Hoofd- / Behandeling

Alles over de klieren en het hormonale systeem Hoe de alvleesklier te controleren welke tests moeten worden uitgevoerd om pathologie te identificeren

Chronische pancreatitis is een ziekte van de alvleesklier, die wordt gekenmerkt door inflammatoire en destructieve veranderingen in orgaanweefsels. Analyses voor chronische pancreatitis vertellen de arts over het verloop van het pathologische proces. Een belangrijke plaats wordt ingenomen door de waarde van amylase in de urine en het bloed van de patiënt.
In dit artikel maakt u kennis met welke laboratoriumtesten er gedaan moeten worden om er zeker van te zijn dat de ziekte aanwezig is..

Wanneer moet u zich laten testen op chronische pancreatitis

Zodra de eerste tekenen van een schending van de normale werking van de alvleesklier beginnen te verschijnen, moet u onmiddellijk naar een afspraak met een ervaren specialist gaan. Een gastro-enteroloog of een therapeut schrijft een basisonderzoek voor, waarna hij in overeenstemming met de behaalde resultaten aanvullend onderzoek opstuurt.
Tests zijn geslaagd met de volgende indicatoren:

  • pijnlijke gewaarwordingen in het linker hypochondrium, die periodiek tot uiting komen, die intensiveren na het eten en afnemen tijdens vasten of wanneer het lichaam zit;
  • verhoogde speekselvloed;
  • braken;
  • vaak boeren met lucht of voedsel;
  • verminderde eetlust;
  • verhoogde gasvorming;
  • diarree (geelachtige of strokleurige ontlasting, met een sterk onaangename geur, bevat soms deeltjes onverteerd voedsel);
  • gewichtsverlies;
  • het lichaam wordt snel moe.
Pijnlijke sensaties in het linker hypochondrium - een teken van indigestie

De bovenstaande aandoeningen van het lichaam duiden op een slechte werking van de alvleesklier, wat het welzijn beïnvloedt, het vermogen om te werken schaadt, de huid droog wordt, haar valt uit, bloedarmoede ontwikkelt.
Het belangrijkste is om de pathologie tijdig te identificeren en de behandeling te starten. Ernstige verspilling, verstoorde elektrolytenbalans en verlies van essentiële micronutriënten kunnen levensbedreigend zijn.

Belangrijk! Het is ook noodzakelijk om te weten dat het verboden is om te eten voordat u tests voor chronische pancreatitis doorstaat, en een paar dagen daarvoor is het de moeite waard om vet en gefrituurd voedsel op te geven. Als er tests moeten worden gedaan om het glucosegehalte te bepalen, kunt u zoals gewoonlijk eten, zonder uzelf te beperken.

Welke tests moeten worden uitgevoerd voor deze pathologie

Zonder mankeren wordt de patiënt toegewezen om een ​​reeks onderzoeken te ondergaan. Om een ​​volledig beeld te krijgen van de gezondheidstoestand van de patiënt, moet de arts beoordelen:

  • algemene bloedanalyse;
  • bloed glucose;
  • cholesterolwaarden;
  • amylasespiegel in bloed, urine, speeksel;
  • ontlasting analyse;
  • enzymactiviteit (lipase, trypsine);
  • bilirubineniveau en transaminase-activiteit;
  • duodenale inhoud;
  • vloeistof verkregen tijdens laparoscopie uit de buikholte (onderzoek van de effusie);
  • REA;
  • tumormarkertest.

Klinische bloedtest

Welke tests moeten worden gedaan voor chronische pancreatitis, kan een ervaren gastro-enteroloog antwoorden.

In een algemene bloedtest voor de diagnose van chronische pancreatitis worden leukocyten, erytrocyten (ESR) en het volume van enzymen bepaald. De hoofdregel is om 's ochtends op een lege maag een algemene analyse uit te voeren. Bij pathologische processen zullen de indicatoren hoger zijn dan normaal en wijzen op een focus van ontsteking in het lichaam. Interessant is dat bij chronische pancreatitis het niveau van enzymen op geen enkele manier verschilt van dat van een gezond persoon..

