Hoofd- / Soorten

Slaapapneu: hoe te detecteren en wat ermee te doen?

We zullen je vertellen waarom slaapapneu zo gevaarlijk is - stoppen met ademen tijdens de slaap. En waarom is het dringend om apneu te behandelen als u of uw familie symptomen heeft?.

Mensen nemen snurken of midden in de nacht wakker worden vaak niet serieus. De oorzaak ervan - slaapapneu of ademhalingsstilstand - is echter erg gevaarlijk en kan tot ernstige gevolgen leiden..

Wat is slaapapneu?

Apneu is een onderbreking van de ademhaling. Het kan in een groot aantal verschillende omstandigheden plaatsvinden. Bijvoorbeeld na snel en diep ademhalen. Slaapapneu is echter een aparte ziekte..

De ademhaling van de patiënt kan tot wel honderd keer per uur stoppen. Als je alle seconden van aanvallen 's nachts optelt, kan dit oplopen tot 4 uur slaap zonder zuurstof..

Er zijn twee hoofdtypen slaapapneu:

  • Obstructief. De adem inhouden gaat gepaard met mechanische problemen. Ouderen of mensen met overgewicht lijden aan deze aandoening. Hun luchtwegen worden erg smal. Rokers komen de risicozone binnen vanwege een ontstoken nasopharynx. En alcoholiefhebbers - vanwege te ontspannen spieren.
  • Centraal. De delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de ademhaling, stoppen met het verzenden van signalen naar de spieren. Apneu treedt op na gebruik van opiaten, hartaandoeningen en beroertes..
Dit is hoe obstructieve slaapapneu eruit ziet: slappe spieren drukken op het septum en blokkeren de toegang tot lucht

Symptomen van ademstilstand

De belangrijkste symptomen van de ziekte die u kunt opmerken als u naast de patiënt slaapt, zijn luid snurken en periodiek stoppen met ademen. Na een "pauze" van tien seconden beginnen mensen plotseling luid te snurken en te woelen en te draaien in hun slaap.

Als u wakker bent, kan slaapapneu worden vermoed door te kijken naar:

  • welzijn in de ochtend. Als u moeite heeft met ademhalen, zal uw hoofd na het ontwaken veel pijn doen;
  • gebrek aan kracht. Overdag is iemand slaperig, onoplettend en verstrooid, omdat hij 's nachts echt geen rust had;
  • het proces van in slaap vallen. Ondanks de vermoeidheid zal het erg moeilijk zijn om in slaap te vallen;
  • geheugen en aandacht.

Een zwak beloop van de ziekte vereist niet altijd tussenkomst. Maar u moet beslist een arts raadplegen als hard snurken de rust van dierbaren verstoort. Of de slaperigheid overdag is zo sterk dat u zelfs tijdens het autorijden in slaap valt.

Wat gebeurt er in het lichaam tijdens een apneu-aanval?

In een staat van waakzaamheid kunnen we bewust onze adem 1-2 minuten inhouden, en dan, uit eigen vrije wil, hervatten. Bijvoorbeeld tijdens het zwemmen. In een droom moet het lichaam dit probleem zelf oplossen..

Tijdens een aanval worden signalen naar de hersenen gestuurd dat het zuurstofniveau in het bloed te laag is. Als gevolg hiervan wordt de persoon onmiddellijk wakker. Zijn bloeddruk stijgt sterk, waardoor er kans is op angina pectoris en beroerte. En weefsels met zuurstofgebrek worden minder vatbaar voor insuline, een hormoon dat de suikerspiegel regelt. Daarom is er een gebrek aan kracht in het lichaam..

Stoppen met ademen heeft een negatieve invloed op alle delen van ons lichaam. Zonder lucht kunnen we niet langer dan tien minuten leven. En hoe langer de aanvallen van slaapapneu duren, hoe vaker ze optreden tijdens rust, hoe ernstiger de gevolgen voor de patiënt zullen zijn..

Waarom slaapapneu gevaarlijk is als het niet wordt behandeld

Moeite met ademhalen tijdens de slaap heeft veel gevolgen. Van relatief onschadelijke, zoals droge mond en hoofdpijn, tot invaliditeit en zelfs de dood door langdurige ademhalingsstilstand zonder wakker te worden. Een patiënt zonder behandeling loopt het risico om:

  • chronische vermoeidheid;
  • hartziekte;
  • diabetes mellitus type II;
  • verschillende leverpathologieën;
  • aritmie, angina pectoris en hartfalen;
  • hypertensie;
  • bronchiale astma;
  • hartaanval, beroerte, hersenbloeding - een van de meest ernstige gevolgen van zuurstofgebrek en een sterke stijging van de druk;
  • in zeer zeldzame gevallen kan een fatale ademhalingsstilstand optreden.

Wie zal helpen bij de diagnose?

Als u of uw naasten symptomen opmerken zoals luid snurken en onderbroken ademhaling tijdens de slaap, is het raadzaam om zo snel mogelijk een specialist te raadplegen. Als u geen arts-somnoloog heeft gezien, moet u contact opnemen met een neuroloog en een KNO-arts. Ze zullen de oorzaak van apneu kunnen identificeren en elimineren.

Nauwe mensen zullen helpen de duur van de adempauzes te meten. En bij een algemeen onderzoek zullen ze de druk controleren en de toestand van het hart ontdekken.

De meest betrouwbare diagnostische methoden zijn polysomnografie, 24-uurs ECG en hartslagmeting. Ze volgen alle veranderingen in het lichaam: ademhaling, hartslag, zenuwactiviteit en elektrische impulsen.

Preventie kan risico's verkleinen

Apneu-behandeling houdt rechtstreeks verband met de oorzaak. Daarom zijn gebruikelijke methoden: verwijdering van obstructies in de neusholtes en correctie van het neustussenschot. Ze gebruiken ook apparaten die de organen van mond en keel in de juiste positie ondersteunen..

Preventie valt samen met de mildste vorm van therapie. Het is noodzakelijk om tot een gezonde levensstijl te komen, het gewicht terug te brengen tot normaal, stop met het gebruik van alcohol en tabak. Het trainen van de keelspieren helpt: blaasinstrumenten bespelen of zingen. De gewoonte om op uw zij te slapen, vermindert de symptomen aanzienlijk en maakt het ademen gemakkelijker. En natuurlijk moet u alle KNO-ziekten tijdig behandelen..

Apneu - wat is het, behandeling van het syndroom. Symptomen en oorzaken van apneu en hoe te behandelen.

Een op de vijf mensen op aarde lijdt aan een tijdelijke ademstilstand. Apneu maakt het niet alleen moeilijk om de longen te ventileren, maar schaadt ook aanzienlijk de slaapkwaliteit van de snurker die eraan lijdt, en brengt veel ongemak voor geliefden. Mensen van verschillende leeftijdsgroepen zijn vatbaar voor tijdelijke onderbreking van de ademhaling. Het negeren van apneu-behandeling leidt tot ernstige complicaties en chronische ziekten bij de mens.

Soorten tijdelijke onderbreking van de ademhaling tijdens de slaap

Apneu is een ziekte die gepaard gaat met het tijdelijk stoppen van de luchtstroom in de longen van een persoon tijdens de slaap gedurende 10 seconden. Snurken treedt op tijdens diepe slaap, wanneer de zachte weefsels van het strottenhoofd maximaal ontspannen zijn. Wanneer een persoon snurkt, stopt de luchtstroom in zijn longen, wat apneu veroorzaakt. Er zijn drie hoofdtypen van tijdelijke ademstilstand:

  1. Centraal - het stoppen van de luchtstroom in de longen van een persoon vanwege het gebrek aan ademhalingsinspanning.
  2. Obstructief - geassocieerd met tijdelijke obstructie van de bovenste luchtwegen.
  3. Gemengd of complex - omvat de symptomen van de eerste twee soorten apneu.

