Hoofd- / Soorten

Antistreptolysine O verhoogd: wat betekent het, oorzaken, behandeling

Als een bloedtest voor antistreptolysine (een andere naam voor het onderzoek van ASL-O, ASLO, ASO) een verhoging van de normale waarden liet zien, betekent dit dat er een infectie in het lichaam is veroorzaakt door een streptokok van groep A. Het belangrijkste doel van deze test is het zoeken naar de oorzaak van etterende ontstekingsziekten en aanverwante complicaties (zoals erysipelas of myocarditis).

De werking van specifieke antilichamen (antistreptolysine) is gericht op het bestrijden van antigene stoffen en pathogene factoren die worden uitgescheiden door de streptokokken van groep A. Hun aantal neemt toe naarmate de concentratie streptokokkenafvalproducten toeneemt. Streptococcus kan de ontwikkeling van andere ziekten veroorzaken, dit is het grootste gevaar (glomerulonefritis, reuma)

Doel van de studie

Wanneer een antigeen een antilichaam ontmoet, treedt er een reactie op. De interactie vindt plaats in 2 fasen:

  1. De eerste fase is de identificatie van het antigeen en zijn verband met antistreptolysine O;
  2. De tweede fase verloopt op dezelfde manier als de adhesie van deeltjes (agglutinatie)

De eerste fase omvat onoplosbare deeltjes, dat wil zeggen de bacteriën zelf. De tweede fase is de reactie op oplosbare gifstoffen. Het doel van het geheel is om antigenen van buitenaf te neutraliseren en te verwijderen. In het interactieproces van ASLO met streptolysine (een enzym dat wordt uitgescheiden door streptokokken), verschijnt ook een derde partij - complementeiwitten (globulines).

ASLO-analyse helpt bij het bepalen van de hoeveelheid antilichamen en afwijkingen van de algemeen aanvaarde normen. Op basis van de verkregen resultaten is het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van een infectie te identificeren, maar ook om erachter te komen hoelang iemand drager is van een streptokokkeninfectie. Met het onderzoek kun je de volgende vragen beantwoorden:

  1. Is de persoon op dit moment ziek of niet;
  2. Raad de leeftijd van de infectie.

Hiervoor wordt in de medische praktijk een latextest gebruikt. Het vereist geen dure apparatuur en wordt snel uitgevoerd. Het laat zien welke concentratie en titer van antilichamen in het lichaam is.

Een duurder alternatief voor latexanalyse is turbidimetrische titratie. Het wordt uitgevoerd met behulp van meetinstrumenten: een fotometer en een spectrofotometer.

Deze benadering van onderzoek helpt om kwantitatieve metingen van ASLO in het bloed te doen..

Het testen van het monster helpt om de aanwezigheid van auto-immuunziekten en reumatische aandoeningen vast te stellen en om het bestaande ontstekingsproces te beoordelen.

Bij het uitvoeren van een complex van immunologische onderzoeken worden de volgende indicatoren gecontroleerd:

  1. Totale proteïne;
  2. C-reactief proteïne;
  3. Urinezuur;
  4. Circulerende immuuncomplexen (CIC's)
  5. Antistreptolysine O.

Correcte voorbereiding voor analyse

U moet 's ochtends (vóór 11.00 uur) bloed doneren voor antistreptolysine. Voor het onderzoek wordt bloed uit een ader genomen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een wegwerpspuit. De volgende factoren kunnen de onderzoeksresultaten beïnvloeden

  1. Lichaamsbeweging;
  2. Slechte gewoontes;
  3. Bepaalde medicijnen
  4. Leverfunctiestoornis;
  5. Hypercholesterolemie
  6. Hemolyse - afbraak van rode bloedcellen, met het vrijkomen van hemoglobine;
  7. Nefrotisch syndroom.

De volgende aanbevelingen moeten in acht worden genomen om een ​​onjuist verhoogd ASLO-niveau uit te sluiten in de testresultaten:

  • Bloeddonatie gebeurt op een lege maag. Het diner dient 8-12 uur van tevoren te zijn;
  • Het gebruik van alcoholische dranken is per dag verboden;
  • De laatste sigaret moet minimaal een uur voor bezoek aan het laboratorium worden gerookt;
  • Het is noodzakelijk om te weigeren "accidentele" medicatie te nemen die het resultaat kan beïnvloeden, en alle voorgeschreven medicatie moet worden gemeld aan de dokter die het onderzoek heeft besteld;
  • Aan de vooravond moet je voor jezelf zorgen, krachtoefeningen en fysieke activiteit uitsluiten.

Welke resultaten zouden moeten zijn?

De normale waarde wordt beschouwd als de afwezigheid van ASLO, of een zeer lage waarde. Maar zelfs als er een laag gehalte aan antilichamen is gedetecteerd, is dit een normale toestand. Overigens wordt bij een kind een lage concentratie antistreptolysine waargenomen op de leeftijd van zes maanden tot 2 jaar. Hieronder ziet u de ASLO-norm naar leeftijd:

  • Bij kinderen onder de 7 jaar is de maximale waarde 100 E / ml;
  • Een groep van 7-14 jaar oud kreeg een norm toegewezen in het bereik van maximaal 250 U / ml;
  • Bij adolescenten vanaf 14 jaar moet de indicator maximaal 200 E / ml zijn.

Bij volwassen vrouwen en mannen mag het gehalte aan antilichamen in het bloed maximaal 200 E / ml zijn.

ASLO boven normaal

Als antistreptolysine O verhoogd is, wat betekent dit dan? Allereerst duidt dit op de aanwezigheid van streptokokkeninfectie in het lichaam. Deze indicator wordt ook gecontroleerd op de volgende ziekten:

  • Reuma;
  • Angina;
  • Myocarditis;
  • Roodvonk;
  • Osteomyelitis;
  • Otitis;
  • Glomerulonefritis.

Helaas is het ongepast om deze indicator te gebruiken voor een nooddiagnose van infecties. Dit komt omdat na infectie met een streptokokkeninfectie het ASLO-niveau nog een week binnen het normale bereik blijft. Pas op de 8e dag begint het aantal antilichamen toe te nemen en na een maand een maximale waarde te bereiken. Nadat de patiënt is hersteld, keert de bloedconditie na 6-12 maanden terug naar normaal.

U moet de analyse minstens 2 keer uitvoeren om de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte te volgen en de effectiviteit van de gekozen behandelingsmethode te evalueren. Het interval tussen het doneren van bloed moet 1,5-2 weken zijn.

Een verhoogde waarde van ASLO-indicatoren is bijvoorbeeld een gevolg van reumatoïde artritis en streptokokkenreuma. Dit is erg belangrijk bij het kiezen van een therapiekuur..

De analyse voor antistreptolysine is ook belangrijk bij het bevestigen van streptolysine in het serum, dat wil zeggen de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam. Het verloop van de behandeling is gebaseerd op het nemen van antibiotica. Als het moment wordt gemist, gaat het genezingsproces gepaard met terugval en complicaties (reumatische koorts, glamerulonefritis).

Redenen voor het hoge niveau van ASLO

Nadat streptokokken zijn geïdentificeerd door de ASLO-analyse, is het eerste wat u moet doen, zoeken naar de oorzaak en pas daarna met de behandeling van de patiënt beginnen.

Een kleine afwijking in de hoeveelheid antistreptolysine O van de norm is een teken van recente infectie. Een aanzienlijke toename van het aantal antilichamen is een teken van langdurige infectie van het lichaam. De geleidelijke afname van de indicator is een gevolg van de juiste gekozen behandeling.

Het hoge ASLO-gehalte vormt geen directe bedreiging voor de menselijke gezondheid. Deze indicator is slechts een bron van informatie over een recente ziekte veroorzaakt door streptokokkeninfectie. Daarom zijn er geen speciaal ontwikkelde methoden om de waarde van antistreptolysine O te verlagen.

