Hoofd- / Diëten

Glucosetolerantietest (standaard)

Een orale glucosetolerantietest bestaat uit het bepalen van de bloedplasmaglucosespiegel op een lege maag en 2 uur na de koolhydraatbelasting om verschillende stoornissen van het koolhydraatmetabolisme te diagnosticeren (diabetes mellitus, verminderde glucosetolerantie, nuchtere glycemie).

Onderzoeksresultaten worden verstrekt met een gratis dokterscommentaar.

Orale glucosetolerantietest (OGTT), glucosetolerantietest, 75 gram glucosetest.

Engelse synoniemen

Glucosetolerantietest (GTT), orale glucosetolerantietest (ongeveer GTT).

Enzymatische UV-methode (hexokinase).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Een orale glucosetolerantietest moet 's ochtends worden uitgevoerd met ten minste 3 dagen onbeperkt voedsel (meer dan 150 g koolhydraten per dag) en normale lichamelijke activiteit. De test moet worden voorafgegaan door een nacht vasten gedurende 8-14 uur (u kunt water drinken).
  • De laatste avondmaaltijd moet 30-50 gram koolhydraten bevatten.
  • Drink 10-15 uur voor de test geen alcohol.
  • Rook niet 's nachts vóór de test en daarna.

Algemene informatie over het onderzoek

Een orale glucosetolerantietest moet 's ochtends worden uitgevoerd met ten minste 3 dagen onbeperkt voedsel (meer dan 150 g koolhydraten per dag) en normale lichamelijke activiteit. De test moet worden voorafgegaan door een nacht vasten gedurende 8-14 uur (u kunt water drinken). De laatste maaltijd 's avonds moet 30-50 gram koolhydraten bevatten. Rook niet de avond ervoor en tot het einde van de test. Na het nemen van bloed op een lege maag, moet de patiënt 75 g watervrije glucose of 82,5 g glucosemonohydraat opgelost in 250-300 ml water binnen niet meer dan 5 minuten drinken. Voor kinderen is de lading 1,75 g watervrije glucose (of 1,925 g glucosemonohydraat) per kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 75 g (82,5 g), bij een kind van 43 kg en meer wordt de gebruikelijke dosis (75 g) gegeven. Tijdens de test is roken en actieve lichamelijke activiteit niet toegestaan. Na 2 uur wordt een tweede bloedmonster genomen.

Houd er rekening mee dat als de nuchtere bloedglucosespiegel hoger is dan 7,0 mmol / L, de orale glucosetolerantietest niet wordt uitgevoerd, aangezien een dergelijke bloedglucosespiegel zelf een van de criteria is voor het diagnosticeren van diabetes mellitus..

Met een orale glucosetolerantietest kunnen verschillende stoornissen van het koolhydraatmetabolisme worden gediagnosticeerd, zoals diabetes mellitus, verminderde glucosetolerantie, nuchtere glycemie, maar het is niet mogelijk om het type en de oorzaken van diabetes mellitus op te helderen, en daarom is het raadzaam om een ​​verplicht consult uit te voeren na ontvangst van enig resultaat van een orale glucosetolerantietest. endocrinoloog.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • suikerziekte;
  • verminderde glucosetolerantie;
  • nuchtere bloedglucose.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • In geval van twijfelachtige glycemische waarden, om de toestand van het koolhydraatmetabolisme te verduidelijken;
  • bij het onderzoeken van patiënten met risicofactoren voor de ontwikkeling van diabetes:
    • ouder dan 45 jaar;
    • BMI hoger dan 25 kg / m 2;
    • familiegeschiedenis van diabetes mellitus (ouders of broers en zussen met diabetes type 2);
    • gewoonlijk lage fysieke activiteit;
    • een geschiedenis van nuchtere glycemie of verminderde glucosetolerantie;
    • zwangerschapsdiabetes mellitus of geboorte van een foetus van meer dan 4,5 kg in de geschiedenis;
    • arteriële hypertensie (van welke etiologie dan ook);
    • schending van het lipidenmetabolisme (HDL-spiegel lager dan 0,9 mmol / l en / of triglycerideniveau hoger dan 2,82 mmol / l);
    • de aanwezigheid van een ziekte van het cardiovasculaire systeem.

Wanneer het gepast is om een ​​orale glucosetolerantietest uit te voeren om op koolhydraatstofwisselingsstoornissen te screenen

Techniek voor het uitvoeren en interpreteren van de resultaten van de glucosetolerantietest

In dit artikel leer je:

Volgens de laatste onderzoeksgegevens is het aantal gevallen van diabetes mellitus in de wereld de afgelopen 10 jaar verdubbeld. Zo'n snelle toename van de incidentie van diabetes was de aanleiding voor de aanneming van de VN-resolutie over diabetes mellitus met een aanbeveling aan alle staten om standaarden voor diagnose en behandeling te ontwikkelen. De glucosetolerantietest is opgenomen in de normen voor het diagnosticeren van diabetes mellitus. Volgens deze indicator spreken ze over de aan- of afwezigheid van een ziekte bij een persoon..

De glucosetolerantietest kan oraal worden uitgevoerd (door de glucose-oplossing rechtstreeks door de patiënt te drinken) en intraveneus. De tweede methode wordt zelden gebruikt. Mondelinge test is alomtegenwoordig.

Het is bekend dat het hormoon insuline glucose in het bloed bindt en het aan elke cel van het lichaam afgeeft, afhankelijk van de energiebehoefte van een bepaald orgaan. Als een persoon onvoldoende insuline afgeeft (type 1 diabetes mellitus), of het wordt normaal geproduceerd, maar zijn gevoeligheid voor glucose is verminderd (type 2 diabetes mellitus), dan zal de tolerantietest de overschatte waarden van de bloedsuikerspiegel weerspiegelen..

Insuline-actie op de cel

Eenvoudige implementatie, evenals algemene beschikbaarheid, maakt het voor iedereen met een vermoeden van een schending van het koolhydraatmetabolisme mogelijk om dit in een medische instelling te ondergaan.

Indicaties voor het uitvoeren van een tolerantietest

De glucosetolerantietest wordt in grotere mate uitgevoerd om prediabetes op te sporen. Om diabetes mellitus te bevestigen, is het niet altijd nodig om een ​​inspanningstest uit te voeren; één hoge bloedsuikerwaarde geregistreerd onder laboratoriumomstandigheden is voldoende.

Er zijn een aantal gevallen waarin het nodig is om een ​​glucosetolerantietest aan een persoon voor te schrijven:

  • er zijn symptomen van diabetes mellitus, maar routinematige laboratoriumtests bevestigen de diagnose niet;
  • erfelijkheid voor diabetes mellitus is belast (de moeder of vader heeft deze ziekte);
  • nuchtere bloedglucosewaarden zijn licht gestegen ten opzichte van de norm, maar er zijn geen symptomen die kenmerkend zijn voor diabetes mellitus;
  • glucosurie (de aanwezigheid van glucose in de urine);
  • overgewicht;
  • glucosetolerantieanalyse wordt uitgevoerd bij kinderen als er een aanleg voor de ziekte is en bij de geboorte het kind een gewicht had van meer dan 4,5 kg en ook een verhoogd lichaamsgewicht heeft tijdens het opgroeien;
  • bij zwangere vrouwen wordt het uitgevoerd in het tweede trimester, met een overschatte nuchtere bloedglucose;
  • frequente en terugkerende infecties op de huid, in de mond, of langdurige niet-genezing van wonden op de huid.

