Hoofd- / Soorten

Artrose bij diabetes mellitus

Artrose bij diabetes is een ernstige ziekte met ernstige gevolgen. Bij diabetici verloopt de ontwikkeling van de ziekte meerdere keren sneller dan bij gewone mensen. Tijd is van essentieel belang; hoe eerder gespecialiseerde zorg wordt verleend en behandeling wordt voorgeschreven, hoe groter de kans dat de volledige gewrichtsfunctionaliteit wordt hersteld. Anders wordt de beweging van het gewricht beperkt of wordt het volledig vernietigd..

Wat is artrose?

De ziekte artrose ontwikkelt zich op oudere leeftijd en komt tot uiting in het verslaan van de kraakbeenachtige laag van het gewricht. Vorming vindt plaats door een onvoldoende hoeveelheid vitamines en mineralen die in de loop van de jaren uit het lichaam worden gewassen. De kraakbeenlaag heeft een beschermende functie, waardoor wordt voorkomen dat de botten in het gewricht tegen elkaar schuren. Het kraakbeenweefsel slijt gedurende het hele leven onder invloed van lichamelijke inspanning. Het aanvullingsproces vindt plaats met de juiste voeding en een goede doorbloeding, anders leidt een gebrek aan enzymen tot de ontwikkeling van artrose.

Waarom ontwikkelt zich bij diabetes?

De belangrijkste reden die de ontwikkeling van artrose beïnvloedt, is de beëindiging van de kraakbeenachtige waardevermindering en het gebrek aan weefselregeneratief vermogen..

De overige factoren werken als versnellers van de ontwikkeling van het pathologische proces. Waaronder:

  • constante verhoogde belasting, wat leidt tot slijtage van de kraakbeenlaag;
  • lage fysieke activiteit, wat leidt tot een vertraging van de bloedstroom naar de gewrichten en complicaties veroorzaakt;
  • frequente verwondingen, waarna een grote hoeveelheid nuttige sporenelementen nodig is voor herstel;
  • ontstekingsproces in de gewrichten;
  • afname van de hoeveelheid collageen in de gewrichten (met de leeftijd).
Terug naar de inhoudsopgave

Manifestatiesymptomen

De belangrijkste symptomen van diabetische artrose bij diabetes mellitus zijn:

  • gevoel van ernstige pijn;
  • moeite met bewegen;
  • tijdelijke zwelling.
Terug naar de inhoudsopgave

Eerste en tweede trap

Het wordt gekenmerkt door pijnlijke gewaarwordingen die een korte tijd doormaken. Ze verschijnen met een lange belasting van het gewricht, in rust neemt de pijn af. De volgende fase (2e) wordt gekenmerkt door het verschijnen van een oedemateuze aandoening. Vloeistofcongestie in het gewricht leidt tot zwelling, die kan worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen.

Derde etappe

Diabetische artrose verloopt sneller dan artrose bij mensen zonder metabole pathologie. Sterke pijnsensaties verschijnen bij lichte belasting en verdwijnen bij langdurige rust. Nu is het knerpen van het gewricht duidelijk hoorbaar, is de motorische functie aangetast (het onvermogen om het volledig te buigen), verschijnen vervormingsprocessen.

Ernstige (4e) fase

In het laatste stadium van diabetische artrose is er sprake van een slechte wondgenezing, de ontwikkeling van zweren en verlies van gevoeligheid. Pijnlijke manifestaties worden constant waargenomen, het gewricht functioneert niet volledig, de ontstekingsprocessen verspreiden zich naar de dichtstbijzijnde ligamenten en weefsels. Complicaties ontnemen een persoon het vermogen om zelfstandig te bewegen.

Behandeling van de ziekte

Diabetes veroorzaakt de versnelde ontwikkeling van alle pathologische processen, waarvan een vroegtijdige behandeling ernstige complicaties veroorzaakt. Dit geldt ook voor artritis, waarvan de complicatie artrose is, dat wil zeggen de vernietiging van het gewricht. Met een tijdig bezoek aan een arts neemt de kans toe om het gewricht in een functionele staat te houden. De behandelmethode is gebaseerd op het ontwikkelingsstadium van de ziekte.

Ibuprofen helpt bij het bestrijden van tekenen van ontsteking.

De belangrijkste medicijnen die een specialist kan voorschrijven voor de behandeling van diabetische artrose zijn:

  • Chondoprotectieve geneesmiddelen - bevorderen het herstel van kraakbeenweefsel. Onder hen zijn: hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat, glucosamine.
  • Ontstekingsremmende medicijnen - hebben een effect op ontstekingen, verlichten wallen. Gebruik het gebruik van diclofenac, ibuprofen, fenylbutazon.
  • Anesthetica - injecties, zalven, kompressen.
  • Geneesmiddelen die spierspasmen verlichten.

Chirurgische behandeling is een extreme maatregel, waarbij het raadzaam is om de ziekte niet over te brengen, aangezien het wondgenezingsproces voor diabetici erg lang is.

Methoden voor de preventie van diabetische artrose

Een persoon met diabetes moet begrijpen dat de behandeling van bindweefsel een complexe procedure is, dus het is belangrijk om preventieve maatregelen te nemen om de ontwikkeling van een exacerbatie te voorkomen. Preventieve procedures zijn onder meer:

  • naleving van de juiste voeding;
  • corrigerende gymnastiek uitvoeren, matige fysieke activiteit;
  • controle van de consumptie van voedingsmiddelen die koolhydraten bevatten en controle van de bloedsuikerspiegel;
  • vanwege de langzame bloedstroom, wordt het aanbevolen om periodiek verhoogde doses vitaminecomplexen te gebruiken.

De ziekte heeft een aantal karakteristieke manifestaties, bij het vinden van welke een persoon een arts moet raadplegen. Men moet niet vergeten dat diabetes, als versneller, alle pathologische processen in het lichaam beïnvloedt. Vertraging in de behandeling zal onomkeerbare processen in het gewricht veroorzaken en de vernietiging ervan veroorzaken. Daarom is de belangrijkste factor tijd, waardoor het onmogelijk zal zijn om de volledige functionaliteit van het gewricht te herstellen..

Hoe diabetes de gewrichten beïnvloedt?

Als de bloedsuikerspiegel niet wordt gecontroleerd, tast diabetes de spieren en het skelet aan, waardoor gewrichtspijn ontstaat. Bovendien hebben type 1 diabetici bijna twee keer zoveel kans om artritis te ontwikkelen als andere mensen, aldus de Arthritis Foundation..

Waarom diabetes gewrichtspijn veroorzaakt?

Insuline is een hormoon dat glucose uit het bloed naar de cellen in het lichaam transporteert. Insulinestoornissen die kenmerkend zijn voor diabetes, tasten het zenuwstelsel aan en leiden tot gewrichtspijn.

Type 1-diabetes is een chronische aandoening waarbij het immuunsysteem de alvleesklier aanvalt en de aanmaak van insuline stopt. Aan de andere kant is diabetes type 2 een verworven ziekte. Het lichaam maakt een kleine hoeveelheid van het hormoon aan en functioneert niet efficiënt. Als de bloedglucosespiegel constant hoog is, treden verschillende complicaties op..

Ziekten van het bewegingsapparaat bij diabetes

Wanneer een patiënt niet de juiste behandeling krijgt en zijn bloedsuikerspiegel niet onder controle heeft, ontwikkelt hij symptomen van aandoeningen van het bewegingsapparaat. Vaak zijn gewrichtsproblemen afhankelijk van de duur van de ziekte..

Beperkt bewegingsbereik in gewrichten, disfunctie van bloedvaten zijn allemaal tekenen van dreigend gevaar..

Daarnaast komen handpathologieën en peesweefselontsteking zeer vaak voor. Bij sommige diabetici wordt de huid van de vingers dichter en dikker, waardoor de beweeglijkheid van de gewrichten afneemt.

Samen met diabetes kunnen de volgende gewrichtsaandoeningen optreden:

carpaal tunnel syndroom;

Syndroom van Dupuytren (contractuur);

snap finger-syndroom.

Neurogene artropathie

De ziekte van Charcot of neurogene artropathie is het resultaat van schade aan het zenuwstelsel veroorzaakt door diabetes. Mensen met deze aandoening hebben roodheid of zwelling van de benen.

Neurogene artropathie veroorzaakt gevoelloosheid in de voeten en enkels. Na verloop van tijd verliest een persoon de gevoeligheid van de ledematen gedeeltelijk of volledig. In dergelijke gevallen kunt u uw been breken en niet eens voelen..

Kleine kneuzingen en verstuikingen oefenen van nature druk uit op de gewrichten van de voet en vervormen deze.

Symptomen van de ziekte van Charcot:

roodheid of zwelling;

gewrichtspijn;

verhoogde temperatuur op het gebied van ontsteking;

Gipsverband of speciale orthopedische apparaten worden meestal gebruikt om het gewricht van Charcot te behandelen..

Reumatoïde artritis bij type 1 diabetes

Reumatoïde artritis (RA) is, net als diabetes, een auto-immuunziekte. Met andere woorden, het immuunsysteem valt het gezonde deel van het lichaam aan. Bij RA worden de weefsels van de gewrichten aangetast, wat zwelling, pijn en misvormingen veroorzaakt..

Het hebben van een auto-immuunziekte verhoogt meestal het risico om een ​​tweede te ontwikkelen. Dit verklaart waarom mensen met diabetes type 1 meer kans hebben op RA..

Beide ziekten worden geassocieerd met ontsteking: verhoogde niveaus van C-reactief proteïne.

Artrose en diabetes type 2

Diabetes type 2 hangt nauw samen met overgewicht. Overgewicht zorgt voor extra belasting van de gewrichten, wat bijdraagt ​​aan de progressie van artrose (OA).