ASLO wordt verhoogd nadat de bacteriën het lichaam slechts 3-5 weken zijn binnengekomen, tot dit moment wordt het binnen normale grenzen gehouden. Recessie na een ziekte is pas mogelijk na ten hoogste zes maanden, of zelfs na 12 maanden.

Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen bij de volgende ziekten:

  1. Reuma, vooral in het acute beloop van de ziekte;
  2. sommige leverziekten;
  3. met myocarditis;
  4. Erysipelas;
  5. Roodvonk;
  6. Diverse infectieziekten met streptokokken, zoals keelpijn.

Er zijn gevallen waarin een toename van de concentratie van antilichamen wordt waargenomen bij een volledig gezond persoon. Daarom wordt de analyse ontcijferd rekening houdend met het algemene klinische beeld. Er wordt rekening gehouden met het niveau van het totale eiwitgehalte (moet hoog zijn) en of er paraproteïnen (lichte en zware ketens van immunoglobulinen) aanwezig zijn.

Als de patiënt het zoeken naar medische hulp heeft uitgesteld, kunnen andere organen worden aangetast. De risicogroep omvat:

  • Een hart;
  • Zenuwvezels;
  • Gewrichten (TEST "Zijn de gewrichten van uw benen in orde?");
  • nierparenchym.

Wat te doen met hoge tarieven?

Voordat u een behandeling met een verhoogd ASLO-gehalte in het bloed voorschrijft, moet u een aanvullend onderzoek ondergaan om op reumatische pathologie te zoeken en aanvullende tests doorstaan. Er wordt een controle uitgevoerd op glomerulonefritis, waarvoor een aantal tests wordt voorgeschreven, de Reberg-test, het niveau van creatinine en ureum en andere onderzoeken. Mogelijke nierbiopsie.

Om de diagnose myocarditis te bevestigen, voert u het volgende uit:

  1. Bloed samenstelling;
  2. Echografie van het hart;
  3. Controle van de niveaus van CPK, LDH en enzymen.

Meestal schrijft de arts bij het bevestigen van de diagnose penicillinetherapie voor. De behandeling omvat het nemen van antibiotica, Extensillin en Bicillin. Bovendien worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en glucocorticosteroïden voorgeschreven.

Wanneer myocarditis antibiotica wordt voorgeschreven, "Elkar" en "Mildronat".

Wanneer glomerulonefritis wordt vastgesteld, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en behandeld op de afdeling nefrologie. Dergelijke patiënten krijgen een zoutvrij dieet te zien. Het drinkregime wordt ook gecontroleerd. Er wordt een dagelijks diurese-dagboek bijgehouden. Het geeft het volume van gedronken vloeistof en uitgescheiden urine aan. De bloeddruk wordt elke dag gemeten.

Antibiotica worden voornamelijk gebruikt voor etiotrope therapie en eliminatie van streptokokken. Het dieet van de patiënt moet worden verrijkt met verschillende gefermenteerde melkproducten om de darmmicroflora in een normale toestand te ondersteunen (kefir, gefermenteerde gebakken melk, cottage cheese). Vergeet medicijnen niet die het immuunsysteem versterken..

Fytotherapie

Uien en knoflook kunnen preventief worden gebruikt zonder verdere verwerking. Ze doen uitstekend werk met bacteriën, waaronder streptokokken in het beginstadium van de infectie, totdat de infectie zich door het lichaam heeft verspreid..

Om het ASLO-niveau te verlagen, worden speciaal geselecteerde afkooksels, theeën en infusen gebruikt. Frambozenbladeren, veenbessen, rozenbottels werken vochtafdrijvend en helpen ziektekiemen van buitenaf te verwijderen. Cranberries en rozenbottels kunnen zowel natuurlijk als gedroogd worden gebruikt.

Verse hopbellen zijn een krachtig middel tegen infectie. Hier is een van de recepten voor een medicinaal afkooksel dat daarop is gebaseerd:

  1. 8-9 hopbellen giet ½ liter kokend water;
  2. Sluit af met een deksel;
  3. Laat het 4 uur brouwen;
  4. Drink 3 keer per dag voor de maaltijd (10-20 minuten). De bouillon moet warm worden geconsumeerd..

Houd er rekening mee dat de genezende eigenschappen van de bouillon slechts 12 uur behouden blijven, dus u zult het "genezende elixer" dagelijks moeten koken.

Oorzaken van verhoogde antistreptolysine O

Indicaties voor het bestuderen van ASL-O

Beta-hemolytische streptococcus is een bolvormige bacterie die faryngitis, keelpijn, roodvonk, erysipelas en endocarditis veroorzaakt. Complicaties van streptokokkeninfecties worden vaak reuma, vasculitis, glomerulonefritis. Nadat ze het lichaam zijn binnengekomen, geven microben gifstoffen af ​​die de amandelen, het hart, het nierweefsel en de huid beschadigen, en er treedt ook massale hemolyse (vernietiging) van erytrocyten op..

Na 10-20 dagen vanaf het moment van infectie produceren de cellen van het immuunsysteem antilichamen (ASL-O), die de activiteit van toxines verminderen.

Door de mate van verandering in de titer van deze beschermende verbindingen, kan men de relatie met streptokokkeninfectie van de volgende symptomen bepalen:

  • terugkerende knie- of elleboogpijn;
  • moeizame ademhaling;
  • langdurige pijn in het hart voor de eerste keer;
  • zwelling in de enkels en onder de ogen;
  • arteriële hypertensie bij kinderen, adolescenten, jongeren;
  • schending van de uitscheiding van urine, het verschijnen van bloed erin;
  • verhoogde lichaamstemperatuur van onbekende oorsprong (37,1 - 37,5 graden);
  • plotseling begin van koorts tot 39 graden en hoger;
  • brandende of barstende pijn in de benen, gezichtshuid, roodheid, zwelling, blaren en ulceratieve afwijkingen in dit gebied;
  • spiertrekkingen van de ledematen bij kinderen met nervositeit, tranen;
  • bloedsomloopstoornissen (kortademigheid, tachycardie, zwelling van de ledematen) met myocarditis en hartafwijkingen.

Cultuur voor bèta-hemolytische streptokokkengroep B

Typische manifestaties van streptokokkeninfecties vereisen meestal geen bevestiging door een ASL-O-onderzoek, maar atypische vormen van de ziekte komen ook vaak voor. Als antibacteriële therapie niet op tijd wordt uitgevoerd, treden auto-immuun ontstekingsprocessen op, omdat streptokokkenantigenen sterk lijken op de componenten van vaatcellen, spierweefsel van het hart, gewrichtsoppervlakken, neuronen.

Een verwijzing voor analyse kan worden afgegeven door cardiologen, nefrologen, dermatologen, KNO-artsen om een ​​behandelmethode te selecteren, de effectiviteit ervan te bepalen en indicaties voor een operatie aan te geven. Het onderzoek wordt meestal voorgeschreven in dynamica (bijvoorbeeld elke week) samen met de bepaling van reumafactor, C-reactief proteïne, ESR.

Als er geen klinische manifestaties zijn, een toename van acute fase-indicatoren van ontsteking en de titer stabiel blijft, geeft dit aan dat een persoon drager is van streptokokken, hij anderen kan infecteren zonder tekenen van ziekte.

Redenen om de analyse uit te voeren

Streptococcus behorende tot groep A is de boosdoener voor de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

  • Pijnlijke kelen;
  • Faryngitis;
  • Ontstekingsprocessen in de longen;
  • Roodvonk;
  • Myositis.

Een gevaarlijk micro-organisme wordt ook de oorzaak van de ontwikkeling van reuma en glomerulonefritis.