Centraal gebrek aan adem

Tijdens de slaap stoppen het diafragma en de middenrifzenuw tijdelijk met functioneren als gevolg van ademhalingsfalen. De reden voor het centrale gebrek aan ademhaling is een stoornis in de activiteit van de hersenen. Bij dit type apneu probeert de persoon niet te ademen omdat de hersenen geen signalen naar het spierweefsel sturen. Het gevaar van dit type apneu houdt verband met het risico van volledige stopzetting van de ademhalingsfunctie. Artsen associëren het centrale gebrek aan ademhaling met ziekten die verband houden met schade aan het onderste deel van de menselijke hersenen.

Obstructief

Apneu bij een persoon met normale ademhalingsinspanning kan worden veroorzaakt door een obstructie van de bovenste luchtwegen. Obstructief slaapapneusyndroom wordt gekenmerkt door 's nachts meerdere keren wakker worden, overdag is een persoon slaperig, klaagt hij over hoofdpijn. Ziekten zoals impotentie en hypertensie worden in verband gebracht met dit type apneu. De doorgankelijkheid van de bovenste luchtwegen hangt af van de interne grootte, de tonus van de larynxspieren.

  • Psilocybine-paddenstoel - effecten van gebruik en hallucinogene eigenschappen. Hoe een psilocybine-paddenstoel te identificeren
  • Hoe maak je een satijnen strik met je eigen handen met foto's en video's
  • Wat is Elos-ontharing: procedure en beoordelingen

Gemengd of complex

Ademhalingsfunctiestoornissen tijdens de slaap zijn gevaarlijk voor de menselijke gezondheid. Centrale apneu in combinatie met obstructieve apneu wordt gemengd of complex genoemd. Het gebrek aan ademhaling tijdens de slaap gaat gepaard met een sterke afname van het zuurstofniveau in het menselijk bloed, wat leidt tot ademhalingshypoxemie. Tegen deze achtergrond ervaren mensen aanzienlijke schommelingen in bloeddruk, veranderingen in ritme en hartslag. Dergelijke fysiologische veranderingen leiden tot ernstige medische gevolgen..

Slaapapneu symptomen en tekenen

Tijdens de slaap ontspannen de larynxspieren van een persoon, wat leidt tot een vernauwing van de luchtwegen en een tijdelijke stopzetting van de ademhaling. Er vindt een korte ontwaking plaats, waarbij de ademhalingsfunctie wordt hersteld. Meerdere nachtelijke ontwaken leiden tot verminderde slaapkwaliteit en overmatige slaperigheid overdag. Onder de tekenen van apneu zijn:

  • dag;
  • nacht.

Symptomen overdag van apneu:

  • verminderde aandacht;
  • slaperigheid;
  • apathie;
  • hoofdpijn;
  • droge mond;
  • hart doet pijn;
  • verminderde zin in seks, impotentie;
  • onstabiele emotionele achtergrond.

Nachtelijke symptomen van tijdelijke ademhalingsstilstand tijdens de slaap:

  • snurken;
  • rusteloze slaap;
  • ontwaken uit verstikking;
  • nachtelijk onvrijwillig urineren;
  • realistische dromen;
  • aanvallen van angst;
  • slapeloosheid;
  • speekselvloed, tandenknarsen;
  • meer zweten tijdens de slaap.

Oorzaken van slaapapneusyndroom

Obesitas is de belangrijkste factor die de ontwikkeling van het syndroom van tijdelijke ademhalingsstilstand tijdens de slaap veroorzaakt. Overgewicht veroorzaakt een toename van vetweefsel rond het strottenhoofd van een persoon en een vernauwing van de luchtwegen. Slechte gewoonten, zoals roken en overmatige alcoholverslaving, leiden tot apneu. Minder vaak is de oorzaak van het tijdelijk stoppen van de ademhaling tijdens de slaap de genetische aanleg van een persoon.

Bepaalde structuren van het gezichtsgedeelte van de schedel zorgen ervoor dat de luchtwegen vernauwen, wat het risico op apneu vergroot. Het syndroom van obstructieve ademhalingsstilstand wordt waargenomen bij premature en pasgeboren baby's. Apneu bij kinderen wordt geassocieerd met vergrote amandelen, verstopte neus en allergische reacties. Een aantal genetische ziekten (bijvoorbeeld het syndroom van Down) speelt ook een rol bij het optreden van tijdelijke ademstilstand tijdens de slaap.

Chirurgische behandeling voor slaapapneu

Chirurgie is geïndiceerd voor mensen die lijden aan ernstige vormen van ademhalingsstilstandssyndroom tijdens de slaap. De doelmatigheid van een chirurgische ingreep wordt bepaald door de arts op basis van observaties, analyses en de identificatie van larynxobstructies. Chirurgische behandeling wordt aanbevolen voor mensen in geval van ineffectieve therapie. Er zijn verschillende chirurgische procedures ontwikkeld voor patiënten met verschillende niveaus van obstructie:

  • tonsillectomie - verwijdering van de amandelen;
  • conchotomie - vermindering of verwijdering van de neusschelpen;
  • polyectomie - verwijdering van poliepen;
  • neustussenschot plastic - krommingcorrectie;
  • Palataal implantaatsysteem - kleine cilindrische implantaten ondersteunen en versterken het zachte gehemelte van de patiënt;
  • uvulopalatopharyngoplasty - verwijdering van amandelen, een deel van de huig van het zachte gehemelte, overtollig farynxweefsel;
  • somnoplasty - plastic van het zachte gehemelte;
  • myotomie van de linguale spier - dissectie van de linguale spier;
  • osteotomie van de boven- en onderkaak - de middelste zone van het gezicht, de onderkaak en het gehemelte worden naar voren geduwd;
  • Het chirurgische protocol van Riley-Powell-Stanford bestaat uit twee fasen. In de eerste fase wordt uvulopalatofaryngoplastiek uitgevoerd, op de tweede - myotomie van de kin-linguale spier;
  • tracheostomie - een operatie gericht op anatomische veranderingen in de luchtwegen.
  • Pijnstiller voor menstruatie - welke medicijnen zijn beter. Hoe de maag te verdoven tijdens de menstruatie
  • Pectine - wat is het, nuttige eigenschappen. Samenstelling en toepassing van pectine
  • Voorbodes van de bevalling bij multiparous

Hoe apneu thuis te behandelen

  • controle over uw gewicht;
  • ontdoen van slechte gewoonten;
  • laat u niet meeslepen door ongecontroleerde inname van medicijnen;
  • slaap op je zij met je hoofd omhoog;
  • bewaak de hygiëne van de nasopharynx;
  • preventie van chronische ziekten;
  • gebruik medicijnen en intraorale apparaten om de ademhaling te normaliseren.

Folkmedicijnen

Thuis zullen de methoden van grootmoeder u helpen bij het bestrijden van apneu:

  • Bak jonge worteltjes en eet 1 à 2 voor elke maaltijd.
  • Maak een tinctuur van koolblad en een theelepel honing, consumeer het een maand voor het slapengaan.
  • Een afkooksel uit een verzameling medicinale kruiden wordt beschouwd als een effectieve folk remedie om apneu kwijt te raken. Voor de bereiding, neem in gelijke verhoudingen: wateraardbei wortel, pepermunt, veld paardestaart, zwarte vlierbessen, klis. Brouw een eetlepel van het kruidenmengsel in 250 ml kokend water, laat afkoelen en neem 1 eetl. l. 4 keer per dag.

