Hoofd- / De redenen

Ketonlichamen in urine: wat het betekent en de redenen

Ketonlichamen worden een overkoepelende term genoemd die bepaalde stoffen combineert - aceton, bèta-hydroxyboterzuur, acetoazijnzuur. Deze groep stoffen wordt tijdens een volledige stofwisseling door de lever aangemaakt. In de medische praktijk kan dit fenomeen anders worden genoemd: aceton in de urine, ketonurie.

Aceton wordt in het menselijk lichaam in een kleine concentratie gesynthetiseerd, het wordt snel uitgescheiden en verschillende analyses detecteren het niet, en dit is de norm. Maar wanneer de analyse de aanwezigheid van ketonen aantoont, duidt een dergelijke omstandigheid op een functioneel falen..

Ketonlichamen verschijnen om verschillende redenen in de urine, in de regel duidt hun aanwezigheid op diabetes mellitus of vasten gedurende meer dan zes dagen. Bij diabetes mellitus komt aceton periodiek voor in de urine en het werkt niet als een symptoom van deze ziekte.

Het is de moeite waard om aspecten als ketonlichamen in menselijke urine, bilirubine in het bloed en het normale niveau, bloedsuikerspiegel en de norm ervan te overwegen. Ontdek daarnaast wat het overschot aan normale indicatoren aangeeft en welke behandeling in deze situatie vereist is?

Oorzaken van ketonurie

In de overgrote meerderheid van de situaties zijn de hoofdoorzaken van ketonurie onjuiste en onevenwichtige voeding, wanneer het dieet veel eiwitten en zeer weinig koolhydraten bevat, of een strikt dieet..

De volgende redenen kunnen echter ook tot deze aandoening leiden:

  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Milde uitdroging.
  • Warm seizoen.
  • Zware lichamelijke activiteit.
  • Verkeerd dieet.
  • Onderontwikkeling van de functionaliteit van de alvleesklier bij kinderen jonger dan 10 jaar.

Aceton in de urine verdwijnt binnen een paar dagen, nadat de oorzaken van deze aandoening zijn weggenomen. Als ketonen worden gedetecteerd binnen vijf dagen na het afnemen van tests, betekent dit dat er een ernstig pathologisch proces plaatsvindt in het lichaam van een volwassene of kind..

De volgende pathologieën worden onderscheiden die een toename van ketonlichamen veroorzaken:

  1. Met diabetes mellitus.
  2. Kanker van het bloed, dunne darm, maag.
  3. Tumorneoplasma in de hersenen.
  4. Ernstige hersenschudding.
  5. Overmatig alcoholmisbruik.
  6. Toxicose.
  7. Intoxicatie van het lichaam met zware metalen.

Zoals de medische praktijk aantoont, is het noodzakelijk om, als er gedurende een bepaalde tijd een toename van ketonlichamen aanwezig is, zo snel mogelijk naar de oorzaken van deze aandoening te zoeken, aangezien de ziekte die een dergelijke pathologie veroorzaakte snel vordert..

Ketonurie bij een kind

Bij kinderen heeft de detectie van ketonen in urine verschillende oorzaken..

Meestal zijn hun sporen het resultaat van onvoldoende synthese van voedingsenzymen en een schending van het vetmetabolisme bij een kind (leeftijd 10-12 jaar).

Symptomen van het optreden van ketonurie bij kinderen:

  • Systematische misselijkheid, pijn in de buik.
  • Slaperigheid, apathie.
  • Hoofdpijn.
  • Ruikt naar rotte appels uit de mond.
  • Verlies van eetlust.
  • Vergroot de lever, pijnlijk bij palpatie.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Bleekheid van de huid.

Al deze symptomen duiden op een functioneel falen in het lichaam van kinderen, en het is absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die een onderzoek zal uitvoeren en de juiste behandeling voor het kind zal voorschrijven. De redenen voor de bovenstaande symptomen kunnen de volgende zijn:

  1. Chronisch overwerk.
  2. Ademhalingsziekte.
  3. Onjuiste voeding.
  4. Ernstige stress.
  5. Verhoogde hyperactiviteit.
  6. Genetische aanleg.

Om een ​​hoge concentratie ketonlichamen in de urine te verwijderen, is het noodzakelijk om de oorzaken van deze aandoening en, dienovereenkomstig, hun gevolgen te elimineren. Er worden een aantal maatregelen genomen om aceton uit het lichaam van het kind te verwijderen:

  • Overvloedige vochtinname - zoete thee, plat mineraalwater, gewoon water.
  • Voldoende glucose-inname.
  • Wellness-dieet (als er geen braken is). De juiste voeding helpt niet alleen om aceton uit het lichaam van het kind te verwijderen, maar verbetert ook het algehele welzijn.

In gevallen waarin deze acties niet het gewenste effect hebben en de symptomen niet verdwijnen, is intramurale behandeling vereist. Om de vorming van ketonlichamen bij een kind te voorkomen, is het noodzakelijk om de volgende stappen te nemen:

  1. Fractionele voeding, lange intervallen tussen maaltijden uitsluiten.
  2. Preventieve vaccinaties om infectieziekten te helpen voorkomen.
  3. Optimale fysieke activiteit, wandelingen in de frisse lucht helpen de analyse op orde te brengen.

Opgemerkt moet worden dat ketonlichamen in de urine kunnen voorkomen bij een kind van 10-12 jaar met diabetes type 1. Deze aandoening hoeft niet met medicijnen te worden behandeld, in de regel is levensstijlcorrectie voldoende - goede voeding, optimale fysieke activiteit, vitaminecomplexen nemen.

Ketonlichamen in de urine en hun snelheid

Voor het eerst wordt aceton in de urine uitsluitend onder laboratoriumomstandigheden gediagnosticeerd..

Nadat u de test opnieuw hebt gedaan, is het niet nodig, het is voldoende om speciale teststrips bij de apotheek te kopen.

De concentratie van ketonlichamen in laboratoriumanalyses wordt bepaald door mmol / l - dit betekent in millimol per liter, en wordt altijd aangegeven door het teken "+":

  • Een pluspunt betekent een zwak positieve reactie, sporen van de aanwezigheid in de analyse zijn aanwezig.
  • Twee of drie plussen - een positieve reactie, dat wil zeggen dat er aceton in de urine zit.
  • Vier pluspunten - een sterke positieve reactie betekent een te hoog gehalte.

De snelheid waarmee ketonlichamen in de urine worden gevormd, varieert van 3 tot 15 mg. Gemeten in millimol varieert hun hoeveelheid van 0 tot 0,05 mmol / L. Wanneer de analyse voor ketonlichamen in urine positief is, wordt deze op zijn beurt onderverdeeld in de volgende delen:

  1. Een kleine hoeveelheid tot 20 mg (in sommige gevallen, bijvoorbeeld bij diabetes mellitus, is dit de norm).
  2. Matige inhoud - 30-40 mg.
  3. Verhoogde concentratie tot 80 mg.

We kunnen dus concluderen dat als ketonlichamen in de urine de hoeveelheid van 10-15 mg niet overschrijden, dit de norm is. Bovendien is de norm in sommige gevallen maximaal 20 mg. Bij diabetes mellitus vormen matige tot hoge concentraties echter een ernstig gevaar. Als er geen adequate behandeling wordt voorgeschreven, kan de patiënt in diabetische coma raken.

Nadat de oorzaak van ketonurie is vastgesteld, raadt de arts een passende behandeling aan. Om het lichaam te herstellen, is het noodzakelijk om zuurstoringen in het menselijk lichaam op één lijn te brengen, de toevoer van vocht en elektrolyten aan te vullen.