In deze situatie zijn de "verrassingen" van bacteriën echter bijzonder gevaarlijk, die zich manifesteren door de complicatie van streptokokkenpathologieën:

  • Otitis en sinusitis, vergezeld van etterende afscheiding;
  • Ontwikkeling van sepsis;
  • Manifestaties van shock van een giftige variëteit;
  • Endocarditis;
  • Progressie van meningitis en osteomyelitis;
  • Neurologische aandoeningen bij baby's.

Streptococcus ontwikkelt zich snel en 'domineert' het lichaam: actief vermenigvuldigend, geeft het een grote hoeveelheid gifstoffen vrij, die de menselijke immuunafweer niet aankan.

In dergelijke situaties wordt een bloedtest voor ASLO voorgeschreven:

  • Bevestig het type infectieuze laesie van streptokokkenoorsprong;
  • Om de kans op complicaties na een eerdere ziekte te beoordelen;
  • Vergelijk de symptomen van een streptokokkeninfectie met ontwikkelende defecten van inwendige organen en gewrichtsweefsel;
  • Voer een differentiële diagnose uit van reumatoïde artritis.
  • Om de effectiviteit te beoordelen na de behandeling van reuma en glomerulonefritis.

Voorbereiding op de analyse

Om de resultaten van een biochemisch onderzoek waar te laten zijn, moet u de regels voor hun gedrag kennen:

Het is beter om bloed te doneren in hetzelfde laboratorium.

Het is vooral belangrijk om deze regel in acht te nemen als tijdens de eerste studie afwijkingen van de norm werden geregistreerd..
De analyse vereist bloed uit een ader. Indien nodig kan het verzamelen van biologisch materiaal echter vanaf de vinger worden uitgevoerd.
De analyse gebeurt uitsluitend op een lege maag.

In dit geval moet de duur van de weigering om te eten minstens 8 uur zijn. In de ochtend is het toegestaan ​​om gasvrij water te drinken.
Biologisch materiaal voor onderzoek moet uiterlijk 11.00 uur zijn ontvangen..
Drie dagen voor de biochemische studie moeten vette, gerookte en gekruide voedingsmiddelen van het dieet worden uitgesloten.
Beperk fysieke activiteit en actieve sporten.
Stop met alcoholgebruik.
Niet roken direct voor de ingreep.
Weiger ter voorbereiding op de analyse medicijnen te nemen. De uitzondering zijn medicijnen, waarvan de inname nodig is om in leven te blijven. In dit geval moeten de namen van de geneesmiddelen en het doel van hun toediening vóór de analyse aan de arts worden meegedeeld..
Elimineer nerveuze spanning, stress en psychisch overwerk.

Opgemerkt moet worden dat het bij sommige pathologieën onpraktisch is om biochemische analyse te gebruiken om het niveau van ASLO te bepalen. Deze omvatten de volgende pathologieën:

  • Streptokokken huidziekten;
  • Roodvonk;
  • Streptokokken endocarditis;
  • Osteomyelitis.

Opgemerkt moet worden dat verhoogde ASLO-indicatoren kunnen worden waargenomen in de volgende specifieke gevallen:

  • Bij patiënten met een leveraandoening;
  • Bij gezonde mensen die drager zijn van streptokokken;
  • Bij patiënten die tuberculose ontwikkelen;
  • Bij personen met verhoogde lipoproteïneniveaus.

Er moet op worden gelet dat er een risico bestaat op verstoring van laboratoriumresultaten. Ze worden beïnvloed door dergelijke factoren:

  • Afbraak van rode bloedcellen;
  • De aanwezigheid van hepatische pathologieën;
  • Gebruik van antibiotica of glucocorticosteroïden vóór het testen.

Wat de analyse laat zien

Het niveau van antistreptolysine en de afwijkingen van de norm worden bepaald met behulp van een bloedtest. In het laboratorium wordt een lege maag uit een ader gehaald. Het resultaat van het onderzoek geeft informatie over hoe lang iemand een infectieziekte heeft gehad.

De arts kent de tijd van groei, piek en afname van antistreptolysine en bepaalt:

  1. Is de persoon nu besmet.
  2. Hoelang ontwikkelt hij al een infectie in zijn lichaam of is hij recentelijk besmet?.

Artsen raden aan om een ​​bloedtest te doen voor reumatische tests als u keelpijn, otitis media of een andere infectieziekte heeft, en een dergelijke analyse moet worden uitgevoerd aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte (wanneer u de eerste tekenen van malaise voelde) en na de medicamenteuze behandeling.

Als u al reuma heeft, worden dergelijke tests zonder fouten uitgevoerd. Hiermee kunt u volgen hoe de ziekte zich ontwikkelt, hoe correct het behandelingsregime is opgesteld en of de voorgeschreven medicijnen effectief zijn.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd? Om het niveau van antistreptolysine O te bepalen, wordt een latextest of latextest gedaan. Dit onderzoek is vrij snel en goedkoop..

Het wordt gebruikt om te bepalen:

  • de werkelijke concentratie van antilichamen;
  • antilichaamtiter (verdunning van serum om antilichamen te detecteren).

Turbidimetrische titratie wordt soms gebruikt wanneer het nodig is om kwantitatieve metingen uit te voeren met een fotometer of spectrofotometer. Sommige experts hebben de neiging dit soort onderzoek meer te vertrouwen..

Zo'n test, eenmaal gedaan, zal op geen enkele manier helpen bij het stellen van een diagnose en het voorspellen van het verdere verloop van de ziekte. Om de dynamiek van het pathologische proces te bestuderen, wordt het daarom één keer per week uitgevoerd en op basis van de verkregen gegevens wordt de aard van de ziekte nauwkeurig bepaald en hoeveel het vordert..

Streptokokkeninfectie wat is het, waarom is het gevaarlijk

  • Streptokokkeninfectie is een infectie van het lichaam met pathogene microben streptokokken
  • Streptokokken zijn bolvormige bacteriën die veel ziekten bij de mens veroorzaken

Tegenwoordig zijn er 21 groepen streptokokken bekend (A, B, C, G, V...)

De veroorzakers van de meeste menselijke streptokokkenziekten zijn hemolytische streptokokken van groep A (in het bijzonder β-hemolytische streptococcus Streptococcus pyogenes)

Streptokokken dringen het lichaam binnen en geven giftige extracellulaire enzymen af ​​in het menselijk bloed, wat vergiftiging, acute ontsteking, celvernietiging en weefselschade veroorzaakt.

Giftige factoren van groep A streptokokken

Uitgescheiden stofHarm
Streptolysin-O
(hemolysine)
Vernietigt rode bloedcellen onder anaërobe omstandigheden (zonder zuurstoftoegang)
Streptolysin-SVernietigt rode bloedcellen onder aerobe omstandigheden
C5a-peptidaseOnderdrukt beschermende immuunresponsen
Pyrogene gifstoffenStimuleer indirect de ontwikkeling van acute ontsteking, koorts.
Veroorzaakt cytotoxische effecten met schade aan vaatwanden, myocardium en ander bindweefsel
Cardiohepatisch toxineBeschadigt het myocardium, het middenrif.
Veroorzaakt het verschijnen van reuzencelgranulomen in de lever
Streptokinase
(fibrinolysine)
Indirect induceert het oplossen van fibrinevezels van bindweefsel
Streptodornase
(DNase)
Bevordert de splitsing en ontbinding van de DNA-structuur
HyaluronidaseEen enzym dat mucopolysacchariden van bindweefsel kan splitsen, waaronder hyaluronzuur

ASLO-norm in de bloedtest

Als het resultaat verkregen bij volwassenen of kinderen 0 is, is dit een volkomen normaal resultaat. Het belangrijkste is dat de bovengrens van de normen niet wordt overschreden. De ASL O-norm hangt af van de leeftijd van het kind. In onderstaande tabel zijn de grenswaarden weergegeven:

Leeftijd (jaren)Antistreptolysine is de norm. Maximaal toegestane limiet (U / ml)
Maximaal 7100
7-14250
Vanaf 14200

Zowel bij vrouwen als bij mannen is de bovengrens van de norm 200 U / ml. Er is een lichte stijging van de norm bij kinderen, wat overeenkomt met de leeftijd van verschillende streptokokkeninfecties - infantiele keelpijn, enzovoort, dus er zijn methoden waarbij de bovengrens van de norm hoger is bij kinderen van 7 tot 14 jaar dan bij volwassenen.

