Hoofd- / Preventie

Hoe wordt de alvleesklier gecontroleerd?

Ziekte van de alvleesklier is van groot belang voor de mens. Acute of chronische vorm van pancreatitis, het is momenteel niet ongebruikelijk en de reden hiervoor:

  • het gebruik van alcoholische dranken;
  • roken;
  • ongepast en niet geheel gezond eten;
  • onjuiste voedingsregimes voor gewichtsverlies.

Ook dragen diabetes mellitus en oncologische ziekten bij aan het optreden van pathologie. Gevaarlijk bij pancreatitis is het optreden van bijwerkingen tijdens de acute ontwikkelingsfase, die tot necrose en overlijden leiden. Daarom moet elke persoon weten hoe hij de alvleesklier moet controleren en de ontwikkeling van de ziekte moet voorkomen. Het is immers veel gemakkelijker om de ontwikkeling van orgaanpathologie te voorkomen dan om later te proberen te genezen.

Algemene regels voor het voorbereiden van analyses

Om de ziekte te bepalen, worden tests uitgevoerd, vooral als pancreatitis wordt vermoed. Hoe de alvleesklier onderzoeken en de juiste tests krijgen na de diagnose van het lichaam? Dit ligt gevoelig, aangezien fouten bij het verzamelen van het benodigde biomateriaal zullen leiden tot enkele afwijkingen en de benoeming van de verkeerde behandeling.

Voor de diagnoseprocedure zelf zijn algemene vereisten ontwikkeld, waaronder:

  1. Tests voor de alvleesklier op een lege maag, in de ochtend. Stop gedurende 1-2 dagen met het eten van zout, gekruid, vet voedsel, probeer slechte gewoonten en alcohol op te geven, stop met het drinken van koolzuurhoudend water, peulvruchten.
  2. Stop voor bloedafname ten minste twee uur met roken.
  3. Als de patiënt constipatie heeft, is het noodzakelijk om de darmen te reinigen met een klysma, enterosorbents (actieve kool en vele andere) te nemen. De opeenhoping van te gaar voedsel heeft immers een giftige omgeving en zal het volledige beeld van de diagnose van het lichaam bederven..
  4. Alle containers voor testmateriaal zijn steriel, handen worden gewassen met zeep.
  5. Voer voor het vrouwtje hygiënische procedures uit met de geslachtsorganen voordat u gaat plassen.
  6. Bij het slagen voor een algemene urinetest, passeer het middelste deel van het gedeelte.

De alvleesklier en de diagnose ervan vereisen naleving van de algemene regels voor het verzamelen van materiaal voor diagnose. De juistheid van de verkregen resultaten bepaalt het klinische beeld van de behandeling van pancreatitis of andere complicaties van deze ziekte..

Naast het diagnosticeren van een gezondheidstoestand zijn er symptomen die, samen met de verkregen testgegevens, de ziekte pancreatitis bevestigen:

  • diarree;
  • gordel pijn;
  • braken;
  • ernstige zwakte in het lichaam;
  • scherpe pijn in de solar plexus en zijkant van de maag.

Als dergelijke symptomen optreden, ga dan dringend naar een medische instelling en voer tests uit voor de pancreas en zijaandoeningen van pancreatitis. En probeer ook zelf de ziekte vast te stellen. Het komt voor dat het niet mogelijk is om een ​​medische instelling te bezoeken, daarom kunt u volgens de bestaande symptomen thuis begrijpen dat de alvleesklier pijn doet.

De acute fase van de ziekte manifesteert zich vooral na zware consumptie van alcohol of vet voedsel, wat een impuls geeft aan het ontstekingsproces. In dit geval treedt een scherpe gordelpijn op, die naar de rug gaat en intenser wordt tijdens het liggen. De pijn zal doven door op je zij te gaan liggen en je knieën onder je buik te stoppen. In de acute fase van exacerbatie kunnen analgetica geen positieve resultaten opleveren.

Ook wordt de toestand van de aangedane persoon verergerd door braken, een opgeblazen gevoel, vergeelde oogrok. In een dergelijke situatie is zelfmedicatie gevaarlijk voor de gezondheid en is een dringende diagnose vereist. Bij een bezoek aan een arts schrijft hij voor om tests te doorstaan ​​voor een volledig beeld van een pancreasziekte, waardoor de behandeling correct kan worden voorgeschreven.

In de chronische vorm van de ziekte verschillen de symptomen enigszins van de acute vorm van pancreatitis:

  • geleidelijk gewichtsverlies;
  • periodieke pijnsymptomen in het rechter en linker hypochondrium;
  • diarree met een sterke geur en een lichte kleur van uitwerpselen;
  • braken met aanhoudende misselijkheid;
  • droge mond;
  • dorst;
  • gevoel van oncontroleerbare en constante honger.

Zonder medische opleiding kan een persoon zelf een onnauwkeurige diagnose stellen. Dit zal een slechte dienst bewijzen, dus zoek allereerst een manier om diagnostische onderzoeksmethoden te doorlopen en schade aan de alvleesklier te identificeren.

Wat zijn de tests voor pancreatitis en ontsteking van de alvleesklier:

  1. Algemene bloedanalyse.
  2. Biochemische bloedtest.
  3. Ontlasting analyse.

Laboratoriumtests helpen bij het stellen van een diagnose en bepalen het ontstekingsproces in de pancreas. Het belangrijkste daarin is de detectie van de hoeveelheid enzymen in het bloed. Op de eerste dag van exacerbatie kijken ze naar pancreasamylase, op de tweede - het volumetrische gehalte van lipase en elastase.

Laboratorium diagnostiek

Hoe de alvleesklier te controleren, welke tests moeten hiervoor worden doorstaan? Diagnostiek van de alvleesklier wordt op vele manieren en methoden uitgevoerd. Onder hen zijn er diagnostische methoden, dit zijn laboratoriumtests en instrumentele methoden voor het diagnosticeren van de pancreas.

Laboratoriumdiagnostiek van de alvleesklier is de controle over enzymen en hormonale activiteit van het orgaan. Bij pancreatitis wordt de uitstroom van spijsverteringssap (pancreassap) vanuit het orgaan naar de twaalfvingerige darm verstoord, wat dient om de activiteit van de klier te verstoren. Daarom reageert het ophopende sap tijdens een ontsteking, het komt in de bloedbaan, het lymfestelsel van het lichaam, waardoor het mogelijk is om het volledige beeld van schade aan het orgaan en het lichaam als geheel te bepalen door middel van analyses.

Op het moment van ontsteking raakt de klier beschadigd en verstoort de aanmaak van hormonen en enzymen. Overtreding van de productie van enzymen en hormonen veroorzaakt het optreden van dergelijke pathologieën die dit type ziekte vergezellen:

  • diabetes;
  • nier- en leverinsufficiëntie;
  • schade aan het menselijke lymfatische afweersysteem;
  • weefsel- en orgaannecrose;
  • milt letsel.

Als de ziekte wordt bepaald door de symptomatologie van het beloop, is een nauwkeurige diagnose op basis van deze symptomen niet mogelijk en bevat deze fouten. Dit komt door het feit dat pancreatitis een secundaire ziekte kan zijn van andere complexe en niet minder ernstige ziekten. Daarom vereist de diagnose van een ziekte met ontsteking van de alvleesklier volledig bloed, ontlasting en urinetests met behulp van instrumentele methoden.

De klier is een orgaan dat enzymen en hormonen produceert die betrokken zijn bij de stofwisseling van het lichaam. Daarom leiden ontstekingsprocessen in de alvleesklier tot een storing van het spijsverteringsstelsel en een verandering in de samenstelling van bloed, urine, ontlasting.

