Hoofd- / Diëten

Slaapapneu: hoe te detecteren en wat ermee te doen?

We zullen je vertellen waarom slaapapneu zo gevaarlijk is - stoppen met ademen tijdens de slaap. En waarom is het dringend om apneu te behandelen als u of uw familie symptomen heeft?.

Mensen nemen snurken of midden in de nacht wakker worden vaak niet serieus. De oorzaak ervan - slaapapneu of ademhalingsstilstand - is echter erg gevaarlijk en kan tot ernstige gevolgen leiden..

Wat is slaapapneu?

Apneu is een onderbreking van de ademhaling. Het kan in een groot aantal verschillende omstandigheden plaatsvinden. Bijvoorbeeld na snel en diep ademhalen. Slaapapneu is echter een aparte ziekte..

De ademhaling van de patiënt kan tot wel honderd keer per uur stoppen. Als je alle seconden van aanvallen 's nachts optelt, kan dit oplopen tot 4 uur slaap zonder zuurstof..

Er zijn twee hoofdtypen slaapapneu:

  • Obstructief. De adem inhouden gaat gepaard met mechanische problemen. Ouderen of mensen met overgewicht lijden aan deze aandoening. Hun luchtwegen worden erg smal. Rokers komen de risicozone binnen vanwege een ontstoken nasopharynx. En alcoholiefhebbers - vanwege te ontspannen spieren.
  • Centraal. De delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de ademhaling, stoppen met het verzenden van signalen naar de spieren. Apneu treedt op na gebruik van opiaten, hartaandoeningen en beroertes..
Dit is hoe obstructieve slaapapneu eruit ziet: slappe spieren drukken op het septum en blokkeren de toegang tot lucht

Symptomen van ademstilstand

De belangrijkste symptomen van de ziekte die u kunt opmerken als u naast de patiënt slaapt, zijn luid snurken en periodiek stoppen met ademen. Na een "pauze" van tien seconden beginnen mensen plotseling luid te snurken en te woelen en te draaien in hun slaap.

Als u wakker bent, kan slaapapneu worden vermoed door te kijken naar:

  • welzijn in de ochtend. Als u moeite heeft met ademhalen, zal uw hoofd na het ontwaken veel pijn doen;
  • gebrek aan kracht. Overdag is iemand slaperig, onoplettend en verstrooid, omdat hij 's nachts echt geen rust had;
  • het proces van in slaap vallen. Ondanks de vermoeidheid zal het erg moeilijk zijn om in slaap te vallen;
  • geheugen en aandacht.

Een zwak beloop van de ziekte vereist niet altijd tussenkomst. Maar u moet beslist een arts raadplegen als hard snurken de rust van dierbaren verstoort. Of de slaperigheid overdag is zo sterk dat u zelfs tijdens het autorijden in slaap valt.

Wat gebeurt er in het lichaam tijdens een apneu-aanval?

In een staat van waakzaamheid kunnen we bewust onze adem 1-2 minuten inhouden, en dan, uit eigen vrije wil, hervatten. Bijvoorbeeld tijdens het zwemmen. In een droom moet het lichaam dit probleem zelf oplossen..

Tijdens een aanval worden signalen naar de hersenen gestuurd dat het zuurstofniveau in het bloed te laag is. Als gevolg hiervan wordt de persoon onmiddellijk wakker. Zijn bloeddruk stijgt sterk, waardoor er kans is op angina pectoris en beroerte. En weefsels met zuurstofgebrek worden minder vatbaar voor insuline, een hormoon dat de suikerspiegel regelt. Daarom is er een gebrek aan kracht in het lichaam..

Stoppen met ademen heeft een negatieve invloed op alle delen van ons lichaam. Zonder lucht kunnen we niet langer dan tien minuten leven. En hoe langer de aanvallen van slaapapneu duren, hoe vaker ze optreden tijdens rust, hoe ernstiger de gevolgen voor de patiënt zullen zijn..

Waarom slaapapneu gevaarlijk is als het niet wordt behandeld

Moeite met ademhalen tijdens de slaap heeft veel gevolgen. Van relatief onschadelijke, zoals droge mond en hoofdpijn, tot invaliditeit en zelfs de dood door langdurige ademhalingsstilstand zonder wakker te worden. Een patiënt zonder behandeling loopt het risico om:

  • chronische vermoeidheid;
  • hartziekte;
  • diabetes mellitus type II;
  • verschillende leverpathologieën;
  • aritmie, angina pectoris en hartfalen;
  • hypertensie;
  • bronchiale astma;
  • hartaanval, beroerte, hersenbloeding - een van de meest ernstige gevolgen van zuurstofgebrek en een sterke stijging van de druk;
  • in zeer zeldzame gevallen kan een fatale ademhalingsstilstand optreden.

Wie zal helpen bij de diagnose?

Als u of uw naasten symptomen opmerken zoals luid snurken en onderbroken ademhaling tijdens de slaap, is het raadzaam om zo snel mogelijk een specialist te raadplegen. Als u geen arts-somnoloog heeft gezien, moet u contact opnemen met een neuroloog en een KNO-arts. Ze zullen de oorzaak van apneu kunnen identificeren en elimineren.

Nauwe mensen zullen helpen de duur van de adempauzes te meten. En bij een algemeen onderzoek zullen ze de druk controleren en de toestand van het hart ontdekken.

De meest betrouwbare diagnostische methoden zijn polysomnografie, 24-uurs ECG en hartslagmeting. Ze volgen alle veranderingen in het lichaam: ademhaling, hartslag, zenuwactiviteit en elektrische impulsen.

Preventie kan risico's verkleinen

Apneu-behandeling houdt rechtstreeks verband met de oorzaak. Daarom zijn gebruikelijke methoden: verwijdering van obstructies in de neusholtes en correctie van het neustussenschot. Ze gebruiken ook apparaten die de organen van mond en keel in de juiste positie ondersteunen..

Preventie valt samen met de mildste vorm van therapie. Het is noodzakelijk om tot een gezonde levensstijl te komen, het gewicht terug te brengen tot normaal, stop met het gebruik van alcohol en tabak. Het trainen van de keelspieren helpt: blaasinstrumenten bespelen of zingen. De gewoonte om op uw zij te slapen, vermindert de symptomen aanzienlijk en maakt het ademen gemakkelijker. En natuurlijk moet u alle KNO-ziekten tijdig behandelen..

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van apneu?

Apneu is een pathologie die zich manifesteert in de vorm van korte ademstoringen tijdens de slaap.

De belangrijkste oorzaak van apneu is een verminderde motorische functie van het strottenhoofd..

Talrijke ziekten, verwondingen aan het gezicht, slechte gewoonten en andere factoren kunnen een dergelijke afwijking veroorzaken..

Tijdens een aanval van apneu stopt de zuurstoftoevoer naar de longen. Complicaties van de ziekte bij afwezigheid van adequate therapie verminderen de kwaliteit en duur van het leven van de patiënt.

Beschrijving van de ziekte, de symptomen en tekenen

Het belangrijkste symptoom van het slaapapneusyndroom is een kortdurende ademhalingsstilstand tijdens de slaap..

Aanvallen kunnen sporadisch zijn of met korte tussenpozen optreden.

In ernstige gevallen kan de patiënt gedurende één nacht tot 400 episodes van stopzetting van de zuurstoftoevoer naar de longen ervaren.

Deze aandoening is niet het enige symptoom van apneu..

Veranderingen veroorzaakt door de pathologie verminderen de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk.

Bijkomende symptomen van pathologie:

  • hoofdpijn in de ochtend;
  • manifestaties van aritmie;
  • seksuele disfuncties (bij mannen);
  • zwaar snurken tijdens het slapen;
  • tekenen van emotionele instabiliteit;
  • een neiging om de bloeddruk te verhogen;
  • overmatig zweten tijdens de slaap;
  • afname van psychomotorische reacties;

  • aanvallen van zuurstofgebrek tijdens de slaap;
  • een sterke toename van het lichaamsgewicht;
  • constant gevoel van angst;
  • overmatige slaperigheid overdag;
  • neiging tot depressieve toestanden;
  • verslechtering van geheugen en mentale prestaties;
  • verhoogde drang om 's nachts te plassen.
  • Tijdens een aanval van het syndroom kan de ademhalingsstilstand volledig of gedeeltelijk zijn.

    Als de patiënt een probleem voelt, herstelt hij bij het ontwaken het zuurstoftekort.

    De manifestaties van het syndroom duren in de meeste gevallen enkele seconden en kunnen niet dodelijk zijn.

    Een aanval van volledige stopzetting van de zuurstoftoevoer in combinatie met chronische ziekten verhoogt het risico op plotselinge dood van de patiënt.

