Hoofd- / Analyses

Analyses en artsen voor diabetes, ziektebestrijding en diagnose.

Artsen hebben vele jaren geleden geleerd diabetes mellitus te behandelen. Therapie bestaat uit het normaliseren van suikerniveaus en deze gedurende het hele leven op peil te houden. Dit moet onafhankelijk gebeuren, maar onder toezicht van de behandelende arts. Diabetesonderzoeken zijn een belangrijk onderdeel van deze therapie. Ze stellen u in staat om de ontwikkelingssnelheid van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties te achterhalen, evenals de haalbaarheid van het gebruik van nieuwe behandelingsmethoden.

Natuurlijk kan de verslechtering van de aandoening op deze manier worden opgemerkt. Meestal begint bij een hoge suiker de huid te jeuken, de patiënt heeft erg veel dorst, hij moet vaak plassen. Maar soms kan de ziekte in het geheim verlopen, en dan kan deze alleen met de juiste analyse worden vastgesteld..

Welke tests moeten worden gedaan en hoe vaak

Regelmaat is erg belangrijk bij tests voor diabetes mellitus. Dan kunt u het volgende weten:

  • of de bètacellen van de alvleesklier volledig zijn beschadigd of dat hun activiteit kan worden hersteld;
  • hoe succesvol de therapeutische interventies zijn;
  • of zich complicaties van diabetes ontwikkelen en in welk tempo;
  • hoe groot is de kans op nieuwe complicaties.

Er zijn verplichte tests (bijvoorbeeld een volledig bloedbeeld, bloed- en urinesuikerspiegels), evenals aanvullende tests, die het beste kunnen worden gedaan om meer informatie over de ziekte te krijgen. Laten we ze in meer detail bekijken.

Meting van nuchtere glucose

Dit is een klassieke analyse die 's ochtends wordt uitgevoerd. Hiermee kunt u de aanwezigheid van uitgesproken diabetes mellitus identificeren. Het is belangrijk dat u, voordat u bloedglucose inneemt, gedurende 8 uur niet in het lichaam komt, maar u kunt gewoon water drinken.

Het meten van de hoeveelheid glucose na een maaltijd

Met deze analyse kunt u diabetes mellitus in de beginfase vaststellen. Bij een gezond persoon neemt 2 uur na een maaltijd de hoeveelheid glucose in het bloed aanzienlijk af. Als dit niet gebeurt, is er reden om u zorgen te maken over de aanwezigheid van pathologieën. Het is ook belangrijk om de bloedsuikerspiegel 1 uur na het eten te kennen..

Deze twee analyses zijn vereist bij diabetes mellitus en worden regelmatig uitgevoerd. De rest van de procedures is wenselijk en wordt in overleg met de behandelende arts voorgeschreven..

Geglyceerd hemoglobine

Voor niet-insuline-afhankelijke diabetici wordt de analyse op geglyceerd hemoglobine twee keer per jaar aanbevolen, voor de rest - 4. Bloedafname wordt uit een ader uitgevoerd. Met behulp van deze analyse kunt u de dynamiek van de ziekte en de effectiviteit van de behandeling volgen..

Fructosamine

Artsen raden aan om deze analyses vaak uit te voeren - 2 keer per maand. De fructosamine-indicator is nodig om het optreden van complicaties op tijd te herkennen. De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag en de norm is als volgt:

  • 195-271 μmol / l tot 14 jaar oud;
  • 205-285 μmol / l gedurende 14 jaar.

Als fructosamine verhoogd is, betekent dit dat nierfalen, hypothyreoïdie ontstaat, als de stof onvoldoende is, wordt de aanwezigheid van nefropathie, hypoalbuminemie of hyperthyreoïdie vermoed.

Algemene bloedanalyse

Een algemene bloedtest wordt uitgevoerd om algemene afwijkingen in het lichaam te identificeren. Bij diabetes kunnen kenmerkende indicatoren de volgende waarden hebben:

  1. Hemoglobine. Lage waarden duiden op het ontwikkelen van bloedarmoede, interne bloedingen, problemen met hematopoëse. Overmatig hemoglobine duidt op ernstige uitdroging..
  2. Bloedplaatjes. Als er maar heel weinig van deze kleine lichaampjes zijn, betekent dit dat het bloed niet goed zal stollen. Dit duidt op de aanwezigheid van infectieziekten, ontstekingsprocessen in het lichaam..
  3. Leukocyten. Een toename van het aantal witte bloedcellen duidt op de aanwezigheid van een ontsteking, een infectieus proces. Als er weinig zijn, kan de patiënt last hebben van stralingsziekte en andere ernstige pathologieën..

Het wordt aanbevolen om regelmatig een algemene bloedtest te doen om de toestand van het lichaam op verschillende pathologieën te controleren.

Bloed samenstelling

Deze analyse wordt uitgevoerd om ernstige interne ziekten op te sporen die zich op geen enkele manier manifesteren. De volgende indicatoren worden gemeten:

  • glucose;
  • totale proteïne;
  • bilirubine;
  • cholesterol;
  • creatinine;
  • amylase;
  • ALT;
  • AST;
  • lipase, enz..

Algemene urineanalyse

Zelfs als u uw bloedglucosespiegel constant controleert, moet u ook elke zes maanden een urinetest ondergaan. Hiermee kunt u achterhalen of diabetes de nieren heeft aangetast. Analyse toont het volgende aan:

  • de aanwezigheid van suiker in de urine;
  • verschillende chemische indicatoren;
  • fysieke eigenschappen van urine;
  • soortelijk gewicht;
  • de aanwezigheid van aceton, eiwitten en andere stoffen in de urine.

Hoewel de algemene analyse van urine geen volledig beeld van de ziekte geeft, kunt u er de individuele details van achterhalen.

Microalbumine in urine

Deze analyse is nodig om vroege nierbeschadiging bij diabetes mellitus op te sporen. In gezonde toestand wordt albumine niet via de nieren uitgescheiden, daarom is het afwezig in de urine. Als de nieren niet meer normaal functioneren, neemt het albumine in de urine toe. Dit duidt op de zich ontwikkelende diabetische nefropathie, evenals op aandoeningen van het cardiovasculaire systeem..

Analyse voor C-peptide

Dit eiwit verschijnt in de alvleesklier tijdens de afbraak van primaire insuline. Als het in het bloed circuleert, geeft dit aan dat de klier dit hormoon nog steeds aanmaakt. Als de hoeveelheid van deze stof normaal is en de suiker in het lichaam wordt verhoogd, hebben we het over een verlies van celgevoeligheid voor insuline, dat wil zeggen over diabetes type 2. Daarna beginnen ze een koolhydraatarm dieet te volgen, antihyperglykemische medicijnen te nemen en medicijnen die insulineresistentie bestrijden..

Een significante toename van C-peptide duidt op gevorderde diabetes type 2, en de hoeveelheid onder de norm geeft aan dat insulinebehandeling nodig is. Het wordt aanbevolen om geen diabetesbehandeling te starten zonder de hoeveelheid van uw C-peptide te kennen. Dan wordt deze analyse misschien niet uitgevoerd, maar de eerste opheldering van de situatie zal enorm helpen bij het voorschrijven van de juiste therapie..

Er zijn andere laboratoriumtests om de kenmerken van het beloop van diabetes te bepalen. Dit zijn met name tests voor ijzer, schildklierhormonen en cholesterol. Ze laten allemaal toe om bijkomende ziekten en mogelijke complicaties te identificeren, maar ze zijn niet voor elke patiënt vereist. Ze kunnen indien nodig door een arts worden aanbevolen..

Diagnostische procedures voor diabetes.

Zoals eerder vermeld, veroorzaakt diabetes mellitus meerdere veranderingen in het lichaam en leidt het tot ernstige gevolgen. Om complicaties tijdig op te sporen, is het niet voldoende om tests te doen. U moet nog steeds de onderstaande diagnostische procedures volgen.