Bloedtesten

Bij pancreatitis worden twee soorten bloedonderzoeken uitgevoerd:

  • klinisch algemeen;
  • biochemisch.

Klinisch algemeen, dient als hulpmiddel om andere soorten analyses te bevestigen en is belangrijk bij het bepalen van de ziekte.

Wat zal hij de dokter laten zien:

  1. Ten eerste, het niveau en de hoeveelheid hemoglobine, erytrocyten. Als erytrocyten in kleinere aantallen aanwezig zijn, duidt dit op bloedverlies, wat de progressie van complicaties bevestigt die een ontsteking van het orgel veroorzaakten..
  2. En ook, als de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt verhoogd, is dit een zeker teken van een inflammatoire toestand van het lichaam..
  3. Een toename van leukocyten in het bloed. Dit dient ook als bevestiging van het ontstekingsproces en mogelijke necrose van de weefsels van het klierorgaan..
  4. Verhoogde hematocriet. Dit is een schending van de verhouding tussen bloed en vocht (elektrolyten).

Een volledig bloedbeeld helpt om de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de alvleesklier te bepalen en te bevestigen.

Biochemische bloedtest, geeft een compleet beeld van het verloop van de ziekte en klierbeschadiging.

Deze analyse zelf voor enzymen en hormonen van de pancreas zal de volgende gegevens opleveren:

  1. Amylase is een enzym dat wordt gebruikt om zetmeel op te lossen. Het is het belangrijkste pancreasenzym in de alvleesklier.
  2. De hoeveelheid glucose - terwijl uit de analyse blijkt dat de productie van insuline in de alvleesklier onvoldoende is.
  3. Elastase, lipase, fosfolipase - de hoeveelheid van deze stoffen duidt op een disfunctie van de alvleesklier.
  4. Transaminasen - wanneer een verhoogde hoeveelheid wordt gedetecteerd, duidt dit op een verandering in het orgaan van de klier zelf.
  5. Bilirubine - verhoogd, duidt op ontsteking van het klierorgaan zelf en blokkering van de galwegen.
  6. Verlaagd eiwitgehalte, zal vertellen over uithongering van het lichaam, niet alleen voor eiwitrijk voedsel, maar ook voor energietekort.

Een biochemische bloedtest is gedetailleerd en volgens deze zal de arts de juiste behandeling en diagnose van de ziekte voorschrijven en welk type zich ontwikkelende pancreatitis is, chronisch of acuut.

Een ontstoken alvleesklier vereist twee soorten bloedonderzoeken om de vorm van de ziekte te bepalen - dit geeft een volledig beeld van de ziekte en inzicht in de ontwikkeling van de progressie van pancreatitis.

Analyse van urine

Als er een vermoeden bestaat van een pancreasontsteking, wordt een urinetest voorgeschreven. Bij pancreatitis heeft de urine van de patiënt een verhoogd amylasegehalte. Diagnostiek wordt op algemene basis uitgevoerd:

  • identificatie van het niveau van leukocyten;
  • eekhoorn;
  • bilirubine;
  • glucose;
  • ESR.

Ze kijken ook naar de kleur en geur, de zuurgraad van ureum, wat ook het ontstekingsproces bevestigt. Voor analyse wordt vastende ochtendurine genomen. De urine wordt in een speciale container geplaatst. De procedure wordt uitgevoerd in overeenstemming met hygiënische regels, waardoor het risico op besmetting van dit monster voor diagnose wordt weggenomen.

Indien nodig wordt monitoring van de hoeveelheid diastase voorgeschreven, daarom wordt de analyse overdag uitgevoerd met een interval van maximaal 2 uur.

Dienovereenkomstig wordt de analyse van urine ook biochemisch gedaan. Dit geeft een volledige studie van urine, bepaling van diastase in urine, wat duidt op een ontstekingsproces.

De Nechiporenko-methode wordt vaak gebruikt. Urine wordt door een speciale centrifuge geleid en het resulterende sediment wordt zorgvuldig onderzocht en er wordt een conclusie getrokken over de pathologie van de nieren, lever, urineleiders, die dienen als bijkomende ziekten van pancreatitis. De analyse van urine op pancreasenzymen is belangrijk en geeft meer inzicht in het probleem van de klier en aanverwante ziekten.

Analyse op hormonen

De productie van hormonen in de alvleesklier vindt plaats in de pancreaseilandjes. Dit zijn cellen met capillaire netwerken. De hormonen die door deze eilandjes worden geproduceerd, verbeteren de werking van het spijsverteringsstelsel. Hormonen zijn onder meer:

  • glucagon;
  • insuline.

De aanwezigheid van hormonen in de urine of het bloed duidt op een sterk ontstekingsproces in het lichaam en de alvleesklier. Daarom is de analyse van hormonen bij pancreatische pancreatitis belangrijk en toont deze de aanwezigheid van bijkomende ziekten aan:

  • diabetes;
  • Leverfalen.

Al deze ziekten zullen, zonder hun behandeling, geen succesvol gevecht leveren tegen ontsteking van de alvleesklier.

Coprogram

De pancreasenzymen die in de coprogram-analyse verschenen, duiden op een ernstige storing van de pancreas. De alvleesklier en hoe controleer je zijn werk? Om dit te doen, schrijft de arts een coprogram-diagnose voor. Let bij het diagnosticeren van uitwerpselen met deze methode op het uiterlijk en de microscopisch kleine karakteristieke componenten. En ook wordt er speciale aandacht besteed aan kleur, vorm, geur, eventueel bloeden of onverteerd voedsel.

Wat het coprogramma helpt te identificeren:

  1. Verstoring van de enzymatische functies van de alvleesklier.
  2. Intestinale storing.
  3. Onvoldoende productie van zuurvormende stoffen in de maag.
  4. Leverfunctiestoornis.
  5. Malabsorptie in de twaalfvingerige darm.
  6. Onthult de snelle evacuatie van voedsel uit de maag en darmen.
  7. Chronische ziekten van alle organen van het maagdarmkanaal.

Pancreas MRI

Magnetische resonantiebeeldvorming is een methode voor de diagnose van visuele bepaling van het spijsverteringskanaal en de nieren, lever en milt. Bij pancreatitis is de ziekte moeilijk op te sporen, dus deze diagnostische methode is van de hoogste kwaliteit, waarbij de arts persoonlijk ontsteking of vergroting van organen kan zien. MRI, zal snel problemen in het maagdarmkanaal identificeren en een spoedbehandeling van de ziekte beginnen.

Om met de procedure te beginnen, verwijdert het slachtoffer metalen voorwerpen van zichzelf en neemt de vereiste lichaamshouding in. De reden voor de benoeming van de diagnostische procedure is ernstige pijn van het gordelroos-type. Een duidelijk beeld van het orgaan geeft de patiënt een geïmmobiliseerde toestand.

Ondanks het feit dat MRI een duidelijk beeld geeft van de inwendige organen, worden alle tests uitgevoerd om de toestand van de alvleesklier te controleren, omdat er samen een meer uitgesproken begrip is van de ziekte en de benoeming van de juiste behandeling.

Alles over de klieren en het hormonale systeem Hoe de alvleesklier te controleren welke tests moeten worden uitgevoerd om pathologie te identificeren

Laboratoriummethoden

Algemene bloedanalyse

Een toename van de ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) en het aantal leukocyten (leukocytose) van 10 tot 20 × 109 / l met een verschuiving van de leukocytenformule naar links is kenmerkend voor acute pancreatitis en met verergering van de chronische vorm (evenals voor het ontstekingsproces van een ander orgaan).

