Hoofd- / Diëten

Wat zou de ALT-indicator in het bloed moeten zijn

De meest nauwkeurige laboratoriumtest om pathologische afwijkingen te bepalen, is een biochemische bloedtest. Hiermee kunt u het AST-niveau bepalen en nagaan of het kind ziektes heeft. Het wordt toegewezen aan pasgeborenen voor gezondheidscontroles. De analyse mag worden uitgevoerd vanaf de eerste maand van het leven van een baby.

AST en ALT - wat is het?

Aspartaataminotransferase (AST) is een speciaal enzym dat in menselijke weefsels wordt aangetroffen. De maximale hoeveelheid wordt gevonden in het myocardium en de skeletspieren. Het zit iets minder in de lever, nieren en zenuwweefsels. Als het kind gezond is en de enzymspiegels normaal zijn, zijn de indicatoren goed. Wanneer de resultaten toenemen, is aanvullend onderzoek vereist, aangezien dit de eerste tekenen zijn van gezondheidsproblemen.

Alanine-aminotransferase (Alt) is een enzym dat speciale aminozuren (alanine) door cellen transporteert voor omzetting in een energiebron. ALT-indicatoren controleren de leverfunctie.

Indicaties voor testen

Asth van bloed is geïndiceerd voor baby's jonger dan een jaar bij het diagnosticeren van dergelijke pathologieën:

  • verstoring van de lever;
  • stoornissen in de bloedsomloop;
  • met infectieuze infectie;
  • nier- en leverfalen;
  • auto-immuunpathologieën;
  • geelzucht;
  • pancreatitis;
  • letsel op de borst;
  • bij het voorbereiden van een kind op een operatie;
  • oncologie.

Biochemische analyse wordt uitgevoerd tijdens de therapie van het cardiovasculaire systeem en de lever om de dynamiek van de behandeling te volgen. De test wordt alleen gedaan zoals voorgeschreven door de therapeut.

Waarom is AST verhoogd in het bloed van het kind??

Het AST-gehalte in het bloed van de baby stijgt als gevolg van pathologische verschijnselen in het lichaam. Afwijkingen van de norm duiden op de ontwikkeling van dergelijke ziekten:

Hoe wordt de analyse uitgevoerd??

De analyse wordt 's ochtends gedaan. Om de activiteit van aspartaataminotransferase te berekenen, wordt een biochemische bloedtest gedaan. Het is verboden om vóór de procedure te eten en te drinken - het gebeurt op een lege maag.

De verpleegster legt een kleine tourniquet op de arm van de patiënt, 2 centimeter boven de elleboog. Vervolgens wordt een naald ingebracht en wordt een monster biologisch materiaal genomen. Voor de test is 10 ml bloed nodig. Na de procedure wordt een wattenschijfje op de injectieplaats aangebracht.

Na ontvangst van het monster wordt het plasma gescheiden in een speciale centrifuge en wordt een chemische reactie uitgevoerd. Het bepaalt ook de activiteit van AST. U kunt de testresultaten een dag na de test achterhalen. Het is beter om de kinderarts om de interpretatie van de analyses te vragen, aangezien u, zonder alle indicatoren te kennen, de verkeerde conclusies kunt trekken.

Ontcijferen van de analyse en normen van AST en ALT voor kinderen

Normaal gesproken zou het AST-niveau bij kinderen als volgt moeten zijn:

  • van 0 tot 5 dagen - 49;
  • van 6 tot 12 maanden - 54;
  • van 1 tot 3 jaar oud - 33;
  • vanaf 12 jaar - 39.

Als de indicatoren bij kinderen toenemen, duidt dit op de ontwikkeling van pathologische verschijnselen:

  • hepatitis van verschillende typen;
  • infectieuze infectie;
  • levercirrose;
  • leukolyse;
  • Reye's syndroom;
  • metastasen;
  • lever hypoxie;
  • hartziekte;
  • verstoring van het spijsverteringskanaal.