Bloed samenstelling

Met biochemie kun je het niveau bepalen:

  • glucose, die wordt verhoogd (de norm mag niet hoger zijn dan 5,5 mmol / l);
  • cholesterol, dat onder normaal is (met een snelheid van 3-6 mmol / l);
  • pancreasenzymen (alfa-2-globuline wordt verlaagd).

Bij ontstekings- en tumorprocessen, nierziekten - stijgt het (normaal 7-13%), stijgt trypsine (norm 10-60 μg / l) en stijgt lipase (norm 22-193 U / l).

Aandacht! Het suikerniveau is erg gevaarlijk bij chronische pancreatitis, die de patiënt moet controleren. Een indicator van meer dan 7 mmol / l duidt op de aanwezigheid van diabetes mellitus.

Speekselanalyse

Analyses die helpen bij het bepalen van de symptomen van chronische pancreatitis, omvatten de bepaling van het amylasegehalte in het speeksel, dat in de regel wordt verlaagd. Afhankelijk van de mate van progressie van de ziekte, zullen de indicatoren enigszins worden verhoogd of verlaagd..

Ontlasting analyse

Bij het bestuderen van uitwerpselen voor biochemie, worden vezels gevonden die geen tijd hadden om te worden verteerd, spiervezels; de kleur zal enigszins grijsachtig zijn, de consistentie is vettig. In aanwezigheid van pancreatitis wordt een afname van exocriene insufficiëntie waargenomen, wat duidt op een verminderde activiteit van enzymen.

Analyse van urine

Pancreasamylase in de urine neemt vele malen toe. Het is noodzakelijk om 100-150 ml ochtendurine op te vangen. Pancreasamylasesnelheid - 0-50 eenheden / l.
Bij het passeren van een urinetest voor chronische pancreatitis, wordt de indicator van aminozuren bepaald, omdat in geval van ziekte hun overmatige uitscheiding wordt opgemerkt, wat duidt op een slechte opname van aminozuren in de dunne darm. De test van Lasus helpt hun aanwezigheid te bepalen. Ochtendurine wordt gebruikt voor onderzoek, waarbij het middelste deel wordt opgevangen in een steriele container.

Belangrijk! Bij chronische pancreatitis stijgt het niveau van CEA (kanker-embryonaal antigeen) met 70%.

Bij chronische pancreatitis is er een verhoogd niveau van de CA 125-marker. Bij pancreatitis is de concentratie van de CA 72-4-marker verhoogd.

Bepaling van het niveau van tumormarkers

Op basis van deze resultaten wordt de definitieve diagnose van chronische pancreatitis niet gesteld. Het is noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan om een ​​juiste diagnose te stellen:

  • Echografie van de buikorganen om diffuse veranderingen in de weefsels van de pancreas te bepalen;
  • röntgenfoto's - om verkalking van de alvleesklier te bevestigen;
  • onderzoek met een tomograaf om gebieden met necrose of tumor te detecteren;
  • magnetische resonantiebeeldvorming voor algemene beeldvorming van de alvleesklier;
  • het nemen van een biopsie voor onderzoek;
  • fibrogastroscopie zal helpen om de alvleesklier in meer detail te onderzoeken.

Veel patiënten worden vaak geconfronteerd met de vraag waarom, met de diagnose chronische pancreatitis, de meeste tests binnen het normale bereik vallen. Het is een feit dat de diagnose van deze pathologie gecompliceerd wordt door de anatomische aanleg van de pancreas en de verbinding met andere organen van het maagdarmkanaal..
Een vrij uitgebreide lijst van uitgevoerde procedures zal de behandelende specialist echter helpen de meest nauwkeurige diagnose te stellen en een geschikte behandeling te kiezen. Om de resultaten betrouwbaar te laten zijn, moet u alle regels voor het verzamelen van analyses strikt volgen..

De patiënt krijgt magnetische resonantiebeeldvorming voorgeschreven voor een overzichtsbeeldvorming van de alvleesklier

Wat zijn de preventieve maatregelen voor ziekten van het maagdarmkanaal?