Analyse van urine

  • Alfa-amylase (diastase) van urine meer dan 2000 U / L suggereert acute pancreatitis. Deze indicator wordt gebruikt om een ​​voorlopige diagnose te stellen. Deze studie is echter niet-specifiek en correleert niet met de ernst van de ziekte. Diastase in de urine neemt vaak toe tijdens een pijnlijke aanval bij chronische pancreatitis.
  • De detectie van de aminozuren lysine en cystine in urine wordt waargenomen bij chronische pancreatitis geassocieerd met genetische aandoeningen van het eiwitmetabolisme.

Bloed samenstelling

  • Een verhoging van serum α-amylase is kenmerkend voor 95% van de gevallen van acute pancreatitis. Met necrose van de alvleesklier (pacreonecrose), evenals zijn insufficiëntie, neemt deze indicator af.
  • C-reactief proteïne (CRP) is een indicator van elk acuut ontstekingsproces, inclusief pancreatitis. De norm is van 0 tot 0,3 (0,5) mg / l. Vaker geven laboratoria het resultaat "in kruisen". In dit geval is de norm “negatief” (-), pathologie is “positief” (+). Het aantal 'plussen' (of 'kruisen') van (+) tot (++++) hangt samen met de ernst van de ziekte.
  • Een toename van leverenzymen (ALT en / of AST), evenals alkalische fosfatase (ALP), is kenmerkend voor gelijktijdige alcoholische hepatitis of choledocholithiasis (stenen in het lumen van de galwegen). ALP-activiteit is verhoogd bij 80% van de patiënten met pancreascarcinoom (kwaadaardige tumor).
  • Een verhoging van de concentratie van bilirubine (hyperbilirubinemie) treedt op bij 15-25% van de gevallen van acute pancreatitis.
  • Een verhoging van serumlipase (een van de enzymen geproduceerd in de pancreas) wordt waargenomen bij pancreatitis, die in een acute vorm verloopt of met een verergering van een chronisch proces.
  • De bloedglucose is verhoogd bij ernstige acute pancreatitis en bij 50% van de patiënten met pancreasinsufficiëntie.
  • Hypocalciëmie (lage serumcalciumconcentratie) treedt op op de eerste dag van acute pancreatitis, evenals bij pancreasinsufficiëntie.
  • Hypocholesterolemie en verlaagd serumalbumine zijn tekenen van pancreasinsufficiëntie..

Coprologisch onderzoek (ontlastinganalyse)

  • Steatorrhea (een grote hoeveelheid vetten vertegenwoordigd door vetzuren en zepen) en creatorroe (onverteerde spiervezels) duiden op een afname van de uitwendige secretie van de pancreas met zijn insufficiëntie en chronische pancreatitis.
  • Bepaling van fecale enolase (fosfopyruvaathydratase) van feces wordt gebruikt om matige of ernstige pancreasinsufficiëntie te diagnosticeren.

Routinematige laboratoriumtests kunnen niet helpen bij de vroege diagnose van alvleesklierkanker.

Ziektesymptomen

Om op tijd te begrijpen dat problemen in de alvleesklier beginnen, moet u op alle signalen van het lichaam letten. In verschillende stadia van de ontwikkeling van de ziekte verschijnen karakteristieke symptomen die ongemak en gezondheidsstoornissen veroorzaken:

  1. Pijn. Zodra de ontstekingsprocessen beginnen en de verstopping van de kanalen, voelt de persoon een onaangename scherpe pijn onder de ribben. Afhankelijk van de lokalisatie van de ziekte kan het pijn doen, aan de ene kant, aan de zijkant of tegelijk langs de hele omtrek van de ribben. De pijn is permanent en verdwijnt zelfs in rust niet.
  2. Braken. De maag stopt met het teveel etsen van het gegeten voedsel; zonder enzymtabletten treedt onmiddellijk braken op. Braken treedt op bij elke maaltijd.
  3. Warmte. Ontstekingsprocessen in het lichaam en intoxicatie veroorzaken een beschermende reactie van het lichaam en een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-38,5 graden.
  4. Geelzucht. Bij zwelling van de alvleesklier kan haar lichaam druk uitoefenen op de galkanalen, met als gevolg dat er obstructieve geelzucht ontstaat. Een persoon ontwikkelt alle tekenen van geelzucht: vergeelde ogen, handpalmen en huid.
  5. Diarree of obstipatie. Problemen van het spijsverteringskanaal zijn onmiddellijk voelbaar, gebrek aan enzymen en bedwelming veroorzaken problemen met ontlasting.

Laboratoriumonderzoek

Na onderzoek door een arts en het afnemen van een anamnese, worden laboratoriumtests voorgeschreven. Welke tests nodig zijn voor de studie van de alvleesklier, zal de arts bepalen, aangezien hun lijst afhangt van de specifieke omstandigheden.

De volgende categorieën van dergelijke onderzoeken kunnen worden onderscheiden:

  • Standaard. Bloed-, urine- of ontlastingsmonsters nemen om een ​​onderzoek uit te voeren tegen de huidige standaardtarieven.
  • Met een lading. Bestaat uit verschillende fasen. De basiswaarden worden vergeleken met de testresultaten na gebruik van speciale stoffen.
  • Bijzonder. Ontworpen om specifieke pathologieën te diagnosticeren, impliceert een speciale procedure voor het verzamelen en bestuderen van materiaal.

Bloedtesten

Het eerste dat wordt voorgeschreven voor ziekten van de alvleesklier, zijn bloedonderzoeken. Voor een volledig onderzoek wordt bloed afgenomen uit een vinger en een ader. Van de algemene indicatoren zijn het aantal leukocyten en neutrofielen, evenals ESR van bijzonder belang..

Welke tests worden er voor de alvleesklier gedaan? Biochemische analyse van bloed bepaalt de volgende indicatoren:

  • totaal en direct bilirubine;
  • glucose;
  • alfa-amylase;
  • lipase;
  • trypsine.

De alvleesklier maakt essentiële stoffen aan: spijsverteringsenzymen en insuline voor de afbraak van glucose. Een afname van de synthese van enzymen leidt tot het onvermogen om voedingsstoffen volledig te verwerken en te absorberen, en een toename is de oorzaak van zelfbeschadiging van het orgaan. Insuline is nodig voor glucoseverwerking, anders wordt bij een persoon diabetes mellitus vastgesteld.

Onderzoek van urine en ontlasting

Niet minder belangrijk zijn tests voor het functioneren van de alvleesklier, gebaseerd op de studie van urine- en ontlastingsmonsters. Ze weerspiegelen het proces van het verwerken van stoffen die het lichaam binnenkomen. Het is het beste om het ochtendmateriaal in te nemen, vooral urine..

In het laboratorium worden urinemonsters onderzocht op biochemische parameters zoals glucose, amylase en aminozuren. Bij ziekten van de alvleesklier zijn zij degenen die de grootste veranderingen ondergaan..

Uitwerpselen worden onderzocht op coprogram. Externe indicatoren (consistentie, kleur, aanwezigheid van onverteerde voedseldeeltjes, enz.), Evenals biochemische, worden geanalyseerd. De belangrijkste evaluatiecriteria zijn:

  • de aanwezigheid van voedingsvezels en vezels;
  • identificatie van spijsverteringsenzymen;
  • de hoeveelheid elastase;
  • analyse van hydrolyseproces.

