Hoofd- / Soorten

Hoe ALT-niveaus te verlagen

Medische specialist

Medeauteur (s): Luba Lee, FNP-BC, MS. Luba Lee is een gecertificeerde paramedicus uit Tennessee. Ze behaalde een MSc in verpleegkunde aan de Universiteit van Tennessee in 2006..

Het aantal bronnen dat in dit artikel is gebruikt: 19. U vindt er een lijst van onderaan de pagina.

Aantal weergaven van dit artikel: 50.330.

Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat vaak wordt aangetroffen in de lever, het hart, de pancreas, de nieren, de spieren en de rode bloedcellen. Een zeer kleine hoeveelheid AST (0 - 42 internationale eenheden per liter, IU / L) wordt ook in het bloed aangetroffen. Wanneer inwendige organen of spieren beschadigd zijn (zoals een hartaanval of een auto-ongeluk), stijgt het AST-gehalte in het bloed. [1] X Trusted Source Mayo Clinic Ga naar Source AST en andere enzymen (zoals aminotransferase of ALT) in het bloed worden vaak gemeten om mogelijke schade aan de lever en andere organen en weefsels te detecteren. Als de lever beschadigd is, kunnen AST-waarden worden verlaagd door veranderingen in levensstijl, kruidensupplementen en medicijnen.

Let op: dit artikel is alleen bedoeld ter informatie. Raadpleeg uw arts voordat u recepten gebruikt.

Hoe ALT en AST snel te verlagen

Hallo. Tegen de achtergrond van langdurige stress was er een zeer slechte algemene gezondheidstoestand, hoofdpijn, spasmen van de spieren van de nek- en schoudergordel, hoge bloeddruk bleef bestaan, die op geen enkele manier afnam en de polsslag tot 110. De cardioloog schreef bisoprolol, tizanidine, adaptol voor. Gedurende 24 uur zijn bloeddruk en pols normaal, maar ik heb tests ontvangen AST48, ALT 89. Kunt u mij vertellen welke medicijnen u kunt nemen om de levertests snel te normaliseren? Is het mogelijk om de voorgeschreven medicijnen in te nemen, zodat het niet erger wordt voor de lever, en ook medicijnen aan te bevelen om van de hoofdpijn af te komen. Alvast bedankt.

Leeftijd: 51

Chronische ziekten: osteochondrose, langdurige chronische hoofdpijn, krampachtige spieren van de nek- en schoudergordel, chronische stress, nerveuze uitputting.

Op de AskDoctor-service is een online hepatoloog-consult beschikbaar voor elk probleem dat u aangaat. Medische experts bieden 24 uur per dag en gratis consulten. Stel uw vraag en krijg direct antwoord!

We behandelen de lever

Behandeling, symptomen, medicijnen

Hoe ast- en alt-indicatoren te verminderen

Rol in het lichaam

Een verhoging van het niveau van deze enzymen treedt op als gevolg van het afsterven van cellen in de interne organen en duidt op de aanwezigheid van afwijkingen in het werk van het lichaam. Er zijn twee soorten:

  • AST (Aspartanin-Transferase) is een specifiek enzym dat gevoelig is voor veranderingen in de hartspier, lever en hersenen. Zolang de cellulaire structuur van deze organen niet wordt verstoord, blijft het AST-gehalte in het bloed binnen normale grenzen..
  • ALT (ALanin-Transferase) - een enzym dat een belangrijke indicator is voor leverziekte.

Zo eenvoudig en toegankelijk mogelijk over levermarkers in de onderstaande video

Analyse

Indicaties voor analyse

De reden voor het doneren van bloed voor de detectie van transaminasen kunnen de symptomen zijn van een ziekte die een verhoging van het niveau van de enzymen ALT en AST veroorzaakt. Bijvoorbeeld hepatitis, hartaanval, gastro-intestinale aandoeningen. De behandelende arts zal zeker voor analyse laten gaan als de volgende symptomen worden gevonden:

  • Pijn op de linkerborst en een onregelmatige hartslag.
  • Pijn in de rechterkant van de buik (in het hypochondrium).
  • Zwakte, vermoeidheid.
  • Verkleuring van de huid (geelzucht).
  • Buikvergroting bij baby's.
  • Langdurig gebruik van medicijnen die een negatief effect kunnen hebben op de leverfunctie.
  • Vermoedelijk trauma aan inwendige organen.
  • Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling.
  • Giftige vergiftiging.

Voorbereiding voor analyse

Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  • Bloed wordt op een lege maag gedoneerd, bij voorkeur 's ochtends.
  • Het is toegestaan ​​om alleen gewoon gekookt water te drinken.
  • Neem 10 dagen voor de test geen medicijnen.
  • Over een paar dagen moet u junkfood (gebakken, zoet, zout) en alcohol uit uw dieet houden.
  • Het wordt aanbevolen om fysieke activiteit te minimaliseren.