Om deze ziekte te voorkomen, moet u zich houden aan de juiste voeding. Het dieet moet alle noodzakelijke vitamines en mineralen bevatten. Het eten van fruit en groenten is een must. Vet en gefrituurd voedsel valt onder de beperking; te zout en zoet voedsel moet worden vermeden. Zorg ervoor dat kankerverwekkende stoffen, conserveringsmiddelen en andere chemische additieven niet meer worden gebruikt.

Bloed- en andere tests voor pancreatitis

Klinische tekenen van ontsteking van de alvleesklier zijn moeilijk te onderscheiden van andere aandoeningen van het spijsverteringskanaal, ze veroorzaken allemaal vergelijkbare symptomen: buikpijn, dyspepsie. In dit geval spelen bloedtesten voor pancreatitis een grote rol. Andere tests, bijvoorbeeld onderzoek van uitwerpselen, speeksel, urine, stellen de vorm van pancreatitis vast - acuut of chronisch. Voor een arts die pancreatitis behandelt, moet u zeker weten of hij te maken heeft met een acute vorm van de ziekte of met een verergering van een chronisch ontstekingsproces in de klier..

Methoden voor het bepalen van chronische pancreatitis

De alvleesklier produceert enzymen die eiwitten, vetten en koolhydraten afbreken, en synthetiseert ook het hormoon insuline, dat glucose aan de cellen van het lichaam afgeeft. Diagnose van pancreatitis omvat het bepalen van de concentratie van spijsverteringsenzymen en hormonen van de klier in de bloedbaan.

  • Amylase - neemt deel aan de verwerking van koolhydraatvoedsel (breekt zetmeel af); onderscheid maken tussen pancreasamylase en totaal α-amylase (diastase).
  • Trypsine en elastase - zorgen voor eiwitopname.
  • Lipase - breekt vetten af, het tekort wordt gedetecteerd door een toename van cholesterol in analyses.

Gebrek aan insuline leidt tot een hoge bloedsuikerspiegel.

Pancreasenzymen worden normaal gesproken pas actief in de darmen. Als de beweging van pancreassap langs de kanalen naar de darm moeilijk is, worden sommige enzymen geactiveerd in het orgaan zelf dat het "vertert" - er treedt een ontstekingsproces op. Het kan traag zijn, zonder pijn verlopen, maar gaat gepaard met de degeneratie van orgaanweefsels, die geen secretoire activiteit hebben. Analyses voor chronische pancreatitis onthullen pathologische processen en functionele insufficiëntie van de pancreas. Als chronische pancreatitis wordt vermoed, omvat de diagnose dergelijke laboratoriumtests;

  1. Volledig bloedbeeld (CBC) - detecteert ontstekingen in het lichaam;
  2. Biochemische analyse - de belangrijkste diagnostische studie bij pancreatitis - geeft informatie over het gehalte aan spijsverteringsenzymen, evenals glucose, cholesterol in het bloed.
  3. Analyse van urine op diastase - kan een lichte, maar langdurige overmaat aan amylase in de urine aantonen - een teken van chronische pancreatitis; een afname van amylase in vergelijking met de norm duidt op een degeneratie van klierweefsels.
  4. Ontlastinganalyse: vettige, vette ontlasting met onverteerd voedselresten duidt op disfunctie van de alvleesklier.
  5. Analyse van speeksel op amylasespiegels zal helpen om acute en chronische ontstekingen te onderscheiden..

Behandeling van de chronische vorm bestaat uit het organiseren van de juiste voeding en het nemen van medicijnen die de secretoire insufficiëntie van het orgaan corrigeren. Zieke mensen snappen snel of het mogelijk is om pittig, vet, zout te eten. Het is de moeite waard om het dieet met pancreatitis te doorbreken, omdat een pijnlijke aanval na een paar uur begint, die moet worden onderscheiden van de acute vorm van ontsteking van de alvleesklier.