Bilirubine en glucose: normaal

Bilirubine is een specifiek pigment, heeft een geelgroene tint en wordt gevormd als gevolg van de afbraak van bloedhemoglobine. Bevat bilirubine in het bloedserum van een persoon, evenals in zijn gal. Het pigment in het bloed is onderverdeeld in verschillende varianten:

  • Directe bilirubine wordt onschadelijk gemaakt en absoluut door de lever voorbereid voor verdere verwijdering uit het lichaam.
  • Indirect bilirubine is giftig, is recentelijk gevormd en is nog niet in de lever gebonden.

Dergelijke gegevens kunnen worden aangetoond door een bloedtest uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden door een speciaal reagens aan het bloed van een persoon toe te voegen..

Om het pigmentniveau te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​biochemische bloedtest te doen. Om betrouwbare gegevens te verkrijgen, moet u deze regels volgen:

  1. De analyse wordt uitsluitend op een lege maag gegeven.
  2. Bloed wordt uit een ader gehaald.

De snelheid van het totale pigment (d.w.z. direct plus indirect bilirubine) is van 8 tot 20 μmol / l. De norm voor indirect pigment is niet meer dan 17 μmol / l, en voor direct pigment maximaal 4,4 μmol / l. In situaties waarin de analyse een indirect bilirubine van 15-17 μmol / l laat zien, wordt aanbevolen om opnieuw bloed te doneren.

Hoge percentages kunnen wijzen op verschillende pathologieën in het lichaam, dus de arts schrijft talloze onderzoeken voor om de exacte oorzaken van deze aandoening vast te stellen, en beveelt dan pas behandeling aan.

Bloedsuiker bij mannen en vrouwen is niet afhankelijk van hun geslacht, lichaamsgewicht, enzovoort, maar verschilt uitsluitend in leeftijd. Idealiter mag de bloedglucose niet hoger zijn dan 5,5 mmol / l. Op oudere leeftijd, met name vanaf 50 jaar, is een norm van 5,9 tot 6,9 mmol / l toegestaan. We raden voor algemene informatie een artikel op onze website aan, waarin de norm van de bloedsuikerspiegel naar leeftijd in de vorm van tabellen wordt bekeken.

Concluderend moet worden gezegd dat als een afwijking van de norm in de analyses wordt gedetecteerd, de arts de exacte redenen voor deze aandoening moet vaststellen en onmiddellijk de vereiste therapie moet voorschrijven.

Oorzaken van het hoge gehalte aan ketonlichamen in de urine en hun afname

Ketonlichamen zijn een product van metabolische processen in het lichaam. Ketonen worden geproduceerd in de lever. Ze spelen een belangrijke rol in het lichaam, maar hun teveel aan bloed en urine veroorzaakt de ontwikkeling van ketonurie, die zijn eigen oorzaken en symptomen van manifestatie heeft.

Ketonurie en zijn rol in het lichaam

Ketonlichamen zijn een product van metabolische processen. Ze worden aangeboden in de vorm van aceton en acetoazijnzuur. Aceton is giftig voor het lichaam en vooral voor de hersenen. Om deze reden is de concentratie in het bloed minimaal. Tegelijkertijd spelen ketonlichamen in het menselijk lichaam een ​​essentiële biologische rol. Door hun aanwezigheid wordt de energiebalans in het hele menselijk lichaam gehandhaafd.

Acetonlichamen werken als een soort brandstof voor de nieren, evenals voor spierweefsel. Ketonen zouden de productie van vetzuren verminderen. Hun rol wordt merkbaar versterkt tijdens menselijke hongersnood, wanneer het lichaam geen energie heeft. Tegelijkertijd dienen ketonlichamen als de basisbron van energie voor de hersenen zelf..

Met de ontwikkeling van een aantal ziekten bij een persoon, maar ook om andere redenen, kan de aanwezigheid van aceton in een hoeveelheid die de norm aanzienlijk overschrijdt, in de urine worden opgemerkt. Deze pathologie wordt ketonurie genoemd..

Soorten ketonurie

Ketonurie of acetonurie kent verschillende varianten. Er zijn verschillende criteria voor de classificatie van deze ziekte. Afhankelijk van de oorzaak van het begin, is ketonurie onderverdeeld in fysiologisch en pathologisch.

Fysiologische acetonurie wordt verder onderverdeeld in twee ondersoorten:

  • voedsel, als gevolg van energiehonger als gevolg van een tekort aan koolhydraten in het lichaam en een teveel aan eiwitrijk voedsel;
  • emotioneel, voortkomend uit constante stress en overwerk.

Ketonurie van het voedingstype is vaker kenmerkend voor kinderen van wie de dagelijkse voeding een kleine hoeveelheid koolhydraten bevat. Emotionele ketonurie treft mensen van alle leeftijden. De belangrijkste reden hiervoor is ernstige stress. Fysiologische acetonurie wordt niet geassocieerd met de ontwikkeling van pathologie in het menselijk lichaam en wordt meestal geëlimineerd met de normalisatie van voeding en emotionele toestand.

Pathologische ketonurie wordt in verband gebracht met de ontwikkeling van een ernstige ziekte in het lichaam. De aandoening is verdeeld in twee ondersoorten:

  • acetonurie in aanwezigheid van normoglycemie;
  • acetonurie op de achtergrond van hyperglycemie.

In beide gevallen wordt naast de concentratie ketonen in de urine ook rekening gehouden met het bloedsuikergehalte. In het eerste geval worden ketonen in de urine aangetroffen, maar zijn de bloedglucosespiegels normaal. Acetonurie met normoglycemie kan wijzen op de aanwezigheid van de volgende ziekten bij een persoon:

  • rivierkreeft;
  • koorts;
  • meningitis van het tuberculeuze type;
  • roodvonk.

Acetonurie met hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel) bevestigt vaak de ontwikkeling van diabetes mellitus of hyperketonemisch coma bij een persoon.

Een vergelijkbare classificatie van ketonurie wordt toegepast, afhankelijk van de oorzaak van het optreden. Volgens haar is de ziekte onderverdeeld in primair en secundair. Primaire acetonurie is kenmerkend voor diabetici, evenals voor mensen die lijden aan thyreotoxicose of de ziekte van Itsenko-Cushing.

Secundaire acetonurie volgens deze classificatie treedt op als gevolg van de invloed van pathologische processen die niet geassocieerd zijn met een storing van het endocriene systeem. Het manifesteert zich wanneer:

  • vasten;
  • eiwitdieet;
  • overmatige lichamelijke inspanning;
  • dysenterie;
  • zwangerschap;
  • infecties (cystitis, roodvonk);
  • hoofdwonden.

Bij alle soorten ketonurie is er een overschrijding van de norm voor het gehalte aan ketonen in de urine.

Normaal gehalte aan ketonlichamen in de urine

In een gezond lichaam zijn acetonlichamen volledig afwezig in de urine. De aanwezigheid van niet meer dan 50 mg ketonen in de urine is per dag toegestaan. Deze hoeveelheid stoffen wordt niet gedetecteerd door diagnostische methoden voor het herkennen van acetonlichamen. In dit geval kunnen we praten over de afwezigheid van pathologische processen in het lichaam..