Het is heel gemakkelijk om de ziekte te voorkomen en te vermijden - het is noodzakelijk om een ​​gezond gewicht te behouden door middel van een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging. Het is ook nuttig om schommelingen in de bloedsuikerspiegel te voorkomen. Volgens de Arthritis Foundation heeft het verlies van slechts 7 kg een positief effect op het welzijn.

Behandeling

Vrij verkrijgbare ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen kunnen gewrichtspijn en zwelling helpen verminderen. Als het ongemak aanhoudt, kunnen andere behandelingsopties het overwegen waard zijn.

Sommige mensen hebben baat bij orthopedische hulpmiddelen, veranderingen in levensstijl of een combinatie van verschillende medicijnen. In elk geval wordt de therapie uitgevoerd rekening houdend met de individuele kenmerken van het organisme..

Artrose bij diabetes mellitus hoe te behandelen

Artrose bij diabetes is een ernstige ziekte met ernstige gevolgen. Bij diabetici verloopt de ontwikkeling van de ziekte meerdere keren sneller dan bij gewone mensen. Tijd is van essentieel belang; hoe eerder gespecialiseerde zorg wordt verleend en behandeling wordt voorgeschreven, hoe groter de kans dat de volledige gewrichtsfunctionaliteit wordt hersteld. Anders wordt de beweging van het gewricht beperkt of wordt het volledig vernietigd..

Wat is artrose?

De ziekte artrose ontwikkelt zich op oudere leeftijd en komt tot uiting in het verslaan van de kraakbeenachtige laag van het gewricht. Vorming vindt plaats door een onvoldoende hoeveelheid vitamines en mineralen die in de loop van de jaren uit het lichaam worden gewassen. De kraakbeenlaag heeft een beschermende functie, waardoor wordt voorkomen dat de botten in het gewricht tegen elkaar schuren. Onder invloed van lichamelijke inspanning verslijt het kraakbeenweefsel het hele leven. Het aanvullingsproces vindt plaats met de juiste voeding en een goede doorbloeding, anders leidt een gebrek aan enzymen tot de ontwikkeling van artrose.

Terug naar de inhoudsopgave

Waarom ontwikkelt zich bij diabetes?

De belangrijkste reden die de ontwikkeling van artrose beïnvloedt, is de beëindiging van de kraakbeenachtige waardevermindering en het gebrek aan weefselregeneratief vermogen..

De overige factoren werken als versnellers van de ontwikkeling van het pathologische proces. Waaronder:

  • constante verhoogde belasting, wat leidt tot slijtage van de kraakbeenlaag;
  • lage fysieke activiteit, wat leidt tot een vertraging van de bloedstroom naar de gewrichten en complicaties veroorzaakt;
  • frequente verwondingen, waarna een grote hoeveelheid nuttige sporenelementen nodig is voor herstel;
  • ontstekingsproces in de gewrichten;
  • afname van de hoeveelheid collageen in de gewrichten (met de leeftijd).

Terug naar de inhoudsopgave

Manifestatiesymptomen

Bij diabetische gewrichtsontsteking is pijn een veel voorkomend symptoom.

De belangrijkste symptomen van diabetische artrose bij diabetes mellitus zijn:

  • gevoel van ernstige pijn;
  • moeite met bewegen;
  • tijdelijke zwelling.

Terug naar de inhoudsopgave

Eerste en tweede trap

Het wordt gekenmerkt door pijnlijke gewaarwordingen die een korte tijd doormaken. Ze verschijnen met een lange belasting van het gewricht, in rust neemt de pijn af. De volgende fase (2e) wordt gekenmerkt door het verschijnen van een oedemateuze aandoening. Vloeistofcongestie in het gewricht leidt tot zwelling, die kan worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen.

Terug naar de inhoudsopgave

Derde etappe

Diabetische artrose verloopt sneller dan artrose bij mensen zonder metabole pathologie. Sterke pijnsensaties verschijnen bij lichte belasting en verdwijnen bij langdurige rust. Nu is het knerpen van het gewricht duidelijk hoorbaar, is de motorische functie aangetast (het onvermogen om het volledig te buigen), verschijnen vervormingsprocessen.

Terug naar de inhoudsopgave

Ernstige (4e) fase

In het laatste stadium van diabetische artrose is er sprake van een slechte wondgenezing, de ontwikkeling van zweren en verlies van gevoeligheid. Pijnlijke manifestaties worden constant waargenomen, het gewricht functioneert niet volledig, de ontstekingsprocessen verspreiden zich naar de dichtstbijzijnde ligamenten en weefsels. Complicaties ontnemen een persoon het vermogen om zelfstandig te bewegen.

Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling van de ziekte

Diabetes veroorzaakt de versnelde ontwikkeling van alle pathologische processen, waarvan een vroegtijdige behandeling ernstige complicaties veroorzaakt. Dit geldt ook voor artritis, waarvan de complicatie artrose is, dat wil zeggen de vernietiging van het gewricht. Met een tijdig bezoek aan een arts neemt de kans toe om het gewricht in een functionele staat te houden. De behandelmethode is gebaseerd op het ontwikkelingsstadium van de ziekte.

Ibuprofen helpt bij het bestrijden van tekenen van ontsteking.

De belangrijkste medicijnen die een specialist kan voorschrijven voor de behandeling van diabetische artrose zijn:

  • Chondoprotectieve geneesmiddelen - bevorderen het herstel van kraakbeenweefsel. Onder hen zijn: hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat, glucosamine.
  • Ontstekingsremmende medicijnen - hebben een effect op ontstekingen, verlichten wallen. Gebruik het gebruik van diclofenac, ibuprofen, fenylbutazon.
  • Anesthetica - injecties, zalven, kompressen.
  • Geneesmiddelen die spierspasmen verlichten.

Chirurgische behandeling is een extreme maatregel, waarbij het raadzaam is om de ziekte niet over te brengen, aangezien het wondgenezingsproces voor diabetici erg lang is.

Terug naar de inhoudsopgave

Methoden voor de preventie van diabetische artrose

Een persoon met diabetes moet begrijpen dat de behandeling van bindweefsel een complexe procedure is, dus het is belangrijk om preventieve maatregelen te nemen om de ontwikkeling van een exacerbatie te voorkomen. Preventieve procedures zijn onder meer:

  • naleving van de juiste voeding;
  • corrigerende gymnastiek uitvoeren, matige fysieke activiteit;
  • controle van de consumptie van voedingsmiddelen die koolhydraten bevatten en controle van de bloedsuikerspiegel;
  • vanwege de langzame bloedstroom, wordt het aanbevolen om periodiek verhoogde doses vitaminecomplexen te gebruiken.

De ziekte heeft een aantal karakteristieke manifestaties, bij het vinden van welke een persoon een arts moet raadplegen. Men moet niet vergeten dat diabetes, als versneller, alle pathologische processen in het lichaam beïnvloedt. Vertraging in de behandeling zal onomkeerbare processen in het gewricht veroorzaken en de vernietiging ervan veroorzaken. Daarom is de belangrijkste factor tijd, waardoor het onmogelijk zal zijn om de volledige functionaliteit van het gewricht te herstellen..

Diabetische osteoartropathie is een destructieve laesie van bot en kraakbeenachtig gewrichtsweefsel in aanwezigheid van diabetes mellitus. Bij langdurig verhoogde bloedsuikerspiegels treedt metabole pathologie op, waarbij progressieve en vaak pijnloze gewrichtsvernietiging optreedt. De afwezigheid van pijn wordt geassocieerd met de innervatie van het gewricht - schade aan de zenuwuiteinden als gevolg van de ziekte. In principe worden de voeten, middenvoetsbeentjes en voetwortelbeenderen aangetast (90%), maar het pathologische proces kan alle gewrichten (knie, heup) bedekken, hoewel veel minder vaak. In 20% van de gevallen worden bilaterale laesies waargenomen. De kans op het ontwikkelen van diabetische osteoartropathie neemt toe als een persoon al meer dan 8 jaar diabetes heeft en de behandeling niet of ondoeltreffend is uitgevoerd.

Schade aan het skeletstelsel wordt waargenomen bij 58% van de patiënten met diabetes type 1, bij 24% met diabetes type 2. Röntgenfoto's laten pas afwijkingen zien nadat 20-40% van het botweefsel al verloren is gegaan. CT is informatiever, omdat het het gehalte aan mineralen in zowel buisvormig als compact botweefsel kan onthullen. Tijdige herkenning van de eerste tekenen zal vernietiging effectief stoppen en invaliditeit voorkomen, wat vaak resulteert in gewrichtsschade als gevolg van diabetes..

Knie-endoprothesen in Tsjechië: garanties, prijzen, revalidatie, beoordelingen en statistieken.

Minimaal invasieve endoprotheses in Tsjechië: artsen, revalidatie, voorwaarden en prijzen.

Het mechanisme van gewrichtsschade

De oorzaken van gewrichtsschade bij diabetes worden innervatiestoornissen en abnormaal versnelde bloedstroom in het botweefsel genoemd, wat leidt tot lokale osteopenie. Terugkerende verwondingen spelen ook een provocerende rol: zelfs de kleinste kunnen het proces van osteolyse veroorzaken, waardoor het gewricht wordt vernietigd. Eiwit-glycansamenstelling van bot- en kraakbeenweefsel verandert met insulinedeficiëntie. Het belangrijkste mechanisme dat pathologische aandoeningen in botten en bloedvaten vormt, is eiwitglycatie.

In de eerste fase is er oedeem, matige hyperemie. Geen pijn of koorts. Röntgenonderzoek brengt geen destructieve veranderingen aan het licht. Osteoporose wordt waargenomen.