    Waarom komt nachtziekte voor bij volwassenen?

    Alle oorzaken van nachtelijke aanvallen van slaapapneu bij volwassenen zijn verenigd door één factor: de zwakte van de keelspieren.

    Deze pathologie manifesteert zich in een soort verstopping van de keel met een deel van de tong, amandelen of zacht gehemelte.

    Aangeboren anatomische kenmerken, ontstekingsprocessen in de KNO-organen, leeftijdsgerelateerde veranderingen en een aantal andere redenen kunnen een schending van de motorische functie van het strottenhoofd veroorzaken.

    Erfelijke aanleg voor apneu is niet uitgesloten.

    De redenen voor de ontwikkeling van het syndroom bij volwassenen:

    • leeftijdsgerelateerde veranderingen in het lichaam (mensen ouder dan vijftig lopen risico, de combinatie van veroudering van het lichaam met een zittende levensstijl verhoogt de kans op apneu);
    • geslacht (in de meeste gevallen wordt het syndroom bij mannen gediagnosticeerd, de reden voor deze nuance is het anatomische kenmerk van de structuur van het strottenhoofd, evenals de nuances van de levensstijl);
    • slechte gewoonten (roken en alcoholisme zijn indirecte oorzaken van apneu, maar met een vastgestelde diagnose verergeren dergelijke factoren de toestand van de patiënt aanzienlijk);
    • diabetes mellitus (in de meeste gevallen wordt slaapapneusyndroom een ​​bijkomend symptoom van deze ziekte);
    • langdurige of ongecontroleerde inname van slaappillen (kalmerende middelen ontspannen de spieren van het strottenhoofd, bij constant gebruik treedt een verslavend effect op);
    • de gevolgen van hormonale veranderingen in het lichaam (vrouwen lopen risico tijdens de menopauze en zwangerschap, de zwakte van de spieren van het strottenhoofd wordt een gevolg van een natuurlijke verandering in het niveau van hormonen in het lichaam);

  • arteriële hypertensie (de kans op ademhalingsstilstand neemt toe met een verhoogde bloeddruk);
  • overgewicht (het risico op pathologie neemt toe in de aanwezigheid van overtollige vetophopingen in de nek en buik, tijdens het ademen neemt de belasting op het middenrif toe en treedt een tijdelijke stopzetting van de ademhaling op);
  • verstopte neus, veroorzaakt door verschillende factoren (chronische rhinitis, verkoudheid, virale infecties bij afwezigheid van adequate therapie kunnen apneu veroorzaken);
  • adenoïden, poliepen en andere formaties in het gebied van de bovenste ademhalingsorganen (formaties vernauwen de luchtwegen en belemmeren de zuurstofstroom);
  • atherosclerose (met pathologie worden plaques afgezet op de wanden van de slagaders, die het lumen van bloedvaten kunnen verkleinen en de beweging van zuurstof kunnen verstoren);
  • hypofunctie van de schildklier (pathologie veroorzaakt hormonale afwijkingen, waarvan de gevolgen een verandering in de tonus van de keelspieren zijn);
  • sommige hersenziekten en schade aan perifere zenuwen (in de meeste gevallen wordt tijdelijke onderbreking van de ademhaling veroorzaakt door cerebrovasculaire aandoeningen, een groep pathologieën die verband houden met een verstoring van de hersenen);
  • gevolgen van neurologische pathologieën (nachtelijke ademhalingsstilstanden zijn kenmerkend voor de ziekte en het syndroom van Parkinson, diabetische polyneuropathie, spierdystrofie, de ziekte van Alzheimer, evenals voor aandoeningen vóór en na een beroerte);
  • cardiovasculaire pathologieën (apneusyndroom gaat gepaard met hartaanvallen, hartfalen, ischemische hartziekte en angina pectoris);
  • anatomische kenmerken (een ingevallen onderkaak, smalle luchtwegen, een vergrote tong of plooien in de slijmvliezen van het strottenhoofd verstoren de zuurstoftoevoer naar de longen).
    • vormen van de ziekte - obstructief, centraal en andere;
    • oorzaken van voorkomen bij pasgeborenen en kinderen jonger dan een jaar;
    • symptomen bij kinderen na een jaar en adolescenten.

    Diagnostiek

    Om slaapapneu te bevestigen of uit te sluiten, is het noodzakelijk om een ​​algemeen onderzoek van de patiënt uit te voeren en zijn toestand tijdens de slaap te bestuderen..

    Bij het opstellen van het klinische beeld van de gezondheidstoestand wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van symptomen van pathologie, chronische ziekten en levensstijl.

    Een verplichte fase van diagnose is overleg met een KNO-arts. Algemene analyses kunnen worden aangevuld met biochemische studies.

    De slaapkwaliteit wordt bestudeerd met polysomnografie (speciale elektroden worden tijdens de slaap aan het lichaam bevestigd).

    Behandeling

    Pathologie behandelmethoden:

    • therapie van de onderliggende ziekte die het syndroom veroorzaakte (obesitas, diabetes mellitus, chronische rhinitis);
    • CPAP-therapie (voordat hij naar bed gaat, wordt de patiënt verbonden met een speciaal masker dat past bij het ademhalingsproces);

  • chirurgische ingreep (operaties worden alleen voorgeschreven bij afwezigheid van het effect van andere soorten therapie, het verplichte gebruik van chirurgische technieken is geïndiceerd voor kromming van de neustussenschot, anomalieën in de structuur van de onderkaak en met hypertrofische amandelen);
  • mandibulaire spalk (het apparaat is aan de onderkaak bevestigd, helpt voorkomen dat de tong valt, evenals overmatige ontspanning van de zachte weefsels van het strottenhoofd).
  • Apneu impliceert verplichte therapie. Wanneer de eerste tekenen van pathologie optreden, moet u een arts raadplegen en een uitgebreid onderzoek ondergaan.

    Om terugval van het syndroom uit te sluiten, wordt aanbevolen om slechte gewoonten op te geven, het lichaamsgewicht te beheersen, de regels voor het nemen van slaappillen en hormonale medicijnen te volgen, evenals regelmatig onderzoek door een KNO-arts voor problemen met neusademhaling.

    Slaapapneu: behandeling, symptomen en oorzaken van de ziekte

    Constante slaapgebrek en vermoeidheid bij het ontwaken kunnen wijzen op slaapapneu. Pathologie wordt gekenmerkt door het volledig of gedeeltelijk stoppen van de ademhaling tijdens de slaap. Dergelijke vertragingen duren meestal niet lang - slechts enkele tientallen seconden. Daarom is de ziekte zelden dodelijk..

    Desalniettemin verstoort apneu de werking van de hersenen, wat onmiddellijk de prestaties en stemming van een persoon beïnvloedt. Is deze ziekte gevaarlijk en hoe je ervan af kunt komen, zullen we in ons artikel antwoorden.

    Inhoud:

    Slaapapneu: hoe het gebeurt

    Tijdens een apneu-aanval stopt de ademhaling en ontvangen de hersenen geen zuurstof meer. Gedurende deze tijd sturen de hersenen een signaal naar het lichaam om wakker te worden en de zuurstoftoevoer te herstellen. Een persoon met slaapapneu herinnert zich dergelijke ontwaken meestal niet en slaapt verder.

    Het aantal ademstops als gevolg van apneu kan meer dan 200 keer per nacht bedragen. En dit is slecht voor de gezondheid in het algemeen..

    Pathologie laat zich vaak niet voelen en wordt gedetecteerd als de slapende persoon naast hem merkt dat de ademhaling van zijn partner in bed periodiek stopt. Maar als een persoon met apneu alleen leeft, merkt hij de ziekte mogelijk niet meer dan 10 jaar op, hoewel hij wordt geconfronteerd met symptomen van de ziekte.

    Slaapapneu bij volwassenen verstoort het hele lichaam. Niet alleen de hersenen hebben immers zuurstofgebrek, maar ook andere organen. Tegen deze achtergrond kunnen hartproblemen en cyanose optreden - een blauwe huid.

    In vergevorderde gevallen kan het lichaam niet herstellen van een nachtelijke onderbreking van de ademhaling gedurende de dag. Het zuurstofmetabolisme bij dergelijke mensen is zelfs tijdens waakzaamheid verstoord..

    Samen met zuurstoftekort verslechtert het metabolisme, wat leidt tot een snelle gewichtstoename. Dit alles gaat gepaard met een verandering in hormoonspiegels, wat op zijn beurt het risico op endocriene ziekten verhoogt..