Kwantitatieve gegevens variërend van 0 tot 0,5 mmol / L worden als de norm beschouwd voor het acetongehalte in menselijke urine. Een overmaat van deze indicator geeft de ontwikkeling van de volgende pathologieën aan:

  • 0,5 mmol / l - borderline toestand, wat wijst op een milde vorm van ketonurie (herhaalde analyse wordt uitgevoerd, bevestiging of weerlegging van de voorlopige diagnose);
  • 0,5-1,5 mmol / l - ontwikkeling van ketonemie;
  • 1,5 mmol / L of meer - een ernstige aandoening die wijst op de ontwikkeling van levensbedreigende diabetische ketoacidose.

Oorzaken van ketonurie en de symptomen ervan bij kinderen en volwassenen

De redenen voor het verschijnen van aceton in de urine bij kinderen en volwassenen zijn vergelijkbaar. Maar tegelijkertijd worden individuele kenmerken van het fenomeen opgemerkt bij mensen van verschillende leeftijden en geslacht. Bij kinderen zijn veel voorkomende oorzaken van acetonurie:

  • hypothermie;
  • diathese;
  • overgedragen infecties;
  • gebrek aan enzymen;
  • dysenterie;
  • ongecontroleerde inname van antibiotica;
  • honger;
  • overmatige consumptie van vetten, eiwitten;
  • erfelijkheid;
  • stressvolle situaties;
  • schade aan het lichaam met wormen;
  • overmatige activiteit;
  • verhoogde temperatuur.

Bij volwassenen zijn de belangrijkste oorzaken van ketonurie:

  • een teveel aan eiwitten in het lichaam en een tekort aan koolhydraten;
  • de ontwikkeling van bloedarmoede;
  • griep en andere virale infecties;
  • langdurig vasten;
  • zwangerschap;
  • oncologische ziekten;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • ontwikkeling van diabetes mellitus.

Zwangerschap is een van de fysiologische oorzaken van acetonurie. Een verhoogde concentratie ketonen in de urine van een zwangere vrouw is vooral kenmerkend in het eerste trimester van de zwangerschap. Tegelijkertijd kan men niet praten over de ontwikkeling van een pathologisch proces in het lichaam. Het is voldoende voor een vrouw om haar dieet aan te passen, en het acetongehalte in de urine zal binnen een paar dagen weer normaal worden..

De langdurige aard van ketonurie bij zwangere vrouwen geeft aan dat ze problemen heeft met de spijsvertering en lever. Aceton is in overmaat aanwezig in de urine, ook als gevolg van toxicose. Aan het einde van de zwangerschap is acetonurie een teken dat een vrouw zwangerschapsdiabetes of thyreotoxicose ontwikkelt. Zwangerschapsdiabetes ontwikkelt zich alleen bij zwangere vrouwen. Een van de tekenen van de ontwikkeling van de ziekte is een te hoge concentratie ketonlichamen in de urine..

Bij volwassenen is ketonurie ook mogelijk tegen de achtergrond van overmatig alcoholgebruik en in geval van vergiftiging van het lichaam met alcohol van lage kwaliteit of zware metalen. Aceton in de urine is kenmerkend voor mensen met kwaadaardige tumoren van de hypofyse en bijnieren. Bij ziekte maakt het lichaam een ​​teveel aan corticosteroïden aan.

Veel voorkomende symptomen die verband houden met ketonurie zijn:

  • gevoel van droge mond;
  • acetonsmaak in de mond;
  • een sterke geur van aceton bij het urineren;
  • weinig trek;
  • het optreden van misselijkheid tot braken na het eten;
  • dorst;
  • lethargie;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • bleke huidskleur;
  • verhoogde lichaamstemperatuur (vooral bij kinderen);
  • hoofdpijn;
  • vergrote lever.

In ernstige gevallen kunnen de symptomen zijn:

  • coma;
  • ernstige vergiftiging van het lichaam;
  • uitdroging;
  • schade aan het centrale zenuwstelsel.

Therapeutisch dieet voor ketonurie

Bij de behandeling van een ziekte ligt de nadruk vooral op het aanpassen van het menselijke dieet. Zijn dagmenu moet de volgende gerechten bevatten:

  • groenten;
  • vlees zonder vet (konijn, kalkoen, rundvlees);
  • groentesoepen;
  • pap;
  • noten (walnoten of hazelnoten);
  • groene thee;
  • magere zuivelproducten;
  • bessenvruchtendranken;
  • magere vis;
  • andere vruchten dan citrus.

Acetonurie-dieet vereist het uitsluiten van de volgende gerechten uit het dieet:

  • slachtafval;
  • zuivelproducten met een hoog vetgehalte;
  • alcohol;
  • Fast food;
  • elk gefrituurd, ingeblikt of gerookt voedsel;
  • koffie;
  • champignons;
  • vet vlees;
  • zoet;
  • elke soort citrus;
  • tomaat.

Om aceton uit het lichaam te verwijderen, moet de patiënt bovendien vaak drinken. Water wordt 4 keer per uur in kleine hoeveelheden gebruikt. Het is handig om alkalisch water te drinken zonder gas, kamille-bouillon en compotes van gedroogd fruit. Indien nodig krijgt de patiënt klysma's, bestaande uit een 2% -oplossing van frisdrank en water.

Bij ernstige vormen van acetonurie krijgen patiënten druppelaars op basis van de medicijnen "Regidron", "Cerucal". Dit laatste wordt aangegeven in de aanwezigheid van braken. Het wordt aanbevolen om het lichaam te reinigen door adsorbentia in te nemen, waaronder actieve kool en Sorbex. Bij een ontsteking wordt bovendien ketonal voorgeschreven.

Ketonlichamen in urine - wat het betekent: oorzaken en behandeling

Ketonurie is de aanwezigheid van ketonen in de urine (sporenket). De pathologie wordt gekenmerkt door de geur van aceton en waarschuwt voor infectie in het lichaam. Acetonurie wordt in verband gebracht met slechte voeding, maar er zijn ook andere redenen. Als u niet op tijd hulp zoekt, kunnen voorspellingen tegenvallen..

Wat zijn ketonen in urine

In pathologische omstandigheden van het lichaam worden ketonlichamen gedetecteerd in de analyse. Bij een gezond persoon zijn ze in kleine hoeveelheden aanwezig, maar erg onbeduidend, dus ze kunnen niet worden gedetecteerd. Ketonlichamen worden uitgescheiden:

  1. door zweet;
  2. door uitgeademde lucht;
  3. met urine.

Ketonen zijn stofwisselingsproducten die in de lever worden gesynthetiseerd (beta-hydroxyboterzuur, beta-hydroxyboterzuur, acetoazijnzuur, aceton) door de afbraak van vetten of de vorming van glucose. Als het lichaam goed werkt, worden ketonlichamen gedeactiveerd zonder de omliggende cellen te beschadigen. Wat betekent aceton in urine:

  • Als keton in de urine in hoge concentraties aanwezig is, loopt de normale werking van het lichaam gevaar.
  • Met een verhoogd vetmetabolisme worden ketonen sneller gevormd dan de lever ze kan elimineren.
  • In de geneeskunde wordt deze stofwisselingsstoornis "ketose" genoemd en leidt tot het proces van "verzuring" van het bloed.

Oorzaken van aceton in de urine

Een gezond lichaam bevat niet de hoeveelheid ketonen die door algemene analyse kan worden bepaald. Hun uiterlijk of de geur van urine naar aceton kunnen wijzen op een bedreiging voor het normale leven. Dit is een waarschuwing: je moet je levensstijl aanpassen. Patiënten met diabetes kunnen deze pathologie bijvoorbeeld hebben. U kunt het symptoom verwijderen met het juiste dieet. Als de geur van urine sterk uitgesproken is en lijkt op appel of fruit, hebben patiënten met diabetes verhoogde glucosespiegels.

