Hoofd- / Diëten

De norm van bloedsuikerspiegel bij volwassenen en kinderen

De bloedglucosespiegel is een belangrijke indicator die voor zowel volwassenen als kinderen binnen het normale bereik moet liggen. Glucose is het belangrijkste energiesubstraat voor het leven van het lichaam, daarom is het meten van het niveau belangrijk voor mensen met een veel voorkomende ziekte als diabetes. Op basis van de verkregen resultaten kan men de aanleg voor het ontstaan ​​van de ziekte bij gezonde individuen en de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling bij patiënten met een reeds bekende diagnose beoordelen..

Wat is glucose, zijn belangrijkste functies

Glucose is een enkelvoudig koolhydraat, waardoor elke cel de energie krijgt die nodig is voor het leven. Nadat het het maagdarmkanaal is binnengegaan, wordt het geabsorbeerd en naar de bloedbaan gestuurd, waardoor het verder wordt getransporteerd naar alle organen en weefsels.

Maar niet alle glucose die met voedsel wordt ingenomen, wordt omgezet in energie. Een klein deel ervan wordt in de meeste organen opgeslagen, maar het grootste deel wordt als glycogeen in de lever afgezet. Indien nodig kan het weer worden afgebroken tot glucose en het gebrek aan energie aanvullen.

Glucose heeft een aantal functies in het lichaam. De belangrijkste zijn:

  • de prestaties van het lichaam op het juiste niveau houden;
  • energiesubstraat van de cel;
  • snelle verzadiging;
  • onderhoud van metabolische processen;
  • regenererend vermogen in relatie tot spierweefsel;
  • ontgifting in geval van vergiftiging.

Elke afwijking van de bloedsuikerspiegel van de norm leidt tot een schending van de bovenstaande functies..

Principe van bloedglucoseregulatie

Glucose is de belangrijkste energieleverancier voor elke cel in het lichaam, het ondersteunt alle metabolische mechanismen. Om de bloedsuikerspiegel binnen het normale bereik te houden, produceren de bètacellen van de pancreas een hormoon, insuline, dat de glucose kan verlagen en de vorming van glycogeen kan versnellen..

Insuline is verantwoordelijk voor de hoeveelheid opgeslagen glucose. Als gevolg van een storing van de alvleesklier treedt insuline-uitval op, daarom stijgt de bloedsuikerspiegel boven normaal.

Vingertop bloedsuikerspiegel

Volwassen referentietabel.

Suikergehalte voor maaltijden (mmol / l)Suikergehalte na maaltijden (mmol / l)
3.3-5.57,8 en minder

Als het niveau van glycemie na het eten of de suikerverlading tussen 7,8 en 11,1 mmol / l ligt, wordt een diagnose van verminderde koolhydraattolerantie (prediabetes) gesteld

Is de indicator hoger dan 11,1 mmol / l, dan is dit diabetes mellitus.

Normale waarden in veneus bloed

Tabel met normale indicatoren naar leeftijd.

Leeftijd

Glucosesnelheid, mmol / l

Pasgeborenen (1 levensdag)2.22-3.33Pasgeborenen (2 tot 28 dagen)2.78-4.44Kinderen3.33-5.55Volwassenen onder de 604.11-5.89Volwassenen van 60 tot 90 jaar oud4.56-6.38

De norm voor bloedsuikerspiegel bij mensen ouder dan 90 jaar is 4,16-6,72 mmol / l

Tests om de glucoseconcentratie te bepalen

Om het glucosegehalte in het bloed te bepalen, zijn er de volgende diagnostische methoden:

Bloedsuiker (glucose)

Voor analyse is volledig vingerprikbloed vereist. Meestal wordt het onderzoek op een lege maag uitgevoerd, met uitzondering van een glucosetolerantietest. Meestal wordt het glucosegehalte bepaald door de glucoseoxidase-methode. Ook voor snelle diagnostiek in noodsituaties kunnen soms glucometers worden gebruikt.

De bloedsuikerspiegel bij vrouwen en mannen is hetzelfde. Glycemische indicatoren mogen niet hoger zijn dan 3,3 - 5,5 mmol / l (in capillair bloed).

Geglyceerd hemoglobine (HbA1c)

Deze analyse vereist geen speciale voorbereiding en kan het meest nauwkeurig vertellen over de schommelingen in de bloedglucosespiegels in de afgelopen drie maanden. Meestal wordt dit type onderzoek voorgeschreven om de dynamiek van diabetes mellitus te volgen of om een ​​aanleg voor de ziekte (prediabetes) vast te stellen.

De norm van geglyceerd hemoglobine is van 4% tot 6%.

Bloed samenstelling

Met behulp van deze studie wordt de glucoseconcentratie in het plasma van veneus bloed bepaald. Bloed wordt op een lege maag afgenomen. Patiënten kennen deze nuance vaak niet, wat tot diagnostische fouten leidt. Patiënten mogen gewoon water drinken. Het wordt ook aanbevolen om het risico op stressvolle situaties te verminderen en sport uit te stellen voordat u slaagt..

Bloed fructosamine

Fructosamine is een stof die wordt gevormd door de interactie van bloedeiwitten en glucose. Op basis van de concentratie kan men de intensiteit van de afbraak van koolhydraten over de afgelopen drie weken beoordelen. Bloedafname voor analyse op fructosamine wordt gemaakt uit een ader op een lege maag.

Referentiewaarden (norm) - 205-285 μmol / l

Glucosetolerantietest (GTT)

Bij gewone mensen wordt "suiker met een lading" gebruikt om prediabetes te diagnosticeren (verminderde koolhydraattolerantie). Een andere test wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen om zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren. De essentie ervan ligt in het feit dat de patiënt twee en soms drie keer bloedmonsters krijgt.

De eerste bemonstering gebeurt op een lege maag, vervolgens wordt 75-100 gram droge glucose in water naar de patiënt geroerd (afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt) en na 2 uur wordt de analyse opnieuw uitgevoerd.

Soms zeggen endocrinologen dat het correct is om GTT niet 2 uur na de glucosebelasting uit te voeren, maar elke 30 minuten gedurende 2 uur.

C-peptide

De stof die ontstaat door de afbraak van pro-insuline wordt c-peptide genoemd. Proinsuline is de voorloper van insuline. Het valt uiteen in 2 componenten: insuline en C-peptide in een verhouding van 5: 1.

Door de hoeveelheid C-peptide kan men indirect de toestand van de alvleesklier beoordelen. De studie is geïndiceerd voor de differentiële diagnose van type 1- en type 2-diabetes of verdenking op insulinoom.

De norm van c-peptide is 0,9-7,10 ng / ml

Hoe vaak moet u suiker controleren voor een gezond persoon en een diabeet?

De frequentie van de controle hangt af van uw algemene gezondheidstoestand of aanleg voor diabetes. Personen met diabetes Ik heb vaak tot vijf keer per dag glucosemetingen nodig, terwijl diabetes II de neiging heeft om slechts één keer per dag en soms één keer per twee dagen te controleren.

Voor gezonde mensen is het noodzakelijk om dit type onderzoek eenmaal per jaar te ondergaan, en voor mensen ouder dan 40 is het vanwege gelijktijdige pathologieën en met het oog op preventie raadzaam om dit eens in de zes maanden te doen..

Symptomen van veranderingen in glucosespiegels

Glucose kan zowel sterk stijgen met een onvoldoende hoeveelheid geïnjecteerde insuline of met een fout in het dieet (deze aandoening wordt hyperglykemie genoemd), als dalen met een overdosis insuline of glucoseverlagende geneesmiddelen (hypoglykemie). Daarom is het zo belangrijk om een ​​goede specialist te vinden die alle nuances van uw behandeling zal uitleggen..

Beschouw elke staat afzonderlijk.

Hypoglykemie

De toestand van hypoglykemie ontstaat wanneer de bloedsuikerspiegel lager is dan 3,3 mmol / L. Glucose is de energieleverancier voor het lichaam, de hersencellen reageren bijzonder scherp op het gebrek aan glucose, vandaar dat men kan raden naar de symptomen van een dergelijke pathologische aandoening.

Er zijn veel redenen om de bloedsuikerspiegel te verlagen, maar de meest voorkomende zijn:

  • insuline-overdosis;
  • zware sporten;
  • misbruik van alcoholische dranken en psychotrope stoffen;
  • gebrek aan een van de hoofdmaaltijden.

Het klinische beeld van hypoglykemie ontwikkelt zich vrij snel. Als een patiënt de volgende symptomen ontwikkelt, moet hij zijn familielid of een van de voorbijgangers onmiddellijk informeren:

  • plotselinge duizeligheid;
  • scherpe hoofdpijn;
  • koud klam zweet;
  • ongemotiveerde zwakte;
  • donker worden in de ogen;
  • verwarring van bewustzijn;
  • een sterk hongergevoel.

Opgemerkt moet worden dat patiënten met diabetes in de loop van de tijd aan deze aandoening wennen en hun algehele welzijn niet altijd sober beoordelen. Daarom is het noodzakelijk om de bloedglucosespiegels systematisch te meten met behulp van een glucometer..

Ook wordt alle diabetici geadviseerd om iets zoets bij zich te hebben om het gebrek aan glucose tijdelijk te stoppen en geen impuls te geven aan het ontstaan ​​van een acuut noodcoma..

Hyperglykemie

Het diagnostische criterium volgens de laatste aanbevelingen van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) wordt beschouwd als een suikerspiegel van 7,8 mmol / L en hoger op een lege maag en 11 mmol / L 2 uur na een maaltijd.

Een grote hoeveelheid glucose in de bloedbaan kan leiden tot de ontwikkeling van een noodtoestand - hyperglykemisch coma. Om de ontwikkeling van deze aandoening te voorkomen, moet u onthouden welke factoren de bloedsuikerspiegel kunnen verhogen. Waaronder:

  • onjuiste lage dosis insuline;
  • onoplettende inname van het medicijn bij het passeren van een van de doses;
  • inname van koolhydraatvoedsel in grote hoeveelheden;
  • stressvolle situaties;
  • een verkoudheid of een infectie;
  • systematisch gebruik van alcoholische dranken.

Om te weten wanneer u een ambulance moet bellen, moet u de tekenen kennen van het ontwikkelen of optreden van hyperglykemie. De belangrijkste zijn:

  • toegenomen gevoel van dorst;
  • meer plassen;
  • ernstige pijn in de slapen;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • smaak van zure appels in de mond;
  • visuele beperking.

Hyperglykemisch coma is vaak dodelijk, daarom is het belangrijk om alert te zijn op de behandeling van diabetes.

Hoe de ontwikkeling van noodsituaties te voorkomen?