Redenen voor het voorschrijven van analyse voor ASLO-norm

Met de juiste tijdige behandeling kunnen eventuele streptokokkeninfecties worden genezen.

Als dergelijke ziekten ernstig werden verwaarloosd, is de kans op ernstige complicaties groot:

  • zenuwstelsel;
  • gewrichten;
  • hartspier;
  • niernefronen.

Meestal kunnen dergelijke complicaties enkele maanden na het begin van herstel optreden. Daarom moeten streptokokkeninfecties met veel verantwoordelijkheid worden behandeld en voor elk van hun manifestaties moet u onmiddellijk een arts bezoeken. Als de diagnose uw zorgen bevestigt, moet u zo snel mogelijk met de behandeling beginnen..

Een ASLO-test helpt bij het diagnosticeren van streptokokkeninfecties. Alleen een dergelijk onderzoek wordt niet aanbevolen in de eerste dagen van schade aan het lichaam, maar na een paar weken. Deze functie helpt om het verband tussen de pathologie in het lichaam en streptokokkenpathogenen nauwkeuriger te identificeren..

Veel buitenlandse medische instellingen schrijven ASLO-onderzoek voor aan kinderen die lijden aan ziekten van het zenuwstelsel, gewrichten, hart en nieren veroorzaakt door streptokokken. Dergelijke onderzoeken worden zelfs voorgeschreven aan kinderen die deze infectie ongeveer een jaar geleden hebben gehad. Deze methode helpt bij het stellen van een nauwkeurigere diagnose..

Als een verhoogde ASLO-titer wordt gevonden, erkent de arts de invloed van een recente streptokokkenziekte op de conditie van de nieren en het hart. Dergelijke gevallen brengen het gebruik van een specifiek behandelingsregime met zich mee..

Artsen in veel landen zijn tot de conclusie gekomen dat er een enkele norm voor de titerwaarde is aangenomen, op basis waarvan de toename kan worden beoordeeld. De ASLO-analyse, waarvan het tarief van tevoren is bepaald, wordt als verhoogd beschouwd als de waarde groter is dan 200U. Deze waarde moet op deze manier bij vrouwen en mannen worden onderzocht..

Voor kinderorganismen heeft deze indicator een lagere waarde. De norm van antistreptolysine O in het lichaam van een kind is een bereik van nul tot honderdveertig eenheden per milliliter.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

In het geval dat de arts de patiënt heeft aangewezen om een ​​dergelijke analyse uit te voeren, moet dit zeker worden gedaan. De reden hiervoor is de overeenkomstige toestand van het lichaam, die de aanwezigheid van een bepaald soort infectie erin laat zien..

Voordat u bloed doneert voor dit onderzoek, moet u zich een beetje voorbereiden. Hoewel deze voorbereiding redelijk eenvoudig is, helpt het u om de meest nauwkeurige resultaten uit uw enquête te halen..

Voordat u de analyse uitvoert, wordt aanbevolen:

eet twaalf uur lang geen voedsel;

  • neem een ​​wegwerpspuit mee (meestal waarschuwt de arts hiervoor);
  • weigeren om alle voorgeschreven medicijnen de dag ervoor in te nemen;
  • weiger de dag voor de analyse zoute, pittige, vette en gekruide gerechten. Eet ook geen zoete, vlees- en meelproducten..
  • een week voor het doneren van bloed, geen dranken drinken die enige hoeveelheid alcohol bevatten.

'S Morgens op een lege maag, nadat u naar het juiste laboratorium of ziekenhuis bent gekomen, met alle nodige documenten, gaat u naar kantoor om uw biomateriaal in te leveren.

Het algoritme voor deze procedure is heel eenvoudig:

  1. Bereid de hand voor waar de aderen het best zichtbaar zijn. Als de aderen diep genoeg zijn, raadt de arts aan om uw vuist te gebruiken om deze vaten beter zichtbaar te maken..
  2. Een laboratoriumspecialist die een wegwerpspuit met een volume van niet meer dan tien milliliter gebruikt, neemt de benodigde hoeveelheid bloed uit een ader.
  3. Uw laboratoriumtechnicus zal u een kleine hoeveelheid vochtige watten geven om het bloeden te stoppen. Het wordt aanbevolen om de hand in een gebogen positie te houden, zodat het bloed zo snel mogelijk stopt..

Bloedafname voor deze analyse wordt uitgevoerd volgens de standaardmethode. De belangrijkste voorwaarde is om onvruchtbaarheid te behouden..

Correcte voorbereiding voor analyse

U moet 's ochtends (vóór 11.00 uur) bloed doneren voor antistreptolysine. Voor het onderzoek wordt bloed uit een ader genomen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een wegwerpspuit. De volgende factoren kunnen de onderzoeksresultaten beïnvloeden

  1. Lichaamsbeweging;
  2. Slechte gewoontes;
  3. Bepaalde medicijnen
  4. Leverfunctiestoornis;
  5. Hypercholesterolemie
  6. Hemolyse - afbraak van rode bloedcellen, met het vrijkomen van hemoglobine;
  7. Nefrotisch syndroom.

De volgende aanbevelingen moeten in acht worden genomen om een ​​onjuist verhoogd ASLO-niveau uit te sluiten in de testresultaten:

  • Bloeddonatie gebeurt op een lege maag. Het diner dient 8-12 uur van tevoren te zijn;
  • Het gebruik van alcoholische dranken is per dag verboden;
  • De laatste sigaret moet minimaal een uur voor bezoek aan het laboratorium worden gerookt;
  • Het is noodzakelijk om te weigeren "accidentele" medicatie te nemen die het resultaat kan beïnvloeden, en alle voorgeschreven medicatie moet worden gemeld aan de dokter die het onderzoek heeft besteld;
  • Aan de vooravond moet je voor jezelf zorgen, krachtoefeningen en fysieke activiteit uitsluiten.

Onderzoekspecificaties

Om te begrijpen wat een ASLO-analyse is, moet u de specifieke kenmerken van infecties die door streptokokken worden veroorzaakt, begrijpen.

Wanneer een gevaarlijk micro-organisme de systemische circulatie binnendringt, begint het streptolysine af te geven. Deze stof heeft een giftige aard, waardoor het in staat is rode bloedcellen te vernietigen, waardoor schade wordt toegebracht aan de belangrijkste menselijke "pomp" - het hart..

Met de ontwikkeling van de ziekte worden giftige stoffen steeds meer, dus het immuunsysteem begint hun aanval af te weren met behulp van antistreptolysines. Dit zijn antilichamen die bedoeld zijn om de werking van streptokokken te neutraliseren. Hoe meer antilichamen er in de bloedbaan worden gevormd, hoe gemakkelijker het lichaam de overhand heeft in de strijd tegen infecties. Tegelijkertijd wordt 1-2 weken na infectie een toename van antistreptolysine opgemerkt. De concentratie bereikt zijn piekwaarden in een maand. Dan is er een geleidelijke afname van antilichamen, hoewel hun aanwezigheid nog zes maanden in het bloed kan aanhouden.