Contra-indicaties voor de analyse

Specifieke contra-indicaties waarvoor de glucosetolerantietest niet kan worden uitgevoerd:

  • noodsituaties (beroerte, hartaanval), trauma of operatie;
  • uitgesproken diabetes mellitus;
  • acute ziekten (pancreatitis, gastritis in de acute fase, colitis, acute luchtweginfecties en andere);
  • medicijnen nemen die de bloedglucosespiegel veranderen.

Voorbereiding op de glucosetolerantietest

Het is belangrijk om te weten dat voordat u een glucosetolerantietest doet, u een eenvoudige, maar verplichte voorbereiding nodig heeft. De volgende voorwaarden moeten worden nageleefd:

  1. glucosetolerantietest wordt alleen uitgevoerd tegen de achtergrond van een gezonde toestand van een persoon;
  2. bloed wordt op een lege maag toegediend (de laatste maaltijd vóór de analyse moet minimaal 8-10 uur zijn);
  3. het is niet wenselijk om uw tanden te poetsen en kauwgom te gebruiken vóór de analyse (kauwgom en tandpasta kunnen een kleine hoeveelheid suiker bevatten, die al in de mondholte wordt opgenomen, waardoor de resultaten mogelijk ten onrechte worden overschat);
  4. aan de vooravond van de test is alcoholgebruik ongewenst en is roken uitgesloten;
  5. vóór de test moet u uw normale dagelijkse leven leiden, overmatige fysieke activiteit, stress of andere psycho-emotionele stoornissen zijn niet wenselijk;
  6. het is verboden om deze test uit te voeren tijdens het gebruik van medicijnen (medicijnen kunnen de testresultaten veranderen).

Test procedure

Deze analyse wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van medisch personeel en bestaat uit het volgende:

  • 's morgens, strikt op een lege maag, wordt de patiënt bloed uit een ader genomen en wordt het glucosegehalte daarin bepaald;
  • de patiënt wordt aangeboden om 75 gram watervrije glucose te drinken, opgelost in 300 ml zuiver water (voor kinderen wordt glucose opgelost met een snelheid van 1,75 gram per 1 kg lichaamsgewicht);
  • 2 uur na de dronken glucoseoplossing wordt de bloedglucosespiegel bepaald;
  • de dynamiek van veranderingen in de bloedsuikerspiegel beoordelen op basis van de resultaten van de test.

Het is belangrijk dat voor een foutloos resultaat de glucosespiegel direct in het afgenomen bloed wordt bepaald. Het is niet toegestaan ​​om te bevriezen, langdurig vervoer of langdurig verblijf op kamertemperatuur.

Evaluatie van suikertestresultaten

Evalueer de verkregen resultaten met normale waarden die een gezond persoon zou moeten hebben.

Een verminderde glucosetolerantie en een verminderde nuchtere glycemie zijn prediabetes. In dit geval kan alleen een glucosetolerantietest helpen om een ​​aanleg voor diabetes te identificeren..

Glucosetolerantietest tijdens zwangerschap

De glucosebelastingstest is een belangrijk diagnostisch teken van de ontwikkeling van diabetes mellitus bij een zwangere vrouw (zwangerschapsdiabetes mellitus). In de meeste prenatale klinieken was het opgenomen in de verplichte lijst van diagnostische maatregelen en is het geïndiceerd voor alle zwangere vrouwen, samen met de gebruikelijke bepaling van nuchtere bloedglucose. Maar meestal wordt het voor dezelfde indicaties uitgevoerd als voor niet-zwangere vrouwen..

Vanwege veranderingen in het werk van de endocriene klieren en veranderingen in hormonale niveaus, lopen zwangere vrouwen het risico diabetes mellitus te ontwikkelen. De dreiging van deze aandoening lijkt niet alleen voor de moeder zelf, maar ook voor het ongeboren kind..

Als het bloed van een vrouw een hoog glucosegehalte heeft, zal ze zeker de foetus binnendringen. Een te grote hoeveelheid glucose leidt tot de geboorte van een groot kind (meer dan 4 à 4,5 kg), een neiging tot diabetes en schade aan het zenuwstelsel. Zeer zelden zijn er geïsoleerde gevallen waarin de zwangerschap kan eindigen in een vroeggeboorte of een miskraam.

De interpretatie van de verkregen testwaarden wordt hieronder weergegeven..

Gevolgtrekking

De glucosetolerantietest is opgenomen in de normen voor het verlenen van medisch specialistische zorg aan patiënten met diabetes mellitus. Dit maakt het voor alle patiënten met aanleg voor diabetes mellitus of bij een vermoeden van prediabetes mogelijk om dit gratis te ondergaan onder een verplichte ziekteverzekering op een polikliniek..

De informatieve waarde van de methode maakt het mogelijk om in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte een diagnose te stellen en deze op tijd te voorkomen. Diabetes mellitus is een levensstijl die moet worden aangenomen. De levensverwachting met deze diagnose hangt nu volledig af van de patiënt zelf, zijn discipline en de juiste implementatie van de aanbevelingen van specialisten.

Glucosetolerantietest - wat laat het zien en waarvoor dient het? Voorbereiding en implementatie, normen en interpretatie van resultaten. Zwangerschaptest. Waar wordt het onderzoek gedaan?

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Glucosetolerantietest is een laboratoriumtest die is ontworpen om verborgen stoornissen van het koolhydraatmetabolisme op te sporen, zoals prediabetes, vroege stadia van diabetes.

Overzicht van de glucosetolerantietest

Glucosetolerantietestnamen (orale glucosetolerantietest, 75 g glucosetest, glucosetolerantietest)

Momenteel is de naam van de methode "glucosetolerantietest (GTT)" algemeen aanvaard in Rusland. In de praktijk worden echter ook andere namen gebruikt om naar dezelfde diagnostische laboratoriummethode te verwijzen, die inherent synoniem zijn met de term "glucosetolerantietest". Dergelijke synoniemen voor de term GTT zijn de volgende: orale glucosetolerantietest (OGTT), orale glucosetolerantietest (OGTT), glucosetolerantietest (TSH), evenals een glucosetest van 75 g, een suikerbelastingtest en suikercurves. In het Engels wordt de naam van deze laboratoriummethode aangeduid met de termen glucosetolerantietest (GTT), orale glucosetolerantietest (ОGTT).

Wat laat zien en waarom is een glucosetolerantietest nodig?

De glucosetolerantietest is dus de bepaling van het suikerniveau (glucose) in het bloed op een lege maag en twee uur na inname van een oplossing van 75 g glucose opgelost in een glas water. In sommige gevallen wordt een uitgebreide glucosetolerantietest uitgevoerd, waarbij de bloedsuikerspiegel wordt bepaald op een lege maag, 30, 60, 90 en 120 minuten na consumptie van een oplossing van 75 g glucose.

Normaal gesproken zou de nuchtere bloedsuikerspiegel moeten schommelen tussen 3,3 - 5,5 mmol / L voor vingerbloed en 4,0 - 6,1 mmol / L voor bloed uit een ader. Een uur nadat iemand op een lege maag 200 ml vloeistof heeft gedronken, waarin 75 g glucose is opgelost, stijgt de bloedsuikerspiegel tot een maximum (8-10 mmol / l). Vervolgens, terwijl de binnenkomende glucose wordt verwerkt en geabsorbeerd, daalt de bloedsuikerspiegel en 2 uur na inname van 75 g glucose wordt het bijna weer normaal en is het minder dan 7,8 mmol / L voor bloed uit een vinger en een ader.

