Hoofd- / Diëten

ALT en AST in een bloedtest

10 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1167

  • De rol van ALT- en AST-enzymen
  • Wanneer onderzoek nodig is?
  • Normale indicatoren
  • Waarom veranderen de enzymniveaus??
  • Hoe indicatoren te normaliseren
  • Gerelateerde video's

In het menselijk lichaam worden veel enzymen aangemaakt, waardoor metabolische processen worden uitgevoerd die nodig zijn voor het leven. Met verschillende afwijkingen in de prestaties van organen, wordt de productie van biologisch actieve stoffen verstoord, die wordt gebruikt in laboratoriumdiagnostiek bij het zoeken naar pathologieën.

Het ontcijferen van een bloedtest voor ALT, AST is erg belangrijk voor het stellen van een diagnose bij aandoeningen van de lever, het hart en de meeste andere organen. Het aantal van deze enzymen van de transferasegroep verandert vaak voordat alle andere tekenen van een zich ontwikkelende ziekte optreden, waardoor de behandeling in de primaire stadia kan worden gestart en allerlei complicaties kunnen worden vermeden..

De rol van ALT- en AST-enzymen

Alanine-aminotransferase (ALT, AlAt) en aspartaataminotransferase (AST, AsAt) zijn endogene enzymen van de transaminase-subgroep, en vanwege de eigenaardigheden van hun productie worden ze veel gebruikt om leverschade vast te stellen. Ze worden beschouwd als de belangrijkste kenmerken van dergelijke pathologieën. Door de inhoud van deze stoffen in het bloed te veranderen, worden ook ziekten van de hartspier en enkele andere organen gedetecteerd..

AsAt en AlAt worden intracellulair gesynthetiseerd en bij een gezond persoon komt slechts een klein deel ervan in de bloedbaan terecht. Daarom zijn deze enzymen in serum normaal gesproken klein. Ze zijn aanwezig in alle cellen van het lichaam, maar AST wordt meestal aangetroffen in de hartspier en lever, en in mindere mate in de spieren en nieren. Het grootste deel van ALT wordt aangetroffen in de lever en de nieren, een kleiner deel in het hart en de spieren.

Wanneer het leverparenchym is beschadigd (cirrose, hepatitis), als gevolg van de vernietiging van cellen (cytolyse), komen de beschreven stoffen vrij in het bloed, wat wijst op de aanwezigheid van pathologie. Volgens hetzelfde principe treedt de definitie van nier- of hartpathologieën op, ALT stijgt bijvoorbeeld duidelijk met een hartinfarct.

Hoewel beide enzymen als belangrijk worden beschouwd bij de diagnose van leverziekte, is ALT specifieker dan AST. In sommige situaties wordt hun verhouding tot elkaar (AST / ALT) berekend en op basis van deze indicator worden conclusies getrokken over een bepaalde ziekte. Deze parameter wordt de Ritis-coëfficiënt genoemd en bij een gezond persoon is deze 1,3 ± 0,42. Bij leverpathologieën neemt het af, terwijl het bij hartaandoeningen toeneemt.

Wanneer onderzoek nodig is?

Deze enzymen worden bepaald in de loop van een biochemische bloedtest, naast andere parameters die de aanwezigheid van pathologische processen in de corresponderende organen kunnen aangeven. Het is ook belangrijk om bloedbestanddelen zoals bilirubine en GGT - gamma-glutamyltranspeptidase, een enzym waarvan de activiteit toeneemt bij leveraandoeningen en alcoholisme, te evalueren..

Voor onderzoek kunnen zowel veneus biomateriaal als capillair worden afgenomen. De onderzoekstechniek is een uniforme kinetische test. Om het meest betrouwbare beeld van de bloedsamenstelling te krijgen, moet de patiënt verschillende regels volgen, waaronder:

  • verminderde lichamelijke activiteit de dag vóór bloedafname;
  • 12 uur vóór de procedure weigeren om te eten;
  • ten minste 30 minuten niet roken voordat u het biomateriaal inlevert.

Een analyse voor het bestuderen van het transaminasegehalte in het bloed wordt voorgeschreven in de aanwezigheid van bepaalde symptomen die kenmerkend zijn voor een functionele aandoening van de lever, namelijk:

  • geelheid van de huid en slijmvliezen;
  • verminderde of gebrek aan eetlust;
  • pijn in de overbuikheid;
  • onredelijk opgeblazen gevoel;
  • verkleuring van uitwerpselen;
  • misselijkheid, braken, jeuk;
  • donker worden van urine;
  • algemene zwakte.

Naast de uitgesproken tekenen van de ziekte, wordt de analyse voor biochemie uitgevoerd in een vrij groot aantal situaties, zoals:

  • erfelijke aanleg voor leverziekte;
  • medicijnen nemen die de lever kunnen beschadigen;
  • alcohol misbruik;
  • dubbelzinnige diagnose van hepatitis;
  • toestand na hepatitis;
  • zwaarlijvigheid, diabetes mellitus;
  • evaluatie van de effectiviteit van de therapie voor hepatitis, cirrose, enz..

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is het niet alleen nodig om de enzymen van de transaminase-groep te bepalen, maar ook om ze te vergelijken met andere indicatoren van de analyse, die ook tot op zekere hoogte veranderingen ondergaan. AST-waarden in het bloed worden, naast de bovengenoemde aanvullende indicatoren, vaak parallel aan de testresultaten voor alkalische fosfatase en totaal eiwit beoordeeld.

Deze vergelijking helpt om de specifieke vorm van leverpathologie te bepalen. Het is even belangrijk om het gehalte aan aspartaataminotransferase te achterhalen bij het gebruik van potentieel toxische geneesmiddelen voor de lever.Daarom kan de patiënt, als het niveau van het enzym tijdens de therapie wordt verhoogd, op een ander medicijn worden overgeschakeld..

Normale indicatoren

Zoals hierboven vermeld, is de snelheid van ALT en AST in het bloed van gezonde mensen vrij laag. Tegelijkertijd veranderen de waarden van beide enzymen van deze groep gedurende het hele leven, wat ook niet als een pathologie wordt beschouwd..

Alanine-aminotransferase

De hoogste ALT-waarden worden waargenomen bij pasgeboren baby's. Dit komt door fysiologische postpartum geelzucht. Deze aandoening treedt op vanwege het feit dat tijdens de bevalling veel hemoglobine in de bloedbaan van het kind wordt geïnjecteerd..

Tijdens de eerste maand van het leven van een pasgeborene breekt hemoglobine in zijn lichaam snel af, waardoor een grote hoeveelheid bilirubine ontstaat. En zoals je weet, is het zijn concentratie die icterische manifestaties veroorzaakt. In de eerste 5 dagen na de geboorte van een baby kan het ALT-gehalte 49 U / L bereiken, daarna en tot 6 maanden - 56-60 U / L. Na zes maanden neemt de concentratie van het enzym af en bedraagt ​​deze in de komende 6 maanden niet meer dan 54 U / L.