Nier echografie

Diabetes mellitus tast meestal na verloop van tijd de nieren aan en veroorzaakt nierfalen. Bij veel patiënten bereikt het het punt dat transplantatie nodig is. Echografie kan veranderingen in de structuur van het orgel detecteren. Het onderzoek moet regelmatig zijn om de pathologie op tijd op te sporen en verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

Fundus-onderzoek

Een ander favoriet gebied voor diabetes is oogweefsel. Met een overmatige hoeveelheid suiker in het bloed manifesteert diabetische retinopathie zich, omdat de kwetsbaarheid van kleine bloedvaten toeneemt, bloedingen frequenter worden, wat leidt tot een verandering in de fundus. In de toekomst verslechtert het gezichtsvermogen van de patiënt, glaucoom en cataract. Een constant onderzoek door een oogarts stelt u in staat dit proces in de vroege stadia op te sporen en uw gezichtsvermogen te redden.

Doppler-echografie van ledemaatvaten

Diabetes tast de bloedvaten niet alleen in de ogen aan, maar door het hele lichaam, met name de ledematen. Lokaliseer bloedingen, spasmen, lijmen van kleine slagaders - dit alles leidt tot de dood van bloedvaten en het ontstaan ​​van weefselnecrose. Om de mogelijke ontwikkeling van gangreen te voorkomen, wordt aanbevolen om regelmatig de toestand van de bloedvaten te controleren en de behandeling tijdig te starten. Daarnaast heb je een persoonlijke bloedglucosemeter nodig en doe je elke dag suikermetingen..

De belangrijkste tests voor diabetici

Elke diagnostische procedure heeft een bepaalde waarde, omdat u hiermee aanvullende informatie over de ziekte of de complicaties ervan kunt verkrijgen. Maar er zijn de belangrijkste analyses. Deze omvatten constante controle van de bloedsuikerspiegel met behulp van een glucometer, regelmatige controle van suiker in de urine. Andere tests moeten periodiek worden uitgevoerd, maar alleen in overleg met de behandelende arts.

Een patiënt met diabetes mellitus moet eerst leren om normale glucosespiegels te handhaven. Dan kunt u pathologieën van de nieren, ogen, ledematen, enz. Vermijden Om dit te doen, moet u niet alleen metingen uitvoeren met een glucometer, maar ook een koolhydraatarm dieet volgen, tijdig medicijnen slikken.

Met de analyse voor geglyceerd hemoglobine kunt u achterhalen hoe normaal het suikerniveau gedurende een lange periode wordt gehandhaafd. Met andere woorden, deze test toont het gemiddelde glucosegehalte over 3 maanden. Dit is vooral belangrijk als kinderen aan de ziekte lijden, die het dieet mogelijk niet volgen en vóór de tests hun bloed op orde brengen. Deze analyse zal deze lastige zet kunnen detecteren en het echte plaatje laten zien..

De tweede belangrijkste optionele test is voor C-reactief proteïne. Het is vrij goedkoop, maar het stelt je in staat om de toestand van de alvleesklier te identificeren en de juiste behandeling te kiezen. Andere tests zijn wenselijk voor levering, maar ze zijn duur en zullen slechts enkele details van de ziekte laten zien. Met name lipidenanalyse kan aantonen hoeveel vet, cholesterol in het lichaam circuleert, hoe het de bloedvaten beïnvloedt.

Een analyse van schildklierhormonen zal de pathologie van dit orgaan onthullen en elimineren. Storingen van de schildklier hebben immers grote invloed op het beloop van diabetes. De endocrinoloog kan de pathologie bepalen en een behandeling voorschrijven. Na het voltooien van de medicijnkuur, is het noodzakelijk om de tests te herhalen en de verandering te evalueren. Maar als de financiële situatie dergelijke regelmatige onderzoeken niet toelaat, is het beter om ze achterwege te laten dan om het suikerniveau te controleren..

En aanvullende tests kunnen op een ander moment worden gedaan, als de financiën en de toestand van het lichaam het toelaten.

Onderzoeken en bezoeken aan behandelende artsen

Naast het suikerniveau wordt aanbevolen om andere parameters te meten. In het bijzonder is het nodig om uw bloeddruk elke dag op hetzelfde tijdstip te meten en de indicatoren in tetrate op te schrijven. Het wordt ook aanbevolen dat u een nauwkeurige weegschaal koopt en uw gewicht één keer per week registreert. Als het binnen 2 kg verandert, is dit de norm, maar een toename in een grotere richting duidt op stofwisselingsstoornissen. Omdat diabetes de bloedvaten van de ogen aantast, wordt het aanbevolen om elk jaar naar een afspraak met een oogarts te komen en een preventief onderzoek uit te voeren..

De voeten moeten dagelijks worden geïnspecteerd, vooral in de tenen. U moet de belangrijkste tekenen van het ontstaan ​​van het diabetische voetsyndroom kennen en, als u vermoedt dat dit is begonnen, contact opnemen met uw arts. Ook kunt u periodiek op afspraak komen met specialisten die direct betrokken zijn bij de behandeling van diabetische voeten. Als u het tijdstip van het begin van de ziekte mist en komt wanneer de ontsteking te ver is gegaan, kunt u zonder ledematen achterblijven..

Welke tests moeten worden uitgevoerd om diabetes te bepalen

Geglyceerd hemoglobine

Hemoglobine zit in erytrocyten, dankzij het worden de cellen verzadigd met zuurstof en wordt CO2 verwijderd. Hemoglobine in erytrocyten - bloedcellen - is stabiel gedurende de levensduur van een bloedbal - 4 maanden. Vervolgens wordt de erytrocyt vernietigd in de miltpulp. Het eindproduct is bilirubine.

Glycohemoglobine (zoals het afgekort wordt genoemd) breekt ook af. Bilirubine en glucose zijn niet langer met elkaar verbonden.

De penetratie van suiker in de erytrocyt veroorzaakt een bepaald type reactie, met als resultaat geglyceerde hemoglobine - zo wordt het genoemd. Het wordt in elke persoon aangetroffen, maar in verschillende hoeveelheden. De definitie van verschillende vormen is alleen HbA1c. Hij vertoont glycemie gedurende de laatste 3 maanden;

  • hoe is het metabolisme van koolhydraten;
  • reactie op behandeling van het lichaam;
  • stelt u in staat diabetes in zijn latente vorm te diagnosticeren, zonder symptomen;
  • als marker voor het bepalen van de risicogroep voor complicaties.

Gemeten in% van het totale volume hemoglobine. Analyse nauwkeurig.

De norm voor vrouwen is naar leeftijd: tot 30 jaar - 4-5; tot 50 jaar oud - 5-7; meer dan 50 - van 7 - is de norm. De aantallen nemen af ​​bij diabetes, zwakte van de vaatwanden, chronisch nierfalen, na operaties; ontdekking van inwendige bloedingen, bloedarmoede en ijzertekort.

Normen voor mannen

  • jonger dan 30 jaar - 4,5-5,5;
  • 30-50 - 5,5-6,5;
  • meer dan 50 - 7,0. Die. studies tonen aan dat mannen een hoger normaal aantal hebben.

Bij diabetes is de norm ongeveer 8% - dit duidt op een verslaving van het lichaam. Bij jongeren is het beter als het 6,5% is. Als de indicator is gedaald, kan hypoglykemie optreden..

Als de cijfers meer dan 8 zijn, is de behandeling niet effectief en moet deze worden gewijzigd. Met een indicator van 12% wordt een sterke verslechtering van de ziekte gediagnosticeerd, waarvoor een dringende ziekenhuisopname nodig is.

Het is beter om geen sterke afname van glycohemoglobine toe te staan, dit kan leiden tot nefro- en retinopathieën, de beste afname is 1-1,5% per jaar.

De analyse is ook goed omdat het niet afhankelijk is van het tijdstip van maaltijden, stress, infecties, alcoholgebruik de dag ervoor. Alleen fysieke activiteit is uitgesloten. Het wordt niet alleen uitgevoerd voor zwangere vrouwen. Doneer 's ochtends bloed.