Met welke arts moet u contact opnemen om de ziekte te diagnosticeren

Om tijdens de slaap van een plotselinge stop van de ademhalingsfunctie af te komen, moet u medische hulp inroepen bij een specialist. De therapeut stelt de ziekte vooraf vast. Hij bepaalt de aard, de oorzaken en het type apneu, geeft algemene aanbevelingen over veranderingen in levensstijl en schrijft medicamenteuze behandeling voor. Als de reden voor het plotseling stoppen van de ademhalingsfunctie tijdens de slaap chronische ziekten van de neus, keel, strottenhoofd is, verwijst de therapeut naar de KNO.

De otolaryngoloog schrijft operaties voor en voert deze uit. Tandartsen kunnen apneu ook behandelen als de ziekte verband houdt met de structuur van de kaak. Ze voeren kaakplastieken uit of maken een intraorale applicator. Slaapspecialist onderzoekt de oorzaken van apneu en slaapstoornissen. Psychosomatiek van een ziekte die verband houdt met neurologische aandoeningen wordt gediagnosticeerd door een specialist met behulp van polysomnografie.

Video: wat is het gevaar van apneu en hoe ermee om te gaan

Het syndroom van tijdelijke ademhalingsstilstand tijdens de slaap is een ziekte die gevaarlijk is voor de menselijke gezondheid. Het veroorzaakt een beroerte, een hartinfarct, atherosclerose. Apneu verergert het beloop van chronische bronchopulmonale aandoeningen. Nachtelijke ademhaling tijdens de slaap gaat gepaard met snurken, plotseling wakker worden, toegenomen zweten en tremoren. Een uitgebreide behandeling en specialistisch advies zijn belangrijke maatregelen in de strijd tegen slaapapneu. Het negeren van het syndroom van tijdelijke onderbreking van de ademhaling tijdens de slaap gaat gepaard met ernstige gezondheidsproblemen, een afname van de kwaliteit van leven.

Wat is apneu en zijn vormen

Apneu betekent letterlijk ademstilstand. De ziekte wordt bij 6% van de wereldbevolking gediagnosticeerd en kan tot zeer ernstige complicaties leiden. De vraag rijst natuurlijk: apneu - wat is het?.

Wat is apneu en zijn vormen


Wanneer een persoon slaapt, ontspannen al zijn spieren zich en wordt de ademhaling oppervlakkig. Dit is een volledig fysiologisch fenomeen voor een gezond persoon, waar hij niet eens aan denkt, omdat de luchtwegen toch open blijven. Maar bij mensen die aan apneu lijden, is er een gedeeltelijke en soms volledige afsluiting van het lumen van de keelholte. De ademhaling stopt tijdens het snurken. Dit nachtelijke proces wordt obstructieve slaapapneu genoemd..

Als het centrale zenuwstelsel verantwoordelijk is voor deze aandoening - dat wil zeggen, het proces wordt verstoord als gevolg van het feit dat de hersenen om welke reden dan ook geen impulsen naar de ademhalingsspieren sturen, dan wordt het slaapapneusyndroom centraal genoemd.

Slaapapneu Oorzaken en risicofactoren

  1. Abnormale nekvorm die de breedte van de luchtweg beïnvloedt.
  2. Anatomische afwijkingen - grote amandelen, adenoïden, grote tong, kromming van het neustussenschot, kin die naar achteren afwijkt, neoplasmata.
  3. Obesitas en als gevolg daarvan compressie van de luchtwegen door vetophopingen.
  4. Sterke ontspanning van de spieren van de tong en het strottenhoofd door alcohol of sedatie in de avond.
  5. Snurken zorgt er soms voor dat het gehemelte langer wordt.
  6. Roken en in dezelfde kamer zijn als een roker.
  7. Slechte erfelijkheid, ondanks het feit dat er geen apneu-gen als zodanig bestaat.
  8. Andere ziekten - hypothyreoïdie, acromegalie, amyloïdose, neuromusculaire aandoeningen, syndroom van Down, post-poliosyndroom, syndroom van Marfan, enz..
  9. Ook dergelijke pathologieën: afwijkingen van het immuunsysteem, brandend maagzuur, omgekeerde reflux, verhoogde bloeddruk.
  10. Psychosomatiek beweert dat stress een effect heeft op de frequentie en diepte van aanvallen.

Apneu symptomen

Obstructieve slaapapneu heeft zijn eigen unieke symptomen:

  • De man snurkt;
  • De ademhaling kan tijdens snurken tot 10 seconden en soms zelfs langer stoppen;
  • Na elke ademinhouding is er een luid gesnurk of een luidruchtige ademhaling, wat betekent dat de ademhaling wordt hersteld..

Dit zijn de belangrijkste kenmerkende symptomen van slaapapneu..

Tijdens perioden van slaapapneu langer dan 10 seconden, die tot tien keer per uur voorkomen, begint het lichaam aan hypoxie te lijden. Daarom kunnen het gezicht van een zieke persoon en zijn ledematen een expressieve blauwachtige tint krijgen. Als je goed kijkt naar een slapende persoon die lijdt aan apneu, kun je zien dat tijdens het stoppen met ademen de spieren van de borstkas en de buik impulsief blijven proberen in te ademen.

Slaapapneusyndroom staat een persoon niet toe om een ​​goede nachtrust te krijgen, waardoor het leidt tot slaperigheid overdag, lethargie, verslechtering van de werkcapaciteit en depressie. Bij mensen met ernstige slaapstoornissen kan slaperigheid overdag letterlijk overweldigend worden en tot black-outs leiden. Statistieken tonen aan dat de kans op auto-ongelukken bij slaapapneu-patiënten tientallen keren hoger is dan het gemiddelde niveau.

Als een persoon centrale slaapapneu heeft, is het veel gemakkelijker te verdragen. De slaper ademt gewoon onregelmatig tijdens het slapen. Bij dit syndroom is er mogelijk geen snurken, geen snurken, geen bewegingen van de borstkas en buikspieren voor een zucht..

Naast de belangrijkste symptomen kunnen 's nachts factoren van aanvullende symptomen worden waargenomen: frequent urineren, gastro-oesofageale reflux, zweten, vaak wakker worden, arteriële hypertensie. Vermoeidheid en hoofdpijn worden 's ochtends waargenomen..

Obstructieve slaapapneu

Het obstructieve type apneu in de wereld komt vaker voor dan centraal en wordt vaker waargenomen bij mannen dan bij vrouwen. Een typisch portret van een patiënt met obstructieve slaapapneu is een mollige man, vatbaar voor overgewicht en met een rond lichaamstype, met een rood gezwollen gezicht, rode ogen en een schorre stem. Een ander teken van ziekte is dat een persoon spontaan in slaap kan vallen op de meest onverwachte plaatsen en ongemakkelijke posities..

Volgens statistische gegevens is de prevalentie van obstructieve slaapapneu bij volwassenen 5-7% in de leeftijdsgroep ouder dan 30 jaar. Bij 60-plussers stijgt de incidentie van OSAS tot 30% bij mannen en 20% bij vrouwen. In de leeftijdsgroep vanaf 65 jaar bereikt de frequentie van OSAS 60%. De frequentie van obstructieve slaapapneu komt overeen met 50% bij patiënten die lijden aan arteriële hypertensie, obesitas graad 3-4, metabool syndroom, hypothyreoïdie, nachtelijke bradyaritmieën, enz..