Indicator standaarden

Indicatoren verschillen, afhankelijk van geslacht en leeftijd:

EnzymALT, U / L (norm)AST, U / l (norm)
Mannenniet meer dan 46niet meer dan 48
Damesniet meer dan 31niet meer dan 31
LeeftijdALT, U / lAST, U / l
van 1 tot 5 dagentot 49tot 50
van 1 week tot 6 maandentot 56tot 50
van 6 maanden tot 1 jaartot 54tot 50
van 1 tot 3 jaartot 30tot 50
van 3 tot 6 jaar oudtot 29tot 50
van 7 tot 12 jaar oudtot 39tot 50

Redenen voor verhoogde enzymniveaus: ALT en AST

ALT- en AST-waarden stijgen in het bloed wanneer het weefsel van het orgaan waarvoor ze verantwoordelijk zijn, voornamelijk de lever, het maagdarmkanaal en de hartspier, wordt beschadigd. Een meer gedetailleerde lijst met redenen voor een verhoging van de enzymniveaus wordt hieronder weergegeven:

  • Hepatitis van welke etymologie dan ook (de belangrijkste diagnostische indicator is ALT).
  • Oncologische aandoeningen van de lever.
  • Goedaardige levertumoren.
  • Ziekten die gepaard gaan met schade aan de hartspier (om deze reden is er een gelijktijdige toename van ALT en AST).
  • Tijdens de zwangerschap stijgt het ALAT-gehalte in het bloed lichtjes, dergelijke afwijkingen zijn geen reden tot bezorgdheid. Maar als er tijdens de zwangerschap een gelijktijdige verhoging van het niveau van ALT en AST is, is een diagnose van de leverfunctie noodzakelijk.
  • De gevorderde vorm van pancreatitis (ALT stijgt).
  • Medicijnen gebruiken: warfarine, paracetomol, hormonale medicijnen (dit kan verhoogde tarieven veroorzaken)
  • Aangeboren leverpathologieën bij zuigelingen (verhoogde GGT en ALT).

Hoe indicatoren te verminderen

Het verminderen van de hoeveelheid ALT- en AST-enzymen in het bloed is alleen mogelijk door de onderliggende ziekte die de afwijking van de norm veroorzaakte, te elimineren. Wanneer het beschadigde orgaan zijn functies volledig herstelt, stopt het met het vrijgeven van transaminasen in het bloed. Traditionele geneeskunde kan het zieke orgaan helpen om sneller met de pathologie om te gaan, om het te behandelen.

Voedingsrecepten om de lever- en hartfunctie te normaliseren:

  • Los een halve theelepel kurkuma en een eetlepel honing op in een glas water. Drie keer per dag innemen.
  • Havermout met melk helpt de lever te reinigen van opgehoopte gifstoffen.
  • Versgeperst bietensap.
  • Een heerlijk dessert gemaakt van gekookte pompoen en honing helpt cholesterol te verwijderen.

Wat zijn leverfunctietesten

Levertests combineren soorten laboratoriumtests die zijn gericht op het opsporen van mogelijke leveraandoeningen.

Inclusief bepaling van de hoeveelheid leverenzymen en bilirubine in het bloed:

  • ALT (alanine-aminotransferase).
  • AST (aspartaataminotransferase).
  • GGT (gammagrutanyltransferase).
  • ALP (alkalische fosfatase).
  • Totaal bilirubine.

Preventie

  • Leverziekte kan worden voorkomen door een speciaal dieet, dat voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan vitamine D: melk, eieren, appels, zeevis, kaviaar, boekweit en havermout. Door gezond, plantaardig voedsel te eten, kan uw lever beter bestand worden tegen ziekten en worden schadelijke gifstoffen geëlimineerd. Verwijder vette en zoute voedingsmiddelen uit uw dieet om de lever niet te overbelasten.
  • Geef slechte gewoonten op: alcohol en tabak roken.
  • Vermijd giftige stoffen. Ze kunnen gemakkelijk het lichaam binnendringen en hebben een nadelig effect op de lever..
  • Geef geen zelfmedicatie. Ongecontroleerde inname van antibiotica kan de indicatoren niet normaliseren, maar integendeel, de leverfunctie aanzienlijk verzwakken.

Wat is aminotransferase?

Het woord "transaminasen" wordt als achterhaald beschouwd. Het werd vervangen door de term "aminotransferase", hoewel beide namen in de medische praktijk worden gebruikt.

Absoluut alle soorten cellen bevatten aminotransferasen: van eenvoudige eencellige organismen tot meercellige levensvormen die tot de hoogste levensvorm behoren.

Elke transaminase heeft zijn eigen functie. Elke groep draagt ​​alleen bepaalde aminozuren over. Ze kunnen aminozuren dragen die qua kenmerken en functies vergelijkbaar zijn en tot dezelfde groepen of subgroepen behoren. Elke groep transaminasen wordt hetzelfde genoemd als het aminozuur dat deze verbindingen bevatten. Alanine-aminotransferase transporteert bijvoorbeeld aminozuurmoleculen zoals alanine. Aspartaataminotransferase is bedoeld om asparaginezuur over te dragen. Glutamaataminotransferase is betrokken bij de overdracht van glutaminezuur. Er zijn andere celgroepen met verschillende namen die aminozuren bevatten.

De ontvanger van de aminogroep kan ketoglutaarzuur of pyrodruivenzuur zijn. Transaminatie kan optreden als er een co-enzym aanwezig is. Hij is het die de juiste reactie veroorzaakt tijdens de overdracht van aminozuren door dit soort cellen. In dit geval werkt pyridoxine tijdens transaminatie als een co-enzym. Het heet vitamine B6. Het algemene complex van interactie "enzym-co-enzym" wordt verkregen door het werk van vitamine B6 en aminotransferase.

