Hoofd- / Preventie

Wat zou de ALT-indicator in het bloed moeten zijn

9 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1144

  • Algemene informatie over ALT
  • Tekenen van toenemende waarden
  • Regels voor de voorbereiding en levering van de analyse
  • ALT-referentiewaarden
  • Redenen voor afwijking van de norm
  • Aanbevelingen voor het corrigeren van indicatoren
  • Resultaat
  • Gerelateerde video's

ALT of ALAT (alanine-aminotransferase) en AST of AST (aspartaataminotransferase) is een combinatie van complexe eiwitmoleculen met niet-membraan permanente elementen van cellen, anders enzymen. Hun belangrijkste doel is om de chemische reactie van aminozuren (alanine en asparaginezuur) te versnellen, die het eiwit- en koolhydraatmetabolisme met elkaar verbinden. De productie van enzymen in het lichaam vindt endogeen plaats, dat wil zeggen intracellulair, daarom is de concentratie van AST en ALAT in het bloed van een gezond persoon onbeduidend.

Algemene informatie over ALT

De belangrijkste locatie voor alanine-aminotransferase is hepatocyten (levercellen). In kleinere hoeveelheden wordt het aangetroffen in het myocardium, de pancreas, de nieren en de weefsels van het spierapparaat. Aspartaataminotransferase is in grotere mate geconcentreerd in de hartspier, evenals in de lever, hersenneuronen en skeletspieren.

Bij een destructieve verandering in de genoemde organen komen enzymen vrij die in grote hoeveelheden in de systemische circulatie terechtkomen. Wanneer het AST- of ALT-enzym in het bloed verhoogd is, betekent dit een schending van de integriteit van orgaancellen, daarom de ontwikkeling van pathologische processen.

ALT en AST hebben een nauwe correlatie. Een gezonde enzymverhouding, ook wel de Ritis-coëfficiënt genoemd, varieert van 0,91 tot 1,75. Een lage coëfficiënt (lager dan één) geeft de aanwezigheid van leverpathologieën aan. Als de indicator 2 keer wordt overschreden, duidt dit op de vernietiging van het myocardium.

De concentratie van ALT wordt geïdentificeerd in het kader van de bloedbiochemie. Het enzym is een marker van de organische toestand van hepatocyten en de gezondheid van de lever. Volgens de kwantitatieve inhoud worden tekenen van leveraandoeningen bepaald in het preklinische stadium, dat wil zeggen vóór het verschijnen van kenmerkende symptomen van verkleuring van de huid en slijmvliezen (geelzucht).

Een toename van de indicatoren van het belangrijkste enzym van hepatocyten stelt de arts in staat om de aanwezigheid van:

  • hepatitis van verschillende etiologie;
  • kankerprocessen in de lever;
  • cirrose (alle soorten);
  • steatosis (vervetting van de lever);
  • vette hepatosis;
  • cholestase (schending van de synthese en uitstroom van gal);
  • progressieve spierdystrofie;
  • giftige leverschade (medicinaal, alcoholisch, enz.);
  • ziekten van de alvleesklier;
  • hartstoornis.

Allereerst vallen pathologieën geassocieerd met cytolyse (vernietiging van hepatocyten) onder verdenking. Onbevredigende resultaten van ALT (ALT) bij biochemische analyse vereisen aanvullende verificatie door laboratorium- en hardwaremethoden. Alleen op basis van bloedparameters wordt pathologie aangenomen, maar niet definitief gediagnosticeerd.

Tekenen van toenemende waarden

Biochemische bloedtest is een methode voor laboratoriumstudie van biovloeistoffen om functionele stoornissen in organen en lichaamssystemen te identificeren. De studie is opgedragen:

  • volgens de symptomatische klachten van de patiënt (aanhoudende pijn van elke lokalisatie, indigestie, hart- en ademhalingsfuncties, storingen van het zenuwstelsel, het endocriene systeem, het hepatobiliaire systeem en het nierapparaat)
  • in het kader van medisch onderzoek;
  • voor preventieve doeleinden;
  • bij contact met patiënten geïnfecteerd met virale hepatitis;
  • om de therapie van gediagnosticeerde ziekten te volgen.