Van 1 jaar tot 3 jaar mag het niet meer zijn dan 33 U / l. Op de leeftijd van 3-6 jaar worden getallen tot 29 U / l als normale waarden beschouwd. Dan is er een stijging van de indicator - tot 38-39, en deze blijft ongewijzigd tot 12 jaar. Verder is de snelheid van ALT-transaminase in de puberteit (12-17 jaar) afhankelijk van het geslacht van de adolescent (voor jongens tot 27 jaar en meisjes tot 24 U / l).

Normale indicatoren voor mannen mogen niet hoger zijn dan 41 U / l, en voor vrouwen - 31. Opgemerkt moet worden dat tijdens de zwangerschap aanstaande moeders soms een verhoging van deze coëfficiënt hebben, die ook gelijk is aan de norm. In de latere stadia van de zwangerschap kan een verhoging van ALAT echter wijzen op gestosis (een complicatie van de zwangerschap die gepaard gaat met algemene zwakte en een verhoging van de bloeddruk). En hoe hoger de coëfficiënt, hoe ernstiger het verloop van respectievelijk de gestosis..

Aspartaataminotransferase

Net als ALT wordt de snelheid van AST-activiteit bepaald door verschillende factoren, en de belangrijkste daarvan zijn de leeftijd en het geslacht van een persoon. De hoogste percentages worden waargenomen bij kinderen, wat wordt geassocieerd met de actieve groei van skeletspieren, evenals bij het sterkere geslacht, dat, in tegenstelling tot vrouwen, een grote spiermassa heeft..

De AST-norm in het bloed bij vrouwen mag niet hoger zijn dan 31 U / L, terwijl bij mannen - 37 U / L. De hoogste waarden worden waargenomen bij pasgeborenen in de eerste 5 dagen van hun leven, en ze kunnen 97 U / L. Dan neemt de indicator iets af en tegen het einde van het eerste levensjaar van de baby zou er niet meer dan 82 U / l moeten zijn.

Later, op 6-jarige leeftijd, daalt de concentratie van het enzym sterk, en tot 36 U / L wordt in deze periode als de norm beschouwd. Tijdens de adolescentie (12-17 jaar) neemt het AST-niveau iets af, en bij meisjes is de norm maximaal 25 en bij jongens maximaal 29 U / l.

Tijdens de zwangerschap wijkt de indicator vaak af van de norm en kan deze zowel laag als hoog zijn. Dergelijke veranderingen worden verklaard door een globale herstructurering van de hormonale achtergrond van een vrouw om voorwaarden te creëren voor het dragen van een foetus, en verwijzen naar de varianten van de norm.

Waarom veranderen de enzymniveaus??

Er zijn nogal wat redenen voor de afname en toename van ALT en AST in het bloed, maar er zijn bepaalde criteria die de arts helpen erachter te komen welk orgaan is aangetast en de belangrijkste kenmerken van de zich ontwikkelende pathologie te achterhalen..

Verhoogde ALT-concentratie

Een verhoogd niveau van een enzym wordt beschouwd als een enzym dat de normale waarden tientallen of honderden keren overschrijdt. De redenen voor de toename van ALT met 20 keer of meer is de acute vorm van hepatitis A, B en C.Bij alcoholische hepatitis neemt de concentratie van het enzym ongeveer 6 keer toe, en met de ontwikkeling van leververvetting overschrijdt de indicator de norm met 2-3 keer.

Maar bij neoplasmata is de toename van de coëfficiënt vaak onbeduidend, maar zelfs deze kan niet zonder de juiste aandacht worden gelaten. Bovendien kan de indicator toenemen met de volgende pathologieën of aandoeningen:

  • disfunctie van het hematopoëtische systeem;
  • ongecontroleerd gebruik van voedingssupplementen;
  • brandwonden van grote oppervlakken van het lichaam;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • acute vorm van pancreatitis;
  • virale infecties;
  • onjuiste voeding;
  • shocktoestand;
  • myodystrofie;
  • mononucleosis.

ALT-waarden kunnen worden beïnvloed door de inname van orale anticonceptiva, choleretica, psychotrope en antikankermedicijnen, steroïden, immunosuppressiva, enz. Daarom moet u uw arts waarschuwen voor het gebruik van deze geneesmiddelen voordat u tests uitvoert..

Verlaging van ALT-inhoud

Een afname van de enzymconcentratie duidt op de ontwikkeling van ernstige pathologieën zoals cirrose en necrose, of kan het gevolg zijn van een leverruptuur. Vitamine B-tekort wordt beschouwd als een andere reden die de ALAT-waarden kan verlagen.6, evenals het nemen van medicijnen die interferon, aspirine, fenothiazine bevatten.

Verhoogde AST-niveaus

Wanneer weefsels worden vernieuwd met de parallelle dood van dode cellen of wanneer ze op een onnatuurlijke manier worden vernietigd, verlaat AST de dode structuren en komt het in de bloedbaan terecht. Dit veroorzaakt een merkbare toename van het enzym, en de concentratie kan 20 keer toenemen ten opzichte van normale waarden. Een toename van AST wordt waargenomen bij disfuncties van de volgende organen.

  • Myocardinfarct (het niveau stijgt tot 10-20 keer) en biochemische analyse maakt het mogelijk om het begin van de ziekte te bepalen voordat de symptomen op het ECG verschijnen.
  • Acute coronaire insufficiëntie (de patiënt heeft gedurende de dag een stijging van de waarden, en daarna nemen ze af, en na een paar dagen keren ze terug naar normaal).
  • Status na hartoperatie, hartkatheterisatie (angiocardiografie).
  • Pulmonale arteriële trombose, ernstige aanvallen van angina pectoris, acute reumatische hartziekte, tachyaritmie.

Lever en galblaas:

  • hepatitis van verschillende aard (alcoholisch, viraal, toxisch);
  • cirrose, amoebe-infecties;
  • hepatocellulair carcinoom (kwaadaardige tumor van de lever);
  • cholestase (verstopping van de galwegen);
  • cholangitis (ontsteking in de galwegen).
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • phlegmon van retroperitoneaal weefsel.
  • spierblessures van verschillende oorsprong;
  • dystrofie van spierstructuren.

Bovendien, bij mensen die lijden aan angina pectoris, evenals in het late stadium van cirrose, gaat het AST-niveau in de regel niet verder dan het normale bereik. Enzymgroei kan soms worden waargenomen bij een gezond persoon..

Dit kan gebeuren na het nemen van alcohol, het trainen van spieren of het nemen van bepaalde medicijnen. Bij kinderen neemt de activiteit van het beschreven enzym soms toe met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Bovendien wordt tijdens de zwangerschap vaak een verhoging van AST waargenomen..

Afname AST-indicator

De ontwikkeling van ernstige necrotische processen in de lever, een tekort aan vitamine B6 of herhaalde dialyse kunnen deze coëfficiënt verlagen. Als de breuk van het leverparenchym gepaard gaat met een afname van beide beschreven enzymen, en bilirubine tegelijkertijd toeneemt of niet de normale grenzen verlaat, dan betekent dit een grote kans op een ongunstige prognose.

