Hoofd- / Diëten

Onglisa

Ongliza: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Onglyza

ATX-code: A10BH03

Werkzame stof: Saxagliptine (Saxagliptine)

Fabrikant: Bristol-Myers Squibb Company (VS), AstraZeneca Pharmaceutical LP (VS), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Italië)

Beschrijving en foto-update: 24-10-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 1701 roebel.

Onglisa - een medicijn met hypoglycemische werking.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm van afgifte Ongliza - tabletten, filmomhuld: rond, biconvex, de inscripties worden aangebracht met blauwe kleurstof; Elk 2,5 mg - van lichtgele tot lichtgele kleur, aan de ene kant de inscriptie "2.5", aan de andere kant - "4214"; 5 mg - roze, aan de ene kant de inscriptie "5", aan de andere kant - "4215" (10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 3 blisters).

Samenstelling van 1 tablet:

  • werkzame stof: saxagliptine (in de vorm van saxagliptinehydrochloride) - 2,5 of 5 mg;
  • hulpcomponenten: lactosemonohydraat - 99 mg; microkristallijne cellulose - 90 mg; croscarmellosenatrium - 10 mg; magnesiumstearaat - 1 mg; 1M zoutzuuroplossing - in voldoende hoeveelheid;
  • schaal: Opadry II wit (polyvinylalcohol - 40%; titaandioxide - 25%; macrogol - 20,2%; talk - 14,8%) - 26 mg; Opadry II geel (voor 2,5 mg tabletten) [polyvinylalcohol - 40%; titaandioxide - 24,25%; macrogol - 20,2%; talk - 14,8%; kleurstof geel ijzeroxide (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II roze (voor 5 mg tabletten) [polyvinylalcohol - 40%; titaandioxide - 24,25%; macrogol - 20,2%; talk - 14,8%; rood ijzer kleurstofoxide (E172) - 0,75%] - 7 mg;
  • inkt: Opacode-blauw - (45% schellak in ethylalcohol - 55,4%; FD&C Blue # 2 / indigokarmijn aluminiumpigment - 16%; n-butylalcohol - 15%; propyleenglycol - 10,5%; isopropylalcohol - 3% ; 28% ammoniumhydroxide - 0,1%) - in voldoende hoeveelheid.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Saxagliptine is een krachtige selectieve, reversibele, competitieve remmer van dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4). Bij diabetes mellitus type 2 leidt de inname ervan tot de onderdrukking van de activiteit van het DPP-4-enzym gedurende 24 uur. Na opname van glucose leidt remming van DPP-4 tot een 2-3-voudige toename van de concentratie van glucose-afhankelijke insulinotroop polypeptide (GIP) en glucagon-like peptide-1 (GLP-1), een toename van de glucose-afhankelijke respons van bètacellen en een afname van de glucagonconcentratie, wat de oorzaak is van een toename van de concentratie. C-peptide en insuline.

Verminderde afgifte van glucagon uit alvleesklier-alfa-cellen en insulineafgifte door bètacellen in de pancreas leidt tot een afname van postprandiale en nuchtere glycemie.

Als resultaat van placebogecontroleerde onderzoeken werd vastgesteld dat het gebruik van Onglisa voortgaat met een statistisch significante verbetering van nuchtere bloedplasmaglucose (FPG), geglycosyleerd hemoglobine (HbA1c) en postprandiale glucose (PPG) van bloedplasma in vergelijking met controle.

Patiënten die het beoogde glykemische niveau niet bereikten tijdens het gebruik van saxagliptine als monotherapie, krijgen bovendien metformine, thiazolidinedionen of glibenclamide voorgeschreven. Verlaag de HbA wanneer u 5 mg saxagliptine gebruikt1c werd opgemerkt na 4 weken, HPN - na 2 weken. Patiënten die saxagliptine kregen in combinatie met metformine, thiazolidinedionen of glibenclamide vertoonden een vergelijkbare afname.

Tijdens het gebruik van Onglisa neemt het lichaamsgewicht niet toe. Het effect van saxagliptine op het lipidenprofiel is vergelijkbaar met dat van placebo.

Farmacokinetiek

Bij gezonde vrijwilligers en bij patiënten met diabetes mellitus type 2 worden vergelijkbare parameters van de farmacokinetiek van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet opgemerkt..

De stof wordt snel geabsorbeerd na orale toediening op een lege maag. Het bereiken van Cmax. hoogte (maximale concentratie van de stof) van saxagliptine en de belangrijkste metaboliet in plasma komen voor gedurende respectievelijk 2 uur en 4 uur. Met toenemende dosis is er een evenredige toename van Cmax. hoogte en AUC (gebied onder de concentratie-tijdcurve) van zowel de stof als zijn belangrijkste metaboliet. Na een enkelvoudige dosis van 5 mg saxagliptine bij gezonde vrijwilligers, is de gemiddelde Cmaxmax. hoogte saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet in plasma waren 24 ng / ml en 47 ng / ml, AUC-waarden waren respectievelijk 78 ng × u / ml en 214 ng × u / ml.

Gemiddelde eindtijd T1/2 (halfwaardetijd) van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet is respectievelijk 2,5 uur en 3,1 uur, de gemiddelde waarde van remming T1/2 DPP-4-plasma - 26,9 uur Remming van DPP-4-activiteit in plasma gedurende ten minste 24 uur na inname van saxagliptine wordt geassocieerd met de hoge affiniteit voor DPP-4 en langdurige binding eraan. Een merkbare cumulatie van de stof en zijn belangrijkste metaboliet tijdens een lange kuur met een frequentie van 1 keer per dag wordt niet waargenomen. De afhankelijkheid van de klaring van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet van de dagelijkse dosis en de duur van de behandeling bij gebruik van het geneesmiddel eenmaal daags in het dosisbereik van 2,5-400 mg gedurende 14 dagen werd niet onthuld..

Na orale toediening wordt ten minste 75% van de ingenomen dosis geabsorbeerd. Voedselinname heeft geen significante invloed op de farmacokinetiek van saxagliptine. Voedingsmiddelen met veel vet hebben invloed op C.max. hoogte de stof verhoogt echter niet de AUC-waarden in vergelijking met de nuchtere opname met 27%. Wanneer het medicijn met voedsel wordt ingenomen, in vergelijking met het innemen op een lege maag, neemt de tijd om de Cmax te bereiken met ongeveer 30 minuten toemax. hoogte. Deze veranderingen hebben geen klinische betekenis..

Saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet binden slechts in geringe mate aan serumeiwitten. In dit opzicht kan worden aangenomen dat met veranderingen in de eiwitsamenstelling van bloedserum, waargenomen bij nier- of leverinsufficiëntie, de distributie van saxagliptine geen significante veranderingen zal ondergaan..

De stof wordt voornamelijk gemetaboliseerd met de deelname van cytochroom P450 3A4 / 5 iso-enzymen (CYP 3A4 / 5). In dit geval wordt de belangrijkste actieve metaboliet gevormd, waarvan het remmende effect ten opzichte van DPP-4 2 keer zwakker is dan dat van saxagliptine..

Saxagliptine wordt uitgescheiden in gal en urine. De gemiddelde renale klaring van de stof is ongeveer 230 ml / min, de gemiddelde waarde van glomerulaire filtratie is ongeveer 120 ml / min. De renale klaring voor de belangrijkste metaboliet is vergelijkbaar met de gemiddelde glomerulaire filtratiesnelheid.

De AUC-waarde van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet bij licht nierfalen is respectievelijk 1,2 en 1,7 keer hoger dan bij patiënten met een intacte nierfunctie. Deze verhoging van de AUC is niet klinisch significant en er mogen geen dosisaanpassingen worden doorgevoerd..

Bij matig / ernstig nierfalen en bij patiënten die hemodialyse ondergaan, zijn de AUC-waarden van de stof en de belangrijkste metaboliet respectievelijk 2,1 en 4,5 keer hoger. In dit opzicht mag de dagelijkse dosis voor deze groep patiënten niet hoger zijn dan 2,5 mg per dosis. In het geval van een verminderde leverfunctie werden klinisch significante veranderingen in de parameters van de farmacokinetiek van saxagliptine niet vastgesteld en is er daarom geen dosisaanpassing nodig..

Klinisch significante verschillen in de parameters van de farmacokinetiek van saxagliptine bij patiënten van 65-80 jaar in vergelijking met jongere patiënten werden niet onthuld. Ondanks het feit dat dosisaanpassing niet nodig is bij deze groep patiënten, moet rekening worden gehouden met de grote kans op een verminderde nierfunctie..

Gebruiksaanwijzingen

Onglisa wordt voorgeschreven voor de behandeling van diabetes type 2 als aanvulling op lichaamsbeweging en dieet om de bloedglucoseregulatie te verbeteren..

Het medicijn kan als volgt worden toegediend:

  • monotherapie;
  • combinatietherapie met metformine starten;
  • naast monotherapie met thiazolidinedionen, metformine, sulfonylureumderivaten in gevallen van onvoldoende glykemische controle tijdens een dergelijke behandeling.

Contra-indicaties

  • diabetes mellitus type 1;
  • diabetische ketoacidose;
  • aangeboren galactose-intolerantie, verminderde opname van galactose en glucose en lactasedeficiëntie;
  • gecombineerd gebruik met insuline;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • leeftijd tot 18 jaar;
  • individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn.

Relatief (Ongliza wordt onder medisch toezicht voorgeschreven):

  • matige / ernstige nierfunctiestoornis;
  • gecombineerd gebruik met sulfonylureumderivaten;
  • oudere leeftijd.

Instructies voor gebruik van Ongliza: methode en dosering

Ongliza wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd.

De aanbevolen dosis is 5 mg in 1 dosis.

Bij combinatietherapie wordt Onglisa gebruikt met metformine, sulfonylureumderivaten of thiazolidinedionen.