Tijdens de perinatale periode doneren vrouwen meerdere keren bloed voor biochemie, wat het mogelijk maakt om mogelijke aandoeningen in het lichaam van de aanstaande moeder tijdig te diagnosticeren, die de ontwikkeling van het kind negatief beïnvloeden. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de ALT-indicatoren in de bloedtest wanneer de patiënt symptomen van leverpathologieën vertoont:

  • misselijkheid en zwaarte in het epigastrische gebied;
  • afwisselende diarree en obstipatie (obstipatie);
  • verlies van interesse in voedsel (verlies van eetlust);
  • gele coating op de tong en bitterheid in de mond;
  • subfebrile (37-38 ° C) lichaamstemperatuur;
  • jeuk (vooral in het gezicht);
  • een verandering in de tint van uitwerpselen naar een lichtgele, donkere kleur van urine;
  • pijn in het hypochondrium aan de rechterkant;
  • gelige tint van het oogwit
  • chronische winderigheid;
  • telangiectasia (spataderen) en hematomen van niet-traumatische oorsprong;
  • zwelling.

Bij gediagnosticeerde leveraandoeningen kan een analyse van het gehalte aan AST en ALT in het bloed afzonderlijk worden voorgeschreven om de dynamiek van de behandeling te volgen.

Regels voor de voorbereiding en levering van de analyse

Om objectieve resultaten te verkrijgen, moet een biochemische analyse worden uitgevoerd na een eenvoudige voorbereidende voorbereiding. De patiënt moet aan de volgende voorwaarden voldoen:

  • sluit het gebruik van alcoholische dranken uit binnen 5-7 dagen, omdat toxische metabolieten van ethanol de syntheseprocessen van eiwitten en enzymen in de lever verstoren.
  • verwijder binnen 2-3 dagen vette voedingsmiddelen en gefrituurd voedsel uit het dieet, om geen extra stress op de lever en alvleesklier te veroorzaken;
  • tijdelijk stoppen met het gebruik van medicijnen;
  • volg het vastenregime vóór de procedure gedurende ten minste 8-12 uur.

Waarom moet ik op een lege maag worden getest? Dit komt door het feit dat voedsel de samenstelling van het bloed verandert en dat vetten het plasma troebel maken. De resultaten van een volledige maagtest zijn onnauwkeurig.

ALT-referentiewaarden

ALT-richtlijnwaarden zijn ingedeeld naar geslacht (bij mannen en vrouwen) en naar leeftijd van de patiënt. Bij kinderen, vanaf het moment van de geboorte tot 6 maanden, nemen de indicatoren van de norm toe, veranderen vervolgens afhankelijk van de leeftijd en krijgen stabiliteit na de volwassenheid.

Het gehalte aan het enzym in het bloed van vrouwen wordt beïnvloed door het krijgen van een kind, het nemen van hormonale orale anticonceptiva en de menopauze. Een lichte (binnen 25%) toename van ALAT in het bloed tijdens de zwangerschap en een afname na 50 jaar, het wordt niet geaccepteerd om te verwijzen naar pathologische veranderingen.

De bovengrens van kinderindicatoren van het enzymgehalte in het bloed mag de volgende waarden (in U / l) niet overschrijden:

PasgeborenMaximaal 6 maanden.Maximaal een jaarMaximaal drie jaarTot 6 jaarTot de meerderjarigheid
495654332939

Alanineaminotransferase-referentiewaarden voor volwassenen:

Tarief in U / lNorm in mmol / l
mannen45252
Dames34≈ 190

Bij het beoordelen van de ALT-indicatoren wordt zonder meer rekening gehouden met de verkregen AST-waarden. Het decoderen van de analyseresultaten wordt binnen een dag uitgevoerd.

Redenen voor afwijking van de norm

De enzymindex kan zowel naar boven als naar beneden afwijken van de standaardwaarden. Beide opties zijn onbevredigend en duiden op een intense celvernietiging. Een verlaagde ALT-spiegel wordt veel minder vaak geregistreerd dan een verhoging van de concentratie van het enzym in het bloed.

Er zijn twee hoofdredenen voor de afname van de prestaties:

  • uitgebreide necrose van hepatocyten, als gevolg van geavanceerde chronische leveraandoeningen;
  • langdurig tekort aan pyridoxine (vitamine B6).