Alanine-aminotransferase kan in de analyses worden gereduceerd tot de afkorting ALT, en aspartaataminotransferase - tot AST (ast, asat). Deze twee groepen zijn speciale eiwitten. Deze enzymen bevinden zich in cellen en zijn betrokken bij de beweging van aminozuren. Aminozuren zijn op hun beurt de bouwstenen van eiwitten. ALT en AST zijn ook eiwitten. Bovendien bevindt elke groep aminotransferasen zich in zijn eigen orgaan. Ze kunnen alleen in het bloed komen als een bepaald orgaan beschadigd is. Een dergelijke verhoging of verlaging van het niveau van ALT en AST in het bloed wordt gebruikt bij biochemische analyse, wanneer een bloedtest wordt onderzocht om ziekten (pancreatitis, hepatitis, myocardinfarct) en verwondingen vast te stellen en op te sporen..

De structuur van de lever en zijn functies

Leverziekten worden als vrij veel voorkomende aandoeningen beschouwd. Bovendien zijn ze erg gevaarlijk omdat ze geen uitgesproken symptomen hebben. Artsen kunnen vaak vaststellen dat een leveraandoening alleen is begonnen door indirecte symptomen. Daarom is het noodzakelijk om een ​​biochemische bloedtest uit te voeren, de snelheid van indicatoren van een biochemische analyse hangt precies af van het werk van de lever. De belangrijkste hepatische indicatoren zijn ALT en AST. Deze indicatoren worden bepaald wanneer een bloedtest wordt uitgevoerd. Hun snelheid hangt af van de lever..

De lever wordt beschouwd als de grootste klier in grootte. Bovendien heeft het als afzonderlijk orgaan de maximale grootte in het hele menselijk lichaam. Wetenschappers hebben ontdekt dat zelfs als de lever voor 70% wordt vernietigd, deze nog steeds zijn functies zal vervullen. Haar optreden zal niet verdwijnen.

De lever bevindt zich aan de rechterkant in het hypochondrium, deze strekt zich iets uit naar de linker helft van de ribben. Het heeft een paddenstoelachtige vorm, meer precies, het ziet eruit als een champignonkap: het is convex aan de bovenkant en concaaf aan de onderkant. Van bovenaf grenst het aan de ribben en het middenrif en van onderen sluit het nauw aan op de maag en darmen. Over het hele oppervlak heeft de lever een capsule (glad en vrij dicht). Zenuwuiteinden bevinden zich erin, dus wanneer de lever is gewond, verspreiden pijnlijke gevoelens zich precies vanwege het feit dat de oppervlaktecapsule is beschadigd. De binnenste cellen van de lever worden hepatocyten genoemd.

Ze vervullen verschillende functies:

  1. Spijsvertering (betrokken bij de productie van gal).
  2. Metabolisme (neem deel aan het metabolisme en de beweging van eiwitten, koolhydraten, vetten en andere sporenelementen).
  3. Aanmaak van bloedcellen (tijdens de zwangerschap, wanneer de foetus zich in utero ontwikkelt).
  4. Neutralisatie (verwijdering van gifstoffen in het bloed).
  5. Ophoping van ijzer, kobalt, koper, vitamine B 12, A, D, (vitamines en micro-elementen hopen zich op in de lever, die vervolgens kunnen worden gebruikt bij hun algemeen gebrek in het lichaam). De lever verzamelt een bepaald volume bloed in zichzelf, zodat het later, indien nodig (bloedverlies door verwondingen en verwondingen), in de bloedvaten terechtkomt, waardoor het gebrek aan bloed wordt geëlimineerd. Daarom handhaaft het het bloedvolume in een bepaald stadium. Bovendien verwerkt de lever hormonen en oxideert ze.

Symptomen van leverdisfunctie

Meestal hoeven alleen indirecte tekenen te worden waargenomen totdat het biochemische onderzoek en de bloedtest zijn uitgevoerd. Met een biopsie kan een nauwkeurige diagnose worden gesteld. Maar de studie van weefsels met deze methode is niet altijd beschikbaar..

Meestal, wanneer een leveraandoening optreedt, begint de cytolyse, waarbij hepatocyten (levercellen) worden vernietigd als gevolg van factoren buiten de lever. De cellen beginnen af ​​te sterven. Bij het uitvoeren van biochemie is dit proces traceerbaar.

  • bitter gevoel in de mond;
  • misselijkheid en overgeven;
  • de verwerving van een gelige huidskleur;
  • zwaarte aan de rechterkant, pijn aan de rechterkant onder de ribben;
  • vergroting van de lever in grootte;
  • afname van het lichaamsgewicht;
  • zwakte, vermoeidheid, lethargie;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur.

De snelheid van ALT en AST in het bloed

Met biochemisch onderzoek kunt u afwijkingen vaststellen in het werk van veel organen, waaronder de lever en het hart. AST vertoont afwijkingen in de werking van het hart en ALT in de werking van de lever. Als het niveau wordt verhoogd, wat betekent dit dan? Welke indicatoren van deze parameters worden als de norm beschouwd, en welke zijn afwijkingen?

Wanneer de decodering is gemaakt, worden de nummers 27-191 nmol / (s L) en 0,10-0,69 μmol / (ml · h) als de norm voor ALT beschouwd.