De beste manier om noodsituaties van diabetes mellitus te behandelen, is door te voorkomen dat ze zich ontwikkelen. Als u symptomen opmerkt van een stijging of daling van de bloedsuikerspiegel, kan uw lichaam dit probleem niet meer alleen aan en zijn alle reservecapaciteiten al uitgeput. De eenvoudigste preventieve maatregelen voor complicaties zijn onder meer:

  1. Controleer uw glucosespiegel met een bloedglucosemeter. Het kopen van een glucometer en de benodigde teststrips zal niet moeilijk zijn, maar zal u behoeden voor onaangename gevolgen.
  2. Neem regelmatig hypoglycemische medicijnen of insuline. Heeft de patiënt een slecht geheugen, werkt hij veel of is hij gewoon verstrooid, dan kan de dokter hem adviseren om een ​​persoonlijk dagboek bij te houden, waar hij een vinkje voor de gemaakte afspraak zal zetten. Of u kunt een herinneringsmelding op uw telefoon plaatsen.
  3. Sla geen maaltijden over. In elk gezin zijn gezamenlijke lunches of diners vaker een goede gewoonte. Als de patiënt op het werk moet eten, is het noodzakelijk om van tevoren een bakje met kant-en-klaar voedsel te bereiden..
  4. Gebalanceerd dieet. Mensen met diabetes moeten voorzichtiger zijn met wat ze eten, vooral voor voedsel dat rijk is aan koolhydraten..
  5. Gezonde levensstijl. We hebben het over sporten, het weigeren van sterke alcoholische dranken en drugs. Het omvat ook een gezonde slaap van acht uur en het minimaliseren van stressvolle situaties..

Diabetes mellitus kan verschillende complicaties veroorzaken, zoals diabetische voet en de kwaliteit van leven verminderen. Daarom is het zo belangrijk dat elke patiënt zijn levensstijl in de gaten houdt, naar preventieve afspraken gaat met zijn behandelende arts en al zijn aanbevelingen op tijd opvolgt..

Bloedsuikertest met stress: norm, decodering

Diabetes mellitus is een van de meest voorkomende endocrinologische pathologieën. In ons land nadert het aantal patiënten dat aan deze ziekte lijdt de epidemische drempel. Daarom is de bepaling van de bloedsuikerspiegel opgenomen in het programma van medisch onderzoek van de bevolking..

Algemene informatie

Als er verhoogde of grenswaarden worden gedetecteerd, wordt een diepgaand endocrinologisch onderzoek uitgevoerd - een bloedsuikertest met een lading (glucosetolerantietest). Met deze studie kunt u de diagnose diabetes mellitus of een daaraan voorafgaande aandoening stellen (verminderde glucosetolerantie). Bovendien is de indicatie voor de test zelfs een eenmaal geregistreerde overschrijding van het glycemische niveau.

Bloedsuikertest kan worden gedoneerd in een polikliniek of in een privécentrum.

Volgens de methode om glucose in het lichaam te introduceren, worden de orale (inname) en intraveneuze onderzoeksmethoden onderscheiden, die elk hun eigen methode van uitvoeren en evaluatiecriteria hebben.

Voorbereiding op onderzoek

De arts moet de patiënt informeren over de kenmerken van het aanstaande onderzoek en het doel ervan. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet bloedsuiker met een lading worden gedoneerd met een bepaald preparaat, wat hetzelfde is voor de orale en intraveneuze routes:

  • Drie dagen vóór het onderzoek mag de patiënt zich niet beperken tot voedsel en, indien mogelijk, voedsel innemen dat rijk is aan koolhydraten (witbrood, snoep, aardappelen, griesmeel en rijstepap).
  • Tijdens de voorbereidingsperiode wordt een matige lichamelijke activiteit aanbevolen. Uitersten moeten worden vermeden: zowel zwaar lichamelijk werk als in bed liggen.
  • Op de vooravond is de laatste maaltijd toegestaan ​​uiterlijk 8 uur voor aanvang van de test (optimaal 12 uur).
  • Water is de hele tijd in onbeperkte hoeveelheden toegestaan.
  • Alcohol en roken moeten worden vermeden.

Hoe het onderzoek is gedaan

'S Morgens op een lege maag wordt het eerste bloedmonster genomen. Vervolgens wordt onmiddellijk binnen enkele minuten een oplossing gedronken, bestaande uit glucosepoeder in een hoeveelheid van 75 g en 300 ml water. Het is noodzakelijk om het van tevoren thuis te bereiden en mee te nemen. Glucosetabletten zijn verkrijgbaar bij de apotheek. Het is erg belangrijk om de juiste concentratie te maken, anders zal de snelheid van glucose-opname veranderen, wat de resultaten zal beïnvloeden. U kunt ook geen suiker gebruiken in plaats van glucose voor de oplossing. Niet roken tijdens de test. Na 2 uur wordt de analyse opnieuw uitgevoerd.

Resultaten evaluatiecriteria (mmol / l)

BepalingstijdInitieel niveau2 uur later
Vinger bloedBloed uit een aderVinger bloedBloed uit een ader
Normhieronder
5.6
hieronder
6.1
hieronder
7.8
Suikerziektehoger
6.1
hoger
7,0
hoger
11.1

Om diabetes mellitus te bevestigen of uit te sluiten, is een dubbele bloedsuikertest vereist bij inspanning. Volgens het voorschrift van de arts kan een tussentijdse bepaling van de resultaten worden uitgevoerd: een half uur en 60 minuten na inname van de glucose-oplossing, gevolgd door de berekening van de hypoglycemische en hyperglycemische coëfficiënten. Als deze indicatoren verschillen van de norm tegen de achtergrond van andere bevredigende resultaten, wordt de patiënt aangeraden om de hoeveelheid licht verteerbare koolhydraten in de voeding te verminderen en de test na een jaar opnieuw af te leggen..

Redenen voor onjuiste resultaten

  • De patiënt voldeed niet aan het fysieke activiteitenregime (bij overmatige belasting worden de indicatoren onderschat en bij afwezigheid van belasting juist overschat).
  • Tijdens de voorbereidingsperiode at de patiënt caloriearm voedsel.
  • De patiënt gebruikte medicijnen die veranderingen in het bloedonderzoek veroorzaakten
  • (thiazidediuretica, L-thyroxine, anticonceptiva, bètablokkers, sommige anti-epileptica en anticonvulsiva). De arts moet worden geïnformeerd over alle ingenomen medicijnen.

In dit geval worden de resultaten van het onderzoek ongeldig verklaard en wordt het niet eerder dan een week later herhaald..

Hoe te handelen na analyse

Aan het einde van de studie kan een aantal patiënten ernstige zwakte, zweten en trillende handen opmerken. Dit komt door de afgifte van grote hoeveelheden insuline door de cellen van de alvleesklier als reactie op glucose-inname en een aanzienlijke verlaging van het niveau in het bloed. Om hypoglykemie te voorkomen, wordt het daarom aanbevolen om na het afnemen van een controlebloedonderzoek koolhydraatrijk voedsel te eten en rustig te zitten of, indien mogelijk, te gaan liggen..

Een bloedsuikertest met een lading heeft een enorm effect op de endocriene cellen van de alvleesklier, dus als diabetes duidelijk is, is het ongepast om het te nemen. Alleen een arts mag een onderzoek voorschrijven, die rekening houdt met alle nuances, mogelijke contra-indicaties. Zelftoediening van een glucosetolerantietest is onaanvaardbaar, ondanks het wijdverbreide gebruik en de beschikbaarheid ervan in betaalde klinieken.

Contra-indicaties voor de test

  • alle acute infectieziekten;
  • hartinfarct, beroerte;
  • schending van het elektrolytmetabolisme;
  • verergering van chronische pathologieën;
  • levercirrose;
  • ziekten van het endocriene systeem: feochromocytoom, acromegalie, het syndroom van Cushing en ziekte, thyreotoxicose (het lichaam heeft een verhoogd gehalte aan hormonen die de hoeveelheid suiker in het bloed verhogen);
  • darmziekte met ernstige malabsorptie;
  • toestand na resectie van de maag;
  • medicijnen gebruiken die het glucosegehalte in de bloedtest veranderen.

Intraveneuze stresstest

Het wordt minder vaak voorgeschreven. Bloedsuiker met een lading volgens deze methode wordt alleen onderzocht als er stoornissen zijn in de spijsvertering en opname in het spijsverteringskanaal. Na een voorbereidende driedaagse voorbereiding wordt glucose intraveneus geïnjecteerd in de vorm van een 25% -oplossing; het gehalte in het bloed wordt 8 keer met regelmatige tussenpozen bepaald.

Verder wordt in het laboratorium een ​​speciale indicator berekend - de glucose-assimilatiecoëfficiënt, waarvan het niveau de aan- of afwezigheid van diabetes mellitus aangeeft. De norm is meer dan 1,3.

Glucosetolerantietest bij zwangere vrouwen

De zwangerschapsperiode is een krachttest voor het vrouwelijk lichaam, waarvan alle systemen werken met een dubbele belasting. Daarom zijn op dit moment exacerbaties van bestaande ziekten en de eerste manifestaties van nieuwe niet ongewoon. De placenta maakt grote hoeveelheden hormonen aan die de bloedglucose verhogen. Bovendien neemt de gevoeligheid van weefsels voor insuline af, wat soms leidt tot zwangerschapsdiabetes. Om het begin van deze ziekte niet te missen, moeten vrouwen uit de risicogroep worden geobserveerd door een endocrinoloog en in zijn richting, na 24-28 weken, een bloedsuikertest uitvoeren met een lading, wanneer de kans op de ontwikkeling van pathologie het grootst is.

Diabetes risicofactoren:

  • hoog cholesterolgehalte in het bloed;
  • verhoogde bloeddrukcijfers;
  • leeftijd ouder dan 35;
  • zwaarlijvigheid;
  • hoge bloedglucosespiegels tijdens een eerdere zwangerschap;
  • glucosurie (suiker in urineanalyse) tijdens eerdere zwangerschappen of op dit moment;
  • gewicht van kinderen geboren uit eerdere zwangerschappen, meer dan 4 kg;
  • grote omvang van de foetus, bepaald met behulp van echografie;
  • de aanwezigheid van diabetes bij naaste familieleden;
  • geschiedenis van obstetrische pathologieën: polyhydramnio's, miskraam, foetale misvormingen.

Bloedsuiker met een lading bij zwangere vrouwen wordt gegeven volgens de volgende regels:

  • standaardvoorbereiding wordt drie dagen vóór de procedure uitgevoerd;
  • alleen bloed uit de cubitale ader wordt gebruikt voor onderzoek;
  • bloed wordt drie keer onderzocht: op een lege maag, dan een uur en twee uur na de stresstest.