Vitamine B6 neemt actief deel aan de productie van ALAT en ASAT. Bij een chronisch gebrek worden enzymen in onvoldoende hoeveelheden gesynthetiseerd. Hyperenzymemie (verhoogde ALAT) wordt ingedeeld in vier graden:

  • eenvoudig - een toename van de indicatoren met 3-5 keer;
  • matig - 5-6 keer;
  • gemiddeld - meer dan 6 keer;
  • hoog - meer dan 10 keer.

De redenen voor de toename van ALT zijn geassocieerd met acute of chronische pathologieën van de lever en het hart. Myocardinfarct (necrose van een deel van de hartspier) wordt vermoedelijk gediagnosticeerd met een ALT-indicator die de normen 5 keer of vaker overschrijdt. In dit geval neemt ook de Ritis-coëfficiënt toe. Acute ontsteking van de alvleesklier geeft een toename van de enzymindices minstens 3 keer, dystrofie van het spierapparaat - 7-8 keer.

Bij virale hepatitis wordt een verhoogde waarde van alanineaminotransferase waargenomen, 20-50 keer. Er zijn drie hoofdtypen virale ziekten, twee extra:

  • De ziekte van Botkin of hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • posttransfusie of hepatitis C;
  • type D en E (ziekten die verband houden met de hoofdtypen).

Bij toxische (alcoholische) hepatitis kunnen ALT-waarden met een factor honderd worden verhoogd. Een hoog gehalte van het enzym in de resultaten van biochemie, vooral bij afwezigheid van uitgesproken symptomen, is een reden voor aanvullend onderzoek. De patiënt moet bloed doneren voor een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) om het hepatitisvirus te detecteren.

Bij ongeneeslijke levercirrose (cirrose) kan het ALT-gehalte in het bloed worden verhoogd van 225 U / L tot 2250 U / L. De resultaten zijn afhankelijk van het stadium en de etiologie van de ziekte. Cirrose kan de volgende etiologie hebben:

  • viraal - het wordt gevormd als een complicatie van de overgedragen hepatitis A, B, C;
  • farmacologisch of medicinaal - ontwikkelt zich met langdurige onjuiste medicatie;
  • giftig (alcoholisch) - treedt op als gevolg van chronisch alcoholisme;
  • exchange-food - gevormd tegen de achtergrond van chronische pathologieën van het endocriene systeem; cryptogeen (met een onbekende aard van oorsprong);
  • gal (primair en secundair) - is een complicatie van galblaasaandoeningen;
  • auto-immuun, de oorzaak van de ontwikkeling is een storing van het immuunsysteem van het lichaam.

De hoogste ALT wordt geregistreerd bij virale en alcoholische cirrose. Als er een vermoeden bestaat van cirrotische veranderingen in het leverweefsel, moet de patiënt dringend een echografie van de peritoneale organen ondergaan.

Andere mogelijke oorzaken van verhoogde enzymniveaus zijn onder meer:

  • Pancreasnecrose, anders de dood van pancreascellen, als een complicatie van gevorderde pancreatitis.
  • Cholecystopancreatitis en chronische ontsteking van de alvleesklier. Tijdens de latente perioden van de ziekte is het niveau van alanineaminotransferase licht verhoogd. Een sterke toename van het enzym in het bloed betekent een verergering van de ziekte.
  • Myocarditis (ontsteking van de hartspier). Pathologie wordt gediagnosticeerd door ALT- en AST-indicatoren te vergelijken en de Ritis-coëfficiënt te berekenen.
  • Acute en chronische leveraandoeningen (steatosis, steatohepatitis, hepatosis).
  • Kankertransformatie van hepatocyten (vaker komt het voor als een complicatie van chronische hepatitis en cirrose).
  • Alcoholische, medicinale of andere leververgiftiging.
  • Chemotherapie behandeling.
  • Hartaanval en pre-infarctstaat.
  • Epstein-Barr-virusinfectie (mononucleosis).