Bij het starten van een combinatietherapie met metformine is de aanvangsdosis per dag 500 mg. Bij onvoldoende respons kan deze worden verhoogd.

Als een dosis Ongliza is overgeslagen, moet deze zo snel mogelijk worden ingenomen, maar geen dubbele dosis binnen 24 uur..

De dagelijkse dosis voor patiënten met matige / ernstige nierinsufficiëntie (met creatinineklaring ≤ 50 ml / min), evenals voor patiënten die hemodialyse ondergaan, is 2,5 mg in 1 dosis. Onglisa moet worden ingenomen na het einde van de hemodialysesessie. Het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten die peritoneale dialyse ondergaan, is niet onderzocht. Het wordt aanbevolen om de nierfunctie vóór / tijdens de behandeling te beoordelen..

De aanbevolen dagelijkse dosis Onglyza in combinatie met indinavir, nefazodon, ketoconazol, atazanavir, ritonavir, claritromycine, itraconazol, nelfinavir, saquinavir, telitromycine en andere krachtige remmers van CYP 3A4 / 5 is 2,5 mg in 1 dosis..

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen tijdens monotherapie en de toevoeging van Onglisa aan therapie met metformine, glibenclamide of thiazolidinedion (> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en

Onglisa: instructies, gevaar en beoordelingen van diabetici

Onglisa is een van de vertegenwoordigers van een nieuwe groep hypoglycemische middelen, DPP-4-remmers. Het medicijn heeft een fundamenteel ander werkingsmechanisme dan andere antidiabetische pillen. Wat betreft de effectiviteit van Ongliza is het vergelijkbaar met traditionele middelen, wat betreft de veiligheid van gebruik is het aanzienlijk beter dan hen. Bovendien heeft het medicijn een positief effect op bijkomende factoren, waardoor de progressie van diabetes mellitus en de ontwikkeling van complicaties wordt vertraagd..

Wetenschappers zijn van mening dat de aanmaak van deze remmers een grote stap voorwaarts is in de behandeling van diabetes. Aangenomen wordt dat de volgende ontdekking medicijnen zullen zijn die de verloren functies van de alvleesklier voor een lange tijd kunnen herstellen..

Waar is de Onglisa-voorbereiding voor?

Het is belangrijk om te weten! Een noviteit die wordt aanbevolen door endocrinologen voor de voortdurende controle van diabetes! Je hebt het gewoon elke dag nodig. Lees meer >>

Type 2 diabetes wordt gekenmerkt door een verminderde gevoeligheid van pancreascellen voor glucose, een vertraging in de eerste fase van de insulinesynthese (als reactie op koolhydraatvoedsel). Met een toename van de duur van de ziekte gaat de tweede fase van de hormoonproductie geleidelijk verloren. Aangenomen wordt dat een gebrek aan incretines de belangrijkste oorzaak is van het slecht functioneren van de bètacellen die insuline produceren. Dit zijn peptiden die de afscheiding van het hormoon stimuleren, ze worden aangemaakt als reactie op de instroom van glucose in het bloed.

Onglyse remt de werking van het DPP-4-enzym, dat nodig is voor de afbraak van incretines. Hierdoor blijven ze langer in het bloed, waardoor insuline in een groter volume wordt aangemaakt dan normaal. Dit effect helpt de glycemie te corrigeren, zowel op een lege maag als na het eten, om het verstoorde werk van de alvleesklier dichter bij fysiologisch te brengen. Na de benoeming van Onglisa is geglyceerd hemoglobine bij patiënten verminderd met 1,7%.

Diabetes en drukstoten behoren tot het verleden

Diabetes is de oorzaak van bijna 80% van alle beroertes en amputaties. 7 op de 10 mensen overlijden door blokkades in de slagaders van het hart of de hersenen. In bijna alle gevallen is de reden voor zo'n vreselijk einde hetzelfde: een hoge bloedsuikerspiegel..

Het is mogelijk en noodzakelijk om suiker neer te halen, verder niets. Maar dit geneest de ziekte zelf niet, maar helpt alleen om het gevolg te bestrijden, en niet de oorzaak van de ziekte..

Het enige medicijn dat officieel wordt aanbevolen voor de behandeling van diabetes, en dat ook door endocrinologen in hun werk wordt gebruikt, is de Diabetes Patch Dzhi Dao.

De effectiviteit van het medicijn, berekend volgens de standaardmethode (het aantal herstelde patiënten op het totale aantal patiënten in een groep van 100 mensen die een behandeling ondergingen) was:

  • Suikernormalisatie - 95%
  • Eliminatie van veneuze trombose - 70%
  • Eliminatie van een sterke hartslag - 90%
  • Verlichting van hoge bloeddruk - 92%
  • Overdag krachtiger maken, 's nachts beter slapen - 97%

De producenten van Dzhi Dao zijn geen commerciële organisatie en worden gefinancierd door de staat. Daarom heeft nu elke bewoner de mogelijkheid om een ​​medicijn te krijgen met 50% korting.

De werking van Ongliza is gebaseerd op het verlengen van het werk van zijn eigen hormonen, het medicijn verhoogt hun concentratie in het bloed met minder dan 2 keer. Zodra de glycemie de norm nadert, stoppen incretines met het beïnvloeden van de insulinesynthese. In dit opzicht is er praktisch geen gevaar voor hypoglykemie bij diabetici die het medicijn gebruiken. Het onbetwiste voordeel van Ongliza is ook dat het geen effect heeft op het gewicht en dat het kan worden ingenomen met andere antihyperglycemische tabletten..

Naast de hoofdactie heeft Onglisa ook andere positieve effecten op het lichaam:

  1. Het medicijn vermindert de snelheid waarmee glucose uit de darmen in het bloed komt, waardoor het bijdraagt ​​aan een afname van de insulineresistentie en suiker na maaltijden bij diabetes.
  2. Neemt deel aan de regulering van eetgedrag. Volgens patiëntenrecensies versnelt Onglisa het gevoel van verzadiging, wat vooral belangrijk is voor zwaarlijvige diabetici.
  3. In tegenstelling tot sulfonylureumderivaten, die ook de insulinesynthese verhogen, vormt Onglisa geen risico voor bètacellen. Studies hebben aangetoond dat het niet alleen pancreascellen niet vernietigt, maar integendeel beschermt en zelfs hun aantal verhoogt.

Samenstelling en vorm van uitgifte

Het medicijn wordt in de Verenigde Staten vervaardigd door het Anglo-Zweedse bedrijf AstraZeneca. De afgewerkte tabletten kunnen worden verpakt in Italië of het VK. De verpakking bevat 3 geperforeerde blisters van elk 10 tabletten en een gebruiksaanwijzing.

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is saxagliptine. Dit is de nieuwste DPP-4-remmer die momenteel wordt gebruikt; het kwam op de markt in 2009. Lactose, cellulose, magnesiumstearaat, croscarmellosenatrium, kleurstoffen worden gebruikt als hulpcomponenten.

Onglisa heeft 2 doseringen - 2,5; 5 mg. Tabletten 2,5 mg zijn geel, u kunt het oorspronkelijke geneesmiddel onderscheiden door de inscripties 2,5 en 4214 aan elke kant van de tablet. Onglisa 5 mg is roze gekleurd, gemarkeerd met nummers 5 en 4215.

Het medicijn moet op recept worden verkocht, maar aan deze voorwaarde wordt niet in alle apotheken voldaan. De prijs voor Ongliza is vrij hoog - ongeveer 1900 roebel. per pak. Saxagliptine is in 2015 aan de VED-lijst toegevoegd, dus geregistreerde diabetici kunnen deze pillen gratis proberen. Ongliza heeft nog geen generieke geneesmiddelen, dus het originele medicijn moet worden uitgegeven.

Hoe te gebruiken

Ongliza wordt voorgeschreven bij diabetes type 2. De behandeling moet noodzakelijkerwijs een dieet en lichaamsbeweging omvatten. Vergeet niet dat het medicijn erg mild is. Met ongecontroleerde consumptie van koolhydraten en een passieve levensstijl is hij niet in staat om de vereiste compensatie voor diabetes te voorzien.

De biologische beschikbaarheid van saxagliptine is 75%, de maximale concentratie van de stof in het bloed wordt na 150 minuten waargenomen. De werking van het medicijn duurt minimaal 24 uur, dus het hoeft niet met voedsel te worden ingenomen. De tabletten zitten in een filmomhulsel, ze kunnen niet worden gebroken of fijngemaakt.

De aanbevolen dagelijkse dosering is 5 mg. Bij oudere patiënten met milde nier- en leverinsufficiëntie is dosisaanpassing niet vereist.

Een kleinere dosis (2,5 mg) wordt zelden voorgeschreven:

    bij nierfalen met GFR

Contra-indicaties voor toelating en schade

Ongliz is niet voorgeschreven:

  1. Tijdens zwangerschap, borstvoeding. Het effect van het medicijn op de ontwikkeling van de foetus, de mogelijkheid van penetratie in de melk, is nog niet onderzocht.
  2. Als de patiënt jonger is dan 18 jaar. Geen veiligheidsgegevens beschikbaar wegens gebrek aan studies bij kinderen.
  3. Als u eerder overgevoeligheidsreacties heeft gehad op saxagliptine, andere geneesmiddelen uit dezelfde groep, hulpcomponenten van de tablet. Volgens de fabrikant is de kans op dergelijke reacties 1,5%. Ze vereisten allemaal niet de plaatsing van de patiënt in een medische instelling en waren niet levensbedreigend..
  4. Voor lactose-intolerantie.
  5. Patiënten die volledig zijn gestopt met het synthetiseren van hun insuline (diabetes type 1, pancreasoperatie).

Tijdelijk wordt het medicijn vervangen door insulinetherapie voor ernstige ketoacidose, ernstige operaties en verwondingen.