Hoe indicatoren te normaliseren

De zekerste manier om de concentratie van AlAt en AsAt in het lichaam te verminderen, is door de ziekte te identificeren en te genezen die tot pathologische veranderingen heeft geleid. Als therapie voor leveraandoeningen worden medicijnen voorgeschreven om de spijsverteringsprocessen, choleretische middelen en hepaprotectors te stabiliseren. Ze hebben allemaal een bepaald aantal contra-indicaties en worden daarom uitsluitend op aanbeveling van een arts ingenomen..

Als de groei van enzymen wordt veroorzaakt door het gebruik van medicijnen, worden deze stopgezet of vervangen door geschiktere analogen. Om ALT te verlagen, wordt aanbevolen om het dieet aan te passen en voedingsmiddelen toe te voegen die rijk zijn aan vitamine D - vis, eieren, sojamelk, groene groenten en zuivelproducten. Daarnaast wordt aanbevolen om mager vlees, noten, wortelen, courgettes en volle granen op het menu te zetten. Je kunt niet veel zoute en vette voedingsmiddelen eten en ook het gebruik van alcohol uitsluiten.

In ernstige gevallen worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen en voeren ze een complexe therapie uit, met een milde graad van de ziekte, de behandeling kan ook poliklinisch worden uitgevoerd, het belangrijkste is om alle medische aanbevelingen op te volgen. Het is erg belangrijk om een ​​gezonde levensstijl aan te houden, overmatige vermoeidheid en slaapgebrek te vermijden en ook alle slechte gewoonten te minimaliseren..

Wat is transaminase, de norm voor leeftijden bij mannen en vrouwen. Wanneer en waar wordt bloed afgenomen voor transaminaseanalyse?

Organen bestaan ​​uit veel verschillende cellen, die op hun beurt een aantal enzymen bevatten - hun gebruikelijke naam in het bloed is transaminase. Deze indicator is verantwoordelijk voor de belangrijkste processen in de bloedtransaminatie.

Transaminatie is op zijn beurt een proces dat aminogroepen verplaatst van aminozuren en deze aflevert aan alfa-ketozuurmoleculen, die een bindende component zijn van het koolhydraat- en stikstofmetabolisme..

Indicatoren van deze processen zijn verantwoordelijk voor de normale toestand van de lever. Omdat leverziekten bijna geen symptomen vertonen, wordt de ziekte in een vergevorderd stadium ontdekt, wat de behandeling bemoeilijkt en de duur en kosten van de therapie verhoogt.

Wat zijn transaminasen?

De aanwezigheid van transaminase in het lichaam duidt op de aanwezigheid van ziekten. Dit kunnen hartaanvallen, hepatitis, pancreatitis zijn.

Transaminasen zijn transporteurs tussen twee processen: koolstof- en stikstofuitwisseling.

De processen die hun deelname direct vereisen, bevinden zich in de lever. De analyse toont niet de snelheid van transport van transaminasen in het bloed, ze letten alleen op hun kwantitatieve verhouding.

Er zijn twee soorten transaminasen in het lichaam, die worden bepaald door de analyse:

  • ATL - bij mannen tot 37, bij vrouwen tot 31 U / l,
  • AST - voor mannen is de indicator 47, voor vrouwen - 31 U / l.

Op basis van de indicaties van hun waarden kan een gekwalificeerde arts bepalen welk orgaan wordt aangevallen, de snelheid van ontwikkeling van de ziekte bepalen en het stadium van de laesie aangeven.

De factoren die de afwijkingen van ATL- en AST-niveaus van de norm beïnvloeden, worden hieronder besproken..

Waar wordt het bloed afgenomen voor transaminaseanalyse??

Voor verder onderzoek van bloed op het kwantitatieve gehalte aan transaminasen in het lichaam, wordt het monster uit een ader genomen.

Normale transaminase-niveaus

In het lichaam wordt de drempel voor deze waarden bepaald door middel van biochemische analyse. Voor nauwkeurige resultaten, neem het op een lege maag..

Bij afwezigheid van pathologieën verschillen de normale transaminase-waarden, en worden weergegeven in tabel 1.

Tabel 1 De norm in het bloed van ALT en AST bij mannen, vrouwen en kinderen

Leeftijd geslachtKinderen onder de 9 jaarKinderen ouder dan 9 jaarMannenDames
ALT-norm Eenheid / lTot 50Tot 50Maximaal 45Maximaal 31
Norm AST Eenheid / lMaximaal 140Maximaal 55Maximaal 47

De hoeveelheid transaminasen bij afwezigheid van leverpathologieën wordt beïnvloed door een aantal factoren:

  • Leeftijdscategorie (bij pasgeborenen is het niveau aanzienlijk verhoogd),
  • Scheiding naar geslachtsfactor (bij mannen is de concentratie van transaminasen verhoogd, in tegenstelling tot vrouwen),
  • Overgewicht (er is een verhoogde concentratie van de hoeveelheid transaminasen).

Wat beïnvloedt de afwijking van transaminasen van de norm?

Een toename van de indicator is niet noodzakelijkerwijs te wijten aan leverpathologieën.

In de normale toestand van het lichaam vertonen transaminasen geen tekenen, dus een sterke toename van hun niveau is een alarm.

AST markeert hartaandoeningen, hartaanvallen, angina-aanvallen.

De groei van transaminasen veroorzaakt ook verwondingen aan het bewegingsapparaat, brandwonden, shocktoestanden, sepsis.

Het bepalen van indicatoren van AST- en ALT-normen is belangrijk voor het detecteren van asymptomatische leverpathologieën in de beginfase en voor het identificeren van andere, meer complexe ziekten.

Een verhoging van de kwantitatieve indicator van transaminasen in de lever is mogelijk met:

  • Dood van levercellen (necrose)
    Het is een onomkeerbaar proces, waardoor de weefselcel afsterven en niet meer efficiënt is. De buitengrenzen van het membraan storten in en de binnenste componenten worden naar buiten vrijgegeven, wat leidt tot een toename van transaminase.

Celdood in meerdere aantallen leidt tot een grote toename van de concentratie van levertransaminasen. Levercirrose gaat niet gepaard met een toename van deze cellen, omdat er te weinig werkende cellen over zijn voor hun dood om ALT en AST te verhogen.

Dood van levercellen

De toename van het aantal leverenzymen is afhankelijk van het aantal geïnfecteerde cellen. Het ontwikkelingsstadium van de pathologie en de ernst ervan worden beoordeeld aan de hand van de AST- en ALT-indicatoren in het bloed.