In de tweede fase onthult röntgenfoto schendingen in de vorm van:

  • matige osteoporose van de pijnappelklier;
  • subchondrale sclerose, vergezeld van het verschijnen van marginale osteofyten;
  • osteolyse en sekwestratie;
  • gezwellen van bindweefsel;
  • aseptische necrose;
  • pathologische herstructurering van botweefsel, de fragmentatie ervan.

Overtreding van de gevoeligheid veroorzaakt uitrekking van het ligamenteuze apparaat, waaruit het gewricht loskomt. In de derde fase beginnen ernstige misvorming, beginnen dislocaties en zijn spontane botbreuken mogelijk. Het gewricht valt letterlijk uiteen in delen, het blijft alleen om het te vervangen door een kunstmatige. Mobiliteit kan niet op andere manieren worden hersteld.

Behandeling

De basis van therapie voor diabetes mellitus is constante controle over het suikerniveau. Hiervoor zijn er speciale apparaten waarmee u snel het niveau ervan kunt bepalen. Alleen onder de voorwaarde van normalisatie van suiker kan men een resultaat verwachten bij de behandeling van gewrichten, als de mate van vernietiging nog conservatieve therapie mogelijk maakt.

De patiënt moet regelmatig gymnastiek doen, massage- en zelfmassagesessies uitvoeren en ook hardware-fysiotherapie gebruiken om de gevoeligheid te herstellen.

Chondroprotectors helpen niet bij uitgesproken degeneratieve processen in het gewricht, dus het gebruik ervan is in de meeste gevallen zinloos. Om pijn te verlichten, worden ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen voorgeschreven, met hun hulp neemt de wallen af ​​en verbetert de mobiliteit enigszins. Corticosteroïden worden gebruikt door injectie rechtstreeks in het gewricht.

Chirurgie

Chirurgische ingreep voor diabetes mellitus is alleen mogelijk met normalisatie van de suikerniveaus. Als de diabetes wordt gecompenseerd en er geen contra-indicaties zijn van het cardiovasculaire systeem en inwendige organen, kan een gewrichtsvervanging worden uitgevoerd. De conclusie wordt getrokken door de endocrinoloog op basis van de onderzoeksresultaten. Wanneer het suikerniveau genormaliseerd is, verlopen alle genezingsprocessen bij diabetici op dezelfde manier als bij gezonde mensen, maar controle is niet alleen voor de operatie erg belangrijk, maar ook direct erna..

Er bestaat een risico op afstoting als de patiënt op hoge leeftijd is, de ziekte duurt langer dan 10 jaar. Moderne technologieën maken het echter mogelijk om dit te minimaliseren. Endoprotheses worden uitgevoerd met behulp van cementfixatie, die een antibioticum bevat (bijvoorbeeld cifuroxim). De mate van complicaties bij de introductie van deze methode is aanzienlijk afgenomen.

Overgewicht, dat vaak alle normen bij diabetes mellitus overschrijdt, bemoeilijkt de ingreep aanzienlijk. Dit kan een contra-indicatie voor een operatie worden, omdat niet alleen de toegang tot het gewricht, de echografische navigatie en de daaropvolgende weefselsluiting wordt belemmerd, maar ook de overlevingskans verslechtert door de hoge belasting. Gevallen van vroege infecties en verplaatsing van de endoprothese komen vaak voor, er is een grote kans dat er een periprothetische fractuur zal optreden, gewrichtsbanden worden beschadigd, ledemaattrombose, trombo-embolie, aseptische instabiliteit en dislocatie van de implantaatkop kan optreden.

Het succes van een operatie om een ​​gewricht te vervangen voor een zwaarlijvige persoon bij wie diabetes mellitus is vastgesteld, hangt grotendeels af van de ervaring van de arts, de beschikbaarheid van de benodigde apparatuur voor een nauwkeurige plaatsing van de endoprothese en de juiste keuze van het implantaat. Het is belangrijk om competente preoperatieve preventie van trombusvorming en infectie uit te voeren.

Er zijn klinieken in Rusland waar het mogelijk is om alle noodzakelijke voorwaarden te bieden voor de meest succesvolle endoprothesen van dergelijke patiënten, maar het is vaak moeilijk om daar te komen. De enige manier om een ​​joint te vervangen met een minimaal risico op complicaties, is door naar Duitsland of Israël te reizen. Maar velen worden tegengehouden door de hoge kosten. Het bedrijf "Artusmed" biedt aan om de behandeling van het bewegingsapparaat voor patiënten uit de Russische Federatie te organiseren in gespecialiseerde klinieken in Tsjechië, waar de prijzen aanzienlijk lager zijn en de kwaliteit op een hoog Europees niveau ligt..

Artrose van de gewrichten tegen de achtergrond van diabetes: symptomen, behandeling, operaties

Diabetische osteoartropathie is een destructieve laesie van bot en kraakbeenachtig gewrichtsweefsel in aanwezigheid van diabetes mellitus. Bij langdurig verhoogde bloedsuikerspiegels treedt metabole pathologie op, waarbij progressieve en vaak pijnloze gewrichtsvernietiging optreedt. De afwezigheid van pijn wordt geassocieerd met de innervatie van het gewricht - schade aan de zenuwuiteinden als gevolg van de ziekte. In principe worden de voeten, middenvoetsbeentjes en voetwortelbeenderen aangetast (90%), maar het pathologische proces kan alle gewrichten (knie, heup) bedekken, hoewel veel minder vaak. In 20% van de gevallen worden bilaterale laesies waargenomen. De kans op het ontwikkelen van diabetische osteoartropathie neemt toe als een persoon al meer dan 8 jaar diabetes heeft en de behandeling niet of ondoeltreffend is uitgevoerd.

Schade aan het skeletstelsel wordt waargenomen bij 58% van de patiënten met diabetes type 1, bij 24% met diabetes type 2. Röntgenfoto's laten pas afwijkingen zien nadat 20-40% van het botweefsel al verloren is gegaan. CT is informatiever, omdat het het gehalte aan mineralen in zowel buisvormig als compact botweefsel kan onthullen. Tijdige herkenning van de eerste tekenen zal vernietiging effectief stoppen en invaliditeit voorkomen, wat vaak resulteert in gewrichtsschade als gevolg van diabetes..

Het mechanisme van gewrichtsschade

De oorzaken van gewrichtsschade bij diabetes worden innervatiestoornissen en abnormaal versnelde bloedstroom in het botweefsel genoemd, wat leidt tot lokale osteopenie. Terugkerende verwondingen spelen ook een provocerende rol: zelfs de kleinste kunnen het proces van osteolyse veroorzaken, waardoor het gewricht wordt vernietigd. Eiwit-glycansamenstelling van bot- en kraakbeenweefsel verandert met insulinedeficiëntie. Het belangrijkste mechanisme dat pathologische aandoeningen in botten en bloedvaten vormt, is eiwitglycatie.

In de eerste fase is er oedeem, matige hyperemie. Geen pijn of koorts. Röntgenonderzoek brengt geen destructieve veranderingen aan het licht. Osteoporose wordt waargenomen.

In de tweede fase onthult röntgenfoto schendingen in de vorm van:

  • matige osteoporose van de pijnappelklier;
  • subchondrale sclerose, vergezeld van het verschijnen van marginale osteofyten;
  • osteolyse en sekwestratie;
  • gezwellen van bindweefsel;
  • aseptische necrose;
  • pathologische herstructurering van botweefsel, de fragmentatie ervan.

Overtreding van de gevoeligheid veroorzaakt uitrekking van het ligamenteuze apparaat, waaruit het gewricht loskomt. In de derde fase beginnen ernstige misvorming, beginnen dislocaties en zijn spontane botbreuken mogelijk. Het gewricht valt letterlijk uiteen in delen, het blijft alleen om het te vervangen door een kunstmatige. Mobiliteit kan niet op andere manieren worden hersteld.

Behandeling

De basis van therapie voor diabetes mellitus is constante controle over het suikerniveau. Hiervoor zijn er speciale apparaten waarmee u snel het niveau ervan kunt bepalen. Alleen onder de voorwaarde van normalisatie van suiker kan men een resultaat verwachten bij de behandeling van gewrichten, als de mate van vernietiging nog conservatieve therapie mogelijk maakt.

De patiënt moet regelmatig gymnastiek doen, massage- en zelfmassagesessies uitvoeren en ook hardware-fysiotherapie gebruiken om de gevoeligheid te herstellen.

Chondroprotectors helpen niet bij uitgesproken degeneratieve processen in het gewricht, dus het gebruik ervan is in de meeste gevallen zinloos. Om pijn te verlichten, worden ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen voorgeschreven, met hun hulp neemt de wallen af ​​en verbetert de mobiliteit enigszins. Corticosteroïden worden gebruikt door injectie rechtstreeks in het gewricht.

Chirurgie

Chirurgische ingreep voor diabetes mellitus is alleen mogelijk met normalisatie van de suikerniveaus. Als de diabetes wordt gecompenseerd en er geen contra-indicaties zijn van het cardiovasculaire systeem en inwendige organen, kan een gewrichtsvervanging worden uitgevoerd. De conclusie wordt getrokken door de endocrinoloog op basis van de onderzoeksresultaten. Wanneer het suikerniveau genormaliseerd is, verlopen alle genezingsprocessen bij diabetici op dezelfde manier als bij gezonde mensen, maar controle is niet alleen voor de operatie erg belangrijk, maar ook direct erna..

Er bestaat een risico op afstoting als de patiënt op hoge leeftijd is, de ziekte duurt langer dan 10 jaar. Moderne technologieën maken het echter mogelijk om dit te minimaliseren. Endoprotheses worden uitgevoerd met behulp van cementfixatie, die een antibioticum bevat (bijvoorbeeld cifuroxim). De mate van complicaties bij de introductie van deze methode is aanzienlijk afgenomen.