Wanneer een persoon in slaap valt, ontspannen de spieren van de keelholte zich tijdens de slaap. Na inademing klappen de luchtwegen in terwijl de ademhalingsinspanning gehandhaafd blijft. Gebrek aan zuurstof leidt tot de ontwikkeling van stress met activering van het sympathoadrenale systeem en een sterke stijging van de bloeddruk. De hersenen worden wakker, krijgen weer controle over de spieren, openen de luchtwegen en de persoon snurkt luid. Daarna een paar keer diep ademhalen om de zuurstofbalans te herstellen. Het lichaam kalmeert weer en valt in slaap. De cyclus herhaalt zich. In één nacht kunnen tot vijfhonderd ademstops optreden, elk tot een halve minuut. Gedurende de hele slaaptijd bereikt de duur van de verstikking soms wel vier uur.

Elke ademstop vindt plaats tegen de achtergrond van hersenactivatie, wat leidt tot een verslechtering van de slaapkwaliteit. Een persoon wordt vaak wakker en valt dan weer in een rusteloze, zwakke, oppervlakkige slaap. Door constante stress stijgt de bloeddruk en is er 's nachts vaak tot 6 keer per nacht aandrang om te plassen. Hoofdpijn en gevoel van vermoeidheid in de ochtend, prikkelbaarheid in de middag. Gevaarlijke aanvallen van slaperigheid als iemand op dit moment autorijdt. Verslechtering van concentratie van aandacht, geheugen, coördinatie van bewegingen.

Ernst

Het algemeen erkende criterium van ernst is de frequentie van apneu en hypopneu per uur - de zogenaamde. YAG:

  1. Een milde vorm wordt geplaatst als deze optreedt van 5 tot 15 gevallen per uur.
  2. Gemiddeld - van 15 tot 30.
  3. Ernstig - meer dan 30.

Dergelijke grenscijfers werden bijvoorbeeld overgenomen op basis van de resultaten van grote onderzoeken, waaruit bleek dat bij AHI meer dan vijftien de frequentie van cardiovasculaire complicaties driemaal toeneemt en bij AHI meer dan zesendertig keer..

Apneu bij kinderen


Slaapapneusyndroom wordt zelden vastgesteld bij kinderen. Het is echter in de kinderschoenen dat er gevallen van ademstilstand zijn, die 's nachts tot de dood van de baby kunnen leiden. Meestal wordt apneu waargenomen bij kinderen met aangeboren aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Ademhalingsstoornissen bij kinderen worden bij toeval geregistreerd - de huid van de baby wordt cyanotisch, er treden reflexspiertrekkingen op en er zijn geen ademhalingsbewegingen van de borst. De oorzaken van slaapapneu bij kinderen zijn nog onbekend..

Als hypoxie vordert, kan bewustzijnsverlies optreden. Op dit moment moet het kind worden gewekt, moeten borstmassage en kunstmatige beademing worden uitgevoerd en moet dringend een kinderarts worden gebeld. Om apneu bij baby's te voorkomen, moet de kinderkamer worden geventileerd, de baby mag niet oververhit raken en mag het kussen maximaal een jaar niet worden gebruikt. Het kind moet worden onderzocht. Naarmate ze ouder worden, neemt het gevaar van overlijden van de baby af. Verwar apneu bij een kind niet met normale fysiologische pauzes van minder dan 10 seconden.

Complicaties

De meest ernstige complicaties van apneu zijn ademstilstand, hartritmestoornissen en overlijden. Patiënten met apneu hebben een drievoudige toename van de mortaliteit door beroerte en myocardinfarct, een vijfvoudige toename van cardiovasculaire voorvallen die niet tot de dood leidden - hartaanval, beroerte, coronaire bypass-transplantatie, ballonangioplastiek in vergelijking met gezonde mensen.

Elke ademhalingsstop is een belasting voor het lichaam met een stijging van de bloeddruk tot 250 mm Hg. Kunst. Regelmatige en frequente nachtelijke episodes van verhoogde bloeddruk leiden tot arteriële hypertensie met een crisissituatie.

Bij ernstige, onbehandelde vormen van de ziekte ontwikkelen zich hormonale stoornissen. Het niveau van groeihormoon en testosteron neemt af, waarvan de maximale secretie plaatsvindt in de diepe stadia van de slaap. Dit komt door het feit dat er tijdens de ziekte praktisch geen diepe slaapstadia zijn. Aangezien groeihormoon bij volwassenen verantwoordelijk is voor de regulering van het vetmetabolisme, wordt het opgehoopte vet bij een gebrek niet omgezet in energie en begint een persoon aan te komen. Elke poging om af te vallen is niet effectief. Vetophopingen in de nek leiden tot een vernauwing van de luchtwegen, wat leidt tot een nieuwe ronde van progressie van de ziekte. Zo ontstaat een vicieuze cirkel die alleen door behandeling kan worden doorbroken. Gebrek aan testosteron leidt tot impotentie bij mannen.

Preventie

  1. Als de risicofactoren worden geëlimineerd, kan verdere ontwikkeling van apneu worden voorkomen. Daarom zijn de belangrijkste aanbevelingen voor de preventie van apneu het stoppen van alcoholmisbruik, kalmerende middelen en gewichtsverliesoefeningen..
  2. Bij het stoppen met roken moet speciale aandacht worden besteed aan gewichtstabilisatie. Het is algemeen bekend dat stoppen met roken leidt tot gewichtstoename, en dit is een groter gevaar voor mensen met apneu..
  3. Door het lichaamsgewicht met slechts 10% te verminderen, kunnen de ademhalingsparameters met 50% worden verbeterd.
  4. Door de onderliggende aandoening die het syndroom veroorzaakt te behandelen, wordt ademstilstand tijdens de slaap vermeden.
  5. Als afwijkingen in de ontwikkeling van de schedel leiden tot het optreden van het slaapapneusyndroom, kunt u intraorale apparaten gebruiken die de kaak naar voren duwen en voorkomen dat de tong zakt.
  6. Om hormonale leeftijdsgerelateerde veranderingen in de tonus van de keelholte te normaliseren, krijgen vrouwen hormonale medicijnen voorgeschreven.
  7. Gymnastiek voor de tong en spieren van de keelholte zal helpen de spierspanning te herstellen.
  8. Snurken wordt effectief behandeld door een operatie.
  9. Patiënten hoeven alleen op hun zij te slapen om te voorkomen dat hun tong zakt. Er is een eenvoudige manier om niet om te rollen in een droom: er wordt een zak aan de achterkant van de nachtpyjama genaaid en er wordt een tennisbal in geplaatst. Elke keer dat u uw rug omdraait, wordt de patiënt wakker. 3-4 weken zijn genoeg om af te leren om over te rollen.
  10. Het is heel effectief om te slapen met een verhoogd hoofdeinde - dit voorkomt ook dat de tong wegzakt. U kunt eenvoudig een bed kopen met een verstelbaar hoofdeinde, u kunt spijlen onder de poten van het bed plaatsen. Deze methoden helpen u zowel slaapapneu te voorkomen als te stoppen met snurken. Het verhoogde hoofdeinde hoeft niet te worden vervangen door een hoog kussen - het deel van het bed waarop de borstkas en het hoofdsteun moeten worden verhoogd.

Slaapapneu-diagnostiek wordt uitgevoerd om de juiste preventieve maatregelen te vinden.

Diagnostiek

Omdat het niet altijd mogelijk is om een ​​diagnose alleen visueel te stellen, wordt de diagnose uitgevoerd in een gespecialiseerd slaapcentrum.

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van ademhalingsstoornissen tijdens de slaap is computerbewaking van pulsoxymetrie. Het apparaat voert tot 30.000 hartslag- en zuurstofverzadigingsmetingen uit in 8 uur slaap. Computerverwerking van de verkregen gegevens maakt het mogelijk om de frequentie en diepte van apneu-episodes per uur te bepalen, om de apneu / hypopneu-index te berekenen.