  • Stagnatie van gal
    Langdurige stagnatie van gal, met verdere productie van hepatocyten, leidt tot cholestase, kortweg galstagnatie genoemd. Als gevolg van oververzadiging rekt de lever uit en wordt het metabolisme verstoord, wat leidt tot celdood.
  • Dystrofie
    Dit proces is een schending van het metabolisme van leverweefsel. Inherente ontsteking van de lever, die de basis is van levercirrose. De redenen voor de toename van transaminasen zijn vetten en alcohol.
  • Tumoren van verschillende typen (goedaardig en kwaadaardig)
    De progressie van tumoren vernietigt het weefsel eromheen, wat resulteert in ontstekingen. Dit volgt omdat levertransaminasen verhoogd zijn. Hetzelfde effect op metastasen.
  • Medicijnen
    Bepaalde medicijnen kunnen de kwantitatieve vermenigvuldiging van transaminasen veroorzaken.

    Waaronder:
  • Preparaten met een concentratie van koper en ijzer,
  • Barbituraten (Reposal, Secobarbital),
  • Testosteron,
  • Ontstekingsremmende geneesmiddelen (acetylsalicylzuur, paracetamol, indomethacine),
  • Biseptol, berlocid,
  • Anabole steroïden (decanabol, eubolin),
  • andere.

De vorm van medicijngebruik heeft geen invloed op de groei van transaminasen. Hun verschillende vormen kunnen evenzeer de leverfunctie beïnvloeden of onnauwkeurige transaminaseniveaus geven, dit volgt uit de bepaling van bloedserum.

Hoe duidelijke symptomen te herkennen?

Factoren van leverschade kunnen verschillende oorzaken hebben en worden ondersteund door een reeks complexe symptomen, die worden aangevuld door een toename van de concentratie van transaminasen:

  • Constante vermoeidheid en zwakte die onverwachts optraden of gedurende een lange periode aanhielden,
  • Meer expliciete uitdrukking van het onderhuidse veneuze netwerk,
  • Aanhoudende jeuk op de huid die 's nachts erger wordt,
  • Verduistering van urine, kleurverlies van uitwerpselen,
  • Eetlust verdwijnt,
  • De huid wordt geel,
  • Bloeding van de slijmvliezen, neusbloedingen,
  • Misselijkheid en overgeven.

Er is een verhoogde activiteit van hepatitis tot transaminasen. Ze verhogen de hoeveelheid in het geval van hepatitis A (10-15 dagen vóór het begin van het icterisch syndroom). Bij hepatitis B wordt AST in grotere mate verhoogd.

Wat is AST?

AST - aspartaataminotransferase, neemt deel aan de beweging van aminozuren aspart. Het wordt voornamelijk aangetroffen in de regio van het hart, maar er zijn ook nieren, evenals in de lever en spierweefsels.

Normale indicatoren van AST in het menselijk lichaam worden hieronder weergegeven (tabel 2):

tafel 2

Categorie van mensenKinderen onder de 9 jaarAchtervolgdMannenDames
Normale waarden U / Lminder dan 55Maximaal 14020-4015-31

Wat zorgt ervoor dat de AST-indicatoren stijgen?

Een toename van de kwantitatieve indicatoren van AST treedt op:

  • Voor brandwonden,
  • Verwondingen,
  • Myocardinfarct,
  • Hepatitis,
  • Pancreatitis,
  • Alcoholisme,
  • Leverkanker,
  • Levertumoren,
  • Cholestasis,
  • Auto-immuunziekten,
  • en andere pathologieën.

In de meeste gevallen wordt AST gebruikt om leveraandoeningen en hartaandoeningen op te sporen. Als andere organen worden vernietigd, groeit het in kleine hoeveelheden, daarom is het niet zo belangrijk.

Bij een hartaanval wordt AST vijf keer meer in het bloed opgenomen en blijft dit gedurende 5 dagen op dit niveau, maar ALT neemt iets toe. Als na het verstrijken van 5 dagen het AST-niveau niet daalt, maar integendeel toeneemt, zegt het over de groei van het gebied van afsterven van myocardweefsels.

Een toename van AST treedt ook op bij het afsterven van leverweefsel, en hoe groter deze waarde, hoe groter het beschadigde gebied.

Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u symptomen of indicatoren opmerkt! Ziekten van het hart en de lever geven geen tijd om uit te stellen.

Hoe analyse onderscheidt hartziekte van leverziekte?

De arts bepaalt in welk orgaan de ziekte zich bevindt door de verhouding tussen ALT en AST te bekijken. Hun normale verhouding is 1,3. In het geval dat de indicator hoger is dan 1,3, wordt een hartaanval gediagnosticeerd en als het lager is dan 1,3 - leverziekte.

ALT wat is het?

De decodering van ALT is alanineaminotransferase. De belangrijkste functie - met behulp hiervan beweegt alaninezuur door het lichaam. Wordt voornamelijk aangetroffen in de lever.

ALT-tarieven fluctueren en zijn afhankelijk van geslacht en leeftijd, zie onderstaande tabel

tafel 3

LeeftijdscategorieNorm Eenheid / l
Pasgeborenen (tot 5 dagen)49
Kinderen jonger dan 6 maanden56
6 maanden tot 1 jaar54
1 tot 3 jaar oud33
Van 3 tot 6 jaar oud29
Kinderen van 6-12 jaar oudtot 39
Mannentot 40
Damestot 32

ALT stijgt bij bepaalde ziekten:

  • Voor brandwonden,
  • Levercirrose,
  • Hepatitis,
  • Tumoren (kwaadaardig) of metastasen,
  • Tumor verval,
  • Hartpathologie, met celvernietiging (myocarditis, hartfalen),
  • Grote schade aan spierweefsel,
  • Pancreatitis.

In deze gevallen is een verhoging van ALT ook mogelijk, maar niet significant:

  • Mononucleosis,
  • Ongecompliceerde hartaanval,
  • Hepatitis (chronisch),
  • Na een hartoperatie.

Een aantal fysieke oorzaken heeft ook invloed op de ATL-waarden in het bloed..

Waaronder:

  • Oefening buiten de norm,
  • Het gebruik van bepaalde medicijnen,
  • Het gebruik van bepaalde voedingssupplementen die de levercellen negatief beïnvloeden,
  • Zwakke stijgingen treden op tijdens de zwangerschap in de eerste drie maanden (dit is een normale toestand),
  • Ongezond eten (fastfood, suikerhoudende frisdrank, gemaksvoedsel).

ALT heeft een grote invloed bij het stellen van de diagnose van een leveraandoening. Een hoog ALT-gehalte in het lichaam betekent dat dit het eerste duidelijke teken is dat duidt op een leverinfarct, dat wil zeggen vernietiging van leverweefsel. ALT verschijnt in het bloed 1-5 weken voordat de eerste duidelijke symptomen verschijnen.

ALT helpt bij het detecteren van een dergelijk gevaar als cirrose van de lever in de beginfase van zijn ontwikkeling.

Met leverziekten van ernstige aard overwint hij de norm met meer dan 5 keer. Als deze indicator gedurende een lange periode niet verandert of groeit, duidt dit op uitgebreide levernecrose.