De gevolgen kunnen veel ernstiger zijn - de detectie van ketonen kan waarschuwen voor de overgang van de ziekte naar een gevaarlijk stadium, tot hyperglykemisch coma. Als er aceton zonder glucose wordt gevonden, dan is dit een ziekte die niet in verband wordt gebracht met diabetes. Medische oorzaken van ketonurie:

  • oncologie;
  • langdurig vasten;
  • Bloedarmoede;
  • koolhydraatarme diëten;
  • verhoogde eiwitinname;
  • sterke fysieke activiteit;
  • griep- en virale infecties;
  • zwangerschap.

Aceton in urine bij volwassenen - oorzaken

Bij ketonurie is er een tekort aan koolhydraten, die nodig zijn voor de volledige afbraak van eiwitten en vetten. Als bij diabetes aceton wordt gevormd, helpt een dieet. Verbetering op de achtergrond van goede voeding komt er niet? Dan is het mogelijk dat de patiënt een ernstige stofwisselingsstoornis heeft. Het negeren van het symptoom kan leiden tot diabetische coma. Als een persoon geen diabetes mellitus type I en II heeft, zijn er andere oorzaken van aceton in de urine van een volwassene:

  • veel proteïne en vet eten;
  • gebrek aan voedsel dat rijk is aan koolhydraten;
  • verhoogde fysieke activiteit;
  • langdurig vasten.
  • Champignons inmaken: recepten met foto's
  • Haarkleur melkchocolade
  • Kramp in de benen - wat te doen en redenen

Ketonlichamen in de urine tijdens de zwangerschap

Het verhoogde ketonengehalte bij een zwangere vrouw wordt gekenmerkt door een negatief effect op het lichaam. Hoe de aanwezigheid van een infectie bepalen en het ongeboren kind niet schaden? Het is noodzakelijk om een ​​analyse door te geven die ketonen in de urine bepaalt tijdens de zwangerschap. De afgifte van biologische stoffen vindt plaats in een hoeveelheid van 20-50 mg per dag, wat de norm is tijdens de zwangerschap. Verloskundigen-gynaecologen dringen om een ​​reden aan op frequente urinedonatie.

Als u zich aan deze regel houdt, kunt u mogelijke problemen achterhalen en oplossen:

  1. De aanwezigheid van ketonen bij een zwangere vrouw zal problemen met de lever en het spijsverteringssysteem melden als gevolg van slechte voeding.
  2. Met een verhoogde hoeveelheid ketonen wordt het lichaam van de aanstaande moeder vergiftigd met aceton, terwijl het proces van het dragen van de foetus gecompliceerd wordt.
  3. Ongelijke indicatoren kunnen zijn wanneer een vrouw in de eerste maanden van de zwangerschap door toxicose afvalt.

Ketonlichamen in de urine van een kind

Bijna elke ouder is dit probleem tegengekomen. Ketonen in de urine van een kind kunnen zich manifesteren door braken, dat naar aceton ruikt. Tot de meest voorkomende oorzaken van ketonurie bij een kind behoren een slecht functioneren van de alvleesklier, slechte voeding, verminderde opname van koolhydraten en vetmetabolisme. Voor een betere prestatie is een bezoek aan een arts vereist. Het lichaam van het kind signaleert een mislukking. De belangrijkste redenen voor het verschijnen van ketonlichamen in de urine:

  • dysenterie;
  • overwerk op fysiek niveau bij hyperactieve baby's;
  • warmte;
  • hypothermie;
  • ernstige pathologieën die acetonurie veroorzaken;
  • erfelijke factor;
  • veelvuldig gebruik van antibiotica;
  • vasten of ondervoeding die een daling van de glucosespiegel veroorzaakten;
  • diathese;
  • overtollig eiwit en vet;
  • verhoogde belasting van het lichaam als gevolg van eerdere ziekten;
  • spanning;
  • wormen;
  • enzymdeficiëntie.

Urineonderzoek voor aceton

Om acetonurie te identificeren, moet u contact opnemen met een therapeut die een verwijzing voor een algemene urinetest zal uitschrijven. Samen met andere indicatoren zal het mogelijk zijn om de aanwezigheid en inhoud van ketonen te achterhalen. De procedure moet worden uitgevoerd volgens de regels: verzamel ochtendurine in een schone en droge schaal, nadat u eerder hygiënische procedures hebt uitgevoerd. Aceton kan niet worden gedetecteerd met conventionele laboratoriummethoden, omdat de concentratie erg laag is. Als urineanalyse voor ketonlichamen de aanwezigheid van aceton aantoonde, wordt de hoeveelheid als volgt aangegeven:

  1. Met één plus wordt de reactie als zwak positief beschouwd.
  2. Tot drie plussen is de reactie positief.
  3. Met vier pluspunten kunnen we praten over de noodzaak van onmiddellijke medische hulp..

De snelheid van aceton in de urine

Het menselijk lichaam is begiftigd met een bepaalde hoeveelheid aceton, maar de snelheid van ketonlichamen in de urine is hun volledige afwezigheid bij de gebruikelijke laboratoriumanalyse. Bij het diagnosticeren worden kleurentesten van Gerhard, Lange, Lestrade, Legalal gebruikt. Als het testresultaat positief is, moet u het aantal ketonlichamen weten, wat zal helpen bij het bepalen van de ziekte:

  1. Een lichte manifestatie van aceton duidt op ketonurie..
  2. Als de ketonwaarde tussen de 1 en 3 mmol / L ligt, dan heb je ketonemie.
  3. Een resultaat van 3 mmol / l duidt op ketose bij diabetes mellitus.

De norm van aceton in de urine van een kind

Bij het doorstaan ​​van routinematige klinische tests bij kleine patiënten, zou de norm van ketonlichamen in de urine van het kind nul moeten zijn. Als er echter ketonen aanwezig zijn, kan een snelle test helpen om hun hoeveelheid thuis te bepalen. De aanwezigheid van ketonlichamen wordt aangegeven door kruisen of plussen (van 1 tot 3), die vertellen over de hoeveelheid aceton:

  1. Een kruisje is gelijk aan een waarde van 0,5 tot 1,5 mmol / L en duidt op een milde mate van acetonemie.
  2. Twee kruisen duiden op een matige mate van pathologie, die complexe therapie vereist (4-10 mmol / l).
  3. Als er drie kruisen verschijnen, moet het kind met spoed in het ziekenhuis worden opgenomen, dit is een ernstige graad (vanaf 10 mmol / l).

Wat betekent de identificatie van ketonlichamen in urine??

Bij een gezond persoon heeft urine een constante chemische samenstelling, die gedurende de dag binnen aanvaardbare grenzen kan veranderen. In het geval van ontstekingsreacties of tumorprocessen neemt de prestatie van organen af, wat de indicatoren van urine beïnvloedt. In het geval van de ontwikkeling van pathologie, verschijnen atypische stoffen in de afscheidingen en neemt het kwantitatieve gehalte van normale componenten merkbaar toe of af.

Ketonen in urine worden geproduceerd door een metabolisch proces. Het wordt door hun lever uitgescheiden tijdens de afbraak van lipiden en het vrijkomen van energie. Als ketonlichamen in de urine in een voldoende grote hoeveelheid worden aangetroffen, wordt bij de patiënt de diagnose acetonurie of ketonurie gesteld.

Wat zijn ketonlichamen?