Polysomnigrafie is de gouden standaard voor instrumentele diagnose van apneu. De wijdverbreide methode van polysomnigrafie wordt gebruikt voor langdurige registratie van lichaamsfuncties tijdens de slaap. Met polysomnigraaf kunt u een diagnose stellen, neurologische en cardiovasculaire risico's beoordelen en de apneu / hypopneu-index berekenen.

Multifunctionele Holter-monitoring van ECG en ademhaling tijdens de slaap maakt het niet alleen mogelijk om een ​​diagnose te stellen, maar ook om de relatie van nachtelijke aritmieën, myocardischemie, blokkade met apneu-aanvallen te beoordelen.

Daarnaast worden ook cardiorespiratoire monitoring en respiratoire monitoring uitgevoerd om de toestand van de patiënt te diagnosticeren..

Lijst met gebruikte literatuur:

  • Zilber A.P. Slaapapneusyndromen: klinische fysiologie, behandeling, preventie. - Petrozavodsk: Petrozavod.un-ta, 1994. - 133 seconden.
  • Nikolin KM Slaapapneusyndroom (lezing voor artsen). - Sint-Petersburg, 2005. - 11 seconden.
  • Pustozerov V.G., Zhulev N.M. Moderne methoden voor diagnose en behandeling van slaapstoornissen: een zelfstudie. - Sint-Petersburg: SPbMAPO, 2002. - 22 seconden.

Slaapapneusyndroom: ontwikkeling, symptomen, diagnose, behandeling

Apneusyndroom is een pathologie, waarvan de belangrijkste manifestatie een kortstondige stopzetting van de ademhaling tijdens de slaap is. Ademhalingspauzes leiden tot zuurstofgebrek. Hypoxie en bijbehorende hypercapnie.

  • Endocrinopathieën - obesitas, schildklierdisfunctie, diabetes mellitus;
  • Pathologie van KNO-organen - rhinofaryngitis, tonsillitis;
  • Oncologische ziekten - tumoren in de bovenste luchtwegen;
  • Aangeboren afwijkingen van het ademhalingssysteem, waardoor hun lumen vernauwt;
  • Spierhypotensie door medicatie of alcohol,
  • Ziekten van het zenuwstelsel - encefalitis, meningitis, tumoren, dyscirculatiestoornissen,
  • Enkele psychosomatische factoren.

Bijkomende symptomen van de ziekte zijn: snurken, angst tijdens de slaap, slaperigheid overdag, verminderde prestaties. Patiënten met slaapstoornissen worden uitgeput, overweldigd en geïrriteerd wakker. Na verloop van tijd worden deze sensaties sterker, neemt de constante vermoeidheid toe, verslechtert het geheugen en lijdt de intelligentie. Deze ongemakkelijke toestand leidt tot neurosen en depressie. Apneu kan ook voorkomen bij gezonde mensen. De afleveringen zijn kort en zeldzaam. Als ze niet vaker dan 5 keer per uur verschijnen en minder dan 10 seconden duren, wordt dit als normaal beschouwd en vormt het geen bedreiging voor de gezondheid.

Slaapapneusyndroom is een veel voorkomende aandoening die voornamelijk voorkomt bij ouderen, maar ook bij volwassen mensen van 35-54 jaar oud en zelfs bij jonge kinderen. De ziekte treft meestal oudere mannen en vrouwen met een climacterische leeftijd..

De diagnose van het syndroom vanwege de specifieke kliniek is niet moeilijk. De arts moet de etiologie van apneu-aanvallen vaststellen door polysomnografie uit te voeren. In 5% van de gevallen wordt het syndroom niet gediagnosticeerd. Behandeling van pathologie omvat niet-medicamenteuze blootstelling - zuurstoftherapie, het gebruik van speciale apparaten en apparaten, evenals het gebruik van bepaalde medicijnen. Het type en de omvang van de operatie hangt af van de oorzaak van het syndroom..

Oorzaken en pathogenese

Er zijn twee directe oorzaken van apneusyndroom: verstoorde neuroregulatieprocessen in het lichaam en blokkering van de bovenste luchtwegen. Dienovereenkomstig zijn er twee hoofdvormen van de ziekte: centraal en obstructief. Er is ook apneu van gemengde oorsprong, wanneer beide aanwezig zijn. Deze vormen verschillen significant van elkaar in etiologie en ontwikkelingsmechanisme..

Centrale apneu ontstaat wanneer de spieren van het ademhalingssysteem worden verstoord als gevolg van ontregelingsprocessen. De hersenen, als het belangrijkste orgaan van het centrale zenuwstelsel, regelen alle processen in het lichaam. Wanneer het stopt met het verzenden van signalen naar de ademhalingsspieren, stoppen ze met samentrekken en uitzetten van de longen..

Een soortgelijk mechanisme wordt geïmplementeerd bij verschillende ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel. Waaronder:

  1. Hoofdletsel met compressie van de hersenstam,
  2. ziekte van Alzheimer,
  3. Kies Syndroom,
  4. Encefalitis,
  5. ziekte van Parkinson,
  6. Acute cerebrale insufficiëntie,
  7. Epilepsie.

In zeldzamere gevallen wordt de regulatie van het ademhalingsproces verstoord bij ernstige zuur-base-onbalans, bloedarmoede en sepsis. Bij kinderen zijn de oorzaken van de aandoening geboortetrauma, hersenverlamming, het syndroom van Down, vroeggeboorte en intra-uteriene infectie van de foetus. Naast pathologisch is er ook fysiologische slaapapneu van centrale oorsprong. Het komt voor bij absoluut gezonde mensen, wordt gekenmerkt door een vrij mild beloop, zeldzame episodes en de afwezigheid van karakteristieke klinische manifestaties.

Apneusyndroom heeft vaak een iets andere oorsprong. De obstructieve vorm ontstaat wanneer er een mechanische obstructie is van de luchtstroom in de keelholte.

Slaapapneu is een van de vele symptomen bij mensen met chronische obstructieve longziekte. In de rest ontwikkelt de ziekte zich in aanwezigheid van predisponerende factoren, waaronder:

  • Spanning,
  • Zwaarlijvigheid,
  • Endocrinopathieën,
  • Smalheid van de neusholtes,
  • Hypertrofie lucht,
  • Adenoïditis,
  • Kromming van het neustussenschot,
  • Verkoudheid,
  • Laryngomalacie,
  • Myodystrofie en myasthenia gravis,
  • Micrognathia,
  • Allergische zwelling van de nasopharynx,
  • Oudere leeftijd,
  • Roken,
  • Chronische ontsteking in de neus,
  • Afwijkingen in de structuur van het gezichtsskelet of de structurele kenmerken ervan,
  • Mannetje,
  • Langdurig gebruik van kalmerende middelen,
  • Alcohol misbruik,
  • Menopauze en hormonale veranderingen in het lichaam,
  • Erfelijke aanleg.

Pathogenetische links van het syndroom:

  1. Onregelmatige veranderingen of obstructie van de luchtwegen,
  2. Gebrek aan zuurstof in het bloed en teveel kooldioxide,
  3. PH verandering naar de zure kant,
  4. Ontwaken,
  5. Hypertonie van de ademhalingsspieren,
  6. Herstel van de doorgankelijkheid van de luchtwegen,
  7. Diep ademhalen en zwaar snurken,
  8. Het zuur-base-evenwicht herstellen,
  9. Het begin van een diepe slaapfase.