    Apneu-gerelateerde ziekten

    • Arteriële hypertensie - een stijging van de bloeddruk van meer dan 140/90 mm Hg. st.
    • Zwaarlijvigheid.
    • Atherosclerose, waarvan de voorloper een hoog cholesterolgehalte is.
    • Hersenpathologieën vergezeld van een verslechtering van geheugen, aandacht en mentale prestaties.
    • Hartfalen - het transport van bloed door organen en weefsels is verstoord.
    • Ischemische hartziekte en angina pectoris, die worden gekenmerkt door aanvallen van pijn op de borst.
    • Aritmie - een abnormaal hartritme.
    • Hartaanval en beroerte.
    • Suikerziekte.

    Ziekten die gepaard gaan met slaapapneu bij volwassenen verhogen het risico op een plotselinge dood. Vaak wordt geconstateerd dat een persoon met een van de bovenstaande aandoeningen ook lijdt aan apneu.

    Oorzaken van slaapapneu

    Er zijn twee hoofdoorzaken van pathologie: verminderde luchtdoorlaatbaarheid in de luchtwegen en verstoring van de hersenen. Een verminderde luchtstroom of obstructieve slaapapneu is de meest voorkomende oorzaak van pathologie. Ademhalingsobstructie wordt in dit geval geassocieerd met kromming van het septum of met KNO-ziekten. Een aanhoudende loopneus of poliepen in de neus kunnen bijvoorbeeld heel goed een voorbode zijn van slaapapneu..

    Een zeldzamere oorzaak van pathologie is centrale apneu - een verslechtering van de functies van het ademhalingscentrum in de medulla oblongata. In dit geval is het fysiologische proces verstoord, dat niet kan worden gecontroleerd. Als gevolg hiervan wordt de ademhaling tijdens de slaap onderbroken..

    Naast deze twee redenen onderscheiden artsen een gemengde vorm van de ziekte, wanneer een persoon tegelijkertijd zowel obstructieve als centrale apneu heeft..

    Hoe de oorzaak van apneu te identificeren

    Voordat u een pathologie behandelt, moet u de oorzaak achterhalen. Anders is de voorgeschreven therapie mogelijk niet effectief. We vermelden de pathologieën die verband houden met beide soorten aandoeningen.

    Obstructieve slaapapneu wordt gekenmerkt door:

    • Chronische rhinitis veroorzaakt door allergieën of verkoudheid.
    • Kromming van het neustussenschot.
    • Vergrote amandelen in de keel.
    • Adenoïden of poliepen in de neusholte.
    • Vetophopingen in de nek.
    • Anatomische defecten van de nasopharynx of onderkaak.
    • Diverse tumoren in de neus.
    • Neurologische aandoeningen - de ziekte van Charcot, diabetische polyneuropathie en andere pathologieën van het centrale zenuwstelsel geassocieerd met spierdystrofie.

    Centrale apneu wordt gekenmerkt door:

    • Misbruik van slaappillen. Dit omvat sterke antipsychotica en sedativa van de oude generatie (benzodiazepines, fenothiazines, enz.).
    • Ziekten van de schildklier. Hypothyreoïdie is bijvoorbeeld een pathologie waarbij het niveau van schildklierhormonen laag is.
    • Ziekten van het zenuwstelsel. De ziekte van Parkinson of Alzheimer, evenals aandoeningen na een beroerte.
    • Drugs- en alcoholmisbruik.

    Als u ten minste een van de bovenstaande symptomen van slaapapneu heeft, neemt de kans op aanvallen van de ziekte toe. Zuurstoftekort, veroorzaakt door obstructieve of centrale apneu, stimuleert de aanmaak van stresshormonen. Een verhoging van deze hormonen in het bloed veroorzaakt een verhoging van de bloeddruk en een verhoging van de suikerspiegel. Het resultaat is dat iemand een paar seconden wakker wordt en, zich het ontwaken niet herinnert, weer in slaap valt. Maar na een tijdje herhaalt de apneu-aanval zich weer.

    Slaapapneu symptomen

    Er zijn verschillende manieren om slaapapneu te detecteren. Let eerst op de hierboven beschreven factoren. Als u een afwijkend neustussenschot, vergrote amandelen of bijbehorende pathologieën heeft, neemt het risico op apneu toe.

    Houd ook uw welzijn 3-4 dagen in de gaten. Slaap je wel genoeg? Is de druk aan het stijgen? Is uw prestatie afgenomen? Als u zich dagelijks vermoeid voelt, terwijl de druk constant springt, moet u weten of u apneu heeft.

    Als u niet alleen slaapt, vraag dan uw bedpartner om uw slaap in de gaten te houden. Ten minste een paar minuten aan het begin van de slaap. Als de persoon die naast u ligt de ademhalingsstops niet heeft opgemerkt, is de apneu waarschijnlijk voorbij.

    Overigens kan snurken ook een voorbode zijn van slaapapneu. Raadpleeg daarom uw arts als u vaak wordt verteld dat u snurkt..

    Een andere optie voor het diagnosticeren van apneu is het opnemen van uw slaap op een dictafoon of videocamera. Hoewel het voldoende is om alleen geluid op te nemen om de ziekte te identificeren. Om de ziekte te identificeren, zet u de voicerecorder op uw telefoon aan en plaatst u deze zo dicht mogelijk bij uw hoofd. Sluit het apparaat aan op een stopcontact om te voorkomen dat het tijdens een lange opname ontladen raakt.

    Luister de volgende dag naar het terugspoelen. Als u tijdens het luisteren periodes van intermitterende ademhaling opmerkt, heeft u waarschijnlijk het slaapapneusyndroom.

    Neem meerdere nachten op voor nauwkeurigheid. U zult dus zeker zeker zijn van de aan- of afwezigheid van de ziekte.

    Andere symptomen van apneu

    • Nachtmerries. Zuurstoftekort verstoort de hersenfunctie. Dit verhoogt op zijn beurt het risico op slecht slapen..
    • Constante slaperigheid. Frequente adempauzes tijdens de slaap verstoren het slaappatroon. Hierdoor slaapt een persoon niet 7-8 uur, maar vele malen gedurende enkele minuten. Dat is de reden waarom iemand zich 's morgens na zo'n droom zwak voelt..
    • Verminderd seksueel verlangen. Een verminderde potentie bij mannen en een laag libido bij vrouwen op jonge en volwassen leeftijd kunnen wijzen op het slaapapneusyndroom.
    • Onoplettendheid en lage efficiëntie. Het gebrek aan zuurstof in het lichaam, dat zelfs overdag wordt opgemerkt, verstoort de werking van de hersenen. Intellectuele vermogens beginnen hier onder te lijden. Als gevolg hiervan raakt een persoon afgeleid en kan hij zijn officiële taken vaak niet uitvoeren..
    • Lage stressbestendigheid. Tijdens een aanval van slaapapneu stijgt het niveau van stresshormonen in het lichaam. Om deze reden kan zelfs een kleine stress leiden tot een zenuwinzinking, die lange tijd onrustig zal zijn..
    • Stemmingswisselingen. Woede en ontevredenheid over het leven kunnen ook spreken van slaapapneusyndroom. Bovendien heeft een persoon die de adem inhoudt tijdens de slaap, vaak depressies en opvliegendheid..

    Klinische symptomen van slaapapneu

    Klinisch zijn die verschijnselen van apneu die bijvoorbeeld na testen in de kliniek worden vastgesteld. Laten we ze opsommen.

    • Verhoging van de bloeddruk tot 140/90 mm Hg. Kunst. en meer.
    • Ongelijke verhouding tussen lichaamsvet en spiermassa (op basis van bio-impedantieresultaten)
    • Hoge bloedsuikerspiegel - meer dan 5,5 mmol / L (op een lege maag)
    • Verhoogd gehalte aan totaal cholesterol in het bloed - meer dan 5,5 mmol / l
    • Verhoogde concentratie van LDL (lipoproteïnen met lage dichtheid, "slechte" cholesterol) - meer dan 4-5 mmol / l. De bovengrens van de norm hangt af van de leeftijd.
    • Hoge triglycerideniveaus - meer dan 2,2 mmol / l
    • Overmatig C-reactief proteïnegehalte - waarde boven 4 mg / l

    Medische diagnostiek

    De meest informatieve methode voor het diagnosticeren van apneu is polysomnografie. Om het te voltooien, moet de patiënt een nacht doorbrengen in een slaapcentrum, dat een bed en slaapvolgapparatuur bevat. De persoon gaat naar bed, waarna de specialisten veel sensoren op zijn lichaam aansluiten die fysiologische indicatoren registreren.