Voor de AST-indicator is de norm 278 - 126 nmol / (s L) of 0,10 - 0,46 μmol / (ml · uur). Dit zijn indicatoren waarmee rekening wordt gehouden bij het gebruik van de Frenkel- en Reitman-methode, de AST van het kind heeft andere indicatoren.

Als een bloedtest wordt uitgevoerd met behulp van een optische test, is de norm bij 30 ° C 2-25 IU, bij een kind wordt de indicator gewijzigd.

De sterkste verhogingen van ALT zijn bij leverziekte. Dit wordt vooral beïnvloed door het optreden van hepatitis. Als processen van levercirrose worden waargenomen, zal de AST-indicator de ATL-indicator overschrijden.

Als uit een bloedtest blijkt dat AST twee of meer keer wordt verhoogd, kan dit duiden op de aanwezigheid van een hartinfarct. Als AST eerst wordt verhoogd en daarna na 4 dagen afneemt, is er hoogstwaarschijnlijk geen hartaanval geweest.

Een kind mag ALT niet meer hebben dan 50 eenheden per liter en AST - 55 eenheden per liter (tot 9 jaar oud). Bij een pasgeboren baby blijft de AST 140 eenheden per liter (tot 5 dagen).

Redenen om ALT te verhogen

Nadat de decodering van de gegevens is voltooid, kunt u zien dat ALT niet alleen toeneemt bij leveraandoeningen, maar ook bij problemen met andere organen. Meestal zijn het echter hart- en leveraandoeningen die tot een toename van deze indicator leiden. De lijst met ziekten waarvoor ALAT verhoogd is, is als volgt: cirrose, tumoren in de lever, geelzucht, vervetting van de lever, hepatitis, celdood, pancreatitis, leverproblemen tijdens de zwangerschap, leverschade door toxicologische schade, sommige infectieziekten, myopathie, myocardinfarct, myocarditis, botbreuken, spierrupturen. Bepaalde stoffen en medicijnen zorgen er ook voor dat ALT stijgt.

Redenen voor de afname van ALT

Nadat de ontcijfering van biochemie is uitgevoerd, kan worden vastgesteld dat bij sommige ziekten het ALT-niveau kan dalen. Vreemd genoeg, maar de afname van ALT-spiegels is meestal niet geassocieerd met leverfunctie. Dergelijke ziekten omvatten infectieuze infectie van het urogenitale systeem, tumorneoplasmata op verschillende plaatsen van het menselijk lichaam, hepatitis (alcoholisch), een tekort aan B6 als gevolg van onjuiste voeding of te vaak gebruik van alcoholische dranken.

Behandeling van verhoogde ALT- en ASAT-waarden

Om ALT- en AST-indicatoren te verminderen, is het noodzakelijk om de analyseparameters te begrijpen. Als de decodering van de analyse afwijkingen in het bloed vertoont, duidt dit op de aanwezigheid van een bepaalde ziekte in het lichaam. Om het niveau van ALT en AST te verlagen, moet u eerst de focus van het begin van de ziekte verwijderen, waardoor er een toename van ALT en AST in het bloed was.

Het is noodzakelijk om een ​​gezond dieet goed te organiseren. Het is belangrijk om veel groenten en fruit te eten; bruine rijst zal buitengewoon nuttig zijn. Deze voedingsmiddelen bevatten vezels. Bovendien moet u groene thee of kruidenthee drinken. Ze helpen niet alleen de lever te reinigen, maar brengen ook de waterbalans van het hele lichaam weer normaal. Thee gemaakt van paardenbloem, klis, mariadistel helpt heel goed. Het is absoluut noodzakelijk om voedingsmiddelen te nemen die veel vitamine C bevatten. U kunt Revit-medicijnen drinken. Voor elke kilo gewicht moet je minstens 30 ml schoon water drinken (geen sappen, drankjes en thee). Ademhalingsoefeningen zijn nuttig. Het is belangrijk om 's ochtends of te sporten..

Er moet aan worden herinnerd dat de behandeling niet moet worden uitgevoerd om de parameters van de gegevens in de bloedtest te verbeteren, maar om de zieke te laten herstellen. De arts moet allereerst niet nadenken over een afname van de indicatoren, maar over hoe de focus van de ziekte kan worden bepaald en alle ontstekingsprocessen kunnen worden verwijderd. Dan zullen de indicatoren zelf weer normaal worden..

Aangezien ATL alleen verhoogd is als levercellen beschadigd zijn, moet de arts niet alleen geneesmiddelen voorschrijven om beschadigde organen te behandelen, maar ook die geneesmiddelen die hematoprotectors worden genoemd. Ze maken het mogelijk om hepatocyten te beschermen tegen de invloed van andere agressieve factoren.

Bovendien moet elke arts onthouden dat de lever tijdens deze periode verzwakt is, deze kan niet in gevaar worden gebracht, omdat deze nog meer kan worden beschadigd, daarom zijn geneesmiddelen die een toxisch effect op de lever hebben ten strengste verboden. Met andere woorden, je kunt geen medicijnen gebruiken die ervoor kunnen zorgen dat levercellen nog sneller afsterven..