Diagnostische criteria voor diabetes mellitus:

  • norm - 4,5-6,5%;
  • diabetes type 1 - 6,5-7%;
  • diabetes type 2 - 7% of meer.

Bloed voor diabetes wordt niet gegeven als de patiënt: een infectie heeft; operatie; medicijnen nemen die de bloedsuikerspiegel verhogen - corticosteroïden, thyroxine, bètablokkers, enz., levercirrose.

Geglyceerd hemoglobine

Geglyceerd hemoglobine is een onderzoek waarmee u de bloedsuikerspiegels van de afgelopen drie maanden kunt achterhalen. Bovendien wordt deze test uitgevoerd om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te controleren; om een ​​pre-diabetische toestand vast te stellen; vrouwen worden tijdens het dragen van een baby onderzocht op de aan- / afwezigheid van diabetes (met kenmerkende symptomen).

Geglyceerd hemoglobine heeft veel voordelen in vergelijking met andere diagnostische maatregelen gericht op het detecteren van diabetes mellitus.

Het voordeel van het onderzoek is dat de test op geen enkele manier afhankelijk is van voedselinname en andere aanbevelingen die de patiënt moet volgen voor andere onderzoeken. Maar het nadeel is dat niet elke instelling zo'n test uitvoert, de kosten van manipulatie zijn behoorlijk hoog.

  1. Tot 5,7% - de norm.
  2. Van 5,6 tot 6,5 - verminderde suikertolerantie, wat duidt op prediabetes.
  3. Meer dan 6,5% - diabetes.

Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een pre-diabetische toestand of diabetes mellitus, wordt in het eerste geval een koolhydraatarm dieet aanbevolen om een ​​toename van de suikerindicatoren te voorkomen.

Bij de tweede optie hangt alles af van het type pathologie. Voor het tweede type ziekte zijn de aanbevelingen dezelfde als voor prediabetes. Als de patiënt diabetes mellitus type 1 heeft, wordt onmiddellijk insulinetherapie voorgeschreven.

Voor welke van de bovenstaande tests bent u geslaagd? Deel uw resultaten zodat we ze kunnen ontcijferen!

Bereken diabetes. Analyses waar u niet zonder kunt

Van de vele chronische ziekten is diabetes een van de meest verraderlijke. Voorlopig zal het zich in niets laten zien. U kunt de waarheid alleen achterhalen met behulp van bloedonderzoeken.

Het is erg belangrijk om niet te laat te komen.

Tot op heden wordt het volgende onderzoeksschema als het meest effectief beschouwd:

Stadium 1. Analyse van glucose in plasma (vloeibaar deel van bloed) op een lege maag

Waar is het voor nodig. Deze test wordt beschouwd als de belangrijkste screeningstest voor de aan- of afwezigheid van diabetes mellitus en prediabetes (een omkeerbare aandoening waarbij het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 zeer hoog is).

Hoe te nemen. Strikt op een lege maag (8-14 uur vasten) uit een ader.

Normen. De norm van veneuze bloedplasmaglucose bij een gezond persoon is maximaal 6,1 mmol / l. Een waarde van 6,1 tot 7 mmol / L duidt op de aanwezigheid van een vorm van prediabetes die verstoorde nuchtere glycemie wordt genoemd. Nuchtere plasmaglucose van meer dan of gelijk aan 7,0 mmol / l komt overeen met de diagnose diabetes mellitus.

Belangrijke nuances. In sommige ziekenhuizen wordt op de ouderwetse manier bloed afgenomen voor suiker: niet uit een ader, maar uit een vinger. In dit geval wordt glucose niet geschat in plasma, waar het hoger is, maar in volbloed. Vandaar de verwarring in de resultaten. Het is nauwkeuriger en correcter om een ​​plasmaglucosetest uit te voeren (hiervoor wordt veneus bloed afgenomen).

Fase 2. Test op glucosetolerantie

Waar is het voor nodig. Het wordt uitgevoerd in gevallen waarin de patiënt een verminderde nuchtere glycemie heeft of risicofactoren voor diabetes heeft en de diagnose moet worden verduidelijkt.

Hoe te nemen. Uitsluitend op een lege maag (het wordt afgeraden om 8-14 uur voor de test te eten). Tegelijkertijd mogen er binnen 3 dagen voor de analyse geen speciale dieetbeperkingen (en ook bij het nemen van medicijnen) zijn, anders kunt u een vals resultaat krijgen. Het wordt aanbevolen om de fysieke activiteit niet direct tijdens de test te verhogen, roken is niet toegestaan.

Normen. Tijdens het onderzoek worden twee indicatoren beoordeeld: voor en 2 uur na inname van 75 gram opgeloste glucose (bloed wordt tweemaal afgenomen). De eerste indicator in veneus plasma mag normaal gesproken niet hoger zijn dan 6,1 mmol / l, de tweede moet lager zijn dan 7,8 mmol / l. Als de tweede indicator in het bereik van 7,8 tot 11,1 mmol / L ligt, betekent dit dat de persoon een andere vorm van prediabetes heeft: verminderde glucosetolerantie. Als de tweede indicator hoger of gelijk is aan 11,1 mmol / l, kunnen we gerust stellen dat de patiënt diabetes heeft.

Belangrijke nuances. Aangenomen wordt dat de glucosetolerantietest de alvleesklier sterk belast en bijna het ontstaan ​​van diabetes kan veroorzaken. In feite is dit niet waar: 75 gram glucose die nodig is voor de test komt overeen met een plak cake van 120 gram en is niet schadelijk voor de gezondheid.

Stadium 3. Geglyceerd hemoglobine (HbA1c)

Waar is het voor nodig. Deze test, die de gemiddelde bloedglucosespiegel van de afgelopen 3 maanden weergeeft, wordt jarenlang gebruikt als maatstaf voor de adequaatheid van de behandeling van patiënten met diabetes mellitus. In 2014 stelde de WHO echter voor om deze studie niet alleen te gebruiken om de compensatie van diabetes mellitus te beoordelen, maar ook voor de meest objectieve diagnose van deze ziekte: in tegenstelling tot de basisstudie van glucose in bloedplasma, kan deze test op elk moment van de dag worden uitgevoerd..

Hoe te nemen. Deze test kan op een lege maag worden gedaan..

Normen. Een diagnostisch significant niveau waarmee de diagnose diabetes mellitus kan worden gesteld, is het niveau van geglyceerd hemoglobine - 6,5% en hoger. Tegelijkertijd mag de norm van geglyceerde hemoglobine bij een gezond persoon niet hoger zijn dan 6%. Staat de indicator iets hoger, dan is dit een reden om een ​​glucosetolerantietest te doen..

Belangrijke nuances. Bij sommige bloedziekten (in het bijzonder met bloedarmoede) kunnen er verstoorde indicatoren zijn van geglyceerd hemoglobine.

Wanneer moet u bloed doneren voor suiker?

Eenmaal per drie jaar - voor elke volwassene met overgewicht (index hoger dan 25 kg / m²) en met minstens één risicofactor (bijvoorbeeld naaste familieleden met diabetes mellitus type 2), evenals voor alle personen ouder dan 45 jaar, ongeacht lichaamsgewicht en de aanwezigheid van risicofactoren.

Een keer per jaar - als een van de bovenstaande tests minstens één keer prediabetes heeft aangetoond.