    De computer 'kijkt' hoe u 's nachts slaapt. Tijdens de slaap worden de hartslag, spierimpulsen, hersenfunctie, ademhalingsfunctie, bloedzuurstofverzadiging geregistreerd. Daarnaast worden bewegingen van de borst, buik en armen en benen beoordeeld. Bovendien wordt de slaap van de patiënt samen met geluid op video opgenomen. Slaap kan ook worden gecontroleerd door een specialist.

    'S Morgens wordt de informatie die van de computer wordt ontvangen, geanalyseerd door een somnoloog. Als er tekenen van slaapapneu worden gevonden, vergiftigt de diagnosticus de patiënt voor behandeling.

    Polysomnografie is een relatief dure en zeldzame procedure die in provinciesteden moeilijk te voltooien is. In dit opzicht worden de meeste patiënten zonder het onderzocht en wordt de diagnose apneu gesteld op basis van klachten die slechts indirect op de ziekte wijzen..

    Andere manieren om apneu te identificeren

    Er zijn nog 2 methoden die kunnen helpen bij het identificeren van de ziekte. De eerste is de antwoorden op de vragen van een speciale vragenlijst, de tweede is pulsoximetrie.

    Om apneu te identificeren, wordt de Epworth Daytime Sleepiness Scale gebruikt - een vragenlijst die de ernst van slaapgebrek bepaalt.

    Beoordeel de mate van slaperigheid voor elke vraag met 1 tot 3 punten. Dienovereenkomstig 3 punten - hoge slaperigheid, 1 punt - laag, 2 punten - gemiddeld.

    VraagDe mate van slaperigheid is van 1 tot 3 punten
    Kun je in slaap vallen terwijl je een boek of tijdschrift leest?
    Bij een lange reis als passagier?
    Tijdens het kijken naar een film en tv-programma?
    Op openbare plaatsen - cafés, restaurants?
    Op het werk?
    Na het eten?
    Tijdens het gesprek?
    Een auto rijden?

    Tel alle punten bij elkaar op. Als je in totaal 15 of meer punten hebt gescoord, heb je een verhoogd risico op slaapapneu. Raadpleeg in dat geval een slaaparts.

    Een andere methode - pulsoximetrie bepaalt het zuurstofgebrek in het lichaam. Om het uit te voeren, wordt een apparaat op de vinger geplaatst dat de niveaus van zuurstof en kooldioxide in de weefsels detecteert. De procedure is erg snel: na een paar minuten geeft de pulsoxymeter het resultaat weer.

    Pulsoximetrie bepaalt alleen de gevorderde mate van slaapapneu, wanneer er een acuut zuurstoftekort is. Maar het is onmogelijk om de ziekte in de beginfase met deze methode te bepalen..

    Slaapapneu behandeling

    Nadat u de oorzaak van de ziekte heeft ontdekt, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen.

    De belangrijkste oorzaak van slaapapneu is overgewicht. Daarom, als u symptomen van slaapapneu heeft en overgewicht heeft, normaliseert u allereerst uw lichaamsgewicht..

    Om te bepalen of het tijd is om af te vallen of niet, gebruikt u de BMI-indicator - body mass index, waarvan de waarde afwijkingen in gewicht aangeeft.

    BMI wordt berekend met behulp van de formule - BMI = (uw gewicht) / (uw lengte in meters * uw lengte in meters). Voorbeeld: met een lengte van 180 cm (1,8 meter) en een gewicht van 80 kg is de BMI - 24,7 (80 / 1,8 * 1,8 = 24,7). Deze indicator is de norm. Als de BMI echter het cijfer van 30 overschrijdt, wordt de diagnose zwaarlijvigheid gesteld. En het verhoogt, zoals u al weet, het risico op slaapapneu..

    Afvallen en het risico op slaapapneu verkleinen

    • Eet minder calorieën. Start een notitieboekje en noteer het aantal calorieën dat erin is verbruikt. We hadden bijvoorbeeld ontbijt met pap - noteerden de calorieën erin, aten op soep - noteerden het aantal calorieën in de soep. Koop een keukenweegschaal voor een nauwkeuriger aantal calorieën en weeg de ingrediënten voor elk gebruik droog. Als je bijvoorbeeld 100 g pasta hebt gekookt en gegeten, noteer dan 112 kcal in je notitieboekje (dit is hoeveel kcal er in 100 g zit). Schrijf volgens dit voorbeeld alle gerechten op..
    • Bereken uw dagelijkse calorie-inname. De gemiddelde persoon heeft 25-30 kcal per kg lichaamsgewicht nodig om in leven te blijven. Degenen die afvallen, zouden echter 15-20% minder van het dagelijkse aantal calorieën moeten consumeren. Voor een gewicht van 70 kg heb je ongeveer 2000 kcal nodig. Maar als het doel is om af te vallen, wordt het verbruik teruggebracht tot 1700 kcal per dag..
    • Eet gezond eten. Beperk de consumptie van boter, margarine en vet (varkensvlees) en bewerkt vlees (worstjes, worstjes, enz.). Probeer onverschillig te zijn voor snoep, eet minder chocolade, cake en gebak. Eet in plaats daarvan kip, pap. Verhoog bovendien de hoeveelheid groenten en fruit in uw dieet.
    • Besteed calorieën actief. Door te bewegen kunt u sneller afvallen. Om dit te doen, ren je 's avonds, loop je veel, zwem je in het zwembad of ga je naar de sportschool. Om het resultaat van het afvallen echter op te merken, moet lichamelijke activiteit regelmatig zijn. Als u bijvoorbeeld wilt lopen, moet u dagelijks 6-7 km lopen, anders neemt het calorieverbruik niet toe. Overigens, als u gezondheidsproblemen heeft, raadpleeg dan uw arts voordat u aan uw sportieve leven begint..

    Lees in dit artikel over andere manieren om de ziekte te behandelen..

    Apneu behandeling in het ziekenhuis

    Als de oorzaak van de ziekte niet zwaarlijvigheid is, moet u zorgvuldig worden onderzocht op bijkomende ziekten. Laten we dieper ingaan op de tactiek om deze pathologieën te behandelen..

    • Poliepen in de neus. Ze worden operatief verwijderd met een endoscoop. Voor de preventie van formaties worden nasale glucocorticosteroïden gebruikt - Budesonide, Nasonex, Aldecini, enz..
    • Kromming van het neustussenschot. Er wordt een chirurgische oplossing gebruikt - septoplastiek, waarbij de juiste structuur van de interne neusholten wordt hersteld.
    • Vergroting van de amandelen (klieren). De amandelen worden operatief verwijderd met een endoscoop. Om weefselovergroei te voorkomen, de keel spoelen met antibacteriële oplossingen, de nasopharynx spoelen en fysiotherapie.
    • Chronische rhinitis (loopneus). Bij een allergische vorm is het contact met allergenen beperkt. Ontsteking wordt behandeld door het neusslijmvlies te spoelen met glucocorticosteroïde sprays.
    • Suikerziekte. Kan worden gestopt met een dieet, insuline-injecties en hypoglycemische medicijnen.
    • Verminderde schildklierfunctie. Gebruik van hormoontherapie onder medisch toezicht.

    CPAP-therapie

    De gevolgen van slaapapneu zijn zelfs bij correct afgestelde therapie voelbaar. Het komt voor dat tijdens de periode van actieve behandeling van de ziekte, zuurstoftekort nog steeds aanhoudt in organen en weefsels..

    Om de weefsels van het lichaam met zuurstof te verzadigen, wordt CPAP-therapie gebruikt. Om het uit te voeren, zet een persoon een speciaal masker op dat zuurstof onder druk levert. De zuurstof zelf wordt geleverd door een CPAP-machine die via luchtslangen met het gezichtsmasker is verbonden.

    Het apparaat neemt niet veel ruimte in, dus het kan worden gebruikt om slaapapneu bij u thuis te behandelen. Lees meer over hoe u apneu nog meer thuis kunt behandelen..

    CPAP-apparatuur is niet goedkoop, maar aangezien apneu het risico op een beroerte of een hartaanval verhoogt, is de aanschaf van een CPAP-apparaat een noodzakelijke maatregel voor uw gezondheid..

    Zeldzame oorzaken van apneu

    Als de oorzaak van de ziekte niet is vastgesteld en de door de arts voorgeschreven behandeling niet helpt, kan worden aangenomen dat er een zeldzame vorm van apneu is..

    Het eerste waar u in dit geval aan moet denken, is idiopathische hypoventilatie van de longen of het "Undine-syndroom". Pathologie wordt geassocieerd met verstoring van het ademhalingscentrum in de hersenen als gevolg van beschadiging of ontwikkelingsstoornissen. De oorzaak van de ziekte is onbekend. Pathologie ontwikkelt zich voornamelijk bij kinderen, maar ook bij volwassenen ouder dan 30 jaar. Het enige dat op de een of andere manier helpt om de ademhaling tijdens de slaap te normaliseren, is CPAP-therapie..