De beste hepatoprotectors zijn die op plantaardige basis. Deze omvatten Gepabene, Essentiale N, Legalon, Tykveol, Karsil. Deze medicijnen hebben een positief effect op de lever. Ten eerste beschermen ze cellen tegen verdere schade. Ten tweede hebben ze het vermogen om levercellen te herstellen, dat wil zeggen dat de cellen die beschadigd zijn, maar nog niet zijn gestorven, kunnen worden hersteld door het gebruik van deze medicijnen. Bovendien hebben ze geen toxische effecten op andere organen. Deze medicijnen nemen een deel van de functies van de lever over, dat wil zeggen, ze kunnen een secretoire functie vervullen, deelnemen aan het metabolisme en ook een desinfecterende functie vervullen, waarbij ze gedeeltelijk gifstoffen in het lichaam van het slachtoffer vernietigen.

Waar is alanine-aminotransferase voor nodig en waar zit het in?

Alanine-aminotransferase in het lichaam speelt een belangrijke rol bij de uitwisseling van aminozuren, in het bijzonder het essentiële aminozuur alanine. Hij speelt op zijn beurt een rol bij het leveren van energie aan het centrale zenuwstelsel, het versterken van de immuniteit, het reguleren van het metabolisme en de productie van lymfocyten..

Waar ALT is opgenomen:

  • Lever (de meeste);
  • Nieren;
  • Longen;
  • Alvleesklier;
  • Spieren;
  • Een hart.

Analyse voor ALT, leveringsregels en normen

De ALT-indicator is samen met andere transaminasen opgenomen in de biochemische bloedtest. Het is noodzakelijk om de analyse 's ochtends op een lege maag uit te voeren. Stop een week lang met alcohol. Moet minstens acht uur na het eten zijn. Dit alles is belangrijk voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens. Het gebruik van sommige geneesmiddelen beïnvloedt de ALAT-snelheid, daarom moet u uw arts hierover informeren als u orale anticonceptiva, aspirine, paracetamol, warfarine gebruikt..

Het normale ALT-gehalte bij mannen is maximaal 40 eenheden / liter, bij vrouwen maximaal 30 eenheden / liter. Bij kinderen kan, afhankelijk van de leeftijd, de norm oplopen tot 49 eenheden / liter bij pasgeborenen, tot 59 eenheden / liter onder de leeftijd van een jaar. Van drie tot zes jaar ligt de bovengrens rond de 33, waarna deze geleidelijk afneemt. Op 12-jarige leeftijd - de norm is niet meer dan 39 eenheden / liter.

Redenen om ALT te verhogen

Een verhoging van ALT in het bloed treedt op als gevolg van celvernietiging. Welke ziekten leiden hiertoe.

Hepatitis is een acuut of chronisch ontstekingsproces in de lever met een infectieus of voedselgiftig karakter. Virale hepatitis ontstaat bij infectie met hepatitis-virussen (A, B, C, D, E en F). Bovendien kan de ziekte lange tijd asymptomatisch zijn. Virale hepatitis C wordt in dit opzicht bijvoorbeeld "affectionate killer" genoemd, omdat hij lange tijd levercellen beschadigt en zich nergens in manifesteert. Uiteindelijk ontwikkelt zich cirrose. Alimentair-toxische hepatitis ontstaat onder invloed van stoffen die levercellen vernietigen. Inclusief langdurig alcoholgebruik leidt hiertoe.

Levercirrose is het resultaat van alle leverschade, wanneer de vernietigde cellen worden vervangen door bindweefsel en het zijn functies niet meer kan uitoefenen. Dit alles leidt tot leverfalen en ernstige complicaties..

Het is vermeldenswaard dat, naast ALT, acute hepatitis gepaard gaat met een toename van andere transaminasen (AST, GGTP) en dat het niveau van bilirubine ook toeneemt..

Pancreatitis is schade aan de alvleesklier met necrose van het weefsel. De redenen voor ontwikkeling zijn het misbruik van vet voedsel en alcohol of stenen in de galwegen. Patiënten met chronische pancreatitis moeten deze indicator hun hele leven lang controleren om exacerbatie te voorkomen.

De overheersende toename van ALT ten opzichte van AST zal gepaard gaan met leverschade en, indien omgekeerd, hart.

Myocarditis is een inflammatoire hartziekte die wordt gekenmerkt door schade aan de hartspier. In deze situatie wordt de bloedtest ook gekenmerkt door een verhoogde concentratie van ALT en AST..

Brandwonden, bevriezing, meervoudig orgaanfalen, uitgebreid trauma - al deze aandoeningen gaan gepaard met een aanzienlijke toename van ALT.

Ook zijn oncologische processen in de bovengenoemde organen de redenen waarom ALT wordt verhoogd.

Als ALT wordt verlaagd

Een laag ALT-gehalte is mogelijk bij een tekort aan foliumzuur en sommige vitamines. Bij levercirrose is een afname van ALAT een slecht prognostisch teken, wat wijst op de volledige afwezigheid van bewaarde gezonde cellen.

Zwangerschap

Tijdens de zwangerschap, in het eerste trimester, is een lichte verhoging van ALAT mogelijk. Hier is niets vreselijks aan, het is fysiologisch en houdt verband met de zwangerschap zelf. Als ALT aanzienlijk stijgt en karakteristieke symptomen optreden, moet u dringend een arts raadplegen voor onderzoek.

Symptomen

Symptomen van een toename van alaninetransaminase in het bloed zijn gevarieerd. Het ziektebeeld is te wijten aan het aangetaste orgaan en de ziekte die hiertoe heeft geleid.