Onglisa heeft een hoog veiligheidsniveau. Dit is een van de weinige antidiabetica die vrijwel geen bijwerkingen heeft. Volgens de resultaten van onderzoeken waren de bijwerkingen bij patiënten die saxagliptine gebruikten dezelfde als bij de controlegroep die placebo gebruikten. Desalniettemin weerspiegelde de gebruiksaanwijzing alle problemen die zich bij patiënten voordeden: infecties van de luchtwegen en urinewegen, duizeligheid, diarree, braken, buikpijn, huiduitslag, jeuk, vermoeidheid.

Belangrijke informatie voor patiënten met een voorgeschiedenis van hartfalen of met een hoog risico op hartfalen, verminderde nierfunctie, waaronder diabetische nefropathie: studies hebben aangetoond dat behandeling met Ongliza bij deze groepen diabetici het risico op ziekenhuisopname als gevolg van hartfalen verhoogt (met gemiddeld 1%, van 3 tot 4%). De gevarenwaarschuwing is in 2016 uitgegeven door de FDA, de laatste versie van de instructies bevat deze informatie al.

Gebruik met andere medicijnen

Om de talrijke complicaties van diabetes bij miljoenen patiënten te voorkomen, worden regelmatig nieuwe medicijnen en behandelingsregimes in de klinische praktijk geïntroduceerd. Metformine + levensstijlverandering wordt momenteel beschouwd als de basistherapie. Als deze set niet voldoende is, wordt de combinatietherapie gestart: voeg een van de goedgekeurde geneesmiddelen toe aan de bestaande behandeling.

Helaas zijn ze niet allemaal veilig en effectief genoeg:

GroepNamennadelen
SulfonylureumderivatenDiabeton, Amaryl, Glidiab, Diabeton, Gliclazid, enz..Verhoogt het risico op hypoglykemie, beïnvloedt het lichaamsgewicht en versnelt de vernietiging van bètacellen.
GlitazonesRoglit, Avandia, Pyoglar, Diab-norm.Gewichtstoename, oedeem, verzwakt botweefsel, risico op hartfalen.
GlucosidaseremmersGlucobayVaak voorkomende bijwerkingen die verband houden met het spijsverteringsstelsel: ongemak, diarree, winderigheid.

Onglisa is qua effectiviteit gelijk aan de bovengenoemde geneesmiddelen, en in termen van veiligheid en een minimum aan contra-indicaties, overtreft het deze aanzienlijk, daarom wordt aangenomen dat het in toenemende mate aan patiënten zal worden voorgeschreven.

De Russische Vereniging van Endocrinologen heeft het gebruik van DPP-4-remmers in combinatie met metformine als eerste behandelingslijn voor diabetes goedgekeurd. Beide geneesmiddelen dragen niet bij aan hypoglykemie, ze beïnvloeden de oorzaak van hoge suikers van verschillende kanten: ze beïnvloeden zowel insulineresistentie als disfunctie van bètacellen.

Onderzoeksresultaten: Onglisa vermindert GH met gemiddeld 1,7%, metformine - met 2%, hun combinatie - met 2,5%.

Om het behandelingsregime te vereenvoudigen, heeft dezelfde fabrikant Combogliz Prolong gemaakt. De tabletten bevatten 500 of 1000 mg metformine met verlengde afgifte en 2,5 of 5 mg saxagliptine. De prijs van een maandelijks pakket is ongeveer 3300 roebel. Een compleet analoog van het medicijn is een combinatie van Onglisa en Glucophage Long, het kost duizend roebel minder.

Als beide geneesmiddelen bij de maximale dosering niet het gewenste effect geven bij diabetes mellitus, is het toegestaan ​​om sulfonylureumderivaten, glitazonen en insuline aan het therapieregime toe te voegen.

Is het mogelijk om iets te vervangen

Onglisa is momenteel het enige saxagliptinepreparaat. Het is te vroeg om te praten over het verschijnen van goedkope analogen, aangezien nieuwe medicijnen onderhevig zijn aan octrooibescherming, die het kopiëren van het origineel verbiedt. Zo krijgt de fabrikant de mogelijkheid om het kostbare onderzoek terug te verdienen en de verdere ontwikkeling van geneesmiddelen te stimuleren. Het is nog niet de moeite waard om op een verlaging van de prijs van Ongliza te wachten.

In Russische apotheken kunt u naast Ongliza ook tabletten kopen van dezelfde Galvus- en Yanuvia-groep. Deze medicijnen hebben een vergelijkbaar effect op diabetes mellitus; vergelijking in termen van veiligheid en werkzaamheid bracht geen significante verschillen tussen hen aan het licht. Volgens diabetici is het niet mogelijk om ze in alle regio's gratis te krijgen, ondanks dat ze allemaal jaarlijks op de VED-lijst staan.

Zelfaankoop van deze medicijnen is duur:

Een drugAanbevolen dosering, mg

Maandelijkse kosten behandeling, wrijven.

Onglisavijf1900
Combogliz Prolong (combinatie met metformine)5 + 10003300
Galvus2x501500
Galvus Met (met metformine)2x (50 + 1000)3100
Januvia1001500
Janumet (met metformine)2x (50 + 1000)2800

U kunt deze pillen goedkoper bestellen bij online apotheken. In de grootste van hen is er de mogelijkheid om het medicijn gratis zelf te bezorgen bij apotheken in de buurt van het huis.

In 2017 werd een combinatiegeneesmiddel met saxagliptine en dapagliflozine, Qtern genaamd, aangekondigd. Het combineert de voordelen van enkele van de modernste diabetesmedicijnen: Forsyga en Onglisa. Er zijn nog geen nieuwe tablets geregistreerd in Rusland.

Beoordelingen van diabetici

Ontdek zeker! Denk je dat pillen en insuline de enige manier zijn om suiker onder controle te houden? Niet waar! U kunt dit zelf verifiëren door te beginnen met gebruiken. lees meer >>

Als gevolg hiervan gingen mijn suikers binnen een week van acceptabel naar ideaal. Een belangrijk voordeel van Ongliza is haar vermogen om honger te onderdrukken. Helaas kan ik mijn eetlust niet aan. Het is erg handig dat zowel Onglizu als Glucophage Long één keer per dag kunnen worden ingenomen. Ik dronk 's avonds - de hele volgende dag kun je niet aan de behandeling denken.

ENGELS

  • Farmacokinetiek
  • Gebruiksaanwijzingen
  • Wijze van toepassing
  • Bijwerkingen
  • Contra-indicaties
  • Zwangerschap
  • Interactie met andere geneesmiddelen
  • Overdosering
  • Opslag condities
  • Vrijgaveformulier
  • Samenstelling
  • Bovendien

Onglyza - oraal hypoglycemisch medicijn
Saxagliptine is een krachtige selectieve omkeerbare competitieve remmer van dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4).
Bij patiënten met diabetes mellitus type 2 leidt toediening van saxagliptine tot een onderdrukking van de activiteit van het DPP-4-enzym gedurende 24 uur. polypeptide (GIP), een afname van de glucagonconcentratie en een toename van de glucose-afhankelijke respons van bètacellen, wat leidt tot een toename van de concentratie van insuline en C-peptide.
De afgifte van insuline door de bètacellen van de pancreas en een afname van de afgifte van glucagon uit de alvleesklier-alfa-cellen leidt tot een afname van nuchtere glycemie en postprandiale glycemie.
De werkzaamheid en veiligheid van saxagliptine bij inname in doses van 2,5 mg, 5 mg en 10 mg 1 keer / dag zijn onderzocht in zes dubbelblinde, placebogecontroleerde onderzoeken met 4148 patiënten met diabetes type 2. Het gebruik van het medicijn ging gepaard met een statistisch significante verbetering van de parameters van geglycosyleerd hemoglobine (HbA1c), nuchtere bloedplasmaglucose (FPG) en postprandiale glucose (PPG) in bloedplasma in vergelijking met controle.
Patiënten die bij gebruik van saxagliptine als monotherapie de streefglykemische waarde niet bereikten, kregen aanvullend metformine, glibenclamide of thiazolidinedionen voorgeschreven. Bij gebruik van saxagliptine in een dosis van 5 mg werd een afname van HbA1c opgemerkt na 4 weken en GPN - na 2 weken. In de groep patiënten die saxagliptine kregen in combinatie met metformine, glibenclamide of thiazolidinedionen, werd ook een afname van HbA1c waargenomen na 4 weken en HPN - na 2 weken..
Het effect van saxagliptine op het lipidenprofiel is vergelijkbaar met dat van placebo. Er was geen toename van het lichaamsgewicht tijdens de behandeling met saxagliptine.