Deze componenten verschijnen in de loop van het natuurlijke metabolisme. Eerst komen ze in de menselijke bloedbaan en daarna, na nierfiltratie, in de urine. Ketonen in de urine duiden op de aanwezigheid van slechts drie chemicaliën in de secreties - β-hydroxyboterzuur, acetoazijnzuur en aceton, die componenten zijn van vetzuren. Deze stofwisselingsproducten verschijnen in de urine na het vrijkomen van glucose.

Wanneer alle organen van de patiënt normaal functioneren, worden ketonlichamen niet in de urine uitgescheiden, maar volledig geïnactiveerd. Ze breken af ​​in de elementen die het lichaam nodig heeft: kooldioxide, water. Het verhoogde gehalte aan dergelijke componenten in de secreties van de patiënt wordt ketonurie genoemd. In laboratoriumtests wordt deze indicator aangeduid met de Engelse woorden trace of ket. Acetonurie kan op elke leeftijd optreden bij een volwassene of kind.

Als ketonlichamen in de urine worden aangetroffen, wat kan dit dan betekenen? Elke dag scheidt het lichaam van een gezond persoon tot 50 mg acetonproducten af. Deze stoffen worden volledig uitgescheiden, dus het is bijna onmogelijk om ze in de urine te bepalen. De norm van ketonen in urine wordt geacht 0 - 0,05 mmol te zijn. Meet de hoeveelheid van deze componenten in millimol.

Een toename van het gehalte van deze stoffen in de afscheidingen beïnvloedt het welzijn van een persoon. De toestand van de patiënt verandert als volgt:

  • 0-0,05 mmol is een kleine hoeveelheid ketonlichamen, het wordt als de norm beschouwd;
  • 0,05-1,5 mmol - milde ernst, symptomen van pathologie lijken onbeduidend;
  • 1,5-4 mmol - matige ernst, de patiënt heeft de meeste van de belangrijkste klinische symptomen;
  • 4-10 mmol - ernstig, gekenmerkt door de aanwezigheid van de belangrijkste symptomen van de ziekte, die wordt aangevuld door andere gevaarlijke aandoeningen.

Goed om te weten! Als de tests wijzen op een verhoging van het ketonenniveau in de urine, zal de specialist de patiënt aanbevelen om een ​​grondiger onderzoek van het lichaam te ondergaan, geschikte medicijnen voor te schrijven en zich aan een speciaal dieet te houden.

Wat is de oorzaak van acetonurie?

Tijdens normaal urinemetabolisme worden ketonlichamen niet bepaald, omdat het lichaam de glucose die het nodig heeft uit het binnenkomende voedsel haalt. Ook ontvangt een persoon dit koolhydraat tijdens de afbraak van glycogeen - een stof die wordt opgeslagen en opgeslagen in de lever. Bij pathologische processen en een tekort aan glucose moet het lichaam het uit het vetdepot halen. Door de vernietiging van vetcellen komt een grote hoeveelheid acetonproducten vrij in het bloed. Deze stoffen komen na het passeren van de niertubuli in de urine terecht. Het verschijnen van ketonlichamen in de urine wordt vaak een gevolg van stofwisselingsstoornissen - namelijk het koolhydraat- en vetmetabolisme.

De redenen voor de toename van het niveau van deze stoffen in de secreties van de patiënt zijn als volgt:

  1. Zwangerschap - in dit geval is de vorming van ketonproducten te wijten aan toxicose. Als de zich ontwikkelende foetus geen glucose heeft, kan het lichaam van de moeder vetreserves doneren om de ongeboren baby van de benodigde voedingsstoffen te voorzien.
  2. Kwaadaardige tumoren van de hematopoëtische organen - bij leukemie en leukemie wordt een enorme hoeveelheid energie verbruikt. De ziekte vordert snel en verzwakt het lichaam van de patiënt.
  3. Diabetes mellitus - bij dergelijke patiënten geeft een toename van ketonen in de urine vaak de ernst van de ziekte aan. Als de indicatoren van deze stoffen toenemen tot tien mmol, kunnen binnenkort tekenen van hyperglykemisch coma optreden..
  4. Neoplasmata van de schildklier en bijnieren - schade aan de endocriene klieren leidt tot een onbalans van hormonen. In dit geval beginnen ketonstoffen in de urine te verschijnen als gevolg van de versnelling van het vetmetabolisme in het lichaam, wat een gevolg is van een toename van de hoeveelheid corticosteroïden in het bloed. In het geval van de ontwikkeling van thyreotoxicose bij mannen en vrouwen, worden glucoseoverschrijdingen waargenomen.
  5. Onvoldoende inname van koolhydraten uit voedsel - met gewichtsverlies, misbruik van eiwitrijk voedsel, vasten en dieetvoeding kunnen ketonlichamen ook worden gedetecteerd in urineanalyse.
  6. Leverpathologieën - verstoring van de werking van dit orgaan veroorzaken (chronisch alcoholisme).
  7. Ontstekings- en neoplastische processen van het maagdarmkanaal - leiden tot een toename van ketonlichamen in de urine als gevolg van een gebrek aan voedingsstoffen. In dergelijke situaties wordt de opname van koolhydraten, eiwitten en vetten verstoord..
  8. Bacteriële en virale infecties - dergelijke ziekten komen vaak voor bij hoge koorts, wat hoge energiekosten vereist.
  9. Ernstige intoxicatie - in deze situatie duiden sporen van ketonen in de urine op vergiftiging met zware metalen of atropine.

In een normale toestand kan het glucoseverbruik sterk toenemen bij onderkoeling, bij zware lichamelijke arbeid. Maar de dagelijkse waarden variëren meestal van 5 mg tot 15 mg. Met zo'n lage hoeveelheid aceton worden geen veranderingen in het menselijk welzijn opgemerkt..

Belangrijk! De symptomen van ketonurie komen vaak voor bij vrouwen die langdurig koolhydraatgebrek hebben, een speciaal dieet volgen of honger lijden. Voor mannen doet dit probleem zich voor bij het beoefenen van uitputtende sporten - bodybuilding, gewichtheffen. In een dergelijke situatie zijn ketonlichamen in urine vaker een logisch gevolg van enorme energiekosten, en niet een of andere pathologie..

Hoe ketonurie zich manifesteert?

Als de indicatoren van aceton in het lichaam toenemen, heeft dit altijd invloed op het welzijn van de patiënt. Een toename van de hoeveelheid ketonen kan de volgende aandoeningen veroorzaken:

  • Er is een onaangename geur van aceton uit de mondholte, in de meeste gevallen ruiken urine en zweet van de patiënt hetzelfde.
  • De hartslag neemt merkbaar toe.
  • Misselijkheid komt vaak voor, braken kan herhaaldelijk worden waargenomen.
  • Spierzwakte, asthenie ontwikkelt zich.
  • Migraine en pijnlijke gevoelens in de buik manifesteren zich constant.
  • De lever neemt iets toe in volume (deze veranderingen zijn tijdelijk).
  • Er treedt een aandachtsstoornis op, de reactiesnelheid neemt af.
  • Een stijging van de temperatuurindicatoren leidt tot het verschijnen van een heldere blos op de wangen, uitdroging van de huid en slijmvliezen, vooral een droge mond wordt merkbaar.
  • Overmatige lethargie, slaperigheid verschijnt.
  • Eetlust kan volledig afwezig zijn, soms klagen patiënten over afkeer van voedsel.

In sommige gevallen is een onafhankelijke, spontane afname van het niveau van aceton in de secreties tot normaal mogelijk. Als de afgifte van deze stoffen met urine stopt, verbetert de toestand van de persoon geleidelijk..