Door een biochemische bloedtest uit te voeren, kunt u het aantal beschermende lichamen bepalen. Dankzij deze indicator diagnosticeren artsen het stadium van streptokokkenziekte en de ernst ervan. Gebrek aan gekwalificeerde hulp leidt tot pathologische veranderingen in het hart en de gewrichten. Er wordt schade aan de nieren en het zenuwstelsel waargenomen.

Ondanks de hoge diagnostische efficiëntie van de analyse, moet worden opgemerkt dat bij 15% van de patiënten die worden geconfronteerd met een infectie van streptokokkenoorsprong, de antigenen in het bloed de norm niet overschrijden..

Pathologische oorzaken van verhoogde ASLO bij volwassenen

De concentratie van antistreptolysine-O neemt toe bij veel ziekten waarbij streptokokken betrokken zijn of bij complicaties van streptokokkeninfectie.

Bij welke ziekten zijn ASLO-indicatoren verhoogd??

ARI
Pyodermie (etterende huidlaesies)
Osteomyelitis
Faryngitis

Sinusitis
Otitis
Endocarditis
Myocarditis
Pericarditis
Meningitis
Sepsis Reumatoïde artritis

Karakter pathologenNaam van de ziekte
Specifieke ziekten -
de oorzaak van de ontwikkeling is uitsluitend streptokokken
roodvonk
Angina (acute streptokokken tonsillitis)
Erysipelas
Reuma *
Niet-specifieke ziekten -
kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verschillende soorten virale en / of bacteriële infecties, ook met de deelname van streptokokken
Infectieuze en allergische complicaties van streptokokkeninfectieReumatische koorts
Acute glomerulonefritis
Reumatische polyartritis
Reumatische hartziekte
Reumatische encefalopathie, encefalitis
Chorea
Reumopleuritis

* Reuma is een gevaarlijke complicatie van een streptokokkeninfectie. Het ontwikkelt zich 10-14 dagen of langer na een streptokokkenziekte (vaker - na roodvonk, tonsillitis, faryngitis). Het komt tot uiting in systemische ontsteking van verschillende bindweefsels, voornamelijk cardiaal en periarticulair.

Het begin van de ziekte kan acuut of latent zijn, met periodieke exacerbaties.

Vormen van reuma:
- acute reumatische koorts
- reumatische hartziekte (hartbeschadiging)
- reumatische polyartritis,
- reumatische nefritis,
- reumatische laesies van bloedvaten, zenuwstelsel, spieren, huid, longen enz..

Antistreptolysin-O verhoogd

Soms kunnen de resultaten van indicatoren worden overschat, zelfs als er geen streptokokkeninfectie is.

ASLO in het bloed is verhoogd in de volgende gevallen:

  • met leverpathologieën;
  • wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd met nefrotisch syndroom;
  • bij gebruik van glucocorticosteroïden of antibacteriële geneesmiddelen;
  • als de patiënt zich niet goed heeft voorbereid op de test;
  • met hemolyse van erytrocyten.

Antistreptolysin-O verhoogd - oorzaken

Er zijn een aantal factoren die de waarde van deze indicator beïnvloeden..

Een toename van ASLO in het bloed wordt vaak veroorzaakt door:

  • erysipelas;
  • reumatische koorts;
  • pyodermie;
  • diffuse glomerulonefritis;
  • tonsillitis;
  • sinusitis;
  • otitis.

Als antistreptolysine-O verhoogd is - wat dit betekent, kan alleen een arts met zekerheid zeggen. Deze indicator geeft echter vaker de ontwikkeling van streptokokkeninfectie aan, die als volgt kan worden veroorzaakt:

  • contact met een drager van dit pathogene micro-organisme;
  • drukke plaatsen bezoeken;
  • het gebruik van gangbare hygiëneproducten.

ASLO in het bloed is verhoogd - wat te doen?

Als de hoeveelheid antilichamen in hoge waarden wordt geregistreerd, is aanvullend onderzoek vereist. Alle voorschriften moeten door de arts worden gemaakt. Wanneer antistreptolysine-O verhoogd is - wat betekent dit in het algemeen? Hij zal de patiënt in detail uitleggen en alle vragen beantwoorden die zijn gerezen. Om betrouwbare informatie te verkrijgen, moet al het onderzoek op tijd worden afgerond.

In de meeste gevallen, wanneer antistreptolysine in het bloed is verhoogd, worden de volgende tests voorgeschreven:

  • detectie van het gehalte aan urinezuur in plasma;
  • bepaling van bloedverzadiging met C-reactief proteïne;
  • immunologische tests.

Antistreptolysin-O - behandeling

Alle afspraken moeten worden gemaakt door een arts. Hij weet wat antistreptolysine is, wat deze analyse zegt en hoe hij moet handelen als de indicator significant hoger is dan normaal. De therapie voor elke patiënt wordt individueel geselecteerd. Vaker gaat het om het nemen van dergelijke medicijnen:

  • antibiotica (Augmentin, Ampicillin);
  • immunostimulantia (immunaal);
  • antihistaminica (Suprastin).

Als een hoog antistreptolysine wordt gevonden, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen om de aandoening niet te verergeren:

Geef geen zelfmedicatie!
Pas op voor alternatieve geneeswijzen, aangezien sommige kruidengeneesmiddelen niet compatibel zijn met antibiotica. Als tijdens de therapie folkremedies worden ingenomen, moeten deze worden overeengekomen met de arts. Https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Antistreptolysin-O-norm

Er zijn verschillende methoden om dit onderzoek uit te voeren:

  1. De meest populaire manier om een ​​antistreptolysin-O-test te doen, is een latextest. Het wordt als minder duur beschouwd en diagnostiek kost weinig tijd. Voor deze test worden ingevroren bloedmonsters en reagentia opgewarmd tot kamertemperatuur. Vervolgens worden 2 glazen genomen en op elk ervan wordt een druppel biologisch materiaal geplaatst. Een daarvan is voor positieve controle en de andere voor negatieve controle. Plaats het reagens op elk objectglaasje en meng de monsters. Vervolgens worden ze naar de mechanische rotor gestuurd.
  2. Een andere veelgebruikte techniek is turbidimetrische titratie. Een spectrofotometer en fotometer worden gebruikt om antilichamen te detecteren.

ASLO-norm in bloed bij volwassenen

Deze indicator is hetzelfde voor vrouwen en mannen. ASLO in het bloed - de norm bij de volwassen bevolking is 200 U / ml. Een lager gehalte aan antilichamen in het bloed wordt ook als normaal beschouwd. Om er zeker van te zijn dat het resultaat correct is, wordt vaak een herhaalde studie voorgeschreven. Het wordt een week na de eerste donatie uitgevoerd..

ASLO-norm in bloed bij kinderen

De maximaal toegestane waarde van deze indicator wijkt enigszins af van die op volwassen leeftijd.

Als de bepaling van antistreptolysine-O in het bloedserum wordt uitgevoerd, is de norm voor kinderen als volgt:

  • tot 7 jaar - 100 U / ml;
  • 7-14 jaar oud - 150 U / ml;
  • ouder dan 14 jaar - 200 U / ml.

Het decoderen van de analyse voor Antistreptolysin-O

/ wat Antistreptolysin-O zegt in een bloedtest - interpretatie van de resultaten /

Om de verandering in het ASLO-gehalte in het serum te volgen, wordt er minimaal 2 keer een bloedtest uitgevoerd met een interval van 1-2 weken.