Farmacokinetiek

De remming van DPP-4-activiteit in plasma gedurende ten minste 24 uur na toediening van saxagliptine is te wijten aan de hoge affiniteit voor DPP-4 en de langdurige binding eraan. Er was geen merkbare cumulatie van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet bij langdurige toediening van het geneesmiddel 1 keer per dag. Er was geen afhankelijkheid van de klaring van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet van de dosis van het geneesmiddel en de duur van de behandeling wanneer saxagliptine 1 keer per dag werd ingenomen in doses van 2,5 mg tot 400 mg gedurende 14 dagen..
Na orale toediening wordt ten minste 75% van de ingenomen dosis saxagliptine geabsorbeerd. Voedselinname had geen significante invloed op de farmacokinetiek van saxagliptine bij gezonde vrijwilligers. Het eten van een vetrijke maaltijd had geen effect op de Cmax van saxagliptine, terwijl de AUC met 27% toenam vergeleken met vasten. De tijd om de Cmax voor saxagliptine te bereiken, nam met ongeveer 0,5 uur toe wanneer het geneesmiddel met voedsel werd ingenomen, vergeleken met wanneer het op een lege maag werd ingenomen. Deze veranderingen zijn echter niet klinisch significant..
De binding van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet aan bloedserumeiwitten is onbeduidend, daarom kan worden aangenomen dat de distributie van saxagliptine met veranderingen in de eiwitsamenstelling van bloedserum, opgemerkt bij lever- of nierfalen, niet onderhevig zal zijn aan significante veranderingen..
Saxagliptine wordt voornamelijk gemetaboliseerd met de deelname van cytochroom P450 3A4 / 5 iso-enzymen (CYP 3A4 / 5) met de vorming van een actieve hoofdmetaboliet, waarvan het remmende effect op DPP-4 2 keer zwakker is dan dat van saxagliptine..
Saxagliptine wordt uitgescheiden in de urine en gal. Na een enkele dosis van 50 mg gelabeld 14C-saxagliptine, werd 24% van de dosis door de nieren uitgescheiden in de vorm van onveranderde saxagliptine en 36% in de vorm van de belangrijkste metaboliet van saxagliptine. De totale radioactiviteit die in de urine werd aangetroffen, kwam overeen met 75% van de ingenomen dosis. De gemiddelde renale klaring van saxagliptine was ongeveer 230 ml / min, de gemiddelde glomerulaire filtratiesnelheid was ongeveer 120 ml / min. Voor de belangrijkste metaboliet was de renale klaring vergelijkbaar met de gemiddelde glomerulaire filtratiesnelheid..
Ongeveer 22% van de totale radioactiviteit werd aangetroffen in de ontlasting.

Gebruiksaanwijzingen

Onglisa wordt gebruikt om type 2-diabetes te behandelen naast een dieet en lichaamsbeweging om de bloedglucoseregulatie te verbeteren door:
- monotherapie;
- combinatietherapie met metformine starten;
- naast monotherapie met metformine, thiazolidinedionen, sulfonylureumderivaten, bij afwezigheid van adequate glykemische controle bij deze therapie.

Wijze van toepassing

Bij onvoldoende respons kan de dosis metformine worden verhoogd.
Als u het gebruik van het medicijn Ongliza overslaat, moet de gemiste pil worden ingenomen zodra de patiënt het zich herinnert, maar u mag binnen één dag geen dubbele dosis van het medicijn innemen..
Voor patiënten met milde nierinsufficiëntie (CC> 50 ml / min) is dosisaanpassing niet vereist. Voor patiënten met matige of ernstige nierinsufficiëntie (CC ≤50 ml / min), evenals voor patiënten die hemodialyse ondergaan, is de aanbevolen dosis Onglisa® 2,5 mg 1 keer / dag. Het medicijn moet aan het einde van de hemodialysesessie worden ingenomen. Het gebruik van saxagliptine bij patiënten die peritoneale dialyse ondergaan, is niet onderzocht. Beoordeling van de nierfunctie wordt aanbevolen voorafgaand aan de behandeling met saxagliptine en tijdens de behandeling..
Er is geen dosisaanpassing nodig bij lichte, matige en ernstige leverdisfunctie.
Bij oudere patiënten is geen dosisaanpassing vereist. Bij het kiezen van een dosis moet er echter rekening mee worden gehouden dat bij deze categorie patiënten een afname van de nierfunctie waarschijnlijker is..
De veiligheid en werkzaamheid van het geneesmiddel bij patiënten jonger dan 18 jaar is niet onderzocht..
Bij gelijktijdig gebruik met krachtige CYP 3A4 / 5-remmers, zoals ketoconazol, atazanavir, claritromycine, indinavir, itraconazol, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, saquinavir en telithromycine, is de aanbevolen dosis Onglisa 2,5 mg 1 keer per dag..

Diabetes mellitus en de behandeling ervan - Dia-Club

“Insuline is een medicijn voor slimmeriken, niet voor dwazen,
of het nu artsen of patiënten zijn '
(E.P. Jocelyn)

  • Forum
  • Dia-Club ABC
  • reglement
  • Dia-Club Kennisbank
  • Board index ‹Diabetes mellitus, hoofdforum secties‹ Diabetes mellitus type 2
  • Verander lettergrootte
  • print versie
  • mobiele versie
  • FAQ
  • Check in
  • Ingang

Onglisa voorbereiding

Onglisa voorbereiding

Nataly "5 april 2011, 20:30

Re: Onglisa-voorbereiding

Fantik "5 april 2011, 21:14

Re: Onglisa-voorbereiding

Nataly "5 april 2011, 21:27

Confucius: De enige echte fout is niet om je fouten uit het verleden te corrigeren.

Re: Onglisa-voorbereiding

Nataly »6 april 2011 12:03 uur

Confucius: De enige echte fout is niet om je fouten uit het verleden te corrigeren.

Re: Onglisa-voorbereiding

Nataly »6 april 2011, 13:41

Confucius: De enige echte fout is niet om je fouten uit het verleden te corrigeren.

Re: Onglisa-voorbereiding

volha "06 april 2011, 13:46

Re: Onglisa-voorbereiding

Nataly »6 april 2011, 15:15

Confucius: De enige echte fout is niet om je fouten uit het verleden te corrigeren.

Re: Onglisa-voorbereiding

Mar'vanna »6 april 2011, 15:34

Re: Onglisa-voorbereiding

Nataly »6 april 2011 21:42 uur

Confucius: De enige echte fout is niet om je fouten uit het verleden te corrigeren.

Re: Onglisa-voorbereiding

Marvanna »6 april 2011, 23:14

Re: Onglisa-voorbereiding

Christina »7 april 2011, 08:57 uur

Re: Onglisa-voorbereiding

volha "07 apr 2011, 13:24

Als ontbijt gaat naast ontbijtgranen ook cottage cheese heel goed. Vetarm en met een snee zwart brood. In de zomer kun je jam maken zonder suiker - breng bessen aan de kook, bijvoorbeeld krenten, en rol ze op. Past erg goed bij wrongel.
Ik eet heel zelden kaas, heel vetarm en heel weinig.
Vastendagen op één kefir - in geen geval. Verhonger niet. Honger is de kortste manier om te jammen, wanneer alles wat niet genageld is, wordt gegeten.
Ik heb zelden een sterk verlangen naar snoep (als het geen gipa is!), Nou, een vierkant van 90% chocolade helpt of een wafel op sorbitol als uitzondering. Meestal besef ik mijn gematigde liefde voor snoep door een overmatige liefde voor fruit, en niet de zoetste. Ik weet niets beter dan een appel en een pomelo. Welnu, perziken en peren zijn geen zwakke verleiding.
Wat lichamelijke opvoeding betreft, het is het beste van allemaal minstens een half uur, maar elke dag. In het begin, toen ik 100 kg woog, deed ik een half uur thuisgymnastiek op de grond. Toen begon ik door het stadion te rennen, maar ik ren over het algemeen 20 minuten, het vermindert mijn suiker met 2 eenheden, ik heb het niet meer nodig. Mijn hele leven loop ik waar mogelijk te voet, en meer. De lift is de vijand. Nu leer ik rijden, maar vaak lukt het niet - ver rijden. Nou, het blijkt - om de pers elke dag te pompen, en de rest - als ik ren, als ik op een paard rijd, als ik gewoon veel, veel loop. De immuniteit wordt niet beïnvloed. Misschien is het jouw lichaam dat zijn natuurlijke luiheid verhult met ziektes, om genade vraagt ​​op een onbewust niveau? Ik geef mezelf niet veel vrijheid - als het weer het niet toelaat en de neus snotterig is en zoiets - geen probleem, blijf thuis en 1000 stappen, knieën hoog. Niets, kneedt en krachten verschijnen.

Word over het algemeen lid van ons leuke gezelschap.

Re: Onglisa-voorbereiding

Nataly »7 april 2011, 14:03 uur

Confucius: De enige echte fout is niet om je fouten uit het verleden te corrigeren.

Re: Onglisa-voorbereiding

Nataly "7 april 2011, 14:32

Confucius: De enige echte fout is niet om je fouten uit het verleden te corrigeren.

Re: Onglisa-voorbereiding

Fantik "7 april 2011, 14:46

Is er sprake van een ernstige val bij gebruik van het diabetesmedicijn Onglyza?

Officiële instructies voor gebruik

Er zijn contra-indicaties! Lees voor gebruik de instructies

Onglisa

Registratienummer Handelsnaam van het geneesmiddel Internationale niet-eigendomsnaam (INN) Chemische naam Doseringsvorm Samenstelling Werkzame stoffen Hulpstoffen Beschrijving Filmomhulde tabletten 2,5 mg Filmomhulde tabletten 5 mg Farmacotherapeutische groep ATX-code

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek Farmacokinetiek Absorptie Distributie Metabolisme Excretie 14 Farmacokinetiek in bijzondere klinische situaties Nierfunctiestoornis Leverfunctiestoornis Oudere patiënten

Gebruiksaanwijzingen

monotherapie;
combinatietherapie met metformine starten;
naast monotherapie met metformine, thiazolidinedionen, sulfonylureumderivaten, bij gebrek aan voldoende glykemische controle bij deze therapie.

