkste bouwsteen voor de vorming van vetweefsel.

Interne oorzaken zijn onder meer hormonale onbalans in het lichaam. Onderbrekingen in de productie van hormonen worden waargenomen wanneer de klieren van het endocriene systeem niet goed werken, tijdens zwangerschap, borstvoeding en menopauze. Daarom wordt in 75% van de gevallen de voedingsvorm van obesitas bij vrouwen vastgesteld. In sommige gevallen is een storing van de hypothalamus mogelijk, wat een ongecontroleerde opname van voedsel veroorzaakt.

Graden en karakteristieke symptomen

De voedingsvorm van obesitas wordt gekenmerkt door de voortdurende groei van vetweefsel met verschillende lokalisaties. De plaats van overgewicht is afhankelijk van het geslacht van de patiënt: mannen worden gekenmerkt door abdominale obesitas in de buik, terwijl het vrouwelijk lichaam de neiging heeft om vet op de heupen en taille op te slaan. Naarmate het pathologische proces vordert, verdwijnen de sekseverschillen. Het is belangrijk om te onthouden dat primaire obesitas niet optreedt als gevolg van hormonale verstoring, de ontwikkeling van endocriene systeemziekten of zenuwaandoeningen.

Om zwaarlijvigheid en de ernst van de pathologie te identificeren, is het nodig om de body mass index (BMI) te berekenen volgens de speciale formule I = m (lichaamsgewicht, kg) / h2 (lengte in m²). Als het verkregen resultaat 30 kg / m² en meer is, wordt de patiënt gediagnosticeerd met obesitas. Als de oorzaak van de ziekte ondervoeding is, verwijst het naar voedsel. Afhankelijk van de verkregen BMI-indicatoren worden 3 graden van obesitas geclassificeerd:

35-39,9

Pathologie ernstBMI-waardenSymptomatisch beeld

1e graad

30-34,9

Het gewicht en de middelomtrek zijn boven normaal en de ziekte kan visueel worden geïdentificeerd. De persoon begint psychisch en fysiek ongemak te ervaren. Dit laatste manifesteert zich in de vorm:
toegenomen zweten; kortademigheid; arteriële hypertensie.
Het risico op het ontwikkelen van comorbiditeit neemt toe.

2e graad

Ziekten van het cardiovasculaire systeem manifesteren zich: tachycardie, verhoogde bloeddruk. Ademhalingsmoeilijkheden tijdens het sporten. Het werk van het spijsverteringssysteem is verstoord.

Graad 3

40 en hoger

vergroting van de omvang van de lever; ontsteking van de alvleesklier, cholecystitis; artrose van de gewrichten, pijn in de onderrug; zwelling van de onderste ledematen; menstruele onregelmatigheden tot aan de ontwikkeling van amenorroe; atherosclerose; het optreden van diabetes mellitus; ischemische hartziekte.

De ernst van het pathologische proces kan worden bepaald door het overschot aan het normale gewicht:

  • Fase 1 - gewichtstoename met meer dan 29%;
  • 2 graden - overmaat van normaal gewicht met 30-49%;
  • Fase 3 - gewichtstoename met 50-99%;
  • 4 graden - 100% of meer.

Diagnostische methoden

Er zijn 3 manieren om voedingsobesitas te diagnosticeren:

  1. Bepaal BMI.
  2. Taille meting. Voor vrouwen is een teken van overgewicht groter dan 80 cm, voor mannen - 95 cm.
  3. Taille tot heup ratio. Heupafmetingen moeten worden gedeeld door de middelomtrek. Als het resultaat bij vrouwen hoger is dan 0,85, moet de behandeling worden gestart. Voor het mannelijk lichaam is de grensindicator van de norm 0.94.

Er zijn zwaarlijvigheidsrekenmachines op internetsites die gewijd zijn aan gewichtsverlies. Het systeem helpt om automatisch de mate of aanwezigheid van obesitas te bepalen. Om dit te doen, moet u de nodige parameters invoeren: lichaamsgewicht, lengte, taille, heupen of polsen.

Om een ​​nauwkeuriger resultaat te krijgen en het behandelschema te bepalen, wordt aanbevolen contact op te nemen met een medisch specialist. De therapeut of voedingsdeskundige houdt niet alleen rekening met de individuele structurele kenmerken van het lichaam van de patiënt en fysiologische parameters, maar ook met leeftijd, de aanwezigheid van ziekten en ras.

Artsen voeren een volledige diagnose van het lichaam uit, waarbij de dikte van de onderhuidse vetlaag in probleemgebieden, de lokalisatie van vetweefsel en de aanwezigheid van striae worden vastgesteld. Het is belangrijk om te onthouden dat het voorschrijven van medicijnen alleen nodig is als 2 en 3 graden van obesitas optreden. Met de externe etiologie van obesitas helpen medicijnen om de toestand voor een korte tijd te verbeteren en dragen ze niet bij aan het behoud van het resultaat.