Er zijn verschillende aanpassingen van de bloedsuikertest met stress bij zwangere vrouwen voorgesteld: een test van een uur en een test van drie uur. De standaardversie wordt echter vaker gebruikt..

Resultaten evaluatiecriteria (mmol / l)

Initieel niveauNa 1 uur2 uur later
Normhieronder 5.1onder 10,0Hieronder 8.5
Zwangerschapsdiabetes5.1-7.010.0 en hoger8.5 en hoger

Zwangere vrouwen hebben een strengere bloedglucosestandaard dan niet-zwangere vrouwen en mannen. Om tijdens de zwangerschap een diagnose te stellen, volstaat het om deze analyse één keer uit te voeren..

Een vrouw met gediagnosticeerde zwangerschapsdiabetes wordt aanbevolen om de bloedsuikertest binnen zes maanden na de bevalling met een lading te herhalen om te bepalen of verdere apotheekobservatie nodig is..

Vaak verschijnen de manifestaties van diabetes niet onmiddellijk. De persoon is zich misschien niet eens bewust van het probleem. Tijdige detectie van de ziekte is van groot belang voor de patiënt. Een vroege start van de behandeling verkleint de kans op complicaties, verbetert de kwaliteit van leven en maakt de prognose gunstiger..

Techniek voor het uitvoeren en interpreteren van de resultaten van de glucosetolerantietest

In dit artikel leer je:

Volgens de laatste onderzoeksgegevens is het aantal gevallen van diabetes mellitus in de wereld de afgelopen 10 jaar verdubbeld. Zo'n snelle toename van de incidentie van diabetes was de aanleiding voor de aanneming van de VN-resolutie over diabetes mellitus met een aanbeveling aan alle staten om standaarden voor diagnose en behandeling te ontwikkelen. De glucosetolerantietest is opgenomen in de normen voor het diagnosticeren van diabetes mellitus. Volgens deze indicator spreken ze over de aan- of afwezigheid van een ziekte bij een persoon..

De glucosetolerantietest kan oraal worden uitgevoerd (door de glucose-oplossing rechtstreeks door de patiënt te drinken) en intraveneus. De tweede methode wordt zelden gebruikt. Mondelinge test is alomtegenwoordig.

Het is bekend dat het hormoon insuline glucose in het bloed bindt en het aan elke cel van het lichaam afgeeft, afhankelijk van de energiebehoefte van een bepaald orgaan. Als een persoon onvoldoende insuline afgeeft (type 1 diabetes mellitus), of het wordt normaal geproduceerd, maar zijn gevoeligheid voor glucose is verminderd (type 2 diabetes mellitus), dan zal de tolerantietest de overschatte waarden van de bloedsuikerspiegel weerspiegelen..

Insuline-actie op de cel

Eenvoudige implementatie, evenals algemene beschikbaarheid, maakt het voor iedereen met een vermoeden van een schending van het koolhydraatmetabolisme mogelijk om dit in een medische instelling te ondergaan.

Indicaties voor het uitvoeren van een tolerantietest

De glucosetolerantietest wordt in grotere mate uitgevoerd om prediabetes op te sporen. Om diabetes mellitus te bevestigen, is het niet altijd nodig om een ​​inspanningstest uit te voeren; één hoge bloedsuikerwaarde geregistreerd onder laboratoriumomstandigheden is voldoende.

Er zijn een aantal gevallen waarin het nodig is om een ​​glucosetolerantietest aan een persoon voor te schrijven:

  • er zijn symptomen van diabetes mellitus, maar routinematige laboratoriumtests bevestigen de diagnose niet;
  • erfelijkheid voor diabetes mellitus is belast (de moeder of vader heeft deze ziekte);
  • nuchtere bloedglucosewaarden zijn licht gestegen ten opzichte van de norm, maar er zijn geen symptomen die kenmerkend zijn voor diabetes mellitus;
  • glucosurie (de aanwezigheid van glucose in de urine);
  • overgewicht;
  • glucosetolerantieanalyse wordt uitgevoerd bij kinderen als er een aanleg voor de ziekte is en bij de geboorte het kind een gewicht had van meer dan 4,5 kg en ook een verhoogd lichaamsgewicht heeft tijdens het opgroeien;
  • bij zwangere vrouwen wordt het uitgevoerd in het tweede trimester, met een overschatte nuchtere bloedglucose;
  • frequente en terugkerende infecties op de huid, in de mond, of langdurige niet-genezing van wonden op de huid.

Contra-indicaties voor de analyse

Specifieke contra-indicaties waarvoor de glucosetolerantietest niet kan worden uitgevoerd:

  • noodsituaties (beroerte, hartaanval), trauma of operatie;
  • uitgesproken diabetes mellitus;
  • acute ziekten (pancreatitis, gastritis in de acute fase, colitis, acute luchtweginfecties en andere);
  • medicijnen nemen die de bloedglucosespiegel veranderen.

Voorbereiding op de glucosetolerantietest

Het is belangrijk om te weten dat voordat u een glucosetolerantietest doet, u een eenvoudige, maar verplichte voorbereiding nodig heeft. De volgende voorwaarden moeten worden nageleefd:

  1. glucosetolerantietest wordt alleen uitgevoerd tegen de achtergrond van een gezonde toestand van een persoon;
  2. bloed wordt op een lege maag toegediend (de laatste maaltijd vóór de analyse moet minimaal 8-10 uur zijn);
  3. het is niet wenselijk om uw tanden te poetsen en kauwgom te gebruiken vóór de analyse (kauwgom en tandpasta kunnen een kleine hoeveelheid suiker bevatten, die al in de mondholte wordt opgenomen, waardoor de resultaten mogelijk ten onrechte worden overschat);
  4. aan de vooravond van de test is alcoholgebruik ongewenst en is roken uitgesloten;
  5. vóór de test moet u uw normale dagelijkse leven leiden, overmatige fysieke activiteit, stress of andere psycho-emotionele stoornissen zijn niet wenselijk;
  6. het is verboden om deze test uit te voeren tijdens het gebruik van medicijnen (medicijnen kunnen de testresultaten veranderen).

Test procedure

Deze analyse wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van medisch personeel en bestaat uit het volgende:

  • 's morgens, strikt op een lege maag, wordt de patiënt bloed uit een ader genomen en wordt het glucosegehalte daarin bepaald;
  • de patiënt wordt aangeboden om 75 gram watervrije glucose te drinken, opgelost in 300 ml zuiver water (voor kinderen wordt glucose opgelost met een snelheid van 1,75 gram per 1 kg lichaamsgewicht);
  • 2 uur na de dronken glucoseoplossing wordt de bloedglucosespiegel bepaald;
  • de dynamiek van veranderingen in de bloedsuikerspiegel beoordelen op basis van de resultaten van de test.

Het is belangrijk dat voor een foutloos resultaat de glucosespiegel direct in het afgenomen bloed wordt bepaald. Het is niet toegestaan ​​om te bevriezen, langdurig vervoer of langdurig verblijf op kamertemperatuur.

Evaluatie van suikertestresultaten

Evalueer de verkregen resultaten met normale waarden die een gezond persoon zou moeten hebben.

Een verminderde glucosetolerantie en een verminderde nuchtere glycemie zijn prediabetes. In dit geval kan alleen een glucosetolerantietest helpen om een ​​aanleg voor diabetes te identificeren..

Glucosetolerantietest tijdens zwangerschap

De glucosebelastingstest is een belangrijk diagnostisch teken van de ontwikkeling van diabetes mellitus bij een zwangere vrouw (zwangerschapsdiabetes mellitus). In de meeste prenatale klinieken was het opgenomen in de verplichte lijst van diagnostische maatregelen en is het geïndiceerd voor alle zwangere vrouwen, samen met de gebruikelijke bepaling van nuchtere bloedglucose. Maar meestal wordt het voor dezelfde indicaties uitgevoerd als voor niet-zwangere vrouwen..

Vanwege veranderingen in het werk van de endocriene klieren en veranderingen in hormonale niveaus, lopen zwangere vrouwen het risico diabetes mellitus te ontwikkelen. De dreiging van deze aandoening lijkt niet alleen voor de moeder zelf, maar ook voor het ongeboren kind..

Als het bloed van een vrouw een hoog glucosegehalte heeft, zal ze zeker de foetus binnendringen. Een te grote hoeveelheid glucose leidt tot de geboorte van een groot kind (meer dan 4 à 4,5 kg), een neiging tot diabetes en schade aan het zenuwstelsel. Zeer zelden zijn er geïsoleerde gevallen waarin de zwangerschap kan eindigen in een vroeggeboorte of een miskraam.

De interpretatie van de verkregen testwaarden wordt hieronder weergegeven..

Gevolgtrekking

De glucosetolerantietest is opgenomen in de normen voor het verlenen van medisch specialistische zorg aan patiënten met diabetes mellitus. Dit maakt het voor alle patiënten met aanleg voor diabetes mellitus of bij een vermoeden van prediabetes mogelijk om dit gratis te ondergaan onder een verplichte ziekteverzekering op een polikliniek..

De informatieve waarde van de methode maakt het mogelijk om in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte een diagnose te stellen en deze op tijd te voorkomen. Diabetes mellitus is een levensstijl die moet worden aangenomen. De levensverwachting met deze diagnose hangt nu volledig af van de patiënt zelf, zijn discipline en de juiste implementatie van de aanbevelingen van specialisten.

Doe een bloedsuikertest

7 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1178

  • Soorten GTT
  • Indicaties voor
  • Contra-indicaties
  • Voorbereiding op analyse
  • Hoe wordt de procedure uitgevoerd
  • Het resultaat decoderen
  • GTT tijdens de zwangerschap
  • Gevolgtrekking
  • Gerelateerde video's

Bij verdenking op diabetes mellitus wordt naast klassieke testen vaak een bloedsuikertest uitgevoerd met stress. In professionele taal wordt testen glucosetolerantietest (GTT) genoemd.

Het wordt als nauwkeuriger beschouwd en maakt de identificatie van prediabetes mogelijk, een aandoening die voorafgaat aan de ontwikkeling van de ziekte. Het is vooral belangrijk om periodiek een dergelijke test te doen voor mensen die periodiek suikerpieken ervaren en degenen die het risico lopen de ziekte te ontwikkelen. Hoe een bloedsuikertest te doen met een lading, en wat is de norm?

Soorten GTT

Inspanningsglucosetests worden vaak een glucosetolerantietest genoemd. De studie helpt om te beoordelen hoe snel suiker in het bloed wordt opgenomen en hoe lang het duurt om af te breken. Op basis van de resultaten van het onderzoek kan de arts concluderen hoe snel het suikerniveau weer normaal wordt na inname van verdunde glucose. De procedure wordt altijd uitgevoerd na het nemen van bloed op een lege maag..