Andere indicatoren

Hiermee is de laboratoriumdiagnose van pancreasaandoeningen alleen afgesloten als er geen significante afwijkingen werden gevonden. Als er twijfelachtige resultaten zijn, zijn aanvullende tests nodig om de alvleesklier te controleren met behulp van stresstests.

De volgende onderzoeksmogelijkheden worden gebruikt:

Glucosetolerantie - bloed wordt afgenomen aan het begin van de test, vervolgens drinkt de patiënt een glucoseconcentraat en een uur later wordt de bloedafname herhaald.

  • Diastase in urine - het aanvankelijke niveau wordt gemeten, na de introductie van proserin worden gedurende 2 uur elk half uur monsters genomen.
  • Iodolipol-test. Het ochtendurinemonster wordt als controle gebruikt. Na inname van jodolipol worden binnen 2,5 uur regelmatig metingen gedaan om de jodideconcentratie vast te stellen.
  • Antilichamen tegen bètacellen - detecteert auto-immuunpathologieën van insulineproductie.
  • Enzymen in de twaalfvingerige darm. Na de introductie van zoutzuur worden basislijnmonsters genomen.
  • Secretine-pancreasimin-test. De productie van amylase, trypsine en lipase wordt gestimuleerd door de toediening van secretine en cholecystopancreozymine; daarna wordt het niveau van enzymen in de twaalfvingerige darm vergeleken met het initiële.

Diagnostisch vragen stellen en onderzoeken

Bij het eerste gesprek met de patiënt is de arts geïnteresseerd in de klachten en voert hij een algemeen onderzoek uit bij de patiënt. Tijdens het gesprek leert de arts de kenmerken van pijn, de aard van dyspepsie, de frequentie en intensiteit van klinische symptomen. De volgende symptomen hebben de grootste diagnostische waarde bij het diagnosticeren van klieraandoeningen:

  1. Pijn in de bovenbuik, voornamelijk in de epigastrische en subcostale gebieden. Pijnen zijn vaak gordelroos in de natuur en treden op na de inname van overvloedig vet voedsel. De zwaarte en pijn in de maag gaan niet lang weg.
  2. Pijnlijke gewaarwordingen stralen uit naar het linkerschouderblad, onderrug, wat een persoon dwingt om een ​​geforceerde positie in te nemen om de aandoening te schenken.
  3. Een kenmerkend symptoom van pancreasziekte is braken en misselijkheid na het eten van vet voedsel. Gal kan aanwezig zijn in het braaksel. Braken verlicht de pijn niet.
  4. Bij ziekten van de klier treedt steatorroe op vanwege onvoldoende vertering van vetten en lipiden - een frequente vloeibare of papperige gele ontlasting met een mengsel van vetten. Steatorrhea is een pathognomonisch symptoom bij de diagnose van pancreatitis, tumor- en orgaankanker
  5. Patiënten worden periodiek gestoord door een opgeblazen gevoel, koorts, symptomen van intoxicatie, icterische verkleuring van de huid, wat ook wijst op een pancreasaandoening.

Uitwendig onderzoek onthult geelzucht, droge huid. Bij palpatie in de projectiegebieden van de pancreas wordt pijn onthuld, maar het is niet mogelijk om het orgel volledig te onderzoeken en te palperen vanwege de diepe ligging.

Laboratoriumonderzoeksmethoden

Dergelijke onderzoeken maken de diagnose nauwkeuriger en tonen aan dat de vermoedens gerechtvaardigd of niet bevestigd waren. Dergelijke analyses helpen ook:

  • Bepaal de ernst van het beloop van de ziekte;
  • Zijn er stoornissen in de productie van enzymen en hormonen.

Afhankelijk van de mogelijkheden van het ziekenhuis en van welke vermoedens de klinische onderzoeken hebben gewekt, schrijft de specialist voor:

Hemogram, deze methode vertoont een toename van ESR, bloedplaatjes en leukocyten, meestal komt dit voor bij ontstekingsprocessen met etterende manifestaties, evenals bij een vermoeden van kanker.
Biochemische analyse van bloed en urine. Deze onderzoeken zouden in geval van stoornissen in het werk van de alvleesklier het volgende moeten aantonen: een toename van elastase-1, lipase, bloedtrypsine of urine-amylase. Dergelijke indicatoren bevinden zich in het ontstekingsproces. En met het verlies van kliercellen, dat wil zeggen, de dood wordt meestal geassocieerd met oncologie: het vermindert al deze enzymen.
Coprogram. Dit is een ontlastingstest die kan aantonen dat vetten en eiwitten niet worden verteerd.
Studie van fecaal elastase-1. Als het niveau van dit enzym afneemt, kan de specialist bij de patiënt een tumor in een kwaadaardige vorm, complexe pancreatitis en andere afwijkingen in de vroege stadia vaststellen.
Tumormarkers. Ze zullen praten over de vraag of weefsels en cellen van de alvleesklier afsterven, tegen de achtergrond van de zich ontwikkelende oncologie.
Testen van pancreasenzymdeficiëntie. Deze tests omvatten: Lund-test, met methionine, bentiramine, met mecholilether, pancreatolaurinetest.
Test op glucosetolerantie of zetmeelbelasting

Deze test helpt om afwijkingen in de productie van het zeer belangrijke hormoon insuline aan te tonen..

Het ontcijferen van de verkregen resultaten moet door een specialist worden behandeld, dit zal helpen om het juiste beeld van de ziekte, het stadium van de cursus, opnieuw te creëren. Maar deze tests zullen niet altijd helpen om de juiste diagnose nauwkeurig vast te stellen, aangezien een aantal andere ziekten vergelijkbare indicatoren hebben..

Onderzoeksprincipes van de pancreas

Diagnostiek van de alvleesklier moet complex zijn: u moet niet alleen informatie krijgen over de structuur van het orgaan, maar ook over zijn functie. Laten we uitleggen waarom.

De alvleesklier is een grote klier met unieke structuren en functies. Zij is het die een sleutelrol speelt bij de uitvoering van de spijsvertering door enzymen te produceren die nodig zijn voor de afbraak van eiwitten en vetten in stoffen die de bloedbaan binnendringen en de cellen voeden. In deze klier wordt insuline gevormd, dat het belangrijkste energiesubstraat - glucose - helpt om energie te leveren aan cellen en weefsels. Er worden andere hormonen in gesynthetiseerd..

De klier bevindt zich in de retroperitoneale ruimte, ervoor liggen de maag, de dwarse dikke darm en de twaalfvingerige darm en de nieren aan beide zijden. Leidingen passeren het orgaan dat pancreassap verzamelt dat rijk is aan enzymen uit kliercellen. Ze stromen in één groot kanaal dat uitkomt in de twaalfvingerige darm..

De alvleesklier is een orgaan met veel kanalen achter de maag- en darmlussen

Als een bepaalde hoeveelheid klierweefsel is beschadigd, vervangt het resterende weefsel zijn functie en kunnen er geen symptomen van de ziekte optreden. Tegelijkertijd kan er een situatie ontstaan ​​wanneer een heel klein gebied sterft of ontstoken raakt, dit is niet merkbaar in de structuur van de hele klier, maar gaat gepaard met een uitgesproken verandering in de functie van het orgel. Dat is de reden waarom het onderzoek van de alvleesklier uitgebreid moet zijn en zowel de structuur van het orgaan als zijn functie moet omvatten..

Laboratoriummethoden

De methoden voor het onderzoeken van de alvleesklier zijn nauw verwant aan laboratoriumtests, waarmee de prestaties van het orgaan kunnen worden beoordeeld. Als we het hebben over acute ontstekingsprocessen, zal diagnostiek een verhoogde enzymatische activiteit aantonen. Dit zijn enzymen die door de klier worden aangemaakt. Deels worden ze beter bepaald in bloed, deels in ontlasting of urine.