Diagnostics acute pancreatitis

Bij acute ontsteking is er een intense vernietiging van het weefsel van de klier door zijn eigen enzymen, die gepaard gaat met vergiftiging en verslechtering van de algemene toestand van het lichaam. De diagnose van pancreatitis in zijn acute vorm begint met het in aanmerking nemen van de klinische manifestaties. Het belangrijkste symptoom is pancreaskoliek - acute pijn in het epigastrische gebied, het kan zo sterk zijn dat de patiënt het bewustzijn verliest.

Het pijnsyndroom wordt verergerd door braken die geen verlichting brengen. In een dergelijke situatie schrijven artsen tests voor die nodig zijn om het feit van een ontsteking in het lichaam vast te stellen, om de mate van schade aan de klier te beoordelen. Standaardtests voor pancreatitis zijn gemarkeerd met "cito!" En moeten zo snel mogelijk worden uitgevoerd:

  • volledig bloedbeeld (CBC);
  • bloedbiochemie - het wordt gekenmerkt door een sterke toename van het gehalte aan amylase in het bloed, omdat het met een dergelijke pathologie niet in de darm wordt geactiveerd, maar in de pancreas zelf en in de bloedbaan terechtkomt;
  • biochemische analyse van urine toont een toename van diastase, soms 200-250 keer; om de dynamiek van acute ontsteking te beheersen, moet om de drie uur urine worden ingenomen;
  • analyse van uitwerpselen bij acute pancreatitis kan erop wijzen dat het proces van vertering van voedsel wordt verstoord.

Een toename van amylase in het bloed is ook kenmerkend voor pathologieën zoals cholecystitis, diabetes mellitus, en pijn in het "acute buik" -type kan wijzen op appendicitis, perforatie van de zweer en andere buikaandoeningen. Om pancreatitis te verhelderen, is een differentiële diagnose vereist. Voordat een acute ontsteking wordt herkend, wordt de alvleesklier onderzocht met andere diagnostische methoden. Echografie, MRI, röntgenfoto, - bepaal de lokalisatie van de pathologie, de aard ervan (ontsteking, cyste, tumor).

Bloedtesten

Informatieve tests voor pancreatitis zijn bloedonderzoeken: er wordt bloed afgenomen van een vinger voor een algemene analyse; uit een ader - voor biochemisch.

Algemene analyse

Algemene analysegegevens tonen de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam. Bij acute pancreatitis verandert het bloedbeeld aanzienlijk.

  • Het aantal leukocyten vertienvoudigt soms. Normaal gesproken is het gehalte aan leukocyten niet meer dan 9 ∙ 109 / l.
  • De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) neemt toe, de normale snelheid: 15-20 mm / u.
  • De hematocriet (de verhouding tussen het volume van erytrocyten en plasma) neemt toe, het bloed wordt dik als gevolg van een schending van de water-zoutbalans, vochtverlies. De normale hematocriet is 46-48%.

Bij chronische ontsteking van de alvleesklier worden de volgende veranderingen opgemerkt in de bloedtest:

  • het aantal leukocyten neemt soms zelfs af, maar meestal wordt gedurende lange tijd een lichte toename waargenomen;
  • ESR vertraagt;
  • er is een afname van het hemoglobinegehalte - wat wijst op de zich ontwikkelende bloedarmoede tegen de achtergrond van uitputting van het lichaam. Normaal hemoglobinegehalte - 120-160 g / l

Bloed biochemie

Bij een biochemische bloedtest op pancreatitis wordt gelet op de volgende gegevens:

  • het niveau van enzymen dat de pancreas produceert: diastase, lipase, trypsine;
  • glucosegehalte;
  • de hoeveelheid eiwitten van de acute ontstekingsfase (globulines, C-reactief proteïne);
  • totale eiwitconcentratie.

Een complicatie bij de ontwikkeling van pancreatitis wordt in een bloedtest aangegeven door een laag calciumgehalte, het verschijnen van tumormarkers, een toename van geglycosyleerd hemoglobine.