De obstructieve vorm van apneu heeft zijn eigen kenmerken van ontwikkeling. Als iemand slaapt, ontspannen zijn keelspieren zich volledig. In sommige gevallen zakken ze naar binnen en vallen ze in elkaar, wat leidt tot blokkering van de luchtwegen en de vorming van een mechanische overlap van hun lumen. De obstructie belemmert de ademhaling en belemmert de luchtstroom. De luchtstraal trilt om een ​​geluid te creëren dat wordt ervaren als snurken. Als de ontspannen wanden van de keelholte erg sterk doorhangen, blokkeren ze het lumen van de luchtwegen een tijdje volledig, waardoor de ademhaling stopt. Zenuwimpulsen en spiercontractiliteit blijven volledig behouden. In het bloed neemt de partiële druk van kooldioxide toe, wat het ademhalingscentrum in de medulla oblongata irriteert. Het ademhalingscentrum ontvangt een grote hoeveelheid informatie over de gassamenstelling van het bloed en de toestand van het ademhalingssysteem als geheel. Het stuurt signalen naar de spieren en verhoogt de tonus.

Bij personen met obstructieve slaapapneu worden deze processen tijdens de slaap meerdere keren herhaald. Na verloop van tijd leidt dit tot een aanhoudende stijging van de bloeddruk, de ontwikkeling van coronaire insufficiëntie en acuut cerebrovasculair accident..

Er is een gemengde vorm van apneu, waarbij de symptomen van beide bovenstaande vormen worden gecombineerd. Er wordt aangenomen dat het zich ontwikkelt bij personen met een erfelijke aanleg. Onder de oorzaken van pathologie zijn de meest voorkomende: aangeboren hartafwijkingen, ernstige infectieziekten, hypoglykemie, hypocalciëmie, verminderde thermoregulatie bij pasgeborenen. Patiënten hebben een asynchrone en snelle borstbeweging.

Video: lezing over obstructief slaapapneusyndroom, etiologie en pathogenese

Symptomen

Slaapapneu heeft specifieke symptomen. Patiënten snurken 's nachts, en zo hardnekkig en luid dat ze verhinderen dat hun dierbaren en familieleden slapen. Hun slaap wordt rusteloos en onderbroken, ze ademen luidruchtig en vervagen. Regelmatig ontwaken na het stoppen van de ademhaling wordt afgewisseld met nieuwe onderdompelingen in de slaap. Patiënten woelen en draaien, nemen belachelijke houdingen aan, worden buitengewoon mobiel.

'S Morgens klagen ze over zich onwel voelen, hoofdpijn, zwakte en lethargie, droge mond en keelpijn. Ze hebben een verhoogde bloeddruk, krampachtige hoest 's nachts en brandend maagzuur. Ze halen geen voldoening uit een nachtrust, kunnen niet volledig rusten, voelen apathie voor alles. Slaperigheid overdag treedt paroxysmaal op. Mensen die ziek zijn, kunnen onderweg in slaap vallen tijdens hun dagelijkse bezigheden of werktaken. Hun metgezellen voor de hele dag zijn: angst, verminderde werkcapaciteit, prikkelbaarheid over kleinigheden, vermoeidheid. Patiënten ervaren stemmingswisselingen: tranen maken snel plaats voor vreugde.

Autonome manifestaties van het syndroom zijn onder meer: ​​tachycardie, hypertensie, verminderd libido, enuresis, hyperhidrose 's nachts. Met de progressie van het syndroom merken patiënten een lichte afname van geheugen en concentratie..

Kinderen met deze slaapstoornis ervaren vrijwel hetzelfde. Ze worden grillig, ongehoorzaam, in conflict, huilen vaak, eten slecht. Overdag ademen ze door de mond, urineren ze vaak, zweten veel, slapen in een ongebruikelijke houding en snurken hard. Schoolkinderen hebben afnemende academische prestaties, gedrag wordt gedomineerd door traagheid en nalatigheid.

Langdurige apneu leidt tot hypoxie van cellen en weefsels, die zich manifesteert door cyanose van de nasolabiale driehoek. Wanneer de ademhaling stopt, spant de patiënt bij het inademen de buik- en borstspieren. Patiënten kunnen 's nachts niet volledig rusten. Ze worden gebroken en lusteloos wakker. Overdag worden ze overweldigd door slaperigheid. Dit is erg gevaarlijk, omdat u tijdens het rijden of tijdens het uitvoeren van andere even belangrijke taken plotseling in slaap kunt vallen. Patiënten merken hun "black-outs" niet op. Meestal vermoeden ze niet eens dat ze een syndroom hebben en komen ze erachter bij dierbaren. Intensief en aanhoudend snurken tijdens de slaap maakt het moeilijk voor mensen in de buurt om te slapen. Ze proberen constant de patiënt wakker te maken, zodat ze een beetje in stilte kunnen slapen. Naast het feit dat de zieken snurken, woelen en draaien, mompelen ze, bewegen ze hun ledematen.

Complicaties

Slaapapneusyndroom is een levensbedreigende aandoening die pathologische veranderingen in de hemodynamiek en hartfalen kan veroorzaken. De belangrijkste complicaties zijn:

  • Stofwisselingsstoornissen die leiden tot obesitas,
  • Seksuele zwakte van verschillende ernst,
  • Depressie van de psychologische toestand - neurosen, psychose, depressie,
  • Hartstoornissen - aritmie, angina pectoris, hypertensie, acute coronaire insufficiëntie,
  • Schade aan de luchtwegen - COPD,
  • Verminderde kwaliteit van leven door chronisch slaapgebrek.

Patiënten met apneusyndroom hebben een verhoogd risico op huiselijk letsel en arbeidsongevallen.

Diagnostische maatregelen

Om het syndroom te diagnosticeren, is het noodzakelijk om met de familieleden van de patiënt te praten. Ze moeten beschrijven hoe de patiënt slaapt en de aanwezigheid van ademhalingsstilstand tijdens de slaap bevestigen. Door de patiënt te interviewen, ontdekken experts of hij overdag slaperig is en overdag aanvallen van inslapen.

Tijdens het onderzoek is het noodzakelijk om het niveau van de bloeddruk, de zuurstofverzadiging in het bloed, de doorgankelijkheid van de luchtwegen, afwijkingen in de structuur van het gezichtsskelet, het aantal bloedcellen, de aanwezigheid van ernstige bijkomende ziekten te controleren - diabetes, hypothyreoïdie. Deskundigen bij bijna alle patiënten vertonen tekenen van obesitas en hypertensie.

Otorinolaryngologisch onderzoek is gericht op het identificeren van de volgende ziekten: rhinofaryngitis, sinusitis, kromming van het neustussenschot, tonsillitis, polyposis. Met behulp van een flexibele sonde onderzoeken specialisten de neusholte, keelholte en neusbijholten.

Polysomnografie kan het slaapapneusyndroom detecteren, het aantal episodes en de duur ervan bepalen en veranderingen in het lichaam detecteren. Als de patiënt slaapt, wordt hij in de gaten gehouden. Op bepaalde punten van het lichaam worden elektroden bevestigd, met behulp waarvan de registratie van de belangrijkste parameters zal plaatsvinden. Tijdens het onderzoek wordt de patiënt gecontroleerd door een arts of speciaal opgeleid medisch personeel. Specialisten registreren gegevens van EEG, ECG, elektromyografie, elektro-oculografie, geautomatiseerde pulsoximetrie. Polysomnografie duurt 8 uur en wordt op video opgenomen. Bepaal ook de luchtstroom die door de patiënt wordt ingeademd en uitgeademd; de kracht van spiersamentrekkingen in het thoracale en abdominale gebied; de aanwezigheid van snurken; de pose van de patiënt in een droom; zijn mobiliteit.