CONTRA-INDICATIES Verhoogde individuele gevoeligheid voor elk bestanddeel van het medicijn;
Diabetes mellitus type 1 (gebruik niet onderzocht);
Gebruik in combinatie met insuline (niet onderzocht);
Diabetische ketoacidose
Congenitale galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie en glucose-galactose malabsorptie;
Zwangerschap, borstvoeding;
Leeftijd jonger dan 18 (veiligheid en werkzaamheid zijn niet onderzocht).
Met zorg PERIODE ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Wijze van toediening en dosering

Monotherapie Combinatietherapie Bij het starten van combinatietherapie met metformineToepassing bij speciale patiëntengroepenPatiënten met een verminderde nierfunctie >>>Tabel 1 Bijwerkingen volgens een gepoolde analyse van vijf placebogecontroleerde klinische onderzoeken met Onglisa

Infecties en invasies
Infecties van de bovenste luchtwegenVaak
UrineweginfectiesVaak
Gastro-enteritisVaak
SinusitisVaak
Van het maagdarmkanaal
BrakenVaak
Van het zenuwstelsel
HoofdpijnVaak

Bijwerkingen van het medicijn Onglisa in combinatietherapie

Overdosering

INTERACTIE MET ANDERE GENEESMIDDELEN EN ANDERE SOORTEN INTERACTIE

speciale instructies

Patiënten met een verminderde nachtfunctie Gebruik in combinatie met geneesmiddelen die hypoglykemie kunnen veroorzaken Overgevoeligheidsreacties Bejaarde patiënten EFFECTEN OP HET VERMOGEN OM MECHANISMEN TE BESTUREN EN TE BEDIENEN

Vrijgaveformulier

Opslag condities

Houdbaarheid

Vakantie voorwaarden

REGISTRATIECERTIFICAAT EIGENAAR

Fabrikant

VRIJGAVE KWALITEITSCONTROLE Claims van consumenten moeten worden gericht aan

De informatie op de pagina werd gecontroleerd door de huisarts Vasilyeva E.I..

Farmacokinetiek

Patiënten met diabetes mellitus type 2 en gezonde vrijwilligers vertoonden vergelijkbare farmacokinetische parameters van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet.

Saxagliptine wordt snel geabsorbeerd na orale toediening op een lege maag, waarbij de Cmax van saxagliptine en de belangrijkste metaboliet in plasma binnen respectievelijk 2 uur en 4 uur worden bereikt. Met een verhoging van de dosis saxagliptine werd een evenredige verhoging van de Cmax en AUC van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet waargenomen. Na een eenmalige orale toediening van 5 mg saxagliptine aan gezonde vrijwilligers, waren de gemiddelde AUC-waarden van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet 78 ng × u / ml en 214 ng × u / ml, en de Cmax-waarden in plasma waren respectievelijk 24 ng / ml en 47 ng / ml..

De gemiddelde duur van de uiteindelijke T1 / 2 van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet was respectievelijk 2,5 uur en 3,1 uur, en de gemiddelde remming van T1 / 2 van plasma DPP-4 was 26,9 uur. Remming van plasma DPP-4-activiteit gedurende ten minste 24 uur na inname van saxagliptine vanwege de hoge affiniteit voor DPP-4 en de langdurige binding ermee. Er was geen merkbare cumulatie van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet bij langdurige toediening van het geneesmiddel 1 keer per dag. Er was geen afhankelijkheid van de klaring van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet van de dosis van het geneesmiddel en de duur van de behandeling wanneer saxagliptine 1 keer per dag werd ingenomen in doses van 2,5 mg tot 400 mg gedurende 14 dagen..

Na orale toediening wordt ten minste 75% van de ingenomen dosis saxagliptine geabsorbeerd. Voedselinname had geen significante invloed op de farmacokinetiek van saxagliptine bij gezonde vrijwilligers. Het eten van een vetrijke maaltijd had geen effect op de Cmax van saxagliptine, terwijl de AUC met 27% toenam vergeleken met vasten. De tijd om de Cmax voor saxagliptine te bereiken, nam met ongeveer 0,5 uur toe wanneer het geneesmiddel met voedsel werd ingenomen, vergeleken met wanneer het op een lege maag werd ingenomen. Deze veranderingen zijn echter niet klinisch significant..

De binding van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet aan bloedserumeiwitten is onbeduidend, daarom kan worden aangenomen dat de distributie van saxagliptine met veranderingen in de eiwitsamenstelling van bloedserum, opgemerkt bij lever- of nierfalen, niet onderhevig zal zijn aan significante veranderingen..

Saxagliptine wordt voornamelijk gemetaboliseerd met de deelname van cytochroom P450 3A4 / 5 iso-enzymen (CYP 3A4 / 5) met de vorming van een actieve hoofdmetaboliet, waarvan het remmende effect op DPP-4 2 keer zwakker is dan dat van saxagliptine..

Saxagliptine wordt uitgescheiden in de urine en gal. Na een enkele dosis van 50 mg gelabeld 14C-saxagliptine werd 24% van de dosis door de nieren uitgescheiden in de vorm van onveranderde saxagliptine en 36% in de vorm van de belangrijkste metaboliet van saxagliptine. De totale radioactiviteit die in de urine werd aangetroffen, kwam overeen met 75% van de ingenomen dosis. De gemiddelde renale klaring van saxagliptine was ongeveer 230 ml / min, de gemiddelde glomerulaire filtratiesnelheid was ongeveer 120 ml / min. Voor de belangrijkste metaboliet was de renale klaring vergelijkbaar met de gemiddelde glomerulaire filtratiesnelheid..

Ongeveer 22% van de totale radioactiviteit werd aangetroffen in de ontlasting.

Farmacokinetiek in bijzondere klinische situaties

Bij patiënten met licht nierfalen was de AUC van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet respectievelijk 1,2 en 1,7 keer hoger dan die bij personen met een normale nierfunctie. Deze verhoging van de AUC-waarden is niet klinisch significant, daarom is dosisaanpassing niet vereist.

Bij patiënten met matige en ernstige nierinsufficiëntie, evenals bij patiënten die hemodialyse ondergingen, waren de AUC-waarden van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet respectievelijk 2,1 en 4,5 keer hoger dan die bij personen met een normale nierfunctie. Voor patiënten met matige tot ernstige nierinsufficiëntie en voor patiënten die hemodialyse ondergaan, dient de dosis saxagliptine 2,5 mg 1 keer / dag te zijn..

Bij patiënten met milde, matige en ernstige leverdisfunctie werden geen klinisch significante veranderingen in de parameters van de farmacokinetiek van saxagliptine gedetecteerd, daarom is dosisaanpassing voor dergelijke patiënten niet vereist..

Bij patiënten van 65-80 jaar waren er geen klinisch significante verschillen in de parameters van de farmacokinetiek van saxagliptine vergeleken met patiënten van een jongere leeftijd (18-40 jaar), daarom is dosisaanpassing bij oudere patiënten niet nodig. Houd er echter rekening mee dat deze categorie patiënten een grotere kans heeft op een afname van de nierfunctie..

Toepassing van het medicijn

Onglisa is een kunstmatig synthetisch medicijn, waarvan het belangrijkste actieve ingrediënt saxagliptinechloride is in een hoeveelheid van 2,5 tot 5 mg. Italiaanse wetenschappers beweren dat het medicijn absoluut veilig is in termen van carcinogeniteit en mutageniteit..

Werkingsmechanisme

Onglyse vermindert de aanmaak van dipeptidylpeptidase 4 in het lichaam, een enzym dat een belangrijke rol speelt bij de afbraak van glucon-achtig peptide-1. Na een maaltijd wordt in het lichaam een ​​glucoseachtig peptide gevormd dat de aanmaak van insuline door de alvleesklier stimuleert. Met een afname van de hoeveelheid dipeptidylpeptidase, neemt het niveau van het peptide verschillende keren toe.

De belangrijkste effecten van het gebruik van het medicijn:

  • het verlagen van de bloedglucosespiegel zowel na het eten als op een lege maag.
  • een afname van de concentratie glucagon in het lichaam;
  • veroorzaakt een verhoging van het niveau van C-peptide;
  • stelt u in staat de dosis subcutane insuline meerdere keren te verlagen.

Gebruiksaanwijzingen

Onglisa wordt alleen gebruikt voor de behandeling van diabetes mellitus type 2. Endocrinologische artsen gebruiken het in combinatie met therapeutische therapeutische gymnastiek en dieetvoeding.

Omzetting van medicijnen in het lichaam

Wanneer het geneesmiddel op een lege maag wordt ingenomen, wordt het snel opgenomen. De maximale hoeveelheid van het medicijn in het lichaam wordt twee tot vier uur na inname waargenomen.

Als u samen met het medicijn voedsel eet, neemt de opnamesnelheid met een half uur af..

De belangrijkste transformaties van onglyse vinden plaats in de lever onder invloed van cytochroom P-450. Het grootste deel van het medicijn (64%) wordt via de nieren uitgescheiden in de urine, een kleiner deel (34%) wordt via de gal uitgescheiden. Ongeveer 2% van de metabolieten wordt uitgescheiden via de inhoud van het maagdarmkanaal.

Ongewenste effecten en overdosering

De nieuwste generatie incretinepreparaten behoren tot de veiligste. Onder voorbehoud van alle aanbevelingen van de arts, wordt Onglisa normaal verdragen door de meeste diabetici.

In sommige gevallen wordt opgemerkt:

  • Dyspeptische stoornissen;
  • Hoofdpijn;
  • Pancreatitis;
  • Infecties van het ademhalingssysteem;
  • Ziekten van het urogenitale systeem van infectieuze aard.

Als een van de genoemde symptomen of ander ongebruikelijk ongemak optreedt, moet u stoppen met het gebruik van de medicatie en uw arts raadplegen.

Voor wetenschappelijke doeleinden werd het medicijn aan vrijwilligers gegeven in doses die 80 keer hoger waren dan de norm. Tekenen van intoxicatie werden niet geregistreerd. U kunt overtollige saxagliptine verwijderen door middel van hemodialyse.

Selectie van dosering, wijze van gebruik

De dosering moet worden voorgeschreven door de behandelende endocrinoloog, rekening houdend met de toestand van de patiënt.

Bij Ongliza monotherapie wordt meestal gekozen voor tabletten van 5 mg. Ze worden één keer per dag geaccepteerd..

Bij gebruik van gecombineerde therapiemethoden wordt aanbevolen om 5 mg saxagliptine in combinatie met sulfonylureumderivaten, thiazolidinedionen, metformine in te nemen..