AST bij kinderen is normaal volgens de tabel:

  • van 0 tot 2 maanden - 22-70 (eenheid per liter);
  • van 2 tot 12 maanden - 15-60;
  • van 12 tot 15 jaar - 6-40.

De redenen voor de verandering in AST-indicatoren zijn:

  • nederlaag bakken;
  • hart-en vaatziekten;
  • trauma aan het lichaam;
  • ernstige vergiftiging;
  • infectie;
  • bloedziekten;
  • acute ontstekingsprocessen;
  • gastro-intestinale ziekte;
  • hypothyreoïdie.

Kunnen er foutieve resultaten zijn?

Bij het afnemen van een bloedtest kunnen vaak foutieve gegevens worden verkregen. Ze zijn niet correct en moeten opnieuw worden gediagnosticeerd. Een tweede test is vereist om de diagnose te bevestigen..

De indicatoren weerspiegelen:

  • ontbijt voor de procedure;
  • het drinken van koolzuurhoudend water, melk, sap, thee in de ochtend;
  • het nemen van bepaalde groepen geneesmiddelen 14 dagen voordat bloed wordt gedoneerd;
  • het nemen van vette voedingsmiddelen in de week voor de test;
  • verhoogde fysieke activiteit.

Dit alles kan de resultaten negatief beïnvloeden. Om ervoor te zorgen dat de gegevens nauwkeurig zijn, moet u zich voorbereiden op een biochemische analyse. Als het kind medicijnen heeft gebruikt of een ziekte heeft gehad vóór de test, informeer dan de verantwoordelijke arts..

Een verhoogd ALT- en AST-niveau duidt niet altijd op ernstige verstoringen in het functioneren van het lichaam van het kind, dus u moet niet in paniek raken. Het is het beste om aanvullend onderzoek te doen en zeker te zijn van de diagnose.

Analyse van alt-norm bij kinderen. Wat zou de norm moeten zijn van ALT en AST bij kinderen van verschillende leeftijden

Aspartaataminotransferase (AST of AsAT) is een enzym dat nodig is voor de synthese van het aminozuur asparaginezuur uit oxaalazijnzuur. AST is gelokaliseerd in het cytosol en in de mitochondriën van cellen van verschillende organen. In termen van het kwantitatieve gehalte aan AST in organen, is de hartspier op de eerste plaats, daarna gaan de lever, skeletspieren, nieren, hersenen, pancreas, milt en longen in aflopende volgorde.

AST (aspartaataminotransferase) -snelheid in het bloed bij kinderen en volwassenen

Het normale AST-gehalte in menselijk bloed varieert binnen bepaalde grenzen en is verschillend voor verschillende leeftijdsgroepen.

Bij pasgeborenen is de AST-norm 25-75 U / l.

Bij kinderen van 1 jaar tot 18 jaar varieert de AST normaal gesproken van 15 tot 60 U / l.

Bij volwassenen is het normale AST-niveau 10-30 U / L.

Bij mensen met een verhoogd lichaamsgewicht, wanneer meer dan 28, stijgt het AST-niveau met 40-50%.

Verhoogde AST-waarden in het bloed

Een verhoging van het AST-gehalte in het bloed wordt waargenomen bij de volgende ziekten en pathologische aandoeningen:

1. Vernietiging van levercellen

2. Obstructieve geelzucht

4. Necrose van hartspiercellen (cardiomyocyten)

5. Necrose of letsel van skeletspiercellen

6. Alcoholintoxicatie

7. Vette degeneratie van de lever

9. Acute vervetting van levercellen tijdens de zwangerschap

10. Longinfarct

11. Mesenterisch infarct

12. Infectieuze mononucleosis

13. Progressieve spierdystrofie

14. Acute pancreatitis

15. Lokale stralingsschade

16. Vergiftiging door chloroform, tetrachloorkoolstof, bleke paddestoel, enz..

17. Toediening van hepatotoxische geneesmiddelen en geneesmiddelen die cholestase veroorzaken

Betekenis van AST bij differentiële diagnose

In levercellen zit AST, in tegenstelling tot ALT (alanine aminotransferase), niet alleen in het cytosol, maar ook in mitochondria, dat van grote diagnostische waarde is bij leveraandoeningen. Dus bij leverziekten, waarbij de doorlaatbaarheid van de celmembranen van hepatocyten wordt geschonden, is er voornamelijk een toename van ALT, en met necrotische veranderingen in de lever, vergezeld van de vernietiging van hepatocyten, zal er niet alleen een significante toename zijn van ALT, maar ook van AST..

Bij differentiële diagnostiek helpt de de Ritis-coëfficiënt om de lokalisatie van het pathologische proces te bepalen, die de kwantitatieve verhouding van AST / ALT laat zien en normaal gelijk is aan 1,33.

Met de lokalisatie van het pathologische proces in de hartspier neemt het gehalte aan AST in het bloed toe en dienovereenkomstig stijgt de de Ritis-coëfficiënt met meer dan 1,33, en bij leveraandoeningen daarentegen neemt voornamelijk ALT toe en daalt de de Ritis-coëfficiënt tot minder dan 1,33.

Bepaling van aspartaataminotransferase helpt in de volgende gevallen:

- Differentiële diagnose van acute en chronische leveraandoeningen

- Laboratoriumonderbouwing van de prognose van lever- en hartaandoeningen

- Diagnostics myocardinfarct (met bepaling van creatinekinase en lactaatdehydrogenase)

- Differentiële diagnose van ziekten van het hepatobiliaire systeem en de pancreas

Het vastgestelde percentage ALT en AST bij kinderen varieert enigszins met de leeftijd. ALT en AST zijn respectievelijk alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase. Deze parameters verwijzen naar leverfunctietesten en klinische specialisten trekken geen analogieën met dezelfde gegevens bij volwassenen. De monsters stellen ons in staat om de functionele toestand van de lever te beoordelen, om de discrepantie tussen de enzymatische productie en leeftijd aan het licht te brengen. Om de hoeveelheid transaminasen vast te stellen, wordt bloed uit een ader afgenomen, voornamelijk op een lege maag. Als het om baby's gaat, is deze regel optioneel..

Specificiteit van analyses

ALT- en AST-indicatoren zijn van waarde in de pediatrische praktijk. Voor kinderen correleren hun niveaus met de leeftijd, de gegevens zijn ook afhankelijk van individuele kenmerken..

Kinderen zijn een categorie patiënten, die elk een individuele benadering nodig hebben. Een categorische norm voor een kind kan een catastrofale aandoening zijn voor een ander kind van dezelfde leeftijd en een vergelijkbare fysiologische status. Voor levermonsters worden echter gemiddelde waarden vastgesteld, die relatief van aard zijn..

Bij elke analyse moet rekening worden gehouden met de volgende factoren:

  1. Een grondig onderzoek van het kind, de aanwezigheid van relevante klachten bepalen strikt de noodzaak van testen.
  2. Elk kind kan een specifieke reeks leverfunctietesten ondergaan die niet gestandaardiseerd zijn zoals bij volwassenen..
  3. Elke norm van levertesten en afwijkingen ervan is afhankelijk van het aantal volledige jaren van het kind, de kenmerken van de lichaamsbouw en ontwikkeling, de hormonale achtergrond van de patiënt.
  4. Aangeboren afwijkingen komen de laatste tijd steeds vaker voor bij kinderen, na verloop van tijd kunnen dergelijke pathologische aandoeningen vanzelf weer normaal worden.
  5. De interpretatie van testresultaten gebeurt niet identiek bij volwassenen, maar in een speciale volgorde.