In aanwezigheid van complicaties van het syndroom zijn aanvullende onderzoeksmethoden vereist: echografie, cardiografisch, doppler, radiografisch, scintiografisch, tomografisch, laboratorium.

Video: lezing over obstructief slaapapneusyndroom, diagnose

Het genezingsproces

De behandeling van het slaapapneusyndroom is complex. Het is gericht op het elimineren van de belangrijkste oorzakelijke factoren door middel van niet-medicamenteuze, medicinale en chirurgische effecten..

Specialistische aanbevelingen voor kleine slaapstoornissen:

  1. Slapen op een hoog kussen en op uw zij ontlast de spieren van de keelholte,
  2. Gebruik decongestiva voor het slapengaan om verstopte neus te verlichten,
  3. Vroege detectie en behandeling van sinusitis, tonsillitis, rhinofaryngitis,
  4. Bestrijd zwaarlijvigheid,
  5. Vermijd 's avonds alcohol,
  6. Weigering om 's middags kalmerende middelen in te nemen.

Meditatie en massage kunnen u helpen ontspannen voordat u naar bed gaat. Patiënten kunnen beter niet vlak voor het slapengaan tv kijken en in bed geen boek lezen. Het is raadzaam om geluid te verminderen en de lichten in de slaapkamer te dimmen..

De meest effectieve therapeutische maatregelen:

  • Apparaatbehandeling - het gebruik van houders en maskers die in de mondholte worden ingebracht om de kaak te strekken en de tong in een positie te houden die de luchtweg open laat. De mandibulaire spalk laat een slapende persoon vrij ademen. Neusfakkels, die de vleugels ondersteunen, vergroten de luchtstroomruimte.
  • Medicamenteuze therapie bestaat uit het voorschrijven van lokale corticosteroïden. Als apneusyndroom een ​​manifestatie is van bronchopulmonale aandoeningen met luchtwegobstructie, worden de onderliggende pathologieën behandeld. Longartsen kiezen voor elke patiënt individueel een behandelregime. Meestal krijgen ze antibiotica, luchtwegverwijders, mucolytica, slijmoplossers en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Geneesmiddelen die obstructie elimineren en astma-aanvallen verlichten, worden plaatselijk als een aerosol via een vernevelaar aangebracht. Alle patiënten zonder uitzondering krijgen langdurige theofyllines voorgeschreven, correctoren van de cerebrale circulatie, sedativa met matige werking.
  • Chirurgische ingreep is geïndiceerd voor patiënten met een abnormale structuur van de luchtwegen. In aanwezigheid van adenoïden worden kromming van het septum of hypertrofische amandelen, adenoïdectomie, septoplastiek, tonsillectomie en laserplastische chirurgie van het zachte gehemelte uitgevoerd. Deze operaties maken het mogelijk om de belangrijkste etiologische factoren van het syndroom het hoofd te bieden.
  • Om de ziekte te elimineren, is een speciale methode ontwikkeld: CPAP-therapie. Het wordt voorgeschreven wanneer frequente en langdurige aanvallen van apneu patiënten praktisch niet laten slapen en hun algemeen welzijn aanzienlijk verslechteren. Een speciaal apparaat in de vorm van een masker dat de mond en neus van de patiënt bedekt, levert lucht aan de luchtwegen. Door een dergelijke manipulatie kunnen zachte weefsels die tijdens de slaap ontspannen, niet doorhangen en eraf vallen. Het stille masker helpt de patiënt ademen en voorkomt ineenzakken tijdens de slaap. Deze hardwarebehandelingsmethode wordt als een van de meest effectieve beschouwd.
  • Traditionele medicijnen om apneu te bestrijden: vers koolsap met honing en gebakken wortelen. Door deze voedingsmiddelen regelmatig te consumeren, kunt u de manifestaties van de ziekte verminderen. Duindoornolie is handig om in de neus te druppelen om de ademhaling te vergemakkelijken.

Video: niet-chirurgische behandeling voor apneu

Video: chirurgische behandeling van apneu

Voorspelling en preventie van het syndroom

De prognose van het slaapapneusyndroom met de juiste en langdurige behandeling is gunstig. De progressie van pathologie en een toename van klinische symptomen leidt tot invaliditeit en zelfs tot de dood..

Maatregelen om het optreden van ademstilstand tijdens de slaap te voorkomen:

  1. Goede voeding,
  2. Slechte gewoonten bestrijden,
  3. Sanering van infectiehaarden in het lichaam,
  4. Een gezonde levensstijl leiden,
  5. Optimaal werken en rusten,
  6. Sportactiviteiten,
  7. Uw hoofd beschermen tegen verwondingen,
  8. Ademhalingsoefeningen,
  9. Voldoende gezonde slaap.

Apneusyndroom is een ernstige medische aandoening die door velen vaak wordt onderschat. Het is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen. Om de ontwikkeling van ongewenste gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en te behandelen..

Apneu

Apneu is een pathologisch proces dat wordt veroorzaakt door een of andere etiologische factor die leidt tot een korte ademstilstand tijdens de slaap. Slaapapneu bij pasgeborenen komt vrij vaak voor - tot 60% van de gevallen. Bij te vroeg geboren baby's bereikt dit cijfer 90%. In dit geval zijn zowel een schending van het ademhalingsproces als het stoppen mogelijk, maar niet langer dan 10 seconden. In de meeste gevallen verdwijnt slaapapneu binnen 3-5 weken.

Slaapapneu-syndroom komt vrij vaak voor bij volwassenen, maar ouderen lopen risico. Er wordt ook opgemerkt dat deze aandoening bij mannen twee keer zo vaak wordt gediagnosticeerd als bij vrouwen..

Vanwege het specifieke klinische teken (stoppen met ademen tijdens de slaap), komt de diagnose meestal niet voor. Alleen een arts kan apneu-aanvallen echter nauwkeurig diagnosticeren en hun etiologie vaststellen door de nodige diagnostische procedures uit te voeren. Zelfbehandeling of het negeren van dit probleem heeft negatieve gevolgen..

Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten van de tiende herziening verwijst slaapapneu naar ziekten van het zenuwstelsel en heeft het zijn eigen afzonderlijke betekenis. ICD-10-code - G47.3.

Behandeling van een dergelijke aandoening kan zowel conservatief als ingrijpend zijn, afhankelijk van het huidige klinische beeld, de anamnese en onderzoeksgegevens..

Etiologie

Slaapapneu kan worden veroorzaakt door de volgende etiologische factoren:

  • overgewicht - overmatige afzetting van vetweefsel in het nekgebied leidt ertoe dat de keelspieren overbelast zijn;
  • verstopte neus, chronische rhinitis;
  • otolaryngologische ziekten;
  • neoplasma in de bovenste luchtwegen;
  • aangeboren pathologieën van de luchtwegen, namelijk de vernauwing van hun lumen;
  • verminderde tonus van de keelspieren, wat te wijten kan zijn aan de inname van bepaalde medicijnen, overmatig alcoholgebruik;
  • disfunctie van de schildklier;
  • schade aan perifere zenuwen;
  • ziekten van de hersenen, inclusief de vorming van tumoren;
  • schending van de bloedtoevoer en gasuitwisseling.

Bovendien kan slaapapneu het gevolg zijn van een psychosomatische factor, die in dit geval het karakter heeft van een syndroom en niet van een afzonderlijke pathologie..

Alleen een arts kan de oorzaak van een dergelijke ademhalingsstoornis tijdens de slaap bepalen, na het uitvoeren van alle noodzakelijke diagnostische maatregelen.