Tegenwoordig wordt de glucosetolerantietest op twee manieren uitgevoerd:

  • mondeling;
  • door bloed.

In 95% van de gevallen wordt de analyse op GTT uitgevoerd door een glas glucose te drinken, dat wil zeggen oraal. De tweede methode wordt zelden gebruikt omdat orale inname van glucosevloeistof niet pijnlijk is in vergelijking met injectie. Testen op GTT via bloed wordt alleen uitgevoerd voor patiënten met glucose-intolerantie:

  • vrouwen in positie (vanwege ernstige toxicose);
  • voor ziekten van het maagdarmkanaal.

De arts die het onderzoek heeft besteld, zal de patiënt vertellen welke methode in een bepaald geval relevanter is.

Indicaties voor

De arts kan de patiënt aanbevelen om bloed te doneren voor suiker met een lading in de volgende gevallen:

  • diabetes mellitus type 1 of 2. Er worden tests uitgevoerd om de effectiviteit van het voorgeschreven behandelingsregime te evalueren en om erachter te komen of de ziekte is verergerd;
  • insulineresistentie-syndroom. De aandoening ontstaat wanneer de cellen het hormoon dat door de alvleesklier wordt geproduceerd, niet accepteren;
  • tijdens het dragen van een kind (als u een zwangerschapsdiabetes bij een vrouw vermoedt);
  • overgewicht hebben met matige eetlust;
  • disfunctie van het spijsverteringsstelsel;
  • verstoring van de hypofyse;
  • storingen in het endocriene systeem;
  • leverfunctiestoornis;
  • de aanwezigheid van ernstige hart- en vaatziekten.

Een belangrijk voordeel van glucosetolerantietesten is dat het kan worden gebruikt om de pre-diabetestoestand te bepalen bij risicopersonen (de kans op het ontwikkelen van de ziekte is 15 keer groter). Als de ziekte tijdig wordt ontdekt en de behandeling wordt gestart, kunnen ongewenste gevolgen en complicaties worden voorkomen..

Contra-indicaties

In tegenstelling tot de meeste andere hematologische tests, heeft een bloedsuikertest bij inspanning een aantal beperkingen. In de volgende gevallen is het noodzakelijk om het testen uit te stellen:

  • voor verkoudheid, SARS, griep;
  • verergering van chronische ziekten;
  • infectieuze pathologieën;
  • ontstekingsziekten;
  • pathologische processen in het maagdarmkanaal;
  • toxicose;
  • recente operatie (de analyse kan niet eerder dan 3 maanden later worden uitgevoerd).

En ook een contra-indicatie voor de analyse is de inname van medicijnen die de glucoseconcentratie beïnvloeden.

Voorbereiding op analyse

Voor testen om een ​​betrouwbare suikerconcentratie aan te tonen, moet bloed correct worden gedoneerd. De eerste regel die de patiënt moet onthouden, is dat bloed op een lege maag wordt afgenomen, zodat u uiterlijk 10 uur voor de ingreep mag eten.

En er moet ook rekening mee worden gehouden dat de vervorming van de indicator om andere redenen mogelijk is, daarom moet u zich 3 dagen voor het testen aan de volgende aanbevelingen houden: beperk de consumptie van dranken die alcohol bevatten, sluit verhoogde fysieke activiteit uit. 2 dagen voor de bloedafname wordt aanbevolen om te weigeren de sportschool en het zwembad te bezoeken.

Het is belangrijk om te stoppen met het gebruik van medicijnen, om de consumptie van sappen met suiker, muffins en snoep te minimaliseren, om stress en emotionele stress te vermijden. En ook 's morgens op de dag van de procedure is het verboden om te roken, kauwgom te kauwen. Als de patiënt doorlopend medicatie krijgt voorgeschreven, moet de arts hiervan op de hoogte worden gebracht.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd

Het is vrij eenvoudig om de analyse voor GTT uit te voeren. Het enige nadeel van de procedure is de duur ervan (meestal duurt het ongeveer 2 uur). Na deze tijd kan de laboratoriumassistent zien of de patiënt een storing in het koolhydraatmetabolisme heeft. Op basis van de resultaten van de analyse zal de arts concluderen hoe de cellen van het lichaam reageren op insuline, en kan hij een diagnose stellen.

De GTT-test wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme van acties:

  • 's Morgens vroeg moet de patiënt naar de medische instelling komen waar de analyse wordt uitgevoerd. Vóór de procedure is het belangrijk om alle regels te volgen waarover de arts die de studie heeft besteld heeft verteld;
  • de volgende stap is dat de patiënt een speciale oplossing drinkt. Het wordt meestal bereid door speciale suiker (75 g) te mengen met water (250 ml). Als de procedure wordt uitgevoerd bij een zwangere vrouw, kan de hoeveelheid van het hoofdbestanddeel enigszins worden verhoogd (met 15-20 gram). Voor kinderen verandert de glucoseconcentratie en wordt op deze manier berekend - 1,75 gram. suiker per 1 kg van het gewicht van het kind;
  • 60 minuten later neemt een laboratoriumassistent een biomateriaal om de suikerconcentratie in het bloed te bepalen. Na nog eens 1 uur wordt het biomateriaal opnieuw bemonsterd, waarna na de studie kan worden beoordeeld of een persoon een pathologie heeft of dat alles normaal is..

Het resultaat decoderen

Alleen een ervaren specialist mag het resultaat ontcijferen en een diagnose stellen. De diagnose wordt gesteld afhankelijk van wat de glucosemetingen zullen zijn na het sporten. Onderzoek op een lege maag:

  • minder dan 5,6 mmol / l - de waarde ligt binnen het normale bereik;
  • van 5,6 tot 6 mmol / l - pre-diabetes. Met dergelijke resultaten worden aanvullende tests voorgeschreven;
  • boven 6,1 mmol / l - bij de patiënt wordt diabetes mellitus vastgesteld.

Analyseresultaten 2 uur na consumptie van glucoseoplossing:

  • minder dan 6,8 mmol / l - geen pathologie;
  • van 6,8 tot 9,9 mmol / l - pre-diabetische toestand;
  • meer dan 10 mmol / l - diabetes.

Als de alvleesklier niet genoeg insuline produceert of de cellen het niet goed accepteren, zal het suikerniveau tijdens de test hoger zijn dan normaal. Dit geeft aan dat een persoon diabetes mellitus heeft, omdat bij gezonde mensen de glucoseconcentratie na de eerste sprong snel weer normaal wordt..

Zelfs als uit testen is gebleken dat het niveau van de component de norm overschrijdt, moet u niet van tevoren van streek raken. De THG-test wordt altijd 2 keer afgenomen om zeker te zijn van het eindresultaat. Opnieuw testen gebeurt meestal na 3-5 dagen. Alleen dan kan de arts definitieve conclusies trekken..

GTT tijdens de zwangerschap

Alle eerlijke seks in positie, de analyse voor GTT wordt zonder mankeren voorgeschreven en wordt meestal tijdens het derde trimester genomen. Testen zijn te wijten aan het feit dat zwangerschapsdiabetes mellitus zich vaak ontwikkelt bij vrouwen tijdens het dragen van een kind..

Meestal verdwijnt deze pathologie vanzelf na de geboorte van de baby en de stabilisatie van de hormonale achtergrond. Om het herstelproces te versnellen, moet een vrouw een gezonde levensstijl leiden, de voeding controleren en aan lichaamsbeweging doen..

Normaal gesproken zou het testen bij zwangere vrouwen het volgende resultaat moeten opleveren:

  • op een lege maag - van 4,0 tot 6,1 mmol / l;
  • 2 uur na inname van de oplossing - tot 7,8 mmol / l.

De indicatoren van de component tijdens de zwangerschap verschillen enigszins, wat verband houdt met een verandering in hormonale niveaus en een verhoogde belasting van het lichaam. Maar in elk geval mag de concentratie van de component op een lege maag niet hoger zijn dan 5,1 mmol / l. Anders stelt de arts zwangerschapsdiabetes vast..

Houd er rekening mee dat zwangere vrouwen iets anders worden getest. Bloed moet niet 2 keer worden gedoneerd, maar 4. Elke volgende bloedafname wordt 4 uur na de vorige uitgevoerd. Op basis van de verkregen cijfers stelt de arts een definitieve diagnose. U kunt de diagnose krijgen in elke kliniek in Moskou en andere steden van de Russische Federatie.

Gevolgtrekking

Een inspanningsglucosetest is niet alleen nuttig voor mensen die risico lopen, maar ook voor burgers die niet klagen over gezondheidsproblemen. Zo'n eenvoudige preventiemethode zal helpen om pathologie tijdig op te sporen en verdere progressie ervan te voorkomen. Testen is niet moeilijk en brengt geen ongemak met zich mee. Het enige nadeel van deze analyse is de duur.

Bloedsuikertest met stress: norm en overmaat

Om diabetes mellitus te diagnosticeren, wordt naast de klassieke bloedglucosetest een inspanningstest uitgevoerd. Deze test kan de aanwezigheid van de ziekte bevestigen of een aandoening aan het licht brengen die eraan voorafgaat (prediabetes). De test is bedoeld voor mensen met suikersprongen of een te hoge glycemische waarde. De studie is verplicht voor zwangere vrouwen die het risico lopen zwangerschapsdiabetes te ontwikkelen. Hoe bloed te doneren voor suiker met een lading en wat is de norm?

Indicaties

Een glucosetolerantietest (een bloedglucosetest met een lading) wordt voorgeschreven als u diabetes heeft of als u een verhoogd risico heeft om het te krijgen. De analyse is bedoeld voor mensen met overgewicht, aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, hypofyse en endocriene aandoeningen. Een studie wordt aanbevolen voor patiënten met metabool syndroom - een gebrek aan lichaamsreactie op insuline, waardoor de bloedglucosespiegel niet terugkeert naar normaal. Er wordt ook een test uitgevoerd als een eenvoudige bloedglucosetest een te hoog of laag resultaat liet zien, en ook als u zwangerschapsdiabetes vermoedt bij een zwangere vrouw.

Een stress-bloedsuikertest wordt aanbevolen voor mensen met diabetes type 1 en type 2. Hiermee kunt u de situatie volgen en de lopende behandeling evalueren. De verkregen gegevens helpen bij het kiezen van de optimale dosis insuline.

Contra-indicaties

Het uitstellen van de glucosetolerantietest moet plaatsvinden tijdens een verergering van chronische ziekten, bij acute infectie- of ontstekingsprocessen in het lichaam. De studie is gecontra-indiceerd bij patiënten die een beroerte, myocardinfarct of maagresectie hebben gehad, evenals bij mensen die lijden aan levercirrose, darmaandoeningen en een verstoorde elektrolytenbalans. Voer geen onderzoek uit binnen een maand na de operatie of verwonding, of als u allergisch bent voor glucose.