In het geval dat de vermeende diagnose niet wordt bevestigd tijdens verder onderzoek, kunnen valse resultaten betekenen dat niet wordt voldaan aan de voorbereidingsvoorwaarden (alcohol drinken, vet voedsel eten), evenals een toestand van neuropsychologische stress of fysieke uitputting op het moment van bloeddonatie..

Aanbevelingen voor het corrigeren van indicatoren

Om de hoge ALAT in het bloed te verminderen, is het allereerst nodig om de behandeling te starten van de onderliggende ziekte die de testresultaten beïnvloedde. Omdat in de meeste gevallen een verhoogde concentratie van ALT te wijten is aan de ontwikkeling van leverpathologieën, worden geneesmiddelen van de hepatoprotectieve groep voorgeschreven:

  • Essentiële fosfolipiden (complexe verbindingen van alcoholen, zuren en lipiden met hoog molecuulgewicht). Ze stimuleren de regeneratie van hepatocyten, stabiliseren metabolische processen, handhaven de balans van eiwitten, vetten en koolhydraten (Essliver, Fosfonziale, Essentiale Forte N, Phosphogliv, etc.).
  • Hepatoprotectieve lipotropen. Vettige infiltratie van de lever vertragen of stoppen (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Plant hepatoprotectors. Bevordering van het herstel van levercellen, behandeling vereist langdurig gebruik. De tabletten bevatten natuurlijke extracten van geneeskrachtige kruiden (Liv-52, Silimar, Karsil, Bongigar, etc.).

Aanvullende therapie wordt uitgevoerd met geneesmiddelen op basis van ursodeoxycholzuur (Ursosan, Urdoksa, Ursodez) en liponzuur, die toxines en afbraakproducten van alcohol helpen neutraliseren. Dieettherapie kan ALT helpen verlagen. Een patiënt met verminderde functionele vermogens van de lever en de pancreas krijgt een dieet "Tabel nr. 5" voorgeschreven.

Resultaat

Alanine-aminotransferase (ALT) is een endogeen enzym dat de chemische reactie van het alanine-aminozuur versnelt. Het grootste deel van ALT bevindt zich in de lever, de rest is gelokaliseerd in de alvleesklier, het myocardium en de spieren. Bij een gezonde man is de hoeveelheid enzym in het bloed niet meer dan 45 U / L, bij een vrouw - 34 U / L.

Als de indicatoren aanzienlijk worden verhoogd, betekent dit dat de weefsels en cellen pathologisch zijn veranderd en ernstige schade hebben, waardoor alanine-aminotransferase in de bloedbaan terechtkomt. De bepaling van het ALT-niveau wordt uitgevoerd als onderdeel van een biochemische bloedtest.

In de meeste gevallen, met een verhoogde waarde van het enzym, worden leveraandoeningen (hepatitis, hepatosis, cirrose, enz.), Chronische of acute pancreatitis, hartaandoeningen (myocarditis, hartaanval) gediagnosticeerd. De diagnose moet worden bevestigd door een gedetailleerd onderzoek, inclusief een aantal laboratoriumtests en hardware-diagnostische procedures.

ALT in bloed

Wat ALT in het bloed laat zien?

Alanine-aminotransferase of kortweg ALT is een speciaal endogeen enzym. Het is opgenomen in de groep van transferases en de subgroep van aminotransferases. De synthese van dit enzym vindt intracellulair plaats. Een beperkte hoeveelheid ervan komt in de bloedbaan terecht. Daarom, wanneer een biochemische analyse een verhoogd ALT-gehalte laat zien, duidt dit op de aanwezigheid van een aantal afwijkingen in het lichaam en de ontwikkeling van ernstige ziekten. Vaak worden ze geassocieerd met de vernietiging van organen, wat leidt tot een sterke afgifte van het enzym in het bloed. Als resultaat wordt ook de activiteit van alanineaminotransferase versterkt. Het is moeilijk om de mate van necrose of de mate van weefselziekteschade op basis hiervan vast te stellen, aangezien orgaanspecificiteit niet kenmerkend is voor het enzym..