    De tweede zeldzame oorzaak is hysterische apneu, wat kenmerkend is voor hysterische neurose. Symptomen van de laatste zijn onder meer plotseling huilen, lachen en andere demonstratieve manifestaties van stress..

    Slaapapneusyndroom bij kinderen

    De oorzaken van slaapapneu bij kinderen zijn vergelijkbaar met die van apneu bij volwassenen. Bij kinderen worden echter nog andere redenen toegevoegd aan de hierboven toegevoegde factoren. Laten we erover praten.

    • Vreemde voorwerpen in de luchtwegen. Als het kind per ongeluk een klein voorwerp in de neus heeft ingeslikt of gestoken, mag het niet klagen over gezondheidsproblemen. Snurken of ademstilstand tijdens de slaap van een baby zouden ouders echter moeten waarschuwen. Radiografie voorgeschreven door een kinderarts zal helpen om een ​​vreemd voorwerp te identificeren..
    • Adenoïden. Aangezien adenoïden in de nasopharynx vrij vaak voorkomen bij kinderen, moeten we ze opnieuw herinneren. Pediatrische KNO is betrokken bij het elimineren van deze oorzaak van slaapapneu..

    De symptomen van slaapapneu in de kindertijd zijn weer vergelijkbaar met die bij volwassenen. Er zijn echter indirecte tekenen die wijzen op ademhalingsproblemen tijdens de slaap. Dus waar je eerst op moet letten?

    • Vertraagde ontwikkeling. Zuurstoftekort bij baby's met slaapapneu kan de groei en ontwikkeling van de baby belemmeren. Bovendien ervaren deze kinderen spierzwakte en depressie. Houd er rekening mee dat groeiachterstand en ontwikkeling een ernstig symptoom is dat slechts indirect van apneu spreekt. Daarom is de beste manier van handelen in de aanwezigheid van dit teken, het kind te onderzoeken..
    • Leer moeilijkheden. Als de schrijf- of leesvaardigheid van uw kind niet geschikt is voor de leeftijd, is de kans groot dat dit verband houdt met apneu. Of het kind daadwerkelijk een ziekte heeft, moet u samen met een specialist uitzoeken.

    Het is de moeite waard de kinderen te noemen die eerder dan gepland zijn geboren. Deze baby's hebben meestal een hoger risico op slaapapneu..

    Wat doktoren niet associëren met apneu

    • Ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen. Ademhalingsmoeilijkheden bij verkoudheid verstoren de doorgang van lucht in de luchtwegen. Een tijdelijke ontsteking heeft echter weinig effect op het risico op slaapapneu. Maar als een verkoudheid iets chronisch wordt, is de kans op ziekte groter..
    • Menopauze. Aangenomen wordt dat een afname van het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen tot apneu leidt. Er is echter geen wetenschappelijk bewijs voor dit verband..
    • Kaakblessures en langdurig dragen van kaakspalken. Noch kaakblessures noch het dragen van spalken hebben invloed op de tonus van de faryngeale spieren en de luchtdoorlaatbaarheid in de bovenste luchtwegen.

    Ziektepreventie

    Omdat slaapapneu vaker voorkomt bij mensen met overgewicht, moet het gewicht binnen het normale bereik worden gehouden. Om dit te doen, verhoogt u uw fysieke activiteit, eet u goed en volgt u het advies in dit artikel..

    Rook niet en minimaliseer uw alcoholgebruik. Slechte gewoonten zijn een van de belangrijkste factoren bij de ontwikkeling van apneu.

    Start de behandeling onmiddellijk als u een verkoudheid of een loopneus krijgt. Anders wordt de ontstekingsziekte chronisch. En dan neemt het risico op apneu toe..

    Laat u medisch onderzoeken. Op deze manier kunt u de gezondheid van uw cardiovasculaire systeem en schildklier volgen. Dit zal helpen bij het vroegtijdig opsporen van nachtelijke ademhalingsstilstand..

    De ernst van slaapapneu wordt vaak onderschat. Maar tevergeefs. De ziekte kan immers negatieve gevolgen hebben voor het hele organisme. Uw gezondheid ligt in uw handen. Door de preventie van de ziekte op zich te nemen, vermindert u het risico van het optreden ervan aanzienlijk.

    Wat is slaapapneu bij volwassenen: symptomen, oorzaken, behandeling

    Slaapapneu is een tijdelijke onderbreking van de ademhaling die periodiek optreedt tijdens de slaap. Pathologie gaat gepaard met algemene vermoeidheid, apathie en verminderde prestaties, wat veel ongemak veroorzaakt en een productieve levensstijl verstoort.

    Apneu - wat is het?

    Wat is apneu en welke vormen neemt het aan? Apneu is een pathologische ziekte en vereist een complexe behandeling, afhankelijk van de vorm en ernst.

    Apneu-classificatie volgens het mechanisme van ademhalingsstilstand:

    1. Centraal type. Veroorzaakt door een storing van het centrale zenuwstelsel. Ademhalingsbewegingen stoppen na uitademing en de borstkas komt niet meer omhoog. De reden in dit geval kan zijn: intracraniële druk, traumatisch hersenletsel, virale infecties, hersentumor en CZS-aandoeningen.
    2. Obstructief type - mechanische sluiting van de luchtwegen.
    3. Gemengd type - een combinatie van centraal en obstructief type. Het wordt gekenmerkt door sterk snurken.

    Afhankelijk van de duur van de stops, worden de volgende typen onderscheiden:

    • Hypopneu - zuurstoftekort is tot 50%, de paden zijn gedeeltelijk geblokkeerd (slechts een deel van het diafragma beweegt, de ademhaling is snel);
    • Slaapapneu, gekenmerkt door volledige ontspanning van het strottenhoofd. De vertraging duurt meer dan 10 seconden.

    Om de ernst te bepalen, wordt aandacht besteed aan de duur en frequentie van het fenomeen:

    • Milde vorm - 5-20 aanvallen per nacht.
    • Gemiddelde vorm - 20-40 aanvallen.
    • Ernstige vorm - meer dan 40 stops.

    Minder dan vijf afleveringen per nacht worden als veilig beschouwd voor mensen..

    De mate van ernst van apneu wordt berekend met behulp van een formule die rekening houdt met deze indicatoren en de duur van stops in seconden die optreden tijdens een uur rust.

    Symptomen

    Het belangrijkste symptoom van apneu is een plotselinge onderbreking van de ademhaling tijdens de slaap, vaak wakker worden, rusteloze slaap en zwaar snurken (stopt abrupt voordat de ademhaling stopt). De patiënt herinnert zich de nachtelijke afleveringen vaak niet, dus anderen - kinderen, ouders of significante anderen - kunnen afwijkingen aangeven. De bijbehorende borden moeten waarschuwen:

    • frequente drang om 's nachts naar het toilet te gaan;
    • slaperigheid en zwakte gedurende de dag;
    • hoofdpijn in de ochtend;
    • droge mond;
    • verslechtering van reactie en geheugen;
    • emotionele instabiliteit (depressie, prikkelbaarheid of stress);
    • constant gevoel van angst en paranoia.

    Deze tekens zijn tijdelijk. Ze worden voornamelijk 's nachts en' s ochtends waargenomen en verdwijnen 's avonds. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, verslechtert de algemene toestand van de persoon en ontstaan ​​er andere afwijkingen:

    • seksuele disfunctie en prostatitis (bij mannen);
    • een sterke toename van het lichaamsgewicht;
    • aritmie;
    • hart-en vaatziekten.

    Bij 50% van de patiënten worden gelijktijdige pathologieën gediagnosticeerd, die het beloop van apneu aanzienlijk verergeren. De behandeling is in dit geval gericht op het elimineren van arteriële hypertensie, bronchiale astma, coronaire hartziekten en andere longaandoeningen.

    Het is ook erg belangrijk om kinderen dag en nacht te observeren. Ademhaling door de mond, urine-incontinentie, toegenomen zweten, een langzame reactie, een sterke verandering in temperament en ongebruikelijke houdingen tijdens de slaap kunnen pathologieën veroorzaken.

    De redenen

    De belangrijkste oorzaak van apneu is een schending van de motorische functie van de spieren en weefsels van het strottenhoofd. Ontspanning van dit deel van het lichaam leidt tot onderbrekingen in de toevoer van zuurstof naar de longen, waaruit de persoon begint te stikken en wakker wordt.