Als de bloedsuikerspiegel twee uur na inname van 75 g glucose hoger is dan 7,8 mmol / l, maar lager dan 11,1 mmol / l, duidt dit op een latente verstoring van het koolhydraatmetabolisme. Dat wil zeggen, het feit dat koolhydraten in het menselijk lichaam te langzaam worden geassimileerd met stoornissen, maar tot dusverre worden deze stoornissen gecompenseerd en gaan ze in het geheim verder, zonder zichtbare klinische symptomen. In feite betekent een abnormale bloedsuikerspiegel twee uur na inname van 75 g glucose dat iemand al actief diabetes mellitus ontwikkelt, maar hij heeft nog niet de klassieke uitgebreide vorm met alle kenmerkende symptomen verworven. Met andere woorden, de persoon is al ziek, maar het stadium van de pathologie is vroeg en daarom zijn er nog geen symptomen.

Het is dus duidelijk dat de waarde van de glucosetolerantietest enorm is, aangezien deze eenvoudige analyse het mogelijk maakt om de pathologie van het koolhydraatmetabolisme (diabetes mellitus) in een vroeg stadium te detecteren, wanneer er nog geen kenmerkende klinische symptomen zijn, maar het is mogelijk om een ​​behandeling uit te voeren en de vorming van klassieke diabetes te voorkomen. En als de verborgen stoornissen van het koolhydraatmetabolisme, die worden gedetecteerd met behulp van een glucosetolerantietest, kunnen worden gecorrigeerd, omgekeerd en voorkomen voor de ontwikkeling van de ziekte, dan is het in het stadium van diabetes, wanneer de pathologie al volledig is gevormd, niet langer mogelijk om de ziekte te genezen, maar u kunt alleen kunstmatig een normaal suikerniveau handhaven met medicatie in het bloed, waardoor het optreden van complicaties wordt vertraagd.

Er moet aan worden herinnerd dat de glucosetolerantietest het mogelijk maakt om latente stoornissen van het koolhydraatmetabolisme in een vroeg stadium op te sporen, maar dat het niet mogelijk is om onderscheid te maken tussen de eerste en tweede soorten diabetes mellitus, evenals de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie..

Gezien het belang en de inhoud van de diagnostische informatie van de glucosetolerantietest, is deze analyse gerechtvaardigd om uit te voeren wanneer er vermoedens zijn van de aanwezigheid van een latente stoornis van het koolhydraatmetabolisme. Tekenen van een dergelijke latente stoornis van het koolhydraatmetabolisme zijn als volgt:

  • De bloedsuikerspiegel is hoger dan normaal, maar lager dan 6,1 mmol / L voor vingerprikbloed en 7,0 mmol / L voor bloed uit een ader;
  • Het periodiek verschijnen van glucose in de urine tegen de achtergrond van normale bloedsuikerspiegels;
  • Intense dorst, frequent en overvloedig urineren, evenals verhoogde eetlust tegen de achtergrond van normale bloedsuikerspiegels;
  • De aanwezigheid van glucose in de urine tijdens de zwangerschap, thyreotoxicose, leverziekte of chronische infectieziekten;
  • Neuropathie (verstoorde zenuwfunctie) of retinopathie (verstoorde netvliesfunctie) zonder duidelijke oorzaak.

Als een persoon tekenen heeft van latente stoornissen van het koolhydraatmetabolisme, wordt hem aanbevolen om een ​​glucosetolerantietest uit te voeren om zeker te zijn van de aan- of afwezigheid van een vroeg stadium van pathologie.

Absoluut gezonde mensen, die een normale bloedsuikerspiegel hebben en geen tekenen hebben van latente stoornissen van het koolhydraatmetabolisme, hoeven geen glucosetolerantietest te doen, omdat deze volledig nutteloos is. U hoeft ook geen glucosetolerantietest uit te voeren voor diegenen wiens nuchtere bloedsuikerspiegel al overeenkomt met diabetes mellitus (meer dan 6,1 mmol / L voor bloed uit een vinger en meer dan 7,0 voor bloed uit een ader), aangezien hun overtredingen vrij duidelijk zijn, niet verstopt.

Indicaties voor het uitvoeren van een glucosetolerantietest

De glucosetolerantietest is dus noodzakelijkerwijs geïndiceerd voor uitvoering in de volgende gevallen:

  • Twijfelachtige resultaten van het bepalen van het nuchtere glucosegehalte (lager dan 7,0 mmol / l, maar hoger dan 6,1 mmol / l);
  • Een onbedoelde verhoging van de bloedglucosespiegels tijdens stress;
  • Per ongeluk geconstateerde aanwezigheid van glucose in de urine tegen de achtergrond van normale bloedsuikerspiegels en de afwezigheid van symptomen van diabetes mellitus (verhoogde dorst en eetlust, frequent en overvloedig urineren);
  • De aanwezigheid van tekenen van diabetes mellitus tegen de achtergrond van normale bloedsuikerspiegels;
  • Zwangerschap (om zwangerschapsdiabetes mellitus op te sporen);
  • De aanwezigheid van glucose in de urine tegen de achtergrond van thyreotoxicose, leverziekte, retinopathie of neuropathie.

Als een persoon een van de bovenstaande situaties heeft, moet hij zeker slagen voor een glucosetolerantietest, omdat er een zeer hoog risico is op het latente verloop van diabetes mellitus. En het is om dergelijke latente diabetes mellitus in dergelijke gevallen te bevestigen of te weerleggen dat de glucosetolerantietest wordt uitgevoerd, waarmee u een onmerkbare schending van het koolhydraatmetabolisme in het lichaam kunt 'onthullen'..

Naast de bovenstaande verplichte indicaties zijn er een aantal situaties waarin het wenselijk is dat mensen regelmatig bloed doneren voor een glucosetolerantietest, aangezien zij een hoog risico hebben op het ontwikkelen van diabetes. Dergelijke situaties zijn geen verplichte indicaties om een ​​glucosetolerantietest te doorstaan, maar het is in deze situaties zeer wenselijk om deze analyse periodiek uit te voeren om prediabetes of latente diabetes in een vroeg stadium tijdig te identificeren..

Vergelijkbare situaties, waarin het wordt aanbevolen om periodiek een glucosetolerantietest te doen, omvatten de aanwezigheid van de volgende ziekten of aandoeningen bij een persoon:

  • Leeftijd ouder dan 45;
  • Body mass index hoger dan 25 kg / cm 2;
  • De aanwezigheid van diabetes mellitus bij ouders of bloedbroers en -zussen;
  • Sedentaire levensstijl;
  • Zwangerschapsdiabetes mellitus bij eerdere zwangerschappen;
  • De geboorte van een kind dat meer dan 4,5 kg weegt;
  • Vroeggeboorte, doodgeboorte, miskramen in het verleden;
  • Arteriële hypertensie;
  • HDL-waarden lager dan 0,9 mmol / L en / of triglyceriden hoger dan 2,82 mmol / L;
  • Elke pathologie van het cardiovasculaire systeem (atherosclerose, ischemische hartziekte, enz.);
  • Polycysteuze ovariumziekte;
  • Jicht;
  • Chronische parodontitis of furunculose;
  • Gebruik van diuretica, glucocorticoïde hormonen en synthetische oestrogenen (ook als onderdeel van gecombineerde orale anticonceptiva) gedurende een lange periode.

Als een persoon geen van de bovenstaande aandoeningen of ziekten heeft, maar zijn leeftijd is ouder dan 45 jaar, wordt hem aangeraden om eens in de drie jaar een glucosetolerantietest te doen..