Alanine-aminotransferase wordt in veel menselijke organen aangetroffen: nieren, hartspier, lever en zelfs skeletspieren. De belangrijkste functie van het enzym is de uitwisseling van aminozuren. Het werkt als een katalysator voor de omkeerbare overdracht van alanine van het aminozuur naar alfa-ketoglutaraat. Als resultaat van de overdracht van de aminogroep worden glutaminezuur en pyrodruivenzuur verkregen. Alanine is nodig in de weefsels van het menselijk lichaam, omdat het een aminozuur is dat snel kan worden omgezet in glucose. Zo is het mogelijk om energie te verkrijgen voor het functioneren van de hersenen en het centrale zenuwstelsel. Bovendien behoren tot de belangrijke functies van alanine, het versterken van het immuunsysteem van het lichaam, de productie van lymfocyten, de regulering van het zuur- en suikermetabolisme.

De hoogste activiteit van alanine-aminotransferase werd gevonden in het bloedserum van mannen. Bij vrouwen zijn de processen waarbij het enzym betrokken is langzamer. De hoogste concentratie wordt genoteerd in de nieren en lever, gevolgd door skeletspieren, milt, pancreas, erytrocyten, longen, hart.

Welke analyse wordt gebruikt?

De grootste hoeveelheid transferase wordt in de lever aangetroffen. Deze waarneming wordt gebruikt om ziekten van een bepaald orgaan op te sporen die geen externe symptomen hebben. ALT is, in tegenstelling tot veel andere componenten die in de biochemische analyse van bloed worden overwogen, het meest volledig bestudeerd. Daarom kunnen met zijn hulp zelfs kleine problemen in het lichaam worden geïdentificeerd. In sommige gevallen wordt de hoeveelheid ALT vergeleken met de hoeveelheid andere elementen in het bloed. Hierdoor kunnen we conclusies trekken over de aanwezigheid van pathologieën..

Zo wordt vaak een enzym zoals aspartaataminotransferase of AST gebruikt. Het wordt ook intracellulair gesynthetiseerd en een beperkte hoeveelheid ervan komt in de bloedbaan. Een afwijking van de gevestigde norm in de geneeskunde voor het gehalte aan aspartaataminotransferase, zoals in het geval van alanine-aminotransferase, is een manifestatie van afwijkingen in het werk van sommige organen. Het meest complete beeld van de aard van de pathologie stelt u in staat de correlatie te krijgen van de hoeveelheid van beide enzymen. Als er een overmaat is van de hoeveelheid alanineaminotransferase ten opzichte van aspartaataminotransferase, duidt dit op de vernietiging van levercellen. AST-waarden stijgen sterk in de latere stadia van een ziekte van dit orgaan, zoals cirrose. Wanneer het niveau van aspartaataminotransferase hoger is dan het niveau van alanineaminotransferase, zijn er problemen met de hartspier.

Aanvullende diagnostische methoden kunnen de aanwezigheid van de ziekte en de mate van orgaanschade bevestigen. ALT is echter een nauwkeurige indicator, in sommige gevallen kan het zelfs worden gebruikt om het stadium van de ziekte vast te stellen en mogelijke opties voor de ontwikkeling ervan voor te stellen..

Wanneer een ALT-test is gepland?

De hoeveelheid alanine-aminotransferase wordt bepaald als onderdeel van een algemene biochemische bloedtest. Vaak wordt slechts één type onderzoek toegewezen als het niet nodig is om aanvullende methoden te gebruiken. Ze zijn getest op ALT. Dit komt door de selectieve weefselspecialisatie die het enzym heeft.

De hoeveelheid alanine-aminotransferase bij leverproblemen helpt om ze te identificeren, zelfs voordat het meest kenmerkende symptoom - geelzucht - optreedt. Daarom schrijft de arts het vaakst een ALT-test voor om te controleren op schade aan dit belangrijke orgaan als gevolg van het nemen van medicijnen of andere stoffen die giftig zijn voor het lichaam. Ook wordt de studie uitgevoerd met vermoedens van hepatitis. Een ALT-test is vereist bij aanwezigheid van symptomen zoals verhoogde vermoeidheid en zwakte van de patiënt. Hij verliest zijn eetlust, voelt zich vaak misselijk en verandert in braken. Gele vlekken op de huid, buikpijn en ongemak, gele verkleuring van het oogwit, lichtgekleurde ontlasting en donkere urine kunnen allemaal tekenen zijn van een leveraandoening. In dergelijke gevallen is deze analyse vereist..