Voordat de analyse wordt uitgevoerd, moeten ouders de arts vertellen wat het kind heeft gekregen, op welk tijdstip en wat de aard van het voedsel is. Natuurlijke voeding dicteert om de voedingskenmerken van de moeder aan te geven, of ze medicijnen gebruikt.

De hoeveelheid ALT en AST in het bloed van een kind wordt gelijktijdig geteld, omdat ze samen de maximale beoordeling van de leverfunctionaliteit mogelijk maken.

Alanine-aminotransferase

Alt bij histologisch onderzoek van weefsels onthult:

  • in de nieren;
  • in de lever;
  • in het myocardium;
  • in skeletmusculatuur.

De belangrijkste functie van het enzym is de overdracht van een belangrijk aminozuur - alanine - van eerdere substraten voor verdere mogelijke omzetting in een energiebron. Het aminozuur neemt ook deel aan de vorming van het immuunsysteem, de vorming van basisbloedlijnen.

De snelheid van ALT in het bloed weerspiegelt de volledige werking van de lever in relatie tot fermentatie. Als u hiervan afwijkt, moet u storingen in het werk van het orgel aannemen, zelfs zonder externe klinische symptomen..

Alat stijgt enige tijd vóór de pathologische ontwikkeling van geelzucht, waardoor vroege detectie van schade aan het belangrijkste ontgiftingsorgaan mogelijk is.

ALT-testen worden uitgevoerd:

  • bij elk vermoeden van hepatitis;
  • met misselijkheid en braken van onbekende oorsprong;
  • met cognitieve beperkingen.


Voor elke leeftijd hebben kinderen hun eigen normale indicator van dit enzym:

  1. Tot vijf dagen van het leven van een kind moet ALT worden gehandhaafd op een concentratie van maximaal 50 eenheden per liter..
  2. Leeftijd tot 6 maanden gaat gepaard met deze parameter van 55 eenheden, tot een jaar - tot 54.
  3. Op de leeftijd van drie neemt het enzym in hoeveelheid af tot 35 U / L.
  4. Tot 6 jaar is een nog meer uitgesproken daling van ALT tot 30 U / l toegestaan.
  5. Tegen de adolescentie zou het enzym licht moeten groeien tot 40 U / L.

De onevenredige en ongepaste groei van het kind vereist een herziening van de individuele norm voor hem.

AST heeft ook een essentiële functie voor de uitwisseling van aminozuren en hun deelname aan de constructie van membraancomplexen. In tegenstelling tot ALT heeft AST echter een hoge specificiteit, wat helpt bij het diagnosticeren van bepaalde pathologische processen in de vroege stadia..

Het meeste van dit enzym wordt aangetroffen in hepatocyten - cellen die gedurende hun hele leven een hoge cellulaire organisatie behouden om belangrijke lichaamsfuncties uit te voeren.

De fysiologische norm van AST komt overeen met de toestand waarin de lever structureel intact is.

Als deze constantheid wordt geschonden, komt het enzym in de bloedbaan, wat de resultaten van de biochemie beïnvloedt..

Er is ook een regelmaat dat hoe hoger de concentratie van enzymen, hoe acuter het proces is. De relatieve toename van het enzym geeft aan dat enige tijd na de structurele schade al voorbij is.

De studie van AST bij kinderen wordt uitgevoerd om de diagnose van leveraandoeningen in acute en chronische vormen te verhelderen. Laboratoriuminterpretatie helpt bij het bepalen van de prognose voor deze ziekten.

De indicator is ook informatief met betrekking tot pathologieën van het integrale hepatobiliaire systeem met een functionele relatie met de pancreas.

De norm van AST voor elke leeftijd bij kinderen ligt ook op een bepaald niveau:

  1. Levensduur tot drie maanden - ongeveer 73 U / l.
  2. Dichter bij een jaar - tot 60 U / l.
  3. Van één tot 15 jaar - ongeveer 38-40 eenheden geïnstalleerd.