Als een persoon ten minste twee van de bovenstaande aandoeningen of ziekten heeft, wordt hem aangeraden om zonder fouten een glucosetolerantietest te doen. Als tegelijkertijd de waarde van de test normaal blijkt te zijn, moet deze om de drie jaar worden afgenomen als onderdeel van een preventief onderzoek. Maar als de testresultaten niet normaal zijn, moet u de door de arts voorgeschreven behandeling uitvoeren en de test eenmaal per jaar uitvoeren om de toestand en progressie van de ziekte onder controle te houden.

Contra-indicaties voor de glucosetolerantietest

De glucosetolerantietest is gecontra-indiceerd voor absoluut degenen die lijden aan eerder gediagnosticeerde diabetes mellitus en wanneer de nuchtere bloedsuikerspiegel 11,1 mmol / l of hoger is! In een dergelijke situatie wordt GTT nooit uitgevoerd, omdat glucosebelasting de ontwikkeling van hyperglykemisch coma kan veroorzaken..

Ook is een glucosetolerantietest gecontra-indiceerd in gevallen waarin er factoren zijn die het resultaat kunnen beïnvloeden en het onnauwkeurig maken, dat wil zeggen vals-positief of vals-negatief. Maar in dergelijke gevallen is de contra-indicatie meestal tijdelijk en werkt ze totdat de factor die het testresultaat beïnvloedt, verdwijnt.

De glucosetolerantietest wordt dus niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • Acute periode van elke ziekte, inclusief infectieus (bijvoorbeeld ARVI, verergering van maagzweren, darmklachten, enz.);
  • Myocardinfarct, minder dan een maand geleden overgedragen;
  • De periode van ernstige stress waarin de persoon zich bevindt;
  • Trauma, bevalling of operatie minder dan 2 tot 3 maanden oud;
  • Alcoholische cirrose van de lever;
  • Hepatitis;
  • De menstruatieperiode bij vrouwen;
  • De zwangerschapsduur is meer dan 32 weken;
  • Medicijnen gebruiken die de bloedsuikerspiegel verhogen (adrenaline, cafeïne, rifampicine, glucocorticoïde hormonen, schildklierhormonen, diuretica, orale anticonceptiva, antidepressiva, psychotrope geneesmiddelen, bètablokkers (atenolol, bisoprolol, enz.)). Voordat u een glucosetolerantietest uitvoert, moet u het gebruik van dergelijke geneesmiddelen ten minste drie dagen stopzetten.

Welke arts kan een glucosetolerantietest voorschrijven?

Een glucosetolerantietest uitvoeren

Voorbereiding op de glucosetolerantietest

Hoe een glucosetolerantietest te doen?

De patiënt komt naar het laboratorium, waar bij hem nuchter bloed wordt afgenomen uit een vinger of uit een ader om het nuchtere (hongerige) glucosegehalte te bepalen. Daarna wordt een glucose-oplossing bereid en vijf minuten in kleine slokjes gedronken. Als de oplossing subjectief suikerachtig zoet en overdreven smerig lijkt, voeg dan een beetje citroenzuur of vers geperst citroensap toe.

Nadat de glucose-oplossing is gedronken, wordt de tijd genoteerd en gaat de patiënt in een comfortabele positie zitten en wordt gevraagd om de komende twee uur rustig in de medische faciliteit te zitten, zonder actief werk te doen. Het is aan te raden om deze twee uur gewoon je favoriete boek te lezen. Twee uur nadat u een glucose-oplossing heeft ingenomen, mag u niet eten, drinken, roken, alcohol en energie consumeren, sporten, nerveus zijn.

Twee uur na inname van de glucoseoplossing wordt weer bloed uit een ader of vinger afgenomen en wordt de suikerconcentratie in het bloed bepaald. Het is de bloedsuikerwaarde twee uur na inname van de glucose-oplossing die het resultaat is van de glucosetolerantietest.

In sommige gevallen wordt een uitgebreide glucosetolerantietest uitgevoerd, waarbij bloed uit een vinger of ader wordt afgenomen 30, 60, 90 en 120 minuten na inname van een glucose-oplossing. Elke keer dat de bloedsuikerspiegel wordt bepaald, worden de resulterende waarden in een grafiek uitgezet, waarbij de X-as de tijd is en de Y-as de bloedsuikerconcentratie. Als resultaat wordt een grafiek verkregen waarin de normale bloedsuikerspiegel maximaal 30 minuten na inname van de glucose-oplossing is en na 60 en 90 minuten de bloedsuikerspiegel constant daalt, waarbij het een bijna magere suikerspiegel bereikt tegen de 120e minuut..

Als het bloed twee uur na inname van de glucose-oplossing uit de vinger wordt genomen, wordt het onderzoek als voltooid beschouwd. Daarna kunt u vertrekken en doen wat u overdag doet..

De glucose-oplossing voor de glucosetolerantietest wordt op dezelfde manier bereid - een bepaalde hoeveelheid glucose wordt opgelost in een glas water. Maar de hoeveelheid glucose kan verschillen en is afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van de persoon..

Dus voor volwassenen met een gewone lichaamsbouw met een normaal lichaamsgewicht wordt 75 g glucose opgelost in 200 ml water. Voor zeer zwaarlijvige volwassenen wordt de glucosedosis individueel berekend uit de verhouding van 1 g glucose per 1 kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 100 g. Als een persoon bijvoorbeeld 95 kg weegt, is de glucosedosis voor hem 95 * 1 = 95 g. En het is 95 g die wordt opgelost in 200 ml water en te drinken geven. Als een persoon 105 kg weegt, is de geschatte dosis glucose voor hem 105 g, maar maximaal 100 g is toegestaan ​​om het monster te nemen. Dus voor een patiënt met een gewicht van 105 kg is de dosis glucose 100 g, die wordt opgelost in een glas water en mag worden gedronken.

Voor kinderen met een lichaamsgewicht van minder dan 43 kg, wordt de glucosedosis ook individueel berekend, op basis van de verhouding van 1,75 g per 1 kg lichaamsgewicht. Een kind weegt bijvoorbeeld 20 kg, wat betekent dat de dosis glucose voor hem 20 * 1,75 g = 35 g is, dus voor een kind van 20 kg wordt 35 g glucose opgelost in een glas water. Kinderen die meer dan 43 kg wegen, krijgen de gebruikelijke dosis glucose voor volwassenen, namelijk 75 g per glas water.

Na glucosetolerantietest

Wanneer de glucosetolerantietest is voltooid, kunt u eten wat u maar wilt, drinken en ook weer gaan roken en alcohol drinken. Over het algemeen veroorzaakt glucosebelasting meestal geen verslechtering van het welzijn en heeft het geen nadelige invloed op de reactiesnelheid, en daarom kunt u na een glucosetolerantietest doen wat u ook doet, inclusief werken, autorijden, studeren, enz..

Testresultaten glucosetolerantie

Het resultaat van de glucosetolerantietest is twee cijfers: een is de nuchtere bloedsuikerspiegel en de tweede is de bloedsuikerwaarde twee uur na inname van de glucose-oplossing.

Als een uitgebreide glucosetolerantietest is uitgevoerd, is het resultaat vijf cijfers. Het eerste cijfer is de nuchtere bloedsuikerspiegel. Het tweede cijfer is de bloedsuikerspiegel 30 minuten na inname van de glucoseoplossing, het derde cijfer is de suikerspiegel een uur na inname van de glucoseoplossing, het vierde cijfer is de bloedsuikerspiegel na 1,5 uur en het vijfde cijfer is de bloedsuikerspiegel na 2 uur..