In de meeste gevallen vertoont cirrose gedurende zeer lange tijd geen symptomen en door te controleren op transaminase-analyse, kunt u dit detecteren.

Bij cirrose stijgt de ALT-balk in het bloed drievoudig.

Wanneer een ALT-test wordt voorgeschreven?

  • Bij het opsporen van ziekten van de lever, galwegen, pancreas,
  • Monitoring van virale hepatitis-therapie,
  • Donorbeoordeling,
  • Voor ziekten van de skeletspieren,
  • Bij de differentiële diagnose van levergeelzucht,
  • Met hart-en vaatziekten.

Wie wordt er gestuurd voor ALT-testen??

Bloeddonatie voor analyse van de hoeveelheid ALAT in het bloed wordt voorgeschreven aan mensen met bepaalde symptomen:

  • Alledaagse vermoeidheid,
  • Donkere urine en verkleurde ontlasting,
  • Buikgroei,
  • Braken, misselijkheid,
  • Buikpijn,
  • Verlies van eetlust (zelfs licht),
  • Gele huid en ogen.

Er is ook een zogenaamde "risicogroep", in welk geval ook mensen worden gestuurd voor analyse:

  • Contact met patiënten met hepatitis,
  • Mensen met diabetes,
  • Mensen met overgewicht,
  • Aan alcohol verslaafd,
  • Met erfelijke leverpathologieën,
  • Drugsgebruikers met giftige effecten.

Als de ALT-indicator normaal is, is dit geen garantie dat er geen leverpathologieën zijn..

Wanneer transaminasewaarden kunnen afnemen?

Een daling van de indicatoren van deze enzymen is een vrij zeldzaam geval. Maar bij bepaalde ziekten kunnen AST en ALT dalen tot respectievelijk onder 15 en 5 U / L..

Verlaging geeft de volgende ziekten aan:

  • Een verwaarloosde vorm van levercirrose,
  • Dood van leverweefsel (necrose),
  • Gebrek aan pyridoxine (voornamelijk bij alcoholverslaafden),
  • Daling van het aantal werkende hepatocyten,
  • Uremie,

Pogingen tot zelfmedicatie leiden tot schadelijke gevolgen, voer de behandeling uit onder toezicht van een gekwalificeerde arts.

Gevolgtrekking

Ziekten van het hart en leverpathologieën zijn zeer ernstige ziekten, ze kunnen niet beginnen met ernstige vormen, anders kan alles zelfs fataal blijken te zijn. Dergelijke ziekten vertonen geen tekenen in de vroege stadia van ontwikkeling, daarom kunnen ze alleen worden bepaald door de verhouding van AST tot ALT, die kan worden verkregen door een transaminase te maken voor analyse.

Normale ALT- en AST-waarden bij vrouwen

De norm van ALT, AST in het bloed van vrouwen is een indicator voor de afwezigheid van ernstige pathologieën van de lever of het hart. Maar het teveel ervan is de belangrijkste marker voor de diagnose van ernstige ziekten..

Wat is ALT en AST

ALT (alanine-aminotrasferase) en AST (aspartaataminotrasferase) zijn intracellulaire enzymen van eiwitoorsprong. Ze zijn opgenomen in de groep van aminotransferasen (transaminasen) en zijn niet alleen aanwezig in bijna elke cel van de lever, nieren, longen, hart, spierweefsel, maar nemen ook actief deel aan de productie van aminozuren, waardoor de biosynthese van eiwitten wordt beïnvloed.

In het proces van aminozuurmetabolisme (ALT is direct betrokken bij het metabolisme van alanine en AST - asparaginezuur), synthetiseren transaminasen speciale eiwitten die dienen als bouwmaterialen voor cellen.

De plaats waar ALT en AST worden "geboren" zijn cellen van inwendige organen en spierweefsels. De versneller van het proces van "geboorte" van enzymen is vitamine B6, die het lichaam binnenkomt met voedsel of wordt uitgescheiden door nuttige bacteriën in de darmen.

Waarom zijn ze zo belangrijk?

Bij een gezond persoon bevinden transaminasen, waaronder ALT en AST, zich altijd in de interne organen zonder in de bloedbaan te komen. Als er destructieve processen zijn begonnen in de cellen van het hart, de lever, de nieren, de longen, de alvleesklier, vindt er een massale afgifte van enzymen in de bloedbaan plaats. Hun concentratie in het bloed vertienvoudigt. Zo'n fenomeen is een duidelijk teken dat iemand ziek en ernstig is. En integendeel, normale indicatoren zijn het belangrijkste teken van de gezondheid van deze organen..

ALT is voornamelijk geconcentreerd in de lever. De verhoogde concentratie in de bloedbaan is een marker van de ziekte van dit orgaan..

AST bevindt zich in het hart, of beter gezegd, in de cellen van het myocardium. Als het bloedbeeld de norm overschrijdt, betekent dit dat de persoon hartproblemen heeft..

Deze twee enzymen zijn markers van lever- en hart- en vaatziekten in een biochemische bloedtest..

Een lichte stijging van de ALT- en AST-waarden mag echter niet worden beschouwd als een signaal van een ernstige ziekte. Overschrijding van de indicatoren met 3-5 keer signalen, bijvoorbeeld het overgewicht van de patiënt, het nemen van medicijnen of medicijnen. Een lichte stijging van ALT, AST veroorzaakt brandwonden of chemotherapie.

In een laboratoriumstudie zijn het geslacht en de leeftijd van de patiënt van groot belang: ALT- en AST-indicatoren verschillen bij mannen en vrouwen. Wat normaal is voor de eerste, is een gevaarlijke toename voor de laatste. ALT- en AST-waarden zijn hoger bij mannen. De ALT- en AST-percentages bij vrouwen na 18 jaar zijn als volgt:

  • ALT - tot 33 eenheden / l;
  • AST - tot 32 eenheden / l.

Hoe u zich kunt laten testen op ALT en AST

Neem de volgende regels in acht om een ​​studie voor ALT- en AST-indicatoren te ondergaan:

  1. Bereid je van tevoren voor op de analyse. Voedsel moet 8-12 uur vóór de analyse worden ingenomen, het moet op een lege maag worden ingenomen.
  2. 24 uur voor het onderzoek moet u het gebruik van alcohol, vet en gefrituurd voedsel uitsluiten, zware lichamelijke inspanning en stress vermijden.
  3. Rook niet gedurende ten minste een uur vóór de analyse.
  4. Als u medicijnen gebruikt, zelfs de eenvoudigste druppels voor verkoudheid, vertel dit dan aan uw arts.

Tabellen

Er zijn verschillende meeteenheden voor ALT en AST - mmol per liter, IU / L of U / L. In de tabellen is de norm in eenheden / l.

ALT-normtabel bij vrouwen naar leeftijd.

Leeftijd, jarenMaximaal ALT-niveau, u / l
0-156
1-429
5-729
8-1337
14-1837
Vanaf 1833

Tabel met AST-normen bij vrouwen naar leeftijd.