Bloedonderzoek voor gediagnosticeerde diabetes mellitus

Als bij een patiënt type 1- of type 2-diabetes is vastgesteld, betekent dit dat hij zijn bloedsuikerspiegel zijn hele leven lang moet controleren. Om dit te doen, worden patiënten getest in een ziekenhuis en volgen ze ook thuis indicatoren op met behulp van een glucometer. Om te begrijpen welke tests nodig zijn om de toestand van de patiënt te controleren, raden we u aan om uzelf vertrouwd te maken met de volgende gegevens:

  1. Bloedglucosetest. Voordat u een ziekenhuis bezoekt, moet u zich voorbereiden. Om dit te doen, moet de laatste maaltijd niet later zijn dan 8-10 uur en wordt het bloed zelf 's ochtends op een lege maag gedoneerd..
  2. Home sneltest voor glucosespiegels. Het wordt thuis uitgevoerd, bij voorkeur 2 uur na een maaltijd. In dit geval mogen de indicatoren niet meer zijn dan 6, 1 mmol / l als het bloed uit een vinger is afgenomen of 7 mmol / l in het geval van een ader. Als u een verslechtering van uw welzijn voelt, mogen de indicatoren op geen enkel ander moment van de dag hoger zijn dan 11 mmol / l.
  3. Geglyceerde hemoglobine controleren. Deze analyse moet elke 3 maanden 's ochtends op een lege maag worden ingediend. Dit is nodig om de koolhydraattoestand van het lichaam over de afgelopen 90 dagen te bepalen..
  4. Analyse op glycosamine of een ander geglyceerd eiwit. Het moet worden ingenomen om de gemiddelde bloedglucosespiegels van de patiënt over de afgelopen 2-3 weken te volgen. Deze analyse is wenselijk voor zwangere vrouwen, personen met een erfelijke aanleg en kinderen. Patiënten met diabetes mellitus mogen deze analyse niet uitvoeren.
  5. Biochemische bloedtest. De patiënt moet 's ochtends op een lege maag veneus bloed doneren om de hoeveelheid totaal eiwit, ureum, creatinine, AST, totaal cholesterol, enz. Te bepalen en in dat geval de ontwikkeling van verschillende complicaties bij de patiënt tijdig te identificeren..
  6. Algemene urineanalyse. De gegevens van deze test zijn nodig om de werking van de nieren te controleren, aangezien dit orgaan lijdt aan type 1- of type 2-diabetes. Om de test correct te doorstaan, moet u deze minstens 1 keer in zes maanden doorlopen, voordat u het gebruikt, mag u geen diuretica gebruiken, evenals andere producten en stoffen die urine bevlekken. Om mogelijke diabetische nefropathie te identificeren, moet u worden getest op microalbumine in de urine. Voordat u 2 dagen naar het ziekenhuis gaat, moet u de inname van alcoholische dranken en diuretica uitsluiten.

Als uw familie geen diabetes mellitus type 1 of type 2 heeft, maar er zijn mensen met een erfelijke aanleg, moet u voorzichtiger zijn met dit probleem en zo vaak mogelijk worden gecontroleerd..

Tests voor diabetes of voor het beoordelen van de gezondheidstoestand bij een vermoeden van een ziekte spelen een belangrijke rol. Ze stellen u in staat een mogelijke complicatie op te sporen en tijdig te voorkomen of een stabiele remissie tot stand te brengen tegen de achtergrond van chronische pathologie. Als u ten minste één van de bovenstaande symptomen voelt of al diabetes mellitus type 1 of 2 heeft, laat dan op tijd de diagnose stellen en begin niet met uw gezondheid.

Algoritme voor het bepalen van de bloedsuikerspiegel thuis

De gemakkelijkste en meest gebruikelijke manier is om een ​​bloedglucosemeter te gebruiken. Dit apparaat moet beschikbaar zijn voor iedereen bij wie diabetes is vastgesteld.

Regels voor bloedafname:

  • was uw handen grondig met water en zeep;
  • Masseer het prikgebied lichtjes zodat het bloed aan deze plek blijft plakken;
  • behandel het gebied met een antisepticum, bijvoorbeeld een speciaal wegwerpservet of watten gedrenkt in alcohol;
  • maak een hek met een strikt wegwerpbare steriele naald. Op moderne bloedglucosemeters is het voldoende om op de "Start" -knop te drukken, en de punctie zal automatisch plaatsvinden;
  • wanneer bloed verschijnt, breng het dan aan op het reagens (teststrip);
  • breng een in alcohol gedrenkt wattenstaafje aan op de prikplaats.

Een persoon hoeft alleen het resultaat te evalueren en het op papier te schrijven met de datum en tijd. Omdat doktoren aanbevelen om de suikerniveaus meerdere keren per dag te analyseren, zul je regelmatig zo'n "dagboek" moeten bijhouden.

Wat is diabetes mellitus

Diabetes mellitus is een endocriene aandoening die gepaard gaat met een volledig of gedeeltelijk gebrek aan insuline (diabetes type 1) of celinsulineresistentie (diabetes type 2). Als gevolg van deze ziekte in het menselijk lichaam wordt het koolhydraatmetabolisme verstoord, evenals alle andere metabolische processen.

De overtreding heeft verschillende oorzaken:

  • zwaarlijvigheid;
  • frequente depressie en stress;
  • erfelijke factor;
  • hormonale disbalans;
  • overgedragen virale infecties.

Om de ziekte op tijd te identificeren, moet u letten op de klinische ernst:

  • een constant gevoel van dorst en droge mond;
  • afvallen zonder goede reden;
  • jeuk en kleine uitslag op de huid;
  • duizeligheid en hoofdpijn.

Als u de gegeven signalen niet opmerkt en het bezoek aan de arts negeert, hoe sterk de immuniteit van een persoon ook is, wordt na een bepaalde tijd het metabolisme van eiwitten en vetten verstoord. En dit is beladen met een heel complex van hormonale stoornissen die kunnen leiden tot ziekten van het urogenitale, spijsverterings- en cardiovasculaire systeem. Als u waarde hecht aan uw gezondheid, zult u dergelijke complicaties niet toestaan..

Algemene bloedtest

Deze analyse is nodig om kwantitatieve indicatoren van verschillende elementen van de bloedvloeistof te identificeren. Ze duiden op de aanwezigheid van insluitsels en geven de processen aan die plaatsvinden in het lichaam van de patiënt..

Tijdens de eerste diagnose wordt 60 minuten na het nemen van een licht ontbijt bloed afgenomen. Tegelijkertijd is het ten strengste verboden om snoep te eten. Bij diabetici wordt de bemonstering alleen op een lege maag en na het eten van voedsel uitgevoerd. Met een volledig bloedbeeld kunt u diabetes diagnosticeren en onder controle houden.

De indicatoren hebben de volgende kenmerken:

  1. Hemoglobinegehalte. Als het wordt verminderd, zijn er pathologische afwijkingen. Bijvoorbeeld verslechtering van hematopoëse, bloedarmoede, inwendige bloedingen. Als het niveau hoog is, kan dit een signaal zijn van andere aandoeningen, tot eenvoudige uitdroging..
  2. Aantal bloedplaatjes. Een verlaagd niveau komt tot uiting in schendingen van de bloedsomloop, in het bijzonder het vermogen van vouwveranderingen. Een veel voorkomende oorzaak is infectie. Bij ontstekingsprocessen in het lichaam neemt het aantal bloedplaatjes toe.
  3. Het aantal leukocyten in het bloed. Hoge percentages duiden op de ontwikkeling van leukemie of ontstekingsprocessen, lage percentages - over andere pathologieën.
  4. Hematocrietniveau. Algemeen wordt aangenomen dat deze analyse wordt gelijkgesteld met het aantal erytrocyten, maar deze mening is onjuist. In feite wordt de verhouding tussen het aantal rode bloedcellen en bloedplasma onthuld. Een hoog niveau is de ontwikkeling van erythrocytose en andere pathologieën. Laag niveau - bloedarmoede, overhydratie.

Laboratoriumtests voor verdenking op diabetes

Bloed voor diabetes wordt niet altijd gedoneerd als er een vermoeden is van een ziekte, als een patiënt met kenmerkende klachten bij een therapeut of endocrinoloog komt.

De eerste fase van de ziekte is asymptomatisch en de bloedsuikerspiegel die uit een vinger wordt gehaald, helpt om de aanwezigheid van afwijkingen te vermoeden. De studie wordt uitgevoerd wanneer een algemene analyse wordt uitgevoerd tijdens een lichamelijk onderzoek of diagnose van een ziekte.