Van de lever

Bij leverschade zijn pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid en braken mogelijk. Mogelijke geelzucht van de huid, icterus van de sclera. Bij virale etiologie kan er hyperthermie zijn. Met de ontwikkeling van cirrose op het lichaam verschijnen huiduitslag als spataderen, een toename van de buik door ascites (ophoping van vocht in de buikholte).

Spataderen (slokdarm, maag), die kunnen worden gecompliceerd door bloeding. Meervoudig orgaanfalen ontwikkelt zich geleidelijk.

Van de alvleesklier

Pancreatitis manifesteert zich door hevige pijn in de buik, in de navelstreek, zwelling, herhaaldelijk braken, zwakte, vertroebeling van het bewustzijn vervolgens.

Van de zijkant van het hart

Een pijnloze vorm van een hartaanval is mogelijk, of atypisch, wanneer pijn in de buik is gelokaliseerd of wanneer er ernstige kortademigheid ontstaat. Naast pijn zijn hartritmestoornissen, een daling van de bloeddruk mogelijk. Verstoord door ernstige zwakte, angst voor de dood, koude rillingen.

In aanwezigheid van een oncologisch proces in het aangetaste orgaan is ernstig gewichtsverlies in korte tijd, zwakte, verhoogde vermoeidheid mogelijk.

Diagnostiek

Diagnose van de ziekte, de reden voor de toename van ALT, wordt uitgevoerd door artsen met behulp van alle beschikbare onderzoeksmethoden. In veel gevallen op noodsituaties, omdat er onder hen levensbedreigende ziekten zijn die tot invaliditeit leiden.

Een correct geïnterpreteerde biochemische bloedtest kan u op het juiste diagnostische pad duwen. Er is dus het concept van de de Retis-index, de verhouding tussen verhoogde AST en ALT. Het tarief is 0,91-1,75.

Als het meer dan twee is, ligt de reden in de hartspier. Als er minder dan één is, is de lever aangetast.

In het ziekenhuis wordt een volledig onderzoek uitgevoerd, waaronder ook MRI of CT, uitgebreide bloed- en urinetests. Invasieve methoden zoals punctiebiopsie en angiografie van de hartvaten worden ook gebruikt. Dit alles stelt u in staat om snel de juiste diagnose te stellen en de behandeling te starten..

Behandeling

Om het ALT-niveau te verlagen, is het noodzakelijk om de ziekte die hiertoe heeft geleid te genezen, waarna het ALT-percentage vanzelf terugkeert.

Ernstige ziekten zoals pancreasnecrose, uitgebreid myocardinfarct, ernstige hepatitis gecompliceerd door meervoudig orgaanfalen, worden behandeld op de intensive care..

De behandeling van elke ziekte is specifiek en het heeft geen zin om deze te beschrijven. Een paar woorden kunnen worden geadviseerd voor mensen die medicijnen gebruiken die de lever beïnvloeden, evenals voor alcoholverslaafden. In dergelijke gevallen zal het nuttig zijn om periodiek een kuur met hepatoprotectors (Carsil, Essentiale) te drinken en op de een of andere manier de levercellen te beschermen tegen schade, waardoor ALAT wordt verlaagd..

Voor veel ziekten, zoals pancreatitis, hepatitis, is voeding erg belangrijk. Verminder de consumptie of elimineer alle vette, pittige, gerookte, zoute en alcoholische dranken. Om opflakkeringen te voorkomen, moet een gezonde levensstijl uw doel op zich zijn.!

AST en ALT verhoogd: wat betekent het?

ALT is voornamelijk geconcentreerd in:

  • spieren;
  • lever;
  • nieren;
  • een hart;
  • alvleesklier.

Een verhoging van de concentratie van ALT duidt op een storing van deze organen en hun vernietiging, waarbij ALT in het bloed vrijkomt..

AST verwijst naar stoffen in:

  • myocardium;
  • zenuwweefsels;
  • longen.

Evenzo veroorzaken interne verwondingen de afgifte van een grote hoeveelheid aspartaataminotransferase in de bloedsomloop..

Beide stoffen worden in de lever gesynthetiseerd. Hun concentratie hangt er vooral van af. Normale niveaus van aspartaataminotransferase en alanineaminotransferase zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de persoon. In het bloed van een volwassen vrouw kan de concentratie van enzymen 31 U / l bereiken, maar deze waarde is niet hoger. Bij een volwassen mannetje is het AST-niveau niet meer dan 47 U / l en het alt is niet meer dan 45 U / l.

Bij kinderen is de concentratie van enzymen veel hoger, maar deze verandert met de leeftijd. Bij pasgeborenen is het ALT-niveau niet meer dan 50 U / L en het AST-niveau 140 U / L. Bij oudere kinderen, maar tot 9 jaar oud, is de concentratie van aspartaataminotransferase en alanine-aminotransferase in het bloed niet hoger dan 55 U / L.

Houd er rekening mee dat het niveau van enzymen in verschillende laboratoria enigszins kan verschillen, aangezien verschillende reagentia worden gebruikt.