ASLO-concentratie in bloedDecodering
ASLO-niveau overschrijdt de norm met 4 of meer keereen teken van een recente streptokokkeninfectie
Er is geen neiging om ASLO meer dan 6-8 maanden na streptokokkeninfectie te verminderenteken van reuma-ontwikkeling
Aanbevelingen:
- overleg met een reumatoloog
Het ASLO-niveau overschrijdt lange tijd de norm met ongeveer 1,5-2 keereen teken van drager van streptokokken of aanhoudende streptokokkeninfectie (bijvoorbeeld bij chronische tonsillitis)
Aanbevelingen:
- zaaien van de keelholte naar de flora met bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica
- raadpleging van een KNO-arts, reumatoloog
Normale indicatoren van ASLO met langdurige subfebrile toestandsluit de diagnose van actieve reuma uit
Normale ASLO-waarden voor vermoedelijke reumasluit de diagnose reuma niet uit

Sluiten normale ASLO-indicatoren ziekte altijd uit?

Zonder ASLO te verhogen, gebeurt het volgende:
- ongeveer 10-15% van de gevallen van reuma
- tot 20% van de ernstige streptokokkeninfecties
- tot 50% van de gevallen van post-streptokokken glomerulonefritis
- ongeveer 60-70% van de gevallen van cutane streptokokkeninfectie

Wat beïnvloedt / verstoort de analyseresultaten?

Redenen voor het ten onrechte onderschatten van ASL-O

  • Vroegtijdig gebruik van antibiotica om ziekten te behandelen
  • Behandeling met corticosteroïde hormonen
  • Immunosuppressieve behandeling
  • Nierpathologie (nefrotisch syndroom)
  • Hemolyse - vernietiging van rode bloedcellen in een bloedmonster (in dit geval zijn de testresultaten ongeldig)

Redenen voor een valse overschatting van ASL-O

  • Hypercholesterolemie (hoog cholesterolgehalte in het bloed)
  • Leverziekte
  • Tuberculose

Behandeling en verlaging van verhoogde antistreptolysine-O

ASLO is slechts een immuun "spoor" van het recente contact van het lichaam met streptokokken. Een hoog niveau van deze indicator is zelf niet gevaarlijk en vereist geen speciale behandeling of reductie..

Behandeling van acute of chronische streptokokkeninfectie wordt uitgevoerd met antibiotica - voornamelijk penicillines.

Om pijn en ontsteking bij reumatoïde artritis te verlichten, worden NSAID's gebruikt - voornamelijk aspirine (acetylsalicylzuur).

Invloed van ASL-O-niveau op zwangerschap

Op zichzelf zijn hoge ASLO-percentages bij zwangere vrouwen veilig - ze hebben geen effect op de zwangerschap of de ontwikkeling van de foetus.

Maar als een vrouw aan reuma lijdt, bemoeilijkt dit het verloop van de zwangerschap en bevalling..

Met een verergering van reuma bij een zwangere vrouw:
- in de vroege stadia kan een miskraam of een schending van de vorming van de foetus optreden;
- in het tweede of derde trimester is er een hoog risico op het ontwikkelen van foetale hypoxie, ondervoeding en zelfs intra-uteriene foetale dood.

Actieve reumatische hartziekte bij een zwangere vrouw is zowel voor zichzelf als voor het ongeboren kind gevaarlijk.

Wat het is

ASLO (ook: ASL O, ASL-O, ASLO) staat voor "antistreptolysin-O". Laten we uiteenvallen in componenten.

Streptolysine is een exotoxine van streptokokken.

Streptokokken zijn een groep bacteriën die, wanneer ze zich in het lichaam vermenigvuldigen, buitengewoon onaangename ziekten veroorzaken: roodvonk, etterende keelpijn, erysipelas, otitis media en andere etterende ontstekingen. Het woord "exotoxine" betekent dat streptolysine, nadat het in het lichaam van de bacterie is geproduceerd, onmiddellijk naar het menselijk lichaam wordt gestuurd. Vanwege dit kenmerk hebben de ziekten veroorzaakt door streptokokken een acuut begin en ontwikkelen ze zich snel.

De letter "O" aan het einde betekent dat dit type streptolysine wordt vernietigd door zuurstof. Er is ook streptolysine-S, dat resistent is tegen zuurstof, maar het is zeldzaam..

"Anti" - oppositie. Geeft een molecuul aan dat streptolysine bestrijdt.

Alles bij elkaar genomen, is antistreptolysine-O een immuniteitsmolecuul dat streptolysine-O vernietigt: een zuurstofgevoelig exotoxine geproduceerd door streptokokken.

Heb ik behandeling nodig?

Opgemerkt moet worden dat behandeling als de ASLO wordt verhoogd niet altijd geschikt is. In elk geval moet de arts de situatie in detail begrijpen en de manieren om eruit te komen schetsen. De patiënt moet dit begrijpen, maar indien nodig de arts eraan herinneren.

Als een chronisch dragerschap wordt gedetecteerd zonder tekenen van een acuut ontstekingsproces, is de benoeming van antibiotische therapie onpraktisch. Het is echter noodzakelijk om een ​​KNO-arts en een tandarts te raadplegen om de focus van chronische infectie (carieuze tanden, chronische tonsillitis, enz.).

Wanneer de diagnose chronische tonsillitis wordt bevestigd, kunnen jaarlijkse kuren met bicillineprofylaxe worden aanbevolen om het risico op reumatische complicaties te verminderen. Als tonsillitis zich in een gedecompenseerde vorm voordoet, wordt de kwestie van het verwijderen van de amandelen opgeworpen.

Patiënten met verminderde immuniteit krijgen een kuur met immunomodulerende therapie voorgeschreven en nemen multivitaminepreparaten (2 keer per jaar) om de natuurlijke weerstand van het lichaam tegen infecties te verhogen.

Als de ziekte zich echter voortzet in de acute fase (acute lacunaire tonsillitis, erysipelas, streptokokkenpyodermie, enz.), Is systemische antibioticatherapie verplicht. De keuze van het medicijn en de dosis hangt af van de lokalisatie van de focus van de infectie en de ernst van de toestand van de patiënt..

Penicillines (aminopenicillines en door remmers beschermde geneesmiddelen), cefalosporines en macroliden hebben de voorkeur. De duur van het gebruik van antibiotica voor ernstige streptokokkeninfecties moet minstens 10 dagen zijn. De rest van de behandeling is systematisch.

Wat is ASLO

Anti-streptolysine O-antilichaam verbergt zich onder de afkorting ASLO Wat is het? Dit antilichaam detecteert de aanwezigheid in het lichaam van "streptolysine beta-hemolytische streptokokkeninfectie". Het is mogelijk om een ​​dergelijke pathologie te identificeren met behulp van een speciale analyse, die vaak wordt voorgeschreven tijdens de reumatische test..

Streptococcus is een bacteriegroep die bij inname verschillende pathologieën kan ontwikkelen. Wetenschappers identificeren verschillende streptokokkenkolonies met verschillende eigenschappen, die elk op hun eigen manier gevaarlijk zijn voor het menselijk lichaam..

Dus schade aan het lichaam door bèta-hemolytische streptokok "A" kan de ontwikkeling veroorzaken van:

  • gezichten;
  • osteomyelitis;
  • pyodermie;
  • endocarditis van bacteriële aard;
  • glomerulonefritis;
  • streptokokken zere keel (tonsillitis);
  • roodvonk;

acute reumatische koorts.

Nadat ze het menselijk lichaam zijn binnengedrongen, beginnen streptokokken verschillende verbindingen af ​​te scheiden, die de oorzaak zijn van de manifestatie van de overeenkomstige tekens. Het is zo'n verbinding die het streptolysine-eiwitcomplex is, dat leidt tot de vernietiging van rode bloedcellen - erytrocyten. Als reactie op dergelijke acties begint de synthese van een speciaal antilichaam, antistreptolysine O, in het menselijk lichaam Deze verbinding begint te vechten tegen een infectie van bacteriële aard die het lichaam is binnengedrongen. Met andere woorden, de belangrijkste functie van antistreptolysine O is het bepalen van het gehalte aan streptolysine in het lichaam van bèta-hemolytische streptokokken, dat is opgenomen in groep "A".