Als de glucosespiegel verhoogd is, zijn tests nodig om diabetes mellitus te bepalen. Het doel van aanvullend laboratoriumonderzoek: bevestiging of weerlegging van de voorlopige diagnose. Voor analyse worden fysiologische vloeistoffen van de patiënt afgenomen: bloed en urine.

Wat een bloedtest laat zien

Een bloedtest voor diabetes mellitus wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  • Standaard levering van capillair bloed voor glucose. Het onderzoek wordt herhaald om de invloed van willekeurige factoren uit te sluiten (er is de avond ervoor veel snoep gegeten of de persoon heeft zich niet goed voorbereid op de analyse). Als de bloedsuikerspiegel hoger is dan 5,5 mmol / l, wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven.
  • Testen op glucosetolerantie. Tijdens de studie wordt eerst het suikerniveau op een lege maag gecontroleerd, en daarna krijgt de persoon een zoete oplossing te drinken. Daarna wordt elk half uur de verandering in de hoeveelheid glucose in het bloed bepaald. Is de indicator na twee uur hoger dan 11 mmol / l, dan duidt dit op een ziekte.
  • Bepaling van geglyceerd hemoglobine (ook wel een glycohemoglobinetest genoemd). De test is gebaseerd op het feit dat een glucosemolecuul combineert met heem (een bestanddeel van hemoglobine in een erytrocyt), en dit complex blijft bestaan ​​gedurende de periode van het bestaan ​​van een bloedelement. Door te testen kunt u de waarde van suikers over de afgelopen 2,5-3 maanden bepalen.
  • C-peptide tellen. Dit complex van aminozuren maakt deel uit van insuline, op basis van de hoeveelheid wordt het werk van de alvleesklier beoordeeld. Met een gezond orgaan zou de studie ongeveer dezelfde hoeveelheid insuline en C-peptiden moeten aantonen.

Er zijn fouten bij standaard bloedtesten, maar glucosetolerantieonderzoek en de bepaling van geglyceerd hemoglobine geven een nauwkeurig beeld van het koolhydraatmetabolisme.

Wat de urine u zal vertellen

Met urine worden gifstoffen, bederfproducten, overtollige zouten en andere micro-elementen uit het lichaam verwijderd. Door de samenstelling van nierafscheidingen kun je leren over metabolische processen en de aard van mogelijke afwijkingen suggereren.

Als u diabetes mellitus vermoedt, wordt aanbevolen om het volgende uit te voeren:

  • Bepaling van urineglucose. Een gezond persoon heeft geen suiker in zijn urine. Zelfs een kleine hoeveelheid glucose duidt op pathologie.
  • Dagelijkse urineanalyse. 'S Morgens plast de patiënt in het toilet en verzamelt de urine gedurende de dag in een aparte container. Door het dagelijkse volume van secreties te bestuderen, krijgt u een volledig beeld van de schending van het glucosemetabolisme.

Voorlopige laboratoriumdiagnose onthult algemene afwijkingen in het werk van de alvleesklier, bevestigt of weerlegt de aanwezigheid van diabetes.

Bij het sturen van een patiënt voor onderzoek legt de endocrinoloog uit hoe bloed te doneren voor diabetes. De meeste tests vereisen geen speciale training: gebruik de avond ervoor niet te veel snoep en bezoek het laboratorium op een lege maag.

Patiëntonderzoeksplan tijdens klinisch onderzoek

Een persoon bij wie diabetes mellitus is vastgesteld, moet zich inschrijven bij een polikliniek in de woonplaats, een gespecialiseerd centrum of een betaalde medische instelling.

Doel: bewaken van het verloop van de behandeling en het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties die kunnen leiden tot een aanzienlijke verslechtering van de aandoening.

Het plan voor het medisch onderzoek is dus als volgt:

bloedonderzoeken (klinisch en biochemisch). Twee keer per jaar te huur. Hiermee kunt u de aanwezigheid van complicaties van diabetes in hun vroegste stadium identificeren;

algemene urineanalyse. Een keer per kwartaal te huur. Aangezien het urinestelsel in de eerste plaats lijdt aan stoornissen in het koolhydraatmetabolisme, vereist de toestand ervan verbeterde controle;

dagelijkse urine voor microalbuminurie. Ze worden overgedragen om het risico op het ontwikkelen van zo'n formidabele complicatie als diabetische nefropathie uit te sluiten. Het onderzoek wordt in de regel één keer per jaar uitgevoerd;

ECG. Het wordt voorgeschreven met een frequentie van één tot meerdere keren per 12 maanden (afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de toestand van het cardiovasculaire systeem). Onthult tekenen van ischemie, ritmestoornissen, enz. Het is noodzakelijk, aangezien diabetes het risico op het ontwikkelen van pathologieën van het hart en de bloedvaten meerdere keren verhoogt;

fluorografie. Het wordt eenmaal per jaar voorgeschreven, omdat diabetici een verminderde immuniteit hebben, waardoor virussen en bacteriën kunnen passeren, wat het risico op het ontwikkelen van tuberculose aanzienlijk verhoogt;

een optometrist bezoeken. De arts controleert de gezichtsscherpte, intraoculaire druk, vasculaire toestand, enz. Doel: de ontwikkeling van complicaties van diabetes uitsluiten en, indien aanwezig, een adequate therapie kiezen;

Echografie van de nieren. Het wordt regelmatig uitgevoerd als diabetes zich in een vergevorderd stadium bevindt. Met de studie kunt u de ontwikkeling van nierfalen en andere complicaties in de tijd opmerken;

dopplerografie van de aderen van de onderste ledematen. Benoemd bij overgewicht en klachten van spataderen.

Mening van een expert
Guseva Yulia Alexandrova
Gespecialiseerde endocrinoloog

Vrouwen wordt geadviseerd om niet te vergeten regelmatig hun gynaecoloog te bezoeken, om het begin van de ontwikkeling van verschillende ziekten van het genitale gebied, die zich snel ontwikkelen tegen de achtergrond van diabetes, niet te missen.

Aanvullende diagnostiek

Aanvullende diagnostiek is nodig om de oorzaak van de ontwikkeling van diabetes mellitus te bepalen en om bijkomende pathologieën te identificeren. Daarom krijgt elke patiënt bij wie diabetes wordt vastgesteld, een hardware-onderzoek toegewezen..

Nier echografie

Het niersysteem bij diabetes mellitus wordt met snelle kracht aangetast. Ziekten ontwikkelen zich actief

Daarom is het belangrijk om systematisch echografie van de nieren uit te voeren. Dit elimineert het risico op complicaties en voorkomt de overgang van de ziekte naar een ernstig stadium.

Echografisch onderzoek evalueert veranderingen in het renale systeem op structureel niveau, wat de meest nauwkeurige indicatoren geeft.

Doppler-echografie van de bloedsomloop in de extremiteiten

Het vasculaire systeem kan de toestand van alle organen weergeven, omdat zij het is die op de geringste schendingen reageert. Bij diabetes manifesteert de bloedsomloop zich ook onmiddellijk. Daarom is Doppler-echografie in de onderste en bovenste ledematen noodzakelijk. Het is een innovatieve technologie met een breed scala aan mogelijkheden.

Elektrocardiogram

Bij diabetes mellitus ontstaan ​​vaak problemen met het cardiovasculaire systeem, dus een ECG is vereist. Bovendien kunnen pathologieën van het hart en de bloedvaten de ontwikkeling van diabetes veroorzaken. Daarom wordt aanbevolen om na het 40-jarige merk periodiek een elektrocardiogram te maken.

Onderzoek door een oogarts

Diabetes mellitus ontwikkelt zich snel en tast andere interne systemen aan. Vooral het visuele apparaat. Heel vaak ontwikkelen dergelijke pathologieën zich:

  • cataract;
  • glaucoom;
  • retinopathie;
  • afwijkingen in het netvlies.