Een bloedtest voor suiker met een lading wordt niet aanbevolen voor ziekten van het endocriene systeem: thyrotoxicose, de ziekte van Cushing, acromegalie, feochromacytose, enz. Een contra-indicatie voor de test is het nemen van medicijnen die de glucosespiegel beïnvloeden.

Voorbereiding voor analyse

Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, is het belangrijk om u goed voor te bereiden op de analyse. Drie dagen voor de glucosetolerantietest mag u zich niet beperken tot voedsel en koolhydraatrijke voedingsmiddelen van het menu uitsluiten. Zorg ervoor dat u brood, aardappelen en snoep in het dieet opneemt..

Aan de vooravond van het onderzoek moet u uiterlijk 10-12 uur vóór de analyse eten. Tijdens de voorbereidingsperiode is het gebruik van water in onbeperkte hoeveelheden toegestaan.

Volgorde van gedrag

Het laden van koolhydraten gebeurt op twee manieren: door een orale glucoseoplossing in te nemen of door deze via een ader in te brengen. In 99% van de gevallen wordt de eerste methode gebruikt.

Om een ​​glucosetolerantietest uit te voeren, wordt 's ochtends een bloedtest afgenomen bij een patiënt op een lege maag en wordt het suikerniveau bepaald. Onmiddellijk na de test moet hij een glucose-oplossing nemen, voor de bereiding waarvan 75 g poeder en 300 ml gewoon water nodig zijn. De verhoudingen moeten behouden blijven. Als de dosering niet correct is, kan het glucose-absorptieproces worden verstoord en zullen de verkregen gegevens onjuist blijken te zijn. Bovendien kan suiker niet in de oplossing worden gebruikt..

Na 2 uur wordt de bloedtest herhaald. Eet of rook niet tussen de tests.

Indien nodig kan een tussentijdse studie worden uitgevoerd - 30 of 60 minuten na het nemen van glucose voor verdere berekening van de hypo- en hyperglykemische coëfficiënten. Als de verkregen gegevens afwijken van de norm, is het noodzakelijk om snelle koolhydraten uit het dieet te verwijderen en de test na een jaar opnieuw te doen..

Bij problemen met voedselvertering of opname van stoffen wordt intraveneus een glucose-oplossing geïnjecteerd. Deze methode wordt ook gebruikt bij het uitvoeren van een test bij zwangere vrouwen die aan toxicose lijden. Het suikerniveau wordt 8 keer in hetzelfde tijdsinterval beoordeeld. Na het verkrijgen van laboratoriumgegevens wordt de glucose-assimilatiecoëfficiënt berekend. Normaal gesproken zou de indicator meer dan 1,3 moeten zijn.

Een bloedsuikertest ontcijferen met lichaamsbeweging

Om de diagnose diabetes mellitus te bevestigen of te weerleggen, wordt de bloedglucosespiegel geschat, gemeten in mmol / l.

TijdInitiële dataOver 2 uur
Vinger bloedBloed uit een aderVinger bloedBloed uit een ader
Norm5.66.1Minder dan 7,8
SuikerziekteMeer dan 6.1Meer dan 7Boven 11.1

Verhoogde snelheden geven aan dat glucose slecht door het lichaam wordt opgenomen. Dit verhoogt de belasting van de alvleesklier en verhoogt het risico op diabetes..

De volgende factoren kunnen de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten beïnvloeden..

  • Het niet naleven van het lichaamsbewegingsregime: bij verhoogde belasting kunnen de resultaten kunstmatig worden verminderd en, bij afwezigheid, overschat.
  • Ondervoeding tijdens de bereiding: caloriearm eten met onvoldoende koolhydraten.
  • Medicijnen gebruiken die de bloedglucosespiegel beïnvloeden (anti-epileptica, anticonvulsiva, anticonceptiva, diuretica en bètablokkers). Aan de vooravond van het onderzoek is het belangrijk om de arts op de hoogte te stellen van de ingenomen medicijnen.

Als ten minste een van de ongunstige factoren aanwezig is, worden de testresultaten als ongeldig beschouwd en is een tweede test vereist.

Glucosetolerantietest tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap werkt het lichaam in een verbeterde modus. Tijdens deze periode worden ernstige fysiologische veranderingen waargenomen die kunnen leiden tot een verergering van chronische ziekten of de ontwikkeling van nieuwe. De placenta maakt veel hormonen aan die de bloedglucosespiegel kunnen beïnvloeden. In het lichaam neemt de gevoeligheid van cellen voor insuline af, wat kan leiden tot de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes.

Factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte verhogen: leeftijd ouder dan 35 jaar, hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte, zwaarlijvigheid en erfelijke aanleg. Bovendien is de test geïndiceerd voor zwangere vrouwen met glucosurie (hoog suikergehalte in de urine), een grote foetus (gediagnosticeerd tijdens een echografie), polyhydramnionen of foetale misvormingen.

Om de pathologische aandoening tijdig te diagnosticeren, krijgt elke aanstaande moeder noodzakelijkerwijs een bloedsuikertest met een lading toegewezen. De regels voor de test tijdens de zwangerschap zijn eenvoudig.

  • Standaard voorbereiding binnen drie dagen.
  • Voor onderzoek wordt bloed afgenomen uit een ader in het gebied van de elleboog.
  • Een bloedsuikertest wordt drie keer uitgevoerd: op een lege maag, een uur en twee na inname van een glucose-oplossing.
Tabel voor het decoderen van een bloedsuikertest met een lading bij zwangere vrouwen in mmol / l.
Initiële dataNa 1 uurOver 2 uur
NormHieronder 5.1Minder dan 10,0Minder dan 8,5
Zwangerschapsdiabetes5.1-7.010.0 en hoger8.5 en meer

Als zwangerschapsdiabetes wordt vastgesteld, wordt een vrouw aangeraden het onderzoek binnen 6 maanden na de bevalling te herhalen..

Een bloedsuikertest met stress is een gelegenheid om de neiging tot diabetes mellitus tijdig te identificeren en deze met succes te compenseren met voedingscorrectie en fysieke activiteit. Om betrouwbare gegevens te krijgen, is het belangrijk om de voorbereidingsregels voor de test en de volgorde van de test te volgen.

Bloedsuikertest: de norm bij volwassenen en kinderen, decodering

Soorten GTT

Inspanningsglucosetests worden vaak een glucosetolerantietest genoemd. De studie helpt om te beoordelen hoe snel suiker in het bloed wordt opgenomen en hoe lang het duurt om af te breken. Op basis van de resultaten van het onderzoek kan de arts concluderen hoe snel het suikerniveau weer normaal wordt na inname van verdunde glucose. De procedure wordt altijd uitgevoerd na het nemen van bloed op een lege maag..
In 95% van de gevallen wordt de analyse op GTT uitgevoerd door een glas glucose te drinken, dat wil zeggen oraal. De tweede methode wordt zelden gebruikt omdat orale inname van glucosevloeistof niet pijnlijk is in vergelijking met injectie. Testen op GTT via bloed wordt alleen uitgevoerd voor patiënten met glucose-intolerantie:

  • vrouwen in positie (vanwege ernstige toxicose);
  • voor ziekten van het maagdarmkanaal.

De arts die het onderzoek heeft besteld, zal de patiënt vertellen welke methode in een bepaald geval relevanter is.

Contra-indicaties

Diabetes mellitus wordt een beschavingsziekte genoemd, tegenwoordig treft het ongeveer 400 miljoen mensen op de planeet - 6% van de bevolking. De ziekte is beladen met de ontwikkeling van complicaties, daarom zijn vroege detectie en tijdige behandeling belangrijk. Conventionele suikertesten zijn hiervoor niet voldoende. Een meer informatieve studie van de suikercurve, het stelt u in staat diabetes in de vroege stadia en zijn latente vormen te identificeren.

In dit artikel leer je hoe je een suikercurve-test doet en wat de resultaten van zo'n onderzoek je kunnen vertellen..

In tegenstelling tot de gebruikelijke bepaling van de bloedsuikerspiegel, vertoont de suikercurve een dergelijke indicator als een verminderde glucosetolerantie. Deze term verwijst naar latente of latente diabetes mellitus en een aandoening die prediabetes wordt genoemd. Hun eigenaardigheid is dat ze zich niet klinisch manifesteren, en bij gewone tests die op een lege maag worden gegeven, valt de suiker binnen de normale grenzen.

De suikercurve-analyse wordt GTT genoemd - glucosetolerantietekst, de essentie is als volgt. Bepaal de nuchtere bloedsuikerspiegel en geef de patiënt vervolgens 75 g glucose. Een uur en 2 uur later wordt een bloedtest herhaald.

Uit de verkregen gegevens wordt een suikercurve opgebouwd - een grafische weergave van de dynamiek van glucosespiegels, vergeleken met de norm. Als het na 2 uur hoog blijft, duidt dit op een afname van de glucosetolerantie, dat wil zeggen een gebrek aan insuline, de aanwezigheid van latente diabetes.

De studie van de suikercurve wordt getoond in de volgende gevallen:

  • met de eerste detectie van suiker in de urine;
  • mensen van wie naaste familieleden diabetes hebben;
  • als u overgewicht heeft;
  • patiënten met hypertensie;
  • wanneer er ziekten zijn van de endocriene organen - eierstokken, schildklier, bijnieren;
  • zwangere vrouwen met hoge bloeddruk, overmatige gewichtstoename, pathologie bij de analyse van urine;
  • patiënten met diabetes.

GTT is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar, patiënten met diabetes met hoge suikerspiegel op een lege maag, zwangere vrouwen met reeds gediagnosticeerde zwangerschapsdiabetes, alle patiënten met acute ziekten en verergering van chronische.

3 dagen vóór de analyse van de curve is het noodzakelijk om fysieke activiteit, nerveuze spanning, roken en alcohol uit te sluiten. Als de patiënt medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk om van tevoren met de arts te overleggen of het mogelijk is om deze een tijdje te stoppen..

Het dieet blijft zoals gewoonlijk, zonder enige dieetbeperkingen. De laatste maaltijd mag niet later zijn dan 12 uur vóór de analyse voor de suikercurve, het is toegestaan ​​om water te drinken - puur drinken, mineraalwater zonder gas.

U dient 75 g droge glucose en 200 ml drinkwater mee te nemen om direct voor gebruik een verse oplossing te maken. De hoeveelheid glucose en de concentratie van de oplossing kunnen verschillen, dit wordt individueel bepaald door de arts.

Bij het evalueren van de resultaten wordt rekening gehouden met de volgende indicatoren van suikerniveaus:

  • op een lege maag;
  • 1 uur na consumptie van glucose-oplossing;
  • 2 uur na het laden van koolhydraten.