Het enzym bereikt zijn piekconcentratie in de beginfase van de ziekte, wanneer actieve weefselvernietiging en celcytolyse plaatsvindt..

Met etiotrope behandeling komt het enzym tot een fysiologische norm vanwege het herstel van het orgaan en herstel. Een onbeduidende toename van AST is nog geen teken van pathologie, zelfs niet als de analyse wordt herhaald.

Een tweemaal overschreden enzymatisch niveau bevat al diagnostische informatie en duidt op de noodzaak van onmiddellijke behandeling.

Voor de klinische praktijk is de serumverhouding van AST tot ALT ook belangrijk. De coëfficiënt geeft alleen specifieke informatie als beide indicatoren worden overschreden. De zogenaamde Ritis-parameter overschrijdt het getal 2 als er schade is aan cardiomyocyten, deze nadert nul met toenemend leverfalen tegen de achtergrond van acute en chronische pathologische aandoeningen van het orgaan.

Levertesten bij kinderen hebben hun eigen kenmerken. Er is geen volledige parallel tussen leverfunctietesten bij volwassenen en bij kinderen! Er staat geschreven over leverfunctietesten bij volwassenen.

Levertests bij kinderen - een groep tests gericht op het beoordelen van de leverfunctie.

Bloed voor analyse wordt genomen uit de hielen van de kleinste en uit de aderen van de ouderen. Het is raadzaam om een ​​analyse van het hart uit te voeren (eet 8-12 uur niet), maar als dit bijvoorbeeld niet mogelijk is bij pasgeborenen en zuigelingen, moet deze regel worden opgegeven.

Specificiteit van leverfunctietesten bij kinderen

  • het aantal onderzoeken in de lijst met levertesten wordt uitsluitend bepaald door de resultaten van onderzoek van het kind, beoordeling van klachten, vergelijking van deze gegevens;
  • er is geen stabiele lijst van leverfunctietesten bij kinderen (in tegenstelling tot volwassenen);
  • normen voor leverfunctietesten bij kinderen zijn afhankelijk van leeftijd, groei en hormonale invloeden
  • kinderen hebben een groter aantal aangeboren afwijkingen die kunnen verdwijnen en weer normaal worden als ze ouder worden
  • het decoderen van leverfunctietesten is niet identiek aan dat van volwassenen.

Bij het decoderen van de analyse moet de arts het tijdstip vertellen waarop het kind heeft gegeten, evenals de aard van het voedsel (melk, melkmengsel, pap, fruit, koekjes, enz.). Het is ook noodzakelijk om duidelijk te maken of het kind of de moeder medicijnen gebruikt als het kind borstvoeding geeft..

Het is niet de moeite waard om de resultaten van levertesten zelf te decoderen. De onderstaande informatie is alleen voor informatieve doeleinden en niet voor diagnose.

ALT - alanine-aminotransferase

  • blokkering van de galwegen met een steen of tumor - een toename tot 4,4-6,6 μat / l, keert binnen een paar dagen terug naar normaal terwijl het niveau van GGT stijgt

3. decompensatie van hartafwijkingen - ALT is een indicator van leverhypoxie en stagnatie van veneus bloed erin

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Geneeskrachtige eigenschappen van cranberry

Analyses

Het nut van deze bes voor mensen is enorm, het systematisch gebruik ervan ondersteunt een persoon in de strijd tegen vele ziekten en helpt nieuwe aandoeningen te voorkomen..

Geneesmiddelen om de bloedsuikerspiegel te verlagen

Soorten

8 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1291 Diabetes medicatie Insulinetherapie voor diabetes type 1 Type 2 diabetespillen Geneesmiddelen die verboden zijn voor diabetische complicaties Ondersteunende thuisbehandeling Resultaat Gerelateerde video'sHyperglykemie (abnormaal hoge bloedglucosespiegels) is een klinisch symptoom van stofwisselingsstoornissen en hormonale balans.