ALT kan worden vergeleken met AST voor meer informatie over de oorzaken van leverschade. Dit wordt gedaan als de hoeveelheid enzymen aanzienlijk hoger is dan de norm. De verhouding van AST tot ALT staat in de geneeskunde bekend als de de Ritis-coëfficiënt. De normale waarde varieert van 0,91 tot 1,75. Als deze indicator meer dan 2 wordt, wordt een laesie van de hartspier gediagnosticeerd, waarna cardiomycyten worden vernietigd. Myocardinfarct is ook mogelijk. De de Ritis-coëfficiënt, die niet hoger is dan 1, duidt op een leveraandoening. Bovendien, hoe lager de waarde van de indicator, hoe groter de kans op een ongunstige uitkomst..

De ALT-test kan niet alleen als diagnostische methode worden gebruikt, maar ook tijdens de behandeling. Hiermee kunt u de dynamiek van het beloop van de ziekte bepalen en verbeteringen of verslechteringen van de toestand van de patiënt identificeren. ALT-testen zijn nodig als er factoren zijn die bijdragen aan een leveraandoening. Deze omvatten het misbruik van alcoholische dranken of drugs die orgaancellen vernietigen. Als de normale hoeveelheid alanine-aminotransferase in het bloed wordt overschreden, worden andere geneesmiddelen voorgeschreven. Het is absoluut noodzakelijk om de hoeveelheid ALT te controleren als de patiënt in contact is geweest met patiënten met hepatitis of deze recent zelf heeft gehad, diabetes heeft en overgewicht heeft. Sommige mensen hebben aanleg voor een leveraandoening. Ze blijken ook te worden getest op ALT..

Het maakt gebruik van veneus of capillair bloed. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet aan bepaalde eisen worden voldaan. Ten eerste: eet 12 uur voor de bevalling niet en drink een week lang geen alcohol. Zelfs een kleine hoeveelheid voedsel kan het resultaat aanzienlijk beïnvloeden. Ten tweede: stop een half uur voor de analyse met roken, maak je geen zorgen, vermijd mentale en fysieke stress. Resultaten zijn meestal een dag na levering klaar..

ALT-snelheid in bloed bij mannen en vrouwen

Alanine-aminotransferase (ALT of ALT) - marker-enzymen voor de lever.

Aspartaataminotransferase (AST of AsAT) - marker-enzymen voor het myocardium.

De hoeveelheid van het enzym alanine-aminotransferase in het bloed wordt gemeten in eenheden per liter.

ALT (ALAT) bij kinderen

ALT bij kinderen verschilt per leeftijd:

Bij pasgeborenen tot 5 dagen oud: ALT mag niet hoger zijn dan 49 E / L. (AST tot 149 U / l.)

Voor kinderen jonger dan zes maanden is dit cijfer hoger - 56 U / l.

Op de leeftijd van zes maanden tot een jaar kan de hoeveelheid ALT in het bloed 54 E / L bereiken

Van een jaar tot drie - 33 U / l, maar geleidelijk neemt de normale hoeveelheid enzym in het bloed af

Bij kinderen van 3 tot 6 jaar oud is de bovengrens 29 U / l.

Op 12-jarige leeftijd moet het gehalte aan alanineaminotransferase lager zijn dan 39 U / L

Bij kinderen zijn kleine afwijkingen van de norm toegestaan. Dit komt door ongelijke groei. Na verloop van tijd zou de hoeveelheid enzym in het bloed moeten stabiliseren en normaal moeten worden.

ALT (ALAT) bij volwassenen

Norm voor mannen

Norm voor vrouwen

tot 45 U / l. (0,5 - 2 μmol)

tot 34 U / l. (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Enzymverbeteringssnelheden

Enzymverbeteringssnelheden

Bij welke ziekten nemen AST en ALT toe??

Gemakkelijk - 1,5-5 keer;

Gemiddeld - 6-10 keer;

Hoog - 10 keer of meer.