Pancreasenzymen

Bij een ontsteking van de alvleesklier worden de cellen vernietigd, de enzymen die erin zaten, komen in het bloed - het niveau van hun inhoud neemt sterk toe, wat de activiteit van het ontstekingsproces aangeeft.

Amylase

Het meest kenmerkende teken van pancreatitis is een sprong in amylase in het bloed. Bij het allereerste begin van acute pancreatitis en in de eerste uren van herhaling van chronische ziekten, begint een snelle toename van pancreasamylase in de bloedbaan. Deze indicator bereikt zijn maximale waarde aan het einde van de eerste dag, neemt vervolgens af en normaliseert op dag 4-5 geleidelijk.

Opgemerkt moet worden dat de waarde van totaal amylase (diastase) niet altijd de ontwikkeling van pancreatitis aangeeft. Dit enzym wordt geproduceerd door zowel de alvleesklier (P-type) als de speekselklieren (S-type). De groei van α-amylase bij normale P-type waarden is geen teken van pancreatitis. In de chronische vorm van de ziekte is er soms zelfs een afname van het enzym in het bloed, wat kan duiden op een diepe schade aan de kliercellen die dit geheim produceren..

Lipase

Als onderdeel van pancreassap komt lipase de darmen binnen, waar het de afbraak van voedingsvetten bevordert. Het gehalte aan bloed zou 20 duizend keer minder moeten zijn dan in pancreassap. Een verhoging van het lipasegehalte in de bloedbaan - hyperlipasemie - betekent dat vette voedingsmiddelen in de darmen niet volledig worden verteerd, dit leidt tot een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed, evenals tot een verandering van de ontlasting. Beide symptomen, tegen de achtergrond van een toename van lipase in het bloed, maken het mogelijk om pancreatitis en andere pathologieën van de pancreas te diagnosticeren. Het lipasegehalte bij acute pancreatitis begint te groeien op de tweede dag vanaf het begin van de ontsteking en blijft 1,5-2 weken hoog en overschrijdt de norm met 5-10 keer.

Momenteel is een radioimmunologische methode ontwikkeld voor de bepaling van trypsine en fosfolipase in bloedserum. Met een verergering van pancreatitis neemt de activering van fosfolipase tientallen en zelfs honderden keren toe (met een snelheid van 2-7,9 ng / l bereikt deze 400 ng / l). Lage lipaseniveaus duiden op schade aan kliercellen die enzymen synthetiseren.

Proteasen: trypsine en elastase

Proteasen breken eiwitrijk voedsel in de darmen af, als de pancreaskanalen worden verstoord, komen ze in de bloedbaan terecht in plaats van in het spijsverteringskanaal.

  • Het gehalte aan trypsine in het bloed bij acute vormen van pancreatitis neemt 12-70 keer toe in vergelijking met de norm - op de eerste ziektedag, en daalt vervolgens snel tot het gebruikelijke niveau. Het chronische beloop van de ziekte gaat gepaard met een laag gehalte aan trypsine (2-10 keer lager dan normaal), wat een indicator is voor de dood van kliercellen die enzymen uitscheiden.
  • Elastase is een enzym dat bij acute pancreatitis gedurende 7-10 dagen ziekte op een hoog niveau blijft. Op dit moment is bij veel patiënten het gehalte aan lipase en amylase al aan het normaliseren, maar de hoeveelheid elastase blijft significant bij 100% van de patiënten met pancreatitis. Hoe hoger de concentratie van elastase in het bloed, hoe meer het wordt aangetast door een ontsteking van het ijzer, hoe groter het gebied van necrose en hoe slechter de prognose van de ziekte. Bij chronische pancreatitis wordt de diagnose gesteld door het gehalte aan elastase in de ontlasting, het lage gehalte duidt op een verzwakking van het vermogen van de klier om spijsverteringsenzymen te synthetiseren.