Wanneer ketonen in de urine een te hoog niveau bereiken, komen aanvullende klinische symptomen samen met de belangrijkste tekenen van pathologie. Deze omvatten convulsies, uitdroging, hartstoornissen, CZS-schade, verminderde nierfunctie, bloedoxidatie (terwijl de pH naar zuur wordt verschoven). De meest ernstige complicatie van acetonurie is coma, waarna het overlijden van de patiënt kan volgen..

Ziektediagnose methoden

Het is mogelijk om de aanwezigheid van ketonlichamen in urine onder laboratoriumomstandigheden te bepalen. Voor dit doel voeren specialisten een speciale studie van urine uit, die het gehalte aan acetonsubstanties erin laat zien. Acetonurie kan worden opgespoord met de volgende diagnostische methoden:

  1. OAM - dankzij de algemene analyse van urine ziet de arts niet alleen de hoeveelheid acetoncomponenten, maar ook andere componenten van de ontlading van de patiënt. In de urine kunnen leukocyten, eiwitten, slijmophopingen en erytrocyten aanwezig zijn. Een toename van de verhouding van eiwitstoffen duidt vaak op recente onderkoeling, zware lichamelijke inspanning. Als het aantal leukocyten wordt verhoogd, vindt een infectieus proces plaats in het lichaam. De aanwezigheid van rode bloedcellen kan ernstige nierbeschadiging veroorzaken. Met een vergelijkbare diagnostische methode kunt u ook de pH van de urine bepalen..
  2. Studie van dagelijkse urine - deze analyse is zeer informatief. Als gevolg van een dergelijke diagnose evalueert de arts alle urine die gedurende de dag wordt uitgescheiden. Na vergelijking van de bekende gegevens worden de ketonparameters bepaald, evenals de redenen voor de toename van de hoeveelheid van deze stoffen in de urine van de patiënt..
  3. Snelle tests - in dit geval worden sporen van ketonlichamen in de urine gedetecteerd met behulp van speciale strips of tabletten. 1-2 druppels afscheidingen moeten op de test worden aangebracht. Als de reactie positief is en iemand keton in de urine heeft, verandert de kleur van de tablet of strip (wordt paars). Afhankelijk van de intensiteit wordt ook het geschatte niveau van aceton bepaald - hiervoor wordt een standaard kleurenschaal gebruikt. Hoe hoger de indicatoren van deze stof, hoe helderder de teststrip is gekleurd.

Aandacht! Bij het uitvoeren van een testanalyse voor ketonlichamen moet ook rekening worden gehouden met de snelheid van de chemische reactie. Wanneer een grote hoeveelheid van deze stoffen in de urine aanwezig is, verschijnt het resultaat veel sneller (2-3 minuten). Als het gehalte aan acetonproducten in de afscheidingen onbeduidend is, duurt het onderzoek 6 tot 10 minuten.

Pathologie therapie

In het geval van een toename van de hoeveelheid ketonen in de urine, zal de behandeling erop gericht zijn de oorzaak van deze aandoening weg te nemen. In eerste instantie zullen enterosorbents helpen om de symptomen van de ziekte te verminderen en het welzijn van een persoon te verbeteren. Ze verwijderen snel en effectief onnodige stofwisselingsproducten en gifstoffen uit het lichaam - de meest populaire medicijnen uit die categorie: Enterosgel, Polysorb, Black coal, Regidron, Smecta, Fosfalugel, White coal.

Als ketonen in de urine verschijnen als gevolg van infectie met bacteriële microflora, worden antibiotica voorgeschreven (tetracycline, doxycycline). Als diabetes de oorzaak is van deze aandoening, krijgt de patiënt een injectie met insuline. Het is ook nodig om het water- en zuur-base-evenwicht te herstellen, hypokaliëmie te corrigeren (afname van de hoeveelheid kalium in het bloed). Het behandelingsregime wordt door de arts individueel gekozen, op basis van de klinische symptomen en het welzijn van de patiënt.

Een goede voeding is in zo'n situatie van groot belang. Als vasten de oorzaak is van ketonurie, moet het worden geannuleerd. In dit geval moet u vaak eten, maar de porties moeten klein zijn. Als drank is het beter om mineraalwater zonder gas te gebruiken, bij voorkeur alkalisch.

Om de indicatoren van keton in de urine te verminderen, wordt een persoon aanbevolen om de inname van koolhydraten te verminderen en deze gedeeltelijk te vervangen door eiwitrijk voedsel. Gerechten voor zo'n patiënt moeten worden bereid met vers fruit en groenten; zuivelproducten (gefermenteerde gebakken melk, magere kwark, yoghurt en kefir), ontbijtgranen, soepen zijn perfect. Dieetvlees is toegestaan ​​- konijn, kip en kalkoen.

Maar bakkerij- en zoetwarenproducten moeten een bepaalde tijd worden verlaten. U kunt af en toe koekjes aan het dieet toevoegen. Tijdens de ziekte wordt een verbod opgelegd aan dergelijke producten:

  • snoepgoed;
  • chocola;
  • citrus;
  • tomaten;
  • koffie;
  • zuring;
  • bananen;
  • ingeblikt voedsel;
  • champignons;
  • cacao;
  • zoete frisdrank;
  • crackers en chips.

Aandacht! Om ketonurie zo snel mogelijk te elimineren, moet u zich houden aan de voedingsregels. In sommige gevallen helpt dit niet om het niveau van aceton in de afscheidingen te verlagen - in een dergelijke situatie moet u onmiddellijk een specialist bezoeken om de oorzaak en behandeling van deze aandoening te bepalen..

Nu weet je dat een toename van het aantal ketonlichamen vaak wijst op een ernstige ziekte. Regelmatig testen helpt de gevaarlijke gevolgen van acetonurie te voorkomen. Als er nog steeds ketonlichamen in de urine worden aangetroffen, vraag dan eerst uw arts wat het is en hoe u een dergelijke overtreding kunt behandelen..

Ketonlichamen in urine en ketonurie (ketonen in urine) - norm, symptomen, behandeling

De aanwezigheid van ketonlichamen in de urine wordt ketonurie genoemd. Dit is niet normaal aangezien ketonen in de urine voornamelijk worden veroorzaakt door diabetes type 1. Andere oorzaken zijn vasten, overmatige lichaamsbeweging, alcoholisme en extreem lage inname van koolhydraten..

Een voldoende hoge concentratie ketonlichamen in de urine betekent dat het lichaam vetten gebruikt voor energie, niet voor glucose.

Wat zijn ketonlichamen?

Dit zijn verbindingen die het gevolg zijn van biochemische veranderingen in vetten. Ketonlichamen worden gevormd in de lever, van waaruit ze in de bloedbaan terechtkomen. Bij een gezond persoon mag de snelheid van ketonlichamen in het bloed niet hoger zijn dan 0,2 mmol / l.

Het mechanisme van vorming van ketonlichamen

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Mechanism- ketone-bodies.jpg? fit = 374% 2C300 & ssl = 1? V = 1582979996 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Ketone- body- formation-mechanisme.jpg? fit = 687% 2C550 & ssl = 1? v = 1582979996 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%9C % D0% B5% D1% 85% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC-% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F-% D0% BA% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% BD% D0% BE% D0 % B2% D1% 8B% D1% 85-% D1% 82% D0% B5% D0% BB.jpg? Resize = 900% 2C721 & ssl = 1 "alt =" Het mechanisme van vorming van ketonlichamen "width =" 900 "height =" 721 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Mechanism- ketone- bodies.jpg? W = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Mechanism- ketone- bodies.jpg? w = 374 & ssl = 1 374w, https: // i0.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2020/02 / Bont education-ketone-bodies.jpg? w = 687 & ssl = 1 687w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Mechanism- ketone- -body.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w "maten =" (max-breedte: 900px) 100vw, 900px "data-recalc-dims =" 1 "/> Mechanisme van ketonlichamen

Glucose is het belangrijkste energiemateriaal voor cellen, maar wanneer het ontbreekt, komt energie uit vetten. Er zijn 3 ketonlichamen in menselijke urine en bloed: B-hydroxyboterzuur, acetoazijnzuur, aceton.