Het is van belang waar het bloed wordt afgenomen voor analyse. In perifeer of capillair bloed van een vinger is het suikerniveau altijd 10-12% lager dan in bloed dat uit een ader wordt afgenomen, vanwege het gedeeltelijke gebruik door weefsels.

LichaamstoestandNuchter glucose in mmol / literGlucosespiegel na 2 uur in mmol / liter
vinger bloedbloed uit een adervinger bloedbloed uit een ader
normtot 5,5tot 6.1tot 7.2tot 7,8
prediabetes5,6 - 6,06,2 - 7,07,3 - 117,8 - 11,4
verminderde tolerantie6,1 - 7,87.1 - 11.17,4 - 117,9 - 12,0
diabetesmeer dan 7,8meer dan 11.111.1 en hoger12.0 en hoger

Wat betreft de tussentijdse analyse 1 uur na het nemen van glucose, mag de suiker niet meer dan 30% stijgen: vanaf een vinger - niet hoger dan 7,1 mmol / l, uit een ader - niet hoger dan 7,9 mmol / l.

Met het begin van de zwangerschap neemt de belasting van het vrouwelijk lichaam toe. De ontwikkeling van de foetus verhoogt de energiebehoefte voor glucose en dienovereenkomstig voor insuline. Het lichaam van de vrouw kan dit niet altijd met succes aan, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes..

Vaak worden tijdens de zwangerschap verschillende chronische ziekten verergerd, ze kunnen ook leiden tot een afname van de glucosetolerantie en een toename van het niveau in het bloed - hyperglycemie.

Analyse van de suikercurve voor zwangere vrouwen wordt driemaal uitgevoerd voor profylactische doeleinden om latente diabetes te identificeren.

Bij afwijkingen van de norm worden herhaalde onderzoeken gedaan, met uitzondering van gevallen van expliciet vastgestelde diabetes.

Indicatoren voor de ontwikkeling zijn glucosespiegels boven 10 mmol / liter één uur na een koolhydraatontbijt en boven 8,6 mmol / liter na 2 uur.

Een positieve glucosetolerantietest in de studie van de suikercurve kan niet alleen diabetes veroorzaken, maar ook andere ziekten:

  • verhoogde hypofysefunctie;
  • ziekten en gevolgen van verwondingen van het centrale zenuwstelsel;
  • hyperfunctie van de schildklier - thyreotoxicose;
  • acute en chronische pancreatitis;
  • de aanwezigheid in het lichaam van chronische en acute ontstekingsziekten;
  • leverziekte met verminderde functie;
  • overgewicht.

De oorzaak van de geconstateerde hyperglykemie bij een bepaalde patiënt kan alleen na onderzoek door een arts worden vastgesteld.

Het verlagen van hoge bloedsuikerspiegels is gebaseerd op 3 belangrijke "walvissen":

  • dieetcorrectie met beperking van koolhydraatvoedsel;
  • hypoglycemische medicijnen;
  • systematisch gedoseerde fysieke activiteit.

Voedingsadviezen voor diabetici worden individueel door een endocrinoloog verstrekt. Het belangrijkste principe van de voeding is het uitsluiten van "snelle" koolhydraten uit de voeding, die de glucosespiegel sterk verhogen.

Onder de medicijnen kunnen kortwerkende of langwerkende insuline of tabletten worden voorgeschreven. Er zijn geen enkele behandelingsregimes; ze worden voor elke patiënt afzonderlijk samengesteld op basis van de resultaten van dagelijkse glucometrie.

Locomotorische activiteit verbetert het glucosegebruik; het wordt verbruikt door spieren tijdens hun contractie. Regelmatige lichaamsbeweging, wandelen kan de bloedsuikerspiegel helpen verlagen.

Het tweede ‘straffende zwaard’ is glucose zelf in een onverdeelde vorm. Het circuleert door de bloedvaten, het heeft een toxisch effect op hun wanden, atherosclerose ontwikkelt zich, de bloedcirculatie is verstoord.

Tegen de achtergrond van pathologische veranderingen bij diabetes zijn de volgende complicaties kenmerkend:

  • atrofie van de oogzenuw en het netvlies;
  • vasculaire pathologie - hypertensie, hartaanval, beroerte, gangreen van de ledematen;
  • encefalopathie, neuropathie - schade aan het centrale en perifere zenuwstelsel;
  • orgaandystrofie - nier, lever, hart.

Ondanks het gevaar van diabetes heeft de moderne geneeskunde de middelen om de bloedglucosespiegels te normaliseren, complicaties te voorkomen en de kwaliteit van leven van patiënten te behouden. Een belangrijke rol hierin wordt gespeeld door betaalbare en tijdige testen - glucosetolerantietest, die u moet kennen en onthouden.

In tegenstelling tot de meeste andere hematologische tests, heeft een bloedsuikertest bij inspanning een aantal beperkingen. In de volgende gevallen is het noodzakelijk om het testen uit te stellen:

  • voor verkoudheid, SARS, griep;
  • verergering van chronische ziekten;
  • infectieuze pathologieën;
  • ontstekingsziekten;
  • pathologische processen in het maagdarmkanaal;
  • toxicose;
  • recente operatie (de analyse kan niet eerder dan 3 maanden later worden uitgevoerd).

En ook een contra-indicatie voor de analyse is de inname van medicijnen die de glucoseconcentratie beïnvloeden.

Het uitstellen van de glucosetolerantietest moet plaatsvinden tijdens een verergering van chronische ziekten, bij acute infectie- of ontstekingsprocessen in het lichaam. De studie is gecontra-indiceerd bij patiënten die een beroerte, myocardinfarct of maagresectie hebben gehad, evenals bij mensen die lijden aan levercirrose, darmaandoeningen en een verstoorde elektrolytenbalans. Voer geen onderzoek uit binnen een maand na de operatie of verwonding, of als u allergisch bent voor glucose.

Een bloedtest voor suiker met een lading wordt niet aanbevolen voor ziekten van het endocriene systeem: thyrotoxicose, de ziekte van Cushing, acromegalie, feochromacytose, enz. Een contra-indicatie voor de test is het nemen van medicijnen die de glucosespiegel beïnvloeden.

Dieet voor diabetes en hoge bloedsuikerspiegel

Als u prediabetes heeft (nuchtere bloedglucose 5,6–6,9 mmol / l), is dit een reden voor op zijn minst een serieuze verandering van levensstijl en soms zelfs om medicamenteuze behandeling te starten. Als u niets doet, zal diabetes u niet lang laten wachten.

Levensmiddelen die onbeperkt kunnen worden geconsumeerd: alle groenten, behalve aardappelen (bij voorkeur gekookt, niet gebakken), evenals thee, koffie zonder room en suiker.

Voedsel dat met mate kan worden gegeten (eet half zoveel als normaal): brood, granen, fruit, eieren, mager vlees, magere vis, magere zuivelproducten, kaas met minder dan 30% vet, aardappelen, maïs.

Voedingsmiddelen die van de dagelijkse voeding moeten worden uitgesloten:

  • voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte: boter, vet vlees, vis, gerookt vlees, worst, conserven, kaas met een vetgehalte> 30%, room, zure room, mayonaise, noten, zaden;
  • suiker, evenals suikergoed, snoep, chocolade, jam, jam, honing, suikerhoudende dranken, roomijs;
  • alcohol.

En nog een paar eenvoudige regels die handig zullen zijn voor mensen met hoge glucosespiegels:

  • Eet rauwe groenten en fruit; het toevoegen van boter en zure room aan salade verhoogt hun caloriegehalte.
  • Kies voedingsmiddelen met een laag vetgehalte. Dit geldt voor yoghurt, kaas, kwark.
  • Probeer voedsel niet te bakken, maar om het te koken, bakken of stoven. Dergelijke verwerkingsmethoden vereisen minder olie, wat betekent dat het caloriegehalte lager zal zijn..
  • 'Als je wilt eten, eet dan een appel. Als je geen appel wilt, wil je niet eten. ' Vermijd tussendoortjes op sandwiches, chips, noten, etc..

Volgorde van gedrag

De arts kan de patiënt aanbevelen om bloed te doneren voor suiker met een lading in de volgende gevallen:

  • diabetes mellitus type 1 of 2. Er worden tests uitgevoerd om de effectiviteit van het voorgeschreven behandelingsregime te evalueren en om erachter te komen of de ziekte is verergerd;
  • insulineresistentie-syndroom. De aandoening ontstaat wanneer de cellen het hormoon dat door de alvleesklier wordt geproduceerd, niet accepteren;
  • tijdens het dragen van een kind (als u een zwangerschapsdiabetes bij een vrouw vermoedt);
  • overgewicht hebben met matige eetlust;
  • disfunctie van het spijsverteringsstelsel;
  • verstoring van de hypofyse;
  • storingen in het endocriene systeem;
  • leverfunctiestoornis;
  • de aanwezigheid van ernstige hart- en vaatziekten.

De nieuwste indicaties voor testen zijn meer gerelateerd aan profylactisch, maar om veiligheidsredenen is het beter om de analyse op GTT uit te voeren.

Een belangrijk voordeel van glucosetolerantietesten is dat het kan worden gebruikt om de pre-diabetestoestand te bepalen bij risicopersonen (de kans op het ontwikkelen van de ziekte is 15 keer groter). Als de ziekte tijdig wordt ontdekt en de behandeling wordt gestart, kunnen ongewenste gevolgen en complicaties worden voorkomen..


Bloedsuiker met een lading kan zowel uit een ader als uit een vinger worden gehaald
Het laden van koolhydraten gebeurt op twee manieren: door een orale glucoseoplossing in te nemen of door deze via een ader in te brengen. In 99% van de gevallen wordt de eerste methode gebruikt.

Om een ​​glucosetolerantietest uit te voeren, wordt 's ochtends een bloedtest afgenomen bij een patiënt op een lege maag en wordt het suikerniveau bepaald. Onmiddellijk na de test moet hij een glucose-oplossing nemen, voor de bereiding waarvan 75 g poeder en 300 ml gewoon water nodig zijn. De verhoudingen moeten behouden blijven. Als de dosering niet correct is, kan het glucose-absorptieproces worden verstoord en zullen de verkregen gegevens onjuist blijken te zijn. Bovendien kan suiker niet in de oplossing worden gebruikt..

Na 2 uur wordt de bloedtest herhaald. Eet of rook niet tussen de tests.

Indien nodig kan een tussentijdse studie worden uitgevoerd - 30 of 60 minuten na het nemen van glucose voor verdere berekening van de hypo- en hyperglykemische coëfficiënten. Als de verkregen gegevens afwijken van de norm, is het noodzakelijk om snelle koolhydraten uit het dieet te verwijderen en de test na een jaar opnieuw te doen..