Glucosespiegel

Als een ontsteking de endocriene cellen van de klier opvangt, insuline synthetiseert, tegen de achtergrond van zijn tekort, treedt een verhoging van de bloedsuikerspiegel op. Zonder insuline is opname van glucose door de cellen van het lichaam onmogelijk. Het glucosegehalte is erg belangrijk, aangezien diabetes een van de meest voorkomende complicaties van pancreatitis is. Nauwkeuriger is de geglyceerde (glucosegebonden) hemoglobine-index, die een idee geeft van het bloedsuikergehalte gedurende drie maanden.

Eiwitgehalte

Bij pancreatitis verandert het eiwitgehalte in het bloed.

  • De hoeveelheid acute-fase-eiwitten (C-reactief proteïne, fibrinogeen) groeit - ze verschijnen in het bloed tijdens ontstekingsprocessen. Met een succesvolle verlichting van ontstekingen neemt hun aantal af.
  • De concentratie van totaal eiwit en albumine neemt af - dit komt door spijsverteringsproblemen: voedsel dat de darm binnenkomt, wordt niet volledig verteerd door een gebrek aan enzymen, wordt niet in het bloed opgenomen, maar verlaat het lichaam met fecale resten. Deze indicator is vooral kenmerkend bij chronische pancreatitis..

Andere indicatoren

In sommige gevallen zijn andere indicatoren betrokken bij de diagnose van pancreatitis..

  • Bij een ontsteking van de alvleesklier neemt de concentratie van de enzymen ALT (alanineaminotransferase) en AST (aspartaataminotransferase) toe. Normaal gesproken bevinden deze verbindingen zich in cellen en nemen ze deel aan het eiwitmetabolisme. Bij pathologische vernietiging van cellen komen enzymen in de bloedbaan. Een verhoging van ALT en AST in het bloed is niet alleen een teken van pancreatitis, het gaat ook gepaard met aandoeningen van de lever, het hart en ernstige spierblessures. In combinatie met andere symptomen van pancreaspathologie worden ALT- en AST-indicatoren gebruikt om de diagnose te verduidelijken. Bij acute pancreatitis overschrijdt de AST-concentratie de norm 2-5 keer, en het ALT-enzym - 6-10 keer.
  • Bepaling van tumormarkers in het bloed wordt voorgeschreven om een ​​ernstige complicatie van pancreatitis - pancreaskanker uit te sluiten. Eiwitten CA 19-9 en CEA (kanker-embryonaal antigeen), die worden geproduceerd door gedegenereerde cellen, zijn specifiek voor de pathologie van de klier. Een verhoging van C 19-9 driemaal en CEA tweemaal is een teken van pancreatitis, als deze indicatoren worden overschreden, spreken ze van de mogelijke ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de klier. In sommige gevallen duidt een positief resultaat voor tumormarkers op ziekten van de lever, maag en niet van de alvleesklier.
  • Een toename van bilirubine wordt waargenomen in het geval van een toename van de grootte van de ontstoken alvleesklier, waardoor de uitstroom van enzymen uit de galblaas moeilijk wordt.

Analyse van urine

Informatief bij de diagnose van pancreatitis is een biochemische analyse van urine. De kleur van urine wordt een teken van de ziekte: de lichtgele kleur verandert bij een ontsteking in donkergeel tot bruin. Bij de analyse van urine wordt een toename van diastase waargenomen. Hoe actiever het ontstekingsproces, hoe scherper het niveau van totaal amylase in de urine stijgt. Deze indicator is niet alleen typerend voor acute pancreatitis, amylase in de urine neemt ook toe bij diabetes mellitus. De begeleiders van ernstige ontstekingen zijn ketonlichamen, leukocyten en erytrocyten die in de urine aanwezig zijn. Eiwit in urine wordt gevonden wanneer de opname ervan in de darm is verminderd. In het acute beloop van de ziekte moet herhaaldelijk urine worden gepasseerd om de dynamiek van amylase in het lichaam te beheersen.

Urineanalyse bij chronische klierziekte toont een afname van het niveau van α-amylase, wat geassocieerd is met een verzwakking van de secretoire functies van de klier met langdurige pathologie.