    In de meeste gevallen is anoë een aangeboren pathologie die wordt geërfd van ouders..

    Naast genetica zijn er een aantal lichaamskenmerken en slechte gewoonten die leiden tot de ontwikkeling en verergering van de aandoening:

    1. Verdieping. Mannen hebben twee keer zoveel kans om ziek te worden als vrouwen.
    2. Leeftijdsgebonden veranderingen. Mensen ouder dan 50 lopen gevaar. Dit komt door verzwakking van de spieren, vooral als iemand een zittende levensstijl leidt..
    3. Anatomische kenmerken: een vergrote tong, smalle luchtwegen, overmatige plooien op het slijmvlies, vergrote amandelen en een ingevallen onderkaak blokkeren de normale zuurstoftoevoer.
    4. Alcoholisme en roken zijn slechte gewoonten die door elke derde apneupatiënt worden misbruikt.
    5. Diabetes mellitus verhoogt de dreiging met 2-3 keer.
    6. Poliepen en adenoïden.
    7. Neusfracturen en verstopte neus.
    8. Slaappillen slikken.
    9. Hormonale veranderingen bij vrouwen - zwangerschap, menopauze.

    Overgewicht is de meest voorkomende oorzaak, vooral als iemand een opeenhoping van vetweefsel in de nek, kin en buik heeft. De ophoping van vet zet de spieren in deze gebieden onder druk, waardoor het middenrif en strottenhoofd niet goed werken. Bij mannen wordt op deze plaatsen overgewicht afgezet, waardoor ze vaker last hebben van apneu.

    Ook leiden schade aan perifere zenuwen en hypothyreoïdie tot een afname van de spierspanning..

    Preventie

    Naleving van de volgende regels zal de manifestaties helpen verminderen en in sommige gevallen zelfs slaapapneu volledig genezen:

    • Gewichtscontrole. Afvallen met 5-10% verbetert de zuurstofdoorlaatbaarheid met 50-60%.
    • Slaap op de buik of zijkant. Wanneer een persoon op zijn rug ligt, valt zijn tong naar binnen, waardoor de luchtwegen worden geblokkeerd.
    • De verhoogde positie van het hoofd voorkomt snurken en zinken van de tong. Het wordt niet aanbevolen om het kussen te hoog op te tillen, omdat dit tot het tegenovergestelde effect zal leiden.
    • Het gebruik van hormonale medicijnen zal vrouwen helpen die lijden aan leeftijdsgerelateerde veranderingen.
    • Afschaffing van het gebruik van kalmerende middelen en ontspannende kruideninfusies.
    • Afschaffing van slechte gewoonten.
    • Gebruik van speciale snurkbeugels.
    • Zorgt voor een gemakkelijke neusademhaling. Chronische verstopte neus vereist onmiddellijke behandeling door een KNO-arts.

    Bovendien is het belangrijk om de meest comfortabele omstandigheden en rust te bieden: sluit alle onnodige geluiden uit, geef de tv en computer op voor het slapengaan, gebruik een donkere blinddoek.

    Behandeling

    De therapiemethode hangt rechtstreeks af van het type apneu dat wordt gediagnosticeerd. Allereerst moet de behandeling van apneu gericht zijn op het elimineren van de oorzaken, daarom therapie van het centrale zenuwstelsel, obesitas, diabetes mellitus, enz..

    Voor milde obstructieve slaapapneu, die wordt veroorzaakt door anatomische kenmerken, wordt chirurgische ingreep voorgeschreven. De behandelende arts schrijft een therapiemethode voor na een volledige diagnose.

    Bij matige en ernstige vormen is een operatie niet effectief, aangezien een mechanisch obstakel niet de belangrijkste risicofactor is. Hoe te behandelen? In dit geval worden CPAP-, BIPAP- en TRIPAP-apparaten gebruikt..

    Chirurgie

    Het wordt voorgeschreven voor vergrote amandelen, kromming van de onderkaak en neus. Het omvat de volgende soorten bewerkingen:

    • Het gebruik van het Pillar-systeem is de introductie van synthetische platen in het zachte gehemelte, waardoor het stijver wordt en het als frame ondersteunt. Elimineert effectief snurken.
    • Adenomectomie is het verwijderen van hypertrofisch lymfoïde weefsel. Poliepen worden verwijderd uit het bovenste deel van de nasopharynx onder lokale anesthesie.
    • Tracheostomie - het openen van de luchtpijp en het inbrengen van een speciale buis die constante toegang tot lucht biedt, zelfs wanneer de ademhalingswegen volledig geblokkeerd zijn.
    • Bariatrie. Het wordt uitgevoerd voor ernstige obesitas en is een chirurgische verkleining van de maag. De persoon begint minder voedsel te consumeren en valt af.
    • Uvulopalatopharyngoplasty - verwijdering van een deel van het zachte gehemelte.
    • Tonsillectomie - verwijdering van hypertrofische amandelen.

    CPAP

    Dit is een van de beste en veiligste manieren, die bestaat uit het bevestigen van een speciaal masker voor het slapengaan, dat de neus en mond bedekt..

    Lucht wordt onder druk toegevoerd via een speciale buis, waardoor het lichaam constant van zuurstof wordt voorzien. Moderne apparaten hebben speciale instellingen voor vochtigheid en luchttemperatuur, waardoor u de meest comfortabele omstandigheden voor de patiënt kunt creëren.

    Een effectieve behandeling voor apneu bij het instoppen van de tong is het gebruik van rubberen spalken op de tanden om de kaak en tong in een veilige positie te houden..

    Bij het diagnosticeren van de centrale vorm, samen met de hoofdbehandeling, wordt het diureticum Acetazolamide gebruikt, dat de zwelling verlicht en de bloedtoevoer naar hersencellen verbetert..

    Complicaties

    Zonder behandeling raakt een persoon in een toestand die zijn leven bedreigt. Een slechte coördinatie en vermoeidheid kunnen tot gevaarlijke situaties leiden, zoals een ongeval..

    Constante zuurstofgebrek verhoogt het risico op een hartaanval en beroerte met 30-40%. Bij ernstige vormen komt het slaapapneusyndroom in de dagfase en wordt de uitwisseling van kooldioxide 24 uur per dag verstoord. In dergelijke gevallen wordt de diagnose "Pickwick-syndroom" gesteld, wanneer een persoon door slaperigheid en algemene vermoeidheid op elk moment en op elke plaats in slaap kan vallen, die beladen is met fysieke en industriële verwondingen.

    De snelle toename van klinische manifestaties kan leiden tot invaliditeit en zelfs de dood.

    Slaapapneusyndroom: ontwikkeling, symptomen, diagnose, behandeling

    Apneusyndroom is een pathologie, waarvan de belangrijkste manifestatie een kortstondige stopzetting van de ademhaling tijdens de slaap is. Ademhalingspauzes leiden tot zuurstofgebrek. Hypoxie en bijbehorende hypercapnie.

    • Endocrinopathieën - obesitas, schildklierdisfunctie, diabetes mellitus;
    • Pathologie van KNO-organen - rhinofaryngitis, tonsillitis;
    • Oncologische ziekten - tumoren in de bovenste luchtwegen;
    • Aangeboren afwijkingen van het ademhalingssysteem, waardoor hun lumen vernauwt;
    • Spierhypotensie door medicatie of alcohol,
    • Ziekten van het zenuwstelsel - encefalitis, meningitis, tumoren, dyscirculatiestoornissen,
    • Enkele psychosomatische factoren.

    Bijkomende symptomen van de ziekte zijn: snurken, angst tijdens de slaap, slaperigheid overdag, verminderde prestaties. Patiënten met slaapstoornissen worden uitgeput, overweldigd en geïrriteerd wakker. Na verloop van tijd worden deze sensaties sterker, neemt de constante vermoeidheid toe, verslechtert het geheugen en lijdt de intelligentie. Deze ongemakkelijke toestand leidt tot neurosen en depressie. Apneu kan ook voorkomen bij gezonde mensen. De afleveringen zijn kort en zeldzaam. Als ze niet vaker dan 5 keer per uur verschijnen en minder dan 10 seconden duren, wordt dit als normaal beschouwd en vormt het geen bedreiging voor de gezondheid.

    Slaapapneusyndroom is een veel voorkomende aandoening die voornamelijk voorkomt bij ouderen, maar ook bij volwassen mensen van 35-54 jaar oud en zelfs bij jonge kinderen. De ziekte treft meestal oudere mannen en vrouwen met een climacterische leeftijd..