Nadat besloten is om de start van de gecombineerde behandeling met metformine en saxagliptine te starten, is het noodzakelijk om de medicijnen zo te selecteren dat het eerste actieve ingrediënt het lichaam binnenkomt in een hoeveelheid van 500 mg, de tweede - 5 mg per dag. Verhoog de dosis metformine als er geen adequate respons is.

Als de volgende tablet Ongliza wordt overgeslagen, moet deze worden opgedronken zodra de diabetespatiënt eraan denkt. Maar je kunt geen 2 tabletten per dag drinken..

Afzonderlijk wordt de dosering gekozen voor patiënten met diabetes die gecompliceerd zijn door bijkomende ziekten:

  • bij licht nierfalen wordt de dosis niet aangepast;
  • voor matig en ernstig nierfalen wordt Onglisa 2,5 mg voorgeschreven (dezelfde tabletten worden aanbevolen voor patiënten die hemodialyse ondergaan);
  • disfunctie van de lever vereist geen dosisaanpassing;
  • voor oudere patiënten met een normale nierfunctie wordt het medicijn voorgeschreven in een standaarddosering.

Voordat u medicijnen op basis van saxagliptine gaat gebruiken, moet u de nieren controleren om hun werk te evalueren.

Gebruiksaanwijzingen

Wanneer cellen vatbaar zijn voor glucose, wordt dit aanzienlijk verminderd. In dit stadium is er een vertraging in de eerste fase van hormoonsynthese..

In de toekomst gaat de tweede fase verloren door het ontbreken van incretines. Onglisa vertraagt ​​de werking van het DPP 4-enzym, incretines zitten langer in het bloed en er wordt meer insuline geproduceerd. Glycemie op een lege en volle maag wordt gecorrigeerd, de werking van de alvleesklier wordt hersteld. Zo verlengt Onglisa het werk van zijn eigen hormonen, verhoogt het hun gehalte.

Het medicijn Onglisa voor diabetes type 2 (naast goede voeding en sport) wordt weergegeven als:

  • eerste behandeling met verschillende geneesmiddelen, samen met metformine;
  • additief voor therapie met metformine, insuline, sulfonylureumderivaten;
  • monotherapie.

Het consumeren van Onglisa verbetert de glycemische controle.

Interactie

Saxagliptine wordt voornamelijk gemetaboliseerd met de deelname van cytochroom P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5).

De farmacokinetiek van saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet veranderde niet met de benoeming van metformine, glibenclamide, pioglitazon, digoxine, simvastatine, omeprazol, anticiden of famotidine..

Bovendien veranderde saxagliptine de farmacokinetiek van metformine, glibenclamide, pioglitazon, digoxine, simvastatine, diltiazem of ketoconazol niet..

Krachtige remmers van CYP 3A4 / 5.

Gelijktijdige toediening van saxagliptine met een krachtige remmer van CYP 3A4 / 5 ketoconazol leidde tot een toename van de Cmax van saxagliptine met 62% en een toename van de AUC van saxagliptine met 2,5 keer.

Wanneer saxagliptine wordt gebruikt in combinatie met krachtige CYP 3A4 / 5-remmers (zoals atazanavir, claritromycine, indinavir, itraconazol, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, saquinavir en telithromycine), kan een vergelijkbare verhoging van de concentratie van saxagliptine in het bloedplasma ook worden verwacht..

In het geval van gelijktijdig gebruik met krachtige CYP 3A4 / 5-remmers, moet de dosis van het medicijn worden beperkt tot 2,5 mg / dag..

Matige remmers van CYP 3A4 / 5.

De gelijktijdige toediening van saxagliptine met een matige CYP 3A4 / 5-remmer diltiazem leidde tot een toename van de Cmax van saxagliptine en een toename van de AUC van saxagliptine met 2,1 keer.

Diltiazem verhoogt de blootstelling aan saxagliptine.

Een vergelijkbare verhoging van de plasmaconcentratie van saxagliptine kan worden verwacht in de aanwezigheid van andere milde CYP 3A4 / 5-remmers (zoals amprenavir, aprepitant, erytromycine, fluconazol, fosamprenavir, grapefruitsap en verapamil), maar dosisverlaging is niet vereist..

CYP 3A4 / 5-enzyminductoren.

Rifampicine vermindert de systemische blootstelling aan saxagliptine significant en heeft geen invloed op de AUC van zijn actieve metaboliet, hydroxysaxagliptine..

Tegelijkertijd heeft rifampicine geen invloed op de mate van remming van DPP-4-activiteit in bloedplasma gedurende een dosisinterval van 24 uur..

Er is geen dosisaanpassing vereist.

Het gelijktijdige gebruik van saxagliptine en andere inductoren van CYP 3A4 / 5, zoals carbamazepine, dexamethason, fenobarbital en fenytoïne, is niet onderzocht en kan leiden tot een afname van de concentratie van saxagliptine in het bloedplasma en een toename van de concentratie van de belangrijkste metaboliet..

Het is noodzakelijk om een ​​strikte glykemische controle uit te voeren tijdens het gebruik van saxagliptine en krachtige inductoren van CYP 3A4 / 5..

Het effect van roken, voeding, consumptie van plantaardig voedsel en alcohol op de farmacokinetiek van saxagliptine is niet specifiek bestudeerd..

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Tabletten, filmomhuld van lichtgeel tot lichtgeel, rond, biconvex, met de inscriptie "2.5" aan de ene kant en "4214" aan de andere kant, aangebracht met een blauwe kleurstof.

1 tabblad.
saxagliptine (als hydrochloride)2,5 mg

Hulpstoffen: lactosemonohydraat 99 mg *, microkristallijne cellulose 90 mg, croscarmellosenatrium 10 mg, magnesiumstearaat 1 mg **, zoutzuur 1 M of natriumhydroxideoplossing 1 M - de vereiste hoeveelheid, Opadray II wit (% w / w) 26 mg (polyvinylalcohol 40%, titaniumdioxide 25%, macrogol (PEG 3350) 20,2%, talk 14,8%), Opadray II geel (% w / w) 7 mg (polyvinylalcohol 40%, titaniumdioxide 24,25%, macrogol (PEG 3350) 20,2%, talk 14,8%, kleurstof geel ijzeroxide (E172) 0,75%), Opakod blauwe inkt *** - benodigde hoeveelheid.

10 stuks. - blisters van aluminiumfolie (3) - kartonnen verpakkingen.

Roze filmomhulde tabletten, rond, biconvex, met de woorden "5" aan de ene kant en "4215" aan de andere kant, aangebracht met een blauwe kleurstof.

1 tabblad.
saxagliptine (als hydrochloride)5 mg

Hulpstoffen: lactosemonohydraat 99 mg *, microkristallijne cellulose 90 mg, croscarmellosenatrium 10 mg, magnesiumstearaat 1 mg **, zoutzuur 1 M of natriumhydroxideoplossing 1 M - de vereiste hoeveelheid, Opadray II wit (% w / w) 26 mg (polyvinylalcohol 40%, titaniumdioxide 25%, macrogol (PEG 3350) 20,2%, talk 14,8%), Opadray II roze (% w / w) 7 mg (polyvinylalcohol 40%, titaniumdioxide 24,25%, macrogol (PEG 3350) 20,2%, talk 14,8%, kleurstof rood ijzeroxide (E172) 0,75%), Opakod blauwe inkt *** - benodigde hoeveelheid.

10 stuks. - blisters van aluminiumfolie (3) - kartonnen verpakkingen.

* - De hoeveelheid lactose kan variëren afhankelijk van de hoeveelheid gebruikt magnesiumstearaat. ** - De hoeveelheid magnesiumstearaat kan variëren van 0,5-2 mg. De optimale hoeveelheid is 1 mg. *** - Samenstelling van Opakod blauwe inkt (% w / w): schellak 45% in ethylalcohol 55,4%, FD&C Blue # 2 / indigokarmijn aluminiumpigment (E132) 16%, n-butylalcohol 15%, propyleenglycol 10,5%, isopropylalcohol 3%, ammoniumhydroxide 28% 0,1%. Zeer kleine hoeveelheden schellak en FD&C Blue # 2 / Indigo Carmine Aluminium Pigment blijven op de tabletten tijdens het labelen. Inktoplosmiddelen worden verwijderd tijdens de productie.

Onglisa is een medicijn van een redelijk hoge prijsklasse dat kan concurreren met andere medicijnen. In verschillende steden van Rusland kan de prijs enigszins variëren.

De kosten van het medicijn in verschillende steden van het land:

  1. In Moskou moet u 2000 roebel betalen voor één pak ongliz.
  2. In Sint-Petersburg bedragen de kosten van het medicijn 1986 roebel.
  3. In Chelyabinsk is de optimale prijs van het medicijn 1900 roebel.
  4. In Novosibirsk variëren de kosten van een medicinale stof van 1980 tot 2088 roebel.
  5. In Vladivostok kan het medicijn worden gekocht voor 1918 roebel.

speciale instructies

Het gebruik van het medicijn Onglisa in combinatie met insuline, evenals als onderdeel van drievoudige therapie met metformine en thiazolidinedionen of metformine en sulfonylureumderivaten is niet onderzocht.

Patiënten met een verminderde nierfunctie

Aanpassing van de dosis wordt aanbevolen voor patiënten met matige tot ernstige nierinsufficiëntie, evenals voor patiënten die hemodialyse ondergaan. Voordat met de behandeling wordt begonnen en periodiek tijdens de behandeling met het medicijn, wordt aanbevolen om de nierfunctie te beoordelen.

Gebruik in combinatie met geneesmiddelen die hypoglykemie kunnen veroorzaken

Sulfonylureumderivaten kunnen hypoglykemie veroorzaken, daarom kan een dosisverlaging van sulfonylureumderivaten nodig zijn om het risico op hypoglykemie te verminderen, indien gelijktijdig gebruikt met Onglisa..