Leeftijd, jarenMaximaal AST-niveau, u / l
0-158
1-459
5-748
8-1344
14-1839
Vanaf 1832

Waarom wijken indicatoren af?

Factoren die de normale ALT- en AST-waarden bij vrouwen bepalen, zijn onder meer:

  • leeftijd;
  • het nemen van medicijnen - antibiotica, chemotherapie medicijnen, kalmerende middelen, anticonceptiva, cytostatica en andere;
  • zwangerschap, vooral gecompliceerd door toxicose;
  • grote fysieke en psychologische stress, stress.

Een toename van ALT- en AST-waarden met 20-35 keer treedt op bij acute en chronische ziekten, zoals:

  • leverziekten;
  • hepatitis van verschillende aard;
  • cholestase;
  • cirrose;
  • uitgezaaide levertumoren;
  • pancreatitis;
  • zwaarlijvigheid;
  • suikerziekte;
  • myocarditis;
  • hartinfarct.

ALT-niveaus daarentegen dalen wanneer:

  • darmpathologie;
  • dysbiose;
  • onjuist dieet;
  • uitputting van het lichaam.

Met een verhoogd AST-gehalte wordt de diagnose gesteld:

  • hartaanval;
  • angina pectoris;
  • reumatische hartziekte.

ALAT- en AST-waarden kunnen toenemen als gevolg van toxicose, vooral op een later tijdstip. Dit komt door de grote verhoogde belasting van de nieren en het gehele urinestelsel..

Hoe de indicatoren weer normaal te maken

Afhankelijk van de redenen voor de toename of afname van het niveau van ALT en AST, wordt complexe therapie voorgeschreven. Het omvat het gebruik van:

  • antivirale middelen;
  • vitaminecomplexen;
  • hepatoprotectors;
  • antibiotica.

Als de behandeling correct en op tijd wordt voorgeschreven, zal het succesvolle resultaat niet lang op zich laten wachten..

De norm van ALT en AST bij vrouwen, de redenen voor de afwijkingen van de indicatoren

Met een biochemische bloedtest kunt u de toestand van de organen en systemen van het lichaam begrijpen. In het bijzonder is het mogelijk om te begrijpen hoe de lever, het hart, de nieren, de bloedvaten en de schildklier functioneren. Zoals u weet, scheidt elk orgaan verschillende stoffen af ​​die de samenstelling van het bloed beïnvloeden. Als er afwijkingen beginnen, is het in dit geval mogelijk om er tijdens de analyse achter te komen. Bij patiënten rijst vaak de vraag, wat is de norm van ALT en AST bij vrouwen. Er moet worden overwogen wat deze indicator zou moeten zijn, en welke afwijkingen van de norm zeggen.

Wat is het?

AST is een enzym dat verantwoordelijk is voor het overbrengen van aminozuren van het ene molecuul naar het andere. In dit geval wordt de reactie geobserveerd als er een conferentie is. In dit geval zijn ze vitamine B6. In dit geval is de activiteit het meest uitgesproken in de nieren, zenuwweefsels, spieren en lever..

ALT en AST komen in het bloed, terwijl hun toename wordt waargenomen wanneer de vernietiging en daaropvolgende dood van cellen begon. Door de concentratie van deze elementen, kunt u begrijpen welke ziekten een persoon kan hebben. Daarom is het bij een biochemische bloedtest vaak nodig om na te gaan of er afwijkingen zijn in deze indicatoren.

Diagnose van pathologieën

Zoals eerder vermeld, wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd om de diagnose van verschillende pathologieën te verduidelijken. Daarom wordt dit onderzoek vooral voorgeschreven bij vermoedens van gezondheidsproblemen. Met de juiste decodering van de biochemische bloedtest voor ALT en AST is het mogelijk om te begrijpen of er bij een persoon gevaarlijke ziekten zijn. Tegelijkertijd kunnen ze in een vroeg stadium worden geïdentificeerd..

Bovendien is het vermeldenswaard dat u met biochemie de volgende elementen uit de samenstelling van het bloed kunt bepalen:

  1. Cholesterol. Het is een bloedlipide dat via voedsel het lichaam binnenkomt. Ook wordt een kleine hoeveelheid geproduceerd door de lever. Normaal gesproken zou het 3,2-5,6 μmol / l moeten zijn.
  2. Bilirubine (totaal). Het wordt meer wanneer een persoon cirrose van de lever, bloedarmoede met de afbraak van rode bloedcellen, problemen met de galwegen en hepatitis van verschillende groepen heeft. De normale indicator is 3,4-17 μmol / l.
  3. Suiker. Er moet op gelet worden bij het diagnosticeren van diabetes mellitus. Het zou gemiddeld 3,8-5,5 μmol / l moeten zijn.
  4. Eiwit. Het is het belangrijkste eiwit in het menselijk lichaam, het kan toenemen bij uitdroging en afnemen bij aanwezigheid van lever-, nier- en darmpathologieën. De norm moet tussen 35 en 52 g / l liggen.
  5. AST, ALT. Bijna alle enzymen bevinden zich in de lever, daarom is hun concentratie in het bloed onbeduidend als het lichaam gezond is.
  6. Ijzer. Het bevindt zich in het bloedserum en neemt deel aan het transport van zuurstof door het lichaam. De indicator kan veranderen als er problemen zijn met de bloedvormende organen. Normaal gesproken is het bij vrouwen 8,9 tot 30,4 mmol / l.
  7. Totale proteïne. Als het minder is dan zou moeten, kan nier- en leverpathologie worden vermoed. Normaal gesproken is dit van 66 tot 83 g / l.
  8. Natrium, chloor en kalium. Het zijn bloedelektrolyten die verantwoordelijk zijn voor de water-zoutbalans.
  9. C-reactief proteïne. Het is een bloedelement dat sneller reageert dan andere indicatoren op ontstekingen en weefselschade. Hoe hoger het eiwitniveau, hoe slechter het ontstekingsproces. Normaal gesproken zou dit maximaal 5 mg / l moeten zijn.
  10. Creatinine, ureum en urinezuur. Ze worden beschouwd als de eindproducten van het eiwitmetabolisme. Ze worden volledig uitgescheiden door de nieren. Dat is de reden waarom u bij een toename van de indicator problemen met het urinestelsel kunt vermoeden..

Dankzij biochemie kan men in het algemeen begrijpen hoe de stofwisseling in het lichaam plaatsvindt. Het zal ook mogelijk zijn om de functie van interne organen te beoordelen en om te begrijpen of er een tekort is aan vitamines en mineralen. Alle onderzoeksindicatoren worden als betrouwbaar beschouwd en worden in verschillende medische disciplines gebruikt. Bijvoorbeeld op het gebied van chirurgie, therapie, gynaecologie, urologie en cardiologie.