Diagnostiek van het werk van de alvleesklier vindt plaats in combinatie met wat de arts en de lever van de patiënt onderzoeken, aangezien deze twee organen in paren functioneren. De allereerste tests die worden ingediend, zijn echter een algemene bloedtest en biochemie. Het overhandigen van de UAC betekent informatie ontvangen over de aanwezigheid van het proces in zijn acute beloop of verergering van de ziekte, die al lang is opgetekend. We hebben het over een verandering in het niveau van leukocyten, neutrofilaten van het gesegmenteerde en steektype. Bovendien stijgt ESR ook..

Biochemie is ook belangrijk vanuit een diagnostisch oogpunt. Daarin wordt bij problemen met de alvleesklier vaak te veel direct bilirubine gefixeerd, als de ziekte een icterische vorm heeft. Tegelijkertijd is er een verhoogde hoeveelheid gammaglobulinen, sialine-achtige zuren en seromucoïde.

Er zijn ook meer specifieke tests, bijvoorbeeld bepaling van antilichamen tegen bètacellen van de pancreas, bepaling van bloed-alfa-amylase-niveaus en trypsine-activiteit. Het pathologische beloop leidt tot een verhoging van het niveau van lipase, glucose. Met een toename van een dergelijke component hebben we het over ontstekingen en destructieve processen die het endocriene deel van het orgaan aantasten..

Hardware diagnostiek

Meer informatie over de grootte en structurele veranderingen van interne organen kan worden verkregen via hardwarediagnostiek. Bij het onderzoeken van de alvleesklier worden de volgende methoden gebruikt:

Echografie. Ultrasone golven worden gereflecteerd door de weefsels van de klier en worden op de monitor omgezet in een afbeelding. Veranderingen in het niveau van echogeniciteit, de grootte van het orgaan en zijn contouren, evenals de aanwezigheid van vloeistof in de buikholte duiden op de aanwezigheid van pathologie.

  • Endoscopisch onderzoek. Met behulp van een endoscopische sonde wordt de toestand van de weefsels op de kruising van de kanalen van de pancreas en de twaalfvingerige darm waargenomen.
  • ERCP. De methode van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie stelt ons in staat de toestand van de pancreaskanalen zelf te onderzoeken.
  • CT. Dankzij CT-scan van de alvleesklier wordt de structuur van het orgaan in detail onderzocht, worden neoplasmata en plaatsen van transformatie van gezond weefsel onthuld.
  • Endo-echografie. Gebruikt voor een gedetailleerde studie van de toestand van de klier en zijn kanalen, evenals de bijbehorende lymfeklieren.
  • Biopsie. Als verdachte neoplasmata worden gedetecteerd, wordt weefsel genomen door middel van een fijne naaldpunctie voor verder histologisch onderzoek. Hiermee kunt u oncologie detecteren of ervoor zorgen dat de tumor goedaardig is..

Op basis van de onderzoeksresultaten wordt een behandelprogramma opgesteld, dat onder meer een dieet en medicamenteuze therapie met enzymen kan omvatten. In ernstigere gevallen is een operatie vereist om minder beschadigde delen van de klier te behouden.

Wat is de ziekte

Dit is een ontstekingsproces dat de alvleesklier ondergaat. Er is zwelling van de weefsels van de alvleesklier en de kanalen naar de twaalfvingerige darm. Vanwege oedeem kunnen de enzymen die door de klier worden geproduceerd, niet via de kanalen de slokdarm binnendringen.

Maar lipase, amylase, lactase, chymotrypsine en trypsine, waarvan wordt aangenomen dat de hoofdtaak helpt bij de vertering van voedsel, kunnen hun hoofdfuncties niet vervullen, omdat ze zich ophopen in het lichaam van de alvleesklier. Maar het verteringsproces van enzymen kan niet worden gestopt, omdat ze langzaam de weefsels beginnen te verteren die ze hebben geproduceerd, terwijl ze het hele lichaam vergiftigen met gifstoffen.

Instrumentele onderzoeksmethoden

Deskundigen beschouwen deze methoden als erg belangrijk bij het identificeren van ziekten van de alvleesklier. Instrumentele studies laten de volgende afwijkingen zien:

  1. De grootte van de klier;
  2. Orgel structuur;
  3. Oedeem;
  4. Cysten;
  5. Fibrose;
  6. Stenen;
  7. Purulente manifestaties;
  8. Versmalling van kanalen en meer.

Dergelijke onderzoeken omvatten de volgende procedures:

  • Onderzoek met een endoscoop;
  • Röntgenfoto van de buikholte, deze methode zal helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van stenen in de kanalen van het orgel;
  • Contrast duodenografie;
  • Echografie is tegenwoordig de meest populaire methode om de alvleesklier te onderzoeken. Het helpt om de grootte, de toestand van de kanalen te bepalen, of er een overmatige hoeveelheid vocht, cysten, stenen, tumoren of andere neoplasmata is.
  • Endo-echografie. Deze methode helpt om de ontvangen echografische resultaten aan te vullen.
  • Computertomografie, dit type diagnose kan effectiever en omvangrijker worden genoemd bij de presentatie van informatie.
  • MRI helpt de doorgankelijkheid van de kanalen vast te stellen en te beoordelen hoeveel het weefsel van de klier is aangetast.
  • ERCP. Deze methode wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop en geeft zeer uitgebreide gegevens over de toestand van de kanalen..
  • Een biopsie is een kans om brandpunten van ontsteking, neoplasmata, inclusief kwaadaardige, atrofie te identificeren.

Maar toch wordt een volwaardige diagnose gesteld op basis van de studie van alle ontvangen analyses. Hierbij spelen ook de volgende factoren een belangrijke rol:

  1. Hoe uitgesproken de patiënt is;
  2. Specialistische kwalificatie;
  3. Beschikbaarheid van hoogwaardige en moderne apparatuur;
  4. Staat van de laboratoria.

Welke specialisten zullen helpen bij het identificeren van ziekten van de alvleesklier

De therapeut, deze arts wordt vaak gecontacteerd zodat hij de toestand van de patiënt adequaat kan beoordelen en hem naar de juiste tests en naar de juiste specialist met een smal profiel kan leiden.
De gastro-enteroloog kan de juiste diagnose stellen en vervolgens de juiste, effectieve behandeling voorschrijven.
Een endoscopist-arts helpt bij het uitvoeren van professioneel onderzoek met een endoscoop en kan het beeld van de ziekte zeer duidelijk beoordelen.
De radioloog maakt een röntgenfoto, echografie en maakt een volledige beschrijving van de foto, wat erg belangrijk is voor een volledige diagnose.

Voorbeeldlijst van behandeling

  1. Behandeling met medicatie wordt voorgeschreven;
  2. Een dieet wordt zeker aanbevolen, zonder dit geeft de behandeling meestal geen volledig resultaat;
  3. Fysiotherapieprocedures;
  4. In sommige gevallen wordt een operatie aanbevolen.

Het is erg belangrijk om te begrijpen dat een correct gediagnosticeerde en voorgeschreven behandeling die niet door de patiënt wordt genegeerd, levens kan redden. Omdat in sommige stadia van de ziekte de prognose niet altijd positief is.

Laboratorium stresstests

Soms moet u, naast tests die op een lege maag worden afgenomen, ook slagen voor tests die worden uitgevoerd nadat bepaalde stoffen in het lichaam zijn geïntroduceerd. Dit wordt een stresstest genoemd. Ze zijn verschillend.