De verkregen waarden van bloedsuikerspiegel op een lege maag en na inname van een glucose-oplossing worden vergeleken met normale waarden, en er wordt een conclusie getrokken over de aan- of afwezigheid van pathologie van het koolhydraatmetabolisme.

Testsnelheid van glucosetolerantie

Normale nuchtere bloedglucosespiegels zijn 3,3 - 5,5 mmol / l voor vingerprikbloed en 4,0 - 6,1 mmol / l voor aderbloed..

De bloedsuikerspiegel twee uur na inname van de glucose-oplossing is normaal gesproken minder dan 7,8 mmol / l.

De bloedsuikerspiegel een half uur na inname van de glucose-oplossing moet lager zijn dan een uur later, maar hoger dan op een lege maag, en ongeveer 7 - 8 mmol / l zijn.

De bloedsuikerspiegel een uur na inname van de glucose-oplossing moet het hoogst zijn, ongeveer 8-10 mmol / L.

Het suikerniveau na 1,5 uur na inname van de glucoseoplossing moet hetzelfde zijn als na een half uur, dat wil zeggen ongeveer 7 - 8 mmol / l.

Decodering van glucosetolerantietest

Volgens de resultaten van de glucosetolerantietest kan de arts drie opties voor de conclusie maken: de norm, prediabetes (verminderde glucosetolerantie) en diabetes mellitus. Een nuchter bloedsuikergehalte en twee uur na inname van glucose-oplossing die overeenkomt met elk van de drie conclusies worden weergegeven in de onderstaande tabel..

De aard van het koolhydraatmetabolismeBloedsuiker vastenBloedsuikerspiegel twee uur na inname van glucose-oplossing
Norm3,3 - 5,5 mmol / L voor bloed uit een vinger
4,0 - 6,1 mmol / L voor bloed uit een ader
4,1 - 7,8 mmol / L voor bloed uit een vinger en ader
Prediabetes (verminderde glucosetolerantie)Minder dan 6,1 mmol / L voor vingerprikbloed
Minder dan 7,0 mmol / L voor bloed uit een ader
6,7 - 10,0 mmol / L voor bloed uit een vinger
7,8 - 11,1 mmol / L voor bloed uit een ader
SuikerziekteMeer dan 6,1 mmol / L voor bloed uit een vinger
Meer dan 7,0 mmol / L voor bloed uit een ader
Meer dan 10,0 mmol / L voor bloed uit een vinger
Meer dan 11,1 mmol / L voor bloed uit een ader

Om te begrijpen welk resultaat een bepaalde persoon ontving volgens de glucosetolerantietest, moet u kijken in welk bereik van suikerniveaus zijn analyses vallen. Kijk vervolgens naar wat (normaal, prediabetes of diabetes) de suikerlimieten zijn waarin je eigen analyses vielen.

Glucosetolerantietest tijdens zwangerschap

Algemene informatie

De glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap verschilt niet van die die wordt uitgevoerd bij vrouwen buiten de zwangerschap, en wordt gedaan om zwangerschapsdiabetes mellitus te diagnosticeren. Het is een feit dat bij vrouwen tijdens de zwangerschap in sommige gevallen diabetes ontstaat, die meestal na de bevalling verdwijnt. Om dergelijke diabetes te identificeren, wordt een glucosetolerantietest uitgevoerd bij zwangere vrouwen..

Tijdens de zwangerschap is een glucosetolerantietest in elk stadium van de zwangerschap verplicht als een vrouw twijfelachtige resultaten heeft voor het bepalen van nuchtere suiker.

In andere gevallen wordt een glucosetolerantietest voorgeschreven voor gezonde vrouwen bij een zwangerschap van 24-28 weken om latente zwangerschapsdiabetes op te sporen..

De levering van een glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap moet plaatsvinden na bepaalde volgende voorbereiding:

  • Een koolhydraatrijk dieet moet gedurende drie dagen worden gevolgd (de hoeveelheid koolhydraten moet minimaal 150 g per dag zijn).
  • De dag voordat u de test aflegt, moet u overmatige fysieke en psycho-emotionele stress uitsluiten, niet roken, geen alcohol drinken.
  • U moet voedsel 8 - 12 uur weigeren voordat u de test uitvoert, waarbij u schoon water zonder gas mag drinken.
  • De analyse wordt strikt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd.
  • Stop drie dagen voor de test met het gebruik van glucocorticoïde hormonen, schildklierhormonen, diuretica, bètablokkers en andere geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verhogen of verlagen.

U kunt geen glucosetolerantietest doen tegen de achtergrond van een acute ziekte, inclusief een besmettelijke ziekte (bijvoorbeeld griep, verergering van pyelonefritis, enz.), Met een zwangerschapsduur van meer dan 32 weken..

Een glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap wordt afgenomen volgens de volgende methode, namelijk: een vrouw komt naar het laboratorium, bij haar wordt bloed afgenomen om de nuchtere bloedsuikerspiegel te bepalen. Daarna geven ze de glucose-oplossing in langzame slokjes te drinken, waarna ze vragen om twee uur rustig te gaan zitten of liggen. Gedurende deze twee uur kun je niet sporten, roken, eten, zoet water drinken, nerveus zijn. Na een uur en twee uur wordt opnieuw bloed van de vrouw afgenomen om de suikerconcentratie te bepalen, en dan wordt de test als voltooid beschouwd.

Het resultaat is drie cijfers: bloedsuiker nuchter, bloedsuiker één uur en twee uur na inname van de glucose-oplossing. Deze cijfers worden vergeleken met de normen, en er wordt geconcludeerd dat de aan- of afwezigheid van zwangerschapsdiabetes mellitus.

De snelheid van glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap

Normaal gesproken moet de nuchtere bloedsuikerspiegel van een zwangere vrouw lager zijn dan 5,1 mmol / L. De bloedsuikerspiegel 1 uur na inname van de glucose-oplossing is normaal gesproken minder dan 10,0 mmol / l, en na 2 uur - minder dan 8,5 mmol / l.

Zwangerschapsdiabetes mellitus wordt ingesteld als de waarden van de parameters van de glucosetolerante tesa bij een zwangere vrouw als volgt zijn:

  • Bloedsuikerspiegel bij vasten - meer dan 5,1 mmol / l, maar minder dan 7,0 mmol / l;
  • De bloedsuikerspiegel één uur na inname van de glucose-oplossing is meer dan 10,0 mmol / l;
  • Bloedsuikerspiegel twee uur na inname van glucoseoplossing - hoger dan 8,5 mmol / l, maar lager dan 11,1 mmol / l.

Waar is de prijs van een uitgevoerde glucosetolerantietest

Schrijf je in voor onderzoek

Om een ​​afspraak te maken met een arts of diagnostiek, hoeft u slechts één telefoonnummer te bellen
+7495488-20-52 in Moskou

+7812416-38-96 in Sint-Petersburg

De telefoniste zal naar u luisteren en de oproep doorverbinden naar de benodigde kliniek, of een bestelling opnemen voor een afspraak met de specialist die u nodig heeft.

Waar wordt de glucosetolerantietest gedaan??

De glucosetolerantietest wordt uitgevoerd in bijna alle privélaboratoria en in de laboratoria van gewone overheidsziekenhuizen en klinieken. Daarom is het gemakkelijk om dit onderzoek te doen - neem gewoon contact op met het laboratorium van een openbare of privékliniek. Overheidslaboratoria hebben echter vaak geen glucose om te testen, en in dit geval moet u zelf glucosepoeder kopen bij de apotheek, het meenemen en het personeel van de medische instelling zal een oplossing vinden en de test uitvoeren. Glucosepoeder wordt meestal verkocht in openbare apotheken die een receptafdeling hebben, maar in particuliere apotheekketens is het praktisch niet..