Meestal zijn het het netvlies en de fundus die worden aangetast. Dit komt door het feit dat de wanden van de bloedvaten kwetsbaar worden, wat een punctata bloeding veroorzaakt.

Tests voor diabetes mellitus bij een kind

Als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van diabetes mellitus bij een kind, moet u onmiddellijk contact opnemen met de kliniek en een laboratoriumonderzoek ondergaan. In eerste instantie wordt een vingerpriktest afgenomen en wordt het glucosegehalte bepaald. Normale suikerniveaus variëren per leeftijd.

LeeftijdscategorieIndicatoren in mmol / l
Vanaf de geboorte tot 2 jaar2,8-4,4 mmol / l
2-6 jaar oud3,3-5,0 mmol / l
6-14 jaar oud3,3-5,5 mmol / l
14 jaar en ouder5-7 mmol / l

Als de indicatoren te hoog zijn, wordt bij het kind diabetes mellitus vastgesteld. Maar het komt ook voor dat de suiker wordt verlaagd, dan wordt de ziekte 'hypoglykemie' genoemd.

Het komt voor dat het glucosegehalte zich in de "grenszone" bevindt. In dit geval is een aanvullend onderzoek vereist door middel van een glucosetolerantietest. Tijdens deze onderzoeksmethode moet het kind een oplossing van "glucose" krijgen om op een lege maag te drinken. Het wordt verkocht als droog poeder. Voor 1 kg lichaamsgewicht is 1,75 gram poeder nodig. Het is ten strengste verboden om een ​​dosis van 75 gram te overschrijden, zelfs als het gewicht een grote dosis vereist. Vervolgens moet u elk half uur de bloedsuikerspiegel gedurende 2 uur meten. Als het bedrag de norm niet overschrijdt, is er geen diabetes mellitus. Bij overschrijding wordt SD gediagnosticeerd. Verder wordt het onderzoek uitgevoerd zoals bij volwassenen.

Bij diabetes mellitus worden in de regel bloed en urine van de vermeende patiënt onderzocht. In sommige gevallen kan de arts een aanvullend onderzoek bestellen.

Als er een vermoeden bestaat van deze ziekte, is het belangrijk om regelmatig te worden getest om de pathologie op tijd te identificeren

Welke symptomen moeten worden gecontroleerd op de aanwezigheid van diabetes in de kliniek

Een analyse waarmee u het glucosegehalte in het bloed kunt bepalen, is voor iedereen beschikbaar - het kan in absoluut elke medische instelling worden doorgegeven, zowel betaald als openbaar.

Symptomen die erop wijzen dat u onmiddellijk een arts moet raadplegen:

  • een aanzienlijke sprong in gewicht (winst of verlies) zonder grote veranderingen in het dieet;
  • droge mond, frequente dorst;
  • langzame genezing van wonden, schaafwonden en snijwonden;
  • zwakte en / of sufheid;
  • snelle vermoeidheid;
  • misselijkheid (minder vaak - braken);
  • Jeukende huid;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • snelle hartslag en ademhaling;
  • frequente aandrang om te plassen, verhoogde dagelijkse urineproductie.

De ernst van de symptomen hangt af van de duur van de ziekte, de individuele kenmerken van het menselijk lichaam en het type diabetes.

Voor de meest voorkomende vorm, die de tweede wordt genoemd, is bijvoorbeeld een geleidelijke achteruitgang kenmerkend, zodat veel mensen al in een vergevorderd stadium problemen in hun lichaam opmerken..

De essentie van pathologie

DM - chronische endocrinopathie, manifesteert zich in twee soorten. In de beginfase kan het asymptomatisch zijn en slecht worden gedetecteerd. Daarom, als gevolg van de late start van de behandeling, ontwikkelen zich vaak complicaties - diabetische neuro-, nefro-, retinopathieën, enz. Daarom blijft een tijdige en correcte diagnose van zoete pathologie relevant.

Type 1 diabetes - gevormd vanaf de kindertijd en op jonge leeftijd, vaak erfelijk, ontstaat tegen de achtergrond van pancreasinsufficiëntie.

De Langerhans-cellen in de alvleesklier, die insuline produceren, kunnen worden vernietigd door de volgende factoren: stress, auto-immuunziekten, virussen. Gebrek aan insuline ontwikkelt zich snel en wordt bepaald door de klassieke symptomen van diabetes: polyurie, vooral 's nachts - wordt vaak het eerste symptoom, polydipsie (onverzadigbare dorst - tot 5-8 liter per dag), gewichtsverlies, algemene zwakte en jeuk van de huid.

Waarom precies deze symptomen? Ze worden in verband gebracht met hyperglycemie: polyurie - treedt op als gevolg van glucose in de urine, waardoor wordt voorkomen dat de primaire urine uit de nieren wordt opgenomen; met uitdroging neemt de dorst toe; Gewichtsverlies is een wispelturig symptoom - zonder insuline wordt glucose niet verwerkt, begint het gebruik van zijn eigen reserves aan vetten en eiwitten. De kliniek ontwikkelt zich zo snel dat de patiënt zich zelfs de datum van het begin van zijn sensaties herinnert. Het gewicht valt eerst, daarna kan de patiënt aankomen. De eerste manifestaties zijn genitale jeuk en het optreden van vitiligo. Behandeling van dit type wordt uitgevoerd met insulinepreparaten..

Diabetes mellitus type 2 is een leeftijdsgebonden pathologie die zich mogelijk lange tijd niet manifesteert. Het ontwikkelt zich bij mensen met een verhoogd gewicht (obesitas), hypertensie, metabool syndroom. Patiënten bij wie diabetes wordt vastgesteld, hebben vaak de neiging tot lichamelijke inactiviteit.

De ziekte is ook vaak erfelijk. Er is geen tekort aan insuline; de oorzaak van hyperglycemie hangt af van de insulineresistentie van weefselcellen.

Hoe diabetes type 2 te identificeren en te diagnosticeren? Bij diabetes type 2 blijft de kliniek lange tijd onzichtbaar, de klachten nemen langzaam toe.

Obesitas wordt bijna altijd geassocieerd met ziekte. Diagnose van diabetes mellitus type 2 is moeilijk. Het verminderen van insulineresistentie en het verminderen van glucose-opname in het maagdarmkanaal wordt belangrijk bij de behandeling..

Welke tests moeten worden uitgevoerd om diabetes te bepalen

Diabetes mellitus is een vrij veel voorkomende ziekte met een metabolisch karakter. De diagnose is gebaseerd op het feit dat er een storing optreedt in het menselijk lichaam, wat leidt tot een verhoging van het glucosegehalte in het lichaam. Dit wordt verklaard door het feit dat insuline in onvoldoende hoeveelheden wordt geproduceerd en niet mag worden geproduceerd..

Veel mensen met diabetes zijn zich hiervan niet bewust, omdat de symptomen in de vroege stadia van de ziekte meestal mild zijn. Om uzelf te beschermen, het type aandoening te bepalen en advies te krijgen van een endocrinoloog, is het belangrijk om op tijd een bloed- en urinetest te ondergaan om diabetes mellitus vast te stellen.

Degenen die de ziekte nog nooit zijn tegengekomen, moeten nog steeds de belangrijkste symptomen van het begin van de ziekte kennen om er tijdig op te reageren en zichzelf te beschermen..

De eerste tekenen van diabetes type 2 zijn:

  • erg dorstig voelen,
  • zwakheid,
  • gewichtsverlies,
  • frequent urineren,
  • duizeligheid.

Het risico op diabetes type 1 zijn kinderen van wie de ouders vatbaar waren voor deze ziekte of virale infecties hadden. Bij een kind duiden gewichtsverlies en dorst op een nederlaag in de normale functionaliteit van de alvleesklier. De vroege symptomen bij een dergelijke diagnose zijn echter:

  • verlangen om veel snoep te eten,
  • constante honger,
  • het verschijnen van hoofdpijn,
  • het optreden van huidziekten,
  • verslechtering van de gezichtsscherpte.