Het medicijn mag niet worden voorgeschreven aan patiënten die ernstige overgevoeligheidsreacties hebben ondervonden bij het gebruik van andere DPP-4-remmers.

Oudere patiënten

Volgens de gegevens van klinische onderzoeken verschilden de indicatoren van werkzaamheid en veiligheid bij patiënten van 65 jaar en ouder niet van die bij patiënten van jongere leeftijd. Een verhoogde individuele gevoeligheid voor saxagliptine bij sommige oudere patiënten kan echter niet worden uitgesloten..

Saxagliptine en zijn belangrijkste metaboliet worden gedeeltelijk uitgescheiden door de nieren, dus er moet rekening mee worden gehouden dat oudere patiënten een grotere kans hebben op een verminderde nierfunctie..

Onglisa-preparaat bevat lactose. Patiënten met aangeboren galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie en glucose-galactose malabsorptie dienen dit geneesmiddel niet te gebruiken..

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en mechanismen te gebruiken

Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar het effect van saxagliptine op de rijvaardigheid en op het vermogen om machines te bedienen..

Houd er rekening mee dat saxagliptine duizeligheid kan veroorzaken.

Toepassingsfuncties

In de beginfase van het veranderen van de nierfunctie is het niet nodig om de dosering te wijzigen. Voor ernstigere aandoeningen, hemodialyse, is het aanbevolen deel van het Onglisa-medicijn 2,5 mg per dag. Het wordt aanbevolen om de medicatie toe te dienen als de bloedzuiveringsprocedure voorbij is. De niergezondheid moet voor en tijdens de behandeling worden beoordeeld..

Het effect van Onglyza op het lichaam met de intracorporale methode van bloedzuivering is niet onderzocht..

Bij veranderingen in de leveractiviteit, ongeacht de ernst, is het niet nodig om een ​​enkele dosis aan te passen.

Het effect van het gebruik van Onglisa bij diabetici ouder dan 65 jaar is vergelijkbaar met dat bij jonge patiënten. Op oudere leeftijd moet u de gebruikelijke dagelijkse dosering innemen.

Het is belangrijk om te onthouden dat in dit stadium van ontwikkeling de werking van de nieren afneemt, de actieve component door hen in een bepaalde hoeveelheid wordt uitgescheiden.

Er zijn geen gegevens over het mogelijke gevaar en de positieve effecten van Ongliza onder de 18 jaar.

Het programma "Laat ze praten" vertelde over diabetes

Waarom bieden apotheken verouderde en gevaarlijke medicijnen aan, terwijl ze de waarheid over het nieuwe medicijn voor mensen verbergen...

Gezamenlijke ontvangst van Ongliza met insuline tijdens de behandeling is niet onderzocht. Er zijn geen gegevens over het effect van het medicijn op het besturen van voertuigen en activiteiten met gemechaniseerde systemen. Duizeligheid kan optreden na inname van het geneesmiddel.

Het effect van de werkzame stof op het lichaam van een zwangere en zogende vrouw is niet onderzocht. Er is geen informatie of de werkzame stof in staat is om de placenta naar de foetus en in de moedermelk te dringen, daarom wordt het geneesmiddel tijdens deze periode niet voorgeschreven. Als u het gebruik van Ongliza niet kunt vermijden, wordt de borstvoeding tijdens het gebruik van de medicatie gestopt. Hierbij wordt rekening gehouden met het mogelijke gevaar voor het kind en het te verwachten positieve effect op de moeder..

Sulfonylureumderivaten verlagen de glucosespiegels aanzienlijk. Om een ​​dergelijke pathologie te voorkomen bij een gecombineerde behandeling met Onglisa, is het nodig om de dosis sulfonylureumderivaat of insuline te verlagen.

Met een belaste geschiedenis van ernstige reacties van hoge gevoeligheid van diabetici (waaronder een onmiddellijke allergische reactie en Quincke's oedeem), wordt Ongliza niet gebruikt in combinatie met andere DPP-4-remmers. Het is noodzakelijk om de waarschijnlijke oorzaken van overgevoeligheid te identificeren en een alternatieve behandeling aan te bevelen (analogen van het Onglisa-medicijn).

Er is informatie over de manifestaties van acuut bij gebruik van het medicijn. Patiënten moeten worden geïnformeerd over dergelijke reacties wanneer ze Ongliza voorschrijven. Als er een mogelijkheid is op de eerste tekenen van pancreatitis, wordt de medicatie stopgezet.

De tabletten bevatten lactose, daarom mogen diabetici met een genetische intolerantie voor galactose en lactasedeficiëntie Onglisa niet gebruiken..

Contra-indicaties

Bij het voorschrijven van een remedie voor diabetes, moet er rekening mee worden gehouden dat deze mogelijk niet geschikt is om het probleem op te lossen. Het is voor sommige mensen ten strengste verboden om onglyse als de belangrijkste hypoglykemische drug te gebruiken..

Contra-indicaties om te gebruiken:

  • verhoogde reactie van het immuunsysteem op de hoofd- of aanvullende componenten;
  • diabetes type 1;
  • ketoacidose en diabetisch coma;
  • shocktoestanden: infectieuze toxische, anafylactische en cardiogene schokken;
  • in een staat van uitdroging en extreme uitputting zijn;
  • slechte spijsvertering en malabsorptie van glucose en galactose;
  • pathologieën van het koolhydraatmetabolisme: intolerantie voor galactosesubstraten;
  • brandt op een groter oppervlak van het lichaam;
  • zwangerschap (vooral in het derde trimester);
  • borstvoeding;
  • kinderen en jongeren onder de achttien jaar.

Contra-indicaties en mogelijke schade

Omdat de fabrikant niet voldoende tests heeft uitgevoerd op het gebruik van het Onglisa-medicijn bij insulineafhankelijke diabetes, is het complexe gebruik van insuline, evenals in de kindertijd en adolescentie, in dergelijke gevallen verboden om het medicijn te nemen..

Bovendien zijn officieel erkende contra-indicaties voor gebruik diabetische ketoacidose, borstvoeding en zwangerschap, overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie en aangeboren gevoeligheid voor galactose..

De arts weegt de voor- en nadelen af ​​voordat hij Ongliza voorschrijft aan oudere patiënten met matig tot ernstig nierfalen, in combinatie met sulfonylureumderivaten..

Soms verschijnen er tijdens het innemen van het geneesmiddel ongewenste effecten. Het Ongliz-preparaat heeft er maar een paar, maar de patiënt kan klagen over:

  • sinusitis (ontsteking van het neusslijmvlies);
  • braken;
  • hoofdpijn;
  • infecties van het urogenitale systeem;
  • ontwikkeling van gastro-enteritis (ontsteking van de dunne darm en maag);
  • infecties van de bovenste luchtwegen;
  • nasofaryngitis (gecombineerd gebruik van Onglisa met metformine).

De fabrikant geeft geen gevallen van overdosis drugs aan. Wanneer er echter tekenen verschijnen die op een overdosis kunnen duiden, wordt hemodialyse gebruikt om saxagliptine en zijn metabolieten uit het lichaam te verwijderen..

Symptomatische behandeling wordt ook uitgevoerd..

Prijsbeleid en selectie van analogen

U kunt het medicijn bij veel apotheken kopen. Maar de prijs is vrij hoog: voor een pakket van 30 tabletten van elk 5 mg moet u 1881 roebel betalen. Dit medicijn staat niet op de lijst van gratis voorgeschreven medicijnen die gratis aan een patiënt met diabetes type 2 kunnen worden gegeven.

Patiënten hebben het recht om de endocrinoloog om een ​​recept te vragen voor de gratis levering van een ander medicijn dat Onglisa kan vervangen. Er zijn ook vervangende middelen nodig als de patiënt saxagliptine niet verdraagt.

Analogen omvatten dergelijke suikerverlagende medicijnen:

  • "Galvus" - het actieve ingrediënt is vildagliptine;
  • Januvia - sitagliptine;
  • "Vipidia" - alogliptine;
  • "Trajenta" - linagliptine;
  • "Glukovans" - glibenclamide, metforminehydrochloride;
  • " - metforminehydrochloride.

Maar alleen de aanwezige endocrinoloog mag analogen van het medicijn "Onglisa" voor diabetes selecteren.

Onder de gespecificeerde lijst met aanbevolen analogen zijn er geen medicijnen die, met toestemming van het ministerie van Volksgezondheid, gratis kunnen worden uitgegeven. De kosten van deze analogen kunnen ook niet laag worden genoemd..

Voor een pakket van 28 tabletten van 50 mg Galvus moet u 810 roebel betalen.

"Januvia" kost patiënten 1.650 roebel. - 28 tabblad. 100 mg.

"Vipidia" in apotheken kost 1288 roebel. - 28 tabblad. 25 mg elk.

"Trajenta" kost 1.785 roebel. - 30 tabblad. 5 mg elk.

Maar medicijnen op basis van metformine zijn goedkoper. Glucophage kost 114 roebel. (30 stuks. 500 mg elk), "Glukovans" 277 roebel. 30 tabblad. 500 / 2,5 mg metformine en glibenclamide, respectievelijk.

Voor wie is Onglisa gecontra-indiceerd

Omdat saxagliptine een krachtig stimulerend middel is dat de activiteit van b-cellen verhoogt en de functie van b-cellen remt, kan het met enkele beperkingen worden gebruikt, in het bijzonder is het medicijn niet geïndiceerd:

  • Zwangere en zogende moeders;
  • In de kindertijd;
  • Diabetici met de ziekte van type 1;
  • Met insulineafhankelijke diabetes type 2;
  • Lijdt aan diabetische ketoacidose;
  • Als de patiënt galactose niet verdraagt;
  • Voor overgevoeligheid voor formule-ingrediënten.