Testprijs glucosetolerantie

Momenteel variëren de kosten van een glucosetolerantietest in verschillende openbare en particuliere medische instellingen van 50 tot 1400 roebel.

13 eerste tekenen van diabetes die u niet mag missen - video

Bloedsuiker en diabetes. Tekenen, oorzaken en symptomen van diabetes, voedingsgewoonten, medicijnen - video

Hoe de bloedsuikerspiegel te verlagen zonder pillen - video

Diabetes mellitus en gezichtsvermogen. De structuur van het netvlies. Diabetische retinopathie: symptomen - video

Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.

Glucosetolerantietest met bepaling van glucose in veneus bloed op een lege maag en na inspanning na 2 uur

  • Onderzoeksprogramma voor kantoormedewerkers
  • Enquête onder huishoudelijk personeel
  • Beoordeling van het risico op het ontwikkelen van ziekten van het cardiovasculaire systeem
  • Diagnostics antifosfolipidensyndroom (APS)
  • Leverfunctie beoordeling
  • Diagnostiek van de toestand van de nieren en het urogenitaal systeem
  • Diagnose van de toestand van het maagdarmkanaal
  • Diagnose van bindweefselaandoeningen
  • Diagnose van diabetes mellitus
  • Diagnose van bloedarmoede
  • Oncologie
  • Diagnose en monitoring van osteoporose-therapie
  • Bloed biochemie
  • Diagnostics van de toestand van de schildklier
  • Ziekenhuisprofielen
  • U bent gezond - het land is gezond
  • Gynaecologie, voortplanting
  • Gezond kind: voor kinderen van 0 tot 14 jaar
  • Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)
  • Gewichtsproblemen
  • VIP-examens
  • Luchtwegaandoeningen
  • Allergie
  • Bepaling van de reserves aan sporenelementen in het lichaam
  • de schoonheid
  • Vitaminen
  • Diëten
  • Laboratoriumtests voor het dieet
  • Sportprofielen
  • Hematologische onderzoeken
  • Glucose en koolhydraatmetabolieten
  • Eiwitten en aminozuren
  • Galpigmenten en zuren
  • Lipiden
  • Enzymen
  • Markers van de nierfunctie
  • Anorganische stoffen / elektrolyten:
  • Vitaminen
  • Eiwitten die betrokken zijn bij het ijzermetabolisme
  • Cardiospecifieke eiwitten
  • Ontstekingsmarkers
  • Markers van botmetabolisme en osteoporose
  • Bepaling van drugs en psychoactieve stoffen
  • Biogene aminen
  • Metaboolsyndroom
  • Specifieke eiwitten
  • Complexe immunologische onderzoeken
  • Lymfocyten, subpopulaties
  • Fagocytose beoordeling
  • Immunoglobulinen
  • Complementeer componenten
  • Regelgevers en bemiddelaars van immuniteit
  • Interferon-status, beoordeling van gevoeligheid voor immunotherapeutische geneesmiddelen:
  • Systemische bindweefselaandoeningen
  • Reumatoïde artritis, gewrichtsschade
  • Antifosfolipidensyndroom
  • Vasculitis en nierbeschadiging
  • Auto-immuunlaesies van het maagdarmkanaal. Coeliakie
  • Auto-immuun leverschade
  • Neurologische auto-immuunziekten
  • Auto-immuun endocrinopathieën
  • Auto-immuun huidziekten
  • Ziekten van de longen en het hart
  • Immuuntrombocytopenie
  • Klinische analyse van urine
  • Biochemische analyse van urine
  • Lichtoptisch onderzoek van spermatozoa
  • Elektronenmicroscopisch onderzoek van sperma
  • Antisperm-antilichamen
  • Genetische VIP-profielen
  • Levensstijl en genetische factoren
  • Reproductieve gezondheid
  • Immunogenetica
  • Rh-factor
  • Bloedstollingssysteem
  • Ziekten van hart en bloedvaten
  • Ziekten van het maagdarmkanaal
  • Ziekten van het centrale zenuwstelsel
  • Oncologische ziekten
  • Stofwisselingsziekten
  • Beschrijving van de resultaten van genetisch onderzoek door een geneticus
  • Farmacogenetica
  • Ontgiftingssysteem voor xenobiotica en kankerverwekkende stoffen
  • Het geslacht van de foetus bepalen
  • Foetale Rh-factor
  • Onderzoek van pasgeborenen om erfelijke stofwisselingsziekten te identificeren
  • Aanvullende onderzoeken (na screening en overleg met een specialist)
  • Waterkwaliteitsonderzoek
  • Bodemkwaliteitsonderzoek
  • Algemene beoordeling van de natuurlijke microflora van het lichaam
  • Onderzoek naar microbiocenose van het urogenitale kanaal (INBIOFLOR)
  • Femoflor: profielen van onderzoeken naar dysbiotische aandoeningen van het urogenitale kanaal bij vrouwen
  • Specifieke beoordeling van de natuurlijke microflora van het lichaam
  • Bloed
  • Urine
  • Ontlasting
  • Spermogram
  • Gastropanel
  • Echografie
  • Goed om te weten

Methode om verborgen stoornissen van het koolhydraatmetabolisme op te sporen.

De diagnose diabetes mellitus wordt gesteld op basis van een terugkerende stijging van de nuchtere bloedglucose boven de diagnostische drempel (7 mmol / L). Bij sommige patiënten duiden sommige tekenen op een initiële of latente vorm van een stoornis in het koolhydraatmetabolisme. Dergelijke verschijnselen zijn onder meer een matige stijging van de nuchtere glucoseconcentratie (onder de diagnostische drempel voor diabetes), een incidentele verschijning van glucose in de urine zonder een stijging van de nuchtere glucose, symptomen van diabetes zonder geregistreerde hyperglykemie of glucosurie, het verschijnen van glucose in de urine tijdens de zwangerschap, thyrotoxicose, leverziekte of infecties, neuropathie of retinopathie van onbekende oorsprong. In deze gevallen helpt een glucosetolerantietest met nuchtere glucose en na het nemen van een bepaalde hoeveelheid glucose om verborgen stoornissen van het koolhydraatmetabolisme aan het licht te brengen..

De opname van glucose in het bloed stimuleert de afscheiding van insuline door de alvleesklier, wat leidt tot de opname van glucose door de weefsels en een verlaging van de bloedglucosespiegels al 2 uur na het sporten. Bij gezonde mensen is het glucosegehalte 2 uur na de glucosebelasting minder dan 7,8 mmol / l, bij mensen met diabetes - meer dan 11,1 mmol / l. Tussenliggende waarden worden aangeduid als verminderde glucosetolerantie of "prediabetes".

Een verminderde glucosetolerantie wordt verklaard door de combinatie van een verminderde insulinesecretie en een afname van de weefselgevoeligheid (verhoogde weerstand) voor insuline. Nuchtere glucosespiegels met verminderde glucosetolerantie kunnen normaal of licht verhoogd zijn. Bij sommige mensen met een verminderde glucosetolerantie kan het vervolgens weer normaal worden (in ongeveer 30% van de gevallen), maar deze toestand kan aanhouden, en bij mensen met een verminderde glucosetolerantie is er een hoog risico op verhoogde stoornissen van het koolhydraatmetabolisme, de overgang van deze stoornissen naar type diabetes 2.