Myocardinfarct (meer AST);

Acute virale hepatitis (meer ALT);

Giftige leverschade;

Kwaadaardige tumoren en metastasen in de lever;

Skeletspiervernietiging (crash-syndroom)

Maar de resultaten van de analyse voor ALT blijken vaak verre van de vastgestelde normen te zijn. Dit kan niet alleen te wijten zijn aan de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam, maar ook aan andere factoren. Verhoogde niveaus van alanineaminotransferase kunnen worden veroorzaakt door aspirine, warfarine, paracetamol en orale anticonceptiva bij vrouwen in te nemen. Daarom moet de arts op de hoogte zijn van het gebruik van dergelijke geneesmiddelen voordat hij een ALT-test uitvoert. Geneesmiddelen op basis van valeriaan en echinacea hebben een vergelijkbaar effect. Onnauwkeurige testresultaten kunnen worden veroorzaakt door verhoogde motorische activiteit of intramusculaire injecties.

ALT is verhoogd in het bloed

De hoeveelheid alanineaminotransferase in het bloed wordt als verhoogd beschouwd als deze de vastgestelde norm overschrijdt, vooral tientallen, en in sommige gevallen zelfs honderden keren. Afhankelijk hiervan wordt de aanwezigheid van de ziekte bepaald. Met een toename van het ALT-niveau met 5 keer, is het mogelijk om een ​​hartinfarct te diagnosticeren, als het 10-15 keer bereikt, kunnen we praten over een verslechtering van de toestand van de patiënt na een aanval. In dit geval verandert de waarde van de de Ritis-coëfficiënt ook naar boven..

Hepatitis veroorzaakt een toename van ALT in het bloed met 20-50 keer, spierdystrofie en dermatomyositis - met 8. Over gangreen wordt acute pancreatitis aangegeven door de bovengrens van de indicator 3-5 keer te overschrijden.

Het is niet alleen mogelijk om het gehalte aan alanineaminotransferase in het bloed te verhogen. Het te lage gehalte wordt in verband gebracht met een tekort aan vitamine B6, dat deel uitmaakt van dit enzym, of met complexe ontstekingsprocessen in de lever.

Wat zegt een toename van ALT??

Een toename van ALT geeft het verloop van ontstekingsprocessen in het lichaam aan. Ze kunnen worden veroorzaakt door de volgende ziekten:

Hepatitis. Deze inflammatoire leverziekte kan verschillende vormen aannemen. Bij chronische of virale hepatitis is de overmaat aan alanineaminotransferase in het bloed onbeduidend. Bij hepatitis A maakt ALT-analyse het mogelijk om de infectie vooraf op te sporen. De hoeveelheid van het enzym in het bloed neemt toe in een week voordat de eerste uitwendige manifestaties van de ziekte verschijnen in de vorm van geelzucht. Virale of alcoholische hepatitis gaat gepaard met een uitgesproken toename van ALAT-waarden.

Leverkanker. Deze kwaadaardige tumor ontwikkelt zich vaak bij patiënten met hepatitis. Analyse voor ALT is in dit geval zowel nodig voor de diagnose van de ziekte als voor het nemen van een beslissing over een operationele beslissing. Wanneer het niveau van alanineaminotransferase significant hoger is dan normaal, kan chirurgische ingreep onmogelijk zijn, aangezien het risico op verschillende complicaties groot is.

Pancreatitis De aanwezigheid van deze ziekte wordt ook aangegeven door het ALT-niveau. De verhoogde hoeveelheid duidt op een verergering van pancreatitis. Patiënten met een dergelijke diagnose zullen gedurende hun hele leven periodiek op ALT moeten worden getest. Dit helpt om aanvallen van ziekte te voorkomen en de voortgang van de behandeling te volgen..

Myocarditis. Het manifesteert zich in laesies van de hartspier. De belangrijkste symptomen zijn kortademigheid, snelle vermoeidheid van de patiënt en een verhoogd ALT-gehalte in het bloed. Om deze ziekte te diagnosticeren, wordt het AST-niveau bepaald en vervolgens wordt de de Ritis-coëfficiënt berekend.

Cirrose. Deze ziekte is gevaarlijk omdat het lange tijd geen uitgesproken symptomen heeft. Patiënten worden snel moe en voelen zich moe. Minder vaak is er pijn in de lever. In dit geval kan cirrose worden bepaald door het verhoogde gehalte aan ALT in het bloed. De hoeveelheid enzym in het bloed kan 5 keer hoger zijn dan de norm.