Redenen voor toenemende concentratie

AST en ALT zijn een van de belangrijkste indicatoren voor de gezondheid van interne organen. Een toename van de concentratie van enzymen duidt op de aanwezigheid van verschillende ziekten, zoals:

  • hepatitis;
  • levercirrose;
  • vette hepatosis;
  • geelzucht;
  • myopathie;
  • myocarditis;
  • botbreuken;
  • leverkanker;
  • auto-immuun thyroiditis;
  • mononucleosis;
  • hartinfarct;
  • leverschade door alcohol, drugsmisbruik;
  • vernietiging van de lever als gevolg van virale infecties;
  • letsel aan een groot aantal spiervezels;
  • brandwonden;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • chronische pancreatitis;
  • neoplasmata in de lever.

Heel vaak leiden verschillende lever- en hartaandoeningen tot een verhoging van de ALAT-concentratie..

Welke behandeling is vereist?

Om de reden voor de verhoging van de concentratie van aspartaataminotransferase en alanine-aminotransferase in het bloed te onderbouwen, wordt een biochemische analyse uitgevoerd. Het wordt uitgevoerd om het volume van stoffen zoals bilirubine, alkalische fosfatase en gammaglutamyltransferase te meten. Er wordt ook aandacht besteed aan het niveau van integriteit van de lever en de uitvoering van zijn belangrijkste taken..

Mogelijke ziekten veroorzaakt door virussen worden ook geïdentificeerd. Hiervoor worden tests uitgevoerd op de aanwezigheid van hepatitis-antigenen in het bloed, evenals tests op de aanwezigheid van antilichamen tegen antigenen..

Bij het identificeren van de redenen voor de toename van ALT en AST in het bloed, proberen ze eerst de focus van de ziekte te verwijderen, waardoor de concentratie van enzymen wordt verhoogd. Tijdens de behandeling is het belangrijk om het dieet van de patiënt te volgen. Het moet evenwichtig en gezond zijn. Vermijd zout en gerookt, evenals gekruid voedsel..

Het is belangrijk om voldoende vezels en complexe koolhydraten te consumeren. Het kan bruine rijst, groenten, kruiden, fruit zijn. Het is belangrijk om de waterbalans te normaliseren. U mag GEEN alcohol en sterke cafeïnehoudende dranken consumeren. Als extra middelen is het de moeite waard om een ​​vitamine C-kuur te nemen.

Er moet aan worden herinnerd dat er geen behandeling is die erop gericht is de bloedconcentratie van aspartaataminotransferase en alanineaminotransferase rechtstreeks te verlagen..

Naast behandeling wordt ook periodieke profylaxe aanbevolen. Om dit te doen, moet u proberen om het gebruik van medicijnen gedurende lange tijd te vermijden en tijdig tests af te leggen. Het wordt aanbevolen om een ​​bezoek aan een gastro-enteroloog en hepatoloog niet te negeren, omdat een tijdig opgespoorde ziekte gemakkelijker te behandelen is.

Concentratie van enzymen tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap stijgt de concentratie van AST- en ALT-enzymen in het bloed vaak. Tijdens het eerste trimester kan het volume van enzymen 31 U / L of meer bereiken. Zo'n indicator zal geen afwijking zijn, omdat tijdens de zwangerschap de lever en interne organen van een vrouw gedwongen worden om met een grotere belasting om te gaan..

In de latere stadia van de zwangerschap kan een verhoging van de concentratie van aspartaataminotransferase en alanineaminotransferase in het bloed een teken zijn van matige of lage pre-eclampsie. Tijdens de gestosis ervaart een vrouw ook constante misselijkheid, duizeligheid en verhoogde druk. De ernst van gestosis kan worden beoordeeld aan de hand van een toename van de concentratie van de enzymen ALT en AST. Hoe hoger hun volume in het bloed, hoe ernstiger de ziekte vordert..

In elk geval, als gestosis zich manifesteert, moet een zwangere vrouw onmiddellijk een arts raadplegen om de belasting van de lever te verminderen door de juiste behandeling te kiezen. Anders kan het orgel de belasting mogelijk niet aan..

Het niveau van ALT en AST in het bloed zijn slechts indicatoren die helpen om problemen met het functioneren van het lichaam te kennen. Als de concentratie van deze enzymen toeneemt, hoeft u niet in paniek te raken. Het is noodzakelijk om een ​​diagnose van het hele lichaam te ondergaan en de waarschijnlijke ziekte te elimineren.

De waarde van ALT voor diagnose

De aanwezigheid van ALT en AST in veel weefsels en organen, hun hoge activiteit in biochemische processen maken het mogelijk om de aanwezigheid van ziekten en veranderingen in het lichaam te detecteren door de concentratie van deze stoffen in het bloedserum te bepalen. In een normale toestand is het niveau van deze enzymen in het bloed laag, maar met de vernietiging van cellen, onder invloed van acute of chronische ziekten, neemt het aanzienlijk toe. Deze indicator wordt gebruikt om een ​​diagnose te stellen, de juistheid en effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te controleren..

De normen van ALAT en AST zijn als volgt:

  • onder de leeftijd van 1 maand - respectievelijk 38 en 32 U / l;
  • tot een jaar - 27 en 36;
  • tot 16 jaar - 22 en 31;
  • bij volwassen mannen - 18 en 22;
  • bij volwassen vrouwen - 15 en 17.