Overgewicht, dat vaak alle normen bij diabetes mellitus overschrijdt, bemoeilijkt de ingreep aanzienlijk. Dit kan een contra-indicatie voor een operatie worden, omdat niet alleen de toegang tot het gewricht, de echografische navigatie en de daaropvolgende weefselsluiting wordt belemmerd, maar ook de overlevingskans verslechtert door de hoge belasting. Gevallen van vroege infecties en verplaatsing van de endoprothese komen vaak voor, er is een grote kans dat er een periprothetische fractuur zal optreden, gewrichtsbanden worden beschadigd, ledemaattrombose, trombo-embolie, aseptische instabiliteit en dislocatie van de implantaatkop kan optreden.

Het succes van een operatie om een ​​gewricht te vervangen voor een zwaarlijvige persoon bij wie diabetes mellitus is vastgesteld, hangt grotendeels af van de ervaring van de arts, de beschikbaarheid van de benodigde apparatuur voor een nauwkeurige plaatsing van de endoprothese en de juiste keuze van het implantaat. Het is belangrijk om competente preoperatieve preventie van trombusvorming en infectie uit te voeren.

Er zijn klinieken in Rusland waar het mogelijk is om alle noodzakelijke voorwaarden te bieden voor de meest succesvolle endoprothesen van dergelijke patiënten, maar het is vaak moeilijk om daar te komen. De enige manier om een ​​joint te vervangen met een minimaal risico op complicaties, is door naar Duitsland of Israël te reizen. Maar velen worden tegengehouden door de hoge kosten. Het bedrijf "Artusmed" biedt aan om de behandeling van het bewegingsapparaat voor patiënten uit de Russische Federatie te organiseren in gespecialiseerde klinieken in Tsjechië, waar de prijzen aanzienlijk lager zijn en de kwaliteit op een hoog Europees niveau ligt..

Kunnen gewrichten pijn doen bij diabetes?

De verraderlijkheid van het beloop van diabetes mellitus is dat de ziekte complicaties veroorzaakt.

Bij diabetes bestaat het risico op gewrichtspijn..

En dit veroorzaakt niet alleen ongemak, maar bemoeilijkt ook de beweging..

De verbinding met diabetes en gewrichtspijn

De botten zijn verbonden door een gewricht. Alle gewrichtsbewegingen worden geassocieerd met pezen, kraakbeen dat botwrijving verzacht. Diabetes mellitus en gewrichten zijn met elkaar verbonden. Met de ziekte zijn er problemen met de productie van insuline in voldoende hoeveelheden, wat leidt tot de ontwikkeling van pathologieën in spieren, botten, gewrichten.

Diabetes wordt geassocieerd met stofwisselingsstoornissen en daarom tast de ziekte de gewrichten aan. Veranderingen in de bloedcirculatie veroorzaken onvoldoende voeding van het zenuwstelsel van spieren en ligamenten. Diabetes veroorzaakt de ontwikkeling van atherosclerose. De vorming van plaque in de bloedvaten blokkeert de normale bloedstroom totdat deze in sommige bloedvaten stopt. Zuurstofgebrek komt voor in de weefsels. Als gevolg hiervan kunnen gewrichten pijn doen bij diabetes tijdens het oplopen van de trap, een blauwachtige kleur van de huid van de benen verschijnt en de nagelgroei vertraagt.

Overtollige glucose bedekt het vlak van het gewricht, waardoor de beweging wordt beïnvloed en de flexibiliteit afneemt. In dit geval wordt collageen, dat zich in de pezen bevindt, vernietigd. Overgewicht zorgt voor meer belasting van uw gewrichten. Knieën komen vaker voor bij diabetes..

Artritis

Diabetes mellitus veroorzaakt geen artritis in de gewrichten, maar de ziekte van type 1 draagt ​​bij aan reumatoïde artritis. In dit geval spreken ze van diabetische artritis. Pathologie wordt gekenmerkt door scherpe pijn, moeite met lopen, ontsteking in het getroffen gebied..

Kortom, de ziekte tast de gewrichten aan:

  • cervicaal,
  • schouder,
  • borstels,
  • vingers,
  • knieën,
  • enkel.

Onderscheid artrose van het gemengde type. Bovendien treedt bij patiënten met diabetes mellitus schade op aan de periarticulaire bursa. De ontsteking wordt bursitis genoemd. Het veroorzaakt pijn bij beweging en verschijnt op de onderste ledematen, waar de beweging zwaar wordt belast.

De ontwikkeling ervan wordt beïnvloed door blessures, botcompressie en diabetes versnelt het ontwikkelingsproces.

Diabetische borstel

In sommige gevallen hebben diabetici een pathologie van stijfheid van de handen en vingers.

Dit zorgt voor een dikke, dichte, wasachtige huid op de achterkant van de armen. Bewegingsbeperkingen zijn pijnloos.

De ziekte wordt praktisch niet behandeld, u kunt de symptomen alleen opschorten of verminderen.

Osteoartropathie

Vernietiging van osteoarticulaire organen met de ontwikkeling van een focus van infectie in een niet-genezende wond. Diabetische osteoartropathie leidt tot invaliditeit, soms tot beenamputatie. De ziekte ontwikkelt zich op de voeten, knieën, heupgewrichten.

De nederlaag treedt op bij langdurige diabetes mellitus. Diagnose in de vroege stadia wordt gecompliceerd door het asymptomatische verloop van de ziekte, dat optreedt als gevolg van een afname van de gevoeligheid. De huid krijgt een droge, gebarsten uitstraling.

Diagnostiek

Hoe eerder een patiënt die klaagt over kniepijn bij diabetes mellitus, naar een medisch centrum gaat voor diagnose, hoe gemakkelijker de ziekte kan worden behandeld. Omdat complicaties van diabetes moeilijk volledig te genezen zijn, kan het ontwikkelingsproces worden vertraagd. Daarom is het bij zwelling en pijn in de knieën, roodheid, gevoel van gevoelloosheid belangrijk om een ​​specialist te raadplegen voor onderzoek.

  • Röntgenfoto van het aangetaste gewricht (knie, voet, elleboog, schouder),
  • biopsie.

Ze doen ook MRI, echografie en extern onderzoek van de patiënt.

Behandeling

Om de ontwikkeling van gewrichtsaandoeningen te stoppen, is het belangrijk om medicijnen te nemen om de glucosespiegels binnen het normale bereik te stabiliseren. De behandeling van gewrichten bij diabetes mellitus duurt lang en duurt lang. Het is belangrijk om de belasting van de botten te verminderen, indien nodig het gewicht te verminderen, meer te rusten.

Verdovende middelen

De endocrinoloog schrijft antidiabetica voor die regelmatig moeten worden ingenomen. Daarnaast slikken ze regelmatig medicijnen om de bloeddruk te reguleren..

In ernstige stadia van gewrichtsaandoeningen worden ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven. Het is nuttig om medicijnen te nemen om kraakbeen te regenereren. Als de inter-articulaire opening niet wordt vernietigd door artritis, worden injecties in het gewricht zelf voorgeschreven.

In sommige gevallen worden corticosteroïden voorgeschreven, maar de medicijnen worden met de nodige voorzichtigheid gebruikt, omdat ze de bloedsuikerspiegel verhogen. Het is goed voor de gewrichten om vitamine B12 in te nemen. Het succes van een gewrichtstherapie voor diabetes hangt af van het continue verloop van de behandeling en de duur ervan..

Volksrecepten

Voordat u beslist hoe u diabetesgewrichten gaat behandelen, is het belangrijk om uw arts te raadplegen. U kunt baden, kompressen gebruiken. De duur van de cursus is 1-2 maanden, die binnen 1-2 maanden kan worden herhaald.

Pas recepten toe voor infusies voor baden:

  • Calamus (50 gr.) Giet 1 liter kokend water, en laat het een dag brouwen. Vervolgens wordt de tinctuur verdund met warm water en worden de benen ondergedompeld tot aan de enkels. Houd de voeten 20 minuten vast totdat het water is afgekoeld.
  • Laurierblaadjes (20 gram grondstof) worden met kokend water (1 liter) gegoten, 30 ml wordt toegevoegd. olijfolie. Dring 1 week aan.

Een kompres kan op het getroffen gebied worden aangebracht door een katoenen doek in de bovenstaande tincturen te bevochtigen. Ze blijven 30-50 minuten staan. Bij artrose wordt het toegepast om een ​​kompres met mierikswortel aan te brengen. Om dit te doen, wordt de geraspte wortel gestoomd in een stoombad (alleen zodat het water niet kookt) op de aangetaste gewrichten. Gebruik vers koolblad om pijn te verlichten.

Het is handig om een ​​bad te nemen, waar een dennentak met naalden wordt toegevoegd, 1 theelepel. terpentijn, 2 el. l. honing, 1 kg zeezout. Je kunt er niet langer dan 20 minuten in blijven.

Door het gebruik van folkremedies kunt u de bloedcirculatie verbeteren en pijn in het getroffen gebied verminderen.

Niet-medicamenteuze therapie

Met de vernietiging van de gewrichten van de voet oefenen ze het dragen van orthopedische schoenen, chirurgische ingrepen.

Diabetisch handsyndroom is moeilijker te behandelen. Het is handig om striae te doen die pathologie voorkomen en onderbreken. Om artrose te bestrijden, worden elektroforese, massage en pulstherapie gebruikt.

In de beginfase van een gewrichtsaandoening wordt magnetische therapie uitgevoerd, waarbij het getroffen gebied wordt verwarmd tot een diepte van 12 centimeter.

De techniek heeft een positief effect:

  • verlicht ontstekingen,
  • vermindert pijn,
  • verbetert de beweging van gewrichten.

Er zijn geen contra-indicaties voor magnetische therapie. De uitzondering zijn hartproblemen, oncologie, tuberculose, zwangerschap, slechte bloedstolling.