Ontlasting analyse

Als u symptomen van een alvleesklierontsteking heeft, moet u ontlasting doneren voor onderzoek om de diagnose te verduidelijken. Om betrouwbare resultaten te krijgen, dient u tests uit te voeren na een dieetmaaltijd. Je moet 105 g eiwitrijk voedsel, 180 g koolhydraten, 135 g vet consumeren. Ontlastinganalyse voor pancreatitis geeft informatie over functionele aandoeningen van de pancreas.

  • Het verhoogde vetgehalte maakt de ontlasting glanzend, met een vettige consistentie en een hoog gehalte aan vetzuren - bewijs van een tekort aan lipase-enzym in de darm.
  • Veranderingen in de ontlasting hebben ook invloed op de kleur: bij pancreatitis wordt het grijsachtig.
  • De aanwezigheid van onverteerde residuen duidt op een algemeen gebrek aan enzymen in de darm..
  • De afname van het niveau van elastase-1 in de ontlasting laat zien hoeveel de secretoire functie van de pancreas is verminderd. In ernstige gevallen dalen de fecale elastasespiegels tot onder 100 mcg / g.

Biochemische analyse ontcijferen

De uiteindelijke formulering van de diagnose komt tot stand op basis van onderzoek: laboratorium en instrumenteel. Bij het diagnosticeren van een ontsteking van de alvleesklier, is het belangrijkste een bloedtest voor pancreatitis, het geeft indicatoren voor afwijkingen van de norm van klierenzymen:

  • het niveau van pancreasamylase in het bloed mag niet hoger zijn dan 54 eenheden, bij pancreatitis neemt het sterk toe op de eerste dag van de ziekte;
  • het normale lipase-gehalte is maximaal 1,60 eenheden / l, bij acute pancreatitis neemt het 5-20 keer toe;
  • het normale gehalte aan trypsine is 10-60 mcg / l, een toename duidt op acute ontsteking, een afname van de indicator duidt op een chronisch proces.
  • De bovengrens van de norm van elastase in de bloedbaan is 4 ng / ml, hoe groter de overmaat, hoe ernstiger de vorm van de ziekte.

Laboratoriumonderzoek levert andere informatieve indicatoren op..

  • Het suikergehalte in de bloedbaan mag niet hoger zijn dan 5,5 mmol / l, bij pancreatitis stijgt het.
  • Het totale eiwitgehalte bij gezonde mensen is 64 g / l, een afname ervan duidt op pancreaspathologie, voedingstekorten of darmaandoeningen.
  • Eiwitnorm CA 19-9 - tot 34 eenheden / l; overschrijding van het niveau is een teken van pancreatitis, een aanzienlijke toename is een vermoeden van oncologie.
  • De norm van cholesterol in het bloed is 6,7 mmol / l, bij mannen is het niveau hoger dan bij vrouwen. Bij diabetes mellitus, pancreatitis, stijgt het cholesterolgehalte.
  • De enzymen AST en ALT zijn normaal gesproken tot 41 mmol / l, als de indicator verhoogd is, is er reden om pancreatitis te diagnosticeren.

Met een verscheidenheid aan diagnostische methoden en indicatoren zijn de waarde van pancreasamylase op de eerste dag van de ziekte en de bepaling van lipase en elastase in de volgende dagen informatief voor de behandelende arts..

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Het hormoon insuline: alles wat u moet weten!

Behandeling

Insuline is altijd een tweesnijdend zwaard. Enerzijds helpt het om de spiermassa te behouden, omdat het een anabole werking heeft en de biologische beschikbaarheid van het geconsumeerde voedsel verbetert, en anderzijds lipolyse voorkomt (het gebruik van vetzuren als energiebron).

Dieet voor diabetes: wat te eten zodat suiker normaal is

Analyses

Diabetes betekent niet dat je dringend al het lekkers moet opgeven en de rest van je dagen alleen broccoli moet eten. Nuttig betekent niet smakeloos: we analyseren wat je kunt eten met diabetes, wat het niet waard is en hoe je een menu kunt samenstellen zodat de inhoud van het bord je elke keer weer bevalt zonder je suikerspiegel te verhogen.