Glycoamylasemische test. Eerst wordt een analyse uitgevoerd om de beginconcentratie van bloedamylase te bepalen. Vervolgens krijgt de persoon 50 gram glucose, die hij via de mond moet innemen. Een paar uur later wordt de analyse op amylase opnieuw uitgevoerd. Vervolgens worden beide indicatoren vergeleken.

Proseïne-test. Eerst moet u bepalen wat de beginconcentratie van diastase in de urine is. Vervolgens wordt een medicijn genaamd "Proserin" in het lichaam geïnjecteerd. En gedurende twee uur, elke 30 minuten, wordt het niveau van diastase gemeten.

Iodolipol-test. Nadat een persoon wakker is geworden, leegt hij zijn blaas en neemt vervolgens een medicijn genaamd Iodolipol. Het jodiumniveau begint een uur later, elk half uur, in de urine te worden bepaald. Een dergelijke diagnose van pancreasaandoeningen is gebaseerd op de activiteit van het lipase-enzym dat dit orgaan produceert.

Diagnose van ziekten van de alvleesklier is gebaseerd op de activiteit van het enzym lipase, dat wordt uitgescheiden in de blaas.

Een glucosetolerantietest is nodig om schade aan het endocriene apparaat van de pancreas vast te stellen. Het glucosegehalte wordt eerst op een lege maag bepaald, dan een uur later en dan twee uur nadat de patiënt de glucoseoplossing heeft ingenomen. Deze analyse kan alleen worden voorgeschreven door een endocrinoloog. Hij is het die de testresultaten zal interpreteren, omdat er een risico bestaat op complicaties die samenhangen met een verhoging van het niveau van deze koolhydraten in het bloed..

Echografie en MRI. Een methode als echografie bij diagnostiek is een van de belangrijkste. Dit komt omdat de arts de mogelijkheid heeft om de structuur van de klier te zien en de mogelijke aanwezigheid van een cyste of oncologie te overwegen. Normaal gesproken zendt dit orgaan echografie uit, net als de lever en milt. Als er geen pathologieën zijn en de alvleesklier in orde is, dan is de staartmaat ongeveer 35 mm, de kop 32 mm en het lichaam ongeveer 21 mm. Er mogen geen veranderingen in het weefsel van het orgel zijn en de contouren van de alvleesklier moeten gelijkmatig en duidelijk zijn.

Een röntgenmethode wordt ook gebruikt als een pathologie van de alvleesklier wordt gevonden.

Magnetische resonantiebeeldvorming, of MRI, wordt beschouwd als een van de meest nauwkeurige pancreasbiopsiemethoden. Met deze methode is het mogelijk om met grote nauwkeurigheid te bepalen of de weefsels van het orgaan zijn toegenomen of veranderd. Met behulp van gelaagde secties kunt u de locatie van de cyste of het oncologische proces nauwkeuriger bepalen.

Een röntgenmethode wordt ook gebruikt als een pathologie van de pancreas wordt gedetecteerd. Alleen als het radiopaak is. Dit zijn bijvoorbeeld stenen of cysten.

Al deze methoden zijn fundamenteel bij de diagnose van de alvleesklier..

Als u symptomen van een slecht functionerende alvleesklier begint op te merken, moet u onmiddellijk een arts raadplegen..

Je moet je laten testen. U begrijpt dus of alles in orde is met dit orgaan of dat u een behandeling nodig heeft. Hoe eerder een juiste diagnose wordt gesteld, hoe sneller de behandeling zal beginnen. In de regel begint het allemaal met een onderzoek door een gewone therapeut. Als u echter ernstige acute pijn heeft, moet het ambulanceteam u naar het ziekenhuis brengen..

Het is daar dat de diagnostiek zal worden uitgevoerd. De tussenkomst van de chirurg kan ook nodig zijn. Als u ter preventie een onderzoek van dit orgaan wilt ondergaan, mag u dit niet uitstellen. Ga zo snel mogelijk naar het lab waar dit kan. Onthoud dat als het probleem niet op tijd wordt ontdekt, dit alles tot ernstige complicaties zal leiden..

Instrumentele methoden

Radiografie van de buikorganen

  • Maakt een differentiële diagnose mogelijk tussen acute pancreatitis en darmobstructie, evenals perforatie bij maagzweren.
  • In 30-40% van de gevallen onthult het verkalking bij chronische pancreatitis.
  • Detecteert grote alvleeskliertumoren (gevorderde stadia).

Echografisch onderzoek (echografie)

  • Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door oedeem, verdikking en verminderde echogeniciteit van de pancreas. De effectiviteit van het onderzoek wordt verminderd als er lucht in de darm is. Met echografische gegevens kan de ernst van pancreatitis niet worden bepaald.
  • Bij chronische pancreatitis in de kanalen en het parenchym van de pancreas worden verkalkingsprocessen gedetecteerd.
  • Een pseudocyste die vloeistof bevat, is meestal te wijten aan acute of chronische pancreatitis.
  • Echografie (en CT) detecteert tumoren met een grootte van 2-3 cm.

Computertomografie (CT)

Hiermee kunt u de grootte en contouren van de alvleesklier, tumor of cyste instellen, verkalking. Contrastversterkte CT is de meest nauwkeurige beeldvormende techniek voor de alvleesklier.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)

De huidige gegevens zijn onvoldoende om MRI te herkennen als een effectieve methode voor het onderzoeken van de alvleesklier.

Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP)

  • Een van de modernste en meest effectieve diagnostische methoden.
  • Maakt het mogelijk om kleine alvleeskliertumoren te detecteren.

Biopsie

  • Invasieve diagnostische techniek uitgevoerd onder controle van echografie of CT met verder cytologisch onderzoek van het materiaal.
  • Zeer nauwkeurige diagnose van pancreascarcinoom.

In ieder geval weet alleen een arts hoe hij de alvleesklier moet controleren. Bovendien kunnen de meeste van de beschreven methoden zelfstandig worden doorgegeven, zonder verwijzing van een arts zal het niet werken.

Methoden voor het diagnosticeren van pancreatitis

Iedereen weet dat het veel effectiever is om ziekten in de vroege stadia te behandelen, totdat de vorm van de cursus zich heeft ontwikkeld tot een chronische. Maar hiervoor is het minstens één keer per jaar nodig om een ​​volledig medisch onderzoek te ondergaan, waardoor het mogelijk is om afwijkingen van de norm, de ontwikkeling van pathologieën en verslechteringen tijdig te bepalen.

Hoe de alvleesklier controleren? Allereerst moet u een huisarts raadplegen. Hij is het die de patiënt zorgvuldig moet onderzoeken, de buik moet palperen, bepalen waar de ziekte zich bevindt en aanwijzingen voor tests geven. Zelfs met palpatie kan de arts de etiologie van buikpijn bepalen.

Als er een vermoeden bestaat dat pancreatitis de oorzaak is van pijnsyndromen, wordt de patiënt voor onderzoek naar een gastro-enteroloog gestuurd, die alle tests voorschrijft die de voorlopige diagnose bevestigen of weerleggen.

Algemene bloedanalyse

Ze doneren bloed uit een vinger, waarna laboratoriummedewerkers het aantal leukocyten en ESR in het bloed controleren. Met een algemene analyse kunt u bepalen of er ontstekingsprocessen in het lichaam aanwezig zijn. Gebrek aan insuline duidt ook op de ontwikkeling van zwelling van de klieren..