Eetpatroon

Het is belangrijk om een ​​dieet te volgen dat de bloedsuikerspiegel stabiliseert. Afhankelijk van het type diabetes en de duur ervan, kan uw arts meer specifieke voedingsaanbevelingen geven.

  • gebraden,
  • gerookt,
  • zout,
  • vet,
  • zoet.

Het is beter om voedsel te stomen, koken, stoven en bakken. Eet veel verse groenten en kruiden. Voedsel fractioneel, in kleine porties 5-6 keer per dag.

Complicaties

Zonder kwaliteitsbehandeling treedt misvorming van de voeten op, neemt de pijn in de gewrichten toe, ontwikkelt zich artritis van de gewrichten. Dit verslechtert de kwaliteit van leven, maakt het moeilijk om te bewegen.

Preventie en aanbevelingen

Als preventieve maatregel is het belangrijk om de bloedglucosespiegel onder controle te houden. Ga regelmatig naar de dokter voor onderzoek, doe tests. Met dergelijke eenvoudige tips kunt u niet alleen gewrichtspijn voorkomen, maar ook andere complicaties. Het is belangrijk om alcoholische dranken en roken te vermijden.

Het is nuttig om te sporten, dieet voor diabetici, gewichtscontrole. Verminder de hoeveelheid stress zoveel mogelijk, neem medicijnen die zijn voorgeschreven door een endocrinoloog.

Het is belangrijk om verwondingen te vermijden, ongemakkelijke schoenen te dragen en zorgvuldig cosmetische ingrepen uit te voeren. Om vocht tussen je tenen te verminderen, is het aan te raden om ze een beetje te poederen. Het is handig om zelf regelmatig voetonderzoek te doen. Als gewrichten pijn doen bij diabetes mellitus, moet u niet aarzelen om deze complicatie te behandelen.

Omdat gewrichtsaandoeningen bij diabetes mellitus een eenzijdig proces hebben, kunnen de tijdige diagnose en hoogwaardige therapie alleen worden opgeschort. Daarom is het belangrijk om preventieve maatregelen te nemen, om op tijd door een endocrinoloog te worden onderzocht.

Diabetes en gewrichtsaandoeningen hoe te behandelen, wat te doen

Diabetes hoofdpijn

Hoofdpijn is primair en secundair. Primair - dit is wanneer de oorzaak in het hoofd zelf zit, bijvoorbeeld een storing van de bloedvaten, zenuwen of spierspasmen. Secundaire oorzaken zijn een slechte luchtsamenstelling, griep, loopneus, oorontsteking. Of meer ernstige problemen - hersenschudding, beroerte, tumor. Bij diabetes wordt hoofdpijn veroorzaakt door zowel hoge als lage bloedsuikerspiegels, evenals de instabiliteit ervan, heen en weer springen.

Hoge suiker - bloedglucosespiegel van 10 mmol / L of hoger. De hoofdpijn ontwikkelt zich meestal geleidelijk, en hoe hoger de suiker, hoe erger het is. Het is misschien het enige symptoom dat diabetes niet onder controle is. Laag suikergehalte - bloedglucosespiegel lager dan 3,9 mmol / L, hoewel deze drempel voor elke diabetespatiënt individueel is. Met deze complicatie kan de hoofdpijn plotseling beginnen, samen met andere symptomen - honger, nervositeit, handtrillingen. Lees voor preventie en behandeling het artikel 'Lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie)'.

De hoofdpijn kan optreden nadat er een piek in de bloedsuikerspiegel is geweest. Het treedt op als reactie op een sterke verandering in het niveau van hormonen - adrenaline, noradrenaline en mogelijk andere. Het meten van uw bloedglucose met een meter kan aantonen dat uw bloedglucosespiegel momenteel normaal is. Als de diabetespatiënt geen continu glucosemonitoringsysteem gebruikt, kan de recente piek alleen worden gevolgd aan de hand van de gevolgen ervan, waaronder hoofdpijn..

Wat zijn goede hoofdpijnpillen?

Hoofdpijnbehandelingen zijn zowel pillen als natuurlijke remedies. Zelfzorgmedicijnen werken voor sommige mensen goed. De meest populaire zijn paracetamol, aspirine, ibuprofen. Deze pillen zijn zeker niet ongevaarlijk. Lees hun bijwerkingen zorgvuldig voordat u ze inneemt. Als er krachtigere medicijnen nodig zijn, moet u een recept van uw arts krijgen..

Voor natuurlijke remedies om de frequentie en ernst van hoofdpijnaanvallen te verminderen, kunt u magnesium 400-800 mg per dag proberen. U kunt tijm-, rozemarijn- of pepermuntolie in uw slapen en voorhoofd wrijven. Drink kamille- of gemberthee en andere vloeistoffen om je gehydrateerd te houden. Probeer meditatie, yoga of massage om stress te verminderen. De volgende voedingsmiddelen en supplementen kunnen hoofdpijn veroorzaken: rode wijn, chocolade, blauwe kaas, citrusvruchten, avocado's, cafeïne en aspartaam. Probeer ze een paar weken op te geven en zie het effect..

Diabetes mellitus en reumatoïde artritis

Endocriene ziekten leiden vaak tot een verslechtering van de werking van het immuunsysteem. Bij diabetes komen ontstekingsprocessen in de weefsels vaker voor, de algehele weerstand van het lichaam tegen verschillende bacteriële, schimmel- of virale infecties neemt af. Infectie kan worden verspreid vanuit primaire haarden door bloed of lymfevloeistof, die zich nestelt in organen en / of gewrichten.

Zonder tijdige behandeling vordert deze gewrichtsaandoening geleidelijk, wat leidt tot onomkeerbare veranderingen in de gewrichten. De gewrichten zijn vervormd, hun functionele mobiliteit is aanzienlijk beperkt, wat vooral merkbaar is bij kleine gewrichten (gewrichten van de hand, voeten).

Bij reumatoïde artritis worden ook veranderingen in de periarticulaire weefsels waargenomen:

  • zwelling;
  • lokale temperatuurstijging;
  • roodheid van de huid.

Het grootste gevaar van reumatoïde artritis is de vernietiging van weefsel in het gewricht, waardoor het vermogen om te werken aanzienlijk wordt beperkt en tot invaliditeit kan leiden. Om de diagnose te bevestigen, worden echografie, magnetische resonantiebeeldvorming, thermografie (thermische beeldvorming) uitgevoerd en wordt een biopsie van gewrichtsvloeistof uitgevoerd.

Reumatoïde artritis bij diabetes mellitus type 1

Zowel reumatoïde artritis als diabetes type 1 ontwikkelen zich bij mensen met een genetische aanleg voor deze ziekten. Een combinatie van deze pathologische aandoeningen wordt vaak waargenomen..

Insuline-afhankelijke diabetes en reumatoïde artritis behoren tot de groep van auto-immuunziekten waarbij het immuunsysteem vreemde agentia niet herkent en zijn eigen cellen begint aan te vallen, inclusief de gewrichtsstructuren en de pancreas, waardoor destructieve processen in de weefsels ontstaan.

Type 1 diabetes symptomen:

  • verhoogde bloedsuikerspiegel (hyperglykemie);
  • constant gevoel van dorst
  • polyurie;
  • verhoogde eetlust;
  • droge huid en slijmvliezen;
  • terugkerende buikpijn;
  • een sterke verandering in gewicht;
  • slechte wondgenezing.

Bij diabetes mellitus doen de gewrichten pijn en zwellen, droge huid van de voeten en scheuren in de hielen verschijnen, jeuk in het perineum en tussen de vingers, osteoporose. Diabetici schrijven de aanvallen van artralgie en myalgie vaak toe aan vermoeidheid, glykemische stoornissen en een reactie op een verandering in het weer.

Reumatoïde artritis bij diabetes mellitus type 2

Diabetes mellitus type 2 kan asymptomatisch zijn of met milde symptomen. Onder de symptomen is er ook een toename van dorst, eetlust, droge huid, slijmvliezen en pijn in de gewrichten. Bij diabetes is de behandeling gericht op het corrigeren van de bloedglucosespiegels, het elimineren van ontstekingen in de synoviale membranen en andere gewrichtsstructuren en het voorkomen van hun misvormingen.

Factoren zoals erfelijkheid, leeftijd boven de 50, overgewicht en een zittende levensstijl dragen bij aan het ontstaan ​​van diabetes mellitus type 2 en reumatoïde artritis bij één persoon..

Wat is diabetes

Diabetes is een aandoening waarbij het lichaam het hormoon insuline niet voldoende aanmaakt of gebruikt. Insuline vervoert glucose (suiker) naar cellen waar het wordt omgezet in energie. Zonder insuline blijft glucose in het bloed (waardoor uw bloedsuikerspiegel stijgt), uw cellen hebben dringend energie nodig en u voelt zich moe. Als de suikerspiegel niet onder controle is, kunnen hoge bloedglucosespiegels zowel zenuwen als grote en kleine bloedvaten beschadigen, wat kan leiden tot verdere problemen zoals een hartaanval, beroerte, nierziekte en oogletsel.

Er zijn twee hoofdtypen diabetes mellitus:

Type 1 en 2. Bij type 1 maakt het lichaam niet genoeg insuline aan. Bij type 2 reageert het lichaam niet voldoende op insuline, wat een proces veroorzaakt dat insulineresistentie wordt genoemd. Dit maakt het moeilijker voor insuline om cellen binnen te dringen. Bij beide soorten diabetes beginnen de bloedglucosespiegels te stijgen en beschadigen cellen door het hele lichaam..

Artritis en diabetes zijn met elkaar verbonden?

Artritis en diabetes zijn niet direct gerelateerd, maar ziekten overlappen elkaar vaak. Meer dan de helft (52 procent) van de mensen met diabetes heeft ook artritis. Deze twee ziekten hebben verschillende dingen gemeen, afhankelijk van de verschillende chemicaliën in het lichaam die de glucosespiegel verlagen..