Een toename van het aantal bloedantistoffen als gevolg van de penetratie van streptolysine, vindt niet eerder plaats dan een maand vanaf het moment waarop het lichaam herstelt van de streptokokkenziekte.

Typisch is de oorzaak van een dergelijke infectie streptokokkenbacteriën die verschillende soorten streptolysine produceren:

  • G;
  • VAN;
  • EEN

Antistreptolysine O ASLO-diagnoses volledig. Bovendien vindt normalisatie van deze indicatie niet eerder plaats dan zes maanden vanaf het moment van herstel, op voorwaarde dat er geen herinfectie heeft plaatsgevonden.

Wanneer de titer (inhoud) van ASLO wordt gedetecteerd, is het mogelijk om de laesie van het lichaam veilig te diagnosticeren met een streptokokkeninfectie van groep A. Het blijkt dat zelfs ernstige streptokokkeninfecties niet altijd leiden tot een toename van ASLO. De bijbehorende analyse helpt om een ​​dergelijke groei aan te tonen.

Wetenschappers hebben ontdekt dat onder invloed van bèta-hemolytische streptokokken verschillende infecties in het lichaam kunnen ontstaan, dus het onderzoek naar ASLO mag alleen worden uitgevoerd met symptomen van acute reumatische koorts.

Antistreptolysine O

Antistreptolysine O is een indicator van een eerdere streptokokkeninfectie. Gebruikt om reumatische koorts en glomerulonefritis te diagnosticeren.

Antistreptolysine O, ASLO, ASL O.

Engelse synoniemen

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

IE / ml (internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Antistreptolysine O (ASL O) is een antilichaam dat door het lichaam wordt geproduceerd tegen streptolysine O, een giftig enzym dat wordt uitgescheiden door sommige groepen hemolytische streptokokken.

Betahemolytische groep A streptococcus (Streptococcus pyogenes) is een bacterie die streptokokken keelpijn, roodvonk, streptokokken faryngitis en huidinfectie veroorzaakt. In de meeste gevallen heeft streptokokkeninfectie een karakteristiek ziektebeeld, wordt het herkend en behandeld met antibiotica, waardoor de microbe wordt vernietigd. Als de infectie atypisch is, niet wordt behandeld of ondoelmatig wordt behandeld, neemt het risico op post-streptokokkencomplicaties - reumatische koorts en glomerulonefritis - toe. Dit komt meestal voor bij kinderen na een zere keel of roodvonk. Dergelijke complicaties van streptokokkeninfectie komen niet vaak voor, maar ze moeten worden onthouden.

Reumatische koorts kan zich manifesteren als koorts, roodheid en zwelling van de huid rond de gewrichten, pijn in het hart, kortademigheid, vermoeidheid en glomerulonefritis - koorts, rugpijn, verminderde urineproductie en roodheid. Reumatische koorts leidt tot hartafwijkingen, glomerulonefritis leidt tot nierfalen en hoge bloeddruk.

Omdat de symptomen van deze ziekte gepaard kunnen gaan met andere aandoeningen, kunt u met de analyse van antistreptolysine O achterhalen of ze worden veroorzaakt door een streptokokkeninfectie. Het ASL O-niveau stijgt een week na infectie, bereikt een maximum na 3-6 weken en daalt na zes maanden tot een jaar.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Vaststellen dat een persoon onlangs is geïnfecteerd met streptokokken van groep A. Meestal heeft deze infectie een kenmerkend ziektebeeld, dus het is gemakkelijk te herkennen. Streptococcus wordt behandeld met antibiotica en als gevolg hiervan wordt de microbe vernietigd. Wanneer de infectie atypisch, onbehandeld (of ondoelmatig behandeld) is, neemt het risico op post-streptokokkencomplicaties - reumatische koorts en glomerulonefritis - toe. De analyse voor ASL O is dus noodzakelijk om het verband tussen de symptomen van deze ziekten en streptokokkeninfectie te bevestigen..
  • Om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen, aangezien de concentratie van ASL O in het bloed van de patiënt afneemt met herstel.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Wanneer er reden is om aan te nemen dat de symptomen het gevolg zijn van een eerdere streptokokkeninfectie. Het onderzoek wordt uitgevoerd wanneer klachten optreden, in de regel 2-3 weken na keelpijn of streptokokken huidlaesies. Het belang van de analyse neemt toe als deze meerdere keren wordt voorgeschreven met een interval van 10-14 dagen - in dit geval is het mogelijk om de verandering in de antilichaamtiter (toename of afname) te beoordelen.
  • 1-2 weken na aanvang van de behandeling voor reumatische koorts of glomerulonefritis (om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen).

Wat de resultaten betekenen?

Leeftijd

Referentiewaarden

Antilichamen tegen streptolysine O beginnen 1-2 weken na infectie met streptokokkeninfectie door het lichaam te worden geproduceerd. Hun maximale concentratie in het bloed wordt na 4-6 weken. Ze kunnen enkele maanden in het bloed aanhouden..

Een negatief testresultaat voor antistreptolysine O of de zeer lage concentratie ervan in het bloed sluit hoogstwaarschijnlijk een recente streptokokkeninfectie uit. Vooral als 10-14 dagen daarna de analyse opnieuw negatief is. Slechts bij een klein aantal individuen gaan post-streptokokkencomplicaties niet gepaard met een toename van ASL O.

Een verhoogde ASL O (tot vier normen en hoger) of een toename van de titer duidt op een recente streptokokkeninfectie. Een afname van het ASL O-niveau duidt op herstel van de patiënt na infectie.

Desalniettemin kan men door de mate van toename van ASL O niet beoordelen of reumatische koorts en glomerulonefritis zullen optreden en wat de ernst ervan zal zijn. In aanwezigheid van symptomen van deze ziekten, maakt een toename van ASL O het echter mogelijk om de diagnose te bevestigen..

Bovendien kunnen de antistreptolysine O-spiegels verhoogd zijn bij reactieve artritis..

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Vals-negatieve resultaten zijn te zien bij nefrotisch syndroom en behandeling met corticosteroïden en sommige antibiotica.
  • Hypercholesterolemie en leverziekte leiden tot overschatte tarieven.
  • Een lichte toename van ASL O duidt in de regel op een langdurige streptokokkeninfectie. Zeer hoge ASL O-waarden duiden op een recente infectie.
  • Als u een streptokokkeninfectie van de bovenste luchtwegen vermoedt (met faryngitis of tonsillitis), moet u een uitstrijkje maken gevolgd door een cultuur op hemolytische streptokokkengroep A.
  • Omdat ASL O pas na 1-2 weken in het bloed begint te verschijnen, kan het niet worden gebruikt om een ​​acute infectie te diagnosticeren.

Wie geeft opdracht tot de studie?

Huisarts, therapeut, specialist infectieziekten, KNO.

Bloedonderzoek voor ASL-O en de decodering ervan

Antistreptolysine O (afgekort ASLO of ASL O) is een marker van infecties veroorzaakt door streptokokkenbacteriën. ASLO zijn antistoffen die het lichaam aanmaakt tegen streptolysine, het antigeen van streptococcus A.

Wat gebeurt er met streptokokkeninfectie?

Gram-positieve bacteriën van Streptococcus produceren enzymen die weefsels beschadigen. Streptolysine is een van deze enzymen. Het heeft een toxisch effect op het hart, verstoort de geleiding van impulsen, blokkeert de ademhaling van myocardweefsel. Met de penetratie van streptokokken in het lichaam, begint de productie van antilichamen tegen streptolysine - antistreptolysine O.Het niveau in het bloed begint een tot drie weken na infectie te stijgen, bereikt na drie tot vijf weken maximale waarden, waarna het begint af te nemen. Een kleine hoeveelheid ASL-O in het bloed kan zes maanden of zelfs een jaar aanhouden.