Ketonen in de urine - let op

Een aandoening waarbij ketonlichamen in de urine aanwezig zijn, wordt ketonurie genoemd. Als ketonlichamen in de urine worden aangetroffen, betekent dit dat het lichaam vetten gebruikt voor energie. Er kunnen veel oorzaken van ketonurie zijn, samen met bijbehorende symptomen.

Symptomen treden op wanneer het lichaam geen koolhydraten kan gebruiken. wat leidt tot vetverbranding bij diabetespatiënten. Bij niet-diabetische patiënten kan ketonurie worden veroorzaakt door een tekort aan koolhydraten. Het belangrijkste is om de oorzaak van de ketonen in de urine zo snel mogelijk vast te stellen en de juiste behandeling te starten. Elke dag vertraging is belangrijk.

Symptomen die bij ketonurie kunnen optreden

Als er ketonen in de urine zitten of symptomen die verband kunnen houden met ketonen in de urine, moet onmiddellijk een endocrinoloog worden geraadpleegd. Symptomen treden op bij reeds progressieve ketonurie.

Tekenen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van ketonlichamen:

  • kenmerkend - fruitige geur uit de mond - aceton, dat aanwezig is in de uitgeademde lucht, is ervoor verantwoordelijk (dit is het meest karakteristieke symptoom van ketonurie);
  • hoge bloedglucosespiegels van meer dan 300 mg / dl;
  • veranderde huidskleur, roodheid of vice versa - bleke kleur;
  • gastro-intestinale symptomen - diarree, braken, buikpijn;
  • frequente infecties;
  • chronische vermoeidheid;
  • droge mond en verhoogde dorst;
  • polyurie.

Studie van urinaire ketonlichamen

Ketonlichamen kunnen worden gedetecteerd met urinestriptesten. U moet ochtendurine in het midden van de stroom doneren, wanneer het eerste deel van de urine het toilet binnenkomt, gaat het middelste deel in een speciaal voorbereide steriele container en gaat het laatste deel terug naar het toilet.

Urineonderzoek

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Testing-Piss-Analysis.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1582980100 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Testing-Piss-Analysis.jpg?fit = 825% 2C550 & ssl = 1? V = 1582980100 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A2%D0%B5 % D1% 81% D1% 82% D0% B8% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5-% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% D0% B0-% D0% BC% D0% BE% D1% 87% D0% B8.jpg? Formaat wijzigen = 900% 2C600 & ssl = 1 "alt =" Urine-analyse testen "width =" 900 "height =" 600 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Testing-analysis- urine.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Testing-Analysis-Piss.jpg?w=450&ssl= 1450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Testing-analysis- urine.jpg? W = 825 & ssl = 1825w, https: // i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content / uploads / 2020/02 / Testing- urine analysis.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w "size =" (max-width: 900px) 100vw, 900px "data-recalc-dims =" 1 "/> Urine-analyse testen

U moet uzelf wassen voordat u urine opvangt. Verander in de aanloop naar de CBC uw dieet niet en oefen niet te veel.

Het normale resultaat van de urineketonenlichamen is negatief. Als ketonlichamen in de urine worden aangetroffen, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

Oorzaken van ketonlichamen in urine

  • Diabetes, meestal diabetes type 1. Het lichaam van een diabetespatiënt kan het verbranden van koolhydraten niet aan. De reden hiervoor is insulinedeficiëntie, waardoor vetreserves worden gemobiliseerd voor energie. Als resultaat van deze veranderingen worden ketonlichamen gevormd. Overtollige ketonen hopen zich op in het bloed en deze aandoening wordt ketonemie genoemd. Het lichaam dat aan diabetes lijdt en zich wil ontdoen van overtollige ketonen, scheidt deze samen met urine en uitgeademde lucht uit. Meestal gaan ketonlichamen in de urine gepaard met hyperglycemie, dat wil zeggen hoge bloedglucosespiegels, evenals de aanwezigheid van glucose in de urine (glucosurie). Een teveel aan ketonlichamen in het lichaam leidt tot de ontwikkeling van ketoacidose. Dit is een levensbedreigende aandoening. Factoren die vatbaar zijn voor ketoacidose zijn onder meer: ​​misbruik van insuline, plotselinge stopzetting van insulinetherapie, chronische infecties, levensbedreigende aandoeningen: beroerte, hartaanval, pancreatitis.
  • Dieet met weinig koolhydraten. Bij langdurig vasten worden ketonlichamen gevormd door overmatige vet-B-oxidatie.
  • Chronisch alcoholisme.
  • Andere redenen - tijdelijk in geval van ernstig braken, chronische koorts, overmatige lichamelijke inspanning.

Nadat de reden voor de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine is vastgesteld, zal de arts met de juiste behandeling beginnen.

Ketonen in urine - de snelheid van aceton in de urine en interpretatie van het resultaat

De norm voor ketonen in urine is de afwezigheid van ketonlichamen. Elk positief resultaat (ketose in de urine is positief) betekent een probleem in het lichaam en vereist verdere diagnose. Sporen van ketonen in de urine of lage ketonen, zoals ketonen in urine 5 of ketonen in urine 15 mg / dL, kunnen wijzen op:

  • intense fysieke inspanning;
  • gebrek aan calorieën in het dieet;
  • braken;
  • koorts;
  • brandwonden;
  • alcohol gebruik.

Ketonlichamen in urine - normen bij urineanalyse, oorzaken van ketonurie, behandeling

Ketonurie is een pathologische aandoening van het lichaam waarbij de hoeveelheid aceton in de urine en het bloed toeneemt. Ketonlichamen in de urine verschijnen wanneer glucose tot kritische waarden daalt. De aandoening wordt waargenomen bij diabetes mellitus en andere aandoeningen van de menselijke fysiologie.

Ketonlichamen in de urine - wat betekent het?

Energie voor het lichaam wordt geleverd door glucose. Als het afwezig is of niet genoeg, begint er extra energie te worden verbruikt. Hiervoor worden vetreserves gebruikt, die bij de afbraak bijproducten vormen - ketonlichamen. Hun functie is om energie op te wekken en de mobilisatie van grote hoeveelheden vetzuren uit het depot te voorkomen..

Belangrijk! Ketonlichamen worden normaal gesproken alleen in onbeduidende waarden in het bloed gedetecteerd. Een gezond persoon mag geen ketonlichamen in zijn urine hebben.

Aceton gaat via de nieren van het bloed naar de urine. Als het in de urine wordt aangetroffen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om erachter te komen wat ketonlichamen zijn en hoe ze worden behandeld..

De snelheid van het gehalte aan ketonlichamen in de urine

Aceton wordt tijdens het ademen door de huid en longen aangemaakt. Ketonlichamen in de urine worden alleen gedetecteerd onder pathologische omstandigheden. De hoeveelheid ketonlichamen in het bloed is niet significant, maar de analyse voor aceton is niet gedaan.

In het formulier voor het decoderen van de algemene analyse van urine, worden ketonlichamen geschreven als ket. Als het wordt bepaald, schrijft de arts een therapie voor die afhangt van de hoeveelheid indicator van de ontwikkeling van de ziekte. Neem contact op met een therapeut of uroloog om de resultaten te ontcijferen.