    De diagnose van het syndroom vanwege de specifieke kliniek is niet moeilijk. De arts moet de etiologie van apneu-aanvallen vaststellen door polysomnografie uit te voeren. In 5% van de gevallen wordt het syndroom niet gediagnosticeerd. Behandeling van pathologie omvat niet-medicamenteuze blootstelling - zuurstoftherapie, het gebruik van speciale apparaten en apparaten, evenals het gebruik van bepaalde medicijnen. Het type en de omvang van de operatie hangt af van de oorzaak van het syndroom..

    Oorzaken en pathogenese

    Er zijn twee directe oorzaken van apneusyndroom: verstoorde neuroregulatieprocessen in het lichaam en blokkering van de bovenste luchtwegen. Dienovereenkomstig zijn er twee hoofdvormen van de ziekte: centraal en obstructief. Er is ook apneu van gemengde oorsprong, wanneer beide aanwezig zijn. Deze vormen verschillen significant van elkaar in etiologie en ontwikkelingsmechanisme..

    Centrale apneu ontstaat wanneer de spieren van het ademhalingssysteem worden verstoord als gevolg van ontregelingsprocessen. De hersenen, als het belangrijkste orgaan van het centrale zenuwstelsel, regelen alle processen in het lichaam. Wanneer het stopt met het verzenden van signalen naar de ademhalingsspieren, stoppen ze met samentrekken en uitzetten van de longen..

    Een soortgelijk mechanisme wordt geïmplementeerd bij verschillende ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel. Waaronder:

    1. Hoofdletsel met compressie van de hersenstam,
    2. ziekte van Alzheimer,
    3. Kies Syndroom,
    4. Encefalitis,
    5. ziekte van Parkinson,
    6. Acute cerebrale insufficiëntie,
    7. Epilepsie.

    In zeldzamere gevallen wordt de regulatie van het ademhalingsproces verstoord bij ernstige zuur-base-onbalans, bloedarmoede en sepsis. Bij kinderen zijn de oorzaken van de aandoening geboortetrauma, hersenverlamming, het syndroom van Down, vroeggeboorte en intra-uteriene infectie van de foetus. Naast pathologisch is er ook fysiologische slaapapneu van centrale oorsprong. Het komt voor bij absoluut gezonde mensen, wordt gekenmerkt door een vrij mild beloop, zeldzame episodes en de afwezigheid van karakteristieke klinische manifestaties.

    Apneusyndroom heeft vaak een iets andere oorsprong. De obstructieve vorm ontstaat wanneer er een mechanische obstructie is van de luchtstroom in de keelholte.

    Slaapapneu is een van de vele symptomen bij mensen met chronische obstructieve longziekte. In de rest ontwikkelt de ziekte zich in aanwezigheid van predisponerende factoren, waaronder:

    • Spanning,
    • Zwaarlijvigheid,
    • Endocrinopathieën,
    • Smalheid van de neusholtes,
    • Hypertrofie lucht,
    • Adenoïditis,
    • Kromming van het neustussenschot,
    • Verkoudheid,
    • Laryngomalacie,
    • Myodystrofie en myasthenia gravis,
    • Micrognathia,
    • Allergische zwelling van de nasopharynx,
    • Oudere leeftijd,
    • Roken,
    • Chronische ontsteking in de neus,
    • Afwijkingen in de structuur van het gezichtsskelet of de structurele kenmerken ervan,
    • Mannetje,
    • Langdurig gebruik van kalmerende middelen,
    • Alcohol misbruik,
    • Menopauze en hormonale veranderingen in het lichaam,
    • Erfelijke aanleg.

    Pathogenetische links van het syndroom:

    1. Onregelmatige veranderingen of obstructie van de luchtwegen,
    2. Gebrek aan zuurstof in het bloed en teveel kooldioxide,
    3. PH verandering naar de zure kant,
    4. Ontwaken,
    5. Hypertonie van de ademhalingsspieren,
    6. Herstel van de doorgankelijkheid van de luchtwegen,
    7. Diep ademhalen en zwaar snurken,
    8. Het zuur-base-evenwicht herstellen,
    9. Het begin van een diepe slaapfase.


    De obstructieve vorm van apneu heeft zijn eigen kenmerken van ontwikkeling. Als iemand slaapt, ontspannen zijn keelspieren zich volledig. In sommige gevallen zakken ze naar binnen en vallen ze in elkaar, wat leidt tot blokkering van de luchtwegen en de vorming van een mechanische overlap van hun lumen. De obstructie belemmert de ademhaling en belemmert de luchtstroom. De luchtstraal trilt om een ​​geluid te creëren dat wordt ervaren als snurken. Als de ontspannen wanden van de keelholte erg sterk doorhangen, blokkeren ze het lumen van de luchtwegen een tijdje volledig, waardoor de ademhaling stopt. Zenuwimpulsen en spiercontractiliteit blijven volledig behouden. In het bloed neemt de partiële druk van kooldioxide toe, wat het ademhalingscentrum in de medulla oblongata irriteert. Het ademhalingscentrum ontvangt een grote hoeveelheid informatie over de gassamenstelling van het bloed en de toestand van het ademhalingssysteem als geheel. Het stuurt signalen naar de spieren en verhoogt de tonus.

    Bij personen met obstructieve slaapapneu worden deze processen tijdens de slaap meerdere keren herhaald. Na verloop van tijd leidt dit tot een aanhoudende stijging van de bloeddruk, de ontwikkeling van coronaire insufficiëntie en acuut cerebrovasculair accident..

    Er is een gemengde vorm van apneu, waarbij de symptomen van beide bovenstaande vormen worden gecombineerd. Er wordt aangenomen dat het zich ontwikkelt bij personen met een erfelijke aanleg. Onder de oorzaken van pathologie zijn de meest voorkomende: aangeboren hartafwijkingen, ernstige infectieziekten, hypoglykemie, hypocalciëmie, verminderde thermoregulatie bij pasgeborenen. Patiënten hebben een asynchrone en snelle borstbeweging.

    Video: lezing over obstructief slaapapneusyndroom, etiologie en pathogenese

    Symptomen

    Slaapapneu heeft specifieke symptomen. Patiënten snurken 's nachts, en zo hardnekkig en luid dat ze verhinderen dat hun dierbaren en familieleden slapen. Hun slaap wordt rusteloos en onderbroken, ze ademen luidruchtig en vervagen. Regelmatig ontwaken na het stoppen van de ademhaling wordt afgewisseld met nieuwe onderdompelingen in de slaap. Patiënten woelen en draaien, nemen belachelijke houdingen aan, worden buitengewoon mobiel.

    'S Morgens klagen ze over zich onwel voelen, hoofdpijn, zwakte en lethargie, droge mond en keelpijn. Ze hebben een verhoogde bloeddruk, krampachtige hoest 's nachts en brandend maagzuur. Ze halen geen voldoening uit een nachtrust, kunnen niet volledig rusten, voelen apathie voor alles. Slaperigheid overdag treedt paroxysmaal op. Mensen die ziek zijn, kunnen onderweg in slaap vallen tijdens hun dagelijkse bezigheden of werktaken. Hun metgezellen voor de hele dag zijn: angst, verminderde werkcapaciteit, prikkelbaarheid over kleinigheden, vermoeidheid. Patiënten ervaren stemmingswisselingen: tranen maken snel plaats voor vreugde.

    Autonome manifestaties van het syndroom zijn onder meer: ​​tachycardie, hypertensie, verminderd libido, enuresis, hyperhidrose 's nachts. Met de progressie van het syndroom merken patiënten een lichte afname van geheugen en concentratie..

    Kinderen met deze slaapstoornis ervaren vrijwel hetzelfde. Ze worden grillig, ongehoorzaam, in conflict, huilen vaak, eten slecht. Overdag ademen ze door de mond, urineren ze vaak, zweten veel, slapen in een ongebruikelijke houding en snurken hard. Schoolkinderen hebben afnemende academische prestaties, gedrag wordt gedomineerd door traagheid en nalatigheid.

    Langdurige apneu leidt tot hypoxie van cellen en weefsels, die zich manifesteert door cyanose van de nasolabiale driehoek. Wanneer de ademhaling stopt, spant de patiënt bij het inademen de buik- en borstspieren. Patiënten kunnen 's nachts niet volledig rusten. Ze worden gebroken en lusteloos wakker. Overdag worden ze overweldigd door slaperigheid. Dit is erg gevaarlijk, omdat u tijdens het rijden of tijdens het uitvoeren van andere even belangrijke taken plotseling in slaap kunt vallen. Patiënten merken hun "black-outs" niet op. Meestal vermoeden ze niet eens dat ze een syndroom hebben en komen ze erachter bij dierbaren. Intensief en aanhoudend snurken tijdens de slaap maakt het moeilijk voor mensen in de buurt om te slapen. Ze proberen constant de patiënt wakker te maken, zodat ze een beetje in stilte kunnen slapen. Naast het feit dat de zieken snurken, woelen en draaien, mompelen ze, bewegen ze hun ledematen.