Als ASLO lange tijd op een hoog niveau blijft, bestaat de kans dat er acute reumatische koorts ontstaat, een complicatie van streptokokkeninfecties, zoals keelpijn. In dit geval keert de indicator na 4-8 maanden terug naar normaal met een gunstig verloop. De behandeling zal deze periode meestal verkorten..

Bij reumatische koorts neemt ASLO niet bij alle patiënten toe. Dit gebeurt niet voor 10-15%. Een lichte toename van antistreptolysine O kan worden waargenomen bij reumatoïde artritis, maar het niveau is in dit geval veel lager dan bij reuma. Daarom wordt deze analyse uitgevoerd voor differentiële diagnose van gewrichtsschade bij reuma en reumatoïde artritis. Tijdens de herstelperiode neemt het niveau van ASL-O af in vergelijking met de acute fase, daarom worden met zijn hulp de dynamiek van het verloop van de ziekte en het behoud van de activiteit van streptokokken bij reumatische koorts gevolgd.

Als binnen zes maanden na het begin van een streptokokkenziekte het niveau van ASL-O niet daalt, kunnen we de kans op terugval aannemen.

Wanneer benoem?

Zo'n onderzoek wordt uitgevoerd:

  • om te bepalen of een persoon onlangs is geïnfecteerd met streptokok A;
  • om de mogelijkheid van complicaties te beoordelen na het lijden van streptokokkeninfecties (tonsillitis, roodvonk, erysipelas en andere);
  • voor de differentiële diagnose van reumatoïde artritis en artritis veroorzaakt door acute reumatische koorts;
  • twee weken na aanvang van de behandeling voor glomerulonefritis en reuma, om te evalueren hoe effectief de therapie is.

Gevolgen van streptokokkeninfecties

Streptokokkeninfectie heeft uitgesproken symptomen, dus het is gemakkelijk te identificeren. De behandeling is met antibiotica. Als de therapie niet effectief is of de infectie atypisch is, bestaat de mogelijkheid dat zich complicaties voordoen die kenmerkend zijn voor streptokokkeninfecties - glomerulonefritis of reumatische koorts.

Meestal komen ze voor bij kinderen na roodvonk of tonsillitis. OOK wordt er getest om het verband vast te stellen tussen symptomen van complicaties en recente streptokokkeninfecties.

Reumatische koorts wordt gekenmerkt door koorts, kortademigheid, hartpijn, roodheid van de huid en zwelling rond de gewrichten. Deze ziekte kan leiden tot hartafwijkingen..

Bij glomerulonefritis worden lage rugpijn en koorts waargenomen, neemt de hoeveelheid uitgescheiden urine af en verschijnt er bloed in. Tegen de achtergrond van de ziekte kunnen arteriële hypertensie en nierfalen optreden..

Met een ALS-O-test kunt u bepalen of deze symptomen worden veroorzaakt door een streptokokkeninfectie, aangezien dergelijke tekenen kunnen worden waargenomen bij andere aandoeningen.

Hoe wordt de analyse en de norm van ASL-O uitgevoerd?

Voor het onderzoek wordt veneus bloed gebruikt, dat de patiënt 's ochtends op een lege maag doneert. Meestal wordt de analyse twee keer per week uitgevoerd. Dit is de enige manier om een ​​diagnose te stellen.

Tijdens de analyse wordt de hoeveelheid antistreptolysine O in het bloed bepaald, die wordt gemeten in eenheden per milliliter. De norm voor volwassenen is van 0 tot 200 eenheden / ml. De norm voor kinderen is iets lager - van 0 tot 140 eenheden / ml.

In welke gevallen wordt er geen onderzoek gedaan naar ASL-O

In sommige gevallen heeft zo'n test geen zin:

  1. Bij streptokokken huidlaesies is er geen toename, omdat huidlipiden streptolysine vernietigen.
  2. Bij roodvonk is de diagnose gemakkelijk te stellen op basis van klinische manifestaties.
  3. Met streptokokken-endocarditis - een bacteriële studie is voldoende, die sneller wordt uitgevoerd.
  4. Met osteomyelitis.

Analyse decodering

Verhoogde ASL-O wordt waargenomen bij de volgende ziekten:

  • acute reumatische koorts (de oude naam is "reuma"), waarbij een verhoging van het niveau wordt opgemerkt bij 85% van de patiënten;
  • streptokokkeninfecties zoals chronische tonsillitis, otitis media, sinusitis, faryngitis, pyodermie, osteomyelitis, roodvonk;
  • erysipelas;
  • diffuse glomerulonefritis.

ASL-O kan toenemen bij sommige categorieën personen:

  • gezonde dragers van streptokokken;
  • patiënten met tuberculose;
  • personen met een leverziekte;
  • mensen met verhoogde lipoproteïneniveaus.

Een lichte overschrijding van het normale niveau van ASL-O duidt op een langdurige infectie. Hoge waarden duiden op een recente infectie.

ASLO kan bij kinderen afnemen van zes maanden tot twee jaar.

Een verlaagd ASLO-niveau in diagnostiek doet er niet toe.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Het resultaat kan worden beïnvloed door:

  • afbraak van erytrocyten (hemolyse verstoort het resultaat);
  • leverziekte en hypercholesterolemie verhogen waarden;
  • het nemen van antibiotica en glucocorticosteroïden, evenals het nefrotisch syndroom, geeft een vals negatief resultaat.

Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, wordt meestal na tien dagen een tweede analyse uitgevoerd..

Verhoogde ASL-O tijdens zwangerschap

Volgens artsen heeft een verhoging van het antistreptolysinegehalte op geen enkele manier invloed op het dragen van de foetus en kan het het ongeboren kind niet schaden. Als een zwangere vrouw een verhoogd ASLO-gehalte heeft en er geen tekenen zijn van complicaties na streptokokkeninfecties, wordt de behandeling niet uitgevoerd.

Artsen zijn zeer verantwoordelijk bij de diagnose en behandeling van streptokokkeninfecties en staan ​​erop antibiotica te nemen, zelfs bij een lichte temperatuurstijging en niet al te uitgesproken manifestaties. In de meeste gevallen zijn ze niet levensbedreigend, gemakkelijk te genezen en eindigen ze volledig..

Maar u moet zich ervan bewust zijn dat zich na ziekten die door streptokokken worden veroorzaakt, ernstige complicaties kunnen ontwikkelen aan het hart, de nieren, de gewrichten en het zenuwstelsel. Hun symptomen verschijnen meestal enkele weken of maanden na herstel. Tegelijkertijd stijgt het niveau van ASL-O slechts één tot drie weken na infectie, dus in de eerste dagen is het onmogelijk om vast te stellen of de ziekte wordt veroorzaakt door streptokokken. Deze analyse is vooral relevant voor kinderen, aangezien studies aantonen dat volwassenen niet zo'n sterke associatie hebben tussen ASLO en streptokokkeninfectie..

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

L-Carnitine voor gewichtsverlies. Hoe te nemen, beoordelingen, contra-indicaties

Preventie

L-Carnitine is een van de meest populaire voedingssupplementen voor gewichtsverlies. In de meeste gevallen zijn beoordelingen over het gebruik van het product positief, wat wordt verklaard door de natuurlijke samenstelling en het gunstige effect op het lichaam.

Controleoplossingen voor glucometers in Chelyabinsk

Diëten

Gebruik onze service om erachter te komen hoe u tegen een betaalbare prijs een controle-oplossing voor een glucometer in Chelyabinsk kunt kopen. Je vindt goedkope producten en de beste deals met beschrijvingen, foto's, recensies en adressen.