Bij problemen met voedselvertering of opname van stoffen wordt intraveneus een glucose-oplossing geïnjecteerd. Deze methode wordt ook gebruikt bij het uitvoeren van een test bij zwangere vrouwen die aan toxicose lijden. Het suikerniveau wordt 8 keer in hetzelfde tijdsinterval beoordeeld. Na het verkrijgen van laboratoriumgegevens wordt de glucose-assimilatiecoëfficiënt berekend. Normaal gesproken zou de indicator meer dan 1,3 moeten zijn.

Nauwkeurigheid van glucosetolerantietest

Een stressbloedtest wordt als een zeer nauwkeurige methode beschouwd. Glucose wordt oraal of intraveneus toegediend, maar dit heeft geen invloed op het resultaat.

Aangezien gedurende 2 uur na de opname van glucose elke 30 minuten bloed wordt afgenomen voor analyse, is het bijna onmogelijk om de piek van de reactie te missen. Latente diabetes zal hoe dan ook aan het licht komen.

Het is de moeite waard om te overwegen dat bij ziekten zoals hypokaliëmie (onvoldoende hoeveelheid kalium in het bloed), endocrinopathie en leverdisfunctie, het resultaat van een suikertest met een lading vals-positieve resultaten geeft. Dit komt door een storing in het koolhydraatmetabolisme om andere redenen..

Voordat een dergelijke test wordt doorstaan, zijn veel mensen bang dat het lichaam slecht zal reageren op een dergelijke hoeveelheid eenmalige glucose-injectie (dit werd hierboven vermeld), en ze zijn op zoek naar wat glucose kan vervangen voor analyse voor suiker met een lading.

Er is een mening dat suiker zo'n vervanger kan worden, maar in dit geval bestaat het risico dat de nauwkeurigheid niet zo hoog zal zijn als gegarandeerd..

Voorbereiding op analyse

Voor testen om een ​​betrouwbare suikerconcentratie aan te tonen, moet bloed correct worden gedoneerd. De eerste regel die de patiënt moet onthouden, is dat bloed op een lege maag wordt afgenomen, zodat u uiterlijk 10 uur voor de ingreep mag eten.

En er moet ook rekening mee worden gehouden dat de vervorming van de indicator om andere redenen mogelijk is, daarom moet u zich 3 dagen voor het testen aan de volgende aanbevelingen houden: beperk de consumptie van dranken die alcohol bevatten, sluit verhoogde fysieke activiteit uit. 2 dagen voor de bloedafname wordt aanbevolen om te weigeren de sportschool en het zwembad te bezoeken.

Het is belangrijk om te stoppen met het gebruik van medicijnen, om de consumptie van sappen met suiker, muffins en snoep te minimaliseren, om stress en emotionele stress te vermijden. En ook 's morgens op de dag van de procedure is het verboden om te roken, kauwgom te kauwen. Als de patiënt doorlopend medicatie krijgt voorgeschreven, moet de arts hiervan op de hoogte worden gebracht.

Analyse regels

Voordat u een bloedsuikertest doet, moet u weten hoe u zich erop moet voorbereiden. Een juiste voorbereiding zal aanzienlijk tijd besparen, de patiënt hoeft niet opnieuw diagnostiek te ondergaan of aanvullende tests te doen.

Aan de vooravond van het verzamelen van materiaal is het belangrijk om eenvoudige voorbereidingsregels te volgen:

  • doneer 's ochtends op een lege maag bloed, dat wil zeggen dat u niet kunt eten voordat u de test heeft gedaan;
  • de laatste keer om te eten is 8-12 uur vóór de diagnostische gebeurtenis toegestaan;
  • je kunt ook je tanden niet poetsen, aangezien de pasta suiker kan bevatten en kauwgom kan gebruiken;
  • de dag vóór de bloedtest op suiker, moet u stoppen met het drinken van alcoholische dranken;
  • u mag niet worden getest na fysieke of nerveuze spanning, in een staat van stress.

In de avond voor het afnemen van de test wordt het niet aanbevolen om koffie, zoete thee, koolzuurhoudende limonades en geconcentreerde sappen te drinken. De dag voor de analyse is het beter om zoet, pittig en zuur voedsel te weigeren..

Hoe wordt de procedure uitgevoerd

Het is vrij eenvoudig om de analyse voor GTT uit te voeren. Het enige nadeel van de procedure is de duur ervan (meestal duurt het ongeveer 2 uur). Na deze tijd kan de laboratoriumassistent zien of de patiënt een storing in het koolhydraatmetabolisme heeft. Op basis van de resultaten van de analyse zal de arts concluderen hoe de cellen van het lichaam reageren op insuline, en kan hij een diagnose stellen.

Tekenen van een hoge bloedsuikerspiegel bij vrouwen

De GTT-test wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme van acties:

  • 's Morgens vroeg moet de patiënt naar de medische instelling komen waar de analyse wordt uitgevoerd. Vóór de procedure is het belangrijk om alle regels te volgen waarover de arts die de studie heeft besteld heeft verteld;
  • de volgende stap is dat de patiënt een speciale oplossing drinkt. Het wordt meestal bereid door speciale suiker (75 g) te mengen met water (250 ml). Als de procedure wordt uitgevoerd bij een zwangere vrouw, kan de hoeveelheid van het hoofdbestanddeel enigszins worden verhoogd (met 15-20 gram). Voor kinderen verandert de glucoseconcentratie en wordt op deze manier berekend - 1,75 gram. suiker per 1 kg van het gewicht van het kind;
  • 60 minuten later neemt een laboratoriumassistent een biomateriaal om de suikerconcentratie in het bloed te bepalen. Na nog eens 1 uur wordt het biomateriaal opnieuw bemonsterd, waarna na de studie kan worden beoordeeld of een persoon een pathologie heeft of dat alles normaal is..


Als het testen wordt gedaan met intraveneuze glucose, duurt de procedure ongeveer 5 minuten. Maar de primaire bloedafname wordt in dit geval ook na een uur uitgevoerd.

De essentie van de techniek

"Sugar load", of glucosetolerantietest, is een laboratoriumbloedtest voor glucose. Het wordt door artsen gebruikt om het niveau van diabetes of glucoseverwerkingsstoornissen te bepalen. Deze indicator is vooral belangrijk voor zwangere vrouwen..


Materiaal uit een ader halen

Het testresultaat is afhankelijk van de juistheid van de uitvoering en voorbereiding. Het wordt als moeilijk uit te voeren beschouwd, omdat het uit verschillende fasen bestaat. Tijdens de "suikerbelasting" wordt er meerdere keren op verschillende tijdstippen bloed uit de ader afgenomen.

De eerste materiaalbemonstering vindt plaats op een lege maag. Na 5 minuten krijgt de patiënt 75 ml glucose. Deze stof smaakt erg zoet, waardoor veel mensen misselijk worden. Soms veroorzaakt de zoete vloeistof een kokhalsreflex, die wordt waargenomen bij vrouwen in de positie.

Belangrijk! Als de analyse wordt uitgevoerd bij een zwangere vrouw, gebruikt ze 100 ml glucose.

Na inname moet er 1-2 uur verstrijken voordat de hoeveelheid glucose verandert. Er wordt nog meer bloed afgenomen.

Wanneer koolhydraten het lichaam binnenkomen, verhogen ze de glucosespiegel. In een normale toestand keert glucose na een bepaalde tijd terug naar het toegestane bereik, dat was na een nuchtere bloedtest. Als een persoon diabetes heeft, stijgt het glucosegehalte sterk en neemt het niet af.

Glucosetolerantietest - indicaties, hoe te nemen, normen en afwijkingen

Tijdens de zwangerschap werkt het lichaam in een verbeterde modus. Tijdens deze periode worden ernstige fysiologische veranderingen waargenomen die kunnen leiden tot een verergering van chronische ziekten of de ontwikkeling van nieuwe. De placenta maakt veel hormonen aan die de bloedglucosespiegel kunnen beïnvloeden. In het lichaam neemt de gevoeligheid van cellen voor insuline af, wat kan leiden tot de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes.

Factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte verhogen: leeftijd ouder dan 35 jaar, hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte, zwaarlijvigheid en erfelijke aanleg. Bovendien is de test geïndiceerd voor zwangere vrouwen met glucosurie (hoog suikergehalte in de urine), een grote foetus (gediagnosticeerd tijdens een echografie), polyhydramnionen of foetale misvormingen.

Om de pathologische aandoening tijdig te diagnosticeren, krijgt elke aanstaande moeder noodzakelijkerwijs een bloedsuikertest met een lading toegewezen. De regels voor de test tijdens de zwangerschap zijn eenvoudig.

  • Standaard voorbereiding binnen drie dagen.
  • Voor onderzoek wordt bloed afgenomen uit een ader in het gebied van de elleboog.
  • Een bloedsuikertest wordt drie keer uitgevoerd: op een lege maag, een uur en twee na inname van een glucose-oplossing.

Tabel voor het decoderen van een bloedsuikertest met een lading bij zwangere vrouwen in mmol / l.

Initiële dataNa 1 uurOver 2 uur
NormHieronder 5.1Minder dan 10,0Minder dan 8,5
Zwangerschapsdiabetes5.1-7.010.0 en hoger8.5 en meer

Als zwangerschapsdiabetes wordt vastgesteld, wordt een vrouw aangeraden het onderzoek binnen 6 maanden na de bevalling te herhalen..

Een bloedsuikertest met stress is een gelegenheid om de neiging tot diabetes mellitus tijdig te identificeren en deze met succes te compenseren met voedingscorrectie en fysieke activiteit. Om betrouwbare gegevens te krijgen, is het belangrijk om de voorbereidingsregels voor de test en de volgorde van de test te volgen.

Een glucosetolerantietest is een van de beste manieren om pre-diabetes op te sporen. Tijdens de analyse wordt bloed afgenomen op een lege maag en met een suikerlading. Als het lichaam de opname van glucose niet aankan, wordt het niveau in het bloed hoog. Klassieke analyse op een lege maag is niet altijd mogelijk om een ​​afwijking van de norm te identificeren, dus de arts kan GTT voorschrijven.

Veneus bloed kan worden gedoneerd voor analyse

Lichaamsglucoseanalyse kan hyperglycemie detecteren en de ernst ervan beoordelen. Meestal wordt deze studie gebruikt om diabetes mellitus op te sporen. De reden voor de test zijn:

  • frequente aandrang om te plassen;
  • constante dorst;
  • droge mond;
  • chronische vermoeidheid.

Als er meerdere keren een bloedtest wordt afgenomen na het nuttigen van glucosevloeistof, wordt een vergelijkende grafiek met meerdere punten opgesteld. Het wordt later vergeleken met de normentabel. De vergelijkende grafiek toont de verandering in het suikerniveau in fasen.