Verminderde glucosetolerantie wordt bovendien vaak veroorzaakt door een complex van onderling gerelateerde risicofactoren voor hart- en vaatziekten (hoge bloeddruk, hoog cholesterol en hoge niveaus van lipoproteïnen met lage dichtheid, lipoproteïne met lage dichtheid cholesterol), die worden gedefinieerd als 'metabool syndroom' of 'weerstandssyndroom naar insuline ", of" syndroom X ". Wanneer een verminderde glucosetolerantie wordt vastgesteld, kunnen bepaalde maatregelen een toename van stoornissen in het koolhydraatmetabolisme helpen voorkomen: verhoogde fysieke activiteit, gewichtsverlies (lichaamsgewicht), een gezond, uitgebalanceerd dieet.

Het is ongepast om de test uit te voeren als de nuchtere glucosespiegel opnieuw wordt bevestigd boven de diagnostische drempel voor diabetes mellitus (7,0 mmol / l). Een glucosetolerantietest wordt niet uitgevoerd in aanwezigheid van een acute ziekte.

Glucosetolerantietest (0-60-120)

Glucosum-tolerantietest

Glucosetolerantietest

Studie-informatie

Glucosetolerantietest - bepaling van nuchtere bloedglucose en elk uur binnen 2 uur na het laden van koolhydraten (1 uur en 2 uur na inname van 75 g droge glucose), wordt gebruikt om diabetes mellitus, verminderde glucosetolerantie en zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren.

De glucosetolerantietest is geïndiceerd voor mensen bij wie de nuchtere bloedglucosespiegel de bovengrens van de norm of iets hoger ligt, evenals voor mensen met geïdentificeerde risicofactoren voor de ontwikkeling van diabetes (de aanwezigheid van deze ziekte bij naaste familieleden, obesitas, enz.).
Het uitvoeren van een glucosetolerantietest is alleen mogelijk als het resultaat van een glucosetest met een glucometer op een lege maag niet hoger is dan 6,7 mmol / l. Deze beperking is geassocieerd met een verhoogd risico op hyperglykemisch coma met een hogere nuchtere glucosespiegel bij baseline. Deze studie is niet inbegrepen in de kosten van de glucosetolerantietest en wordt extra betaald. De studie van de bloedglucosespiegels tijdens de test wordt in twee fasen uitgevoerd.

Afhankelijk van de situatie kan de analyse op drie of twee punten worden uitgevoerd.
De 0-60-120-test wordt vaker gebruikt om diabetes bij zwangere vrouwen op te sporen. Tijdens de zwangerschap kan verhoogde stress op het lichaam een ​​verergering of ontwikkeling van nieuwe veroorzaken die tijdens de zwangerschap van een kind verschijnen. Deze aandoeningen omvatten zwangerschapsdiabetes of zwangerschapsdiabetes. Volgens statistieken wordt ongeveer 14% van de zwangere vrouwen blootgesteld aan deze ziekte. De reden voor de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes is een schending van de productie van insuline, de synthese ervan in het lichaam in kleinere hoeveelheden dan nodig. Het is de insuline geproduceerd door de alvleesklier die verantwoordelijk is voor het reguleren van de bloedsuikerspiegel en het onderhouden van de voorraden (als het niet nodig is om suiker in energie om te zetten).

Tijdens de zwangerschap, als de baby groeit, zou het lichaam normaal gesproken meer insuline moeten produceren dan normaal. Als dit niet gebeurt, is er niet genoeg insuline voor een normale suikerregulatie, stijgen de glucosespiegels, wat de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes markeert. De glucosetolerantietest tijdens de zwangerschap zou een verplichte maatregel moeten zijn voor vrouwen: die deze aandoening hebben meegemaakt tijdens eerdere zwangerschappen; met een massa-index van 30 en hoger; die eerder zijn bevallen van grote kinderen met een gewicht van meer dan 4,5 kg; als een van de familieleden van een zwangere vrouw aan diabetes lijdt. Als zwangerschapsdiabetes wordt vastgesteld, heeft een zwangere vrouw meer controle door artsen nodig.

  • Het wordt aanbevolen om 's ochtends bloed te doneren, van 8 tot 11 uur, STRIKT NATSCHAK na 12-16 uur vasten, water kan zoals gewoonlijk worden gedronken, aan de vooravond van de studie een licht diner met beperking van vet voedsel.
  • AANDACHT! Als u bloed doneert voor glucose (naast de basisvereisten voor het voorbereiden van tests), mag u uw tanden niet poetsen en kauwgom kauwen, thee / koffie drinken (zelfs ongezoete). Een kopje koffie 's ochtends verandert uw glucosemetingen. Anticonceptie, diuretica en andere medicijnen hebben ook een effect..
  • Sluit aan de vooravond van het onderzoek (binnen 24 uur) alcohol, intense fysieke activiteit, het nemen van medicijnen (zoals overeengekomen met de arts 1-2 uur voor het doneren van bloed, niet roken, drink geen sap, thee, koffie, je kunt niet-koolzuurhoudend water drinken. spanning (rennen, snel traplopen), emotionele opwinding 15 minuten voor het doneren van bloed, het wordt aanbevolen om te rusten, te kalmeren.
  • U mag geen bloed doneren voor laboratoriumonderzoek onmiddellijk na fysiotherapieprocedures, instrumenteel onderzoek, röntgen- en echografisch onderzoek, massage en andere medische procedures.
  • Bloed voor onderzoek moet worden gedoneerd voordat de medicatie wordt gestart of niet eerder dan 10-14 dagen na het stoppen van de medicatie.
  • Als u medicijnen gebruikt, moet u dit aan uw arts melden..

Indicaties ten behoeve van het onderzoek

1. Screeningsonderzoek van zwangere vrouwen om zwangerschapsdiabetes op te sporen na 24-28 weken zwangerschap;
2. Screeningsonderzoek van zwangere vrouwen tot 24 weken in aanwezigheid van hoge risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes.

Voorbereiding op onderzoek

Strikt op een lege maag (van 7.00 tot 11.00 uur) na een nachtelijke vastenperiode van 8 tot 14 uur.
Op de avond, 24 uur voor het onderzoek, is alcoholgebruik gecontra-indiceerd.
Gedurende de 3 dagen voorafgaand aan de dag van de ingreep heeft de patiënt het volgende nodig:
een normaal dieet volgen zonder koolhydraten te beperken;
sluit factoren uit die uitdroging kunnen veroorzaken (onvoldoende drinkregime, verhoogde fysieke activiteit, de aanwezigheid van darmstoornissen);
geen medicijnen gebruiken waarvan het gebruik het studieresultaat kan beïnvloeden (salicylaten, orale anticonceptiva, thiaziden, corticosteroïden, fenothiazine, lithium, methapyron, vitamine "C", enz.).
Je kunt je tanden niet poetsen en kauwgom kauwen, thee / koffie drinken (ook zonder suiker)
Voor zwangere vrouwen moet u bij het plaatsen van een bestelling een verwijzing van de behandelende arts overleggen met vermelding van de datum van afgifte en de duur van de zwangerschap, gecertificeerd door het zegel, de handtekening van de arts en het zegel van de medische instelling.
De test wordt uitgevoerd tot en met 28 weken zwangerschap.

Analyse glucosetolerantietest

Diabetes mellitus, die routinematig wordt gediagnosticeerd door het vasten van bloedsuiker, wordt voorafgegaan door verschillende tussenstadia van stoornissen in het koolhydraatmetabolisme, die kunnen en moeten worden gediagnosticeerd om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen..