Bloed samenstelling

Veneus bloed wordt afgenomen voor biochemische analyse. Het is getest op verhoogde enzymen. Deze methode is vooral effectief in de acute fase van pancreatitis..

Urinetesten

Als het enzym amylase in de urine wordt aangetroffen, wordt de aanwezigheid van pancreasaandoening voor bijna 100% bevestigd. Deze testen maken het mogelijk om op chemisch niveau de problemen van de alvleesklier vast te stellen. Maar aangezien veel aandoeningen vergelijkbare indicatoren en symptomen hebben, moeten de tests worden bevestigd met andere onderzoeksmethoden..

Echografie

Echografie is een integraal onderdeel van de diagnose. Met behulp van echografisch onderzoek worden de grootte van het klierweefsel en zijn kanalen, de locatie ten opzichte van andere organen, de aanwezigheid van vloeistofmassa's in de buikholte of hun afwezigheid vastgesteld. Echografie maakt het mogelijk om de toestand van interne organen visueel te beoordelen en ettering en peritonitis uit te sluiten.

Röntgenfoto

Heel vaak leiden stenen in de kanalen van het klierweefsel tot pancreatitis. Een röntgenfoto maakt het mogelijk om de aanwezigheid van stenen, de zogenaamde calcenaten, visueel vast te stellen.

CT-scan

Met CT kunt u visueel veranderingen in de grootte van het klierweefsel, vernauwing of uitzetting van de kanalen bepalen. Deze methode wordt als duur beschouwd, maar biedt veel informatie, waardoor u een nauwkeurigere diagnose kunt stellen en de juiste behandeling kunt voorschrijven..

Endoscopie

Met behulp van een kleine sonde met camera kunnen artsen in realtime de hele situatie van binnenuit bekijken. De endoscoop wordt in de twaalfvingerige darm ingebracht en de tepelvaten worden zorgvuldig onderzocht, waardoor secreties het spijsverteringskanaal binnendringen. Ook tijdens endoscopie wordt contrast geïnjecteerd om betere röntgenfoto's en CT-scans te maken. Maar het contrast zelf wordt als irriterend beschouwd en kan een terugval van pancreatitis veroorzaken..

Laparoscopie

Laparoscopie wordt meer als een chirurgische ingreep dan als een diagnostische methode beschouwd, maar het levert belangrijke feiten op over de huidige toestand van de ziekte. Laparoscopie wordt vaker gebruikt in de acute vorm van pathologie. Dit is een minimaal invasieve methode die helpt om dood weefsel uit de klier te verwijderen

De verkregen analyses kunnen ook wijzen op de aanwezigheid van neoplasmata en cysten, wat belangrijk is om te leren in de vroege ontwikkeling van tumoren.

Instrumentele diagnostische methoden

Bevestiging van de diagnose is onmogelijk zonder instrumentele methoden. In het huidige ontwikkelingsstadium van de geneeskunde worden röntgen-, echografie- en glasvezeldiagnostische methoden gebruikt..

Röntgenonderzoeken

  1. Duidelijke radiografie van de buikholte. Het wordt gebruikt voor de differentiële diagnose van buikpijnsyndroom. Indirecte tekenen van schade aan de alvleesklier - stenen en zeehonden in de galblaas en galkanalen.
  2. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP). De methode is ook effectief voor secundaire galpancreatitis als gevolg van congestie in de galwegen, met stenen in de galblaas, met cicatriciale vernauwing van de uitscheidingskanalen..
  3. CT-scan. Helpt bij het diagnosticeren van gecompliceerde pancreatitis (cysten, pseudocysten, calcificaties, atrofische en necrotische delen van het orgaan). Het wordt veel gebruikt voor volumetrische neoplasmata: goedaardige tumoren van de klier, kanker, kankermetastasen van naburige organen. Met deze pathologieën in de afbeeldingen zijn de contouren van de klier ongelijk, de afmetingen worden vergroot, een volumetrisch neoplasma wordt bepaald in het gebied van een of twee lobben.

Echografie

Echografie van de buikorganen en in het bijzonder de alvleesklier is de gouden standaard voor de diagnose van primaire en cholangiogene pancreatitis, vet- en bindweefseldegeneratie van het parenchym, pancreaskanker. Tot slot geeft de arts een nauwkeurige beschrijving van de structuur van het orgaan, de ernst van diffuse veranderingen, hun aard en prevalentie.

  • Met stenen in de galblaas of in de uitscheidingskanalen worden dichte stenen van verschillende groottes en dichtheden gevisualiseerd.
  • Bij acute en chronische pancreatitis in alle delen van het orgaan worden diffuse veranderingen in het parenchym onthuld in combinatie met oedeem van de capsule en interlobulaire ruimtes.
  • Bij kanker neemt de grootte van het orgaan toe, de echogeniciteit van de structuren is niet uniform. De monitor laat duidelijk de grens zien tussen gezond parenchym en kankerweefsel. Aan de hand van de dichtheid van het neoplasma kan men de oorsprong van de tumor beoordelen..

Esophagogastroduodenoscopie

Een andere methode voor het diagnosticeren van pathologie van de pancreas en galwegen. De methode stelt u in staat om cicatriciale vernauwing of blokkering van het uitscheidingskanaal te identificeren met stenen bij gal pancreatitis, en om veranderingen in de pancreatoduodenale zone te visualiseren, wat duidt op primaire pancreatitis of orgaankanker.

De diagnose van pancreaspathologie is dus een heel complex van diagnostische onderzoeken die onmiddellijk na opname in de kliniek aan de patiënt worden uitgevoerd. Alle tests worden voorgeschreven door een gastro-enteroloog of therapeut na een grondig onderzoek en ondervraging van de patiënt. Dezelfde arts schrijft een behandeling voor.

Met een tijdige diagnose kunt u snel de richting van de behandeling bepalen (de patiënt naar een chirurgisch of therapeutisch ziekenhuis sturen), adequate etiotrope en symptomatische therapie voorschrijven, de prognose van de ziekte verbeteren.

Welke tests worden er gedaan voor overtredingen van de pancreas en pancreatitis?

Het moderne levensritme van mensen laat praktisch geen tijd en gelegenheid over om een ​​uitgebalanceerd dieet te behouden, daarom ondervinden velen vaak onaangename pijnlijke gevoelens van pijnlijke of acute aard in de alvleesklier. In dergelijke situaties is het noodzakelijk om regelmatig een volledig onderzoek van de organen van het maagdarmkanaal te ondergaan om de ontwikkeling van mogelijke pathologische veranderingen te identificeren. Om de ontwikkeling van complicaties na verloop van tijd te voorkomen, evenals het begin van de progressie van een ernstige pathologie, moet u weten welke tests met de alvleesklier worden uitgevoerd.

Oorzaken van pijn in de alvleesklier en mogelijke diagnostische methoden

In de meeste gevallen wordt het optreden van pijnlijke gevoelens op het gebied van lokalisatie van het betreffende orgaan bevorderd door pancreatitis in de acute of chronische fase van zijn ontwikkeling. Het kan niet alleen bij ouderen voorkomen, maar ook bij de jongere generatie. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn:

  • alcohol misbruik,
  • roken van tabak,
  • onjuiste voeding, voornamelijk bestaande uit fastfood en andere snelle koolhydraten,
  • frequente hongerstakingen en een niet-rationele benadering van het volgen van voedingsregimes.

Maar vergeet niet dat, naast pancreaspathologie van de pancreas, onaangename pijn kan worden veroorzaakt door ziekten van het endocriene systeem zoals de ontwikkeling van oncologie of diabetes mellitus. Daarom zal de kennis van welke tests moeten worden doorstaan ​​om de toestand van dit orgaan te controleren, nuttig zijn voor elke leeftijdsgeneratie..