Om het resultaat zo nauwkeurig mogelijk te maken, is het noodzakelijk om aan alle verzoeken van de arts te voldoen. De test duurt ongeveer 2,5 uur. In sommige gevallen kan de arts de patiënt vragen zelf glucose aan te schaffen. Let bij het kopen op de vervaldatum.

Belangrijk! Als er tijdens het onderzoek afwijkingen aan het licht komen, is aanvullend onderzoek en overleg met een endocrinoloog vereist. De vereiste reeks onderzoeken wordt bepaald door de arts. Vroegtijdige opsporing van ziekten zorgt voor een effectievere behandeling.

Bloedsuiker vasten en na een suikerlading hebben normale onder- en bovengrenzen. De norm van suiker met een lading na 2 uur is niet meer dan 7,8 mmol / l; op een lege maag - 3,2-5,5 mmol / l. Het overschrijden van deze indicatoren duidt op een slechte opname van glucose. Dit kan het gevolg zijn van de volgende factoren:

  • prediabetes of diabetes;
  • overdreven actief werk van de schildklier;
  • zwangerschapsdiabetes (treedt op tijdens de zwangerschap);
  • ontstekingsziekten van de alvleesklier.

Alleen een endocrinoloog kan alle details correct decoderen en analyseren. Bij de beoordeling wordt rekening gehouden met individuele kenmerken, erfelijkheid en bijkomende ziekten bij de mens. In sommige gevallen is het voor het verkrijgen van het meest nauwkeurige resultaat nodig om de standaard GTT-analyse meerdere keren te doorlopen. U moet de test niet eerder dan een week later herhalen.

Overgewicht is een factor die kan leiden tot problemen met een hoog suikergehalte

Allereerst wordt OGTT regelmatig gegeven door mensen die mogelijk diabetes krijgen. Het is vereist om periodiek in de kliniek te worden onderzocht als de volgende factoren aanwezig zijn:

  • familielid is een diabeticus;
  • overgewicht;
  • hypertensie;
  • een periodieke toename van suiker tijdens stress of angst;
  • chronische nier-, lever- of hartziekte;
  • zwangerschap;
  • leeftijd ouder dan 45.

Als de zwangerschapsduur 24-28 weken is, neemt de kans op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes toe, daarom is het vereist om een ​​verplichte glucosetolerantietest te doen. Dit helpt om het probleem tijdig te identificeren en de foetus en het meisje gezond te houden..

De leeftijd van een persoon is van groot belang. Oudere mannen en vrouwen zouden zich veel meer zorgen moeten maken over hun gezondheid vanwege metabolische veranderingen. Oudere mensen hebben meer kans op hyperglykemie na het eten, maar nuchtere suiker kan binnen het normale bereik vallen..

Home glucometer kan worden gebruikt voor zelfbepaling van glucose

Als een persoon geen risico loopt, is het voldoende voor hem om tijdens preventieve onderzoeken een routinematige nuchtere glucosetest te doen. Het is vermeldenswaard dat glucosetolerantietesten bijwerkingen hebben en in sommige situaties gecontra-indiceerd kunnen zijn. Voordat het wordt voorgeschreven, zal de arts een onderzoek uitvoeren naar mogelijke contra-indicaties..

Een orale glucosetolerantietest is een effectieve methode om diabetes type 2 en diabetische complicaties op te sporen. Het kan zelfs kleine afwijkingen vertonen. Het is raadzaam om deze specifieke analyse te gebruiken, omdat u hiermee pathologie in een vroeg stadium kunt detecteren en op tijd met de therapie kunt beginnen, waardoor u goede resultaten in de behandeling kunt behalen..

Het resultaat van de analyse wordt beïnvloed door de levensstijl waaraan een persoon zich houdt, en vele andere factoren. Hyperglykemie kan worden vastgesteld door:

  • koolhydraten eten met een hoge glycemische index (zoet);
  • zware lichamelijke inspanning (lichaamsbeweging kan de suiker gedurende korte tijd verhogen);
  • zwangerschap;
  • spanning.

Een onjuist dieet met een hoog suikergehalte kan een verhoging van de bloedglucose veroorzaken

Als er afwijkingen van de normen worden gevonden, zal de arts u in detail vertellen wat u moet doen. Allereerst moet u het dieet zeker aanpassen en provocerende factoren elimineren. U mag geen alcohol consumeren en geen voedsel met een hoge hypoglycemische index. Nadat de behandeling is uitgevoerd, wordt de analyse herhaald.

Als diabetes wordt bevestigd, is een complexe therapie en supervisie door een specialist vereist. In de beginfase beginnen ze pillen te slikken. Als laatste redmiddel zal insuline worden gebruikt om glucose te normaliseren..

De nauwkeurigheid van het resultaat is uitermate belangrijk voor de diagnose. Om een ​​correct onderzoek uit te voeren, moet u zich aan de volgende normen houden:

  • je kunt 10-12 uur voor de analyse niet eten;
  • sluit sigaretten, alcohol en andere slechte gewoonten uit binnen 24 uur (beïnvloed het resultaat);
  • het dieet blijft normaal (verandering van het dieet kan tot een vals resultaat leiden);
  • tussen de eerste en tweede bloedafname moet u in rust zijn;
  • alleen getest worden als u zich goed voelt.

Als een persoon zich onwel voelt, moet u de levering van de analyse uitstellen. Als u problemen heeft met het gebruik van glucose in water, moet u het in kleine slokjes drinken, en het allerbelangrijkste: binnen 5 minuten bewaren. Om de zaken gaande te houden, kan citroen worden gebruikt om de suikerachtige smaak te doden. Uw arts zal meer gedetailleerde instructies geven over hoe u een glucosetolerantietest moet uitvoeren..

Belangrijk! Voor de test moet een comfortabele omgeving worden gecreëerd. De persoon moet ongeveer 2 uur wachten voordat hij de test voltooit. Deze tijd moet met minimale activiteit worden besteed..

Veel mensen maken zich zorgen over hoe de suikercurve-analyse wordt uitgevoerd. Bij onderzoeken wordt vaker de klassieke vastenanalyse gebruikt. OGTT wordt veel minder vaak gebruikt.

Daarom is er minder informatie over hem. Het onderzoek wordt zowel in een stationair als thuis uitgevoerd. In de kliniek worden alle handelingen uitgevoerd door een laboratoriumassistent.

Glucosetolerantieanalyse wordt in het laboratorium uitgevoerd volgens het volgende algoritme:

  1. Na een honger van twaalf uur wordt op een lege maag bloed gedoneerd uit een vinger of ader. U hoeft de bezorging niet zorgvuldig voor te bereiden. 3 dagen voor de analyse moet u zoals gewoonlijk eten.
  2. 75 gram glucose wordt via de orale methode in verdunde vorm geconsumeerd. Vervolgens neemt de persoon een ontspannen zithouding in. De oplossing wordt verdund in gewoon water. De bereiding van de vloeistof wordt uitgevoerd door de arts.
  3. Na 2 uur wordt de analyse herhaald. Vervolgens wordt het resultaat gecontroleerd. Het is mogelijk om een ​​indicator te krijgen op een lege maag en onder stress.

De meest populaire glucose-optie voor het bereiden van oplossingen

Om thuis een meting te doen, heeft u speciale strips nodig (deze kunnen worden vervangen door een meter). Door het gebruik van speciale middelen voor het meten van suiker kunt u thuis glucosetolerantieonderzoek uitvoeren. De analysetechniek is hetzelfde. Als er alleen afwijkingen worden gevonden, moet u de test al in stationaire omstandigheden opnieuw testen.

Gevolgtrekking

Een bloedsuikertest, ook wel suikercurve genoemd, onthult verborgen pathologieën die niet kunnen worden opgespoord met een eenvoudige nuchtere test. Een vroege diagnose van pathologie zorgt voor de meest effectieve therapie.

Wetenschappelijk redacteur: M. Merkusheva, vernoemd naar St. Petersburg State Medical University acad. Pavlova, General Medicine. Januari, 2020.

Synoniemen: orale glucosetolerantietest, GTT, glucosetolerantietest, suikercurve, glucosetolerantietest (GTT)

De glucosetolerantietest is een laboratoriumtest die de bloedplasmaglucosespiegel op een lege maag en 2 uur na een koolhydraatlading bepaalt. Het onderzoek wordt twee keer uitgevoerd: voor en na de zogenaamde "belasting".

De glucosetolerantietest evalueert een aantal belangrijke indicatoren die de aanwezigheid bepalen van een patiënt met een ernstige prediabetische aandoening, verminderde glucosetolerantie of diabetes mellitus.

Algemene informatie

Bloedonderzoek voor geglyceerd hemoglobine

Deze test wordt ook wel HbA1C genoemd. Het toont uw bloedglucosespiegel als percentage van de afgelopen drie maanden. U kunt het op elk gewenst moment innemen. Het wordt als het meest nauwkeurig beschouwd omdat het helpt om vast te stellen hoe de glucosebalans recentelijk fluctueert. Op basis van deze indicatoren passen specialisten vaak het diabetesmanagementprogramma voor patiënten aan..

Wat betreft geglyceerde hemoglobine, hier is de normindicator niet afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de proefpersoon en is deze gelijk aan de indicator van 5,7%. Als de definitieve cijfers bij deze test een waarde van meer dan 6,5% laten zien, dan is er kans op diabetes.

Er zijn ook indicatoren voor het streefniveau van geglyceerd hemoglobine, die worden bepaald door de leeftijd van de patiënt. Het decoderen van indicatoren wordt gepresenteerd in de tabel:

Guseva Yulia Alexandrova

Als de resultaten van de geslaagde test enkele afwijkingen vertoonden, is dit nog geen reden om aan de bel te trekken, omdat een dergelijk fenomeen niet kan worden veroorzaakt door interne pathologie, maar door externe factoren, bijvoorbeeld stress. Aangenomen wordt dat de bloedsuikerspiegel laag kan zijn bij mensen die vatbaar zijn voor angststoornissen.

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

FreeStyle Libre - bloedglucosemeetsysteem

Preventie

FreeStyle Libre is een continu bloedglucosemeetsysteem. Dit apparaat is vrij recent op de Europese markt verschenen, dus niet iedereen weet wat het is. Freestyle Libre is opgericht door Abbot, wiens activiteiten gericht zijn op het ontwikkelen van nieuwe technologieën in de gezondheidszorg.

Visoliecapsules: voordelen en nadelen voor het lichaam, hoe te gebruiken en populaire medicijnen

Preventie

Visolie is een nuttig voedingssupplement dat wordt gebruikt voor therapeutische en profylactische doeleinden.