Het einde van deze ziekte is een schending van de functie van de alvleesklier, die insuline produceert - een hormoon, zonder welke weefsels glucose niet kunnen gebruiken voor hun behoeften. Als de functie van de alvleesklier is aangetast, kan deze niet meer worden gecorrigeerd. Maar dat kan - en heel belangrijk! - de ziekte in een bepaald stadium "vangen" en voorkomen dat deze zich verder ontwikkelt. Daarom is een vroege diagnose zo belangrijk..

Stoornissen van het koolhydraatmetabolisme zijn echter niet alleen diabetes. Een stoornis in het koolhydraatmetabolisme heeft ook invloed op het vermogen van een persoon om koolhydraten efficiënt te metaboliseren en dienovereenkomstig vet op te slaan of te verliezen. Mensen die van ‘overtollig gewicht’ af willen, wenden zich vaak tot ons Selfrebootcamp-project. Het is waarschijnlijk dat voor velen van hen "overgewicht" slechts een zichtbaar symptoom werd van niet-gediagnosticeerde stofwisselingsstoornissen: insulineresistentie (of ongevoeligheid van insulinereceptoren), verminderde glucosetolerantie en, ten slotte, diabetes type 2 zelf..

Wat is insulineresistentie?

Glucose, die wordt gevormd tijdens de vertering van voedsel, is een universele energiebron, waardoor een persoon functioneert. Het wordt gebruikt door een grote verscheidenheid aan organen en weefsels - skeletspieren (zodat we kunnen lopen), hartspier (zodat we kunnen leven), enzovoort. Om glucose in de weefsels te krijgen, heeft het een speciale drager nodig - dit is insuline. Wanneer weefsels hun gevoeligheid voor insuline verliezen en glucose hierdoor niet door hen kan worden gebruikt, wordt dit insulineresistentie genoemd..

Wanneer weefsels gedurende lange tijd ongevoelig blijven voor insuline en geen glucose kunnen opnemen voor hun behoeften, ontwikkelt zich de volgende aandoening: verminderde glucosetolerantie. Vroeger heette dit fenomeen prediabetes of latente diabetes mellitus. Dit komt doordat prediabetes zich op geen enkele manier manifesteert: routinematige tests (zoals het onderzoeken van het glucosegehalte in de urine) laten nog steeds niets zien, sommige duidelijke symptomen (dorst, gewichtsverlies) zijn mogelijk ook niet aanwezig of kunnen onopgemerkt blijven.

De enige analyse die betrouwbaar kan aantonen dat een patiënt een pre-diabetische toestand heeft, is een glucosetolerantietest.

Hoe u zich voorbereidt op een glucosetolerantietest?

Ten eerste, de glucosetolerantietest 's ochtends en op een lege maag. Dit betekent dat de analyse wordt voorafgegaan door een nachtvasten van 12-14 uur. Dat wil zeggen, de laatste maaltijd aan de vooravond van de test is om 18: 00-18: 30 uur. Het maximale dat u later op de avond, 's nachts en' s ochtends kunt, is om gewoon niet-koolzuurhoudend water te drinken.

Drie dagen voor de test besteedt u zoals gewoonlijk: eet uw gebruikelijke voedsel en doe uw gebruikelijke fysieke activiteit.

Ten tweede is het belangrijk om in gedachten te houden dat de test zelf ongeveer 2,5 uur duurt. Plan daarom 's ochtends geen belangrijke vergaderingen, zodat u deze later niet hoeft af te zeggen..

Ten derde, wees geduldig, want gedurende twee uur moet u elk uur bloed uit een ader doneren. De eerste keer dat uw bloed wordt afgenomen, is vóór de test. En dan geven ze je een geconcentreerde oplossing van pure glucose om te drinken. Het volgende deel van uw veneuze bloed wordt over 1 uur afgenomen. En dan na nog eens 1 uur. Dan laten ze je gaan en kun je eindelijk ontbijten. Daarom kunt u een boterham met boter meenemen om deze na analyse direct op te eten.

Te weinig ontbijt kan prikkelbaarheid veroorzaken en een deel van de nuchtere glucose kan ongemak veroorzaken. Maar je moet van tevoren niet bang zijn - alles is individueel.

Hoe de glucosetolerantietest te lezen?
Wat betekenen al deze cijfers??

Wanneer u de testresultaten ontvangt, staan ​​er twee grafieken op. Op de ene zie je hoe de glucoseconcentratie in het bloed verandert, en op de tweede - de concentratie van insuline.

Wanneer u een glucose-oplossing drinkt, wordt deze onmiddellijk in de bloedbaan opgenomen. Als reactie hierop geeft het lichaam (als het gezond is) een equivalente hoeveelheid insuline af, waardoor de weefsels deze glucose kunnen opnemen. Als gevolg hiervan nemen de bloedglucosespiegels af. Het duurt 2 uur voordat insuline alle glucose ‘opneemt’. Daarom worden metingen tijdens GTT binnen twee uur gedaan..

De ideale nuchtere bloedglucosemeting en twee uur later is een curve waarin aan het begin en aan het einde de glucosespiegels gelijk zijn, en in het midden van de grafiek zal de piek niet hoger zijn dan 7,5 mmol / L. Dat wil zeggen, het zal normaal zijn als de testresultaten aan het begin en aan het einde 4 - 6.2 - 4 weergeven. Of 5.1 - 7.2 - 5.1.

Het is niet normaal dat de curve aangeeft dat het glucosegehalte twee uur na de test hoger is. Bijvoorbeeld als volgt: 4.0 - 8.3 - 6.0. Als de test zoiets laat zien, betekent dit dat het lichaam insuline afgeeft, maar dat het niet voldoende is om alle suiker op te nemen.

Het kan ook andersom gebeuren, wanneer het glucosegehalte aanvankelijk hoger is en 2 uur nadat de test lager is: 5,3 - 8,0 - 3,7. Dit betekent dat er meer insuline wordt aangemaakt als reactie op inspanning dan nodig is. Dit is een andere disfunctie van de alvleesklier, wanneer de gevoeligheid verminderd is en de overtollige insuline suiker sneller dan nodig 'opneemt'.

Als de hoogste piek in de grafiek 9,5 mmol / L overschrijdt, hebben we te maken met insulineresistentie.

Als er op enig punt in de grafiek een indicator is die groter is dan 11,1 mmol / l, kunnen we zeggen dat de patiënt diabetes type 2 heeft.

Al deze opties - afhankelijk van de testparameters - helpen de arts het type koolhydraatstofwisselingsstoornis te begrijpen, een diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven. Inclusief het aanpassen van voeding.

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Geneesmiddelen om de bloedsuikerspiegel te verlagen

De redenen

8 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1291 Diabetes medicatie Insulinetherapie voor diabetes type 1 Type 2 diabetespillen Geneesmiddelen die verboden zijn voor diabetische complicaties Ondersteunende thuisbehandeling Resultaat Gerelateerde video'sHyperglykemie (abnormaal hoge bloedglucosespiegels) is een klinisch symptoom van stofwisselingsstoornissen en hormonale balans.

Veelvoorkomende oorzaken van slecht genezende huidwonden

Diëten

Iedereen heeft huidlaesies, maar sommigen herstellen snel, terwijl anderen veel moeite moeten doen om te herstellen. De oorzaken van slecht genezende wonden op de huid zijn interne en externe processen die regeneratieve functies vertragen..