Bij het kiezen van een behandelingsregime concentreert de arts zich niet alleen op de vermelde contra-indicaties, maar ook op de compatibiliteit van geneesmiddelen met saxagliptine die diabetespatiënten gebruiken bij bijkomende ziekten. Daarom moet de arts worden geïnformeerd over alle geneesmiddelen die diabetespatiënten parallel gebruiken..

Interactie met andere medicijnen

De basistherapie is metformine met de behoefte aan veranderingen in levensstijl. Als een dergelijke behandeling niet het verwachte effect oplevert, worden aanvullende goedgekeurde geneesmiddelen geïntroduceerd.

Er zijn onderzoeken uitgevoerd die hebben aangetoond dat er een relatief klein risico bestaat op het combineren van saxagliptine met andere geneesmiddelen.

Gezamenlijk gebruik met inductoren van CYP 3A4 / 5-iso-enzymen helpt het gehalte aan metabolische producten van saxagliptine te verminderen.

Het gebruik van sulfonylureumderivaten verlaagt de glucoseconcentratie in het bloed aanzienlijk. Om dit risico te vermijden, is het noodzakelijk om de dosis van de Onglisa-medicatie te verlagen..

Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar de effecten van roken, dieet, alcoholgebruik op de behandeling met saxagliptine.

Alle analogen van Ongliz

Analogen op indicatie en wijze van aanbrengen

NaamPrijs in RuslandPrijs in Oekraïne
Januvia sitagliptine296 rbl277 UAH
Galvus vildagliptineRUB 25895 UAH
Nesina-alogliptine--
Vipidia alogliptineRUB 141250 UAH
Trajenta linagliptine652 rbl1434 UAH

Afwijkende samenstelling, kan samenvallen in indicatie en wijze van aanbrengen

NaamPrijs in RuslandPrijs in Oekraïne
Avantomed rosiglitazon, metforminehydrochloride--
Baghomet metformine-UAH 30
Glucophage metformine30 roebelUAH 7
Glucophage xr metformine-UAH 7
Reduksin Met metformine, sibutramine9 rbl-
Dianormet-UAH 7
Diaformine metformine-UAH 5
Metformine metformine13 rblUAH 7
Metformine sandoz metformine-UAH 7
Siofor54 rblUAH 7
Formine metforminehydrochloride--
Emnorm EP metformine--
Meglifort metformine-UAH 7
Metamine metformine-UAH 7
Metamine SR metformine-UAH 7
Metfogamma metformine114 rblUAH 17
Tefor metformine--
Glycomet--
Glycomet SR--
Formetin27 rbl-
Metformine Canon metformine, Ovidone K 90, maïszetmeel, crospovidon, magnesiumstearaat, talk50 rbl-
Insufor metforminehydrochloride-UAH 7
Metformine-Teva metformine78 rblUAH 7
Diaformin SR metformine-UAH 7
Mefarmil metformine-UAH 7
Metformine Pharmland metformine--
Glibenclamide glibenclamide36 rblUAH 7
Maninylglibenclamide68 rblUAH 7
Glibenclamide-Health glibenclamide-UAH 7
Glyurenorm GliquidonRUB 65UAH 7
Bisogamma gliclazide67 rbl182 UAH
Glidiab gliclazide45 rbl170 UAH
Diabeton MR-UAH 7
Diagliside meneer gliclazide-UAH 15
Glidia MV gliclazide--
Glykinorm gliclazide--
Gliclada gliclazide91 rblUAH 7
Gliclazide 30 MV-Indar gliclazide--
Gliclazide-Health gliclazide-UAH 36
Glioral gliclazide--
Diagliside gliclazide-UAH 7
Diazide MV gliclazide-46 UAH
Oziklide gliclazide-UAH 68
Diadeon gliclazide--
Gliclazide MV gliclazideRUB 4-
Amaryl150 rbl4 UAH
Glemaz glimepiride--
Glianov glimepiride-UAH 81
Glimepiride glijden-UAH 149
Glimepiride diapiride-UAH 7
Oltar-UAH 7
Glimax glimepiride-UAH 7
Glimepiride-Lugal glimepiride-67 UAH
Klei glimepiride-UAH 7
Diabrex glimepiride-142 UAH
Meglimide glimepiride--
Melpamide glimepiride-84 UAH
Perinel glimepiride--
Glempid--
Glimed--
Glimepiride glimepiride22 rbl42 UAH
Glimepiride-Teva glimepiride-13 UAH
Glimepiride Canon glimepiride48 rbl-
Glimepiride Pharmstandard glimepiride--
Dimaril glimepiride-UAH 7
Glimepiride-diameride80 rbl-
Amaryl M limmepiride gemicroniseerd, metforminehydrochloride756 rblUAH 7
Glibomet glibenclamide, metformine108 rblUAH 7
Glucovans glibenclamide, metformine22 rblUAH 7
Dianorm-m gliclazide, metformine-UAH 7
Dibizid-m glipizide, metformine-UAH 7
Douglimax glimepiride, metformine-UAH 7
Duotrol glibenclamide, metformine--
Gluconorm51 rbl-
Glybofor metforminehydrochloride, glibenclamide-UAH 7
Avandamet--
Avandalim--
Janumet metformine, sitagliptine142 rblUAH 1
Velmetia metformine, sitagliptine--
Galvus Met vildagliptine, metformineRUB 251195 UAH
Tripride glimepiride, metformine, pioglitazon-UAH 7
Komboglyza HR metformine, saxagliptine-424 UAH
Combogliz Verleng metformine, saxagliptine237 rbl-
Gentadu is linagliptine, metformine--
Vipdomet metformine, alogliptine262 rbl1750 UAH
Voglibose-voxide-UAH 7
Glutazon pioglitazon-UAH 7
Dropia-Sanovel pioglitazon--
Lixumia lixisenatide-2498 UAH
Guarem guargom-UAH 24
Inswada Repaglinide--
Novonorm repaglinide47 rblUAH 7
Repodiab repaglinide--
Byetta exenatid71 rbl4600 UAH
Byeta Long Exenatide305 rbl-
Victose liraglutide156 rbl4 UAH
Saxenda Liraglutid19822 wrijven13773 UAH
Forksiga dapagliflozine-UAH 7
Forsiga dapagliflozine2023 rbl3200 UAH
Invokana canagliflozine2548 rbl3200 UAH
Empagliflozine van Jardins930 rbl637 UAH
dulaglutide15 rbl-

Om een ​​lijst met goedkope analogen van dure medicijnen samen te stellen, gebruiken we de prijzen die ons worden verstrekt door meer dan 10.000 apotheken in heel Rusland. De database met geneesmiddelen en hun analogen wordt dagelijks bijgewerkt, zodat de informatie op onze website altijd up-to-date is vanaf de huidige dag. Als u de analoog waarin u bent geïnteresseerd niet hebt gevonden, gebruik dan de zoekopdracht hierboven en selecteer het geneesmiddel waarin u geïnteresseerd bent in de lijst. Op de pagina van elk van hen vindt u alle mogelijke opties voor analogen van het gewenste medicijn, evenals prijzen en adressen van apotheken waarin het beschikbaar is.

Lijst met analogen

Notitie! De lijst bevat synoniemen van Ongliz, die een vergelijkbare samenstelling hebben, zodat u zelf een vervanging kunt kiezen, rekening houdend met de vorm en dosis van de door de arts voorgeschreven medicatie. Geef de voorkeur aan fabrikanten uit de VS, Japan, West-Europa, evenals bekende bedrijven uit Oost-Europa: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.
.
Vrijgaveformulier (op populariteit)
Prijs, wrijf.
OnglisaTab 5 mg N30 (Bristol - Myers Squibb Company (VS)
2185,70
Saxagliptine * (Saxagliptine *)

Vrijgaveformulier (op populariteit)Prijs, wrijf.
Onglisa
Tabblad 5 mg N30 (Bristol - Myers Squibb Company (VS)2185,70
Saxagliptine * (Saxagliptine *)

Kenmerken van de behandeling van zwangere vrouwen en bijwerkingen

Er is niet onderzocht hoe het medicijn het verloop van de zwangerschap beïnvloedt en of het in de moedermelk kan doordringen, daarom wordt het medicijn niet voorgeschreven tijdens de zwangerschap en het voeden. Het wordt aanbevolen om andere analogen te gebruiken of te stoppen met borstvoeding.

Gewoonlijk wordt het medicijn, afhankelijk van de doseringen en aanbevelingen voor combinatietherapie, goed verdragen, in zeldzame gevallen, zoals de beoordelingen bevestigen, kan het volgende worden waargenomen:

  • Braken;
  • Gastro-enteritis;
  • Hoofdpijn;
  • Vorming van infectieziekten van de bovenste luchtwegen;
  • Besmettelijke ziekten van het urogenitaal systeem.

Als u een of meer symptomen heeft, moet u stoppen met het gebruik van het medicijn of de dosering aanpassen.

Volgens beoordelingen, zelfs als onglyza gedurende een lange periode werd gebruikt in doseringen die 80 keer hoger waren dan de aanbevolen doseringen, werden geen vergiftigingsverschijnselen opgemerkt. Om het medicijn uit het lichaam te verwijderen in geval van mogelijke intoxicatie, wordt de methode van geomdialyse gebruikt.

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Lijnzaad voor diabetes

Preventie

Hoe kunnen lijnzaad gunstig zijn voor diabetes? Artsen over de hele wereld stellen ondubbelzinnig dat vlas niet alleen nuttig is, maar ook buitengewoon noodzakelijk voor mensen die vechten tegen een verhoging van de bloedsuikerspiegel.

Diarree met pancreatitis

De redenen

Diarree met pancreatitis verwijst naar een typisch syndroom van de ziekte. Uitwerpselen tijdens intoxicatie zijn door hun speciale uiterlijk niet moeilijk te identificeren met een ontsteking van de alvleesklier.