Het is belangrijk om te onthouden dat vóór de vorming van acute pijnaanvallen eerst neutrale symptomen verschijnen in het gebied van het parenchymale orgaan, wat een licht ongemak veroorzaakt in het algemeen welzijn.

U moet meteen op dergelijke wijzigingen letten. Het komt inderdaad heel vaak voor dat de ontwikkeling van het ontstekingsproces de vorming van een onomkeerbare complicatie van pathologie kan veroorzaken, wat leidt tot een fatale afloop..

Veel mensen stellen de vraag: "Hoe de alvleesklier te controleren en welke tests zijn nodig om deze te doorstaan?" Het afnemen van tests om de alvleesklier te onderzoeken, impliceert een aantal van de volgende diagnostische tests:

  • donatie van bloed voor algemeen laboratorium- en klinisch onderzoek,
  • identificatie van hormoonspiegels,
  • algemene urinetests,
  • coprogram-onderzoeken,
  • en ook voorgeschreven echografie, CT, MRI, etc..

Bloedtesten

In het geval van een pancreasaandoening wordt een hoog niveau van informatie aangetoond door een laboratoriumbloedtest, dus meestal kunnen specialisten verschillende soorten bloedonderzoeken tegelijkertijd voorschrijven voor het onderzoeken van de alvleesklier.

Heel vaak schrijven specialisten, om de alvleesklier te controleren, bloedonderzoeken voor voor algemene en klinische laboratoriumtests, die 's ochtends op een lege maag moeten worden genomen..

Het decoderen van deze analyses wordt in de komende 2-3 uur uitgevoerd, zodat u de resultaten van de analyses kunt ontvangen op de dag dat ze worden ingediend. De ontwikkeling van ontstekingsprocessen wordt grotendeels weerspiegeld in het totale aantal ESR en leukocyten, dat soms de normale waarden overschrijdt. Maar in sommige gevallen zijn deze resultaten niet voldoende voor een volledige beoordeling van het klinische beeld en bepaling van de diagnose..

Om de alvleesklier te controleren, kunnen ook bloedonderzoeken voor biochemie worden voorgeschreven, wat meer informatief is, omdat het de mate van amylase-intensiteit aangeeft, waarvan het verhoogde gehalte de progressie van pathologische aandoeningen aangeeft.

Een biochemische bloedtest toont ook het gehalte aan cholesterolverbindingen en glucose. Wanneer een arts een test voorschrijft voor de bepaling van pancreasantigeen, duiden de verkregen positieve resultaten op het optreden van een acute vorm van pancreasziekte. Maar met zijn chronische beloop zal het resultaat van een dergelijke test negatief zijn.

Bepaling van hormonale niveaus

Tests voor de alvleesklier om de hormonale niveaus in het menselijk lichaam te bepalen, zijn een van de belangrijkste diagnostische methoden om dit orgaan te onderzoeken. Het is tenslotte het optimale niveau van hormonen in het lichaam dat zorgt voor het werk van bijna alle systemen van interne organen en het optimale verloop van alle vitale processen.

Het is absoluut noodzakelijk dat een dergelijke studie van analyses het insulinegehalte in het bloed bepaalt, aangezien de regulering van de metabolismeprocessen van koolhydraatverbindingen, de volledige opname van glucose en de controle over het suikerniveau in het bloed van dit hormoon afhangen.

Na ontvangst van de resultaten van het insulinegehalte in het bloed, evalueert de specialist de toestand van de alvleesklier. De ontwikkeling van pathologie zal blijken uit indicatoren die de kritische punten van de norm benaderen of deze overschrijden.

Met de ontwikkeling van een acuut ontstekingsproces en andere even complexe ernstige pathologische aandoeningen in het gebied van het parenchymale orgaan, schrijven experts een onderzoek voor om het niveau van glucagon te identificeren, een hormoon dat verantwoordelijk is voor het niveau van insulinesecretie.

Urine-onderzoek

In een algemene studie van urineanalyses wordt de hoeveelheid aminozuren en diastase (pancreasamylase) bepaald. Als de testresultaten een verhoogd gehalte van hun inhoud laten zien, is dit een aanwijzing voor een storing van de alvleesklier. Maar het verminderde gehalte van deze componenten in de urine duidt op de dood van bepaalde weefselsecties van dit orgaan..

De redenen voor het verhoogde niveau van diastase en aminozuren in de urine kunnen de volgende factoren zijn:

  • acute of chronische pancreatitis,
  • vorming van pancreasnecrose,
  • het verschijnen van neoplasmata van een andere aard van de cursus,
  • cholelithiasis van verschillende mate van intensiteit,
  • leverontsteking,
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap,
  • acute pathologieën op het gebied van interne organen.

Coprogram-studie

De studie van tests voor de alvleesklier impliceert ook de studie van de consistentie van ontlasting. Slechte ontlastingstests zullen de aanwezigheid van vezels, vet en zetmeel aantonen.

Maar als de belangrijkste indicator van de toestand van het parenchymorgaan, wordt het niveau van elastase genomen. Verlaagde elastase-indices geven aan dat de prestatie van het onderzochte orgaan tot een pathologische toestand is teruggebracht.

Om een ​​specifieke ziekte van de alvleesklier te bepalen, kunnen aanvullende diagnostische methoden nodig zijn, zoals echografie, MRI of CT.

Wanneer echografie wordt voorgeschreven

Een echografisch onderzoek van de klier wordt meestal uitgevoerd samen met een onderzoek naar de toestand van de maag. Onderzoek van deze organen is vereist in de volgende situaties:

  • als er pijn is aan de linkerkant in het hypochondrium,
  • als u de ontwikkeling van een neoplasma vermoedt in het gebied van het maagdarmstelsel,
  • om de diagnose te bevestigen,
  • met een sterke afname van het lichaamsgewicht en een verslechtering van het algemeen welzijn,
  • als u het ontwikkelen van diabetes mellitus vermoedt,
  • met het verschijnen van geelheid van de huid en een periodiek gevoel van misselijkheid.

Het is absoluut noodzakelijk dat aanvullende diagnostische methoden zoals echografie, MRI en CT vereist zijn als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een tumor van oncologische aard in het gebied van het parenchymale orgaan. Bij een grote tumor kan de structuur van het parenchymale orgaan aanzienlijk veranderen.

Bovendien is echografisch onderzoek nodig om de eerste vermoedens van de ontwikkeling van pancreatitis te identificeren, aangezien deze pathologie in de vroege stadia van zijn ontwikkeling bijna asymptomatisch is..

CT- en MRI-onderzoek wordt voorgeschreven als de resultaten van echografie geen nauwkeurig klinisch beeld van de ontwikkeling van pathologische veranderingen in de pancreas lieten zien. Met magnetische resonantiebeeldvorming onderzoekt een specialist alle organen van de buikholte tegelijk, waardoor het mogelijk is om bijkomende ziekten met een latent karakter van het beloop te identificeren.

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Voeding bij pancreatitis: we begrijpen wat je wel en niet kunt eten

Analyses

Ontsteking van de alvleesklier of pancreatitis is een ernstige ziekte die de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk kan verminderen.

Glucofaag

Preventie

Hallo meiden, ik was bij de endocrinoloog, getest op schildklierhormonen, op insuline, deed een echo. Alles valt binnen het normale bereik, maar het gewicht is extra. Ik ben sinds januari op dieet, tot nu toe ben ik 5 kg afgevallen.