Behandeling

Zelfmanagement van matige tot ernstige obesitas wordt niet aanbevolen. Graad 1 van het pathologische proces vereist een gezond dieet. In 2, 3 en 4 stadia van ernst is de hulp van een specialist vereist. De arts moet niet alleen fysiologische parameters bepalen, maar ook het effect van de ziekte op het werk van organen identificeren. Met behulp van tests en onderzoek worden de plasmaconcentratie van suiker in het bloed, de functionele activiteit van de lever en zijn enzymen, het niveau van de darmperistaltiek en de toestand van de galblaas onthuld.

Afhankelijk van de toestand van organen en lichaamssystemen, wordt het niveau van fysieke activiteit bepaald, worden geschikte medicijnen en dieettherapie voorgeschreven.

Voedsel

Alimentair-constitutionele obesitas wordt gedicteerd door onjuiste voeding, daarom is de belangrijkste taak van een voedingsdeskundige om het dieet te normaliseren en in evenwicht te brengen. In dit geval kan men niet zonder de hulp van de patiënt - als de patiënt de aanbevelingen niet opvolgt en niet geïnteresseerd is in herstel, zullen de procedures niet helpen.

Mensen die lijden aan zwaarlijvigheid van graad 1 mogen geen honger lijden of een expresdieet volgen. Als resultaat van het streven naar effectief gewichtsverlies, wordt de algemene stofwisseling verstoord, wordt het resultaat niet opgeslagen en blijft het overgewicht toenemen.

Om negatieve gevolgen voor het lichaam te voorkomen, hebben artsen verschillende principes van een uitgebalanceerd dieet ontwikkeld:

  • je moet dezelfde hoeveelheid eiwitrijk voedsel en vezels eten;
  • het wordt aanbevolen om het zoutverbruik te verminderen of het te vervangen door zeezout, zout de gerechten niet tijdens het koken, maar nadat ze op een bord zijn gelegd;
  • het is vereist om gefrituurd, vet en gerookt voedsel, meel en zoetwaren uit het dieet te verwijderen;
  • u moet de consumptie van vetten en geraffineerde koolhydraten verminderen;
  • sluit specerijen, levensmiddelenadditieven en kruiden uit het dieet;
  • de eerste weken van dieettherapie wordt aanbevolen om de hoeveelheid plantaardig voedsel te verhogen;
  • om het spijsverteringssysteem te normaliseren voordat u naar bed gaat, moet u een glas magere kefir drinken;
  • volledige eliminatie van alcoholische en koolzuurhoudende dranken is vereist;
  • voedsel moet fractioneel zijn, porties moeten worden verkleind;
  • vastendagen moeten minstens 3-4 keer per maand worden uitgevoerd;
  • het ontbijt moet stevig zijn, voor het avondeten moet u 3-4 uur voordat u naar bed gaat licht verteerbaar voedsel eten;
  • dagelijkse calorie-inname voor mannen mag niet hoger zijn dan 1500 kcal, vrouwen - 1200 kcal.

Het wordt aanbevolen om het voedingsmenu samen met een voedingsdeskundige samen te stellen. De dagelijkse voeding moet de juiste inname van vezels, eiwitrijk voedsel, vitamines en mineralen combineren. Tijdens het dieet moet u maximaal 2 liter vocht per dag drinken. U moet groene thee drinken om een ​​diuretisch effect te veroorzaken. De diuretische werking van groene thee is nodig om overtollig vocht te verwijderen.

Voor de juiste samenstelling van het dieet kunt u de glycemische indextabel gebruiken, die kan worden gebruikt om de snelheid van opname van koolhydraten te bepalen. Hoe hoger de index van een product, hoe sneller het wordt opgenomen en hoe hoger de bloedsuikerspiegel. Deze voedingsmiddelen bevatten snelle koolhydraten die de stofwisseling verstoren. Daarom is het tijdens de behandeling van obesitas noodzakelijk om voedsel te eten dat rijk is aan voedingsvezels, met een lage glycemische index:

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Verhoogde triglyceriden - wat betekent het bij vrouwen, mannen; norm en bloedtest

Preventie

Lees hoe u kunt behandelen als triglyceriden verhoogd zijn, wat betekent dit. En hoe gevaarlijk deze toestand is. Laten we beginnen!

LDL - wat is het in een biochemische bloedtest, de redenen voor de toename

Soorten

Lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) zijn cholesterolfracties met hoge atherogeniciteit. Verhoogde niveaus van LDL- en VLDL-cholesterol duiden op de aanwezigheid van of een hoog risico op het ontwikkelen van atherosclerotische laesies van de vaatwanden, coronaire hartziekte, acuut myocardinfarct en herseninfarcten.