    Complicaties

    Slaapapneusyndroom is een levensbedreigende aandoening die pathologische veranderingen in de hemodynamiek en hartfalen kan veroorzaken. De belangrijkste complicaties zijn:

    • Stofwisselingsstoornissen die leiden tot obesitas,
    • Seksuele zwakte van verschillende ernst,
    • Depressie van de psychologische toestand - neurosen, psychose, depressie,
    • Hartstoornissen - aritmie, angina pectoris, hypertensie, acute coronaire insufficiëntie,
    • Schade aan de luchtwegen - COPD,
    • Verminderde kwaliteit van leven door chronisch slaapgebrek.

    Patiënten met apneusyndroom hebben een verhoogd risico op huiselijk letsel en arbeidsongevallen.

    Diagnostische maatregelen

    Om het syndroom te diagnosticeren, is het noodzakelijk om met de familieleden van de patiënt te praten. Ze moeten beschrijven hoe de patiënt slaapt en de aanwezigheid van ademhalingsstilstand tijdens de slaap bevestigen. Door de patiënt te interviewen, ontdekken experts of hij overdag slaperig is en overdag aanvallen van inslapen.

    Tijdens het onderzoek is het noodzakelijk om het niveau van de bloeddruk, de zuurstofverzadiging in het bloed, de doorgankelijkheid van de luchtwegen, afwijkingen in de structuur van het gezichtsskelet, het aantal bloedcellen, de aanwezigheid van ernstige bijkomende ziekten te controleren - diabetes, hypothyreoïdie. Deskundigen bij bijna alle patiënten vertonen tekenen van obesitas en hypertensie.

    Otorinolaryngologisch onderzoek is gericht op het identificeren van de volgende ziekten: rhinofaryngitis, sinusitis, kromming van het neustussenschot, tonsillitis, polyposis. Met behulp van een flexibele sonde onderzoeken specialisten de neusholte, keelholte en neusbijholten.

    Polysomnografie kan het slaapapneusyndroom detecteren, het aantal episodes en de duur ervan bepalen en veranderingen in het lichaam detecteren. Als de patiënt slaapt, wordt hij in de gaten gehouden. Op bepaalde punten van het lichaam worden elektroden bevestigd, met behulp waarvan de registratie van de belangrijkste parameters zal plaatsvinden. Tijdens het onderzoek wordt de patiënt gecontroleerd door een arts of speciaal opgeleid medisch personeel. Specialisten registreren gegevens van EEG, ECG, elektromyografie, elektro-oculografie, geautomatiseerde pulsoximetrie. Polysomnografie duurt 8 uur en wordt op video opgenomen. Bepaal ook de luchtstroom die door de patiënt wordt ingeademd en uitgeademd; de kracht van spiersamentrekkingen in het thoracale en abdominale gebied; de aanwezigheid van snurken; de pose van de patiënt in een droom; zijn mobiliteit.

    In aanwezigheid van complicaties van het syndroom zijn aanvullende onderzoeksmethoden vereist: echografie, cardiografisch, doppler, radiografisch, scintiografisch, tomografisch, laboratorium.

    Video: lezing over obstructief slaapapneusyndroom, diagnose

    Het genezingsproces

    De behandeling van het slaapapneusyndroom is complex. Het is gericht op het elimineren van de belangrijkste oorzakelijke factoren door middel van niet-medicamenteuze, medicinale en chirurgische effecten..

    Specialistische aanbevelingen voor kleine slaapstoornissen:

    1. Slapen op een hoog kussen en op uw zij ontlast de spieren van de keelholte,
    2. Gebruik decongestiva voor het slapengaan om verstopte neus te verlichten,
    3. Vroege detectie en behandeling van sinusitis, tonsillitis, rhinofaryngitis,
    4. Bestrijd zwaarlijvigheid,
    5. Vermijd 's avonds alcohol,
    6. Weigering om 's middags kalmerende middelen in te nemen.

    Meditatie en massage kunnen u helpen ontspannen voordat u naar bed gaat. Patiënten kunnen beter niet vlak voor het slapengaan tv kijken en in bed geen boek lezen. Het is raadzaam om geluid te verminderen en de lichten in de slaapkamer te dimmen..

    De meest effectieve therapeutische maatregelen:

    • Apparaatbehandeling - het gebruik van houders en maskers die in de mondholte worden ingebracht om de kaak te strekken en de tong in een positie te houden die de luchtweg open laat. De mandibulaire spalk laat een slapende persoon vrij ademen. Neusfakkels, die de vleugels ondersteunen, vergroten de luchtstroomruimte.
    • Medicamenteuze therapie bestaat uit het voorschrijven van lokale corticosteroïden. Als apneusyndroom een ​​manifestatie is van bronchopulmonale aandoeningen met luchtwegobstructie, worden de onderliggende pathologieën behandeld. Longartsen kiezen voor elke patiënt individueel een behandelregime. Meestal krijgen ze antibiotica, luchtwegverwijders, mucolytica, slijmoplossers en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Geneesmiddelen die obstructie elimineren en astma-aanvallen verlichten, worden plaatselijk als een aerosol via een vernevelaar aangebracht. Alle patiënten zonder uitzondering krijgen langdurige theofyllines voorgeschreven, correctoren van de cerebrale circulatie, sedativa met matige werking.
    • Chirurgische ingreep is geïndiceerd voor patiënten met een abnormale structuur van de luchtwegen. In aanwezigheid van adenoïden worden kromming van het septum of hypertrofische amandelen, adenoïdectomie, septoplastiek, tonsillectomie en laserplastische chirurgie van het zachte gehemelte uitgevoerd. Deze operaties maken het mogelijk om de belangrijkste etiologische factoren van het syndroom het hoofd te bieden.
    • Om de ziekte te elimineren, is een speciale methode ontwikkeld: CPAP-therapie. Het wordt voorgeschreven wanneer frequente en langdurige aanvallen van apneu patiënten praktisch niet laten slapen en hun algemeen welzijn aanzienlijk verslechteren. Een speciaal apparaat in de vorm van een masker dat de mond en neus van de patiënt bedekt, levert lucht aan de luchtwegen. Door een dergelijke manipulatie kunnen zachte weefsels die tijdens de slaap ontspannen, niet doorhangen en eraf vallen. Het stille masker helpt de patiënt ademen en voorkomt ineenzakken tijdens de slaap. Deze hardwarebehandelingsmethode wordt als een van de meest effectieve beschouwd.
    • Traditionele medicijnen om apneu te bestrijden: vers koolsap met honing en gebakken wortelen. Door deze voedingsmiddelen regelmatig te consumeren, kunt u de manifestaties van de ziekte verminderen. Duindoornolie is handig om in de neus te druppelen om de ademhaling te vergemakkelijken.

    Video: niet-chirurgische behandeling voor apneu

    Video: chirurgische behandeling van apneu

    Voorspelling en preventie van het syndroom

    De prognose van het slaapapneusyndroom met de juiste en langdurige behandeling is gunstig. De progressie van pathologie en een toename van klinische symptomen leidt tot invaliditeit en zelfs tot de dood..

    Maatregelen om het optreden van ademstilstand tijdens de slaap te voorkomen:

    1. Goede voeding,
    2. Slechte gewoonten bestrijden,
    3. Sanering van infectiehaarden in het lichaam,
    4. Een gezonde levensstijl leiden,
    5. Optimaal werken en rusten,
    6. Sportactiviteiten,
    7. Uw hoofd beschermen tegen verwondingen,
    8. Ademhalingsoefeningen,
    9. Voldoende gezonde slaap.

    Apneusyndroom is een ernstige medische aandoening die door velen vaak wordt onderschat. Het is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen. Om de ontwikkeling van ongewenste gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en te behandelen..

    Meer Over De Diagnose Van Diabetes

    Voeding voor diabetes: een lijst met maaltijden voor elke dag

    Preventie

    Diabetes mellitus is een ziekte die verband houdt met een absolute of relatieve insufficiëntie van insuline in het lichaam en die wordt gekenmerkt door stofwisselingsstoornissen van koolhydraten en andere stofwisselingsstoornissen.

    Diabetische aanvallen

    Behandeling

    Als bij een persoon diabetes mellitus wordt vastgesteld, lijden vaak de gewrichten en spieren van de bovenste en onderste ledematen aan pathologie. Aanvallen bij diabetes mellitus komen vaak voor en gaan gepaard met langdurige pijnlijke gevoelens.