Classificatie

De volgende vormen van ontwikkeling van een dergelijk pathologisch proces worden onderscheiden:

  • apneu - de zachte weefsels van de keel en spieren ontspannen zo veel dat de ademhaling van een persoon moeilijk wordt;
  • hypopneu - de pathogenese is vergelijkbaar met de bovenstaande vorm, maar in dit geval bedekken zachte weefsels gedeeltelijk de bovenste luchtwegen;
  • centrale apneu - in dit geval wordt de pathologie veroorzaakt door verstoringen in het werk van de hersenen, waarbij de hersenen gewoon "vergeten" signalen uit te zenden om de spieren die betrokken zijn bij het werk van het ademhalingssysteem samen te trekken;
  • obstructieve apneu - meestal gediagnosticeerd bij kinderen, vanwege aangeboren pathologieën;
  • gemengde vorm.

Het klinische beeld is niet afhankelijk van de vorm van de ziekte. Alleen een arts kan bepalen welk type slaapapneu een kind of een volwassene heeft..

Symptomen

Slaapapneu vertoont doorgaans de volgende symptomen:

  • hoofdpijn in de ochtend;
  • vaak 's nachts wakker worden;
  • ondiepe en rusteloze slaap;
  • prikkelbaarheid, stemmingswisselingen;
  • slaperigheid gedurende de dag, zelfs als de persoon op tijd naar bed gaat;
  • verhoogde bloeddruk in de ochtend, die in de meeste gevallen verdwijnt zonder medicatie in te nemen;
  • meer zweten 's nachts;
  • snelle hartslag;
  • verhoogde drang om 's nachts te plassen;
  • verminderd libido;
  • gewichtstoename zonder duidelijke reden;
  • verslechtering van geheugen en concentratie;
  • verminderde prestaties;
  • mannen kunnen impotentie hebben.

Opgemerkt moet worden dat het juist de aanvallen van ademstilstand zijn die de patiënt zelf misschien niet meer weet. Alleen mensen die ermee leven, kunnen over zo'n specifiek symptoom vertellen. Daarom blijft een dergelijk probleem in veel gevallen lange tijd onbeheerd, omdat de symptomen van het klinische beeld niet-specifiek zijn en eenvoudig kunnen worden toegeschreven aan vermoeidheid..

Als u symptomen van apneu heeft, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken, aangezien de oorzaak van een dergelijke aandoening buitengewoon gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid..

Diagnostiek

Als een dergelijke stoornis tijdens de slaap optreedt, dient u eerst contact op te nemen met uw huisarts. Bovendien moet u dergelijke specialisten raadplegen:

  • neuropatholoog;
  • neurochirurg;
  • endocrinoloog;
  • gastro-enteroloog of voedingsdeskundige.

Allereerst wordt een lichamelijk onderzoek van de patiënt uitgevoerd met het verzamelen van een persoonlijke geschiedenis, het vaststellen van een volledig klinisch beeld. Om de diagnose en de etiologie ervan nauwkeurig te bepalen, kunnen de volgende diagnostische maatregelen worden uitgevoerd:

  • polysomnografie - met behulp van speciale elektroden tijdens de slaap worden alle noodzakelijke parameters geregistreerd om de diagnose te bepalen;
  • ECG;
  • CT en MRI van de hersenen;
  • pulsoximetrie;
  • elektromyografie;
  • elektro-encefalografie;
  • UAC en LHC;
  • analyse voor schildklierhormonen;
  • bloed lipidespectrum;
  • algemene urineanalyse en urineanalyse voor albumine;
  • Rehberg-test.

Als u een goedaardige of kwaadaardige tumor in de hersenen of in de bovenste luchtwegen vermoedt, worden aanvullende diagnostische maatregelen voorgeschreven.

Behandeling

Effectieve behandeling van apneu is alleen mogelijk met een geïntegreerde aanpak, namelijk:

  • verandering van levensstijl;
  • behandeling met geneesmiddelen;
  • fysiotherapie procedures.

Bovendien moet u begrijpen dat vrij vaak conservatieve methoden om een ​​dergelijke verstoring tijdens de slaap te elimineren niet voldoende zijn of helemaal niet aan te raden zijn, daarom wordt een operabele interventie uitgevoerd.

Behandeling van slaapapneu met medicatie omvat het gebruik van de volgende medicijnen:

  • topische corticosteroïden;
  • kalmerende middelen.

Over het algemeen zal medicamenteuze behandeling gericht zijn op het elimineren van de factor die heeft geleid tot de ontwikkeling van een dergelijk pathologisch proces. Op basis hiervan kunnen we zeggen dat medicijnen alleen op individuele basis kunnen worden voorgeschreven..

Slaapapneu kan operatief worden behandeld met de volgende methoden:

  • adenoidectomie;
  • tracheostomie;
  • tonsillectomie;
  • bariatrische chirurgie - als obesitas de oorzaak is van apneu;
  • installatie van het Pillar-systeem.

Ongeacht welk behandelingsregime voor apneu wordt gekozen, de patiënt moet zijn levensstijl aanpassen, namelijk:

  • gewicht verminderen als er een factor van obesitas is;
  • begin goed te eten. In dit geval betekent dit dat u tijdig eet, langzaam, het dieet moet in evenwicht zijn;
  • matige consumptie van alcoholische dranken. Bovendien moet u onthouden dat u 4-6 uur voor het slapengaan geen alcohol kunt drinken;
  • slaappillen of kalmerende middelen mogen alleen worden gebruikt onder strikt voorschrift van een arts;
  • de optimale slaaphouding is op uw zij, niet op uw buik. Dit maakt het mogelijk om correct te ademen terwijl u volledig ontspannen bent;
  • als een persoon problemen heeft om in slaap te vallen, moet u, voordat u naar bed gaat, weigeren boeken te lezen, tv te kijken. U kunt slaappillen vervangen door massage, meditatie en andere ontspanningstechnieken..

Met de juiste benadering van de behandeling reageren centrale apneu en andere vormen van deze ziekte redelijk goed op de behandeling..

Behandeling thuis is mogelijk, maar alleen in een gemakkelijk ontwikkelingsstadium van een dergelijk pathologisch proces. Het gebruik van traditionele geneeskunde is in dit geval ongepast, omdat het niet het gewenste resultaat geeft.

Over het algemeen reageert apneu bij kinderen en volwassenen met de juiste aanpak goed op therapie en veroorzaakt het geen complicaties..

Mogelijke complicaties

In het geval dat de behandeling niet tijdig wordt gestart, is er een hoog risico op het ontwikkelen van de volgende complicaties:

  • beroerte;
  • hartinfarct;
  • hartfalen;
  • het risico op plotseling overlijden neemt aanzienlijk toe.

Preventie

Preventie van een dergelijk pathologisch proces bestaat uit het uitvoeren van de volgende maatregelen:

  • het naleven van een gezonde levensstijl;
  • bloeddrukregeling;
  • naleving van de optimale manier van werken en rusten;
  • goede gezonde slaap.

Bij de eerste tekenen van een dergelijke ziekte moet u het advies van een arts inwinnen en naar eigen goeddunken geen therapeutische maatregelen nemen.

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

Welke soepen kun je koken om je alvleesklier gezond te houden??

Diëten

Bij een ziekte van de alvleesklier moet u constant een dieet volgen om zacht voedsel te eten, niet vet, dat de maag zonder problemen kan verteren.

Met pancreatitis, mag ik thee drinken

Diëten

Ziekte pancreatitis is een gevaarlijke ontstekingsziekte van de alvleesklier. Samen met medicijnen, fysiotherapeutische behandeling, wordt een dieet voor pancreatitis met een grote hoeveelheid vocht voorgeschreven.