Myocardinfarct. Deze ziekte is een gevolg van een verminderde bloedstroom, resulterend in weefselnecrose van de hartspier. In het geval van een ongecompliceerde hartaanval, neemt de ALT-spiegel iets toe in vergelijking met AST, maar het kan worden gebruikt om de aanval te bepalen.

Redenen om ALT te verhogen

Gebruik van een aantal medicinale of kruidenpreparaten - barbituraten, statines, antibiotica;

frequente consumptie van fastfood voordat een ALT-test wordt uitgevoerd;

alcohol drinken minder dan een week vóór de bloedafname;

niet-naleving van de basisregels van de analyse, inclusief de steriliteit van de procedure;

verhoogde emotionele of fysieke stress;

uitvoeren kort voor de analyse van hartspierkatheterisatie of andere chirurgische ingreep;

steatosis - een ziekte die zich manifesteert in de ophoping van vetcellen in het levergebied, meestal aangetroffen bij mensen met overgewicht;

necrose van een kwaadaardige tumor;

drugs gebruiken;

loodvergiftiging van het lichaam;

mononucleosis - een infectieziekte die zich manifesteert in veranderingen in de bloedsamenstelling, schade aan de lever en milt;

ALT is verhoogd tijdens de zwangerschap

Bij vrouwen is de hoeveelheid alanineaminotransferase beperkt tot 31 U / L. In het eerste trimester van de zwangerschap kan deze waarde echter iets worden overschreden. Dit wordt niet als een afwijking beschouwd en duidt niet op de ontwikkeling van een ziekte. Over het algemeen moeten ALAT- en AST-spiegels tijdens de zwangerschap stabiel zijn..

Een lichte toename van de hoeveelheid enzymen van deze groep wordt waargenomen bij gestosis. In dit geval zijn ze van lichte of middelmatige ernst. Gestosis is een complicatie die laat in de zwangerschap optreedt. Vrouwen ervaren zwakte, duizeligheid en misselijkheid. Hun bloeddruk stijgt. Hoe groter de afwijking van ALT van de norm, hoe ernstiger de gestosis is. Dit is het gevolg van te veel belasting van de lever, die deze niet aankan..

Hoe ALAT in het bloed te verlagen?

Het is mogelijk om het gehalte aan alanineaminotransferase in het bloed te verlagen door de oorzaak van dit fenomeen te elimineren. Aangezien de meest voorkomende factor bij het verhogen van ALAT lever- en hartaandoeningen zijn, is het noodzakelijk om met hun behandeling te beginnen. Na het verloop van de procedures en het nemen van de juiste medicijnen, wordt een biochemische bloedtest herhaald. Met de juiste behandeling zouden de ALT-waarden weer normaal moeten worden.

Soms worden speciale medicijnen gebruikt om het te verlagen, zoals hefitol, heptral, duphalac. Ze moeten worden voorgeschreven door een arts en de afspraak wordt onder zijn toezicht uitgevoerd. De meeste medicijnen hebben contra-indicaties waarmee rekening moet worden gehouden voordat met de behandeling wordt begonnen. Dergelijke remedies pakken echter de onderliggende oorzaak van ALT-verhoging niet aan. Enige tijd na het innemen van de medicijnen kan het enzymniveau weer veranderen. Daarom is het noodzakelijk om contact op te nemen met een gekwalificeerde specialist die de juiste diagnose zal stellen en de juiste behandeling zal voorschrijven..

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Insulineresistentie: wat het is, tekenen, analyse en hoe te genezen

De redenen

Onlangs heeft de medische wetenschap de behandeling van de meeste aandoeningen op een alomvattende manier benaderd. In het bijzonder voor de studie van problemen van het cardiovasculaire systeem, obesitas, diabetes.

Hoe de bloedsuikerspiegel te verhogen

Behandeling

Veel mensen met diabetes zijn perplex door hoge bloedglucosespiegels en om deze te verlagen, volgen ze een strikt dieet en nemen ze indien nodig zelfs insuline-injecties of slikken ze pillen.