Recent onderzoek heeft aangetoond dat sommige van de biologische geneesmiddelen die worden gebruikt om de ontsteking en vernietiging van gewrichten bij reumatoïde artritis te stoppen, ook nuttig kunnen zijn bij het verbeteren van de insulineresistentie bij mensen met ontstekingsziekten, of bij het reguleren van de glucosespiegel bij mensen met type 2 diabetes..

Reumatoïde artritis en diabetes type 1

Diabetes type 1 is een auto-immuunziekte, net als reumatoïde artritis (RA). Bij mensen met diabetes type 1 valt het immuunsysteem van het lichaam de alvleesklier aan, het orgaan dat insuline aanmaakt, op dezelfde manier als het immuunsysteem het synoviale membraan van de gewrichten aanvalt bij RA.

Niveaus van inflammatoire markers zoals C-reactive protein (CRP) en interleukine-1 (IL-1), die vaak hoog zijn bij mensen met reumatoïde artritis, zijn ook verhoogd bij patiënten met diabetes type 1. Een onderzoek onder mensen die meer dan vijf jaar diabetes type 1 hadden, toonde een toename van tumornecrosefactor-alfa, een andere marker van ontsteking die vaak verhoogd is bij mensen met inflammatoire vormen van artritis.

De studie toonde ook genetische verbanden tussen reumatoïde artritis en diabetes type 1. In de afgelopen jaren hebben onderzoekers een gen genaamd PTPN22 geïdentificeerd dat sterk gecorreleerd is met de incidentie van diabetes type 1, evenals reumatoïde artritis, juveniele idiopathische artritis en andere auto-immuunziekten..

Artrose en diabetes type 2

Omdat artrose (OA) en diabetes type 2 veelvoorkomende aandoeningen zijn, bestaan ​​ze vaak bij toeval naast elkaar. Beiden hebben minstens twee belangrijke risicofactoren: leeftijd en gewicht.

Leeftijd: artrose is in feite een slijtageziekte van de gewrichten. Hoe ouder u bent, hoe vaker u uw gewrichten gebruikt, waardoor de kans op OA groter wordt. Het risico op diabetes type 2 neemt ook toe met de leeftijd, vooral omdat mensen minder actief worden, aankomen en spiermassa verliezen naarmate ze ouder worden. De helft van alle mensen met diabetes is ouder dan 55.

Gewicht: zwaarlijvigheid tast de gewrichten aan, waardoor de belasting toeneemt. Voor elke kilo van je gewicht krijg je bijna 2 kilo kniedruk. Na verloop van tijd draagt ​​de extra spanning bij aan gewrichtsslijtage. Obesitas heeft ook invloed op de interne organen. Het vetweefsel van het lichaam produceert chemische verbindingen die de insulineresistentie verhogen door de bloedglucosespiegels te verhogen. Het hart en de bloedvaten worden gestrest terwijl ze strakker worden om bloed door een grote lichaamsmassa te pompen en ontstekingschemicaliën te bestrijden die door vetcellen worden geproduceerd.

Nee, artritis veroorzaakt geen diabetes en diabetes veroorzaakt geen artritis. Diabetes heeft echter soms bijkomende gewrichtssymptomen, en een zittende levensstijl en obesitas kunnen bijdragen aan beide aandoeningen of deze verergeren. Bovendien is aangetoond dat het gebruik van corticosteroïden het glucosemetabolisme verstoort en kan leiden tot diabetes type 1..

Gewrichtspijn en diabetes

Behalve dat het wordt geassocieerd met bepaalde vormen van artritis, veroorzaakt diabetes veranderingen in het bewegingsapparaat die leiden tot symptomen zoals gewrichtspijn en stijfheid; oedeem; knobbeltjes onder de huid, vooral in de vingers; taaie, verdikte huid; Bijtende vinger; carpaal tunnel syndroom; pijnlijke schouders; evenals ernstig gewonde benen.

De redenen

Artsen noemen een gewricht een gebied of plaats waar twee of meer botten samen bewegen. Dit complex wordt op zijn plaats gehouden door ligamenten, die zich hechten aan botten, en pezen, die dienen als ankers voor spieren. Aan de basis van de botten bevinden zich kraakbeenderen die een soepele beweging van gewrichten vergemakkelijken en wrijving en vervorming van harde structuren voorkomen.

Kraakbeen kan om verschillende redenen worden beschadigd, bijvoorbeeld traumatisch, of door veroudering beginnen te vernietigen. Een ziekte zoals diabetes mellitus leidt tot de versnelling van deze processen vanwege het feit dat pathologie het normale metabolisme van alle interne organen aanzienlijk verstoort.

Verslechtering van de bloedstroom wordt veroorzaakt door vasoconstrictie en schending van hun innervatie. Dit leidt tot onvoldoende voeding van zenuwvezels, wat vervolgens een verstoring van de aanvoer van essentiële stoffen naar spieren, botten en kraakbeen veroorzaakt. Een van de belangrijkste functies van de gewrichten lijdt - fixatie van spieren en botten in een bepaalde positie.

Een andere factor is de ophoping van overtollige suiker op de gewrichtsoppervlakken. De flexibiliteit neemt af, de normale beweging wordt belemmerd of belemmerd, de vorming van collageen, dat pezen vormt, wordt verstoord. Overgewicht wordt ook als een belangrijke factor beschouwd, die alle botgewrichten van de benen negatief beïnvloedt, vooral diabetici zijn bekend met pijn in de knie- en enkelgewrichten. In sommige gevallen kan er pijn in de bovenste ledematen zijn, maar deze komen minder vaak voor.

Mening van een expert
Guseva Yulia Alexandrova
Gespecialiseerde endocrinoloog

Lees ook Diabetisch voetsyndroom: tekenen, ontwikkeling, hoe te behandelen

Gewrichtspijn

Diabetes en gewrichtspijn hebben doorgaans weinig met elkaar te maken en moeten onafhankelijk worden behandeld. Het is onmogelijk om voor eens en voor altijd te genezen, maar u kunt de problemen onder controle houden en een normaal leven leiden, zonder beperkingen. Verschillende oorzaken van pijn en andere gewrichtsproblemen worden hieronder kort besproken:

  • Reumatoïde artritis;
  • osteoartritis;
  • Charcot's voet.

Reumatoïde artritis is een gewrichtsprobleem dat wordt veroorzaakt door auto-immuunaanvallen, net als diabetes type 1. Symptomen zijn pijn, roodheid, zwelling van de gewrichten. Het is kenmerkend dat deze tekens niet constant worden waargenomen, maar bij aanvallen. Bloedonderzoek kan verhoogde markers van ontsteking onthullen - C-reactief proteïne, interleukine 6 en andere. In ernstige gevallen worden medicijnen zoals etanercept, adalimumab of infliximab voorgeschreven om de toestand van de patiënt te verlichten. Ze onderdrukken de activiteit van het immuunsysteem. Misschien verminderen deze medicijnen het risico op auto-immuun diabetes als het nog niet is begonnen. Maar ze kunnen het risico op infecties vergroten en andere bijwerkingen veroorzaken..

Het is de moeite waard om een ​​glutenvrij dieet te proberen, evenals ontstekingsremmende voedingssupplementen - curcumine en andere

Merk op dat een koolhydraatarm diabetesdieet ook glutenvrij is. Of caseïnehoudende zuivelproducten moeten worden uitgesloten, is een controversiële kwestie

Houd er rekening mee dat bij type 2 diabetes aanvallen van het immuunsysteem op de bètacellen van de alvleesklier ook vaak voorkomen. Patiënten moeten zichzelf insuline injecteren, althans in lage doses. Diabetes type 2 is grotendeels een auto-immuunziekte.

Artrose: een oorzaak van gewrichtspijn bij diabetes type 2

Artrose is een probleem met gewrichten veroorzaakt door ouderdomsslijtage en overgewicht van de patiënt. In de gewrichten verslijt de spacer, waardoor de botten elkaar raken en tegen elkaar wrijven. Symptomen zijn zwelling en beperkte mobiliteit. De meeste problemen zitten in de knieën en heupen. Het immuunsysteem tast de gewrichten niet aan zoals bij reumatoïde artritis. De markers van ontsteking in het bloed zijn niet verhoogd. U moet koste wat het kost proberen af ​​te vallen. Het vermindert gewrichtsproblemen en verbetert de beheersing van diabetes type 2. Bespreek met uw arts of u pijnstillers moet nemen of een operatie moet ondergaan.

De voet van Charcot is een ernstige complicatie van diabetes die vernietiging van de beengewrichten veroorzaakt. In het begin leidt diabetische neuropathie tot verlies van gevoel in de benen. Bij het lopen zijn de ligamenten verwrongen en beschadigd, maar de patiënt merkt dit niet. De druk op de gewrichten neemt toe. Het been is erg snel en sterk vervormd. Pas dan beginnen de gewrichten te zwellen, rood te worden en pijn te doen. Ten slotte merkt de diabetespatiënt dat hij problemen heeft. De aangetaste gewrichten kunnen warm aanvoelen. Behandeling - chirurgie, orthopedische schoenen. Zodra de voet van Charcot is gediagnosticeerd, kan de handicap onomkeerbaar zijn. Het was nodig om eerder een normale bloedsuikerspiegel te behouden om geen neuropathie te ontwikkelen.

Symptomen

De ziekte kan zich ontwikkelen als er geen symptomen zijn. Het enige dat de patiënt kan storen is chronische vermoeidheid, nervositeit en verslechtering van de gezondheid (sterke algia in de gewrichten) tegen de achtergrond van veranderende weersomstandigheden. Veel diabetici letten niet op dergelijke "kleinigheden", waarbij alle problemen worden toegeschreven aan gevallen of gesprongen suiker. Maar in feite kunnen algie en vermoeidheid worden veroorzaakt door een ernstige aandoening die, zonder de juiste therapie, langzaam voortschrijdt..