Voorbereiding op bloeddonatie

Iedereen is geïnteresseerd in het verkrijgen van de meest nauwkeurige biochemische resultaten. Om dit te doen, moet u de aanbevelingen van bepaalde artsen volgen..

  1. U moet alcohol volledig opgeven. Bovendien mag het niet binnen een week worden geconsumeerd..
  2. U hoeft geen uur voor de procedure te roken om de indicatoren niet te vervormen.
  3. Aan de vooravond van de procedure moet u intense fysieke activiteit opgeven en stressvolle situaties vermijden.
  4. Het onderzoek moet op een lege maag worden gedaan. Daarom moet de laatste maaltijd 12 uur voor de ingreep plaatsvinden..
  5. Als een persoon hormonale of ontstekingsremmende medicijnen gebruikt, moet de arts hierover worden geïnformeerd. Het is mogelijk dat ze moeten worden verlaten, of met deze factor wordt rekening gehouden bij het decoderen van de onderzoeksresultaten.

Norma ALT en AST

Vóór de analyse moet de arts worden geïnformeerd of er bloedstollingsstoornissen zijn en of er ziekteverwekkers zijn die via de bloedvloeistof worden overgedragen. Iemand kan bijvoorbeeld hiv, hepatitis B en C hebben en het personeel moet hiervan op de hoogte zijn. Dit is nodig om beveiligingsmaatregelen te kunnen nemen.

Om materiaal voor onderzoek te verkrijgen, moet u een injectie in een ader uitvoeren. Het wordt uitgevoerd aan de onderkant van de elleboogbocht. In dit geval wordt een steriele wegwerpnaald gebruikt en wordt de vloeistof zelf in een reageerbuis gezogen. Het bloedmonster wordt onderzocht met een speciaal apparaat. Nadat de arts de naald heeft uitgetrokken, duurt het enkele minuten om op de injectieplaats te drukken. Dit is nodig om het optreden van bloedingen te voorkomen..

Het is vermeldenswaard dat bepaalde indicatoren afhankelijk zijn van het geslacht van de persoon en of de vrouw zwanger is..

Typische waarden voor kinderen en volwassenen:

  1. ALT bij vrouwen - tot 35 U / L.
  2. ALT bij kinderen van 1 tot 15 jaar - tot 25 U / L.
  3. AST bij vrouwen - tot 31 U / l.
  4. AST bij kinderen van 1 tot 15 jaar - tot 50 U / L.

Op basis van deze indicatoren kan grofweg worden gezegd of een vrouw een gevaarlijke ziekte heeft. In ieder geval moet de arts de resultaten van biochemie beoordelen. De specialist weet beter waar men in een bepaald geval precies mee te maken heeft. Indien nodig zal hij de patiënt doorverwijzen voor aanvullende onderzoeken zodat de gezondheidstoestand nauwkeurig kan worden geanalyseerd.

Redenen voor afwijkingen

Voor sommige mensen verandert de indicator vanwege het feit dat er gezondheidsproblemen zijn. De verhoogde activiteit van ALT hangt samen met het feit dat celvernietiging plaatsvindt. Tegelijkertijd duidt een hoog niveau vaak op leverpathologieën..

Bij een vrouw kunnen de volgende leveraandoeningen worden vermoed:

  1. Door alcohol veroorzaakte hepatitis.
  2. Chronische en acute virale hepatitis.
  3. Cirrose.
  4. Neoplasmata.
  5. Vettige degeneratie van het orgel.
  6. Intrahepatische cholestase.
  7. Cholangitis.
  8. Giftige effecten op het orgel. Het kan bijvoorbeeld worden verzonden door tetrachloorkoolstof of paddenstoelen.
  9. Chronische auto-immuun thyroiditis.

Een verhoging van ALT treedt vaak op als u te zwaar bent. In dit geval kan de indicator 2-3 keer toenemen. Ook kan een afwijking zijn bij leukemie, hartaanval, spierziekten.

Er is ook een toename van AST, en een 100-voudige waardestijging is mogelijk bij toxische leverschade. Dit gebeurt bijvoorbeeld als een persoon wordt vergiftigd door vliegenzwammen. Ook kan een toename optreden bij een acute hartaanval, tijdens hartoperaties, neoplasma's en bij leverschade.

Het komt ook voor dat een verhoging van AST optreedt bij acute hepatitis, met cirrose, cholestase en spierdystrofie. Alcohol, longembolie en myoglobinurie zijn vaak provocerende factoren..

Indicatoren worden genormaliseerd als de reden voor hun wijziging wordt weggenomen. Daarom kan de patiënt worden aanbevolen om een ​​kuur te ondergaan en de analyse opnieuw uit te voeren. Als de therapie effectief was, zouden de indicatoren weer normaal moeten worden. Overleg in ieder geval met een arts over uw situatie, want alleen in dit geval kunt u er zeker van zijn dat de therapie zal helpen. Als de indicatoren niet normaliseren, kan dit duiden op de ineffectiviteit van de behandeling en op een onjuiste diagnose..

Wat zijn ALT en AST? Wat zegt het niveau van leverenzymen en wat zijn de normale waarden bij vrouwen??

Laatst bijgewerkt op 2 februari 2019 om 16:25

AST en ALT zijn markerenzymen die nodig zijn voor het bepalen van leverpathologieën. Ast en Alt bevinden zich in cellen van verschillende organen en komen alleen in de bloedbaan als ze worden vernietigd. De overdrachtssnelheden nemen toe tijdens de zwangerschap, met leverpathologie, na een kuur met bepaalde medicijnen of na lichamelijke activiteit. Transferasen worden bepaald door een biochemische bloedtest, die als het meest informatief wordt beschouwd voor het detecteren van leveraandoeningen in de beginfase..

De eigenaardigheid van de ontwikkeling van leverziekten is dat ze zich pijnloos ontwikkelen. De lever doet geen pijn omdat er geen zenuwuiteinden in zitten. Pijn in het rechter hypochondrium, waarna een persoon meestal voor de eerste keer naar de dokter gaat, wordt veroorzaakt door pathologieën van de galblaas. Alleen de regelmatige afgifte van bloedbiochemie tijdens het profylactische onderzoek zal het mogelijk maken om leverpathologieën te identificeren terwijl ze nog niet het punt van onomkeerbaarheid hebben bereikt.

Wat is ALT (Alt)?

ALT werkt voornamelijk in het cytoplasma van hepatocyten, in het epitheel van de renale glomeruli en iets minder in het hart. Tijdens de zich ontwikkelende destructieve processen op cellulair niveau, wordt Alt ervan losgelaten en dringt het door in de bloedbaan, waar de toename ervan wordt gedetecteerd. ALT-groei hangt rechtstreeks af van de mate van orgaanschade en is een belangrijke indicator van necrotische veranderingen in orgaanweefsels..