Diabetes is vergelijkbaar bij mannen en vrouwen. Het wordt veroorzaakt door een inactieve levensstijl, overgewicht, ongezonde voeding. Om uzelf te beschermen en op tijd met het revalidatieproces te beginnen, wordt aangeraden om eens in de 12 maanden bloed te doneren om de hoeveelheid glucose in het lichaam te bestuderen..

De belangrijkste soorten bloedtesten voor glucosesamenstelling

Om de ernst van de ziekte tijdig vast te stellen en een therapieplan op te stellen, kunnen specialisten hun patiënten de volgende soorten testen voorschrijven:

  • Volledig bloedbeeld, waarbij u alleen de totale hoeveelheid dextrose in het bloed kunt achterhalen. Deze analyse heeft meer betrekking op preventieve maatregelen, daarom kan de arts in geval van duidelijke afwijkingen andere, nauwkeurigere onderzoeken voorschrijven..
  • Bloedafname om de concentratie van fructosamine te bestuderen. Hiermee kunt u de exacte glucosewaarden achterhalen die 14-20 dagen vóór de analyse in het lichaam aanwezig waren.
  • De studie van het vernietigingsniveau, bij het nemen van bloed op een lege maag en na het consumeren van glucose - glucosetolerante tekst. Helpt bij het achterhalen van de hoeveelheid glucose in plasma en bij het identificeren van stofwisselingsstoornissen.
  • Een test om C-peptide te bepalen, om de cellen te tellen die hormooninsuline produceren.
  • Bepaling van de concentratie melkzuur, die kan veranderen als gevolg van de ontwikkeling van diabetes mellitus.
  • Echografisch onderzoek van de nieren. Hiermee kunt u diabetische nefropathie of andere nierpathologieën identificeren.
  • Onderzoek van de toestand van de fundus. Tijdens diabetes mellitus ervaart een persoon een visuele beperking, daarom is deze procedure belangrijk bij de diagnose van diabetes.

Zwangere meisjes krijgen een glucosetolerantietest voorgeschreven om de kans op een toename van het lichaamsgewicht van de foetus te elimineren.

Suiker in de urine (glucosurie)

Voorbereiding voor het doneren van bloed voor suiker

Om het meest waarheidsgetrouwe resultaat te krijgen na het afnemen van een bloedglucosetest, moet u zich van tevoren voorbereiden en deze zo correct mogelijk uitvoeren. Om dit te doen, moet u 8 uur vóór de bloedafname voedsel innemen..

Vóór de analyse wordt aanbevolen om 8 uur van tevoren uitsluitend minerale of eenvoudige vloeistof te drinken. Het is erg belangrijk om alcohol, sigaretten en andere slechte gewoonten op te geven.

Voer ook geen lichamelijke activiteit uit om de resultaten niet te verstoren. Stressvolle situaties hebben een invloed op de hoeveelheid suiker, daarom moet u uzelf, voordat u bloed afneemt, zoveel mogelijk beschermen tegen ongunstige emoties.

Het is verboden om een ​​analyse uit te voeren tijdens infectieziekten, omdat in dergelijke gevallen de glucose van nature toeneemt. Als de patiënt medicijnen heeft ingenomen voordat hij bloed heeft afgenomen, moet de behandelende arts hiervan op de hoogte worden gesteld.

Resultaten van bloedsamenstellingstests voor verdenking op diabetes

Voor volwassen mannen en vrouwen zijn de normale glucosewaarden 3,3 - 5,5 mmol / L bij bloedafname uit een vinger en 3,7 - 6,1 mmol / L bij bloedafname uit een ader.

Wanneer de resultaten hoger zijn dan 5,5 mmol / L, stelt de arts de diagnose pre-diabetes bij de patiënt. Als de hoeveelheid suiker "overschrijdt" voor 6,1 mmol / l, dan stelt de arts diabetes mellitus.

Wat betreft kinderen, de suikernormen bij baby's onder de 5 jaar zijn 3,3 tot 5 mmol / l. Bij pasgeborenen begint dit cijfer van 2,8 tot 4,4 mmol / l.

Omdat artsen naast de hoeveelheid glucose het niveau van fructosamine bepalen, moeten ook de normen van de indicatoren worden onthouden:

  • Bij volwassenen zijn ze 205-285 μmol / l.
  • Bij kinderen - 195-271 μmol / l.

Als de indicatoren te hoog zijn, wordt diabetes mellitus niet per se onmiddellijk gediagnosticeerd. Het kan ook een hersentumor betekenen, een schildklierdisfunctie.

Urineonderzoek om diabetes te bepalen

Urineonderzoek bij verdenking op diabetes is verplicht. Dit komt door het feit dat de urine onder normale omstandigheden geen suiker mag bevatten. Dienovereenkomstig, als het erin zit, duidt dit op een probleem.

Om de juiste resultaten te krijgen, is het erg belangrijk om je aan de basisregels van experts te houden:

  • Verwijder citrusvruchten, boekweit, wortelen, tomaten en bieten uit het dieet (24 uur voor de test).
  • Geef de verzamelde urine uiterlijk 6 uur later af.

Naast het diagnosticeren van diabetes mellitus, kan urinesuiker wijzen op het optreden van pathologieën die verband houden met pancreatitis..

Net als in het geval van een bloedtest, bepalen experts de aanwezigheid van afwijkingen van de normen op basis van de resultaten van de urinegehalte-test. Als dit het geval is, geeft dit aan dat er afwijkingen zijn opgetreden, waaronder diabetes mellitus. In dit geval moet een endocrinoloog geschikte medicijnen voorschrijven, de bloedsuikerspiegel corrigeren, de bloeddruk en het cholesterolgehalte controleren en aanbevelingen voor een koolhydraatarm dieet opschrijven..

Een algemene urinetest moet ten minste eenmaal per zes maanden worden uitgevoerd. Dit zal helpen om de situatie in een vroeg stadium van diabetesontwikkeling onder controle te hebben en snel op eventuele afwijkingen te reageren..

Er is een subtype urineanalyse, die wordt uitgevoerd volgens de methode van tehstakanny-monster. Het helpt om de opkomende ontsteking van het urinestelsel te identificeren en om de locatie ervan te bepalen..

Tests voor diabetes mellitus - waarom en hoe vaak ze moeten worden ingenomen

Bij het analyseren van urine moeten de volgende resultaten worden verkregen bij een gezond persoon:

  • Dichtheid - 1,012 g / l-1022 g / l.
  • Geen parasieten, infecties, schimmels, zouten, suiker.
  • Gebrek aan geur, schaduw (urine moet transparant zijn).

U kunt ook teststrips gebruiken om de samenstelling van urine te bestuderen. Het is erg belangrijk om te letten op het ontbreken van een vertraging in de bewaartijd, zodat het resultaat zo waarheidsgetrouw mogelijk is. Dergelijke strips worden glucotests genoemd. Om de test uit te voeren, moet u de glucotest in de urine onderdompelen en een paar seconden wachten. Na 60-100 seconden verandert het reagens van kleur.

Het is belangrijk om dit resultaat te vergelijken met het resultaat op de verpakking. Als de persoon geen pathologieën heeft, mag de teststrip niet van kleur veranderen.

Het belangrijkste voordeel van de glucotest is dat het vrij eenvoudig en handig is. Kleine formaten maken het mogelijk om ze altijd bij u te hebben, zodat u dit soort teksten indien nodig direct kunt uitvoeren.

Teststrips zijn een geweldig hulpmiddel voor mensen die constant de hoeveelheid suiker in hun bloed en urine moeten controleren..

Immunologische en hormonale onderzoeken

Als de arts twijfelt over de diagnose, kan hij de patiënt doorverwijzen naar meer diepgaande onderzoeken:

  • Insuline hoeveelheid.
  • Antilichamen tegen bètacellen.
  • Diabetes marker.

In een normale toestand is het insulineniveau van een persoon niet hoger dan 180 mmol / l, als de indicatoren dalen tot 14, stellen endocrinologen diabetes mellitus type 1 vast. Wanneer het insulineniveau de norm overschrijdt, duidt dit op het verschijnen van een tweede type ziekte..