ALT- en AST-verhogingen kunnen ook verschillen:

  • als de indicator 2-5 keer hoger is dan de norm, praten ze over een gematigde toename;
  • 6-10 keer - gemiddelde toename;
  • meer dan 10 keer - hoge stijging.

Wat bepaalt de toename van ALT-niveaus?

Omdat het maximale gehalte aan ALT wordt aangetroffen in de weefsels en cellen van de lever, wordt de studie van het niveau van transferases meestal gebruikt bij de diagnose van ziekten van dit orgaan..

De belangrijkste ziekten die verantwoordelijk zijn voor de toename van ALT in de testresultaten zijn acute en chronische virale hepatitis B en C.Elke afwijking van de norm, die aan het licht komt door biochemische analyse, zal een voldoende basis zijn voor een onderzoek naar de aanwezigheid van deze hepatitis..

Virale hepatitis veroorzaakt een toename van ALT, zelfs voordat de eerste tekenen van pathologie verschijnen. Bij de helft van de patiënten kan een dergelijke stijging 5 dagen na het begin van de ziekte worden opgemerkt. Als acute hepatitis in een ongecompliceerde vorm verloopt, kan het gehalte aan enzymen in het bloed na een tijdje weer normaal worden..

Giftige en alcoholische leverschade, evenals chronisch alcoholisme, verhogen de vernietiging van cellen, wat de reden is voor de inname van grote hoeveelheden ALT in het bloedserum.

Andere redenen zijn onder meer het gebruik van steroïde medicijnen, verschillende anticonceptiva en medicijnen die een toxisch effect hebben op de lever. Ontstekingsprocessen van de lever die geen infectieuze oorzaak hebben, kunnen ook het gehalte aan transferases verhogen. Erfelijke ziekten en genetische veranderingen kunnen leiden tot metabolisch falen in de lever en serum-ALT verhogen.

Er is een kleine toename van leververvetting, niet-alcoholische hepatosis.

Een verhoging van het ALAT-gehalte in het bloed kan echter verschillende redenen hebben. De indicator wordt beïnvloed door dergelijke factoren:

  • spanning;
  • lichamelijke stress;
  • spierziekte.

Zelfs verhoogde fysieke activiteit kan celvernietiging en afgifte van ALT in het bloed veroorzaken..

De hoeveelheid van het enzym neemt ook toe bij aandoeningen van de nieren, het hart, de alvleesklier en de skeletspieren.

Een lichte toename is mogelijk niet geassocieerd met een ziekte, maar treedt op bij het eten van voedsel van slechte kwaliteit, vernietiging van cellen onder invloed van medicijnen. De negatieve effecten van de omgeving kunnen ook de toegestane ALT-niveaus verhogen. Onder de ziekten, vaker dan andere die verantwoordelijk zijn voor de toename van het enzym, kan naast leverziekten worden onderscheiden:

  • pancreatitis;
  • hartinfarct;
  • brandwonden;
  • inflammatoire spierziekten.

In sommige gevallen kan de waargenomen toename van het ALT-enzym niet worden verklaard, de oorzaak en verband houden met een specifieke ziekte.

Is het mogelijk om ALAT in het bloed te verlagen??

Om het niveau van leverenzymen (ALT) in het bloed tot aanvaardbare niveaus te verlagen, is het noodzakelijk om vast te stellen welke ziekte of ontstekingsproces een verhoging van de concentratie van deze stof veroorzaakte. Daarna wordt een behandelingskuur voorgeschreven met periodieke monitoring van ALT-veranderingen door biochemische bloedanalyse. Met de juiste diagnose en effectieve therapie moeten de tests weer normaal worden, dat wil zeggen dat het mogelijk zal zijn om het enzymniveau te verlagen.

Snelle veranderingen zijn niet te verwachten; de therapie kan een week tot een maand duren. In sommige gevallen worden medicijnen gebruikt om ALT snel te verlagen. Deze medicijnen omvatten Heptral, maar het heeft contra-indicaties en bijwerkingen, dus alleen een arts die de resultaten van biochemische veranderingen controleert, kan dit medicijn voorschrijven. Onder de veilige medicijnen is het de moeite waard om de hepatoprotectors Ursosan, Ursofalk en hun analogen te benadrukken.

Een verhoogd ALT- en AST-gehalte duidt op het proces van celvernietiging in de lever en andere organen. Om het niveau van enzymen in het bloedserum te verlagen, zijn mogelijk aanvullende onderzoeken nodig om de oorzaak van de pathologie te achterhalen. Alleen dan wordt een adequate behandeling voorgeschreven, waarbij de toestand van de patiënt verbetert en de onderzochte indicator afneemt.

Het is belangrijk om te weten! Hepatitis wordt behandeld met een eenvoudige folk remedie, gewoon 's ochtends op een lege maag... Lees meer "

Bron: pechen5.ru

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Gevoelloosheid in tenen

Diëten

Gevoelloosheid van de tenen is een niet-specifiek symptoom van een bepaald pathologisch proces, dat wordt gekenmerkt door de vorming van "kippenvel" en verlies van gevoeligheid in de toppen van de vingers van de onderste ledematen.

Wat voor soort vis kunnen mensen eten met diabetes type 2?

Analyses

Iemand die aan diabetes type 2 lijdt, moet caloriearm, maar uitgebalanceerd voedsel eten: dit helpt de complicatie van de ziekte te voorkomen en het lichaam van de nodige stoffen te voorzien.