Om te begrijpen of reumatoïde artritis en diabetes mellitus echt verband houden, moet u de algemene toestand in de gaten houden en opletten, zelfs op de kleinste veranderingen in het welzijn. Waaronder:

  • Het optreden van functionele stoornissen en moeite met bewegen en buigen en strekken van de gewrichten.
  • Het optreden van spontaan ernstig ongemak en pijn in de gewrichtsgewrichten.
  • Het optreden van zwelling in de gewrichten, koorts in het ontstoken gebied van de opperhuid en roodheid.
  • Als het stadium van de ziekte chronisch is geworden, wordt het erg moeilijk om het onder controle te houden en zul je er tot het einde mee moeten leven.

Behandeling

Zoals hierboven opgemerkt, is artritis gecompliceerd door diabetes veel moeilijker te behandelen dan een zelfontwikkelde aandoening die niet gecompliceerd is door andere ziekten. Bij diabetes zijn problemen met gewrichtsgewrichten veel acuter, maar de keuze van medicijnen is beperkt. Maar omdat de geneeskunde niet stilstaat, gebruiken reumatologen ook niet-standaard behandelmethoden..

Massage

Voor zowel diabetes als gewrichtsaandoeningen is massagetherapie een uitstekende aanvulling op chemicaliën. Dankzij massage is het mogelijk om pijn aanzienlijk te verminderen, het immuunsysteem te herstellen en het regeneratieproces te versnellen

Maar het is belangrijk om te onthouden dat alle massageprocedures alleen door een specialist mogen worden uitgevoerd, vooral als de arts een cursus hardwaremassage heeft voorgeschreven. Net als elk ander type therapie, mag massage alleen worden voorgeschreven door een therapeut of reumatoloog.

Laser

Laserbehandeling van ziekten die verband houden met gewrichtsgewrichten heeft zichzelf zeer goed bewezen, vooral in het geval van artritis gecompliceerd door diabetes. Om deze reden adviseren veel artsen deze specifieke techniek. En de redenen in dit geval zijn gewoon duidelijk: de procedure geeft zeer goede resultaten en heeft praktisch geen contra-indicaties.

In de chronische vorm van de ziekte wordt een laser uitgevoerd op pijnlijke gewrichten. Om de procedure te ondergaan, mag de patiënt geen verhoogde temperatuur hebben, moeten bloed- en urinetests binnen normale limieten blijven en mag de patiënt geen ziekten van een infectieuze etiologie hebben. Het enige nadeel van deze methode is een korte verergering van het ontstekingsproces in de gewrichtsgewrichten..

In de acute vorm van de ziekte worden tijdens de procedure lasers door de ader geleid, waardoor de vertraagde bloedstroom wordt versneld. Zo is het mogelijk om de verstoorde bloedstroom bijna volledig te herstellen en het ontstekingsproces te verwijderen..

Magnetotherapie

Magnetische therapie wordt gebruikt om de aangetaste gewrichtsgewrichten op te warmen. De therapeutische techniek is als volgt: zieke gewrichten worden opgewarmd tot een diepte van twaalf centimeter, waardoor het mogelijk is om de lokale bloedstroom te normaliseren en het regeneratieve proces in beschadigde weefsels te versnellen. Laagfrequente velden die tijdens de procedure worden gegenereerd, elimineren ontstekingen, verlichten pijn en helpen de immuniteit te herstellen.

Deze behandelingsmethode wordt meestal voorgeschreven aan oudere patiënten. Het wordt heel gemakkelijk verdragen en is praktisch onschadelijk voor ouderen. Het enige nadeel van deze techniek is dat deze alleen kan worden gebruikt in de eerste vorm van de ziekte, wanneer de gewrichtsgewrichten nog niet zijn vervormd en er praktisch geen ontsteking is..

Magnetische therapie is gecontra-indiceerd bij patiënten met tuberculose, zwangerschap, oncologische aandoeningen, hartaandoeningen en slechte bloedstolling

Het is noodzakelijk om erop te letten dat deze behandeling vrij lang duurt, maar het geeft een langdurig en langdurig effect. In het geval dat een onvolledige cursus wordt gehaald, wordt het effect ervan tot nul herleid

Opdrachten

Alleen door complexe therapie toe te passen, kan men hopen op een effectieve behandeling van artritis gecompliceerd door diabetes. Naast alle bovenstaande methoden is het noodzakelijk om speciale oefeningen uit te voeren, die zijn samengesteld door een revalidatietherapeut. Ze helpen je niet alleen sneller weer op de been te komen, maar versterken ook het spierkorset en de gewrichtsgewrichten.

U moet er ook rekening mee houden dat zelfs gewone oefeningen het beloop van de ziekte kunnen verlichten en de behandelingsprocedure kunnen vergemakkelijken.

Daarnaast is het erg belangrijk om te trainen voor preventie, omdat je op deze manier niet alleen de ziekte kunt voorkomen, maar ook het spierapparaat en de gewrichten kunt helpen om jarenlang gezond te blijven.

Oorzaken van problemen

De oorzaken van gewrichtsschade bij diabetes zijn problematische innervatie en abnormaal versnelde bloedstroom in botweefsel. Terugkerende verwondingen kunnen ook een provocerende rol spelen, dus de kleinste kunnen osteolyse activeren, die de structuur vernietigt. Bovendien verandert de samenstelling van bot- en kraakbeenweefsel bij gebrek aan insuline. Het is eiwitglycatie dat moet worden beschouwd als het belangrijkste mechanisme dat leidt tot pathologische stoornissen in botten en bloedvaten. Als gevolg hiervan doen gewrichten pijn in de latere stadia van diabetes..

Stadia van de ziekte

In de eerste fase worden oedeem en matige hyperemie gediagnosticeerd. Geen ongemak of koorts, maar osteoporose kan optreden.

In de tweede fase zijn er veranderingen zoals matige osteoporose van de pijnappelklier, subchondrale sclerose, osteolyse, gezwellen van bindweefsel. Processen zoals aseptische necrose die de gewrichten aantasten, evenals pathologische herrangschikkingen van botweefsel zijn ook waarschijnlijk..

In de derde fase, duidelijke vervorming, ontwrichting van de benen.

Spontane botbreuken zijn waarschijnlijk te wijten aan problematische beengewrichten.

Behandeling en preventie

Bij diabetes mellitus is het noodzakelijk om aandoeningen van het bewegingsapparaat te behandelen onder constant toezicht van een endocrinoloog, omdat zowel medicamenteuze therapie als geschikte glucosetiters, stabiele bloeddruk en een normale lipidenmetabolisme-index belangrijk zijn. Correcte diabetescompensatie is de sleutel tot succesvolle therapeutische methoden. Behandeling van artrose en andere gewrichtsproblemen in geval van "zoete" ziekte dient te worden gecombineerd met angioprotectors die de eigenschappen en samenstelling van het bloed verbeteren. Het wordt aanbevolen om fysieke procedures op te nemen in complexe therapie, waaronder elektroforese, laser, pulstherapie, magneet, massage.

Diabetisch handsyndroom is moeilijk volledig te genezen. Elke dag speciale oefeningen doen om de palmaire pezen te strekken, zal de ziekte helpen voorkomen of stoppen. Voor pijnverlichting worden pijnstillers aanbevolen. Antibiotica moeten worden ingenomen als er zweren of ontstekingen optreden. Als de voet ernstig is vervormd, worden patiënten getoond met orthopedische schoenen. In de meest extreme gevallen nemen ze hun toevlucht tot een operatie..

Gewrichtsaandoeningen bij diabetici

Osteoartropathie, handsyndroom en artrose worden onder de meest voorkomende ziekten genoemd. Het is noodzakelijk om in detail te leren over elk van de gepresenteerde pathologieën..

Osteoartropathie

Pathologische osteoartropathie, ook wel de voet of het Charcot-gewricht genoemd, is ernstige schade aan het skelet. Het wordt meestal gevormd tegen de achtergrond van een langdurig verloop van de ziekte. Over het algemeen is de gepresenteerde complicatie typerend voor veel ziekten (in het bijzonder neurosyfilis, ruggenmergletsel, alcoholisme en andere), vergezeld van perifere neuropathie.

De prevalentie van deze complicatie op het gebied van endocrinologie is niet meer dan 1-2%. De leeftijd van de patiënten ligt in het bereik van 45 tot 60 jaar, meestal zijn het de vrouwelijke vertegenwoordigers die met de ziekte worden geconfronteerd, die meer pijn in de gewrichten hebben met diabetes. In ongeveer 20% van de gevallen zijn beide voeten betrokken bij het pathologische proces..

Dergelijke, zelfs eerste veranderingen in pijnlijke knieën kunnen niet worden genegeerd. Dit hangt samen met de kans op complicaties:

  1. verminderde mineralisatie en bloedtoevoer naar botweefsel
  2. het optreden van osteoporose, de oorzaak van langdurige niet-genezende fracturen;
  3. in het late stadium van osteoartropathie leidt infectie van zweren tot de vorming van phlegmon en erysipelas in de enkel;
  4. met ernstige etterende laesies worden osteomyelitis en gangreen van de aangedane ledemaat gevormd, wat als een indicatie voor daaropvolgende amputatie moet worden beschouwd.

Diabetisch handsyndroom

Hyropathie, of diabetisch armsyndroom, is een bewegingsbeperking, wat in wezen een variatie is op osteoartropathie.