Als de ernst van de ziekte mild is, wordt de behandeling thuis uitgevoerd. Indien ernstig - in een ziekenhuis.

Tabel met de ernst van acetonurie, afhankelijk van de toename van ketonlichamen in de urine.

ErnstKet-snelheid, mol / l
De mens is gezond0
Gemakkelijk0,5-1,5
Gemiddelde4 en meer
ZwaarMeer dan 10

Hoe ketonurie wordt vastgesteld

Er worden verschillende methoden gebruikt om ketonlichamen in urine te diagnosticeren. De keuze hangt af van de ernst.

  1. Gebruik van urineketonen-teststrips. De urine wordt opgevangen in een steriele container. Er zitten geen vreemde voorwerpen en micro-organismen in, dus de resultaten zullen betrouwbaar zijn. Een strip wordt in de urine gedompeld en onmiddellijk eruit gehaald. De indicator is gekleurd in overeenstemming met de schaal op de verpakking. De hoeveelheid keton wordt hierdoor geïdentificeerd. Het is noodzakelijk om dagelijks tests uit te voeren, als een positief resultaat wordt herhaald, zoekt de patiënt een arts.
  2. Algemene urineanalyse. Met behulp hiervan bepaalt de arts niet alleen het gehalte aan aceton in de urine, maar ook andere indicatoren, waarvan de waarden bij een gezond persoon nul of dichtbij zijn: leukocyten, erytrocyten, eiwit, slijm. Samen met alle gegevens stelt de arts de juiste diagnose.
  3. Dagelijkse urineproductie, dat wil zeggen de hoeveelheid urine die per dag wordt opgevangen. Hiermee kunt u de hoeveelheid vloeistof bepalen die door het nierfiltratiesysteem wordt geleid.
  4. Bepaling van bloedglucose. Een verhoging ervan samen met ketonen veroorzaakt diabetes mellitus, die wordt verergerd door een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Ketonen in urine met normale glucosespiegels zijn te wijten aan andere oorzaken.

Tekenen die wijzen op een toename van ketonlichamen in de urine

Er zijn algemene tekenen van malaise, volgens welke het niet duidelijk is welke ziekte ze veroorzaakte, maar ze zijn aanwezig in acetonurie:

  • malaise: zwakte, vermoeidheid, duizeligheid;
  • dorst gepaard gaande met droogheid in de mond;
  • dyspeptische symptomen: misselijkheid, braken.

Tekenen die de arts naar de diagnose ketonurie zullen leiden:

  • de geur van aceton uit de mond;
  • hepatomegalie (vergrote lever);
  • intoxicatie met temperatuurstijging tot ernstige koorts;
  • ernstige uitdroging;
  • frequent urineren;
  • neuralgie; toevallen, hoofdpijn, coma.

Belangrijk! Als een persoon ketonurie ontwikkelt, zijn de symptomen cumulatief. Coma treedt op wanneer aceton de hersenen binnendringt.

Oorzaken van ketonurie

De volgende pathologische aandoeningen veroorzaken acetonurie:

  1. Overtollige alcohol.
  2. Vergiftiging met chemicaliën (fosfor, lood).
  3. Overmatige belasting van het lichaam veroorzaakt door lichamelijke arbeid.
  4. Onjuist dieet, vooral bij mensen met diabetes (gerookt voedsel, augurken, gebakken, vet).
  5. Hypovitaminose met gelijktijdige uitputting.
  6. Infecties die uitdroging veroorzaken.
  7. Suikerziekte.
  8. Kankers die hormonale onevenwichtigheden veroorzaken (kanker van de bijnier, schildklier, hersenen).

Fysiologische redenen voor het verschijnen van ketonlichamen in de urine:

  • Zwangerschap.
  • Postpartum conditie.
  • Borstvoeding (veroorzaakt een afname van vocht, hormonale veranderingen).
  • Bij pasgeborenen door een tijdelijk gebrek aan glucose.

Soorten ketonurie

Er zijn verschillende classificaties van ketonurie. Elk hangt af van de redenen die het hebben veroorzaakt..

Fysiologische ketonurie

  • veroorzaakt door verhongering, lage inname van vitamines, voedingsstoffen, mineralen;
  • stressvol, veroorzaakt door angststoornissen die de zenuwactiviteit negatief beïnvloeden.

Pathologische ketonurie

  • tegen de achtergrond van een verhoogd glucosegehalte;
  • niet gerelateerd aan bloedsuiker (het is in normale hoeveelheden).

Afhankelijk van de etiologie (oorzaak) van de ziekte:

  • primair vanwege een tekort aan glucose (diabetes mellitus, thyreotoxicose);
  • secundair, veroorzaakt door blootstelling aan oorzaken buiten het menselijk lichaam (verhongering, infectie, lichamelijke inspanning).

Behandeling en dieet voor de detectie van ketonlichamen in urine

Therapie en correctie zijn afhankelijk van de oorzaak die de pathologische aandoening veroorzaakte en van de ernst.

  1. Suikerziekte. Behandel met het systematisch gebruik van insuline. Aceton wordt uitgescheiden als glucose in het bloed verschijnt, dat het vervangt.
  2. Uitdroging. Aanvulling van wateruitwisseling met behulp van een grote hoeveelheid verbruikte vloeistof. In ernstige gevallen worden medicijnen voorgeschreven (bijvoorbeeld rehydron).
  3. Braken (door infectie, zwangerschap, neuralgie). Geneesmiddelen voorschrijven die de kokhalsreflex verminderen (bijv. Cerucaal).
  4. Overtreding van hormonale niveaus (ziekten van de schildklier, bijnieren). Medicijnen gebruiken die de hormoonspiegels stabiliseren.
  5. Stress, depressie. Stel kalmerende middelen, antidepressiva, vitaminetherapie voor.
  6. Infectie. Gebruik antibiotica, sorptiemiddelen (stoffen die giftige stofwisselingsproducten opnemen).

Een dieet dat de hoeveelheid aceton in de urine verlaagt, bestaat uit een verhoogde hoeveelheid water die wordt geconsumeerd, gedroogd fruit, diuretische kruidengeneesmiddelen (afkooksel van rozenbottel).

Het is noodzakelijk om alcohol, gerookt voedsel, augurken, vet en gefrituurd voedsel uit te sluiten. Het dieet is in overeenstemming met de behandelende arts.

Ondanks de verboden moeten het dieet en de tafel worden gevarieerd om alle stofwisseling in stand te houden..

De prognose van de ziekte is positief als een persoon op tijd een arts raadpleegt en periodiek een algemene analyse van urine en bloed uitvoert om zijn gezondheid te controleren. Acetonurie is gevaarlijk als ketonlichamen de hersenen binnendringen, wat zwelling en coma zal veroorzaken. Als de diagnose is vastgesteld, moet het dieet worden gevolgd door al het leven om terugval uit te sluiten.

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Toegestane snoepjes voor pancreatitis

Preventie

Misselijkheid, braken, pijnaanvallen zijn niet allemaal tekenen van pancreatitis. De ziekte wordt veroorzaakt door een ontsteking van de alvleesklier. Bij de eerste klachten gaan ze naar een huisarts.

Welke voedingsmiddelen kunnen wel en niet worden gegeten met diabetes?

Preventie

In dit artikel leer je:Voeding voor patiënten met diabetes mellitus is een van de belangrijkste componenten van therapeutische maatregelen en draagt ​​bij tot de normalisatie van het koolhydraatmetabolisme.