Wat betreft antilichamen tegen bètacellen, ze helpen bij het bepalen van de aanleg voor de ontwikkeling van het eerste type diabetes mellitus, zelfs in de eerste fase van zijn ontwikkeling..

Als er echt een vermoeden bestaat van het ontstaan ​​van diabetes mellitus, is het erg belangrijk om tijdig contact op te nemen met de kliniek en een reeks onderzoeken uit te voeren, waardoor de behandelende arts een volledig beeld krijgt van de gezondheidstoestand van de patiënt en therapie kan voorschrijven voor zijn snelle herstel..

Analyse voor geglyceerd hemoglobine

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de resultaten van de analyse voor geglyceerd hemoglobine, die minimaal 2 keer per 12 maanden moet worden uitgevoerd. Deze analyse is essentieel voor de primaire diagnose van diabetes. Bovendien wordt het gebruikt bij ziektebestrijding..

In tegenstelling tot andere onderzoeken stelt deze analyse u in staat om de gezondheidsstatus van de patiënt nauwkeuriger te bepalen:

  1. Ontdek de effectiviteit van de door de arts voorgeschreven therapie wanneer diabetes wordt vastgesteld.
  2. Ontdek het risico op complicaties (treedt op wanneer het geglycosyleerde hemoglobinegehalte verhoogd is).

Volgens de ervaring van endocrinologen is er bij een tijdige afname van deze hemoglobine met 10 procent of meer een kans op een afname van het risico op diabetische retinopievorming, wat leidt tot blindheid..

Tijdens de zwangerschap krijgen meisjes deze test ook vaak toegewezen, omdat je hiermee latente diabetes kunt zien en de foetus kunt beschermen tegen het optreden van mogelijke pathologieën en complicaties..

Wat u moet weten over diabetestests?

In dit artikel leer je:

Diabetes mellitus is een ziekte die een arts alleen kan diagnosticeren met behulp van laboratoriumonderzoek. Welke tests moet u doen voor diabetes? Deze analyses zijn onder te verdelen in 2 typen:

  • overgave om de diagnose diabetes mellitus te bevestigen;
  • overgave voor controle als de diagnose al is gesteld.

Diabetes mellitus (DM) is een verraderlijke ziekte die wordt gekenmerkt door een verhoging van de bloedglucosespiegels op een lege maag en daarna gedurende de dag. Overweeg de tests voor diabetes om deze ziekte niet te missen en in een vroeg stadium te identificeren.

Diagnose van diabetes mellitus

Voor de diagnose van diabetes mellitus worden voornamelijk 3 tests gebruikt. Laten we het in orde maken.

Bloedglucosetest

De allereerste en eenvoudigste test is een bloedglucosetest voor diabetes mellitus. Het maakt niet uit in capillair bloed of in veneus bloed, alleen de normindicatoren zullen iets anders zijn. Een bloedtest voor diabetes wordt meestal 's ochtends na 8 uur slaap afgenomen, het gebruik van producten is verboden. En als op een lege maag een hoge bloedglucosespiegel (hyperglykemie) wordt vastgesteld, kan diabetes mellitus worden vermoed, wat moet worden bevestigd op basis van een herhaalde bloedglucosemeting. Als de bloedglucosespiegel TWEEMAAL hoger is dan 7 mmol / L, stelt de arts diabetes mellitus vast. Als het cijfer fluctueert van de norm naar 7, wordt een tweede analyse uitgevoerd.

Orale glucosetolerantietest (OGTT)

BepalingstijdVerminderde glucosetolerantieSuikerziekteNorm
Capillair bloedZuurstofarm bloedCapillair bloedZuurstofarm bloedCapillair bloedZuurstofarm bloed
Op een lege maag= 6,1> = 7,0= 7,8 u = 7,8 u = 11,1> = 11.1= 11,1). Bij een glucoseconcentratie> = 7,8 en Overigens raden we aan het artikel Aceton in de urine bij diabetes mellitus te lezen: oorzaken, preventie, symptomen
  • Het is onverstandig om te testen of de nuchtere bloedglucosewaarde TWEE KEER hoger is dan 7,0 mmol / L.
  • Geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verhogen of verlagen, zijn uitgesloten.
  • De test wordt niet uitgevoerd bij patiënten die glucocorticoïden, diuretica of andere geneesmiddelen gebruiken die de weefselgevoeligheid voor insuline verminderen.
  • De patiënt mag geen acute ziekten hebben.
  • De patiënt mag niet op bed rusten.
  • Test kinderen niet.

Geglyceerd hemoglobine (glucosegerelateerd hemoglobine, A1c)

Deze test wordt zelden gebruikt als een op zichzelf staande test voor diabetes mellitus, maar het is een belangrijk criterium om de ernst van diabetes te beoordelen en laat zien hoe effectief antidiabetica zijn. Deze test hoeft niet per se op een lege maag te worden gedaan. Geglyceerd hemoglobine geeft de gemiddelde bloedglucosespiegel van de afgelopen 3 maanden weer. Normaal gesproken is A1c niet meer dan 6,0%.

Bij diabetes mellitus mag het niveau niet hoger zijn dan 7,0% - dit is de streefwaarde, die het risico op het ontwikkelen van chronische complicaties verkleint. Dienovereenkomstig, hoe hoger het geglyceerde hemoglobine, hoe hoger de mate van decompensatie. Verhoogde TWEEMAAL geglyceerde hemoglobine duidt op diabetes mellitus.

Ketonurie

Ketonurie (urinaire aceton, acetoazijnzuur) is geen diagnostische test voor diabetes. Aceton en acetoazijnzuur in de urine kunnen onder andere omstandigheden voorkomen (bijvoorbeeld wanneer de patiënt afvalt en "op dieet is"). Maar ketonurie wordt gebruikt om diabetische ketoacidose te diagnosticeren. Het onderzoek wordt uitgevoerd met teststrips, waardoor de patiënt het zelf thuis kan uitvoeren.

Glucosurie

Glucosurie (bloedglucose) is ook niet de belangrijkste indicator van diabetes. Normaal gesproken heeft een gezond persoon helemaal geen glucose in de urine en is de nierdrempel 10 mmol / l, d.w.z. de bloedglucoseconcentratie is> = 10 mmol / l. Dienovereenkomstig kan de patiënt diabetes hebben, maar zal er geen glucose in de urine zitten.

Samenvattend worden de eerste 3 tests gebruikt om de diagnose diabetes te stellen of te weerleggen..

Monitoring van patiënten met diabetes mellitus

Nu zullen we bekijken welke tests moeten worden gedaan en onder controle moeten worden gehouden met een reeds bestaande diabetesziekte.

1) Bloedglucosespiegel. Voor zelfcontrole worden glucometers gebruikt. Voor DM 1 en DM 2 bij het begin en met insulinetherapie 4 keer per dag DAGELIJKS! Als diabetes mellitus 2 wordt gecompenseerd en de patiënt ondergaat orale hypoglykemische therapie, dan wordt het glucosegehalte eenmaal per dag + eenmaal per week 1 dag 4 keer per dag gemeten (glycemisch profiel).

2) Geglyceerd hemoglobine eens per 3 maanden.

3) UAC, OAM 1-2 keer per jaar, volgens indicaties vaker.

4) Biochemische bloedtest voor diabetes mellitus.

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Hoe insuline met een pen te injecteren

Preventie

Bij de behandeling van diabetes zijn vaak insuline-injecties nodig.De meeste patiënten weten niet waar en hoe de injectie wordt gegeven, en het belangrijkste is dat ze bang zijn voor dergelijke manipulatie..

Het is dus mogelijk om tomaten te eten met pancreatitis

Preventie

De alvleesklier wordt een kleine, maar grillige klier in het menselijk lichaam genoemd, die verantwoordelijk is voor het glucosegehalte in het bloed, betrokken bij de afbraak en verwerking van eiwitten en vetten.