Bij virale hepatitis is de mate van Alt-toename evenredig met de duur van de ziekte. In het acute beloop van de ziekte overschrijdt de enzymactiviteit de norm met tien keer of meer. Alt-groei in de virale vorm wordt zeer vroeg gedetecteerd - zelfs vóór het begin van geelzucht. Zijn activiteit groeit ook bij mensen die lijden aan een anicterische vorm. Met een effectieve therapiekuur neemt ALT geleidelijk af. Een snelle afname van Alt met toenemende hyperbilirubinemie is echter een symptoom van een ongunstig verloop van de ziekte..

In sommige gevallen kan Alt zonder duidelijke reden omhoog gaan. Ook veranderen de ALT-waarden bij een gezond persoon gedurende de dag: lagere concentraties worden 's morgens vroeg geregistreerd, hoger -' s middags..

Wat is AST?

AST is aanwezig in de lever, het hart en iets minder in de nieren. Bepaling van Ast is ook nodig om ontstekingsprocessen in de bovengenoemde organen te identificeren. Een gelijktijdige toename van transferasen duidt altijd op schade aan hepatocyten - de belangrijkste levercellen. AST is minder gevoelig dan ALT bij orgaanpathologieën.

Alt en Ast de norm bij vrouwen (tabel naar leeftijd)

Voor onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag veneus bloed afgenomen. Serum en plasma worden in het laboratorium getest.
Norm:

  • ALT bij vrouwen - minder dan 35 U / L;
  • AST bij vrouwen - minder dan 31 U / L.

Leeftijdstabel:

LeeftijdASTALT
vanaf 18tot 31tot 35
bij pasgeborenen25-7548
4-6 maanden15-6055
3 jaar15-6032
6 jaar15-6028
11 jaren15-6038

Met de leeftijd neemt het niveau van transferases geleidelijk af. De bovengrens van ALT bij gezonde vrouwen na 50 jaar bereikt bijvoorbeeld 28 U / L, en varieert op basis van ouderdom in het bereik van 5 tot 24 U / L..

Er zijn enkele factoren die de transferases van een gezonde vrouw kunnen beïnvloeden, waardoor ze binnen 30% fluctueren. Wat zijn deze factoren:

  • 1 trimester van de zwangerschap;
  • overtollige body mass index;
  • alcohol- en drugsgebruik;
  • sommige medicijnen nemen;
  • lichamelijke activiteit, overwerk, gebrek aan slaap;
  • stress, emotionele opwinding.

De invloed van al deze factoren (behalve natuurlijk zwangerschap en zwaarlijvigheid) moet worden geminimaliseerd voordat u de test doet, zodat u deze niet een tweede keer hoeft te doen. Bovendien moet in gedachten worden gehouden dat verschillende laboratoria verschillende tests kunnen gebruiken voor onderzoek met verschillende normen. In dit geval krijgt de patiënt een formulier met normen in een ander meetsysteem..

Geïsoleerde ALT-wijziging

ALT wordt ook geactiveerd wanneer het vrijkomt uit destructief veranderde cellen. ALT-groei wordt meestal veroorzaakt door:

  • leverziekten - virale en alcoholische hepatitis, vette hepatosis, cirrose, kanker;
  • hartziekte - infarct (licht), myocarditis en andere ziekten die optreden bij de vernietiging van myocardcellen;
  • ernstige vergiftiging en uitgebreide brandwonden, evenals verwondingen met schade aan spierweefsel;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • auto-immuun thyroiditis;
  • intrahepatische cholestase:
  • myositis.

Verhoogde ALAT wordt geregistreerd bij obesitas (2-3 keer), met progressieve leukemie, oncologische aandoeningen.

Geïsoleerde AST-verandering

De hoogste activiteit wordt aangetoond door AST (100 keer hoger dan de norm) in geval van giftige schade (in geval van vergiftiging met huishoudelijke chemicaliën, bleke paddestoel, enz.). Ast neemt toe met leverkanker en metastase naar dit orgaan, ontsteking van virale en auto-immuun oorsprong.

Ook AST stijgt met:

  • hartziekte - hartaanval en acute reumatische hartziekte, hartchirurgie en angiografie, myocarditis, reumatische hartziekte, angina pectoris;
  • leverziekten - hepatitis, cirrose, oncopathologie;
  • TELA;
  • cholestase;
  • trauma, brandwonden, spierdystrofie;
  • nierfalen;
  • pancreatitis.

Over het algemeen hebben vrouwen een lagere activiteit van dit enzym dan mannen. In de leeftijdsgroep ouder dan 40-50 jaar en in de leeftijd van 60 jaar zijn hartaandoeningen een veelvoorkomende oorzaak van AST-verhoging.

Bij een hartaanval stijgt de AST 2-20 keer, en zelfs voordat de tekenen op het elektrocardiogram verschijnen. Als de AST niet afneemt op de derde dag van een hartaanval, is de prognose slecht. De groei van Ast kan wijzen op de uitbreiding van de focus op een hartaanval en de betrokkenheid van andere organen. Bij een hartaanval neemt de hoeveelheid ALT iets toe.

Gelijktijdige niveauverhoging

De gelijktijdige bepaling van ALT en AST wordt als meer informatief beschouwd. Er is een zogenaamde Ritis-ratio (DRr): de AST / ALT-ratio. Normaal gesproken is deze indicator 1,33 (dit cijfer moet worden verkregen als de AST-waarde bij een gezonde persoon wordt gedeeld door ALT: de indicator neemt af in leverpathologieën en neemt toe bij hartaandoeningen. De fout bij een gezonde persoon mag niet meer zijn dan 0,42. Als de Ritis-index voldoet niet aan de norm:

  • gelijk aan 1 - chronische en dystrofische leverpathologieën;
  • minder dan 1 - virale hepatitis;
  • meer dan 2 - hartaanval, als het albumine normaal is of alcoholische leverschade, als het albumine verhoogd is.

Indicaties voor ALT- en AST-analyses

De arts schrijft een onderzoek voor naar het transaminasegehalte bij een vermoedelijke leverpathologie. Op welke symptomen moet de vrouw zelf letten om naar de dokter te komen:

  • pijn in de zij aan de rechterkant of een zwaar gevoel in dit gebied;
  • geelzuchtige huid;
  • jeuk (rug, voeten, handpalmen);
  • frequente misselijkheid en braken;
  • bloedstollingsstoornis;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • slecht slapen, prikkelbaarheid, frequente allergische reacties.

Een keer per jaar moet u bloed voor AST / ALT doneren aan mensen die risico lopen:

Meer Over De Diagnose Van Diabetes

TESTSTRIPS GLUCOCARD SIGMA N50

Preventie

Kunststof basis; reagens - glucose-oxidase, hexaamminorutheniumchloride.Was uw handen met warm water en veeg ze droog. Steek het lancet in de prikpen die bij het medische hulpmiddel is geleverd.

Hoe verschillende alcoholische dranken het cholesterolgehalte in het bloed beïnvloeden

Preventie

De samenleving heeft geen consensus bereikt over de voordelen en gevaren van alcoholische dranken. Iedereen merkt natuurlijk de schade op die verband houdt met alcoholmisbruik.