Het wordt geïdentificeerd bij 15-30% van de adolescenten die worden geconfronteerd met type 1 van de ziekte. Hyropathie wordt voornamelijk geassocieerd met contracturen die zich in de handen vormen. In moeilijke situaties omvat het pathologische proces de cervicale wervelkolom, evenals grote delen van de ledematen en de structuur van de tenen.

Als in de pathologie de gewrichten pijn doen en de bovenstaande complicaties van highropathie optreden, neemt de prestatie van de patiënt af. Patiënten met geïdentificeerde beperkte mobiliteit hebben significant meer kans op longontsteking, evenals de vorming van voetsyndroom in de toekomst..

Artrose en ontsteking van de periarticulaire bursa

Een aandoening zoals artrose, evenals een ontstekingsproces in de slijmbeurs, ontstaat voornamelijk op oudere leeftijd en gaat gepaard met schade aan de kraakbeenlaag. Vertegenwoordigers van het mannelijk en vrouwelijk geslacht kunnen in dezelfde mate ziek zijn van deze aandoening.

Deskundigen letten op het feit dat:

  • de vorming zal plaatsvinden als gevolg van een onvoldoende verhouding van vitamines en mineralen, letterlijk in de loop van de jaren uit het lichaam weggespoeld;
  • kraakbeenlagen hebben een beschermende functie, waardoor botten niet tegen elkaar kunnen wrijven;
  • het kraakbeenweefsel verslijt gedurende het hele leven onder invloed van lichamelijke inspanning.

Het suppletieproces kan plaatsvinden met voldoende voeding en een goede doorbloeding. Anders veroorzaakt enzymtekort de vorming van artrose.

Hoe gewrichten met diabetes te behandelen

De behandeling bestaat uit het gebruik van conservatieve en chirurgische tactieken. De basis van therapie is constante monitoring van glucose-indicatoren. U moet ook onthouden dat:

Chondroprotectors met duidelijke degeneratieve algoritmen zullen niet helpen, en daarom is het gebruik ervan in de meeste gevallen zinloos. Ontstekingsremmende en pijnstillende namen worden gebruikt om pijn te bestrijden. Met hun hulp is het mogelijk om wallen uit te sluiten en ook de mate van mobiliteit enigszins te verbeteren..

Corticosteroïdennamen die in het probleemgebied worden geïnjecteerd.

Chirurgische behandeling is alleen toegestaan ​​met de normalisatie van suikerindicatoren. Als de ziekte wordt gecompenseerd en er geen contra-indicaties zijn van het cardiovasculaire systeem en interne organen, kunt u deze veilig vervangen. De conclusie wordt getrokken door de endocrinoloog op basis van de resultaten van complexe diagnostiek. Met de normalisatie van de glucoseverhouding verlopen alle genezingsprocessen bij patiënten met endocriene aandoeningen op dezelfde manier als bij gezonde mensen. Controle is echter uiterst belangrijk, niet alleen vóór de operatie, maar ook onmiddellijk erna..

Interconnectie

Als bij de patiënt diabetes type 1 wordt vastgesteld, treedt artritis op tegen de achtergrond, als gevolg van de bestaande auto-immuunveranderingen. In dit geval begint het immuunsysteem de cellen van de pancreas af te stoten en heeft het ook een negatieve invloed op de synoviale vloeistofcomponent die de gewrichtsgewrichten vult. Veel wetenschappers zijn van mening dat er op genetisch niveau een verband bestaat tussen deze twee aandoeningen en dat hun uiterlijk in combinatie met elkaar redelijkerwijs wordt verwacht..

Bij de diagnose diabetes type 2 kan artritis na verloop van tijd ook optreden, en tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem en zwaarlijvigheid zal de ziekte de algemene toestand alleen maar compliceren. Om de ontwikkeling ervan te voorkomen, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het gewicht normaal blijft en dat er geen verwaarloosde ziekten van de wervelkolom zijn. Alle andere ziekten moeten ook op tijd worden behandeld en er alles aan doen om ze in de vroege stadia te blussen..

Een ander verband tussen artritis en diabetes type II zijn de leeftijdsgegevens van patiënten. Meestal worden beide ziekten gediagnosticeerd bij mensen die de grens van vijfenvijftig jaar hebben overschreden. De factoren die reumatoïde artritis veroorzaken, zijn onder meer vertraagde metabolische processen, genetische afwijkingen, erfelijkheid en een inactieve levensstijl..

Methoden voor het behandelen van gewrichten bij diabetes mellitus

Voor medische hulp bij gewrichtsproblemen wenden ze zich tot een reumatoloog, artroloog, orthopeed. Periodiek overleg met een voedingsdeskundige is vereist. De primaire behandelende arts is een endocrinoloog.

Bij artritis moet u uw dieet aanpassen. Diabetici worden volgens Pevzner geadviseerd om dieet nr. 9 te volgen en over te schakelen op 5 fractionele maaltijden per dag. Als bij een persoon reumatoïde artritis is vastgesteld, wordt het dieet samengesteld volgens behandeltabel nr. 10, aangepast voor de fase en het stadium van de pathologie.

Dieet in aanwezigheid van reumatoïde artritis bij diabetici

Toegestaan ​​om te etenMoet worden uitgesloten van het dieet
Vers fruit, groentesalades, bessenDierlijke vetten (varkensvlees, rundvlees, lam), reuzel
Sauzen op basis van groentebouillon, met toevoeging van zure room, melk, tomatenpureeCitrus
Boter en plantaardige oliënGebak gemaakt van boter of gezouten deeg, pannenkoeken, pannenkoeken
Specerijen - vanilline, kaneel, laurierblad, citroenzuurMierikswortel
Gekookt mager vlees (kalkoen, kip, konijn, kalfsvlees) of visSauzen gekookt met vis, vlees, champignonbouillon
Zuivelproducten - kwark, yoghurt, magere harde kazenBrynza
Gekookte vis - karper, baars, snoek, snoekbaars.Peper, knoflook, uien
Grutten - parelgort, gerst, boekweitPaddestoelen
Pasta van harde tarweVis kaviaar
dille, peterselie, groene uienGerookt, gezouten, vet, gekruid voedsel
Groenten - wortelen, bieten, komkommers, tomaten, pompoenMosterd
Gedroogd fruit, notenVet vlees en slachtafval, hersenen
Cichorei koffieGebakken en hardgekookte eieren
Rozenbottel afkookselsVette vis, ingeblikt voedsel
Thee - groen, kruidenPeulvruchten
Brood - gedroogd wit 1 of 2 graden, dieet, geen zout, van zemelenIngemaakte of ingelegde groenten, fruit
Toegestaan ​​in beperkte hoeveelheden: gekookte aardappelen, witte kool, zout, erwtenZuring, spinazie
Voedsel met grove vezels, radijs, radijs
Vers brood
Zoete producten met banketbakkersroom
Koffie, chocolade, cacao
Alcohol, drankjes en plat water
Rijst

Bij diabetes mellitus type 1 zijn insulinetherapie, een strikt dieet en therapeutische oefeningen vereist. Het hormoon wordt meerdere keren per dag geïnjecteerd. De frequentie van toediening en de dosis insuline hangt af van het glucosegehalte in het bloed, dat constant moet worden gecontroleerd. Een persoon moet kruidengeneesmiddelen en medicijnen nemen die de hoeveelheid glucose in het bloed verminderen.

Bij diabetes mellitus van het tweede type worden niet in alle gevallen insuline-injecties voorgeschreven, maar er is een algemeen dieet vereist, controle van verbruikte calorieën, koolhydraten, dierlijke eiwitten, vetten. Geneesmiddelen voorschrijven die de bloedsuikerspiegel verlagen voor orale toediening. De diabetespatiënt moet ook systematisch de bloedglucosespiegels controleren..

Behandeling van gelijktijdige reumatoïde artritis is langdurig, met individuele selectie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, chondroprotectors, genetisch gemanipuleerde biologische geneesmiddelen, medicatie voor lokaal gebruik - zalven, gels, wrijfvloeistoffen en kompressen.

Voor gewrichtspijn worden ze naast medicijnen voorgeschreven:

  • hardware en handmatige massage;
  • individueel complex van fysiotherapie-oefeningen;
  • fysiotherapie met laserstraling, magnetische impulsen, moddertherapie, elektrische procedures.

Zolang de therapie duurt, hebt u constant medisch toezicht, systematische tests, zorgvuldige naleving van medische aanbevelingen en dieet nodig..

Voor reumatoïde artritis kan de arts ook methotrexaat voorschrijven, dat behoort tot genetisch gemanipuleerde biologische geneesmiddelen. Dit geneesmiddel heeft een aantal ernstige contra-indicaties: lever- of nierfalen, immunodeficiëntie, bloedaandoeningen, zwangerschap, individuele intolerantie.

Gevolgtrekking

Het is erg moeilijk om reumatoïde artritis bij diabetes te behandelen, maar het is noodzakelijk vanwege de grote kans op ernstige complicaties. Specialisten geven een goede prognose voor therapie als de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt. Diabetici moeten niet alleen medische aanbevelingen volgen voor de behandeling van diabetes, maar ook dagelijks aan gymnastiek en zelfmassage doen om hun gewrichten te beschermen tegen misvormingen en pijn..

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

20 Oorzaken van bloedsuikerspiegel: wat kan onverwacht uw glucose verhogen en verlagen?

Analyses

Factoren die de bloedsuikerspiegel verhogenCafeïneNa een kopje koffie kan het suikerniveau omhoog kruipen. Hetzelfde geldt voor zwarte thee, groene thee en energiedrankjes, omdat ze allemaal cafeïne bevatten.

Dingen die onverenigbaar zijn: over het effect van roken op bloedsuiker en de mogelijke gevolgen van een slechte gewoonte voor diabetici

Preventie

Er is al genoeg gezegd over het feit dat slechte gewoontes helemaal niet bijdragen aan een gezond leven.